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急診科實(shí)習生心得體會(huì )

時(shí)間:2024-05-16 08:32:11 實(shí)習心得 我要投稿

急診科實(shí)習生心得體會(huì )通用

  當我們對人生或者事物有了新的思考時(shí),不如來(lái)好好地做個(gè)總結,寫(xiě)一篇心得體會(huì ),這樣我們就可以提高對思維的訓練。那么要如何寫(xiě)呢?以下是小編整理的急診科實(shí)習生心得體會(huì )通用,歡迎大家分享。

急診科實(shí)習生心得體會(huì )通用

急診科實(shí)習生心得體會(huì )通用1

  在急診這些天,看到了很多例毫無(wú)征兆就心臟驟停,呼吸驟停的病人,疲勞過(guò)度、跟家人吵架、生活壓力太大,都是造成這個(gè)現象的間接性因素,男女老少,全部都有,上一秒還在聊天而下一秒就消失在這個(gè)世界上,這個(gè)現象讓我知道:事業(yè)、金錢(qián)、愛(ài)情等等,在生命面前顯得那么卑微,那么的微不足道......

  急診是一個(gè)人員速度流動(dòng)很快的科室,來(lái)的.病人復雜多樣化,需要在短時(shí)間內確定病人的病因以及治療方法,我相信這是要靠多年的經(jīng)驗累積而來(lái)的,記得有次一位心臟驟停的病人來(lái)的時(shí)候,短時(shí)間內,大夫堅定且快速的進(jìn)行口頭醫囑,而護士們有條不紊且有秩序的給予呼吸機、起搏器、藥物推入,仿佛床上的病人就像自己的親人一樣,大家的心也似乎揪在了一起,直到看到心電圖由直線(xiàn)開(kāi)始有了變化,大家在那一刻綻放的笑容,我想,是來(lái)源于內心最開(kāi)心的笑容吧!

  勞累似乎是急診科護士們的代名詞,但盡管這樣,老師們也從來(lái)沒(méi)有抱怨過(guò),他們每天保持著(zhù)的狀態(tài)去面對病人,當不按時(shí)吃飯于加班已經(jīng)成為了常態(tài)、但很疲憊不堪已經(jīng)成為了主旋律,但當患者發(fā)自?xún)刃牡恼f(shuō)一句謝謝時(shí),就能夠讓他們收獲到滿(mǎn)足與快樂(lè )!

  這些天,感受真的太多太多,看到帶教老師身體不適邊輸液邊寫(xiě)護理記錄;看到在搶救時(shí)就算手上劃了口子也不在乎;看到病人出院時(shí)會(huì )心的笑容!讓我覺(jué)得,一名護士是一個(gè)那么平凡又那么不平凡!感謝這段時(shí)間,急診科老師對我的照顧!

  在這個(gè)社會(huì )上,事業(yè)愛(ài)情地位金錢(qián)固然重要,各種壓力撲面而來(lái)也是正常的現象,但,無(wú)論怎樣,還是要照顧好自己,沒(méi)有了生命就什么都沒(méi)有了,希望每個(gè)人都有一個(gè)健康的體魄!都能好好愛(ài)護自己。

急診科實(shí)習生心得體會(huì )通用2

  臨床實(shí)習已過(guò)去一半了,一直都在住院部病房里工作,很向往看到急救場(chǎng)面,這次來(lái)到急診科,總算如愿以?xún)斄。當然,內心也是誠惶誠恐的,擔心自己的知識不全面,無(wú)法應對突發(fā)狀況。

  果然,來(lái)科室報到的第一天就遇到了CPR,看到老師們忙里忙外,動(dòng)作迅速,配合默契,我卻傻了眼?粗(zhù)四周的儀器只知道名稱(chēng)卻不懂如何使用,只能機械的聽(tīng)從老師的吩咐干些雜活。在幾輪胸外按壓之后,醫生也讓我上臺按壓。這是我第一次在真人身上按壓,當時(shí)的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著(zhù)搶救生命。我邊按壓邊看著(zhù)病人的臉,多想他蘇醒過(guò)來(lái)啊,可心電監護儀上的數據卻在時(shí)刻提醒大家病人的離去。

  急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線(xiàn)。經(jīng)歷此事后,我更深刻地體會(huì )到了到護士工作的藝術(shù)性和專(zhuān)業(yè)性。在急診實(shí)習期間,通過(guò)各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學(xué)會(huì )了心電監護、CPR、自動(dòng)洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作。

  在這極其短暫的四周時(shí)間里,的體會(huì )就是急診室護理工作特點(diǎn):急、忙、雜。急診病人發(fā)病,急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時(shí)間。急診病人來(lái)診時(shí)間、人數及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,因此,平時(shí)要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。

  來(lái)急診的四周,時(shí)間實(shí)在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結構,各班的工作職責就要走了,真的`好舍不得!

