內分泌科實(shí)習心得
我們得到了一些心得體會(huì )以后,不如來(lái)好好地做個(gè)總結,寫(xiě)一篇心得體會(huì ),通過(guò)寫(xiě)心得體會(huì ),可以幫助我們總結積累經(jīng)驗。那么如何寫(xiě)心得體會(huì )才能更有感染力呢?下面是小編精心整理的內分泌科實(shí)習心得,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
內分泌科實(shí)習心得1
隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展,糖尿病的患病率也逐漸增長(cháng)。糖尿病是由各種因素作用于機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點(diǎn),主要以多尿、多飲、多食、消瘦等表現,即“三多一少”癥狀。糖尿病是一種慢性疾病,治愈可能性不大,因此控制血糖和預防并發(fā)癥很重要。在內分泌實(shí)習的一個(gè)月中,我深有體會(huì ),大致總結以下幾點(diǎn),希望和各位病友共勉。
1、 嚴格遵守醫囑注射胰島素和服藥
患者應嚴格按照醫生所開(kāi)出的遺囑嚴格注射胰島素以及服藥,并且應定期檢測血糖,定期門(mén)診復查。很多病友覺(jué)得在病房一天七次檢測血糖很痛苦,甚至覺(jué)得對測血糖產(chǎn)生恐懼,覺(jué)得沒(méi)有必要。我想指出這點(diǎn)誤區,嚴格遵守胰島素注射的量以及定時(shí)檢測血糖對于醫生下次給患者調節胰島素的量起到了很大的`作用。胰島素的過(guò)量和少量使用,都會(huì )影響患者的血糖,所以要嚴格執行。
2、嚴格控制飲食
很多糖尿病患者總是會(huì )向我們抱怨,這個(gè)不能吃那個(gè)不能吃,覺(jué)得非常痛苦。在此我想糾正誤區,不是不能吃,是凡事都要少吃。家里煮的飯菜一定要少油少鹽,盡量是吃的清淡一點(diǎn)。水果的話(huà)也不是都不可以吃,想櫻桃可以增加人體內胰島素的含量,草莓可以幫助降低血糖,這些對于自身有異的水果可以適當吃點(diǎn)。
3、多多運動(dòng)
除了嚴格注射胰島素,口服藥物,還可以適當的運動(dòng)。餐后一個(gè)小時(shí)以?xún)冗m當的運動(dòng)對于血糖的控制也是受益良多的。當然運動(dòng)的話(huà),不提倡劇烈運動(dòng),例如散步,競走這類(lèi)有氧運動(dòng)都是比較好的選擇。
4、保持心情愉悅
我發(fā)現很多糖尿病患者都是郁郁寡歡愁眉苦臉的,心理學(xué)家曾指出心情愉悅對于疾病的控制與恢復是有很大的關(guān)聯(lián)的。所以建立患者多聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè ),看看雜志,緩解緊張的情緒,放松自己。
我相信只要大家做好以上幾點(diǎn)小建議,對于血糖的控制定會(huì )有幫助,最后祝大家早日康復!
內分泌科實(shí)習心得2
內分泌是我實(shí)習的第二個(gè)內科科室,在這度過(guò)了很開(kāi)心也很充實(shí)的四個(gè)星期。我不僅學(xué)習到了專(zhuān)科的理論知識以及專(zhuān)科的操作,更加鞏固了我的基礎操作能力,同時(shí),也讓我體會(huì )到了學(xué)習之外的樂(lè )趣。非常感謝帶教老師!
