腫瘤科實(shí)習心得大全

　　當我們受到啟發(fā)，對生活有了新的感悟時(shí)，往往會(huì )寫(xiě)一篇心得體會(huì )，這樣可以幫助我們總結以往思想、工作和學(xué)習。是不是無(wú)從下筆、沒(méi)有頭緒？以下是小編幫大家整理的腫瘤科實(shí)習心得大全，歡迎大家分享。

　　一年又在我們忙碌的腳步中匆匆而過(guò)，現在我就XXXX年的個(gè)人工作做個(gè)總結。

　　這一年我呆了兩個(gè)科室，也接觸了很多新同事，雖然同是腫瘤科，但是也學(xué)到了很多的東西。年初的時(shí)候我還是在腫五病區，初到這里心里還是很忐忑的，生怕自己適應不了新的工作環(huán)境，那時(shí)候恰逢剛過(guò)完年，科里的手術(shù)和化療都特別的多，工作也特別的忙碌，記得第一個(gè)星期有一天我管八個(gè)病人就有一個(gè)是手術(shù)剩下的七個(gè)都是化療，當時(shí)我都覺(jué)得自己手忙腳亂，生怕不能在下班前把化療都打上去，最后雖然拖了班但還是把治療都完成了，心里還是有點(diǎn)小小的成就感，但是我也在這個(gè)時(shí)候發(fā)現了自己的弱勢，自己的做事速度在忙碌的工作面前算是“慢動(dòng)作”了，別的同事事情一多動(dòng)作都會(huì )快起來(lái)，我確覺(jué)得自己動(dòng)作反而慢了，也許也是怕一快就亂中出錯吧！

　　但是我并不覺(jué)得動(dòng)作慢是一件壞事，因為我覺(jué)得速度快必須建立在“穩”和“細”的基礎上，我們是在為病人服務(wù)，每個(gè)環(huán)節的都要細心不能出錯。記得劉護長(cháng)也曾經(jīng)說(shuō)過(guò)動(dòng)作慢不要緊，但是做事一定要認真仔細，這也是關(guān)系到責任心的問(wèn)題。而且做事速度慢也可以從其他地方改善，比如說(shuō)走路就可以快一點(diǎn)。所以我現在上班走路是健步如飛了。（自認為的，嘿嘿�。┎贿^(guò)總體來(lái)說(shuō)自己現在的做事效率還是提高了很多了。

　　每個(gè)科的工作習性還是有點(diǎn)不同的，腫五的血壓和會(huì )陰擦洗都是由責任護士來(lái)完成，所以如果自己分管的病人測血壓和擦洗的比較多，早上就要稍微比往常更早點(diǎn)到，以便能及時(shí)的完成病人的治療。在這里護長(cháng)很注重我們理論知識的掌握情況，每天都會(huì )布置一點(diǎn)學(xué)習內容讓我們回家溫習，第二天早上開(kāi)完晨會(huì )后護長(cháng)就會(huì )提問(wèn)，讓我們回答以加強我們的基礎知識。雖然有的時(shí)候回到家很疲憊還要去背書(shū)會(huì )覺(jué)得很難受很壓力，但是回頭想想背到的東西還是自己的誰(shuí)也拿不走，也就覺(jué)得沒(méi)什么了。 在腫五呆了幾個(gè)月的時(shí)間，和同事們相處也學(xué)到了很多，雖然偶爾還是有工作壓力，但是還是很開(kāi)心。五月份我回到了腫六病區，回到了自己最初的科室，回來(lái)后還是有一種熟悉感，剛開(kāi)始我被分在了二組，后來(lái)又調到了一組，在一組我一般都是分管后面八位病人，雖然是責任制護理，但是在工作上鄒老師還是會(huì )經(jīng)常的提點(diǎn)我，在她身上我學(xué)到了很多的東西，她是一個(gè)很細心嚴謹的人，每做一件事都會(huì )去想到各方面，做事都很周全，跟她搭班會(huì )發(fā)現有很多需要像她學(xué)習的地方。在她的督促下自己的小毛病還是改了不少。我覺(jué)得自己今年的進(jìn)步就是自己的穿刺技術(shù)吧。以前的話(huà)如果是不怎么看的清的血管，穿刺前我都會(huì )沒(méi)什么把握，現在就不會(huì )有這種心理，而且現在也很少會(huì )重新穿刺，所以穿刺技術(shù)真的是需要多練，需要經(jīng)驗來(lái)積累的，以后還是要堅持不懈的學(xué)習。

