心內科實(shí)習心得體會(huì ) (集合14篇)
有了一些收獲以后,就十分有必須要寫(xiě)一篇心得體會(huì ),如此就可以提升我們寫(xiě)作能力了。那么心得體會(huì )到底應該怎么寫(xiě)呢?下面是小編為大家整理的心內科實(shí)習心得體會(huì ) ,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
心內科實(shí)習心得體會(huì ) 1
今天是實(shí)習的第三天,從剛進(jìn)科室什么都是跌跌撞撞的到可以開(kāi)化驗單可以寫(xiě)大病例可以寫(xiě)病程記錄可以辦出院手續可以用電腦存醫囑~一點(diǎn)一點(diǎn)的進(jìn)步,還是挺欣慰的,每天都是倒頭就睡著(zhù)了,估計不會(huì )再有失眠的時(shí)候了,看著(zhù)自己的進(jìn)步真的挺開(kāi)心的,其實(shí)最應該感謝小龐同學(xué)了,都是他在教我,讓我少走了許多彎路,還有要感謝進(jìn)修的那個(gè)老師,人與人的交流真的挺重要的。
讓我深刻體會(huì )到了只有勤快多問(wèn),什么都主動(dòng)的'去做才會(huì )有大的進(jìn)步,這個(gè)時(shí)候就不能再害羞啊害怕啊什么的~當大醫生其實(shí)沒(méi)什么忙的,所有的工作都交給我們了,他們清閑我們學(xué)習,也挺好~不知道是我多愁善感還是怎么,對加六床有著(zhù)不一樣的關(guān)心,一位慈祥的老奶奶,她老伴也在,老奶奶已經(jīng)七十多歲了,現在全心衰了,雙腿腫得厲害,心前區搏動(dòng)很明顯,頸動(dòng)脈搏動(dòng)也能看到。
每次看見(jiàn)她我都想多問(wèn)幾句,老奶奶很配合我們檢查,每次經(jīng)過(guò)她的床邊她都坐在那里,她老伴跟我打招呼,真希望老奶奶病情能夠好轉,看著(zhù)真心疼,俄彌陀佛,上帝會(huì )保佑你的~下周就要到了,三個(gè)室缺的術(shù)后沒(méi)事要出院了,三個(gè)出院手續等著(zhù)我那,加油吧!
心內科實(shí)習心得體會(huì ) 2
經(jīng)過(guò)這近一個(gè)月的心內科實(shí)習,使我對內科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應對的知識和技巧... 短短的一個(gè)月即將過(guò)去,在心內科實(shí)習也即將結束。在這一個(gè)月里,在老師的辛勤指導下,經(jīng)過(guò)不斷實(shí)踐,我受益頗多。
其中,有苦有樂(lè ),有酸也有甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。感覺(jué)自己學(xué)的還不夠,還有好多東西要學(xué)。不過(guò)在這里,科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng)。同時(shí),也讓我們了解了職業(yè)的精神。
經(jīng)過(guò)這近一個(gè)月的心內科實(shí)習,使我對內科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的'認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應對的知識和技巧?傊,在心內科實(shí)習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學(xué)生,我的能力有限,但我會(huì )不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實(shí)我的知識與技能。溫故而知新,用實(shí)踐來(lái)驗證及鞏固所學(xué)。同時(shí),也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專(zhuān)業(yè)知識。
總之,雖然我僅僅體會(huì )了一個(gè)月,可能還有好多東西沒(méi)有真正體會(huì )到,但是我非常敬重心內科的全體醫護人員,喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神。我想,現在是實(shí)習之初,是一種挑戰,也是一種機遇,我要不斷的提高專(zhuān)業(yè)知識,牢記老師的教誨和實(shí)習經(jīng)驗,不斷的學(xué)習和進(jìn)步,同時(shí)把這些經(jīng)驗和教誨應用到下一實(shí)習科室,努力做的更好。
心內科實(shí)習心得體會(huì ) 3
在實(shí)習期間,本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃、有重點(diǎn),護理工作有措施、有記錄。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),常見(jiàn)疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實(shí)習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護理及基本操作。按時(shí)參加醫院安排的`班次及科室的教學(xué)查房;微笑迎接新病人。積極配合醫生治療,主動(dòng)了解病人的情況,及時(shí)為病人排憂(yōu)解難,盡最大的努力幫助他們。
經(jīng)過(guò)這近一個(gè)月的心內科實(shí)習,使我對內科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應對的知識和技巧?傊,在心內科實(shí)習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學(xué)生,我的能力有限,但我會(huì )不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實(shí)我的知識與技能。溫故而知新,用實(shí)踐來(lái)驗證及鞏固所學(xué)心內科知識,同時(shí),也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專(zhuān)業(yè)知識。
心內科實(shí)習心得體會(huì ) 4
在心血管內科的實(shí)習即將結束,在這段時(shí)間里,我嚴格遵守醫院和科室的規章制度,嚴格要求自己,不遲到早退,團結同學(xué),尊敬師長(cháng),嚴格要求自己,學(xué)習態(tài)度端正,工作作風(fēng)嚴謹,認真聽(tīng)取老師教誨,總是做到理論聯(lián)系實(shí)際,在帶教老師的耐心指導下,我順利完成了在本科的實(shí)習任務(wù)和要求,基本掌握了該科一些常見(jiàn)病的護理和基本操作。
心血管內科主要是些循環(huán)系統疾病,且死亡率最高,由于心內科疾病復雜且癥狀常不典型,如果不仔細觀(guān)察耐心詢(xún)問(wèn)并及時(shí)反饋給醫生,就會(huì )貽誤病情,必須遵守嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時(shí),應遵醫囑嚴格掌握滴數,監測血壓及脈搏。由于心內科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近,因此應密切注意病人用藥前后的.反應。由于實(shí)習時(shí)間較短,帶教老師先向我介紹正常的心電圖,在此基礎上再講解臨床常見(jiàn)的異常心電圖。結合臨床患者的實(shí)際心電圖加深印象,反復講解,直到我都能正確識別一些常見(jiàn)的心電圖,并教會(huì )我有關(guān)監測儀器的常識性知識。
