眼科實(shí)習鑒定
同學(xué)們在眼科實(shí)習也有一段時(shí)間了吧?不妨為自己做個(gè)簡(jiǎn)單的實(shí)習自我鑒定吧?下面搜集眼科實(shí)習鑒定，歡迎閱讀!
眼科實(shí)習鑒定1
兩周的實(shí)習生活結束了，雖然每天都累的腳痛，但還是能忍受。大睡特睡之后還是可以恢復的。五官科的所有老師都很和藹，不忙的時(shí)候也會(huì )教我些臨床知識。
在那我的表現并不是很好，尤其在做氣切護理時(shí)，拿鑷子的手抖的象中風(fēng)一樣，可能因為之前我的真情表白，病人并沒(méi)有什么怨言，平日里看李老師用嫻熟的動(dòng)作用關(guān)懷的微笑為病人服務(wù)好象是那么簡(jiǎn)單，其實(shí)不然，原本我想學(xué)著(zhù)李老師的樣子一邊操作一邊與病人聊天以分散他的注意力，可是那長(cháng)長(cháng)的傷口卻凝聚我所有精力，但經(jīng)過(guò)幾翻周折，操作技術(shù)還是比較熟練了。
在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實(shí)習護士職責，在帶教李老師的指導下，能規范熟練進(jìn)行護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，認真監測生命體征，及時(shí)為病人吸除呼吸道內痰液，必要時(shí)做了超聲霧化及滴化痰藥水，濕化氣道。能為病人減輕病痛，增添舒適，是我身為實(shí)習護士感到無(wú)比榮幸的事。
在以后的日子里我將細心的對待每一位病人，哪怕只是為病人加條床單。
在為病人監測生命體征時(shí)，時(shí)常要注意病人體溫的變化，高熱者要實(shí)行物理降溫，一般小兒多采用溫水擦浴，不提倡乙醇擦浴，因為乙醇可快速降低體溫，而小兒很難控制體溫，不便又要提升體溫。多擦拭體表幾處大血管處：頸下腋窩鷹嘴窩股動(dòng)脈幗窩均是雙側擦拭3至5分鐘，一般不少于20分鐘。一般情況下都不主張用藥物降溫。脈搏的快慢，血壓的高低得及時(shí)登記在病歷上以便醫生查閱。術(shù)后病人我們采取一級護理，術(shù)后三天每四小時(shí)監測生命體征一次，鼻息肉摘除術(shù)病人多有頭痛出血，出血我們要看是浸潤性的還是活動(dòng)性的，活動(dòng)性出血我們要立即通知醫師，鼻部出血有好幾種止血方法：像止血壓迫法用手指沿鼻翼用力壓向鼻中隔;鼻腔填塞適用于出血點(diǎn)未明確`鼻腔出血劇鼻腔黏膜撕裂者;后鼻孔填塞適用于鼻腔填塞無(wú)效者;冷凍`燒灼`激光治療用于出血點(diǎn)明確者;藥物治療。術(shù)后病人當日絕對臥床休息，扁桃體手術(shù)后全麻者術(shù)后6小時(shí)采取側俯臥位，局麻者術(shù)后2小時(shí)采取半坐臥位，以利病人呼吸和靜脈回流，減少出血，減輕頭痛。囑病人應多休息少說(shuō)話(huà)。全麻者術(shù)后6小時(shí)后`局麻者術(shù)后2小時(shí)后方可進(jìn)冷流質(zhì)飲食，禁食過(guò)熱過(guò)硬粗糙辛辣酸性食物，禁煙酒。喉頭水腫者應給予超聲霧化，另外告訴患者若口腔內有分泌物要吐出，勿吞入，以助于觀(guān)察，防止嘔吐。叫患者在術(shù)后次日多做伸舌動(dòng)作和多進(jìn)食，以利于傷口愈合。
在做氣切護理時(shí)得注意的一個(gè)問(wèn)題：為了避免感染，我們要使內套管保持通常，一般每6到12小時(shí)清洗消毒，更換一次。分泌物多時(shí)每小時(shí)就可一次，但內套管不宜脫離外套管時(shí)間過(guò)久，最好用兩個(gè)同型內套管交替使用，以防外套管被分泌物阻塞。
在最后兩天半我又分去了眼科門(mén)診，在那我接觸了給病人滴眼藥水時(shí)用拇指和食指把患者的上下瞼撐開(kāi)，把藥水滴入下眼瞼內，再用棉簽按壓淚囊區，以防止鼻黏膜吸收引起中毒反應。在眼科里用的較多的眼藥水就是散瞳的阿托品類(lèi)，用于手術(shù)前麻醉藥利多卡因，消炎藥氯霉素紅霉素軟膏。我們還進(jìn)行淚道沖洗，結膜囊沖洗，異物剔除，麥粒腫切除術(shù)。淚道沖洗時(shí)用注射器沿淚點(diǎn)以垂直的方向進(jìn)針1~2mm，在轉為水平方向向鼻翼進(jìn)入2~3mm射入，若不通則說(shuō)明有阻塞，會(huì )反射出來(lái)。在最后半天我又去了視力檢查，為病人檢查視力，一般檢查者與視力表的距離是5米，先、讓患者以先右后左的次序檢查，在體檢中最多檢查到5。