外科實(shí)習心得體會(huì )范文
外科實(shí)習心得體會(huì )范文1
今天是第一天實(shí)習外科,其實(shí)說(shuō)是實(shí)習,倒不如說(shuō)是聽(tīng)了一天的規矩,科主任及住院總,均出自第三軍醫大,要求頗嚴,面色頗嚴肅,讓我不僅懷念段老師的可親和陳老師的和藹。
從此一月,再無(wú)好日子過(guò),今天聽(tīng)到最多的就是主任嘴里的兩句話(huà):“細節決定成敗”/“不要給自己找借口,任何錯誤,沒(méi)的借口”。每天要求七點(diǎn)到科室,指紋打卡(對于遲到早退者,記錄在案),實(shí)習生首先單獨對所管病人進(jìn)行查房,記住病人今日之陽(yáng)性癥狀及體征,有實(shí)驗室數據的,記住有臨床意義的實(shí)驗數據,在老師沒(méi)到科室之前,分析上述陽(yáng)性情況之原因,擬定診療計劃,待八點(diǎn)帶教老師到達科室后,向帶教老師行查房病情匯報,并隨同老師,行當日二次查房。 查房畢后,陪同護士進(jìn)行插胃管、導尿、灌腸、手術(shù)器械準備、備皮等操作,并單獨給患者換藥、拆線(xiàn)。
每個(gè)實(shí)習生要求著(zhù)裝正式、整齊,發(fā)式盡量統一,男生不得留須,每個(gè)物品擺放有固定位置,用完后歸位,用完辦公室椅凳后歸位;不得在辦公室吃東西,且桌面不得有水杯、雜物等,離開(kāi)辦公室前,須清理桌面,不得堆放任何物品。值班室的被子枕頭,須疊整齊后,放置于靠門(mén)處的床沿,不得亂放。執行任何無(wú)菌操作,嚴格按照錄象(科室有)進(jìn)行穿戴,嚴禁違反無(wú)菌原則。上述規矩違反,不管實(shí)習生還是老師,一起懲罰。(我可憐的鄭老師,今天就因為一支筆放錯了位置,沒(méi)有及時(shí)放到四號筐內,被全科通報批評)。
這些是行為舉止的規矩,接下來(lái)就是學(xué)習上的規矩,每個(gè)周三是全科業(yè)務(wù)學(xué)習,周二是提問(wèn)時(shí)間,主要是學(xué)生給老師提,如果學(xué)生當周提不出問(wèn)題,老師提出問(wèn)題,學(xué)生答不上,慘了。每個(gè)學(xué)生出科前,完成三份大病歷,交由科主任批改(他今天講了病歷怎么寫(xiě),我突然感覺(jué),我在神內寫(xiě)的大病歷,若按他的標準,完全可以全部作廢了),并完成出科考試。
大規矩聽(tīng)的暈暈忽忽,小規矩聽(tīng)得昏昏沉沉,拿個(gè)本子記了記,算是作罷。開(kāi)完規矩會(huì ),進(jìn)修老師,直接讓我去拆線(xiàn)和換藥,腦頂冒汗,我還沒(méi)具體操作過(guò)了,應該跟學(xué)的差不多吧?硬著(zhù)頭皮上,還好,比較順利,不過(guò)還是出了個(gè)小問(wèn)題,在使用鑷子夾取棉球時(shí),鑷子和棉球接觸面積太大,棉球不能包圍住鑷子,導致第一個(gè)病人在被我換藥的時(shí)候叫出聲來(lái),抱歉抱歉,接下來(lái)的病人,都注意這個(gè)問(wèn)題了,普遍反映不錯。另外,在給病人執行一些醫療操作時(shí),盡量分散下他注意力,病人依從性更強。
外科實(shí)習心得體會(huì )范文2
在肝膽的4周實(shí)習中學(xué)到很多在上一個(gè)科室所未學(xué)到的知識,認識了更多優(yōu)秀的老師。對于肝膽外科的專(zhuān)科疾病及其護理,尤其是圍手術(shù)期的護理有了一定的了解與掌握。
在外科我更能體會(huì )到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當繁重,護士排的班種也多,分工更細。跟著(zhù)老師上過(guò)主班、消毒班、機動(dòng)班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了八九分,其中還是基礎護理占比較多的份額,也有專(zhuān)科護理,如T管的護理,更換引流袋,飲食指導及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護理準備觀(guān)察等。外科中的護理有著(zhù)舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著(zhù)病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動(dòng)老師給與的耐心指導,無(wú)論是知識或技能,抑或者工作習慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個(gè)月了,在肝膽科我還是個(gè)新生,很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠扎實(shí)回答不上問(wèn)題,護理操作技能不嫻熟時(shí)有違規操作的,老師都微笑的鼓勵,細心點(diǎn)評不足之處,沒(méi)有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說(shuō)了句“一切只會(huì )越來(lái)越好”,就這么一句短短樸實(shí)的話(huà)語(yǔ),給與我的卻是莫大的鼓勵,也會(huì )與我之后的實(shí)習生活一塊走過(guò)實(shí)現。
收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識與經(jīng)驗。每周一次的.教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長(cháng)講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,段護士長(cháng)講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎的專(zhuān)科疾病及護理等知識。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽B(tài)區的所有醫護人員,還有阿姨們!新年將到,祝各位在新的一年里身體健康,在各方面有新的突破與進(jìn)展!
