醫學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)實(shí)習報告范文
一段難忘的實(shí)習生活結束了,相信大家這段時(shí)間來(lái)的收獲肯定不少吧,如果我們能夠寫(xiě)好實(shí)習報告,可以收獲更多。千萬(wàn)不能認為實(shí)習報告隨便應付就可以,以下是小編為大家整理的醫學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)實(shí)習報告范文,歡迎大家分享。
醫學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)實(shí)習報告1
在臨床實(shí)習的三個(gè)多月的時(shí)間里,可以說(shuō)臨床實(shí)習所涉及的內容幾乎是在校學(xué)習的所有內容,而實(shí)習的時(shí)間卻相對較短,我每到一個(gè)臨床科室我都會(huì )應用聯(lián)系的方法學(xué)習影像專(zhuān)業(yè)知識。因為影像檢查技術(shù)是每一個(gè)臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法,每在一個(gè)臨床科室我都能找到X線(xiàn)、CT、MRI的片子及B超檢查報告單等影像學(xué)資料,在實(shí)習臨床疾病的同時(shí)我也在學(xué)習我的專(zhuān)業(yè)知識,可謂一舉兩得,這樣最的好處就是可以系統的了解疾病的全部資料,包括臨床癥狀、個(gè)人史、病理及影像學(xué)表現。下面我將我所實(shí)習過(guò)的臨床科室的感悟做一些總結:
一、內一(心血管)內科實(shí)習:
內一科是我的第一個(gè)實(shí)習科室。心血管內科同時(shí)也與影像密切聯(lián)系,因為其最為重要的一個(gè)輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查,如超聲心動(dòng)圖、胸部X線(xiàn)檢查等等。
影像診斷對于心、大血管疾病的診治,具有非常重要的價(jià)值。在實(shí)際臨床中,心、大血管的超聲成像和傳統X線(xiàn)檢查是最常用和首選的影像檢查方法,能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點(diǎn)是可以從不同角度觀(guān)察心、大血管的形狀、搏動(dòng)及其與周?chē)Y構的關(guān)系,還便于選擇最適當的角度進(jìn)行斜位攝影。但其影像清晰度較差,時(shí)間也短促,需與攝影結合進(jìn)行診斷。我們在曲靖市第二人民醫院實(shí)習期間最常見(jiàn)到的是心臟二位片的攝影檢查,即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技術(shù)的進(jìn)展和臨床應用如超聲心動(dòng)圖、CT、MRI等極大地彌補了傳統X線(xiàn)檢查的不足,使心血管疾病的臨床診斷更加準確可靠。
二、在外三科(骨科)的實(shí)習:
骨科是實(shí)習的重點(diǎn)科室之一,也是與我們專(zhuān)業(yè)密切聯(lián)系的一個(gè)科室。
在骨科所有的輔助檢查中,與骨科關(guān)系最密切的莫過(guò)于X—線(xiàn)檢查了,特別是對外傷病人,它不僅為臨床醫生提供準確有效的臨床診斷依據,而且為醫生選擇治療方法提供重要的參考資料。
在骨科實(shí)習得出過(guò)程中,我利用上班及休息時(shí)間總結了有關(guān)骨折的基本知識,如骨折的臨床表現、影像學(xué)檢查方法如骨折的X線(xiàn)檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則,即復位、固定和康復治療)及骨折的復位標準,這些知識同時(shí)也是每個(gè)實(shí)習生在進(jìn)入骨科實(shí)習應該具備的基本知識。
在骨科實(shí)習過(guò)程中,掌握了這些基本基本知識就能實(shí)習得很輕松,并能學(xué)到更多的有關(guān)骨科的知識,此外還學(xué)習到了骨科的基本手術(shù)及換藥知識。
三、內二科(呼吸內科)實(shí)習
在呼吸科實(shí)習,是學(xué)習和掌握呼吸系統疾病體征的極好機會(huì )。利用實(shí)習時(shí)間很好的弄清楚清音、過(guò)清音、濁音、實(shí)音的區分,干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區分等等,弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內科基本疾病的診治。
在呼吸科,與我們影像專(zhuān)業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關(guān)輔助檢查。在輔助檢查方面,我都會(huì )結合實(shí)際病人,了解肺炎、肺結核、肺癌病人X線(xiàn)的特點(diǎn)及臨床表現,同時(shí)這些疾病的知識同時(shí)也是我們影像專(zhuān)業(yè)的基礎知識,系統的理解影像學(xué)表現及其治療方法,有助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫學(xué)知識能力,這種結合實(shí)際病人學(xué)習的效果,要比看書(shū)的效果好得多。