0即可，不需要再往下檢查，若患者站在五米處看不到最大的字符者可囑其往前走一米，直到能看到為止，記錄為0.1減去0.02，依次類(lèi)舉，倘若就站在視力表跟前都看不到者讓她背光而坐，讓他認指數，由遠到近的來(lái)給他測，若到眼前還位能判斷指數者，可行手晃，讓患者判斷，再不行者囑患者判斷光感，用蠟燭依次放在患者的右上右右下下前等這幾個(gè)方向，讓患者來(lái)判斷。另外還要給體檢者進(jìn)行色覺(jué)的辨認，拿色覺(jué)識別書(shū)上的個(gè)別圖形給體檢者看，有些圖形正常人能看到是匹馬，而色盲者卻只能看到是只大公雞，因為他們只能看到那種色淡的圖形，而一般給女士只要認一個(gè)圖形即可，而男士則要給看兩個(gè)，這是由于染色體的緣故。
好了這科室的所得就這些了，若還有不完善的地方請諸位博優(yōu)幫忙指點(diǎn)指點(diǎn)迷經(jīng)。
忽忽還好這科室里有個(gè)聯(lián)了網(wǎng)的電腦，又湊巧上夜班所以呢就偷偷摸摸溜進(jìn)來(lái)寫(xiě)下了這兩周的心得。
在出科考試后，老師說(shuō)我跟病人的解釋溝通做的不到位，另外吸痰時(shí)要注意管子伸進(jìn)去的長(cháng)度，不能純粹的根據課本上的10到15公分，而是依情況而定，理論的東西在臨床上還是有很多的差距。
眼科實(shí)習鑒定2
今天下午我們去到我們學(xué)校的附屬醫院的住院部十七樓進(jìn)行眼科實(shí)習，臺風(fēng)剛過(guò)不久的湛江雖然有點(diǎn)優(yōu)傷，但是我們還是帶著(zhù)好奇興奮心情來(lái)到28層的住院大樓。
帶我們的老師是上一次和臨床技能培訓中心中，上眼視光解剖豬眼的老師。別看她那么年輕，其實(shí)她已經(jīng)是碩士生了，并且她好象掛著(zhù)一個(gè)住院醫生的版在胸前。來(lái)到上課的課室(其實(shí)只是在醫院中一個(gè)會(huì )議室的房間，只是加多個(gè)電腦投影儀才叫它教室)，然后她跟我們講：“誰(shuí)等下想做眼底觀(guān)察的，先滴眼藥水”當然我們也是正常人嘛，誰(shuí)都想有這個(gè)機會(huì )啦，就沒(méi)有想到老師說(shuō)這些是有后遺癥的，就是用了這眼藥水會(huì )造成眼睛瞳孔放大，等我們都用了之后(每?jì)蓚�(gè)人一組每個(gè)人只能滴一只眼睛，組員間滴的是相反的眼睛)，老師才說(shuō)這個(gè)放大瞳孔需要6個(gè)小時(shí)才能恢復，然后我們就想到以后6個(gè)小時(shí)不能正常在陽(yáng)光正常使用滴眼藥水的眼睛這個(gè)情境，就有點(diǎn)后悔啦!心里暗罵老師不早點(diǎn)說(shuō)明，不過(guò)也算了，為了科學(xué)的學(xué)習，這點(diǎn)苦都不能挨，以后怎么做大事呢.呵呵````
沒(méi)想到好事盡在后頭，在使用裂隙燈顯微鏡的時(shí)候，我成功成為被研究生，首先觀(guān)察的是角膜、鞏膜等前眼的結構，因為不需要使用和眼睛直接接觸的，所以觀(guān)察得還挺順利，等到想觀(guān)察前房角的時(shí)候，需要和眼睛直接接觸的，而且還會(huì )使用到點(diǎn)麻藥和點(diǎn)膠水，最重要的是會(huì )對角膜會(huì )有一點(diǎn)傷害，檢查的時(shí)候，眼睛會(huì )很難受，整個(gè)過(guò)程被鏡筒卡住眼，這些都需要經(jīng)過(guò)被檢測者同意才行。我想就在這個(gè)時(shí)候，剛開(kāi)始學(xué)習專(zhuān)業(yè)課，我怎能退縮呢，只要沒(méi)有什么后遺癥，過(guò)幾天眼睛就會(huì )沒(méi)事啦，況且我們這個(gè)組也需要一個(gè)人被檢查的嘛，于是我就同意啦，因我相信老師的操作水平，事實(shí)上，在整個(gè)檢測的過(guò)程和我想象一樣，她操作非常小心，也要求觀(guān)察的同學(xué)要快點(diǎn)，說(shuō)被檢測者感覺(jué)不受，嗯，其實(shí)，感覺(jué)也并不可怕，只卡住眼睛，另一個(gè)眼睛也不怎么動(dòng)，怕會(huì )影響老師的操作，只好閉上，那個(gè)被測的眼睛滴著(zhù)眼藥水沿著(zhù)流了下來(lái)。說(shuō)真的，當時(shí)的感覺(jué)挺辛苦的，但是內心一直有一定要堅持住.....(或許是老師的一句話(huà)，或許是不想老師的操作帶來(lái)復雜化，或許是想讓同學(xué)都看到觀(guān)察的現象，或許...)
