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治療協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2024-10-20 14:28:20 協(xié)議書(shū)范本 我要投稿

治療協(xié)議書(shū)

  在社會(huì )發(fā)展不斷提速的今天,需要使用協(xié)議的場(chǎng)合越來(lái)越多,簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟效益的手段。大家知道協(xié)議的格式嗎?以下是小編精心整理的治療協(xié)議書(shū),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

治療協(xié)議書(shū)

治療協(xié)議書(shū)1

  甲方(資助方):_________________ 編號:__________________

  法定代表人:_____________________ 地址: _________________

  乙方(受贈方):_________________ 簽訂日期:____年__月__日

  法定代表人:_____________________

  丙方(受益方):_________________

  法定代表人:_____________________

  ______腫瘤疾病危害人民群眾,導致因病致貧,因病返貧的重大疾病。根據______顧問(wèn)委員會(huì )提出的______防治的方針,現階段控制______的唯一途徑在于早發(fā)現、早診斷、早治療。為有效遏制______的危害,提高治愈率,降低死亡率,保護生產(chǎn)力,最大限度減少因病致貧,因病返貧現象,本著(zhù)人道主義精神,解決丙方的實(shí)際困難為出發(fā)點(diǎn)并應乙方與丙方的申請,甲方同意對丙方給予現金的資助。為確保資金的正確使用及明確三方權利與義務(wù),達成如下協(xié)議:

  第一條 資助對象

  1.姓名:______,出生年月______,家庭住址:______;

  2.姓名:______,出生年月______,家庭住址:______;

  3.姓名:______,出生年月______,家庭住址:______。

  第二條 資助金額

  甲方在簽訂本協(xié)議之日起天內,以轉賬方式向如下賬戶(hù)匯入人民幣______元(大寫(xiě):____________),賬號:________,戶(hù)名:________,開(kāi)戶(hù)行:________。

  第三條 甲方的權利和義務(wù)

  1.有權對此項目的早期癌進(jìn)行統一的界定,(腫瘤體積lcm以下或術(shù)后病理報告未侵及肌層)。

  2.有權監督乙方對于所捐贈資金的落實(shí)。

  3.有權擁有受益者的全部病例資料。

  4.有權對資助的早期癌癥患者進(jìn)行更系統,更全面的流行病學(xué)研究。

  5.無(wú)償對所屬資助范圍內的早期癌癥患者給予現金的資助。

  6.在協(xié)議簽訂并郵寄基金會(huì )10天后將款項提付給乙方。

  第四條 乙方的權利和義務(wù)

  1.有權為所轄范圍內的居民申請基金會(huì )的捐贈,同時(shí)整理上報資料。

  2.及時(shí)將賬號及財務(wù)的聯(lián)系方式一并上報甲方。

  3.及時(shí)將甲方捐贈的資金支付給丙方,并舉行發(fā)放儀式,將影像圖片材料上報甲方。

  4.對丙方進(jìn)行跟蹤隨訪(fǎng),并將隨訪(fǎng)的資料分階段呈報給甲方。

  第五條 丙方的權利和義務(wù)

  1.有權無(wú)償接受甲方的資助。

  2.將自己的病情及資料毫無(wú)保留的呈交給乙方,由乙方匯總上報給甲方。

  第六條 違約責任:

  1.任何一方違反、不履行或不適當履行其在本協(xié)議中的聲明、保證、承諾及其他義務(wù)的',即構成違約。

  2.上述違約行為使守約方遭受經(jīng)濟損失的,違約方應給予守約方因其違約行為而遭受到的任何直接或可得利益經(jīng)濟損失的足額賠償。如該違約屬于根本違約,守約方有權決定本協(xié)議是否繼續履行或予以解除。

  3.如果任何一方或多方無(wú)正當理由單方面解除本協(xié)議,要向其它守約方合計支付違約金萬(wàn)元人民幣。

  第七條 保密責任

  任何一方對因資助而獲知的另一方的商業(yè)機密負,有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國現行法律、法規另有規定的或經(jīng)另一方書(shū)面同意的除外。

  第八條 協(xié)議解除

  各方協(xié)商一致可以解除本協(xié)議;任何一方均可以以書(shū)面形式提前三十日通知對方解除本協(xié)議,協(xié)議自通知到達之日解除。

  第九條 合同變更與補充

  1.任何一方要求變更合同內容,應提前一個(gè)月書(shū)面通知對方并征得對方同意,雙方就變更內容協(xié)商一致的,應簽訂書(shū)面變更協(xié)議。由此形成的書(shū)面補充協(xié)議,與本合同具有相同法律效力。

  2.本合同未盡事宜,可由雙方約定后作為合同附件,與本合同具有同等法律效力。

  第十條 不可抗力

  任何一方因有不可抗力致使全部或部分不能履行本協(xié)議或遲延履行本協(xié)議,應自不可抗力事件發(fā)生之日起三日內,將事件情況以書(shū)面形式通知另一方,并自事件發(fā)生之日起三十日內,向另一方提交導致其全部或部分不能履行或遲延履行的證明。

  第十一條 爭議的解決

  本合同各方當事人對本合同有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭議時(shí),應通過(guò)友好協(xié)商的方式予以解決。雙方約定,凡因本合同發(fā)生的一切爭議,當和解或調解不成時(shí),選擇下列第種方式解決:

 。1)將爭議提交仲裁委員會(huì )仲裁;

 。2)依法向人民法院提起訴訟。

  第十二條 生效條件

  1.本合同自雙方的法定代表人或其授權代理人在本合同上簽字蓋章之日起生效。各方應在合同正本上加蓋騎縫章。

  2.本協(xié)議—式份,具有相同法律效力。各方當事人各執份,其余用于辦理手續所用。

  甲方(蓋章):____________________ 乙方(蓋章):____________________

  授權代理人:(簽字)______________ 授權代理人:(簽字)______________

  單位地址:________________________ 單位地址:________________________

  郵政編碼:________________________ 郵政編碼:________________________

  聯(lián)系電話(huà):________________________ 聯(lián)系電話(huà):________________________

  傳真:____________________________ 傳真:____________________________

  電子信箱:________________________ 電子信箱:________________________

  開(kāi)戶(hù)銀行:________________________ 開(kāi)戶(hù)銀行:________________________

  賬號:____________________________ 賬號:____________________________

  丙方(蓋章):____________________

  授權代理人:(簽字)______________

  單位地址:________________________

  郵政編碼:________________________

  聯(lián)系電話(huà):________________________

  傳真:____________________________

  電子信箱:________________________

  開(kāi)戶(hù)銀行:________________________

  賬號:____________________________

治療協(xié)議書(shū)2

  甲方:____________________________________

  乙方:____________________________________

  依據《中華人民共和國藥品管理法》及《中華人民共和國醫療機構管理條例》和全國人民代表大會(huì )《關(guān)于懲治生產(chǎn)、銷(xiāo)售偽劣商品犯罪的決定》,為確;颊哂盟幇踩行,不受假藥、劣藥之欺騙,不延誤患者治療時(shí)間,經(jīng)濟上受損失,現有甲乙雙方簽定以下協(xié)議

  1.甲方醫師根據乙方提供的.病歷資料和確診證明或口述病情;結合臨床癥狀,并說(shuō)明理由,有權制定最佳治療方案。

  2.甲方根據乙方的身體狀況,判斷出此病屬輕、重、緩、危等病癥。并開(kāi)出確切有效的抗癌驗方_________等藥物,隨癥加減;辨證論治,抗癌中草藥驗方不少于_____種,中期費用為_(kāi)_______元,晚期費用為_(kāi)__________元(擴散轉移者例外),一個(gè)療程為_(kāi)____天(特快郵寄另加_________元)。確保無(wú)假藥、劣藥出現。

  3.經(jīng)甲方醫師開(kāi)出的抗癌中藥驗方,對食道癌、胃癌、賁門(mén)癌、肺癌、肝癌(肝硬化)、舌癌、鼻咽癌、腸癌、腎癌、皮膚癌、胰腺癌,乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌,膀胱癌、骨瘤、腦瘤、白血病及惡性淋巴瘤等無(wú)論是病情輕、重、緩、急,一般一周左右見(jiàn)效(自我評價(jià))。見(jiàn)效后可連續用藥3-5個(gè)療程,均可使癌瘤萎縮、軟化、消失或延長(cháng)壽命數月至數年。無(wú)效者不需任何理由和解釋?xiě){收據10日內免費凋方或按余藥退款。對藥物保存不妥致使藥物霉爛變質(zhì)、拆開(kāi)藥品包裝者、無(wú)收據或超期用完者不再退款。