首先,相對于腦病科的繁忙,這里的氛圍比較輕松。平時(shí)和病人除了執行醫囑之外,還有比較多的交流空間。每天下午的三點(diǎn)到四點(diǎn),病人可以到科室大廳練習八段錦,強身健體,這是一個(gè)很好的交流的平臺。除此之外,老師也會(huì )安排時(shí)間給病人進(jìn)行小講課。在這之中,也有很多交流。在這樣子的氛圍中,吸收知識也顯得很開(kāi)心和輕松。
再者,對于內分泌的專(zhuān)科知識得到了豐富。如熟悉胰島素及其類(lèi)似物的類(lèi)型及作用,胰島素筆、胰島素泵的使用,糖尿病足的護理,甲亢危象的表現及護理。同時(shí)我學(xué)習到很大專(zhuān)科的操作,如胰島素注射,胰島素泵的使用,血糖監測。還有中醫操作雙柏散水蜜敷;穴位貼敷;耳穴療法。在這段時(shí)間里,老師給了我很多指導,都是平時(shí)操作時(shí)不大注意的地方,比如留置針?lè )夤軙r(shí),老師教給我一些技巧,如何才能防止血液回流到夾閉的管道上面。在注射胰島素時(shí),老師糾正我的不規范之處,告訴我那些地方做的不足,給我示范正規的操作。非常感謝老師。
在這個(gè)科室覺(jué)得自己的不足之處在于自己的表達能力需要加強,比如向病人介紹胰島素筆的使用時(shí),未能講得流暢連貫和通俗易懂,思維有一點(diǎn)兒混亂。這些還有待以后的加強,不斷練習,充分熟悉材料。我相信我可以做好的。
沒(méi)下科室前對內分泌科的認識還真是不深,以為就是給糖尿病病人測測血糖打打胰島素,可到了科室,又學(xué)習了這么長(cháng)時(shí)間,才感覺(jué)到,自己對內分泌科的認識很膚淺。時(shí)至今天,內分泌科實(shí)習工作結束了,原本迷茫與無(wú)知,現如今收獲頗豐。十分感謝內分泌科給我們提供了這樣好的實(shí)習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們這些實(shí)習護生擁有了如此良好的實(shí)踐機會(huì )。
在這個(gè)科室里,我們第一次給病人打胰島素,第一次接觸胰島素泵,每天早上都需要給病人打鋼針以及肌肉注射。在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì ),帶教老師耐心地指導我們每一項操作,指出我們的缺點(diǎn)和不足,使我們的操作水平有了一個(gè)質(zhì)的飛躍。記得有一天早上,我跟帶教老師去打針,病人看我是個(gè)實(shí)習護士不太愿意讓我打,在老師的勸說(shuō)下才勉強同意,我在病人手背上找了根最有把握的血管進(jìn)了針,見(jiàn)回血、松止血帶、松拳、打開(kāi)調節器一切都很順利。病人還夸我:“我血管不好,昨天還挨了兩針,今天你一針見(jiàn)血還不疼呢”。感覺(jué)一天的美好心情從清晨開(kāi)始,后面幾天去給她打針時(shí)也不會(huì )再因為我們是實(shí)習生而不愿讓我們打針了。
在內分泌科可能最多的還是給糖尿病病人測血糖,每天每人至少都要測7次(空腹血糖、三餐之前的血糖以及三餐后兩小時(shí)的.血糖),我每次去給病人測血糖時(shí)都問(wèn)問(wèn)他們“爺爺/奶奶,今天我們測哪只手指頭呀”,他們伸出像篩子樣的手指然后每個(gè)手指捏捏,最后無(wú)奈的說(shuō)“隨便吧,都很疼”。我也去測過(guò)血糖,測之后的一天時(shí)間里一按到測過(guò)血糖的地方就疼,特別理解他們的痛,所以每次測血糖都盡量的給他們減輕疼痛感。
在這個(gè)科室我們有很多機會(huì )去學(xué)習,全體同學(xué)參與了“師生實(shí)踐教學(xué)”小講課,受到了聽(tīng)課專(zhuān)家的一致好評,參加了昆明醫科大學(xué)85周末校慶義診活動(dòng),去聽(tīng)了三生制藥公司舉辦的“三生優(yōu)揚”泌“自由”昆明城市護士學(xué)習會(huì )。從中我們學(xué)到了許多知識,也懂得作為一個(gè)臨床工作者不及操作技術(shù)要過(guò)關(guān),還要有豐富的知識。