在這一個(gè)月的實(shí)習期間,我一直在住院部實(shí)習,是我見(jiàn)到的疾病特別多,對心血管疾病的各種類(lèi)型都見(jiàn)到了,老師對病人的心里教導一直讓我難忘,心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治療和用藥護理,通過(guò)我再與書(shū)本的理論知識結合,我對此加以鞏固,現在還記憶猶新。能準確及時(shí)的檢測血糖和血壓的變化,并及時(shí)反饋給帶教老師。
累、忙使我在這個(gè)月已經(jīng)精疲力盡了,我身體上的困反而使我的心里特別的舒服,因為我覺(jué)得自己很充實(shí)。在科室里很忙,我所做的一切好像都是在長(cháng)見(jiàn)識與知識。所以我很樂(lè )意為每一位老師做他們需要我做的事。
心內科實(shí)習心得體會(huì ) 5
在心內的3個(gè)月總覺(jué)得學(xué)到的東西沒(méi)有預期的多。
剛到心內科正趕上職業(yè)醫師考試,聽(tīng)過(guò)張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺(jué),覺(jué)得要是早一個(gè)月來(lái)聽(tīng)他講一下這幾個(gè)圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了,心梗時(shí)候各個(gè)部位梗塞對應的心電圖改變也可以只用推導就一目了然了。
但是很快我就被分到跟另一個(gè)剛定科的師兄了,接下來(lái)的日子就是全力考試,考完試好像就不再有動(dòng)力看書(shū)了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限,于是我在心內科迷迷糊糊的混了2個(gè)多月。出科時(shí)也就只會(huì )搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒(méi)搞清楚什么時(shí)候該溶栓什么時(shí)候該保守呢!
在心內科對我鍛煉最大的就是值夜班,一般晚上病人有情況護士都只會(huì )來(lái)叫輪轉的醫生。所以病人夜里突發(fā)急診時(shí)必須學(xué)會(huì )判斷病情輕重,知道什么情況該怎么處理,什么時(shí)候該去叫本科醫生。
在心內科我也生了工作以來(lái)的第一場(chǎng)病??"上感"。生病生的很蹊蹺,值記得上了一個(gè)夜班也沒(méi)有著(zhù)涼,第二天白天就覺(jué)得嗓子不舒服,第三天就開(kāi)始流涕、發(fā)燒、嗓子疼了。最要命的是再過(guò)一周就要考試了,只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時(shí)候把感染壓住了,沒(méi)有發(fā)燒、鼻塞,只是嗓子不舒服。
護理安全是指在實(shí)施護理的全過(guò)程中,患者不發(fā)生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的`角度看,護理安全還應該包括護士的執行安全,即在執行的過(guò)程中不發(fā)生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護理安全管理是保證患者得到良好護理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎隨著(zhù)我國人口老齡化的加劇,心內科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機能退化以及疾病的多發(fā)性、復雜性、突發(fā)性、猝死率高等特點(diǎn),嚴重影響其安全,所以說(shuō)老年住院患者是醫院風(fēng)險管理的高危人群。筆者對于這一特殊的高風(fēng)險群體,著(zhù)重分析住院期間存在的安全隱患,找出影響安全的因素,尋求規避和化解護理風(fēng)險的策略,旨在促進(jìn)患者康復,減少醫療糾紛的發(fā)生,提高護理工作質(zhì)量。
1臨床資料
20xx年12月~20xx年1月入住心內科的老年患者1432例,男761例,女671例;年齡60~94歲,平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動(dòng)脈夾層等專(zhuān)科疾病外,合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有:糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質(zhì)增生、白內障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例(9%)患者單純通過(guò)口服方式給藥,1002例(70%)患者同時(shí)接受靜脈及口服2種途徑給藥,300例(21%)患者還通過(guò)第3種途徑給藥,如皮下注射、腸道等方式給藥。401例(28%)患者為首次入院,1031例(72%)患者為再次或多次入院。
2安全隱患表現及原因分析
跌倒老年人跌倒危險因素包括:①平衡失調及步態(tài)紊亂;②疾病因素;③藥物因素;④感覺(jué)功能因素;⑤環(huán)境因素。本組老年患者中1例發(fā)生過(guò)起床時(shí)因體位改變過(guò)快,下床站立出現頭暈,險些跌倒;1例住單間患者洗澡完畢,出衛生間時(shí)家人未攙扶而跌倒。
患者不合理干預治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習慣吸氧,自行取下吸氧管導致氧療中斷,缺氧,呼吸困難加重,經(jīng)護士說(shuō)服后重新吸上。13例患者因自行調節擴血管藥物滴速,出現胸悶、心慌癥狀,經(jīng)吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥,有醫囑但屬自備藥,患者忘記服用,本組有5例患者出現漏服降壓藥物,護士發(fā)現血壓波動(dòng),經(jīng)詢(xún)問(wèn)后補服。
健康教育不到位入院時(shí)反復告訴患者便秘、用力排便容易誘發(fā)心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等,但是有些老年患者仍不注意;有的給藥時(shí)間不合理;有的飲食管理及活動(dòng)度指導跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現大汗、氣憋、呼吸困難,經(jīng)緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。
診療中運送方式不當、等候時(shí)間過(guò)長(cháng)本組2例心臟介入手術(shù)后返回病房的過(guò)程中,手術(shù)部位出血。l例主動(dòng)脈夾層患者出科檢查前未與有關(guān)科室協(xié)調好,等候時(shí)間過(guò)長(cháng),患者病情發(fā)生變化,引起家屬不滿(mǎn)。