  4.對購藥時(shí)間太晚,乙方未能用上藥或在用藥期間突發(fā)意外,甲方可按余藥(自服藥之日起_________日內)退款,雙方?jīng)Q不以其他借口糾纏。

  5.凡我科治愈的患者,我科有權舉例宣傳。

  6.本協(xié)議以購藥收據日期為準,雙方簽字生效,具有法律效力。

  甲方(蓋章):_________

  乙方(簽字):_________

  負責人(簽字):_______

  _________年____月____日

  _________年____月____日

治療協(xié)議書(shū)3

  甲方:儒釋道健康療愈會(huì )館

  乙方:經(jīng)合同雙方共同協(xié)商,就《陀羅尼特效療效茶》治療效果相關(guān)事宜,簽訂本合同。望雙方共同遵守。

  簽約治療前,乙方需向甲方提供最近一周的身體健康體檢報告(市級以上醫院出具)或甲方指定的健康體檢的醫療機構,以及近期食用的藥品、保健品等。

  陀羅尼特色療效茶產(chǎn)品功能介紹

  清除血液中的毒素和垃圾,凈化血液,激活人體細胞,增強免疫力,調理各種慢性疾病!

  如下協(xié)議:

  一:甲方給乙方提供治療的服務(wù)。

  二:乙方用甲方儒釋道健康療愈會(huì )館《陀羅尼特色療效茶》配合治療。

  三:根據患者病情、治療為六個(gè)療程、治療周期為十二個(gè)月。

  四:治療費用總共是元(人民幣)整、乙方需一次性交清。(乙方疾病提前治愈,甲方將退還乙方剩余治療金)

  五:甲方承諾和乙方簽約、如治療期內沒(méi)有任何效果、甲方全部退還乙方所交付的.全部費用。

  六:治療期間甲方不得向乙方收取其他額外費用。

  七:如果乙方除患有之外的其它疾病、到甲方處接受治療的、甲方另給予一定的優(yōu)惠減免治療。

  八:乙方在治療過(guò)程中必須遵守甲方的治療方案,配合治療,中途不得放棄治療,否則甲方不予以退回乙方治療金。

  此協(xié)議為一式兩份、簽字、蓋章后生效。

  甲方: 乙方(姓名)

  地點(diǎn): 身份證號碼:

  聯(lián)系方式: 聯(lián)系方式:

  日期:年

  

治療協(xié)議書(shū)4

  開(kāi)展家庭輸液治療可以方便病人及家屬、減輕家庭負擔,但由于家庭輸液是在醫療單位以外進(jìn)行的,沒(méi)有搶救設備和一定的應急搶救人員,比在院內輸液更具風(fēng)險,故原則上不在院外(家中)進(jìn)行,但為了方便行動(dòng)不便及臨終關(guān)懷的患者,本中心全科團隊及家床科為部分有特殊困難的病人提供上門(mén)補液服務(wù)。

  為了加強管理,更好的為病人服務(wù);預防和減少醫療糾紛的發(fā)生,抵御醫療風(fēng)險;明確醫患雙方的責任和義務(wù)以及應當承擔的風(fēng)險。特制訂以下條款,請醫患雙方詳細閱讀,本協(xié)議一式兩份,醫患雙方各執一份,如病人及家屬同意以下各條款并愿意承擔風(fēng)險,則簽字為證,雙方簽字后本協(xié)議即生效。

  1、由于在家中進(jìn)行補液與在醫院的條件不同,病員必須指定有民事責任能力的家屬或陪護人員全程陪伴,如發(fā)生意外,后果由患者家屬或責任人自負。

  2、社區注射藥品相關(guān)規定:

 、偕鐓^不得注射青霉素、腫瘤化療藥物、升壓藥、降壓藥、有過(guò)敏反應的生物制品等藥物(搶救例外)。②根據上級有關(guān)規定,對于外院(限于上海市高于一級醫院的公立機構)開(kāi)具的注射單只接受肌肉、皮下的注射;為了保障醫療安全,原則上靜脈輸液應在原就診單位進(jìn)行。③根據藥品特性,藥物須按照說(shuō)明書(shū)上的儲存條件放置,違背儲存條件會(huì )導致藥物變性而產(chǎn)生各種不良反應,為確保醫療安全,本中心有權拒絕注射此類(lèi)藥品。

  3、護理人員職責:①?lài)栏褡袷刈o理操作規程,了解病人的病情及用藥情況,仔細詢(xún)問(wèn)病人的`既往史及過(guò)敏史(特別是有無(wú)藥物過(guò)敏史及心功能等情況)。②向病人及家屬交代輸液注意事項及出現問(wèn)題的處理方法。③對初次輸液病人要嚴密觀(guān)察,做好記錄。

  4、陪護人員須密切注意靜脈輸液的滴速,控制在40-60滴/分,嚴禁自行調節滴速。

  5、輸液過(guò)程中及輸液結束后家屬要做好看護工作,防止患者動(dòng)作過(guò)大而導致針頭脫落或空氣進(jìn)入體內,導致局部組織腫脹或其他一系列不良反應。補液中注意自行換接、液體補完后自行拔針,并用消毒碘棉球或酒精棉球按壓針眼一分鐘至不再滲血為止。

  6、輸液風(fēng)險及意外:

 、儆捎趥(gè)體差異有些藥物如頭孢霉素、潔霉素類(lèi)藥物,易引起過(guò)敏反應;②輸液反應可能;③靜脈炎可能;④空氣栓塞;⑤液體滴速過(guò)快引起心臟負荷加重可能;⑥針頭滑出,導致局部組織腫脹;⑦老年人血管彈性差,導致多次穿刺可能;⑧其他預料不到的事情發(fā)生。

  7、如出現意外應及時(shí)與醫療單位聯(lián)系,并按照新條例規定的“疑是輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫患雙方應當對現場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,封存現場(chǎng)實(shí)物由醫療機構保管”來(lái)執行。

  8、患者姓名:性別:年齡:

  9、需上門(mén)補液的原因:

  10、患者疾病診斷:

  11、藥物過(guò)敏史:慢性病史:

  12、輸液藥物、劑量、用法:

  13、護士補液離開(kāi)時(shí)患者情況:T:_℃ P:_次/分 R:_次/分 BP:_mmHg

  其他情況:

  經(jīng)治醫生簽名:

  聯(lián)系電話(huà):

  經(jīng)治護士簽名:

  聯(lián)系電話(huà):

  日期:

  科室(或團隊名):

  患者(委托人)簽名:

  委托人與患者關(guān)系:

  聯(lián)系電話(huà)(包括家庭電話(huà)及子女電話(huà)等):

  家庭住址:

  日期:

治療協(xié)議書(shū)5

  甲方:

  法定代表人:

  電話(huà):

  住所:

  乙方:

  法定代表人:

  電話(huà):

  住所:

  甲、乙雙方本著(zhù)平等互利,共同發(fā)展的原則,經(jīng)雙方友好協(xié)商由甲方授權,乙方從袁手中以六萬(wàn)元的價(jià)格買(mǎi)斷________區(____區、濰____區、高____區、經(jīng)濟____區、____區、____區、____區)的雹泉牌桶裝水的唯一總代理權。就乙方銷(xiāo)售甲方雹泉牌大桶水如下協(xié)議:  

  第一條 甲方權利和義務(wù)  

  1、甲方授權乙方為雹泉牌大桶水的正式授權經(jīng)銷(xiāo)商。(詳見(jiàn)營(yíng)業(yè)執照副本復印件及水廠(chǎng)公司的授權經(jīng)銷(xiāo)書(shū))。

  2、甲方要求乙方第________年銷(xiāo)量在二十五萬(wàn)桶(含)以上并且每年以10%的速度遞增,直至年銷(xiāo)量達到五十萬(wàn)桶(含)以上時(shí),銷(xiāo)量可以不再增長(cháng)。