  總之感謝我的帶教老師給我的悉心教導,及護士長(cháng)的合理安排。我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走進(jìn)接下來(lái)所有科室,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!

急診科實(shí)習生心得體會(huì )通用3

  時(shí)間過(guò)得真快!在動(dòng)筆的這個(gè)時(shí)刻我才發(fā)現,原來(lái)為期一個(gè)月的急診實(shí)習生活即將結束了。我感覺(jué)自己還沒(méi)上幾次班呢?就這樣出科了,或許是應了那句老話(huà)——快樂(lè )的時(shí)光總是很短暫。

  沒(méi)到急診科實(shí)習之前就從前一批同學(xué)那里得知一些急診的情況,她們都說(shuō)急診的老師很好,急診放假也多。果不其然,剛到急診的第一天就被歐老師的熱情震住了,她是那么地熱情,那么地親切,那么地搞笑。之前崗前培訓時(shí)就知道了她的好,現在更加身臨其境地感受到更多了。更讓我開(kāi)心的是有緣跟了蒙老師,我們都是老鄉,從老師的角色看,她教會(huì )了我很多關(guān)于急診的知識,每次都是耐心地講解并手把手地教我,一有機會(huì )就會(huì )傳授我更多地東西。每次我犯了錯誤,她也不會(huì )罵我,而是語(yǔ)重心長(cháng)地對我說(shuō):下次注意就是了。生活方面,她就像一位朋友,我可以跟她拉拉家常,聊聊生活,開(kāi)開(kāi)玩笑。為此每次工作的時(shí)后我都感覺(jué)很輕松很愉快。

  可是說(shuō)實(shí)話(huà),沒(méi)到急診之前我也沒(méi)有什么期待,因為畢竟還舍不得在手術(shù)室的日子,怎么說(shuō)人都會(huì )對第一有著(zhù)更深的感觸。況且在手術(shù)室里不需要花太多的`心思來(lái)面對病人,而進(jìn)入急診之后就要開(kāi)始應對病人了,我當時(shí)心里也沒(méi)底,因為什么樣的病人都有可能出現?勺屛液荛_(kāi)心的是事情的發(fā)展并沒(méi)有我想象的那么恐怖,那些病人大部分都很好,偶爾遇見(jiàn)有些刁鉆的病人,但是只要我對那些病人稍微關(guān)心,他們都會(huì )以“其人之道,還治其人之身”。第一天工作的時(shí)候就有一個(gè)老奶奶夸我笑得讓她很舒服,誒呀,我當時(shí)真是樂(lè )得飄上天了。所以我告訴自己,不管怎樣,只要上班時(shí)間一到,我就要以自己最飽滿(mǎn)的狀態(tài)出現。即使在我生病的兩個(gè)周里我都會(huì )盡力去堅守我的原則。

  在急診科的這段時(shí)間,雖然看到的病人不是很多,但是急診科的團隊合作精神真的讓我感受到了,特別是夜班的時(shí)候,主班、注射班、付外班及觀(guān)察室的人員之間都要互相幫忙互相合作。出科了,我會(huì )毫不吝嗇的把在急診所學(xué)到的好東西也帶走的,感謝親愛(ài)的急診老師們!

急診科實(shí)習生心得體會(huì )通用4

  經(jīng)過(guò)本段時(shí)間在急診科的實(shí)習,我深刻地了解到急診科工作的重要性。這里不僅接診普通的病人,還要收治經(jīng)120急救入院的危重病人。這些病人往往具有著(zhù)急、忙、雜的特性,這也就注定急診室的工作非常具有挑戰性。對于危重急癥病人的首診和搶救,具有很多不確定性因素,例如診斷不明、病情不清、變化迅速......而且病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼等情緒,需要妥善處理。

  急診不同于病房,在病房醫護人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。然而在急診,在這個(gè)對于患者而言比較陌生的環(huán)境,在較短時(shí)間內患者及患者家屬難以和醫護人員建立良好的信任關(guān)系,因此治療期間醫護人員的每一個(gè)細微動(dòng)作甚至言談都會(huì )對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。因此,積極地與患者溝通是對于急診科醫護人員來(lái)說(shuō)顯得尤為重要。在急診實(shí)習的這段日子里,我學(xué)會(huì )了很多與患者建立良好信任關(guān)系的方法:

  1、對于對醫院環(huán)境陌生的患者,我們積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導;

  2、對于行動(dòng)不便的患者我們予以攙扶或協(xié)助用輪椅送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;

  3、對于需要去病房治療的患者,我們?yōu)槠浼氈碌闹该鞑》康奈恢,避免患者跑冤枉路?/p>

  4、對于患病時(shí)間長(cháng)而并不危重的病人,我們建議他去門(mén)診就醫,耐心的告知其門(mén)診的位置和就醫的時(shí)間,便于患者的安排。