藥物不良反應有報道60歲以上者出現藥物不良反應為其他年齡組的倍。心內科老年患者常見(jiàn)的藥物反應有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現靜脈炎。
3對策
準確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。我們發(fā)現,老年患者沐浴后容易出現頭暈,加上地面濕滑,容易滑倒。因此,結合科室特點(diǎn),我們規定對所有新入院70歲以上患者進(jìn)行入院評估時(shí),護士要注意既往史及陪伴代訴情況,尤其是伴隨癥狀和自護能力,有無(wú)視力障礙,蹲起能否自如,有無(wú)跌倒危險因素包括平衡失調、步態(tài)紊亂等,給予記錄并依據風(fēng)險程度掛出警示牌。關(guān)節炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時(shí)詢(xún)問(wèn)并檢查老年患者的鞋襪,尤其是帶入的拖鞋應防滑。針對老人夜間起床多的特點(diǎn),規定護士熄燈時(shí)預留地燈。行動(dòng)不便者建議家人陪伴,家人無(wú)法陪護者,詳細說(shuō)明病情,并簽字為證,以免發(fā)生不必要的糾紛,同時(shí)夜班護士要及時(shí)協(xié)助患者入廁。
重視藥物護理老年人往往出現"服藥能力下降",如漏服、多服等。心內科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振,影響判斷力,服藥后安排患者臥床休息,避免走動(dòng);服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓,指導患者起床及改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢;降糖藥按要求餐前、進(jìn)餐時(shí)正確服用并督促檢查按時(shí)進(jìn)食,以免引起低血糖。依據患者排便規律,合理安排服用瀉藥時(shí)間,盡量避免晚上排便,以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類(lèi)、安定、抗凝血藥,存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長(cháng)等特點(diǎn),用藥時(shí)注意觀(guān)察用藥后反應。對有醫囑但屬患者自備的重要用藥,如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等,一定監督患者及時(shí)用藥。
關(guān)注患者出科檢查活動(dòng)科間轉送或外出檢查,雖然時(shí)間短,卻存在著(zhù)較大的安全隱患,易引起護患糾紛。對此,我們制定了危重患者交接本、科間交接本,規范了院內科間轉送、外出檢查護送流程?崎g轉送高齡、臥床或重病患者,嚴格交接手續。危重患者外出檢查時(shí)提前做好計劃,做好人員及物資準備,保證患者隨到隨檢。
嚴格操作流程,規范巡視簽名制度輸液泵可嚴格控制輸入液量和藥量,并能對輸液過(guò)程中的氣泡、阻塞等異常情況進(jìn)行監測與報警,特別適用于輸液精度及過(guò)程要求較高的心內科患者。如果護士過(guò)于依賴(lài)儀器監測,不交___或使用不當,可能導致不安全情況發(fā)生。提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平是護理安全管理的一個(gè)重要方面。按照ISO9000護理作業(yè)指導書(shū)要求護士,嚴格按流程完成每一步操作。加強護士動(dòng)手能力訓練,要求護士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見(jiàn)報警原因防范、分析、處置并逐一進(jìn)行考核,合格者方可上崗。建立簽名巡視卡,要求使用者、巡視護士分別簽姓名、時(shí)間,以示負責,達到自我約束,便于督促檢查。
加強溝通,減少患者"違醫行為"患者的"違醫行為"是指治療護理過(guò)程中,由于患者不遵醫囑行為造成的安全問(wèn)題〔2〕。護理安全措施的執行,鵲教育醫護人員是防治疾病的專(zhuān)家,而老年人則是了解自身的專(zhuān)家,二者建立合作伙伴關(guān)系,更好地發(fā)揮老年人的能動(dòng)性,指導老年人進(jìn)行自護實(shí)踐。教育因人而異,充分考慮老年人的個(gè)體差異,根據老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習慣等選擇合適的教育方法。對于心功能不全反復住院的老年患者教育中應寬容接納、靈活多變、注重實(shí)效,不拘于全部目標實(shí)現。對住院人數較多的高血壓病患者,我們設計和實(shí)施護理安全干預措施,重視自我功效對自護行為的促進(jìn)作用,護士經(jīng)常有意識地詢(xún)問(wèn)老年患者什么時(shí)候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么,強化患者的認知,及時(shí)表?yè)P肯定,并依據個(gè)體情況調整教育內容,增強其自信心、自尊心,提高護理的有效性、安全性。
完善風(fēng)險管理機制醫療護理工作具有專(zhuān)科性強、個(gè)體差異大及疾病的復雜性等特點(diǎn),造成在臨床工作中,各項規章制度還不盡完善,因此護理管理的重點(diǎn)在于發(fā)現缺陷和漏洞,不斷完善工作流程。如我科規定新入院患者護士長(cháng)當天必須查房;根據老年患者血管情況進(jìn)行評估與重點(diǎn)患者護理骨干負責制等各項制度,在實(shí)際工作中起到很好作用,消除了安全隱患,提高了護理質(zhì)量。
心內科實(shí)習心得體會(huì ) 6
今天是實(shí)習的第三天,從剛進(jìn)科室什么都是跌跌撞撞的到可以開(kāi)化驗單可以寫(xiě)大病例可以寫(xiě)病程記錄可以辦出院手續可以用電腦存醫囑~一點(diǎn)一點(diǎn)的進(jìn)步,還是挺欣慰的,每天都是倒頭就睡著(zhù)了,估計不會(huì )再有失眠的時(shí)候了,看著(zhù)自己的進(jìn)步真的挺開(kāi)心的,其實(shí)最應該感謝小龐同學(xué)了,都是他在教我,讓我少走了許多彎路,還有要感謝進(jìn)修的那個(gè)老師,人與人的交流真的挺重要的,讓我深刻體會(huì )到了只有勤快多問(wèn),什么都主動(dòng)的去做才會(huì )有大的進(jìn)步,這個(gè)時(shí)候就不能再害羞啊害怕啊什么的~當大醫生其實(shí)沒(méi)什么忙的.,所有的工作都交給我們了,他們清閑我們學(xué)習,也挺好~不知道是我多愁善感還是怎么,對加六床有著(zhù)不一樣的關(guān)心,一位慈祥的老奶奶,她老伴也在,老奶奶已經(jīng)七十多歲了,現在全心衰了,雙腿腫得厲害,心前區搏動(dòng)很明顯,頸動(dòng)脈搏動(dòng)也能看到,每次看見(jiàn)她我都想多問(wèn)幾句,老奶奶很配合我們檢查,每次經(jīng)過(guò)她的床邊她都坐在那里,她老伴跟我打招呼,真希望老奶奶病情能夠好轉,看著(zhù)真心疼,俄彌陀佛,上帝會(huì )保佑你的~下周就要到了,三個(gè)室缺的術(shù)后沒(méi)事要出院了,三個(gè)出院手續等著(zhù)我那,加油吧!
