外科實(shí)習心得體會(huì )優(yōu)秀范文
外科實(shí)習心得體會(huì )優(yōu)秀范文1
兩個(gè)月的神經(jīng)外科實(shí)習生活轉眼就要過(guò)去了,這兩個(gè)月的時(shí)間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌,但是讓我覺(jué)得很充實(shí),也學(xué)到了不少的東西。
神外的病種錯綜復雜,包括車(chē)禍等原因導致的各種顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動(dòng),昏迷等的表現,因此,不同于其他的外科科室,這里有專(zhuān)門(mén)的監護室,收治那些危重病人。神外的手術(shù)特別多,而且基本上都是些大手術(shù),因此術(shù)后護理就顯得尤為重要,密切觀(guān)察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。
這兩個(gè)月的時(shí)間我主要學(xué)習了尿道口的護理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時(shí)間讓我感受到了科室的溫暖,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來(lái)說(shuō),認真觀(guān)察病人有無(wú)不適,床鋪是否保持清潔,及時(shí)更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時(shí)候,我們對病人的服務(wù)就體現在這些小事情上。另外我發(fā)現我的理論知識還存在很多不足之處,有時(shí)候對病人家屬提出的各種疑問(wèn)無(wú)法細致的解答,感到非常慚愧,還應該加強理論知識的復習,另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應癥,不良反應,注意事項等,這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護士長(cháng)和各位帶教老師的指導和幫助,讓我能有更大的進(jìn)步,今后我將通過(guò)更加努力地學(xué)習來(lái)不斷充實(shí)自己,請各位老師監督。
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短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習生活,我感受很深。在泌尿外科實(shí)習期間,通過(guò)宋玲老師的幫助和指導以及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學(xué)習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護理、留置導尿術(shù)等專(zhuān)科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則,進(jìn)一步規范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實(shí)習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,,將理論與實(shí)踐相結合,實(shí)習期間,始終以"愛(ài)心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴格執行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時(shí)參加護理查房,,通過(guò)自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的知識.
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節都是不可忽視的部分對我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個(gè)法律制度日益完善,人民群眾法制觀(guān)念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高.
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì )牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹慎嚴謹的工作態(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭取在今后的工作中,取得更大的`進(jìn)步。
在本科室實(shí)習期間,我能?chē)栏褡袷乜剖业母黜椧幷轮贫,不遲到,不早退.對于各項操作能獨立的完成.在這個(gè)科室實(shí)習期間我上過(guò)監護室也上過(guò)連夜班.我清楚的知道監護室的責任,也知道上連夜班的辛苦.在這個(gè)科室實(shí)習期間我跟著(zhù)我的帶教老師大多數是上手術(shù),見(jiàn)到的大多數病人都是急性的,而且是要馬上手術(shù)的,在手術(shù)室里,無(wú)菌觀(guān)念是很強的,我們要對病人負責,也要對我們負責,第一次上手術(shù)我的帶教老師就給我從刷手,穿無(wú)菌衣,戴無(wú)菌手套都給我細心的講了一遍,現在我上手術(shù)這些對我來(lái)說(shuō)都是很輕松地。我上過(guò)的手術(shù)有急性闌尾炎,急性胰腺炎,腸梗阻,膽結石。每天我們的任務(wù)就是給病人行膀胱沖洗,換引流袋呀,給傷口消毒呀等等,有時(shí)間就到病房觀(guān)察病人的病情變化,看有沒(méi)有其他的并發(fā)癥出現,對于監護室里面的病人要時(shí)刻觀(guān)察他的生命體征外,還不能斷藥。在這里我有時(shí)還給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖.總之就是不停的在各個(gè)病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現問(wèn)題,早給我的帶教老師提出來(lái),然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺(jué)得很累.,但是我的心里卻很踏實(shí)。
在實(shí)習過(guò)程中本人嚴格遵守醫院規章制度認真履行實(shí)習醫生職責。嚴格要求自己尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到、不早退,踏實(shí)工作,努力做到醫務(wù)工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實(shí)踐相結合并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),以愛(ài)心細心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng).通過(guò)半年多的實(shí)習,本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記醫生職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).我希望在以后得學(xué)習期間不斷得充實(shí)自己,早而成為一名合格的醫務(wù)工作者。
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來(lái)心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了,轉眼又要離開(kāi)了。在離別中遇見(jiàn)。這句話(huà)用來(lái)說(shuō)我們太適合不過(guò)了?偸窃陔x開(kāi),又總是在遇見(jiàn)。告別熟悉的老師,到達新的環(huán)境;蛟S只有離開(kāi)才能遇見(jiàn)吧!我知道這是一種成長(cháng)。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的老師趙雪蓮老師是一個(gè)特別勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來(lái)科室的她對我說(shuō)的第一句話(huà)便是“讓我們共同學(xué)習!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內科,與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數會(huì )進(jìn)行手術(shù)治療,而內科的治療就相對保守多半會(huì )選擇化療或者放棄治療。在呼吸內科時(shí)幾乎沒(méi)有碰到過(guò)手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀(guān)察,待病情穩定后再送回病房。在心胸外科最常見(jiàn)的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見(jiàn))然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫時(shí)可能就是單純的咽不下東西,覺(jué)得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期,這一個(gè)星期病人會(huì )比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張;颊呖赡艹霈F煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應鼓勵并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩定后,逐漸開(kāi)始進(jìn)食,病情的恢復就會(huì )較為順利了。還有在外科的輸液滴數并不會(huì )像呼吸內科控制的那么嚴格,因為呼吸內科大多數為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外,其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。
在心胸外科見(jiàn)到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見(jiàn)到過(guò),可是并沒(méi)用真正的護理過(guò)。在心胸外科,趙老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)判斷是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒(méi)用一個(gè)概念,總覺(jué)得就是換藥拔針,然后老師要我做什么就做什么。而如今,在趙老師的指導下我學(xué)會(huì )了看治療單,知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。趙老師平時(shí)做事很?chē)乐,對待我的要求也很(chē)栏,雖然常常被老師說(shuō)的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師?墒腔丶液笞屑毾胂肜蠋煹脑(huà)我又得到了收獲。非常感謝趙老師帶給我的成長(cháng),雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生,但是您帶給我的,確實(shí)一筆無(wú)法衡量的財富!