  3、甲方一次性收取乙方市場(chǎng)保證金二萬(wàn)元,合同簽訂之日起交清以后不再收取。

  4、甲方應及時(shí)向乙方提供宣傳資料和技術(shù)支持,并承諾可隨時(shí)向乙方提供桶裝水在銷(xiāo)售過(guò)程中所需要的產(chǎn)品的所有證明文件及相關(guān)標準、質(zhì)檢報告等。

  a、甲方向乙方提供廣告、彩頁(yè)的投放時(shí)間及數量按照乙方實(shí)際用量為準,門(mén)頭牌按實(shí)際用量為準。

  甲方為乙方提供經(jīng)營(yíng)產(chǎn)品的名稱(chēng)、包裝等,保證供應的所有桶裝水質(zhì)量及標識,保證所供產(chǎn)品質(zhì)量達到國家行業(yè)要求標準。

  甲方對乙方的`銷(xiāo)售過(guò)程、銷(xiāo)售方式和銷(xiāo)售量,享有知情權。甲方有權聽(tīng)取乙方對實(shí)際銷(xiāo)售情況的報告和意見(jiàn)。

  甲方有義務(wù)定期或不定期地對乙方進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓指導,做好營(yíng)銷(xiāo)后服務(wù)工作。

  乙方銷(xiāo)售過(guò)程中,如出現產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題(水中有異物、異味、異色),其后果由甲方承擔全部責任。

  第二條 乙方權利和任務(wù)  

  1、乙方同意在經(jīng)營(yíng)范圍內銷(xiāo)售甲方的雹泉牌桶裝水產(chǎn)品。

  2、乙方承諾:如因乙方自身服務(wù)方面(非產(chǎn)品內在質(zhì)量)的問(wèn)題造成客戶(hù)投訴,乙方將自行解決。

  3、乙方不得將由乙方的責任造成超過(guò)保質(zhì)期或質(zhì)量不完整的產(chǎn)品提供給消費者,乙方不得仿制或銷(xiāo)售仿制的甲方產(chǎn)品,以保證雙方合法利益,否則后果由乙方承擔。

  4、乙方在銷(xiāo)售甲方產(chǎn)品時(shí),不得損害甲方的形象、信譽(yù)、標識等行為。

  5、乙方應積極配合甲方和廠(chǎng)家在乙方經(jīng)營(yíng)區域內推廣的活動(dòng),乙方應向下級代理商、零售商和最終用戶(hù)發(fā)布甲方各種新產(chǎn)品信息,并在本地區內積極宣傳推廣。

  6、乙方享有任何經(jīng)營(yíng)方式的權利。

  7、乙方享有充分的用工方式、方法及合作權,甲方無(wú)權干預。

  第三條 產(chǎn)品價(jià)格

  如產(chǎn)品調整價(jià)格,甲方有權根據市場(chǎng)連動(dòng)調整價(jià)格,但必須提前2個(gè)月通知乙方,并與乙方協(xié)商后制定出合理的價(jià)格,合同前兩年原定價(jià)格不動(dòng)。

  第四條 訂貨、送貨

  甲方接到乙方的訂貨通知后,保證24小時(shí)內將乙方所訂貨物送到乙方指定地點(diǎn)。

  第五條 合同解除與違約責任  

  1、如果甲方發(fā)生下列情況之一時(shí),乙方有權單方解除合同。

  a、甲方不能按照合同規定影響乙方的正常經(jīng)營(yíng)。

  b、甲方違反本合同第一條之第5、6款中任何一款的。

  如果乙方發(fā)生下列情況之一時(shí),甲方有權單方解除合同。

  a、甲方為乙方唯一指定供貨商,如乙方通過(guò)其他渠道進(jìn)桶裝水并進(jìn)行銷(xiāo)售非甲方產(chǎn)品的。

  b、乙方違反本合同第二條之第3、4款中任何一款的。

  從合同簽訂之日起,甲方生產(chǎn)的所有產(chǎn)品經(jīng)乙方許可方能進(jìn)入乙方市場(chǎng),否則視為違約。

  如雙方任何一方違反本合同,違約方必須賠償對方的所有經(jīng)濟損失,合同因甲方原因解除或人為不可抗力的原因終止本合同時(shí),甲方應于____日內無(wú)條件返還保證金。

  第六條 爭議與解決  

  1、甲乙雙方在本合同履行期間發(fā)生爭議,應當通過(guò)友好協(xié)商解決。

  2、協(xié)商不成的,可訴訟解決。本合同約定甲方所在地法院為訴訟管轄法院。

  第七條 本合同長(cháng)期有效。

  第八條 本合同一式兩份,雙方各執一份,具有同等法律效力。

  第九條 未盡事宜

  或雙方中的任何一方認為需要變更本合同條款的,應提出書(shū)面建議,雙方可另行協(xié)商簽訂補充協(xié)議,與本合同具有同等效力。

  甲方:

  法定代表人:

  公司代表人:

  住所:________年____月____日

  乙方:

  法定代表人:

  公司代表人:

  住所:________年____月____日

治療協(xié)議書(shū)6

尊敬的患者您好:

  根據您的請求,我院擬根據非本院的自購藥品為您進(jìn)行靜脈輸液治療。鑒于靜脈輸液治療具有很大的風(fēng)險,因此現將有關(guān)事項向您說(shuō)明如下,請您在接受治療前務(wù)必仔細閱讀。如您有任何不明之處,敬請及時(shí)提出,您將會(huì )得到詳細的解答。

  1、靜脈輸液治療具有較大的風(fēng)險性,常見(jiàn)的不良反應應包括但不限于輸液反應(含遲緩反應)、過(guò)敏性休克(含遲緩反應)、局部刺激、出血或感染、心慌、憋氣、寒戰、局部皮下血腫或組織水腫等情況,嚴重時(shí)可危及生命,非因本單位藥品所以無(wú)法承偌完全避免,但護士已嚴格遵守操作規程,將上述風(fēng)險降到最低程度,如出現上述問(wèn)題患者負全部責任與本單位無(wú)關(guān)。

  2、患者自購的藥品的.質(zhì)量在以下情況可能出現假藥、變質(zhì)、失效等

 。1)在醫院、藥店存儲或銷(xiāo)售過(guò)程中

 。2)患者購買(mǎi)后存儲過(guò)程中

 。3)在無(wú)資質(zhì)單位購買(mǎi)藥品

 。4)醫院、藥店不知情的情況下藥品在生產(chǎn)單位已出現問(wèn)題的等,雖然患者或已提供藥品購買(mǎi)發(fā)票但藥品因以上情況依然會(huì )出現無(wú)法預知后果(例如輸液反應(含遲緩反應)、過(guò)敏性休克(含遲緩反應)即可性或遲發(fā)型死亡、心慌、憋氣、寒戰、局部皮下血腫或組織水腫等),所以因以上原因出現的后果患者承擔全部責任,本單位不承擔任何責任。

  3、青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)藥品在輸液的過(guò)程中、過(guò)程后、幾天后雖已做皮試,仍可出現因患者自身原因出現的不可預知后果,本單位已向患者解釋清楚并建議住院輸液進(jìn)行觀(guān)察,患者仍堅持在我院治療者如出現任何后果本單位不承擔任何責任。

  再次確認:我已仔細閱讀上文并理解其含義,能夠達到其各項要求。對于我提出的問(wèn)題,護士、大夫已經(jīng)進(jìn)行了詳細的解答。

  我申請并同意醫院為我進(jìn)行自帶藥品輸液治療,愿意承擔可能發(fā)生的各種風(fēng)險。

  患者請復寫(xiě)以上一句話(huà)

  患者或家屬簽字

  年 月 日

治療協(xié)議書(shū)7

  甲方:___________________________

  乙方:___________________________

  一、診斷

  1.晨僵至少1小時(shí)/天,病程至少6周。

  個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節腫脹。

  3.對稱(chēng)性關(guān)節腫脹。

  4.腕,掌指,近端指間關(guān)節腫脹。

  5.類(lèi)風(fēng)濕結節。

  6.手指關(guān)節x線(xiàn)改變(至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節間隙狹窄)。