  雖然一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但卻能迅速縮短護患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護理工作。

  急診搶救室是急診科的核心,搶救室的工作也相當地艱巨。在搶救室工作需要有相當熟練地搶救技巧,有遇到緊急情況理智分析的能力,而且需要很好的配合醫生實(shí)施搶救的協(xié)作能力。每當接收一個(gè)病人來(lái)?yè)尵仁,我們都要立刻進(jìn)行心電監護、吸氧、監測血壓、建立靜脈通道、抽血化驗等工作為后續的藥物治療做好準備。值得注意的是在應用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀(guān)察病人的`病情,急救藥品的作用、副作用、常規應用劑量、安全值都要掌握。而且在搶救室工作,搶救器械的使用要熟練正確以保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療。搶救結束要補寫(xiě)護理?yè)尵扔涗,并嚴密監測病情,及時(shí)處理問(wèn)題。除此之外在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現、病情變化的監測以及搶救方案,只有在平時(shí)的工作中不斷總結才能快速成長(cháng)。

  我非常感謝這些天來(lái)急診科的醫生和護士們?yōu)槲覀魇谧o理知識和技巧,在急診科這個(gè)大家庭,每個(gè)人都是我的老師,每種經(jīng)歷都是我的人生財富。要做好一名優(yōu)秀的急診科護士,我要學(xué)的東西還很多很多。我將會(huì )在以后的時(shí)間里不斷提高護理質(zhì)量,更好地為患者服務(wù)。

急診科實(shí)習生心得體會(huì )通用5

  經(jīng)過(guò)一年半年紙上談兵式的理論學(xué)習,終于盼來(lái)了上戰場(chǎng)一展拳腳的機會(huì ),雖然僅有十天的見(jiàn)習,但所獲頗豐,也不少,F就在醫院如何學(xué)習這方面揀幾點(diǎn)我感觸較深的來(lái)談?wù)劇?/p>

  一、與帶教老師的溝通與交流

  相信每個(gè)到過(guò)醫院見(jiàn)習的同學(xué)都知道在醫院與帶教老師的關(guān)系非常重要。這一點(diǎn)在到醫院之前,上至丘麗冰科長(cháng),下至師兄師姐也都反復提醒我們這一點(diǎn)?烧嬲搅酸t院后,才發(fā)現這其實(shí)是一門(mén)很大的學(xué)問(wèn)。附一院急診科門(mén)診的醫生一天要看幾十個(gè)病人,病房的醫生一天也得分管十幾張病床,一天下來(lái),帶教老師忙得根本沒(méi)有時(shí)間同你“神侃”。

  幾天以后,我發(fā)現,其實(shí)天無(wú)絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”,他們就會(huì )很樂(lè )意教你。關(guān)鍵是我們在短短幾天的時(shí)間,怎樣讓老師在最短的時(shí)間內發(fā)現你這塊“和氏璧”呢?就我自己個(gè)人經(jīng)驗來(lái)說(shuō),方法有二。

  首先,是一語(yǔ)驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見(jiàn)病闡述你自己的認識和見(jiàn)解,雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時(shí)而正確地回答出老師在查房時(shí)提出的問(wèn)題,即使分析得不夠全面,也都會(huì )讓老師覺(jué)得你是個(gè)會(huì )思考的學(xué)生,老師通常會(huì )比較愿意給這種學(xué)生講課。

  上一個(gè)方法也許不好掌握,它除了要求要有扎實(shí)而廣泛的知識作為基礎外,多少還有點(diǎn)運氣成分的存在。接下來(lái)的這個(gè)方法則是每個(gè)人都能做的到的,就是勤快。俗語(yǔ)說(shuō):勤能補拙。每個(gè)老師都會(huì )喜歡勤奮實(shí)干的學(xué)生。當然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛(ài)學(xué)習。

  二、自己把握機會(huì ),積極主動(dòng)學(xué)習

  這是非常重要的。在醫院里,進(jìn)修生、博士生、研究生、國內外的見(jiàn)習生、見(jiàn)習生都很多,若你自己不積極主動(dòng)地爭取機會(huì ),根本就什么都學(xué)不到。當然,這也是有竅門(mén)的。

  首先你可以主動(dòng)要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會(huì )比較有空,可以有時(shí)間給你開(kāi)小課;若遇到有病人需要搶救的時(shí)候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運用,這對每個(gè)醫學(xué)生來(lái)說(shuō)都是寶貴的'學(xué)習機會(huì )。當然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。

  其次,如果你的帶教老師實(shí)在忙不過(guò)來(lái),就別什么問(wèn)題都找老師。其實(shí)在病房還有很多很好的老師,就是見(jiàn)習生。我在急診見(jiàn)習的時(shí)候,就有兩個(gè)見(jiàn)習生“老師”,他們的基礎知識都很扎實(shí),動(dòng)手能力也很強,更重要的是,他們有時(shí)間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時(shí)間,我得到了很大的啟發(fā)。