四、外四科(泌尿外科)實(shí)習:
泌尿外科與我們影像檢查學(xué)業(yè)聯(lián)系也十分密切。
在實(shí)習過(guò)程中我通過(guò)學(xué)習提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準備、檢查時(shí)體位及結石的X線(xiàn)表現(包括腎結石x線(xiàn)表現、輸尿管結石x線(xiàn)表現、膀胱結石x線(xiàn)表現、盆腔靜脈石x線(xiàn)表現)及其靜脈尿路造影(KUBIVP)檢查方法及其臨床意義。
同時(shí)應用臨床資料了解到了有關(guān)B超檢查對于泌尿系結石的目的。
要明確泌尿外科常見(jiàn)的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及輔助檢查,對泌尿系常見(jiàn)疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷十分有用。
經(jīng)過(guò)前面幾個(gè)臨床科室的認真實(shí)習,嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無(wú)菌原則,在所實(shí)習的各個(gè)科室里,都是認真細心的做好各項工作,我對臨床基本醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)有了深刻的認識,同時(shí)也對基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定及外科的手術(shù)及換藥、無(wú)菌觀(guān)念有了深層次的理解和應用,在實(shí)習過(guò)程中我也充分應用臨床病例學(xué)習專(zhuān)業(yè)影像知識,為以后的實(shí)習打下了堅實(shí)的基礎。
五、結束了臨床科室的實(shí)習,我開(kāi)始了影像專(zhuān)業(yè)科室的實(shí)習。
影像科室的實(shí)習相對臨床科室來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)單多了,因為在學(xué)校已經(jīng)了解了一些,加上我在臨床科室的學(xué)習,更加深刻的理解了影像對于臨床的意義及作用。通過(guò)在影像科室(普放、CT檢查技術(shù)、MRI檢查技術(shù)及B超檢查技術(shù))七個(gè)多月的實(shí)習,初步掌握了專(zhuān)業(yè)基本知識及影像學(xué)表現,能對獨立操作影像檢查設備如DR、CT等并能對基本病變做出準確的診斷意見(jiàn)。通過(guò)實(shí)習,我明白X線(xiàn)攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術(shù)可稱(chēng)為四駕馬車(chē),四者有機地結合,使當前影像學(xué)檢查既擴大了檢查范圍,又提高了診斷水平。
實(shí)習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì ),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記;加上每個(gè)周影像科上都有一次講座,還有梁主任、龔主任耐心、細致的給我們講解、分析病例,比如在遇到成骨不全癥時(shí),龔老師帶領(lǐng)我們收集臨床資料,分析片子,教會(huì )了我們如何系統的收集及分析一個(gè)病例,從中獲益匪淺。
“工欲善其事,必先利其器”。在無(wú)涯的學(xué)海里,我不斷地挑戰自我、充實(shí)自我。要成為一名合格的影像師,我覺(jué)得我們應該做的還很多。影像專(zhuān)業(yè)不同于臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè),在掌握了基本的理論知識、入門(mén)以后需要多看,看圖片、看病例,只要肯下功夫,病例資源有很多,這一點(diǎn)決定影像這個(gè)專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)水平提升的速度可以很快;學(xué)好影像必須學(xué)好解剖學(xué)、病理學(xué)、影像診斷專(zhuān)業(yè)課程及臨床;初級水平的工作者,在掌握好基礎學(xué)科的基礎上,要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識。
通過(guò)在曲靖市第二人民醫院10個(gè)月的的實(shí)習,我受益匪淺,我對自己的專(zhuān)業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解,認識到了許多在學(xué)校學(xué)不到的東西,不再局限于書(shū)本,而是有了一個(gè)比較全面的了解?偨Y過(guò)去,只為更好的收獲將來(lái),相信只要用心,我的未來(lái)不是夢(mèng)!
