消化內科實(shí)習總結
總結就是對一個(gè)時(shí)期的學(xué)習、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統的回顧和分析的書(shū)面材料,它可以幫助我們總結以往思想,發(fā)揚成績(jì),讓我們一起認真地寫(xiě)一份總結吧。那么我們該怎么去寫(xiě)總結呢?下面是小編為大家整理的消化內科實(shí)習總結,僅供參考,歡迎大家閱讀。
消化內科實(shí)習總結1
今天是在消化內科的最后一天,回顧21天,發(fā)現自己收獲了很多,學(xué)到了很多。以前覺(jué)得自己多看書(shū),看了很多書(shū),所以懂得很多東西?荚嚭芨叻,以為自己很了不起。一些東西不屑一顧,覺(jué)得課本上有,自己去實(shí)踐兼職浪費力氣。病例簡(jiǎn)直是最沒(méi)有的東西。
可是短短的21天消化內科實(shí)習即將結束,打破了我幼稚,不成熟的天真。一次小小的操作實(shí)踐,可以看出你的動(dòng)手能力。一個(gè)小小的病例,可以看出你對病情的了解程度,你專(zhuān)業(yè)知識的扎實(shí)程度,用心程度。理論與實(shí)踐還是有一定的區別。動(dòng)手能力不一定與你的成績(jì)及理論成正比。
回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,似乎在嘗試無(wú)味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會(huì ),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
消化內科是一個(gè)獨特的科室,內科本身是一個(gè)病情復雜的科室,有很多醫學(xué)無(wú)能為力的疾病。這更讓我意識到醫生不僅要醫術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對待患者和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時(shí)候會(huì )遇到很多焦慮的患者家屬口不擇言,而我們醫護人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì )他們的.心情,家人生病,誰(shuí)的心里都會(huì )著(zhù)急萬(wàn)分的,說(shuō)一些傷人的話(huà)我們是可以理解的。我們能做的就是繼續為患者服務(wù),力爭做到最好。每天接觸很多患者和他們親人的時(shí)候,我明白了人生最大的財富不是金錢(qián)而是生命和健康,而我們的職責正是捍衛健康的生命。
在實(shí)習期間我遵紀守法,遵守醫院及消化內科的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)21天的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì )診記錄、出院記錄等醫療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床消化內科的特點(diǎn)及消化內科常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗的正常值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的初步處理,如上消化道出血,胃潰瘍,肝硬化,胃食管靜脈反流征,食管胃底靜脈曲張,膽囊炎,膽管炎,胰腺炎。
是我從一個(gè)實(shí)習生逐步向醫生過(guò)度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習,好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。
今后,我會(huì )繼續以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),持著(zhù)主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習態(tài)度,積極各科室的老師學(xué)習,秉著(zhù)“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫學(xué)知識為日后的學(xué)習、工作打下堅實(shí)的基矗不斷追求,不斷學(xué)習,不斷創(chuàng )新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。
個(gè)人自我鑒定:本人在消化內科實(shí)習期間,遵守醫院及科室各項規章制度,尊敬老師,團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。在帶教老師的悉心指導下能完成熟悉消化內科的常見(jiàn)病,多發(fā)病。能初步診斷疾病,熟知病情變化,轉歸發(fā)展。及各種消化內科搶救。希望希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
消化內科實(shí)習總結2
實(shí)習一周了,回想起來(lái)覺(jué)得收獲挺大的。7月16號我開(kāi)始了正式的臨床實(shí)習。第一天到消化內科的時(shí)候,覺(jué)得一切都那么陌生,不知道自己該干什么。不過(guò)還好,我的帶教老師人很好,告訴我開(kāi)始的時(shí)候是有些迷茫,慢慢就好了。后來(lái)每天的第一件事情就是跟著(zhù)師父查房,貼化驗報告單···
7月17號,上午依舊跟著(zhù)老師查房,然后向超哥學(xué)習了正確的測血壓的方法。
18號第一次聽(tīng)到有病人稱(chēng)呼我為醫生,這是我最開(kāi)心的。晚上加班,收了一個(gè)腦出血的'病人,到病房的時(shí)候已經(jīng)昏迷了。和老師一起忙綠著(zhù),那一晚我覺(jué)得醫生這個(gè)職業(yè)我沒(méi)有選錯,讓我有一種成就感。就像心術(shù)里說(shuō)的一樣:人這一生有三樣東西是最不能缺少的,那就是信、望、愛(ài),在那晚我看到了?吹侥莻(gè)病人的家人泣不成聲,我哭了。
19號,早上查了房過(guò)后,便和老師去做了胃鏡,了解了做胃鏡的全過(guò)程,自己還親自嘗試了。我想說(shuō),師父人真的很好,躺在病床上她看出我很害怕,一直在旁邊鼓勵我。下午我自己到了病房查房,第一次向病人問(wèn)病史,其中還有一個(gè)阿姨夸我很細心,讓我樂(lè )呵了半天。
20號,看到一個(gè)腹水的病人,接著(zhù)看另一個(gè)老師做了腹腔穿刺。
21號老師讓我嘗試自己給病人腹腔穿刺,她在旁邊看著(zhù)。做了常規消毒后,拿著(zhù)針我的手有點(diǎn)抖,畢竟是第一次在真人身上扎針。老師手握著(zhù)我的手交我應該從哪個(gè)方向進(jìn)針,什么時(shí)候轉換角度。學(xué)會(huì )了腹腔穿刺,這是我當天的收獲!一周的學(xué)習,讓我深刻的感覺(jué)到,當我穿著(zhù)白大褂在病房與辦公室出入的時(shí)候是那么的神氣!我會(huì )繼續努力的!
