人身?yè)p害賠償和解協(xié)協(xié)議書(shū)格式
甲方:(受害人),身份證號碼:住址:
乙方:(侵權人),身份證號碼:住址:
丙方:(擔保人),身份證號碼:住址:
甲乙雙方就年月日乙方給甲方造成人身傷害事宜,在平等自愿、互諒互讓的基礎上,達成以下協(xié)議:
一、乙方賠償甲方誤工費、營(yíng)養費、護理費、交通費及精神損害賠償金共計人民幣整,其中元簽訂本協(xié)議時(shí)支付,其余元協(xié)議簽訂后一個(gè)月內支付。在發(fā)生后續治療甲方及時(shí)支付了相關(guān)費用的情況下,該元賠償可延期一個(gè)月給付。
二、乙方承諾,若甲方傷情發(fā)生后續治療,有關(guān)費用乙方將繼續承擔。乙方應按甲方通知墊付費用,雙方憑相關(guān)票據結算,多退少補。否則,乙方應承擔相當于后續治療費用雙倍的違約金。
三、丙方愿意就乙方承擔的上述全部賠償及后續治理費用為其承擔連帶保證責任,直至清償為止。
四、在乙方全面、按時(shí)、足額履行上述給付義務(wù)的`情況下,甲方不再追究乙方的刑事責任,雙方糾紛就此了結,無(wú)其他爭議。
五、本協(xié)議各方一致同意,履行本協(xié)議的相關(guān)通知以電話(huà)、短信的方式進(jìn)行,短信發(fā)出至其本人在本協(xié)議簽署欄所留手機號碼即視為其即時(shí)收到。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各持一份,具有同等法律效力。
(以下無(wú)正文)
甲方(簽名):乙方(簽名):
電話(huà):電話(huà):
年月日年月日
丙方(簽名):
電話(huà):
年月日
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