心內科實(shí)習心得體會(huì ) 7
本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過(guò)學(xué)習使我意識到,現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高, 在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以”愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng). 在各科室的實(shí)習工作中,能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護理工作,認真執行無(wú)菌操作規程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀(guān)察,在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行…………內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過(guò)學(xué)習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解. 通過(guò)半年多的實(shí)習,本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努 力,牢記護士職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).
學(xué)過(guò)神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會(huì )發(fā)現,同一種病因損害神經(jīng)系統不同的部位,其臨床表現可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經(jīng)系統的同一部位,其臨床表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經(jīng)系統疾病的診斷思維的.方式的不同,心內科護士實(shí)習鑒定。在對神經(jīng)系統疾病的認識過(guò)程中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學(xué)會(huì )和掌握這一思維方式,對于正確認識神經(jīng)系統疾病,有十 分重要的意義。 神經(jīng)病學(xué),被人們譽(yù)為具有高度邏輯性和理論性的一門(mén)臨床學(xué)科。我們說(shuō)神經(jīng)系統復雜,這是針對人類(lèi)對神經(jīng)系統的認識能力而言的,事實(shí)上,神經(jīng)系統猶如一個(gè)龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng),通過(guò)這個(gè)網(wǎng)絡(luò )將周?chē)鞴俸椭袠杏袡C地結合起來(lái),形成復雜的生命體,在這個(gè)網(wǎng)絡(luò )或中樞的任何部位出現問(wèn)題或遭到破壞,就會(huì )通過(guò)各種形式表現出來(lái),面對這復雜而又有序的網(wǎng)絡(luò )和中樞,如果沒(méi)有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來(lái)的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。
實(shí)習方法
無(wú)論是學(xué)習神經(jīng)系統的解剖、生理、病理生理,還是學(xué)習神經(jīng)系統疾病,同學(xué)們都覺(jué)得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能復雜,內容抽象,而學(xué)習時(shí)間相對較短,很顯然,要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習時(shí)間內,全面地認識神經(jīng)系統疾病是不現實(shí)的,關(guān)鍵是學(xué)會(huì )認識神經(jīng)系統疾病的方法。掌握了認識神經(jīng)系統疾病的方法,然后再去認識具體的每一疾病就會(huì )顯得十分容易了,那么,什么是認識神經(jīng)系統疾病的方法呢? 上面談到,神經(jīng)系統猶如一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò )系統,它的基本單位就是神經(jīng)傳導通路,通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經(jīng)系統網(wǎng)絡(luò )。有了網(wǎng)絡(luò )的概念,我們就能較好地掌握實(shí)習的方法和重點(diǎn),從而達到認識神經(jīng)系統疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò )的觀(guān)點(diǎn)來(lái)掌握實(shí)習方法,從而搞好神 既然神經(jīng)系統是一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò )系統,我們要認識它首先就必須要對神經(jīng)系統這個(gè)網(wǎng)絡(luò )的組成及功能有一定的了解,網(wǎng)絡(luò )的組成和功能就是我們說(shuō)的神經(jīng)系統的解剖和生理。因此要搞好實(shí)習首先要復習和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統的解剖和生理,這是了解和認識神經(jīng)系統疾病的前提和基礎我們知道組成神經(jīng)系統網(wǎng)絡(luò )的基本單位是傳導通路,因此我們的復習和學(xué)習首先應該從這些基本的單位開(kāi)始,以傳導通路為主要線(xiàn)索,來(lái)復習有關(guān)的解剖和生理功能。由于同學(xué)們學(xué)習時(shí)間的限制,在校學(xué)習和實(shí)習期間不可能做到對這個(gè)網(wǎng)絡(luò )全面了解,因而,同學(xué)們在復習時(shí)應該抓住重點(diǎn)。
心內科實(shí)習心得體會(huì ) 8