醫學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)實(shí)習報告2
在完成臨床實(shí)習的任務(wù)之后,接下來(lái)進(jìn)入了我的專(zhuān)業(yè)——醫學(xué)影像學(xué)的實(shí)習階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫師,實(shí)習將我向這個(gè)目標邁進(jìn)了一步,雖然還有一段很長(cháng)的距離,但只要努力加用心我相信這個(gè)距離會(huì )一步一步地縮小的。
進(jìn)入實(shí)習后才發(fā)現,超聲遠沒(méi)有想象中的容易,在學(xué)校里學(xué)的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見(jiàn)的并非都是標準的聲像圖表現,不同的患者即時(shí)是正常結構形態(tài)也是各有千秋,開(kāi)始的時(shí)候真的很困難,圖像很多不認識,我的帶教老師要求我先認識正常圖像,正常圖像認清之后,再記異常聲像圖表現,只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來(lái),這就需要長(cháng)期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。
超聲還有一個(gè)關(guān)鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步,手法的重要性在于有時(shí)即使你能診斷,若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面,病變未能清晰顯示,診斷就無(wú)從談起了,這就在于超聲的實(shí)時(shí)顯像的特點(diǎn),尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導管未閉,常常是很細微的,需要輕微的轉動(dòng)探頭,仔細觀(guān)察,手法稍一不到位,就會(huì )導致漏診。手法確實(shí)是一個(gè)艱難的學(xué)習過(guò)程,手力、臂力,都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時(shí)需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像,不然根本診斷不了,剛開(kāi)始操作時(shí)只壓個(gè)幾分鐘,手就開(kāi)始使不上勁發(fā)起抖來(lái),我想我也許應該像針灸推拿醫師一樣,練手力、指力等等的肢體力量練習,我以后一定加強手法練習。超聲科主任趙老師說(shuō)過(guò):“手法這個(gè)東西要活,不能硬搬書(shū)本,比如說(shuō)觀(guān)察胎兒唇部,書(shū)上肯能會(huì )說(shuō),先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實(shí)當你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時(shí)候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些!庇纱丝闯鍪址ㄐ枰欢ǖ念I(lǐng)悟能力,多做,不斷總結,才能提高手法技能。剛開(kāi)始實(shí)習確實(shí)心比較急,理論在實(shí)踐的過(guò)程中,因為差距而不斷遇到障礙,但是只要堅持,這樣一段過(guò)程總會(huì )成為過(guò)去,漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開(kāi)始找結石;膽囊內的高回聲,讓患者翻身,動(dòng)則為結石,不移動(dòng)則為息肉;看到肝臟的聲像圖出現聲暈征即為肝占位性病變,看到腸管明顯擴張考慮腸梗阻等理論和實(shí)踐漸漸聯(lián)系起來(lái)了,我也逐漸進(jìn)步了。
我記得趙老師給我講過(guò)一個(gè)50幾歲的腸套疊患者,由于很久才下診斷,因為從未見(jiàn)過(guò)除小孩之外的腸套疊患者,但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒(méi)什么好懷疑的了,要敢于診斷。醫學(xué)上的無(wú)限可能,我們要敢于相信自己的所見(jiàn):先天性的個(gè)別動(dòng)脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個(gè)患者,始終沒(méi)能看到膽囊回聲,如果萎縮的話(huà)也會(huì )看到膽囊窩回聲,趙老師堅定的診斷先天性無(wú)膽囊,外科手術(shù)果然證實(shí)了這一點(diǎn)。趙老師說(shuō)診斷的依據就是膽囊、膽總管與毗鄰結構的解剖關(guān)系。在老師們的身上我深刻的體會(huì )到了自信而不能自負的精神,也由此可知解剖學(xué)對超聲的重要性。超聲診斷醫師也需要有豐富的臨床知識,我們也需要看、問(wèn)病人的病史,這樣心里有譜,一定的臨床經(jīng)驗反過(guò)來(lái)有助于自己超聲診斷。平時(shí)要注意多與臨床溝通來(lái)逐漸提高診斷水平。醫院定期安排中國醫科大學(xué)教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊,小小的一個(gè)膽囊學(xué)問(wèn)可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗后膽囊充盈,而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚;膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。
現代醫學(xué)成像技術(shù)飛速發(fā)展,無(wú)論是普通X線(xiàn)、核素、超聲還是X線(xiàn)計算機體層攝影、磁共振成像等技術(shù),影像的密度分辨率與空間分辨率大大提高,使各種影像相互配合、相互補充、相互印證,可以更清晰地展示人體的器官結構,結合病史、體檢、化驗等臨床資料,進(jìn)行綜合分析,明顯地提高了臨床診治水平。經(jīng)過(guò)了三年的基礎醫學(xué)、臨床醫學(xué)、醫學(xué)影像學(xué)等系統的理論學(xué)習,我們進(jìn)入到最后一年的理論和實(shí)踐相結合的階段——畢業(yè)實(shí)習階段。
