骨科護士實(shí)習心得范文
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骨科護士實(shí)習心得范文1
骨科學(xué)習的這四周的期間,在帶教老師的指導和其他老師及護士的幫助下,可以將所學(xué)的理論與實(shí)踐較好的聯(lián)系起來(lái),在老師的悉心指導下學(xué)會(huì )了看xx線(xiàn)片、CT片及MRI片,同時(shí)、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、骨折類(lèi)型、骨折愈合情況及關(guān)節情況。并在每天早晨隨同主任及帶教老師查房時(shí),將理論知識進(jìn)一步的鞏固擴展,同時(shí)形成了善于思考總結的一般習慣,為日后在其他科室更好的學(xué)習創(chuàng )造了條件。
四周的時(shí)間里,每天在早晨為患者換藥,熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時(shí)的無(wú)菌觀(guān)念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個(gè)部位手術(shù)縫線(xiàn)拆除時(shí)間和拆線(xiàn)的注意事項。
換藥目的:
檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織,通暢引流,控制感染,促進(jìn)傷口愈合。
換藥的注意事項:
1.嚴格遵守無(wú)菌外科技術(shù),換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料,不應再接觸換藥車(chē)或者無(wú)菌換藥碗。需要物件時(shí)可由護士供給或者洗手后再取。各種無(wú)菌棉球、無(wú)菌敷料從容器取出后,不得放回原容器內。
2.換藥者應先換清潔的傷口,如拆線(xiàn)等,然后再換感染傷口,最后為嚴重感染的傷口換藥。
3.換藥時(shí)應注意取去傷口內的異物,如:線(xiàn)頭、死骨、彈片、腐肉等,
并核對引流物的數目是否正確。
4.換藥動(dòng)作應該輕柔、保護健康組織。
5.每次換藥完畢,必須將一切用具放回指定的位置,認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。
手術(shù)后拆線(xiàn)適應癥:
1.無(wú)菌手術(shù)切口
2.局部及全身無(wú)異常表現
3.已到拆線(xiàn)時(shí)間
4.切口愈合良好者
5.傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線(xiàn)
手術(shù)后拆線(xiàn)禁忌癥:
1.有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質(zhì)者。
2.嚴重失水或者電解質(zhì)紊亂
3.老年患者及嬰幼兒
4.咳嗽沒(méi)有控制時(shí),胸部、腹部切口應延遲拆線(xiàn)
來(lái)新入病人時(shí),對于新入病人的一般處理:
1.開(kāi)放性外傷者,根據患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術(shù)
首先,用碘伏消毒傷口周?chē)つw,由中心向四周重復三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口,必須徹底清洗三遍,清除異物及壞死組織后逐層縫合
2.閉合性骨折以及簡(jiǎn)單關(guān)節脫位者,行石膏固定術(shù)或者懸吊固定術(shù)。
(石膏固定時(shí)上肢12層,下肢14層,40度以上熱水侵泡,等無(wú)氣泡再產(chǎn)生時(shí),撈出擠出多余水份,拉平石膏,墊上毛巾進(jìn)行塑形固定)
3.有手術(shù)適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可,在完善各項術(shù)前檢查后,擇期手術(shù)。
手術(shù)操作中嚴格遵守無(wú)菌原則以及在手術(shù)中的一些基本操作。
總之感謝各位老師們給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會(huì )以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度、更扎實(shí)牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進(jìn)接下來(lái)的科室,提高醫學(xué)理論基礎,增強臨床工作能力,對待工作盡心盡責!