  三、學(xué)習內容的把握

  在病房見(jiàn)習時(shí)到底要學(xué)些什么呢?相信現在還有很多人都不清楚。我自己當時(shí)也是混混沌沌,到了急診科以后,帶我的郭敏軍老師才一語(yǔ)點(diǎn)醒夢(mèng)中人。他告訴我其實(shí)在病房除了多見(jiàn)些病種外,還要學(xué)習老師的醫囑、化驗單如何開(kāi),甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢(mèng)方醒發(fā)現,在那之前,我除了動(dòng)手能力有所進(jìn)步外,這方面掌握的確實(shí)不多。還有,在病房,一個(gè)病人身上往往都綜合了幾種疾病,只要你能好好把握,認真復習,就能學(xué)到知識。

急診科實(shí)習生心得體會(huì )通用6

  臨床實(shí)習是學(xué)校教育、教學(xué)的深化和延續,急診科護理工作性質(zhì)較為復雜,強調“急、快、準、活”,疾病急而重;颊卟∏樽兓,就診人數多,尤其是發(fā)生意外災害時(shí),要承擔大批傷員的搶救護理工作。所以急診護理工作十分繁忙、艱辛,必須做到忙而不亂、緊張有序,基于急診科的工作特點(diǎn),現將護理臨床帶教中存在的問(wèn)題及改進(jìn)總結如下:

  實(shí)習護士方面

  1、理論知識掌握不牢固,缺乏理論基礎知識和技能責任心不強,實(shí)習護士在進(jìn)入臨床實(shí)習前缺乏扎實(shí)的理論基礎,沒(méi)有技術(shù)操作經(jīng)驗,又缺乏應有的責任心。

  2、護生角色認識模糊,部分護生剛進(jìn)入臨床實(shí)習時(shí)對自身的角色分辨不清,多數護生對自身”的“學(xué)生”角色過(guò)于依賴(lài),擔心操作失敗,患者不滿(mǎn)意,不愿意動(dòng)手進(jìn)行護理實(shí)踐,少數學(xué)生則過(guò)于強化自己的護士角色,對于各種操作,無(wú)論做過(guò)與否都勇于嘗試。

  3、護生的法律意識淡薄,安全意識不強。護生在校時(shí)很少接受法律知識教育,對自己應負的法律責任不明確,所以在實(shí)習中不注重護理與法律的關(guān)系,不能從法律的角度看待自己所從事的護理工作,說(shuō)話(huà)做事不夠嚴謹,容易引起醫療糾紛。

  帶教老師方面:

  1、教師自身素質(zhì)問(wèn)題,帶教老師缺乏綜合知識的積累和自身素質(zhì)的提高,部分人員專(zhuān)業(yè)思想不穩定,直接影響著(zhù)學(xué)生積極性、創(chuàng )造性和主動(dòng)能動(dòng)性。

  2、帶教時(shí)間和精力不足,本醫院自實(shí)行績(jì)效考核后,護士編制緊縮,神經(jīng)內科基礎護理工作量大,再加上各種新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開(kāi)展

  再以后的帶教工作中的改進(jìn)措施:

  1、加強護生的崗前培訓,培養法律安全意識、護生進(jìn)入臨床前,由護理部進(jìn)行護理技術(shù)操作、職業(yè)素質(zhì)、心理學(xué)知識、法律知識培訓等并在臨床實(shí)習期間帶教老師要引導學(xué)生換位思考,尊重患者的權利,使護生及早樹(shù)立法律觀(guān)念,盡職慎獨,加強工作責任心。

  2、入科后由帶教老師帶領(lǐng)護生熟悉病區環(huán)境、觀(guān)察室、注射室、

  做好健康教育,咨詢(xún),引導方向,一起為注射室患者進(jìn)行靜脈、肌肉、皮內做好三查八對,指導護生手把手練習,帶教老師放手不放眼,在每工作結束后,幫助護生回憶當天所學(xué)的`知識,鼓勵其記錄臨床筆記,加深知識的理解、掌握。

  3、理論結合實(shí)踐的臨床教學(xué)詳細制定帶教計劃,根據實(shí)習大綱要求,結合急診科的特點(diǎn)制定,安排切實(shí)可行的授課計劃及護理教學(xué)查房,盡可能多提供實(shí)踐機會(huì ),使護生在實(shí)踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準確的過(guò)程。

  4、每周針對急診科的常見(jiàn)病,多發(fā)病,突發(fā)事件,進(jìn)行護理知識小講課,及常見(jiàn)急救藥的使用和注意事項給予指導。

  5、理論知識與臨床實(shí)踐結合,帶教老師從護生入科起就要帶領(lǐng)她們融入急診護理工作中,一起為門(mén)診觀(guān)察病人,急診病人。

急診科實(shí)習生心得體會(huì )通用7

  俗話(huà)說(shuō),千日練兵為一戰,在校三年所學(xué)的理論知識及操作,終于要在臨床大展身手了。然而想要在臨床實(shí)習中做到游刃有余,并不是易如反掌的事。