在這段短暫的實(shí)習時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。實(shí)習期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習打下良好的基礎。我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位提高臨床工作能力,在接下的實(shí)習生活中我們會(huì )盡最大的努力去學(xué)習和豐富自己的知識和閱歷來(lái)提自身高綜合素質(zhì)。
內分泌科實(shí)習心得3
上周三轉到內分泌科實(shí)習,在內分泌科實(shí)現兩周。也經(jīng)常覺(jué)得奇怪,為什么帶教同學(xué)也是讓我開(kāi)化驗單和貼化驗單,不分幾個(gè)病人讓實(shí)習生管也能理解,畢竟我們也并非個(gè)比菜鳥(niǎo)稍強點(diǎn)的實(shí)習生,但最尷尬的是連病歷都是同學(xué)自己寫(xiě),一連幾天都是這么,還以為老師就是這種的習慣,感覺(jué)住院部可真是輕松。
直到今天科室又來(lái)一實(shí)習研究生,老師對研究生說(shuō):“你在這實(shí)習時(shí)間長(cháng),我教你把這老人病歷寫(xiě)一哈!蔽也徘宄,原來(lái)是由于我在內分泌科實(shí)習時(shí)間太短,等教會(huì )我寫(xiě)病歷,我也該轉其他科室了,還不夠麻煩呢。既然是這個(gè)理由,嘿嘿。那就叫老師也見(jiàn)識一下一個(gè)沒(méi)寫(xiě)過(guò)住院大病歷的菜鳥(niǎo)實(shí)習生在不用教師教的狀況下如何寫(xiě)出一份高品質(zhì)的病歷吧!然而在同學(xué)寫(xiě)好一份新收入院的患者病例的同時(shí),我自己即將寫(xiě)好了該老人的首程記錄。老師已經(jīng)對眼下這個(gè)新人本科實(shí)習生有所改變。我趁熱打鐵,晚上帶教同學(xué)值班,正好下午有個(gè)新收老人,我就主動(dòng)要求加班。我睡覺(jué)晚飯后就去了科室,去和同學(xué)對新收病人進(jìn)行了查體和提問(wèn)病史,老師就讓我把住院病歷寫(xiě)下來(lái)(嘿嘿!瓣幹\”終于得逞了,第一次寫(xiě)住院病歷。。┎坏桨胄r(shí),一份住院病歷的.雛行起來(lái)了,老師還是不安心的看了看,然后表情很是奇怪,問(wèn)我當時(shí)寫(xiě)過(guò)病歷沒(méi)有,我說(shuō)沒(méi)有。老師隨即喜笑顏開(kāi),來(lái)了句寫(xiě)的還不錯嘛。
現在上班老師直接讓我自己去提問(wèn)病人,放心的讓我去寫(xiě)病歷了。嘿嘿。這下已經(jīng)脫離了一天只貼化驗單那樣沒(méi)有一點(diǎn)技術(shù)含量的惡運了!
內分泌科實(shí)習心得4
專(zhuān)職健康教育護士,多么神圣而光榮的一個(gè)稱(chēng)謂,但我聽(tīng)著(zhù)猶如千斤重擔,壓力大于動(dòng)力,平常我們一直都在做健康教育,讓我獨立出來(lái)專(zhuān)門(mén)做,我該怎么做!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的,我怎么才能對得起這光榮而神圣的稱(chēng)謂呢?難道科室的人說(shuō)我是專(zhuān)職的教育護士我就是了嗎?給我掛一個(gè)專(zhuān)職教育護士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫的患者面前我能自信的說(shuō)自己是專(zhuān)職健康教育護士嗎?仔細稱(chēng)量自己,我心里比沒(méi)把握一針見(jiàn)血還虛,說(shuō)真的,很感謝兩位護士長(cháng)給了我成長(cháng)的時(shí)間和空間,李紅護士長(cháng)說(shuō):“白林,相信你,八月你就自己摸索著(zhù)干吧!”