  7.類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。

  以上7項中具備4項或四項以上即可診斷類(lèi)風(fēng)關(guān)。

  二、乙方承諾事項

  須是確診的類(lèi)風(fēng)濕患者。(向甲方提供二級以上醫院診斷結果及完整病歷)

  須按甲方規定的治療方案進(jìn)行正規服藥,治療。

  乙方有義務(wù)如實(shí)向甲方提供治療效果情況,接受甲方的.隨訪(fǎng)。不得隱瞞關(guān)于病情的任何事項。

  預防并積極治療感染,預防感冒。

  非惡性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。

  三、甲方承諾事項

  療效評定:按國家有關(guān)類(lèi)風(fēng)關(guān)療效評定標準進(jìn)行評價(jià)。療效評定根據國家類(lèi)風(fēng)關(guān)療效評定標準分為4級:

  i.臨床治愈;

  i.顯效(控制);

  iii.緩解(有效);

  iv.無(wú)效。

  按臨床病理分期:第一期(滑膜炎期)病人,通過(guò)_________治療二年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,功能活動(dòng)恢復,自覺(jué)癥狀消失,達到臨床治愈標準。第二期(血管翳形成期)病人,通過(guò)_________治療三年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,自覺(jué)癥狀消失,功能活動(dòng)恢復,病情穩定,達到控制(顯效)標準。第三期(纖維化或硬化期)病人,通過(guò)_________治療四年,自覺(jué)癥狀消失,功能活動(dòng)改善,好轉,病情穩定,生活質(zhì)量提高,達到緩解標準。

  按臨床分期:急性期病人,通過(guò)_________治療二年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,功能活動(dòng)恢復,自覺(jué)癥狀消失,到臨床治愈標準。亞急性期病人,通過(guò)_________治療三年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,自覺(jué)癥狀消失,功能活動(dòng)恢復,病情穩定,達到控制(顯效)標準。慢性期病人,通過(guò)_________治療四年,自覺(jué)癥狀消失,功能活動(dòng)改善,好轉,病情穩定,生活質(zhì)量提高,達到緩解標準。

  承諾臨床治愈,但治療后只達到顯效(控制)標準的,繼續為其治療,治療費用按60%收取,直至達到承諾標準;承諾臨床治愈治療后只達到緩解(有效)標準的,繼續為其治療,治療費用按50%收取,直至達到承諾標準。承諾臨床治愈而治療無(wú)效的,繼續為其治療,免收治療費用,直至達到承諾標準。

  承諾顯效(控制)達到緩解(有效)標準的,繼續為其治療,治療費用按50%收取,直至達到承諾標準。承諾顯效(控制)而治療無(wú)效的,繼續為其治療,免收治療費用,直至達到承諾標準。

  四、乙方故意隱瞞,虛構病情,達到預期效果后,故意謊稱(chēng)未達到治療效果的,甲方有權進(jìn)行調查核實(shí)。如經(jīng)核實(shí)為故意隱瞞者,乙方應按治療費用的兩倍賠償甲方。

  五、本協(xié)議一式二份,簽字后生效。

  甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________

  代表(簽字):_________ 代表(簽字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

治療協(xié)議書(shū)8

  “基因綜合性祛痘“療法是本院聯(lián)合國內多家醫學(xué)美容科研機構運用傳統中醫秘方辨證施治,配合本院獨家的治療技術(shù),經(jīng)過(guò)多年的深入研究和臨床經(jīng)驗所總結出來(lái)的一整套純中醫基因綜合性祛痘療法。本院與多家研究院建立長(cháng)期的技術(shù)和產(chǎn)品的交流合作,全面負責多項科學(xué)成果在中國交流與推廣,現鄭重承諾:

  一:本療法系純中醫中藥加獨家的治療技術(shù)和100%的中藥外用膜,絕對不含激素重金屬等對人體有害的物質(zhì);

  二:本院以保護個(gè)人隱私為已任,妥善保管顧客所填寫(xiě)的個(gè)人資料,建立個(gè)人檔案,因人而異的設計療程; 三:顧客自愿接受本院的“基因綜合性祛痘”治療并按本院設計的'療程定期到本院接受祛痘治療,否則本院將不承擔祛痘效果的責任;

  四:接受本祛痘治療時(shí)顧客必須按本院搭配的修復產(chǎn)品使用;

  五:經(jīng)過(guò)本院專(zhuān)業(yè)技術(shù)導師辨證,該顧客面部色痘屬于: 本院承諾在設定療程內根除,面部皮膚恢復到正常狀態(tài),達不到承諾金額退款;

  六:治療前、療后現場(chǎng)拍照,顧客簽字為證。療程結束顧客確認、簽字,本協(xié)議履行完畢; 七:本協(xié)議書(shū)一式兩份,雙方各持一份,簽約承諾,法律效應,雙方簽名后生效。

  專(zhuān)業(yè)技術(shù)導師 顧客

治療協(xié)議書(shū)9

  醫療協(xié)議書(shū)

  甲方:____________________

  乙方:____________________

  甲方因患疾病,在乙方處診治。但甲方要求在家輸液治療,可是治療的安全問(wèn)題不能保障,在家里輸液,缺乏搶救設施,一旦出現藥物反應和個(gè)體差異照成的反應,就有很大風(fēng)險。有很多的搶救和治療機會(huì )都會(huì )喪失,在很大程度上會(huì )給病人帶來(lái)身體上的痛苦或者生命危險。經(jīng)雙方友好協(xié)商,達成如下協(xié)議,以便共同遵守:

  1、甲方患有__________,自愿回家輸液治療

  2、甲方的權利和義務(wù)

  a.甲方必須如實(shí)反映病情癥狀、家族史、過(guò)敏史,以及提供原治療醫院的病歷及檢驗數據,并對其真實(shí)性負責。

  b.甲方需嚴格按乙方的處方用藥和接受乙方的指導方法正確用藥,并隨時(shí)(第一時(shí)間)向乙方反饋 治療效果和體質(zhì)反應。

  C因路途耽擱(不可抗拒力)而造成的搶救不及時(shí)后果甲方自負

  3、乙方的`權利和義務(wù)

  a.乙方有權詳細了解甲方的病情的起因,癥狀及原治療醫院的病歷以檢驗數據,但有義務(wù)替甲方保密。

  b.乙方保證盡最大可能為甲方提供及時(shí)的醫療服務(wù)。

  C 甲方患有嚴重疾病,超出乙方的診療水平,乙方建議甲方轉上級醫院治療但甲方拒絕轉診或者延誤轉診治療時(shí)間而出現的不良后果責任由甲方自負。

  4、本協(xié)議經(jīng)甲乙方雙方簽字蓋章后生效。

  甲方:________________(簽字)

  乙方:________________(簽字)

  日期:_______年_____月______日

治療協(xié)議書(shū)10

  甲方: 人和美業(yè)發(fā)展有限公司

  乙方(消費者):身份證號:

  面部檢測及協(xié)議:治療費用: 大寫(xiě)

  乙方知道在正常的生理情況下,任何器官或組織發(fā)生病變后修復都需要一個(gè)過(guò)程,而祛斑、祛痘、美白等更是一個(gè)漫長(cháng)的蛻變過(guò)程,

  乙方須知;任何皮膚治療均只能達到90%左右的效果,需要雙方密切配合方能達到最佳效果

  乙方在充分了解甲方獨有的綠寶石光學(xué)祛斑原理后,同意甲方運用該技術(shù)為乙方治療。雙方經(jīng)平等、友好協(xié)商達成一致,訂立本協(xié)議。

  一、綠寶石光學(xué)祛斑系甲方獨有技術(shù),乙方承諾為整個(gè)治療過(guò)程中獲知的技術(shù)保密。

  二、甲方保證:以保護個(gè)人隱私為已任,妥善保管顧客所填寫(xiě)的個(gè)人資料及治療情況,絕不向任何第三方泄露和提供。甲方需因人而異設計治療方案建立乙方個(gè)人檔案,乙方應當如實(shí)告知其身體情況(包括是否有其他不宜適用該技術(shù)的病癥等)如:曾患過(guò)嚴重的皮膚病癥等。

  三、乙方承諾:自愿接受甲方的"綠寶石光學(xué)祛斑"技術(shù)治療,嚴格按照甲方設計方案定期到甲方處接受治療和護理,并嚴格使用甲方指定搭配的修復、保養產(chǎn)品。