在結束的這三周的臨床心內科實(shí)習中,在帶教老師的悉心指導下,我認真學(xué)習,嚴格遵守醫院各種規章制度,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習,以身作則,積極進(jìn)取。
清晨6點(diǎn)起床,上廁所,洗臉刷牙,吃早飯,充充跑到科室里,到了先換衣服,然后是做晨間護理,刷床,疊被子,整理病房,這是病人比較不喜歡的事情,其實(shí)我們也不喜歡,但是沒(méi)有辦法。之后去隨著(zhù)老師輸液,老年病人靜脈脆,一般一個(gè)早上,我打上四五個(gè)差不多了。然后就是無(wú)止境的換瓶,跑來(lái)跑去,一個(gè)早上,都在走。到10點(diǎn)多我就餓了,靠喝水增加能量。有時(shí)候來(lái)新病人了會(huì )去做入院評估以及入院宣教,但是有時(shí)候一上午來(lái)個(gè)兩三個(gè),評估的問(wèn)題以及入院宣教都是一樣,講多了自己都覺(jué)得順口了,十一點(diǎn)兒半洗手下班。
坐電梯下到一樓,買(mǎi)份快餐。我經(jīng)常吃泡面。拿去寢室里,吃好了就睡覺(jué),兩點(diǎn)鐘上班,下午比較空,基本上是上班就去量體溫,畫(huà)體溫單。就沒(méi)什么事了,但是也快下班了。帶教老師天天會(huì )提一些,回家要記住,為了功課,我還特地去買(mǎi)了本除自己課本外的內科護理學(xué)。
就快出科了,要寫(xiě)出科實(shí)習心得了;叵朐谛膬瓤频娜芰,我迷惑失措過(guò)很久,打針打不進(jìn)的`時(shí)候,病人開(kāi)空調不肯意關(guān)窗戶(hù)的時(shí)候,一下午都在換病人尿濕的床單的時(shí)候。慢性糖尿病病人,餓了只能在病房里啃零食,吃多了怕血糖太高,吃少了,怕低血糖。慢支的阿公整天插著(zhù)鼻導管,中午吃著(zhù)飯,還要人喂,看著(zhù)病重的病人從我身邊經(jīng)過(guò),心中真的很心痛。
有些年輕的護士,我稱(chēng)她為老師,然而她們?yōu)槿藥煴韰s是很好,面帶微笑,向她們問(wèn)問(wèn)題時(shí)都是那么細心的講述。任何時(shí)候,都是微微嘴角向上翹著(zhù)。
通過(guò)這三周的認真工作,我學(xué)到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實(shí)習的日子中,我了解到收治病人的一般過(guò)程,如測量血壓,血糖,心電;觀(guān)察病人病容,認真寫(xiě)好住院病歷。在每日的查房中,同帶教老師一起去詢(xún)問(wèn)病人的病況,同時(shí)觀(guān)察病人的病容,認真做好記錄,配合老師做晨晚間護理,了解抗生素對各種消化系統病的基本應用。同時(shí),我也了解了糖尿病病的飲食護理,以及嚴格的無(wú)菌操作。通過(guò)此次實(shí)習,我明白了作為一名護士身上應有得職責,無(wú)論何時(shí),應把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負責的行動(dòng)去關(guān)心病人的疾苦。
另有兩天就出科了,涉及我的內科生活,就記載這么多。我要感謝我的老師,向春艷老師,及各位該科老師們,她們很耐心的讓教我做治療,深深體會(huì )到老師們的辛苦和勞累,向老師帶了兩學(xué)生,但她依然是那么的優(yōu)秀,相信自己在以后的工作中能更加努力的學(xué)習。
心內科實(shí)習心得體會(huì ) 9
時(shí)間飛逝,內科實(shí)習即將結束,在老師的辛勤指導下,經(jīng)過(guò)不斷實(shí)踐,我受益頗多;仡欉@些日子,是苦是樂(lè ),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實(shí)習,科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng)。
心內科是我在內科病房的第二站,它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護理及基本操作。按時(shí)參加醫院安排的講課及科室的'教學(xué)查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液。
經(jīng)過(guò)這近二個(gè)月的心內科實(shí)習,使我對內科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應對的知識和技巧?傊,在內科實(shí)習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學(xué)生,我的能力有限,但我會(huì )不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實(shí)我的知識與技能。溫故而知新,用實(shí)踐來(lái)驗證及鞏固所學(xué)。
在實(shí)習過(guò)程中,我嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃、有重點(diǎn),護理工作有措施、有記錄。
心內科實(shí)習心得體會(huì ) 10
本來(lái)安排到下周一才結束心內科的實(shí)習,計劃周一和老師請假1天休息調整一下,但是今天的事情讓我堅定了請假的想法,明天該老師值班,周六下完夜班就和老師說(shuō)一聲,然后我們分手快樂(lè )!
今天有個(gè)起搏器的講座,于是科室的主任中午叫了外賣(mài),肯德基超值午餐,還是我們老師建議的,一共買(mǎi)了10份,有的老師自己不吃,把他那份給帶的學(xué)生吃,有的老師說(shuō)如果有剩的,就在這里吃,我們老師沒(méi)說(shuō)留我吃,一句話(huà)也沒(méi)有說(shuō),還有些裝傻充愣的感覺(jué),這重重的打擊了我,讓我感覺(jué)很郁悶,于是中午和同學(xué)自費去肯德基吃了一頓,不差錢(qián).........
不管怎么說(shuō),這兩周多的心內實(shí)習,從沒(méi)有實(shí)習培訓的什么都不會(huì )到現在,老師還是教會(huì )了我很多東西,應該學(xué)會(huì )感恩,寫(xiě)首頁(yè),問(wèn)大病例,上醫囑,開(kāi)化驗單、會(huì )診單........當你什么都學(xué)會(huì )的時(shí)候,老師就開(kāi)始用起你來(lái)了,以至于現在有時(shí)候要我寫(xiě)醫囑,他管只簽個(gè)名的地步,心內科三周實(shí)習總結。人啊,都是被慣出來(lái)的`,有時(shí)候在想,當沒(méi)有實(shí)習同學(xué)在的時(shí)候,老師是不是也是每天抱上一大摞的病例去查房呢?