骨科護士實(shí)習心得范文2
帶著(zhù)一份希翼和一份茫然來(lái)到了三峽大學(xué)仁和醫院,開(kāi)始了我的實(shí)習生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋(gè)實(shí)習護士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉為醫院,接觸的對象將從老師,同學(xué)轉變?yōu)獒t生,護士,病人。對于這三大轉變,對于如何做一個(gè)合格的實(shí)習護士,雖說(shuō)老師對我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
經(jīng)過(guò)這近三個(gè)月的實(shí)習,我也有了不少的體會(huì )。在此,我總結了以下幾點(diǎn):
一、理論知識的問(wèn)題:
以前當的一直是學(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的,被動(dòng)地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒(méi)了蹤跡,只好不斷翻書(shū)。當在老師的提問(wèn)下一次次啞口無(wú)言時(shí),才認識到自己記的粗淺,沒(méi)有時(shí)間經(jīng)過(guò)的記憶猶如沙灘上的足跡,當時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。
二、角色轉化問(wèn)題。
實(shí)習剛開(kāi)始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見(jiàn)習過(guò),但真正的要實(shí)際操作了,我仍覺(jué)得底氣不足。我會(huì )不會(huì )弄錯了,萬(wàn)一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實(shí)習的同學(xué)表現都很好,我覺(jué)得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著(zhù)做基礎護理,跟著(zhù)操作。本想說(shuō)讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺(jué)得角色轉化是個(gè)坎,我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧,我發(fā)現,只要主動(dòng)提問(wèn),主動(dòng)提出操作的要求,老師都是很樂(lè )意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著(zhù)老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉。
面對病人,特別是外科的病人,見(jiàn)到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時(shí)候,心總會(huì )提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會(huì )給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
四、無(wú)菌觀(guān)念和規范化操作。
在外科實(shí)習這段時(shí)間,每個(gè)老師都強調無(wú)菌觀(guān)念,因次,我深刻認識了無(wú)菌觀(guān)念,操作作中便不自覺(jué)地去遵守。而規范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng )新思維,那也得熟悉情況了再說(shuō)吧。
五、微笑服務(wù):
在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài),讓我有種感覺(jué),如果我是一位病人,我會(huì )毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
在骨科的實(shí)習即將結束,在這三個(gè)多月的實(shí)習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習期間,遵守勞動(dòng)紀律,工作認真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導下,我基本掌握了骨科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習生逐步向護士過(guò)度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習,好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。
這次實(shí)習我要感謝所有幫助和教誨過(guò)我的老師,謝謝她們的細心指導。感謝三峽大學(xué)仁和醫院培養我點(diǎn)點(diǎn)滴滴獲得豐碩收獲的同時(shí),我將會(huì )以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上以后的'工作崗位,提高臨床護理工作能力,我以后還要學(xué)習更多的知識,讓我不斷進(jìn)取,給自己的要求也應該提高,才會(huì )更加有所收獲。我會(huì )謹記這次的醫院實(shí)習,為以后可以成為一名優(yōu)秀的白衣天使奠定基礎、對護理事業(yè)盡心盡責!
骨科護士實(shí)習心得范文3
在骨科的實(shí)習即將結束,在這一個(gè)多月的實(shí)習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐
轉眼間實(shí)習一個(gè)多月了,時(shí)光飛逝,回想起實(shí)習的第一天剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作和環(huán)境。剛得知將會(huì )來(lái)到這個(gè)科室的時(shí)候,我的心情是緊張而又期待的,入科第一天,護士長(cháng)帶我們了解了醫院的環(huán)境與布局,我們的科室是在住院部的三樓,進(jìn)入科室,使我深深得感受到自己的茫然與無(wú)知,更加嚴格遵守三查八對。遵守無(wú)菌觀(guān)念及無(wú)菌操作,老師還特別強調了要人文關(guān)懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且積極配合你的工作,也可以使護患關(guān)系得到些改善。
骨科,大多是骨折,老年人最常見(jiàn)的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目的只要是關(guān)節制動(dòng),緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩定性的骨折,也可防止它不會(huì )損傷到神經(jīng)與血管等,也可作手術(shù),手術(shù)的患者手術(shù)前要進(jìn)食禁飲12h,術(shù)后去枕平臥,遵醫囑給予心電監護吸氧及藥物治療。
還有燒傷病人,病人最多見(jiàn)得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫生根據患者的燒傷面積也分為了三個(gè)期:輕度(<9%)中度(10%10~29%)重度(30百分之~49%),燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚(yú)湯,瘦肉、米飯等食物。
在骨科實(shí)習的時(shí)間已經(jīng)結束,在實(shí)習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習,好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。配得上潔白的白大衣!
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