  四、為保證治療效果,乙方需在治療前須自行或由甲方拍多張面部照片;治療后拍面部照片,以示對照。前述約定是乙方的必須義務(wù);若乙方反對,則另情協(xié)商。乙方將照片交由甲方建檔保存。甲方及甲方所屬的加盟連鎖機構有權免費使用乙方的祛斑前后對比照片進(jìn)行產(chǎn)品效果宣傳、學(xué)術(shù)交流、業(yè)務(wù)推廣和在電視、報紙、宣傳單、電腦網(wǎng)頁(yè)及室內外墻體等媒體上作廣告宣傳。甲方在使用時(shí)需要通知乙方,乙方同意后不得視為肖像侵權,不得向甲方索要肖像權使用費。乙方不得以任何理由和借口向甲方索要本人照片及底片。

  五、經(jīng)過(guò)甲方專(zhuān)業(yè)技術(shù)導師辯認,雙方確定乙方皮膚色斑若屬于真皮斑,色素沉著(zhù),鉛汞毒素、黃褐斑、祛斑、反彈斑、幾類(lèi)問(wèn)題,雙方據此共同商定祛除方案,非因該問(wèn)題引起的操作,由雙方另行協(xié)商確定費用。

  六、雙方一致同意由甲方操作后,乙方治療到保養的整個(gè)過(guò)程由甲方確定是否恢復正常,由治療保養前后面部對比照片或者檢測儀器來(lái)確定,若無(wú)變化,無(wú)效由甲方全額退還乙方治療費用。

  七、甲方承諾:治療期間,乙方在嚴格按照以下操作注意事項及本合同約定履行的情況下,若有斑點(diǎn)出現或者復發(fā)由甲方免費治療、不得收取乙方任何費用(中度或重度真皮斑,色素沉著(zhù),鉛汞毒素此三類(lèi)問(wèn)題及人體面部上庭中心點(diǎn)到

  中庭范圍不在反彈復發(fā)之列)。乙方須知反彈和無(wú)效的定義:如(原有是祛斑后續長(cháng)出黃褐斑這不屬于反彈范圍),若皮膚出現面部皮膚問(wèn)題由甲方免費給乙方治療及建議,乙方只需承擔修復、保養費用。(面部色素,斑點(diǎn),毒素,痘印,色素殘留)

  乙方應履行注意事項:

  1:治療期間,嚴禁食用辛辣、刺激性、海鮮、色素食品、嚴禁暴曬、嚴禁使用任何化妝品包括洗面奶。

  2:治療期間,面部出現黑黃、緊繃、刺痛、瘙癢、長(cháng)痘、掉皮、干裂、輕微紅腫、起水泡均屬正,F象,乙方不得以中途自我中斷治療或因治療期間的效果來(lái)作為無(wú)效退款和無(wú)理取鬧的`理由,如若這樣甲方有權中斷治療,不退還任何費用。乙方不得以此作為無(wú)效退款的理由

  3:乙方應主動(dòng)如實(shí)告知甲方治療或修復保養期間的面部情況及自我感受,甲方亦有義務(wù)主動(dòng)聯(lián)系乙方跟進(jìn)治療或修復保養期間的問(wèn)題(乙方皮膚恢復正常后,若出現問(wèn)題由乙方及時(shí)告知甲方,甲方需及時(shí)處理)。

  4:乙方在皮膚的后期護理中需嚴格按照甲方要求禁止使用功效型美白產(chǎn)品和含酒精的產(chǎn)品護膚;若因擅自使用劣質(zhì)或違規產(chǎn)品造成的一切皮膚問(wèn)題由乙方獨自承擔。

  5:乙方在合同期限結束后終身有權要求甲方無(wú)償給予皮膚診斷與養護建議(在甲方力所能及情況下)。

  6:乙方在后期護理中若嚴格按照甲方指定搭配修復、保養護理皮膚產(chǎn)品時(shí)出現其他色素,斑點(diǎn),毒素,乙方有權要求甲方免費治療。

  7:乙方需知反彈復發(fā)定義:原有斑點(diǎn),痘及痘印,毛孔,膚色回到從前,人體面部上庭中心點(diǎn)上面部分及下庭出現更多斑點(diǎn),皮膚黑黃。(真皮斑,色素沉著(zhù),鉛汞毒素此三類(lèi)問(wèn)題及人體面部上庭中心點(diǎn)到中庭范圍不在反彈復發(fā)之列,不得為無(wú)效或反彈復發(fā))。

  8:甲方擁有最終解釋權,合同雙方各執一份,簽訂即產(chǎn)生法律效應。

  備注:愛(ài)美女性須知,女性生理機能變化較大,建議多注意自己的生活規律,補水防曬是關(guān)鍵、多吃一些維生素E、西紅柿、橄欖油能有效幫助抑制黑色素、黃褐斑女性需多注意內在調理。

  甲方技術(shù)操作:乙 方:

  電 話(huà): 電 話(huà):

  年月日

治療協(xié)議書(shū)11

  點(diǎn)陣激光祛痘是最理想的方法,點(diǎn)陣激光是采用多點(diǎn)聚焦激光技術(shù),每個(gè)脈沖激光均由近百個(gè)微激光脈沖組成,每個(gè)微激光光斑的面積只為75-100um,是一種全新的激光換膚模式。點(diǎn)陣激光祛痘坑是近年來(lái)美容激光的一項新進(jìn)展,不僅能夠磨平痘印,讓痘印不留痕跡,同時(shí)能改善毛孔粗大、膚色不勻,還能祛除外傷性疤痕,是目前比較好的'去痘印方法。 去痘坑的特點(diǎn):點(diǎn)陣激光作用到皮膚時(shí),只對其中微小區域產(chǎn)生熱作用,其余皮膚不會(huì )受到影響;點(diǎn)陣激光沒(méi)有作用到的肌膚組織,作為熱擴散區域,避免出現灼傷等不良反應,同時(shí)促進(jìn)皮膚愈合;陣激光作用到皮膚時(shí),能同時(shí)刺激膠原蛋白再生。

  經(jīng)雙方友好協(xié)商,達成如下協(xié)議,以便共同遵守:

  甲方:____________________

  乙方:____________________

  1.甲方必須如實(shí)反映病情癥狀,并對其真實(shí)性負責。

  2.甲方上述疾病自(乙方)面診斷之日起,甲方自愿接受本院的點(diǎn)陣激光祛痘治療并按本院設計的療程,定期到本院接受祛痘治療,否則本院將不承擔祛痘效果的責任。

  3.甲方接受點(diǎn)陣激光祛痘治療時(shí)必須按乙方搭配的修復產(chǎn)品使用。

  4.經(jīng)過(guò)乙方專(zhuān)業(yè)技術(shù)導師辯證,甲方面部色痘屬于

  ________________________________________乙方承諾在設定療程內根除,面部皮膚恢復到正常狀態(tài),達不到承諾全額退款。

  5.乙方承諾治愈甲方上述疾病,治療費用合計________元(包括診斷,治療,醫藥費用),該款甲方需在______月_____日付清。

  6.治療前、治療后現場(chǎng)拍照,甲方簽字為證。療程結束后甲方確認、簽字,本協(xié)議履行完畢。

  7.本協(xié)議書(shū)一式兩份,雙方各持一份,簽約承諾,法律效應,雙方簽名后生效。

  甲方:________________(簽字)

  乙方:________________(簽字)

  日期:_______年_____月______日

  

治療協(xié)議書(shū)12

  甲方:_________

  乙方:_________

  一、乙方現癥狀

  1、晨僵至少1小時(shí)/天,病程至少6周。

  2、3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節腫脹。

  3、對稱(chēng)性關(guān)節腫脹。

  4、腕,掌指,近端指間關(guān)節腫脹。

  5、類(lèi)風(fēng)濕結節。

  6、手指關(guān)節x線(xiàn)改變(至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節間隙狹窄)。

  7、類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。

  以上7項中具備4項或四項以上即可診斷類(lèi)風(fēng)關(guān)。

  二、乙方承諾事項:

  須是確診的類(lèi)風(fēng)濕患者。(向甲方提供二級以上醫院診斷結果及完整病歷)