仔細回顧我們平時(shí)的健康教育,我們做了病房的一對一教育,集體教育,每月一次的大型多媒體教育,甚至患者的分層分類(lèi)教育,成立了患者的泵友協(xié)會(huì ),病友之家,病友俱樂(lè )部,盡管形式多樣,我覺(jué)得也存在很多的問(wèn)題,我們所做的幾乎都是慣性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?沒(méi)去認真的評價(jià)過(guò),設置專(zhuān)職的教育護士,我如何才能在以往的基礎上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負責的事情真正落到實(shí)處,寧愿病人不叫我楊醫生,叫我楊教育,怎么才能成為名副其實(shí)的楊教育我還在探索總結之中,我就把我八月電話(huà)回訪(fǎng)的真實(shí)情況供大家分享一下。
總所周知,電話(huà)回訪(fǎng)可以為出院后的患者提供恢復期指導及健康指導,促進(jìn)醫院改進(jìn)服務(wù),提高水平,為醫院樹(shù)立良好的社會(huì )形象,鞏固醫院與患者之間的和諧關(guān)系,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,創(chuàng )造良好的經(jīng)濟效益的同時(shí)有效防止和減少醫患糾紛的發(fā)生,護士核心價(jià)值得以體現,素質(zhì)得以不斷提高。
我科把電話(huà)回訪(fǎng)內容定為5條:
1、了解患者出院后的病情
2、了解出院后的用藥情況
3、給予恰當的相關(guān)護理指導
4、征求住院期間的意見(jiàn)和建議
5、提醒患者門(mén)診隨訪(fǎng)時(shí)間,現就八月的回訪(fǎng)做個(gè)統計分析:
內二八月共出院225人,其中腎病138人,內分泌87人,
從出院的病種統計:腎病的蛇咬傷患者11人,蜂蟄傷14人,酒精中毒7人,農藥中毒10人,百草枯中毒5人,藥物過(guò)量3人,鼠藥中毒2人,co中毒1人,毒菌中毒2人,食物中毒2人,中毒病人合計56人,腎病綜合癥21人,腎功不全不全及尿毒癥34人尿路感染20人,其余病人7人;
內分泌的出院病種統計:糖尿病42人,甲亢12人,甲減8人其余疾病25人,
從年齡統計:60歲以上的病人145人,60歲以下的病人80人,
從城鄉統計:由于沒(méi)登具體地址,估算了一下,內分泌本城區患者占50%,其余50%是異地城區外的,腎病的患者本城區可能只占30%,異地城區外的占70%,
從電話(huà)回訪(fǎng)結果統計:腎病患者:電話(huà)打不通有14人,電話(huà)錯誤3人,無(wú)電話(huà)9人,連續三次無(wú)人接聽(tīng)7人,關(guān)機4人,電話(huà)提示空號15人,死亡6人;
內分泌電話(huà)回訪(fǎng)情況統計:電話(huà)打不通6人,無(wú)人接聽(tīng)5人,關(guān)機4人,電話(huà)不存在3人,停機1人,電話(huà)留錯1人,無(wú)電話(huà)3人,死亡3人,
從電話(huà)接聽(tīng)者統計:內分泌家屬接聽(tīng)10人,腎病家屬接聽(tīng)96人,1例鄰居接聽(tīng),
從電話(huà)回訪(fǎng)時(shí)間統計:1小時(shí)最多回訪(fǎng)40人,225人大致要花56小時(shí),
從回訪(fǎng)意見(jiàn)統計:腎病有2人有意見(jiàn),內分泌1人有意見(jiàn)。
經(jīng)以上統計分析,體會(huì )如下:
一、更進(jìn)一步明白了電話(huà)回訪(fǎng)的目的和意義:
1、電話(huà)回訪(fǎng)可以提高醫院服務(wù)的層次:相當于醫院的“售后服務(wù)”,完善醫院的“服務(wù)環(huán)”;
2、醫院信息收集:在隨訪(fǎng)過(guò)程中收集病人對醫院運行環(huán)節中的意見(jiàn),作為醫院工作改進(jìn)的依據之一。
3、穩定病人群:通過(guò)電話(huà)隨訪(fǎng),提升醫院的服務(wù)效果,使病人成為中心醫院的忠實(shí)“客戶(hù)”。
二、電話(huà)回訪(fǎng)的注意事項:
