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醫院藥品郵購協(xié)議

時(shí)間:2024-01-09 18:12:26 協(xié)議書(shū)范本 我要投稿
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醫院藥品郵購協(xié)議

  在快速變化和不斷變革的今天,男女老少都可能需要用到協(xié)議,協(xié)議具有法律效力,確立某種法律關(guān)系。那么寫(xiě)協(xié)議真的很難嗎?以下是小編為大家收集的醫院藥品郵購協(xié)議,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫院藥品郵購協(xié)議

  甲方:_________________________________

  乙方:_________________________________

  一、甲方按照乙方的口述病歷和電傳檢驗資料,確定并準確告訴乙方所服藥品的名稱(chēng)、價(jià)格、療程和服藥須知。

  二、甲方保證在收到乙方匯款(或匯款票據)后的24小時(shí)內,將藥品以快件方式寄出,并于_____日內電話(huà)落實(shí)乙方是否受到藥品

  三、甲方所寄藥品若發(fā)生丟失,必須負責追討或照價(jià)賠償。

  四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命安全者,承擔全部醫療責任(乙方違反服藥禁忌或不按甲方規定服藥者除外)

  五、乙方接受甲方治療時(shí),必須準確回答甲方接診醫生提出的詢(xún)問(wèn)內容。

  六、乙方必須向甲方提供近期_________化驗單和_________化驗單(有條件的應提供dna檢測單)。

  七、乙方?jīng)Q定購藥后必須準確告訴詳細地址和電話(huà)、郵編。

  八、乙方所購藥品為:壹號(_________)、貳號(_________)、_________;匯款_________________元(大寫(xiě))。

  九、甲方藥品價(jià)格均含郵費。

  甲方(蓋章):_________  乙方(蓋章):_________

  負責人(簽字):_______  負責人(簽字):_______

  銀行帳號:_____________  銀行帳號:_____________

  地址:_________________  地址:_________________

  郵編:_________________  郵編:_________________

  電話(huà):_________________  電話(huà):_________________

  傳真:_________________  傳真:_________________

  _________年____月____日  _________年____月____日

  附件

  1.乙方要按照接診醫生指定的藥品,在本合同第八條序號內劃ο注明;

  2.收費采取預付款方式,乙方按照甲方指定帳戶(hù)將款匯出后,應及時(shí)電話(huà)告訴或將匯款單電傳給甲方。

  3.藥品價(jià)格:________________________________________________。

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