  須按甲方規定的治療方案進(jìn)行正規服藥,治療。

  乙方有義務(wù)如實(shí)向甲方提供治療效果情況,接受甲方的隨訪(fǎng)。不得隱瞞關(guān)于病情的任何事項。

  預防并積極治療感染,預防感冒。

  非惡性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。

  療效評定:按國家有關(guān)類(lèi)風(fēng)關(guān)療效評定標準進(jìn)行評價(jià)。療效評定根據國家類(lèi)風(fēng)關(guān)療效評定標準分為4級:i、臨床治愈;ii、顯效(控制);iii、緩解(有效);iv、無(wú)效。

  按臨床病理分期:

  第一期(滑膜炎期)病人,通過(guò)_________治療二年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,功能活動(dòng)恢復,自覺(jué)癥狀消失,達到臨床治愈標準。

  第二期(血管翳形成期)病人,通過(guò)_________治療三年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,自覺(jué)癥狀消失,功能活動(dòng)恢復,病情穩定,達到控制(顯效)標準。

  第三期(纖維化或硬化期)病人,通過(guò)_________治療四年,自覺(jué)癥狀消失,功能活動(dòng)改善,好轉,病情穩定,生活質(zhì)量提高,達到緩解標準。

  按臨床分期:急性期病人,通過(guò)_________治療二年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,功能活動(dòng)恢復,自覺(jué)癥狀消失,到臨床治愈標準。亞急性期病人,通過(guò)_________治療三年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,自覺(jué)癥狀消失,功能活動(dòng)恢復,病情穩定,達到控制(顯效)標準。慢性期病人,通過(guò)_________治療四年,自覺(jué)癥狀消失,功能活動(dòng)改善,好轉,病情穩定,生活質(zhì)量提高,達到緩解標準。

  承諾臨床治愈,但治療后只達到顯效(控制)標準的,繼續為其治療,治療費用按60%收取,直至達到承諾標準;承諾臨床治愈治療后只達到緩解(有效)標準的,繼續為其治療,治療費用按50%收取,直至達到承諾標準。承諾臨床治愈而治療無(wú)效的,繼續為其治療,免收治療費用,直至達到承諾標準。

  承諾顯效(控制)達到緩解(有效)標準的,繼續為其治療,治療費用按50%收取,直至達到承諾標準。承諾顯效(控制)而治療無(wú)效的',繼續為其治療,免收治療費用,直至達到承諾標準。

  三、乙方故意隱瞞,虛構病情,達到預期效果后,故意謊稱(chēng)未達到治療效果的,甲方有權進(jìn)行調查核實(shí)。如經(jīng)核實(shí)為故意隱瞞者,乙方應按治療費用的兩倍賠償甲方。

  四、本協(xié)議一式二份,簽字后生效。

  甲方(蓋章):_________

  乙方(蓋章):_________

  代表(簽字):_________

  代表(簽字):_________

  _________年____月____日

  _________年____月____日

治療協(xié)議書(shū)13

  甲方:_________________________

  乙方:_________________________

  甲、乙雙方經(jīng)過(guò)認真協(xié)商,甲方將對乙方所患有的_________進(jìn)行有效的藥物治療,直至臨床治愈為止,并對有關(guān)事宜達成如下協(xié)議

  一、包治內容

  乙方將使用由甲方提供的“_________”藥品,在包治期內對所患有的_________進(jìn)行有效治療,直至臨床治愈為止。如在規定時(shí)間內沒(méi)有達到預期效果,甲方將返還乙方所購全部“_________”藥品費用。

  二、臨床治愈標準

  乙方身體各部位患有的_________得到全面的平復,完全的改觀(guān),并不再有新的_________生成。對于極個(gè)別重度患者,治療后如有極少數的_________也視為臨床治愈。

  三、甲方責任義務(wù)

  1.根據乙方的病情,保證質(zhì)量及時(shí)提供足夠數量的“_________”藥品。

  2.在治療期間專(zhuān)業(yè)人員指導乙方用藥,并進(jìn)行全面的跟蹤服務(wù),對乙方用藥期間內所出現的各種反應,做及時(shí)妥善處理。治療期間甲方根據市場(chǎng)條件將免費為乙方做皮膚護理_________次。

  3.乙方完成協(xié)議內治療后,甲方將向乙方免費提供一套“_________”藥品以便乙方進(jìn)一步鞏固和穩定治療效果。乙方完成協(xié)議治療后將作為甲方檔案客戶(hù),對甲方的一切產(chǎn)品享有終生優(yōu)惠。

  四、乙方責任義務(wù)

  1.乙方在使用“_________”藥品之前應詳細閱讀藥品使用說(shuō)明書(shū),并按說(shuō)明書(shū)要求或在甲方專(zhuān)業(yè)人員指導下使用藥品,對不按要求使用藥品所造成的一切后果均由乙方負責。

  2.在治療期間,乙方每隔10-15日到甲方指定的地點(diǎn)接受專(zhuān)業(yè)人員的'指導。

  3.在治療期間,乙方應積極配合甲方開(kāi)展工作,將乙方的姓名、病史病歷、家庭住址、聯(lián)系電話(huà)提供給甲方,以便甲方進(jìn)行跟蹤服務(wù),甲方將乙方個(gè)案資料予以登記存檔。

  五、包治實(shí)施辦法

  1.如乙方的治療效果達不到甲方承諾標準,甲方負責退回乙方全額購藥款,并返還乙方存放在甲方的全部資料。

  2.如乙方為中重度患者,一般治療期為_(kāi)____個(gè)月,即_____個(gè)療程。輕度患者一般治療期為一個(gè)療程左右,請在專(zhuān)家指導下用藥

  3.乙方以現金形式購買(mǎi)甲方“_________”回家自己服用,甲方負責定期檢查指導。

  4.甲方保證乙方在規定的治療時(shí)間內,連續按規定藥量或在甲方專(zhuān)業(yè)人員指導服藥情況下得到臨床治愈效果。

  六、付款及取藥

  1.對中重度患者協(xié)議生效后,乙方可一次性購買(mǎi),也可分期購買(mǎi),但每次購藥不少于_________個(gè)療程。

  2.購買(mǎi)藥品時(shí),甲方必須向乙方提供購買(mǎi)“_________”信譽(yù)卡。

  3.包治期滿(mǎn)后,乙方持甲方出具的信譽(yù)卡以享受甲方的藥品饋贈和優(yōu)惠。

  七、協(xié)議的終止

  1.甲、乙雙方協(xié)議期內完成治療后,達到本協(xié)議規定的臨床治愈標準,協(xié)議自然終止。

  2.乙方在治療期間始終未達到協(xié)議臨床治愈標準,甲方退回乙方全部購藥費用后,協(xié)議自然終止。

  3.治療期間內如產(chǎn)生嚴重的藥物反應,或其他原因被甲方專(zhuān)業(yè)人員確定乙方不適合繼續服用該藥品,乙方可向甲方退回所有剩余藥品,甲方應向乙方退回藥款,協(xié)議自然終止。

  4.乙方未按本協(xié)議第四條1、2項規定執行,或在包治期自動(dòng)放棄購藥,甲方有權終止協(xié)議,并不予退回乙方的剩余藥物。12

  5.在協(xié)議期間內,發(fā)生不可抗拒原因,協(xié)議自然終止。

  八、其它

  1.本協(xié)議與甲、乙雙方達成的其它相關(guān)協(xié)議具有相同的法律效力。

  2.本協(xié)議由消費者協(xié)會(huì )監督實(shí)施。甲、乙雙方發(fā)生爭執,本著(zhù)友好協(xié)商解決,解決未果提交消費者協(xié)會(huì )仲裁。

  3.本協(xié)議與甲方出具給乙方的信譽(yù)卡共同使用才具有法律效力。

  4.本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各持一份,本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效。

  甲方(蓋章):_________ 乙方(簽字):_________

  代表(簽字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

治療協(xié)議書(shū)14

  甲 方:

  負 責 人:

  身份證號碼:

  聯(lián)系電話(huà):

  手 機:

  電子郵箱:

  乙 方:

  負 責 人:

  身份證號碼:

  地 址:

  聯(lián)系電話(huà):

