一次性補償協(xié)議書(shū)范本
篇一：一次性賠償協(xié)議書(shū)例文
甲方：
乙方（工人）姓名：年齡：
家庭地址： 身份證號：
乙方 年 月 日發(fā)生傷害事故，經(jīng)在某某醫院治療后，現已基本康復，雙方本著(zhù)互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費，住院期間的生活補助費，交通費等費用，在本協(xié)議簽訂之前已有甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
二、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性傷殘醫療補助金等依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)一次性補助金）。合計人民幣XXXX元，大寫(xiě)X萬(wàn)元整。
付款方式為分期付款，先付人民幣XXXXX元（大寫(xiě)X萬(wàn)元），已付清，剩余XXXXX元（大寫(xiě)X萬(wàn)元整），一年內付清。（年月 日）
三、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止，同時(shí)乙方承諾不再以任何形式，任何理由就與勞動(dòng)和人身?yè)p害有關(guān)事宜向甲方要求其它任何費用或承擔任何責任。
四、乙方領(lǐng)取甲方支付的.一次性補助金后，又以任何理由向甲方
提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應向甲方支付一次性補助金的50%違約金。
五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應當以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方簽字： 年 月 日
乙方簽字（并按手�。耗� 月 日
見(jiàn)證人簽字（并按手�。� 年 月 日
篇二：一次性補償協(xié)議書(shū)
甲方：成都鼎元建設工程有限公司：
乙方：劉海平 身份證號：
二0xx年六月十八日下午四時(shí)三十分左右，乙方在甲方工地（自貢沃爾瑪一樓）安裝風(fēng)管，劉海平穿上的安全帶沒(méi)有系掛安全扣，從安裝平臺上摔下來(lái)，造成左手左側橈骨遠端骨折。經(jīng)自貢市第四人民醫院及時(shí)救治，現已完全康復。申請做傷殘鑒定。經(jīng)四川燊海司法鑒定所二0xx年十二月二日“川燊海司鑒所（20xx）臨簽字第237號”評定為十級傷殘。
甲、乙雙方在平等、自愿、依法的基礎上，就賠償問(wèn)題達成如下協(xié)議：
一、甲、乙雙方對（20xx）臨簽字第237號所作傷殘評定沒(méi)任何異議，一致同意作為終止鑒定。
二、 乙方在自貢市第四人民醫院治療費用6894.10元；生活費用3000元；診療費1005.10元。以上費用合計人民幣10899.20元，甲方已全額支付上述所有費用。
三、事故是由劉海平違反安全操作規程造成的。參照有關(guān)規定，甲方賠償乙方一次性傷殘補助金10800.00元、一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金19800.00元、其他相關(guān)費用4400.00。以上費用共計人民幣35000.00元整（大寫(xiě)：人民幣叁萬(wàn)伍仟元整）。
四、甲方支付的上述費用，是雙方均已認可的。今后無(wú)論什么問(wèn)題。都與甲方?jīng)]有關(guān)系，此后雙方不存在任何方面的民事糾紛關(guān)系。
五、付清余額叁萬(wàn)伍仟元后，乙方不得以任何理由，任何方式向甲方索取任何費用。
六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份，甲乙雙方均簽字后生效。
甲方（簽字） 乙方（簽字）
年 月日
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