外科實(shí)習心得體會(huì )范文3
在實(shí)習的過(guò)程中我們應當把自己當作是一名護士,要用護士的行為規范來(lái)要求自己,很多時(shí)候,我都覺(jué)得自己是實(shí)習生,不敢動(dòng)手,不該發(fā)問(wèn),不管來(lái)叫老師做什么都覺(jué)得理所當然的。其實(shí)我們有時(shí)候失去了很多鍛煉機會(huì ),實(shí)習很重要,如果實(shí)習的很好對以后走上工作崗位,會(huì )懂得的更多一點(diǎn)。實(shí)習期間必須不怕苦、臟、累,付出比別人更多一點(diǎn),這樣你才能比別人學(xué)的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么費勁,不要讓自卑埋沒(méi)你的才能。
當我們還在學(xué)校的時(shí)候,是多么地羨慕,那些學(xué)姐們看到她們洗著(zhù)工作服,幻想著(zhù)自己什么時(shí)候也能像她們那樣穿著(zhù)護士服,早點(diǎn)實(shí)習吧,心中無(wú)限期待。
剛實(shí)習時(shí),很茫然,不知該干什么,從何入手找不到一點(diǎn)頭緒,是帶教老師引導我、鼓舞我。端正我的思想,護士不是簡(jiǎn)單的機械化,而是用心、用愛(ài)去關(guān)懷每一個(gè)病人,在工作中不斷地學(xué)習,不斷地完善,、提高,我們的技術(shù),減輕病人痛苦。
帶著(zhù)一份希翼和一份茫然來(lái)到了沭陽(yáng)縣中醫院,開(kāi)始了我的實(shí)習生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋(gè)實(shí)習護士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉為醫院,接觸的對象將從老師,同學(xué)轉變?yōu)獒t生,護士,病人。對于這三大轉變,對于如何做一個(gè)合格的實(shí)習護士,雖說(shuō)老師對我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
在重癥監護病房我的帶教老師是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規范,這無(wú)形中給了我很大壓力。實(shí)習生活的開(kāi)始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺(jué)自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺(jué)得委屈了就自己大哭一常每天面對著(zhù)老師如魚(yú)得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應用于實(shí)踐,怨自己在以前見(jiàn)習時(shí)沒(méi)有好好學(xué),愿自己笨手笨腳?赡苁俏疫m應能力差,又不會(huì )與老師溝通,還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室帶教老師老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會(huì )給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個(gè)引導的作用,我開(kāi)始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開(kāi)心度過(guò)每一天!
現在我進(jìn)入了骨科。本以為可以很快適應,但現實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺(jué)自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺(jué)得我們實(shí)習了這么長(cháng)時(shí)間,做起事來(lái)應得心應手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了沒(méi)腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有。然而帶教老師知道了我由于自卑,不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機會(huì )。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關(guān)懷,我也會(huì )加倍努力,不辜負老師對我的期望!
在外科的時(shí)候,經(jīng)常有插胃管,每次看到帶教老師插都想自己試一把,可當胃管遞到手中時(shí)卻不知該如何下手?磩e人做事和自己做事是兩把事,應該謙虛一點(diǎn)把握好每次機會(huì )!
現在對于實(shí)習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實(shí)習是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機會(huì ),將學(xué)了三年的理論去應用于臨床,實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過(guò)癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒(méi)底,便難免惶恐了起來(lái)。也曾問(wèn)過(guò)不少實(shí)習同學(xué),各說(shuō)紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來(lái)驗證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì )如何與病人,老師交流不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì )使我失去很多的學(xué)習機會(huì ),所以我覺(jué)得溝通也是一門(mén)藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過(guò)這近五個(gè)月的實(shí)習,我也有了這層體會(huì )。在此,我總結了以下幾點(diǎn):
以前當的一直是學(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動(dòng)地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒(méi)了蹤跡,只好不斷翻書(shū)。當在老師的提問(wèn)下一次次啞口無(wú)言時(shí),才認識到自己記的粗淺,沒(méi)有時(shí)間經(jīng)過(guò)的記憶猶如沙灘上的足跡,當時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。
外科實(shí)習心得體會(huì )范文4
我在骨科實(shí)習的這段時(shí)間里,不僅在基本的護理操作能力得到提升,如靜脈注射、肌肉注射、皮下注射、導尿,臥床病人更單和床上洗頭操作。還學(xué)到了幾種骨科的專(zhuān)科操作,如神燈治療儀,骨折治療儀的使用,牽引口的換藥的方法,以及專(zhuān)科理論知識,包括骨折,腰椎間盤(pán)突出癥,膝、髖關(guān)節置換術(shù),牽引病人,打石膏病人以及頸椎病人等相關(guān)疾病知識和護理方法,還有過(guò)床板的使用等等。
骨科的知識很具有專(zhuān)科性,比如在體查方面,如腰椎間盤(pán)突出癥,我們通過(guò)病人四肢的感覺(jué)和肌力來(lái)大概判斷病人的哪幾個(gè)椎體出現損傷。又如寰樞關(guān)節半脫位,我們通過(guò)比較面部的感覺(jué)和肢體的感覺(jué)來(lái)判斷第一第二頸椎之間的關(guān)節損傷有無(wú)對四肢體造成損害。其中讓我印象最深刻的是全髖關(guān)節置換術(shù),特別是術(shù)后的病人,我們通過(guò)用皮尺比較兩腿的長(cháng)度來(lái)判斷有無(wú)假體脫位。
在這段時(shí)間里,我發(fā)現自己還有很多的不足,如查房的能力,在體查方面做得不到位,還有給病人做宣教這方面還有些欠缺,可以說(shuō)就是溝通方面欠缺?傮w來(lái)說(shuō),理論知識還不夠扎實(shí),所以我需要不斷地從書(shū)上汲取知識,希望可以做到靈活地應用到臨床上。
在這里,我還要謝謝教給我很多臨床知識的老師們,是因為有你們的教導,我才不斷從臨床中學(xué)到知識,還發(fā)現自己很多的不足。和你們一起工作的時(shí)間很難忘,真的非常感謝。
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