實(shí)習可以學(xué)到很多東西,但是來(lái)到這里我才發(fā)現這里不是,那個(gè)主任醫師查房不會(huì )給你講什么,你每天和他查房所做的事情就是給他遞病例,僅此而已,偶爾心情好,會(huì )給你講兩句,但只是偶爾,這兩周以來(lái)說(shuō)的不到5次吧。
這兩周多的時(shí)間里,看到一個(gè)個(gè)病人從住院時(shí)候的虛弱病態(tài),到病情逐漸好轉,再到出院,心里很是欣慰,雖然不是我的功勞,但是我還是盡力給他們做了很多力所能及的事情,今天我們的一個(gè)病人出院了,那個(gè)病人是我來(lái)幾天以后入院的,當時(shí)我問(wèn)的大病例,在外面等老師寫(xiě)出院小結,出院的病人坐著(zhù),老伴兒站在旁邊,我看到醫辦室有個(gè)椅子,我順手遞了過(guò)去,臨走時(shí)看著(zhù)那老兩口的背影,那個(gè)畫(huà)面,我想我很難忘記吧。
想到后天下完夜班,就不在心內科實(shí)習,我還是有些不舍的就是那些可愛(ài)的小護士們,有四五個(gè)吧,老師寫(xiě)的醫囑不認識,我就問(wèn)她們,她們都很耐心的告訴我。我們老師每次值班,晚上都會(huì )有一個(gè)小護士一起吃飯,最先熟悉的肯定是她了,教我測血壓,給我推薦電影;要說(shuō)到最熟悉,要數那個(gè)小護士,我從廁所出來(lái)忘記沖了,后知后覺(jué)之后她責怪我,說(shuō)的我好尷尬,從那之后就熟悉了,偶爾開(kāi)的玩笑什么的,呵呵,很有意思;還有那個(gè)每次見(jiàn)到我只會(huì )問(wèn)那一句“同學(xué),你們老師呢?”的護士,那天中午我幫她測了8個(gè)病人的血壓;還有一個(gè),經(jīng)常問(wèn)她醫囑的問(wèn)題,剛才打水還碰到她了,打了個(gè)招呼;還有那個(gè)護士長(cháng),今天上班時(shí)候交班出來(lái)還對我笑了一下..........此外,還有一個(gè)和我一起實(shí)習的的同學(xué),這兩天他請假了,不知道明天會(huì )不會(huì )來(lái)上班,我后天就走了,以后去分院了,有時(shí)間一定去科室看看他,改天要把他QQ問(wèn)過(guò)來(lái)。
最后希望我今后6周去腫瘤分院能遇到一個(gè)好的老師,好的主任,希望醫院里的悲劇能夠少一些,患者態(tài)度能夠好一些,明天最后一個(gè)夜班,然后周六再上半天,下午回來(lái)看比賽,天津女排主場(chǎng)的季軍爭奪戰,天津女排加油!
心內科實(shí)習心得體會(huì ) 11
時(shí)間匆匆走過(guò),心內科實(shí)習的一個(gè)月時(shí)間就在不經(jīng)意間“流失”了,不長(cháng)不短的一個(gè)月時(shí)間里,用心的話(huà),能夠學(xué)到的東西還是很多的。
首先,先講一下在這里學(xué)到的東西。第一,明確了自己的職責,懂得高責與初則之間應該完成哪些工作,知道每個(gè)時(shí)間段自己應該去做什么,對一些護理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)也有了一定的了解。第二,學(xué)會(huì )了組員之間的分工與合作,互相幫助。第三,之前對心血管相關(guān)疾病的了解只是在書(shū)本上知道一些理論,現在通過(guò)親身的接觸,對疾病的認識就更加深刻了。另外,還學(xué)會(huì )了對一些簡(jiǎn)單特殊心電圖的判斷。第四,一些護理技能操作得到了很大的進(jìn)步,因為在這里能夠自己動(dòng)手的機會(huì )很多。第五,懂得了健康宣教對患者的重要性,學(xué)會(huì )了對患者相關(guān)疾病的健康宣教。最后一點(diǎn),就是面對不同的病人,應該如何去溝通,雖不能說(shuō)完全學(xué)會(huì ),但還是掌握了一些溝通技巧。除此之外,可能還有一些自己在無(wú)形中就學(xué)到的東西,只是現在還沒(méi)發(fā)現。
其次,既然是寫(xiě)心得,就講一下自己在心內科的感想吧。一開(kāi)始來(lái)的這個(gè)科時(shí),看到那一大堆的初則與高責的工作細則,自己是有點(diǎn)迷茫的,畢竟之前都是跟著(zhù)帶教老師走,從來(lái)都是像個(gè)機器人那樣聽(tīng)從指揮,現在樣樣都要自己親力親為,感覺(jué)自己好像達不到那個(gè)水平。不過(guò)經(jīng)過(guò)一個(gè)月的磨練,發(fā)現原來(lái)并沒(méi)有想象中的那么困難,所以說(shuō),實(shí)踐出真知啊。還有一點(diǎn),我發(fā)現我們的排班好像有點(diǎn)不太合理,就拿我來(lái)說(shuō)吧,一下子連上7天的高責,然后突然上初則,對我來(lái)說(shuō),就有點(diǎn)亂,不知道自己具體應該要做什么,感覺(jué)會(huì )很凌亂。確實(shí),我第一天上初則時(shí),總是忘了做這做那,角色轉變不過(guò)來(lái)。如果每天都上不同的`班,一天初則一天高責那樣,不知效果會(huì )不會(huì )好一點(diǎn)。
說(shuō)實(shí)話(huà)吧,在這個(gè)科里,唯一的不好就是人際關(guān)系,感覺(jué)它好像處于一種冷漠的狀態(tài),好像同事間沒(méi)有什么交流。我也不知道為什么會(huì )這樣,讓人覺(jué)得沒(méi)一點(diǎn)激情,大家除了工作還是工作。另外,個(gè)人覺(jué)得護長(cháng)缺少了對下屬的一些贊揚與肯定。護長(cháng)對工作的嚴謹是很好的,當下屬出現錯誤時(shí)及時(shí)指出,另外加一些適當的批評,這是對的。但是當下屬的工作做的很好的時(shí)候,給予一些肯定是很重要的,有時(shí)候,一個(gè)小小的表?yè)P就可以大大增加我們的積極性。這只是我個(gè)人的看法,也許護長(cháng)有表?yè)P下屬,只是我不知道而已,呵呵。最后,很感謝心內科的所有老師,特別是XX老師,在你們的精心教導下,感覺(jué)我們又長(cháng)大了一點(diǎn),懂事了一點(diǎn)。當然還有感謝那里的護工阿姨,她們平時(shí)都對我們很好,很關(guān)心我們。在往后的日子里,我會(huì )再接再厲,力求做到最好。