未來(lái)一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
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眾所周知,醫學(xué)生見(jiàn)習是由一名學(xué)生成長(cháng)為一名合格醫生的必經(jīng)之路,是將課堂中所學(xué)的知識與臨床工作相結合的過(guò)程。在醫院里面提前感受見(jiàn)習的氛圍,真正到醫學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習增添動(dòng)力!作為一名定向培養的臨床專(zhuān)業(yè)的醫學(xué)生,這是我的第一次到醫院見(jiàn)習。在經(jīng)過(guò)深思熟慮之后,我選擇了與以后工作條件相似的廣安區第二人民醫院,在征得院方的同意后,進(jìn)行了為期兩個(gè)星期的見(jiàn)習實(shí)踐工作。由于僅僅是大一的學(xué)生,沒(méi)有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)知識,我主要是在一旁觀(guān)看學(xué)習,但短短十四天對我來(lái)說(shuō),仍然受益匪淺。
首先,我先介紹一下我所見(jiàn)習的單位。廣安區第二人民醫院始建于1952年,花橋片區內的唯一一所綜合性二乙級醫院,占地面積約16000平方米,建筑面積約13000平方米。目前醫院開(kāi)設床位120張,全院設科室24個(gè),臨床科室1個(gè),醫技科室6個(gè),職能科室7個(gè)。我所見(jiàn)習的科室是住院外科。我所做的工作,就是觀(guān)察醫護人員的日常工作,以及同醫生一起查房,做一些小傷口的消毒、包扎工作,這些看似簡(jiǎn)單的工作,卻處處都蘊藏著(zhù)學(xué)問(wèn)。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì )。醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。早上8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。進(jìn)行交班:由當晚值班的醫生護士匯報當晚住院病人以及當晚入住的病人的情況,交班后各負責人員即隨主任或上級醫師查房,了解病人情況,聆聽(tīng)病人主訴,對病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢(xún)問(wèn)。查房完畢,各個(gè)醫師根據自己病人的當天情況寫(xiě)病歷和醫治方案。在這期間,我發(fā)現醫護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問(wèn)題,從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動(dòng)。
在十多天的觀(guān)察中,對于醫護方面的常識我了解了不少。掌握了常見(jiàn)創(chuàng )傷的消毒、包扎、換藥,學(xué)會(huì )了外科手術(shù)常用的持針器、止血鉗等的使用,了解了病歷的書(shū)寫(xiě)以及出院、住院、入院所需辦理的手續流程及參加農村合作醫療所需辦理的手續與流程。近距離觀(guān)看了闌尾切除手術(shù),結合書(shū)本上學(xué)習的關(guān)于闌尾的知識,更深刻的了解了闌尾手術(shù)的流程和注意事項。
醫務(wù)工作者承擔著(zhù)的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫圣”孫思邈在所著(zhù)《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦!币虼,醫生必然要掌握先進(jìn)醫療技術(shù),同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀(guān)察中,每位醫護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問(wèn)候,都深深地打動(dòng)著(zhù)我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫生,首先要有好的品德。我一定會(huì )牢記于心的。
雖然我不是真正意義上的醫生,但是我有著(zhù)真心求學(xué)的態(tài)度。在十多天與醫院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見(jiàn)習生,要做到:待人真誠,學(xué)會(huì )微笑;對工作對學(xué)習有熱情有信心;善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學(xué)好問(wèn);主動(dòng)出擊,不要等問(wèn)題出現才想解決方案;踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負,真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過(guò)三年我將真正走進(jìn)醫院實(shí)習,這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習提供了經(jīng)驗。
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