我們在練習操作的時(shí)候剛好見(jiàn)到一位患者來(lái)到對面的病房做眼底的動(dòng)脈造影，我們好奇過(guò)去看一下，沒(méi)想到操作者是我們的上理論課的老師-趙桂玲副教授�？吹竭@個(gè)情景，我們更加興奮啦，因為她上課不但給我們講了很多醫學(xué)的知識，更教會(huì )我們怎樣做一個(gè)好醫生，怎樣做人，這樣的老師的確不多啦，大多數的只在讀著(zhù)課本的東西，看得就悶啦，還不如把我們學(xué)的醫學(xué)的`知識應用到生活或工作中，這樣我們不是印象更深了嗎?呵呵，這只是我個(gè)人一些看法。事實(shí)也是這樣，她還當場(chǎng)把一些典型的病倒的照片給我們看，和我們講解，我們就好象聽(tīng)她在說(shuō)故事一樣，聽(tīng)得入了迷一樣。不但是我們聽(tīng)得繪聲繪色，連那位患者也一起聽(tīng)著(zhù)我們的老師，我不知道她能聽(tīng)懂多少，但是，從她的表情看，可以看出她對我們的老師的水平更加相信啦!最后，我們還叫老師幫我們照眼底鏡，她也不毫不耐煩幫我們幾個(gè)照了，還幫我們分析了，只是我們這些就給她抓住給她補下課件中缺少的典型的結構照片。
這次實(shí)習留給不少印象，我相信只要好好的學(xué)醫學(xué)，以后一定會(huì )有大有作為的，不過(guò)呢，過(guò)程就要漫長(cháng)的，一定要耐心，一定要堅持.一定會(huì )行的!
眼科實(shí)習鑒定3
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，我轉到了眼科，這是我實(shí)習的第二個(gè)科室。雖然已經(jīng)實(shí)習了一個(gè)科室，但由于性質(zhì)完全不一樣，所以對于我來(lái)說(shuō)仍然是陌生的。剛剛熟悉了一個(gè)環(huán) 境，熟悉了科室里的老師們，現在又要準備迎接新的挑戰了。經(jīng)過(guò)了一個(gè)多月的學(xué)習與鍛煉，我學(xué)會(huì )了很多東西，作為一名護士，醫.學(xué)教育網(wǎng)搜集整理不僅要學(xué)會(huì ) 最基礎的扎針技術(shù)，還要學(xué)會(huì )其他的各項操作，例如：導尿、灌腸、吸痰、鼻飼以及各種儀器的使用等很多東西。所以，學(xué)習是貫穿整個(gè)臨床始終的一條主線(xiàn)，我們 不僅要學(xué)習各項技能，各種儀器的使用，還要學(xué)習怎樣去溝通，怎樣與人交流。以前我們每天大部分時(shí)間的學(xué)習是在課堂中完成的，現在我們已經(jīng)步入社會(huì )，生活將 會(huì )是我們成長(cháng)的最好的導師。
在眼科的實(shí)習生活，并沒(méi)有想像中的那樣簡(jiǎn)單，大家都說(shuō)“眼科能有什么忙的啊，不就是滴滴跟藥什么的嗎。”其實(shí)，這樣說(shuō)是不對的，滴眼藥也有著(zhù)很多學(xué)問(wèn)，例 如：眼藥水、眼藥膏、散瞳藥水、縮瞳藥水、激素類(lèi)眼藥水，這些先點(diǎn)哪個(gè)后點(diǎn)哪個(gè)，都要注意些什么，都是有規則的。醫.學(xué)教育網(wǎng)搜集整理查視力法，也不像大 家所看到的那樣簡(jiǎn)單，對于那些在5米之內看不見(jiàn)東西的患者，我們要測指數還有光感，這些都是從前我不知道.雖然，實(shí)習的過(guò)程是艱辛的，但我們學(xué)習的內容在 不斷充實(shí)深入，知識也在不斷的鞏固增長(cháng)。從點(diǎn)滴做起，從基礎護理、清潔鋪床做起，持之以恒。
“態(tài)度決定一切!”要培養自己對護理工作的責任心和對患的愛(ài)心與耐心，為我們所選擇的職業(yè)而努力奮斗。
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