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糾紛調解協(xié)議書(shū)參照

時(shí)間:2023-03-31 10:16:57 協(xié)議書(shū)范本 我要投稿
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糾紛調解協(xié)議書(shū)2023參照

  在學(xué)習、工作生活中,協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢,簽訂協(xié)議能夠最大程度的保障自己的合法權利。想寫(xiě)協(xié)議卻不知道該請教誰(shuí)?以下是小編精心整理的糾紛調解協(xié)議書(shū)2023參照,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

糾紛調解協(xié)議書(shū)2023參照

糾紛調解協(xié)議書(shū)2023參照1

  醫療機構名稱(chēng):_____醫療機構法定代理人:__________

  調解機構:__________

  患者的姓名__________年齡__________性別__________籍貫__________住址_____職業(yè)__________協(xié)議地點(diǎn):____________________

  患者__________于__________年_____月_____日因__________在醫方處住院(門(mén)診)_____科治療,其間,醫患雙方因患者醫療問(wèn)題發(fā)生醫療行為爭議。經(jīng)醫患雙方行為主體同意,醫患雙方均愿通過(guò)協(xié)商解決該醫療行為爭議;本著(zhù)當事雙方自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠實(shí)信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關(guān)法律法規,經(jīng)充分協(xié)商,現達成如下協(xié)議,由醫患雙方共同遵照執行。

  第一條:醫患雙方對自主協(xié)商解決該醫療爭議不持異議。

  第二條:醫院同意向患方實(shí)行一次性經(jīng)濟補償:__________(¥_____元)

  第三條:醫方同意于本協(xié)議生效后_____日內向患方一次性支付本協(xié)議第二條規定的款項。

  第四條:在醫方依照本協(xié)議約定支付全部款項后,醫患雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有爭議即告終結,患方不得再以任何理由和任何方式向醫方主張權利,否則患方應無(wú)條件返還醫方已支付的.全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。

  第五條:本協(xié)議一式三份,醫患雙方各執一份,另一份由醫方交主管部門(mén)備案,協(xié)議自雙方代表人簽字后,醫方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。

  調解機構(代表人署名):

  醫方代表人簽字:_____

  醫方法定代表人(簽章):

  患方簽字:

  簽注日期:____年____月________日

糾紛調解協(xié)議書(shū)2023參照2

  醫療機構名稱(chēng):

  醫療機構法定代理人:

  調解機構:

  患者的姓名

  年齡

  性別

  籍貫

  住址

  職業(yè)

  協(xié)議地點(diǎn):

  患者于20____年____月________日因在醫方處住院(門(mén)診)____科治療,其間,醫患雙方因患者醫療問(wèn)題發(fā)生醫療行為爭議。經(jīng)醫患雙方行為主體同意,醫患雙方均愿通過(guò)協(xié)商解決該醫療行為爭議;本著(zhù)當事雙方自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠實(shí)信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關(guān)法律法規,經(jīng)充分協(xié)商,現達成如下協(xié)議,由醫患雙方共同遵照執行。

  第一條:醫患雙方對自主協(xié)商解決該醫療爭議不持異議。

  第二條:醫院同意向患方實(shí)行一次性經(jīng)濟補償:(¥____元)

  第三條:醫方同意于本協(xié)議生效后________日內向患方一次性支付本協(xié)議第二條規定的'款項。

  第四條:在醫方依照本協(xié)議約定支付全部款項后,醫患雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有爭議即告終結,患方不得再以任何理由和任何方式向醫方主張權利,否則患方應無(wú)條件返還醫方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。

  第五條:本協(xié)議一式三份,醫患雙方各執一份,另一份由醫方交主管部門(mén)備案,協(xié)議自雙方代表人簽字后,醫方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。

  調解機構(代表人署名):

  醫方代表人簽字:

  醫方法定代表人(簽章):

  患方簽字:

  簽注日期:20____年____月________日

糾紛調解協(xié)議書(shū)2023參照3

  甲方:__身份證號:________

  乙方:__身份證號:________

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現________(甲方)與________(乙方)就20__年8月3日在車(chē)間打架至乙方受傷賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣100000000元,此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。

  二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

  四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  八、乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方:____年____月________日簽字)乙方:____年____月________日(簽字)見(jiàn)證人:____年____月________日

  ____年____月________日____年____月________日____年____月________日

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