  手 機:

  電子郵箱:

  傳 真:

  雙方在自愿、平等的基礎上,本著(zhù)"合作共贏(yíng)、互惠互利"的精神,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商達成協(xié)議,一致同意簽署本協(xié)議:

  一、合同簽訂的必備條件

  乙方為自然人的在簽訂本合同之前須向甲方遞交本人身份證復印件。

  二、合同期限

  為 年,自 年 月 日起至 年 月 日止。合同期滿(mǎn)后乙方享有優(yōu)先續簽權。

  三、代理級別及經(jīng)銷(xiāo)區域

  甲方授權乙方為 市(縣)區域的唯一代理經(jīng)銷(xiāo)商。

  四、產(chǎn)品代理及銷(xiāo)售價(jià)格

  (一)甲、乙雙方共同確認:每套產(chǎn)品共19包.其中日用11包(含炎癥檢測卡);夜用4包;護墊4包。首次進(jìn)貨 套。每套單價(jià) 元。

  (二)為保證市場(chǎng)穩步、健康發(fā)展,乙方應按區域代理級別交納市場(chǎng)保證金___元,一年后未違約的,甲方按乙方的進(jìn)貨價(jià)格返還產(chǎn)品,用于折算其交納的保證金。

  (三)本產(chǎn)品全國統一零售價(jià)每套285元。乙方的終端銷(xiāo)售價(jià)格不得低于甲方規定的零售價(jià)10%。乙方首次的訂貨數量按其代理級別進(jìn)貨。第二次訂貨需提前十五天通知甲方并交納貨款50%作為定金,甲方按乙方訂貨數量通知廠(chǎng)方生產(chǎn),剩余貨款的50%,款到三日內發(fā)貨。如原材料價(jià)格調整,甲方獲廠(chǎng)方書(shū)面通知后將在15個(gè)工作日內通知乙方,乙方必須按照調整后的價(jià)格執行。

  五、簽約.付款、供貨、驗貨、換貨

  (一)簽訂本合同時(shí)乙方需交納市場(chǎng)保證金和貨款。

  乙方訂貨需以現金支付或銀行匯款方式將訂貨款匯入甲方指定的銀行賬戶(hù)。

  (二)乙方的首次訂貨款到賬后甲方必須在三日內發(fā)貨。

  (三)運輸費用:

  每次發(fā)貨300套(含)以上的甲方負責發(fā)貨到乙方附近的物流公司,由乙方自提。200-100套(含)甲乙雙方各承擔50%,甲方發(fā)貨到乙方附近的物流公司,由乙方自提。100套以下的運費由乙方自理。首次發(fā)貨甲乙雙方各承擔50%。

  (四)甲方與乙方形成的經(jīng)銷(xiāo)關(guān)系不受理退貨退款,乙方在收到貨后應開(kāi)箱抽檢,抽檢率為10%,如有發(fā)現產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題,甲方應無(wú)條件換貨,換貨所造成的費用由甲方負責。

  六、培訓與宣傳

  (一)乙方起動(dòng)市場(chǎng)初期,甲方應為乙方提供免費業(yè)務(wù)培訓和資料。

  (二)乙方籌劃產(chǎn)品招商活動(dòng)若需甲方支持應提前10天通知,甲方可視工作情況安排講師前往授課指導,由乙方負責單程路費和食宿。

  七、乙方經(jīng)銷(xiāo)條件保證

  (一)在簽訂合同之日,乙方必須按代理級別交付經(jīng)銷(xiāo)商資格押金(市場(chǎng)保證金);合同期內,甲方有權在乙方不遵守、不履行本合同時(shí),可在乙方交付的押金中先行抵扣,以補償甲方因乙方不遵守或不履行而蒙受的一切損失。甲方給予乙方書(shū)面通知后15日內,乙方必須把被甲方扣除部分的押金重新補足并存放于甲方指定的賬戶(hù),本合同方能繼續有效。若乙方未能遵守前述的規定,則甲方有權立即提前終止本合同,并有權沒(méi)收乙方全部押金。

  (二)乙方須向當地政府有關(guān)部門(mén)繳付根據所有法律、法規的規定就經(jīng)營(yíng)活動(dòng)而應支付的所有稅費,由此引起的責任與甲方無(wú)關(guān)。

  八、業(yè)績(jì)要求與獎勵

  (一)乙方在首次訂貨后應全力投入市場(chǎng)開(kāi)發(fā)運營(yíng)。以后每次訂貨數量不低于首次訂貨的30%。四個(gè)月內未重新訂貨的,甲方有權收回乙方的代理權限,或者根據乙方的實(shí)際情況下降一個(gè)代理級別。

  (二)在乙方允許的前提下,甲方新拓展的經(jīng)銷(xiāo)商按乙方規定的'價(jià)格訂貨,差價(jià)部分歸乙方所有,但不能計入乙方的業(yè)績(jì)。

  (三)獎勵:

  1,乙方一次性進(jìn)貨或在三個(gè)月內銷(xiāo)售量達到800套(含)以上時(shí),甲方獎勵乙方10套產(chǎn)品;

  2,乙方首次進(jìn)貨,甲方送500個(gè)試用套裝;

  3,乙方在一年內銷(xiāo)售量達到5000套(含)以上時(shí),甲方獎勵乙方100套產(chǎn)品。計算周期按自簽訂協(xié)議之日起。

  九、雙方的權利與義務(wù)

  (一)在合同期內甲方不得與乙方代理區域第三方簽約并批量供貨,否則將賠償乙方由此造成的經(jīng)濟損失;

  (二)乙方不得將本授權轉讓給他人或超出本授權區域范圍經(jīng)營(yíng)銷(xiāo)售;

  (三)乙方可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺銷(xiāo)售本產(chǎn)品,銷(xiāo)售價(jià)格不得低于甲方規定的全國統一零售價(jià)的10%。國內各大型連鎖超市和專(zhuān)賣(mài)的總部在哪個(gè)代理區域其屬下各地方分店進(jìn)貨由所在該代理區域的總部進(jìn)貨。上述兩種銷(xiāo)售方式不算串貨 。

  十、合同的變更、解除

  除甲方可依據《代理商政策》、《經(jīng)銷(xiāo)商營(yíng)業(yè)守則和管理規定》解除本合同外,甲乙雙方任何一方需變更、解除本合同的,應與對方協(xié)商達成書(shū)面協(xié)議后,變更、解除本合同。

  十一、合同爭議的解決

  因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議,首先由雙方協(xié)商解決,無(wú)法解決的提請仲裁委員會(huì )按照該會(huì )仲裁規則進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局,對雙方均有約束力。

  十二、合同文本的備份

  本合同一式二份,甲乙雙方各執一份。本合同自簽訂之日生效。本合同共4頁(yè),經(jīng)雙方授權代表簽名并加蓋公章(合同各頁(yè)均需簽名及加蓋公章)后生效。

  甲方(蓋章): 乙方(蓋章):

  授權代表簽名:

  簽約日期: 年 月

  附: 甲方財務(wù)賬號:

  戶(hù)名: 李潔

  玉林農業(yè)銀行卡號:

  授權代表簽名:簽約日期: 年 月 日

治療協(xié)議書(shū)15

  甲方:

  住所:

  聯(lián)系方式:

  統一社會(huì )信用代碼/身份證號:

  法定代表人/委托代理人/負責人:

  乙方:

  住所:

  聯(lián)系方式:

  統一社會(huì )信用代碼/身份證號:

  法定代表人/委托代理人/負責人:

  甲乙雙方為了在 領(lǐng)域進(jìn)行合作,經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,簽訂本協(xié)議。

  一、定義條款產(chǎn)品:

  指由乙方提供給甲方經(jīng)銷(xiāo)的 等。

  二、經(jīng)銷(xiāo)權

  在協(xié)議的有效期間內,乙方授予甲方 產(chǎn)品在 地區的經(jīng)銷(xiāo)權和其它產(chǎn)品的一般經(jīng)銷(xiāo)權。甲方應保證將乙方產(chǎn)品以一種乙方允許的附加值銷(xiāo)售給經(jīng)銷(xiāo)區域內的用戶(hù)。