  生活總是把你高高捧起,然后再把你重重摔下。實(shí)習就是這樣,剛踏入急診科實(shí)習,自以為在校所學(xué)、見(jiàn)習所學(xué)足以“應付”,其實(shí)不然,很多事情都是事與愿違。

  實(shí)習前期,以見(jiàn)習的方式為主,先讓我們熟悉各項制度以及操作等。在多次的見(jiàn)習后,老師們便成為了我們在急診科的偶像。他們真正的做到了為兵服務(wù)、為民服務(wù),做事時(shí)雷厲風(fēng)行、當機立斷、有條不紊,溝通時(shí)有自己獨特的方法等等,都是值得我們實(shí)習生去深入學(xué)習的。

  實(shí)習中期,帶教老師們秉持“放手不放眼”的.原則,時(shí)刻提醒我們做好職業(yè)防護,開(kāi)始指導我們進(jìn)行一系列基礎操作。然而,即使是見(jiàn)習了多次的操作,一上手就是流程不熟悉,丟三落四,整體性欠佳等等,各種行為都體現出我們的笨手笨腳、毫無(wú)靈性。有時(shí)候被帶教哥哥姐姐劈頭蓋臉一番訓斥,雖自責懊悔但也有所不甘,不甘自己做一條愚昧無(wú)知的咸魚(yú),唯有發(fā)奮才能翻身。好在帶教老師沒(méi)有放棄笨笨的我們,諄諄教誨,耐心指導。正所謂學(xué)而不思則罔,在幾經(jīng)反省思考后,我們也逐漸地掌握了各項基礎操作,同時(shí)也學(xué)習了雙人CPR和除顫儀的使用,一切的一切,都開(kāi)始適應,開(kāi)始漸入佳境。

  實(shí)習后期,老師們指導,工欲善其事必先利其器,在熟練操作和不違背原則的基礎上,可以對操作過(guò)程進(jìn)行適當的、合理的改進(jìn),同時(shí)指導我們在一些細節上進(jìn)行潤色,使之成為屬于我們自己的一套方法流程,既方便自己,也方便患者。在這段時(shí)間了,我們能夠獨立完成各項操作及分診,也能夠配合醫生做一些手術(shù)及搶救,不再一臉茫然,不再手足無(wú)措,不再是一只嗷嗷待哺的雛鳥(niǎo),而是一只即將搏擊長(cháng)空的雄鷹,褪去稚嫩與無(wú)知,膽大心細,縱使面對萬(wàn)丈深淵,也能鼓起勇氣去面對,去挑戰,不再畏畏縮縮。

  總之,在急診的這段時(shí)間里,我們學(xué)到了很多,知識、思維、操作、溝通等,還有對生命的那份敬畏。希望我們能在未來(lái)遇見(jiàn)更好的自己,或許更好的自己還在路上,但他總會(huì )到來(lái),畢竟成長(cháng)并非一朝一夕、一蹴而就。

  快樂(lè )的時(shí)間總是短暫的,我們于7月20號順利完成出科考核,并與老師合影留念,記錄僅屬于我們的急診實(shí)習時(shí)間?剖业睦蠋焸円鄮熞嘤,不僅在工作上,而且在生活上也給予了我們很大的幫助。僅此,衷心祝賀各位老師哥哥姐姐,工作順利,生活愉快。

急診科實(shí)習生心得體會(huì )通用8

  6月20日帶著(zhù)彷徨與緊張的心情,開(kāi)始了為期一個(gè)月的急診科臨床實(shí)習。一個(gè)月的光陰在悄無(wú)聲息之中流逝了,靜下心來(lái)發(fā)現自己學(xué)到了很多,至少我從一開(kāi)始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規律,我也體會(huì )到了要做好一名急診科醫生談何容易啊!

  我剛剛才進(jìn)入臨床一個(gè)月,各方面都還不是很熟悉,總是有一種茫然的感覺(jué),加上對于急診的工作又處于陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事沒(méi)有一種成型的概念。所以當我踏進(jìn)急診科室的時(shí)候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是,我的帶教老師譚碧玉老師為人和藹親切,對帶教工作十分認真負責又充滿(mǎn)熱情,為我詳細講解了急診中常見(jiàn)疾病的一些生命體證與臨床表現,也教我如何去做體格檢查和如何去詢(xún)問(wèn)病史以及開(kāi)何種檢查等。有了帶教老師的豐富經(jīng)驗,讓我較快地適應了科室的工作。因而能夠盡快地適應急診科的環(huán)境,為以后在醫院的實(shí)習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是急診實(shí)習階段的第一個(gè)收獲吧!