1、醫療安全尺度的把握:電話(huà)回訪(fǎng)的主要目的是給患者帶去醫院的問(wèn)候,而非遠程的醫療,回答患者醫療上的問(wèn)題需慎重,避免簡(jiǎn)單的判斷和隨意指導;
2、回訪(fǎng)者的規范把握:因為致電者代表著(zhù)醫院,電話(huà)用語(yǔ)必須得體靈活,應對意外問(wèn)題從容大方,給患者留下美好的印象;
3選擇適當的回訪(fǎng)時(shí)間和地點(diǎn),我們選擇的時(shí)間段為15:00~17:00,尊重患者或患者家屬,稱(chēng)呼得當,語(yǔ)言措詞得體,對患者有同情心和責任感,會(huì )談內容的保密,不暴露患者隱私。
三、電話(huà)用語(yǔ)要規范:
電話(huà)回訪(fǎng)是醫院服務(wù)的延伸,訪(fǎng)問(wèn)者代表了醫院,因此,用語(yǔ)及訪(fǎng)問(wèn)內容、程序必須遵循一定的規范,以體現醫院服務(wù)的標準化。一般而言,電話(huà)回訪(fǎng)需遵循以下規則:
1、接通電話(huà)后,先確認病人身份,再自我介紹,說(shuō)明致電的目的。
例:您好,請問(wèn)您是xxx嗎?我是中心醫院的健康教育護士xxx,這次給您電話(huà)是對您的出院回訪(fǎng)。
2、根據病人不同情況詢(xún)問(wèn)病人出院后的疾病康復情況,給于適當的指導。在回答病人的問(wèn)題時(shí)如果你無(wú)法確認或你認為非正常的情況,建議病人就診。需要定期復診的病人,給于提醒。
3、通話(huà)結束,詢(xún)問(wèn)病人此次住院有無(wú)意見(jiàn)及建議,并對病人的配合治療表示感謝。
例:請問(wèn)您在此次住院期間對我們還有什么意見(jiàn)及建議嗎?謝謝您對我們工作的配合,再見(jiàn)。
4、等對方掛機后再擱下話(huà)筒。
四、電話(huà)回訪(fǎng)中問(wèn)題探討及原因分析:
1、從病種情況分析,腎病科的自殺中毒病人一般很不情愿再提傷心事,即便電話(huà)打通說(shuō)明來(lái)訪(fǎng)目的,若是患者本人基本都要掛斷,農藥中毒患者,只有出院前兩天才對住院期間的人和事有正確的判斷,值得探討的是:是不是每個(gè)病人都必須回訪(fǎng),象酒精中毒的.患者也需回訪(fǎng)嗎?
2、從患者的年齡來(lái)看,60歲以上的人居多,電話(huà)號碼基本留的是家屬的電話(huà),很多家屬留個(gè)電話(huà)就走了,他又不照護病人,對患者住院期間的情況很多人都不熟悉,導致回訪(fǎng)效果不盡人意,或者難以回訪(fǎng)到患者。
3、資料登記不完善,譬如通知患者來(lái)聽(tīng)課,肯定是本城區的才容易來(lái),可是從登記資料中無(wú)法確定患者是哪里的人,而只注明病種,不知道患者的治療情況,譬如:糖尿病患者就無(wú)法分清病人是在吃藥還是在打胰島素,尿毒癥患者是否在血透,這些信息不能準確掌握,回訪(fǎng)時(shí)會(huì )降低患者對回訪(fǎng)者的信任度。
4、電話(huà)回訪(fǎng)的時(shí)間不合適,電話(huà)回訪(fǎng)中,接電話(huà)的很多都是家屬,有的人在上班,有的人在開(kāi)車(chē),有的人在麻將,有的人在外地,這些不恰當的時(shí)間都會(huì )導致回訪(fǎng)效果不理想,甚至會(huì )起反作用。
電話(huà)回訪(fǎng)是我們優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的一項重要舉措,是實(shí)施家庭護理的便捷方法,做得完善和有效是非常必要的,我們期待有更合適的病人資料管理方式,我們科將繼續探索,也希望各位同仁有更多的建議和辦法,謝謝!
【內分泌科實(shí)習心得】相關(guān)文章:
內分泌科實(shí)習心得12-29
內分泌科護理實(shí)習心得09-25
內分泌科護士實(shí)習心得12-16
內分泌科實(shí)習心得(精選13篇)10-07
最新內分泌科護士實(shí)習心得05-13
內分泌科實(shí)習心得13篇09-04
內分泌科實(shí)習心得(13篇)08-22
內分泌科實(shí)習心得(精選18篇)07-21
內分泌科護士實(shí)習心得5篇12-17