  三、合作內涵

  1、乙方委托甲方為其 產(chǎn)品的代理商,授權甲方可以在法律界定范圍內組織對外的經(jīng)營(yíng)推廣活動(dòng)。

  經(jīng)營(yíng)的公司載體為甲方。乙方?jīng)]有具體的出資義務(wù),不負擔任何法人股東意義上的法律和經(jīng)濟責任,甲方對合作載體負完全的法律和經(jīng)濟責任。

  2、甲方尊重乙方在其產(chǎn)品、新技術(shù)的專(zhuān)有權,并承擔技術(shù)擴散的風(fēng)險責任。如雙方合作終止,未經(jīng)乙方許可,甲方不得利用乙方技術(shù)基礎從事開(kāi)發(fā)和經(jīng)營(yíng)活動(dòng),否則甲方承擔對乙方的經(jīng)濟賠償責任。

  四、經(jīng)銷(xiāo)期間

  本協(xié)議的有效期自 年 月 日至 年 月 日止。在協(xié)議的有效期間內,任何一方均有權根據本協(xié)議的終止條款,以書(shū)面形式通知對方終止協(xié)議。

  五、訂貨和供貨

  (一)訂貨甲方承諾在協(xié)議有效期間內向乙方訂購不低于以下數量的產(chǎn)品:

  1、 總數量: 套。

  2、 總訂貨金額:(大寫(xiě))___ 萬(wàn)元整。

  (二)供貨

  1、按照雙方簽訂的產(chǎn)品訂購協(xié)議,乙方須按時(shí)供貨給甲方。

  2、乙方憑甲方簽字的書(shū)面通知(傳真)和電匯傳真,在限定時(shí)間內組織發(fā)貨。運費,保險費由乙方負責,特急的費用由甲方承擔。

  3、乙方調整 產(chǎn)品價(jià)格應及時(shí)通知甲方。

  4、為保證乙方生產(chǎn)的計劃性和供貨的及時(shí)性,甲方對批量進(jìn)貨應提前告示乙方。

  5、供貨周期不超過(guò) 天。

  6、甲方應在收到產(chǎn)品后 日內對產(chǎn)品進(jìn)行驗收。如發(fā)現非運輸造成的未達到產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)所規定的性能指標的產(chǎn)品,經(jīng)乙方確認后,由乙方負責更換。

  六、產(chǎn)品價(jià)格和貨款的.支付

  (一)價(jià)格

  1、乙方以雙方商定的供貨價(jià)格,向甲方提供產(chǎn)品。

  2、甲方應以乙方建議的價(jià)格銷(xiāo)售產(chǎn)品,正常情況下,甲方的零售價(jià)不能低于乙方規定零售價(jià)的 %。

  (二)貨款的支付

  1、合同中 ,甲方以代理價(jià)全款同乙方結算。乙方收到匯款傳真件后方組織發(fā)貨。甲方應以硬件的全款和軟件系統全款匯至乙方,乙方收到匯款傳真件后組織發(fā)貨,如甲方不能按訂單要求準時(shí)支付貨款,則應向乙方交納逾期滯納金,其金額按每逾期一天,交納欠款總額的千分之 計算。對于長(cháng)期拖欠、不付款的情況,乙方有權取消甲方的代理權。

  2、乙方原則上不主張甲方占壓庫存商品,具體情況由甲方自己決定,甲方占壓的庫存商品因不同時(shí)間的價(jià)格波動(dòng)風(fēng)險,由甲方負擔。

  3、在當地實(shí)施本項目的財物、人事、經(jīng)營(yíng)負責人由甲方派出,并由甲方承擔管理責任。

  七、質(zhì)量保證及維修服務(wù)

  1、乙方發(fā)運的貨物應保證合格,質(zhì)量保證期為 年。

  2、由于甲方客戶(hù)原因的售后維護和軟件服務(wù),原則上由甲方負擔。乙方以工本價(jià)向甲方提供備件。

  八、技術(shù)支持與售后服務(wù)

  1、本協(xié)議簽字生效后,甲方應選派具有一定技術(shù)水平的人員到乙方所在地接受必要的技術(shù)培訓。在雙方合作期間,乙方有義務(wù)在其所在地為甲方的人員提供必要的技術(shù)支持。

  2、甲方負責向其最終用戶(hù)提供使用培訓及維修、維護等售后服務(wù)。

  3、硬件產(chǎn)品在保修期內出現的非人為故障,乙方負責免費維修或更換。

  4、用戶(hù)對軟件有新功能要求的,甲方以書(shū)面形式通知乙方,由乙方作出安排。

  九、市場(chǎng)開(kāi)拓

  1、甲乙雙方都有義務(wù)為用戶(hù)講解或演示乙方的產(chǎn)品,介紹操作和使用的方法。

  2、甲方須盡可能爭取乙方認可的展示機會(huì )操作和演示乙方的產(chǎn)品,使乙方的產(chǎn)品在市場(chǎng)上取得更加廣泛的認同。甲方負責在其經(jīng)銷(xiāo)地區為指定產(chǎn)品打開(kāi)銷(xiāo)路,包括刊登廣告、舉辦展覽、發(fā)宣傳資料等,乙方有義務(wù)向甲方提供有關(guān)宣傳資料,并對經(jīng)過(guò)乙方認可的促銷(xiāo)活動(dòng)予以支持。甲方在宣傳和服務(wù)中,都應積極維護乙方公司信譽(yù)。

  3、甲乙雙方應及時(shí)溝通情況,相互協(xié)商,共同提高乙方產(chǎn)品信譽(yù),并采取某些必要的行動(dòng)來(lái)激發(fā)市場(chǎng)活力。

  4、乙方有權獨立的在當地發(fā)展二級代理。

  十、市場(chǎng)協(xié)調

  1、甲方不得向本協(xié)議規定以外的地區銷(xiāo)售產(chǎn)品。

  2、甲方不得對乙方已有的MRA(重復購買(mǎi)客戶(hù))進(jìn)行聯(lián)絡(luò )、報價(jià);在開(kāi)拓MRA過(guò)程中與乙方發(fā)生沖突時(shí),應服從乙方的協(xié)調。

  3、甲方在開(kāi)展業(yè)務(wù)時(shí),如與乙方或乙方的其他經(jīng)銷(xiāo)商發(fā)生沖突,應服從乙方的協(xié)調。

  十一、銷(xiāo)售獎勵

  如甲方遵守經(jīng)銷(xiāo)協(xié)議,嚴格執行乙方的量?jì)r(jià)政策,完成承諾的訂貨量,并按時(shí)付清全部貨款,乙方給予甲方以下獎勵:合同到期時(shí)完成率達到 %時(shí)獎勵比例 。獎勵金額=對應項的提貨額*獎勵比例

  1、乙方給予甲方特別供貨價(jià)格的項目,可計入達成額,但不享受以上獎勵。

  2、獎勵的兌現:在新的訂貨時(shí),以?xún)r(jià)格減讓的方式兌現。

  十二、協(xié)議的終止

  如有下列情況之一的,任何一方須以書(shū)面形式通知對方終止協(xié)議:

  1、一方違約,經(jīng)對方通知后,在合理期限內仍沒(méi)有改正;

  2、任何一方破產(chǎn)或產(chǎn)權發(fā)生變化;

  3、因不可抗力使合同無(wú)法履行。

  十三、附屬條款

  1、本協(xié)議自甲乙雙方代表簽字蓋章之日起生效;

  2、本協(xié)議壹式 份,甲乙雙方各持 份,具有同等法律效力,任何一方違反本合同,應承擔違約的法律和經(jīng)濟責任。

  3、合同終止,必須以貨、款兩清為前提,否則各方必須以自有資產(chǎn)和所屬公司資產(chǎn)負責清償,負完全的法律和經(jīng)濟責任。

  4、本協(xié)議未盡事宜,由雙方另行協(xié)商。

  5、合同履行過(guò)程中如發(fā)生糾紛,應由雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可通過(guò)以下第 種方式解決(只能選擇一種):

  (1)向 仲裁委員會(huì )申請仲裁。

  (2)向 人民法院提起訴訟。

  甲方(簽署):乙方(簽署):

  授權代表:授權代表:

  簽約地點(diǎn):簽約地點(diǎn):

  簽約時(shí)間:簽約時(shí)間:

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