一年的臨床實(shí)習,使我對醫學(xué)影像學(xué)各方面的基本理論知識、基本操作及常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷能較全面較系統地掌握,更好地完成實(shí)習任務(wù),為今后的工作打下堅實(shí)的基礎。我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫師,實(shí)習將我向這個(gè)目標邁進(jìn)了一步,雖然還有一段很長(cháng)的距離,但只要努力加用心我相信這個(gè)距離會(huì )一步一步地縮小的。進(jìn)入實(shí)習后才發(fā)現,超聲遠沒(méi)有想象中的'容易,在學(xué)校里學(xué)的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見(jiàn)的并非都是標準的聲像圖表現,不同的患者即時(shí)是正常結構形態(tài)也是各有千秋,開(kāi)始的時(shí)候真的很困難,圖像很多不認識,我的帶教老師要求我先認識正常圖像,正常圖像認清之后,再記異常聲像圖表現,只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來(lái),這就需要長(cháng)期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。超聲還有一個(gè)關(guān)鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步,手法的重要性在于有時(shí)即使你能診斷,若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面,病變未能清晰顯示,診斷就無(wú)從談起了,這就在于超聲的實(shí)時(shí)顯像的特點(diǎn),尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導管未閉,常常是很細微的,需要輕微的轉動(dòng)探頭,仔細觀(guān)察,手法稍一不到位,就會(huì )導致漏診。手法確實(shí)是一個(gè)艱難的學(xué)習過(guò)程,手力、臂力,都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時(shí)需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像,不然根本診斷不了,剛開(kāi)始操作時(shí)只壓個(gè)幾分鐘,手就開(kāi)始使不上勁發(fā)起抖來(lái),我想我也許應該像針灸推拿醫師一樣,練手力、指力等等的肢體力量練習,我以后一定加強手法練習。
曾有臨床帶教老師說(shuō)過(guò):"手法這個(gè)東西要活,不能硬搬書(shū)本,比如說(shuō)觀(guān)察胎兒唇部,書(shū)上肯能會(huì )說(shuō),先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實(shí)當你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時(shí)候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些。"由此看出手法需要一定的領(lǐng)悟能力,多做,不斷總結,才能提高手法技能。剛開(kāi)始實(shí)習確實(shí)心比較急,理論在實(shí)踐的過(guò)程中,因為差距而不斷遇到障礙,但是只要堅持,這樣一段過(guò)程總會(huì )成為過(guò)去,漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開(kāi)始找結石;膽囊內的高回聲,讓患者翻身,動(dòng)則為結石,不移動(dòng)則為息肉;看到肝臟的聲像圖出現聲暈征即為肝占位性病變,看到腸管明顯擴張考慮腸梗阻等理論和實(shí)踐漸漸聯(lián)系起來(lái)了,我也逐漸進(jìn)步了。臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強,更是對醫學(xué)技能操作的培養和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。
盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍加珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會(huì ),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。從老師們的身上我學(xué)到了醫學(xué)是無(wú)限可能的,但我們要敢于相信自己的所見(jiàn),更深刻的體會(huì )到了自信而不能自負的精神,也由此可知解剖學(xué)對超聲的重要性。超聲診斷醫師也需要有豐富的臨床知識,我們也需要看、問(wèn)病人的病史,這樣心里有譜,一定的臨床經(jīng)驗反過(guò)來(lái)有助于自己超聲診斷。平時(shí)要注意多與臨床溝通來(lái)逐漸提高診斷水平。實(shí)習是一種復雜的生活,我們既要學(xué)會(huì )做事也要學(xué)會(huì )做人,做事。
實(shí)習中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會(huì );做人,在醫院我們要處理好自己和同學(xué)、帶教老師、醫生、護士、病人以及家屬的關(guān)系,這給我們帶來(lái)了很大的壓力同時(shí)也是個(gè)很好的鍛煉機會(huì ),而建立良好護患關(guān)系是最重要的,良好的醫患關(guān)系也是醫生生活中一個(gè)重要的組成部分,患者本來(lái)就是弱勢群體,作為義務(wù)工作者,我們不僅要醫治他們身體的疾病,也要關(guān)注他們精神的痛苦。我們應該關(guān)愛(ài)他們,尊重他們,比如說(shuō)我們在收單時(shí)要跟患者說(shuō)清楚,做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝膽脾胰之前不宜進(jìn)餐,對于患者的問(wèn)題我們要耐心解答并語(yǔ)氣輕柔。我想只要真誠的對待患者,跟患者也可以相處的很愉快。
在這段短暫的實(shí)習時(shí)間里,我的收獲頗豐,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。實(shí)習結束了,意味著(zhù)我即將踏上工作崗位,相信經(jīng)過(guò)這一年的鍛煉,我能更加成熟,更加穩重,更能擔起作為一名醫務(wù)工作者的責任。實(shí)習的收獲還有很多很多,只是沒(méi)有必要將它一一列出,因為我知道實(shí)習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現,所以我用某些點(diǎn)線(xiàn)來(lái)代替面,用特殊代表個(gè)別。超聲的發(fā)展越來(lái)越快,使得超聲的應用也越來(lái)越廣泛,在輔助檢查中已經(jīng)占有不可代替的地位,而超聲診斷知識的日新月異,讓每個(gè)超聲診斷醫師時(shí)時(shí)刻刻不放松自己的學(xué)習,我會(huì )更加努力的為自己充電,早日成為合格的超聲診斷醫師,為更多的患者服務(wù)!
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