  在這極其短暫的一個(gè)月時(shí)間里,最大的體會(huì )就是急診科的工作特點(diǎn):“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時(shí)間。想想自己實(shí)習過(guò)程中出現過(guò)無(wú)數次手忙腳亂,就充分體現這一點(diǎn)。急診病人來(lái)診時(shí)間、人數及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時(shí),就更顯得工作繁忙。因此,平時(shí)要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個(gè)高壓電燒傷的病人,我看到搶救室我周?chē)尼t生、護士們在病人進(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過(guò)去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規:吸氧,開(kāi)放氣道,開(kāi)放靜脈通路,備血,心電監護等,個(gè)個(gè)分工明細,充分體現了團隊合作!我在這些過(guò)程中,也會(huì )學(xué)呼吸機的應用、cpr以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個(gè)收獲。

  “書(shū)到用時(shí)方恨少”這句話(huà)永遠會(huì )成為我實(shí)習期間的概括,每次遇到一個(gè)新的病情,它有什么臨床表現,該采取什么措施?該用何種藥物?總是會(huì )想不全,所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書(shū)。臨床實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強,也是對自己的診斷思維的培養和鍛煉,同時(shí)也是我就業(yè)前的最佳訓練。盡管這段時(shí)間很短,但對我來(lái)說(shuō)非常重要。我會(huì )倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天老師給我的鍛煉和自我提高的機會(huì ),珍惜與老師們這段難得的.師徒之情。算是第三個(gè)收獲吧! 在譚老師的帶教下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì ),學(xué)會(huì )了心電監護、除顫儀,呼吸機的使用流程,同時(shí)也了解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作,還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對于不懂的問(wèn)題虛心的向譚老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我會(huì )在工作之余翻看急診室宣教資料學(xué)習,在宣教資料中也學(xué)到了很多臨床知識;向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。整體上說(shuō),這是短暫的實(shí)習期間的第四個(gè)收獲,也是最大的收獲。

  當然除了收獲之外也存在著(zhù)許多的問(wèn)題,我在急診科得一個(gè)月里我發(fā)現自己需要學(xué)習或者加強的知識太多了,自己的理論基礎差,導致在診斷病情的時(shí)候猶豫不決,不夠果斷;自己的溝通能力還有待加強,實(shí)習過(guò)程中經(jīng)常遇到病人不愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等,所以在以后的時(shí)間里這些都是我還要去加強的。如果以后選擇要從事急診工作的話(huà),總結一下以后應該做到以下三點(diǎn):

  第一,扎實(shí)的醫學(xué)理論知識。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫療糾紛。所以,首先我要有豐富的課本知識,做急診科的醫生必須是一個(gè)全科醫生,扎實(shí)的理論基礎是必不可少的。

  第二,要學(xué)會(huì )觀(guān)察,才善于發(fā)現問(wèn)題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察。急診科就診的病人都是急性病,我們必須要迅速得做出初步診斷,迅速的用藥。

  第三,要學(xué)會(huì )溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來(lái)急診就診的病人,我們應該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導。急診病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時(shí)間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個(gè)細微環(huán)節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診科最容易忽略但卻是最重要的東西。

  時(shí)間實(shí)在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結構以及工作職責就要走了。有點(diǎn)依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì )我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的醫生,只會(huì )溝通是遠遠不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)經(jīng)得起考驗的保證。

  總之感謝譚老師給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會(huì )以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走進(jìn)接下來(lái)的科室,提高醫學(xué)理論基礎,增強臨床工作能力,對待實(shí)習工作盡心盡責!

急診科實(shí)習生心得體會(huì )通用9

  為時(shí)5個(gè)周的急診科實(shí)習已經(jīng)結束,進(jìn)醫院的第一個(gè)科室就是急診科,從開(kāi)始實(shí)習的實(shí)習的懵懵懂懂到現在能在老師的指導下進(jìn)行很多的臨床操作,我們在這里成長(cháng)了很多也學(xué)習到很多。剛開(kāi)始的時(shí)候因為了解到急診科的護士需要具備扎實(shí)的操作和理論知識、強大的心理素質(zhì)、應變能力和反應能力,擔心在實(shí)習的過(guò)程中可能會(huì )因為自己的能力不足而出差錯,但是另一方面很慶幸,自己能在省內醫療技術(shù)和醫療設備處于地位的急診科實(shí)習,能讓我學(xué)到很多,能促進(jìn)我們的成長(cháng)和鍛煉我們。