心內科實(shí)習心得體會(huì ) 12
心內帶教的是湘雅醫學(xué)院畢業(yè)的,蠻牛的,欽佩+仰慕的說(shuō),79年生,有車(chē),有房,有穩定的工作和收入,有品位,人長(cháng)得也周正,至今單身。
跟著(zhù)他的三個(gè)禮拜,學(xué)到了蠻多東西,不僅有專(zhuān)業(yè)上的,也有為人處事上的,態(tài)度上的……實(shí)習了這么多個(gè)月,第一次有種很強烈的危機感,覺(jué)得自己所學(xué)的是那么那么的有限,沒(méi)學(xué)過(guò)的不懂就算了,很多有學(xué)過(guò)的知識,居然也忘了,被問(wèn)的一愣一愣的,好丟人啊。我的帶教是西醫,來(lái)了我們醫院后中醫自然也是學(xué)了一點(diǎn),有好幾次他都指出了我中醫辨證論治那部分的錯誤,真的很讓我這個(gè)學(xué)中醫出身的覺(jué)得慚愧啊。也是在心內科,我第一次意識到自己怎會(huì )如此的'粗心大意,因為自己的意識疏忽給老師、給病人帶來(lái)的不必要的麻煩,真的很過(guò)意不去。比如有一次,把一份心臟彩超的報告單打到病程里,單子上明明寫(xiě)的是“室間隔增厚”,我缺打成了“室間隔缺損”,字只差兩個(gè)字,但病可就差遠了,還好第二天老師該病程時(shí)發(fā)現了這個(gè)問(wèn)題,并給我指出來(lái)了,當時(shí)就覺(jué)得好慚愧,恨不得找個(gè)洞鉆進(jìn)去,自己怎么可以這么粗心,后來(lái)幾天就一直小心謹慎,生怕又出差錯,結果在快出科的時(shí)候,打一個(gè)病程,又打錯了一個(gè)地方,把肌酐的值寫(xiě)成了尿酸的了,嗨……真的覺(jué)得自己好粗心啊,以后一定要細心、細心再細心。
專(zhuān)業(yè)知識方面,帶教也還是教了我不少,像怎么看心電圖啊,測血壓,水腫的原因,心音的形成啊,典型心絞痛的癥狀啊等等等等,其實(shí)書(shū)上都有,可是為什么被他一問(wèn)我就腦袋一片空白,什么都想不起來(lái)了,還是要回來(lái)多翻翻書(shū)哦。
有幾個(gè)跟過(guò)我帶教的同學(xué)都說(shuō)他是會(huì )拍馬屁那型的,我不這么認為。他對病人的態(tài)度是很好很好的,很謙恭的那種,總是一臉笑呵呵的,病人問(wèn)他貴姓,他都是很客氣的說(shuō)“免貴姓XX,他說(shuō),這就是70年代生人和80年代生人的區別之一。其實(shí)也是啦,現在醫患矛盾這么尖銳,一個(gè)好的服務(wù)態(tài)度至少先讓病人有個(gè)好的心情嘛。
在心內科經(jīng)歷了兩次大搶救,雖然自己都幫不上多大忙,一次是給一個(gè)死人做胸外按壓,壓給病人家屬看的;一次在一旁觀(guān)摩,雖然沒(méi)能參與其中,但至少知道了搶救是什么摸樣的,搶救紀錄是怎么寫(xiě)的。
在心內科還遇到了一個(gè)特別讓我感動(dòng)和敬佩的病人,不是我們組上的。這個(gè)老爺爺86歲,退伍老軍人,有冠心病,腦梗,老年癡呆癥,這次主要是因為心梗了,送到我們醫院ICU搶救過(guò)來(lái),現在病情穩定送到我們科,他的醫療費國家全部報銷(xiāo),所以可以一直住在醫院。這個(gè)老人家的意識狀態(tài)基本屬于不清的吧,話(huà)也不會(huì )說(shuō)了,但是呢,他還會(huì )唱國歌,而且特別喜歡唱國歌,經(jīng)常唱國歌,一回我跟我同學(xué)去給他做心電圖,他唱了兩遍的國歌。他們那代人經(jīng)歷的事情是我所無(wú)法理解和體會(huì )到的,但他那種慷慨激昂的愛(ài)國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道,唱國歌的最高境界是發(fā)自肺腑的唱,現在我知道了,這個(gè)老爺爺他唱國歌,基本是屬于本能了,他都已經(jīng)病重成這樣了,什么都不清楚了,還在一遍一遍的唱國歌,重復次數最多的是那句“我們萬(wàn)眾一心,冒著(zhù)敵人的炮火,前進(jìn),冒著(zhù)敵人的炮火,前進(jìn),前進(jìn),前進(jìn)進(jìn)!”真的相當的感動(dòng)的說(shuō)。
心內科實(shí)習心得體會(huì ) 13
時(shí)間匆匆走過(guò),心內科實(shí)習的一個(gè)月時(shí)間就在不經(jīng)意間“流失”了,不長(cháng)不短的一個(gè)月時(shí)間里,用心的話(huà),能夠學(xué)到的東西還是很多的。
首先,先講一下在這里學(xué)到的東西。第一,明確了自己的職責,懂得高責與初則之間應該完成哪些工作,知道每個(gè)時(shí)間段自己應該去做什么,對一些護理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)也有了一定的了解。第二,學(xué)會(huì )了組員之間的分工與合作,互相幫助。第三,之前對心血管相關(guān)疾病的'了解只是在書(shū)本上知道一些理論,現在通過(guò)親身的接觸,對疾病的認識就更加深刻了。另外,還學(xué)會(huì )了對一些簡(jiǎn)單特殊心電圖的判斷。第四,一些護理技能操作得到了很大的進(jìn)步,因為在這里能夠自己動(dòng)手的機會(huì )很多。第五,懂得了健康宣教對患者的重要性,學(xué)會(huì )了對患者相關(guān)疾病的健康宣教。最后一點(diǎn),就是面對不同的病人,應該如何去溝通,雖不能說(shuō)完全學(xué)會(huì ),但還是掌握了一些溝通技巧。除此之外,可能還有一些自己在無(wú)形中就學(xué)到的東西,只是現在還沒(méi)發(fā)現。