來(lái)消化內科已經(jīng)兩周了,對這里也慢慢的熟悉了,F在的我可以說(shuō)一口重慶話(huà)向病人詢(xún)問(wèn)病史,自己記錄。我發(fā)現我喜歡上了這里。喜歡這里的人、這里的事。每天早上來(lái)到科室,醫生們都會(huì )閑聊幾句,聊八卦,聊瑣事?傊,笑聲不斷。
25號,又是一個(gè)難忘的晚上。那晚,我和師傅值夜班。8點(diǎn)多的時(shí)候,老師說(shuō)急診科來(lái)了一個(gè)上消化道大出血的病人,叫我一起去會(huì )診。到急診后,首先看到的便是地上一大灘血,那是我第一次見(jiàn)。隨后便轉到了我們科。推入病房的時(shí)候,他已經(jīng)休克了。師傅讓我們去血庫取血,我們風(fēng)風(fēng)火火的跑來(lái)跑去,都很著(zhù)急。我深刻的體會(huì )到,在生命即將終結的時(shí)候,即使那個(gè)人和我們一點(diǎn)關(guān)系都沒(méi)有,作為一個(gè)醫生也一定會(huì )盡全力搶救~一個(gè)多小時(shí)過(guò)后,那個(gè)人還是走了。誰(shuí)都沒(méi)有想到,他起初任何癥狀都沒(méi)有,在短短的一個(gè)下午便因為失血過(guò)多休克死亡了。他54歲,他的妻子22歲,這讓她以后該怎么過(guò)?那晚,我在病床邊親眼看著(zhù)他閉上了雙眼。
消化內科實(shí)習總結3
消化內科是我們第四次見(jiàn)習的科室。這次見(jiàn)習與以往的不太一樣,具體說(shuō)應該是老師的要求有點(diǎn)不同,但也大同小異。帶我們的依舊是住院醫師,一般也都是這種級別的有時(shí)間且被安排來(lái)帶我們。去問(wèn)診之前老師并沒(méi)有像往常一樣先告訴我們要問(wèn)診的對象是什么患者,而是要我們自己去問(wèn)。其實(shí)個(gè)人覺(jué)得這樣問(wèn)診比較有意義,因為對于疾病而言,患者不可能自己做出診斷,只有醫生自己通過(guò)問(wèn)診和檢查才能得知。
患者xx,女,74歲。20xx年xx月xx日因吃酸楊桃致上腹部燒灼痛伴黑便而來(lái)我院就診;颊咦栽V上腹部燒灼樣痛,喝冷粥后可緩解;解黑便,量少,成形;欲嘔,自服藿香正氣液后緩解;出汗,以頭頸部為多;睡眠尚可;小便尚可。20xx年,查出有高血壓,近期血壓也高。無(wú)藥物過(guò)敏史。當患者說(shuō)出其解黑便和有上腹部燒灼樣痛時(shí),我心里面猜測有可能是上消化道出血,因為見(jiàn)習前有做過(guò)功課,知道上消化道出血的特征性表現就是嘔血和黑便。但是后來(lái)患者說(shuō)她汗多,老師也透露出患者有貧血時(shí),我沒(méi)有意識到這是失血性周?chē)h(huán)衰竭的表現,而失血性周?chē)h(huán)衰竭、貧血也是上消化道出血的臨床表現之一。我還問(wèn)了患者來(lái)就診時(shí)可有發(fā)熱,因為發(fā)熱也是上消化道出血的臨床表現之一,但是患者否認了。視診可見(jiàn)患者的面色、眼瞼、口唇、指甲和手掌呈蒼白色。因為我們只是問(wèn)診,不能了解到患者所作的實(shí)驗室檢查和其他檢查,所以只能是依據患者的癥狀和體征做出初步推測。我想應該是上消化道出血。后來(lái)老師也告訴我們,患者早上剛做完胃鏡檢查,診斷為上消化道出血,具體是十二指腸球部潰瘍出血。
老師給我們分析總結時(shí)告訴我們,某些藥物如鉍劑、鐵劑,某些食物如動(dòng)物血,也會(huì )引起黑便,應與上消化道出血的黑便區別,這就要通過(guò)問(wèn)診和實(shí)驗室檢查鑒別。要了解出血的誘因,這對于預防再出血和診斷、治療都有幫助。要了解病人是否有慢性肝病史和(或)長(cháng)期大量飲酒史,這對于疾病也有診斷意義。上消化道出血還要注意與胃癌等疾病相鑒別。十二指腸潰瘍具有餐前腹痛餐后緩解的特征。上消化道出血的治療措施有:注意監測患者的`生命征;吸氧;禁食禁飲;應用抑酸藥;應用止血藥等。行胃鏡檢查,可確定病變部位、原因,但要注意胃鏡檢查的適應癥和禁忌癥。重癥患者還應該上監護儀,監測患者的生命征等。
最后,我們還見(jiàn)習了消化內科的主任給病人做無(wú)痛腸鏡檢查,基本上就是看個(gè)樣子,壓根不懂得怎么操作怎么找病變部位。此外我們還了解到醫院里面的黃牌(一般)、綠牌(新入院)、紅牌(病重)、黑牌(病危)的含義。
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