  進(jìn)科后,每個(gè)帶教老師都很耐心、細心的教我們,帶我們認識各種物品的擺放位置,物品的用途,各種儀器的觀(guān)察使用方法,急診科區域的不同劃分及作用,垃圾的處理等等。認真耐心的教我們操作和理論知識,并且細心的幫我們糾正錯誤,在這里我們實(shí)際操作了,配藥、吸氮、口腔護理、導尿管的護理、血糖測試、抽血化驗、血氣分析、尿道口的護理、病人的生活護理、壓瘡護理、各種床旁?xún)x器的使用、皮試、靜脈留置針、氧氣瓶的使用、取血、不同部位的注射、封管、參與院內轉等等。將以前在學(xué)校所學(xué)到的理論知識和臨床相結合,我們在這些過(guò)程中也成長(cháng)了很多,得到了很多的鍛煉。不僅僅是上面的實(shí)際操作,在這里我們也學(xué)到了如何書(shū)寫(xiě)護理記錄單,護理交接班,病人的'出入院護理等。而且在每周的星期二都有老師集中我們在一起學(xué)習,學(xué)習急診科相關(guān)的理論知識和操作,并且解決我們在實(shí)習過(guò)程中的疑問(wèn),通過(guò)考核的方式促進(jìn)我們的學(xué)習和反思自己的不足。

  在急診科實(shí)習我們主要去了兩個(gè)地方,EICU和急診科搶救室,通過(guò)兩個(gè)科的實(shí)習我們已經(jīng)掌握了急診科的一個(gè)流程。EICU承擔著(zhù)全院急危重癥患者的救治工作,是急診科的核心,是醫院解決疑難急危重癥患者的重要部門(mén),設有23張依據囯際標準配置的床位,緊靠放射科,CT室,MRI,每張病床均配有吊橋,床邊監護儀,徽量注射泵,多功能呼吸治療機,心電圖機,除顫儀,腸內營(yíng)養泵,輸液泵,吸氮器等等,設備齊全完善。在實(shí)習過(guò)程中我發(fā)現護士在EICU是至關(guān)重要的,這里的護士能做到密切觀(guān)察病人的病情變化并且第一時(shí)間報告醫生,而且能在醫生沒(méi)有到來(lái)的時(shí)候根據病人的情況獨立做一些正確的搶救操作,陪伴病人時(shí)間最長(cháng)的也是護士,她們掌握了扎實(shí)的知識和操作,能夠獨當一面。并且有強大的護理素質(zhì),認真,耐心的護理病人。我們在看到老師們這樣也希望自己能多多學(xué)習在以后的工作中做好做優(yōu)秀向老師們學(xué)習,做一個(gè)優(yōu)秀的護理人員,以后不管在哪個(gè)科室都要以在急診科的要求來(lái)要求自己,做好護理的這份工作,有能力更好的協(xié)助醫生促進(jìn)病人的康復。我們在老師們身上學(xué)到了很多優(yōu)秀的東西,老師們也很樂(lè )意教我們,這讓我們對護理這個(gè)行業(yè)更加的認同和堅定。

  在搶救室實(shí)習區別于EICU的安靜,這里的病人流動(dòng)性很強,住院時(shí)間不長(cháng),并且剛開(kāi)始入院的病人我們不了解他的病情,所以我們在這里要做好自己的職業(yè)防護保護好自己,在這里老師也認真的教我們操作和理論知識,這里的操作和EICU里的相似,老師也給了我們很多鍛煉自己的機會(huì ),在搶救室有更多機會(huì )接受病人,會(huì )讓我們在老師的指導下接收病人,從開(kāi)始入院的生命體征測量,到床旁心電圖機的監測,氧氣的使用,再到抽血化驗,留置針,手腕帶,配液體,輸液,再到出院的拔針,停止監測等等,一系列的操作,更加的系統和連貫。還有一個(gè)區別于EICU的重要的點(diǎn)是與病人及家屬的溝通,在搶救室病人的病情較重,家屬的心情也比較焦急,并且在搶救室里大多數病人是清醒狀態(tài)身邊有家屬照看,所以在交流溝通上就顯得尤為重要,我覺(jué)得在擁有一個(gè)良好的溝通技巧的基礎上,再采用貴院的“七聲三主動(dòng)”的方法,能讓病人對我們有更多的信任,也有利于我們操作的實(shí)施,在做錯和操作不順利的時(shí)候,主動(dòng)尋求病人及家屬的理解,多給病人一些關(guān)愛(ài),操作時(shí)動(dòng)作輕柔,這樣就能減少很多護患矛盾,另外,我認為在搶救室還要處理好醫護關(guān)系,良好的醫護關(guān)系能更好的促進(jìn)我們操作和病人的治療護理。

  通過(guò)這兩個(gè)地方的實(shí)習,我感悟到,除了那些專(zhuān)科操作外,無(wú)菌觀(guān)念、三查八對、認真細心是我們必須具備的,常規的。要時(shí)刻將這些牢記于心,付諸在我們的實(shí)踐中,為病人的健康著(zhù)想,當然也要做好職業(yè)防護和防止院內感染,勤洗手,做好無(wú)菌和衛生保護好自己和病人。也認識到溝通交流的重要性。

  最后我們深深的感謝所有急診科的老師們,她們無(wú)私的教了我們很多東西,不僅讓我們在護理的操作技術(shù)上得到了很大的提升,也鍛煉了我們的心理素質(zhì),反應能力和應急能力,同時(shí)也學(xué)到了很多急診專(zhuān)科護理常規,也增加了我們對這個(gè)行業(yè)的認同和堅定,再次感謝每一個(gè)為我們實(shí)習生而辛苦的老師!