其次,既然是寫(xiě)心得,就講一下自己在心內科的感想吧。一開(kāi)始來(lái)的這個(gè)科時(shí),看到那一大堆的初則與高責的工作細則,自己是有點(diǎn)迷茫的,畢竟之前都是跟著(zhù)帶教老師走,從來(lái)都是像個(gè)機器人那樣聽(tīng)從指揮,現在樣樣都要自己親力親為,感覺(jué)自己好像達不到那個(gè)水平。不過(guò)經(jīng)過(guò)一個(gè)月的磨練,發(fā)現原來(lái)并沒(méi)有想象中的那么困難,所以說(shuō),實(shí)踐出真知啊。還有一點(diǎn),我發(fā)現我們的排班好像有點(diǎn)不太合理,就拿我來(lái)說(shuō)吧,一下子連上7天的高責,然后突然上初則,對我來(lái)說(shuō),就有點(diǎn)亂,不知道自己具體應該要做什么,感覺(jué)會(huì )很凌亂。確實(shí),我第一天上初則時(shí),總是忘了做這做那,角色轉變不過(guò)來(lái)。如果每天都上不同的班,一天初則一天高責那樣,不知效果會(huì )不會(huì )好一點(diǎn)。
說(shuō)實(shí)話(huà)吧,在這個(gè)科里,唯一的不好就是人際關(guān)系,感覺(jué)它好像處于一種冷漠的狀態(tài),好像同事間沒(méi)有什么交流。我也不知道為什么會(huì )這樣,讓人覺(jué)得沒(méi)一點(diǎn)激情,大家除了工作還是工作。另外,個(gè)人覺(jué)得護長(cháng)缺少了對下屬的一些贊揚與肯定。護長(cháng)對工作的嚴謹是很好的,當下屬出現錯誤時(shí)及時(shí)指出,另外加一些適當的批評,這是對的。但是當下屬的工作做的很好的時(shí)候,給予一些肯定是很重要的,有時(shí)候,一個(gè)小小的表?yè)P就可以大大增加我們的積極性。這只是我個(gè)人的看法,也許護長(cháng)有表?yè)P下屬,只是我不知道而已,呵呵。最后,很感謝心內科的所有老師,特別是XX老師,在你們的精心教導下,感覺(jué)我們又長(cháng)大了一點(diǎn),懂事了一點(diǎn)。當然還有感謝那里的護工阿姨,她們平時(shí)都對我們很好,很關(guān)心我們。在往后的日子里,我會(huì )再接再厲,力求做到最好。
心內科實(shí)習心得體會(huì ) 14
轉眼間實(shí)習期馬上就要結束了,在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì )實(shí)踐學(xué)習,回想起實(shí)習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習的一些實(shí)習鑒定,心內科實(shí)習鑒定。
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著(zhù)想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀(guān)察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準確判斷?傊矣X(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的'離去,渴望在學(xué)習中成長(cháng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實(shí)習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測血壓為例,很多人都沒(méi)有規范的掌握,實(shí)習鑒定《心內科實(shí)習鑒定》。
2.搞熟心內科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書(shū)本相對應,看看如何與患者個(gè)體結合,不懂就問(wèn),水平會(huì )提高很快。
3.學(xué)會(huì )一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì )處理了,后面慢 也不用著(zhù)急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫生不光要掌握高超的醫術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話(huà)方法和技巧,等到真正工作了會(huì )很快上手。
這段外科的實(shí)習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì ),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西,也認識了幾個(gè)不錯的朋友,或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧。
在老師的辛勤指導下,經(jīng)過(guò)不斷的努力,在心內科的實(shí)習很快結束,取得了很大成績(jì)。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法?傊。經(jīng)過(guò)在心內實(shí)習,是我對常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習進(jìn)步。
算算進(jìn)心內科實(shí)習的日子有半個(gè)月了吧,新年剛過(guò)。感覺(jué)到現在,自己在心內科學(xué)到的東西沒(méi)多少增加。踏進(jìn)了科室,見(jiàn)識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話(huà)來(lái)說(shuō),是不是實(shí)習,就代表了自己已經(jīng)開(kāi)始接觸半個(gè)社會(huì )了呢?
由于實(shí)習時(shí)間不是很長(cháng),與學(xué)生交流少,目前學(xué)生的內心世界及現有的學(xué)習狀態(tài),對我來(lái)說(shuō)還是陌生的,做到真正了解學(xué)生,不是易事,有待以后去探索,總之,經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習,對于教師的工作已有所了解,但在一些細節問(wèn)題上,還不熟悉,尚待完善。
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