急診科實(shí)習生心得體會(huì )通用10

  半個(gè)月的急診見(jiàn)習結束了,雖然僅有十幾天的時(shí)間,但所獲頗豐,心得體會(huì )也不少。我所在的醫院急診不能真正的稱(chēng)之為急診,接來(lái)的病人直接抬到住院部搶救,所以在這間不到任何重癥病人。老師說(shuō)這醫院的急診更像門(mén)診,因為在這的病人都是打針、輸液的。我在這的半個(gè)月不是很忙,正因為這樣才讓我有了上手的機會(huì ),讓我學(xué)會(huì )了一些最基本的東西。

  首先,我學(xué)會(huì )了寫(xiě)輸液通知單。只要心細這個(gè)是比較好寫(xiě)的。一定要把醫囑看清寫(xiě)對,包括藥的劑量、滴數、給液方法、等等都要看好,還要簽字,每操作一步都要在上邊打勾,以免到時(shí)候不知道是否用了此藥,知道了這些以便接下來(lái)的工作更好的進(jìn)行。

  其次,就是配藥。在急診皮試液是最常用的。藥有好多種,你不可能把每一種藥的配制都記住,況且死記的東西容易忘,其實(shí)配藥是有規律可循的,只要掌握好規律,操作起來(lái)也就簡(jiǎn)單了很多,當然特殊的配制時(shí)需要記的。破傷風(fēng)的配制很好記,只要抽0.1ml的原裝藥品加上0.9ml的'生理鹽水,搖勻,便可以備用了。青霉素是最常見(jiàn)也是最常用的一種藥,現在醫院多用80萬(wàn)u原裝藥品配制成200u/ml或500u/ml的試敏液,取80萬(wàn)u原裝藥品加4ml生理鹽水則為20萬(wàn)u/ml,第一次從上液中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水則為2萬(wàn)u/ml,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水則為XXu/ml,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水,則為200u/ml,第三次從第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml生理鹽水則為500u/ml。有規律可循的藥品要看原裝藥品劑量,每0.5g的藥品加2ml的生理鹽水,第一次從上液中抽0.2ml加0.8ml生理鹽水,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水,便配制成功了。

  再次,就是打針輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先說(shuō)說(shuō)打針,打針前要消毒皮膚,現在常用碘伏,需要注意的是皮試時(shí)不可用碘伏,以免影響到結果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對酒精過(guò)敏就不用消毒了;還要掌握進(jìn)針的角度,皮內注射與皮膚呈5度角進(jìn)針,皮下注射與皮膚呈30度~40度角進(jìn)針,肌內注射與皮膚呈90度角進(jìn)針;還有就是進(jìn)針、拔針速度要快,推藥時(shí)要搖勻速、要慢,稱(chēng)之為“兩快一慢伴勻速”,這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好、相對固定的,要避開(kāi)關(guān)節和靜脈瓣,然后在穿刺點(diǎn)上方約6cm處扎止血帶;進(jìn)針時(shí)與皮膚呈15度~30度,見(jiàn)回血后將針頭再平送進(jìn)少許;最后還要調節滴數,小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴。

  最后,我有幸看到了洗胃,F在科技發(fā)達了,洗胃都用自動(dòng)洗胃機,又省事又方便。首先要像病人解釋取得其合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側。接下來(lái)插胃管,證實(shí)胃管在胃內后用膠布固定。開(kāi)動(dòng)吸引器,將胃內容物吸出,必要時(shí)送檢。夾住引流管,開(kāi)放輸液管,使洗胃液流入300~500ml后夾住,再開(kāi)放引流管,開(kāi)動(dòng)吸引器,吸出灌注液,如此反復灌洗,直至吸出液澄清、無(wú)味為止。灌注完畢后,迅速拔出胃管,協(xié)助病人漱口,整理用物。

  這就是我在急診看到學(xué)到的東西。急診的每一位老師都很好,只要你想學(xué),她們都會(huì )熱情的教你。在急診半個(gè)月唯一遺憾的是沒(méi)能跟著(zhù)老師出過(guò)診,不過(guò)我想以后機會(huì )會(huì )很多的。馬上我要向下一個(gè)科室進(jìn)軍了,我會(huì )更加努力的學(xué)一些新的東西老的經(jīng)驗,為自己加油。

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