　　其實(shí)學(xué)習東西最多的地方還是在腫六了，這也和護長(cháng)有關(guān)，因為我們護長(cháng)是個(gè)很注重各方面細節的人，所以很多工作都會(huì )做的更到位一點(diǎn)，就比如說(shuō)巡回、查對、宣教等等。雖然這些在工作中的份量不大，但是卻很重要。有一句話(huà)說(shuō)“細節決定成敗”所以細節一定要做好。在腫六學(xué)習的東西是每天的點(diǎn)點(diǎn)滴滴累積起來(lái)的，學(xué)無(wú)止境，在以后的工作中我會(huì )繼續認真學(xué)習。 回想自己一年的工作發(fā)現還有很多不足的地方，比如說(shuō)自己的理論知識還不夠扎實(shí)，還需要繼續努力。

　　臨床實(shí)習是護理教學(xué)的最后階段，臨床帶教質(zhì)量的優(yōu)劣，決定護生在臨床實(shí)習結束后能否順利走上護理崗位，適應護理需要。腫瘤科工作對象的特殊性對臨床護理帶教工作提出了特殊的要求，腫瘤護理工作涉及全套護理工作范圍和應用所有的護理專(zhuān)業(yè)技術(shù)。對腫瘤病人的護理不同于其他學(xué)科，專(zhuān)業(yè)性強，知識面寬，護理難度大，而護生實(shí)習時(shí)間短，帶教頻率快�；�于上述特點(diǎn)，對腫瘤專(zhuān)業(yè)的臨床帶教方法進(jìn)行探索�，F就帶教體會(huì )總結如下：

　　1 帶教的目標

　　根據目標安排專(zhuān)題講座及護理查房。實(shí)習結前進(jìn)行理論及護理技術(shù)操作考試。并要求完成實(shí)習小結。出科前進(jìn)行理及護理技術(shù)操作考試。并要求完成實(shí)習小結。

　　1.1 專(zhuān)業(yè)知識目標為

　�、僬莆漳[瘤病人靜脈輸液的注意事項和常用化療藥物的毒副作用及預防措施;

　�、谀[瘤病人放療前后的護理，放療反應的預防及處理;

　�、壅莆毡Ｃ苄葬t療制度，與腫瘤病人進(jìn)行有效的溝通，了解臨終病人的護理要求;

　�、苁煜じ鞣N護理記錄的書(shū)寫(xiě)。危重患者搶救的配合及病情的觀(guān)察;

　�、萘私怆娔X處理醫囑的程序。

　　1.2 技能操作目標為

　�、僬莆侦o脈輸液、皮下注射、picc封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法;

　�、谑煜せ�療藥物的滴注順序及滴注時(shí)間;③熟悉放射性皮膚損傷分級標準;④了解picc穿刺技術(shù)和時(shí)辰化療泵的使用方法。

　　2 帶教方法

　　2.1 熱情接待

　　從學(xué)生到護士大部分學(xué)生無(wú)法適應新的角色，帶教老師幫助她們克服心理階礙，及時(shí)與學(xué)生進(jìn)行思想溝通，建立良好的師生關(guān)系，輕松愉快地學(xué)習。因此護生入科的第1天，由帶教老師熱情接待并介紹本科概況、熟悉病區環(huán)境、布局、物品放置情況，本科的規章制度，各級人員幾個(gè)班職責，消除陌生感。 2.2 劃分責任區

　　每位同學(xué)分管5~6個(gè)病人，在完成本班工作職責的基礎上，對分管病人進(jìn)行整體護理，對重點(diǎn)病人制訂護理計劃，由帶教老師認真檢查、指導。

　　2.3 專(zhuān)科理論培訓

　　一般由護士長(cháng)和大專(zhuān)以上學(xué)歷的護士負責講課，以護理查房和小講座形式為主。讓護生了解疾病的病因、臨床表現以及放化療適應癥和護理要點(diǎn)。要求掌握常用化療藥物的毒副作用和預防措施，如化療病人消化道反應的觀(guān)察、預防及飲食指導。由帶教老師帶領(lǐng)護生參觀(guān)放療機器設備，放療過(guò)程，并講解放療前后及放療中的注意事項，有利于護生掌握腫瘤放療病人的護理。引導護生將專(zhuān)科理論知識與臨床實(shí)踐相結合，以迅速提高專(zhuān)業(yè)理論水平。

　　2.4 專(zhuān)科技術(shù)訓練

　　讓護生懂得化療病人保護靜脈的重要性�；�療藥物外滲的處理原則，靜脈炎的預防及處理，熟悉各種化療方案中化療藥物溶媒、藥物的滴注順序及滴注時(shí)間，picc靜脈封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法。在老師的指導下獨立配合帶教老師完成picc靜脈穿刺術(shù)等專(zhuān)科性強的操作。在工作中嚴格執行查對制度及各項操作規程，杜絕差錯事故。

　　2.5 掌握溝通技巧

　　掌握保密性醫療制度的使用，與腫瘤病人進(jìn)行有效的溝通。在科內評選出與病人溝通較好的主管護士集中帶教入院宣教、健康教育、出院指導的溝通技巧，溝通中應注意的問(wèn)題，如何與病人家屬進(jìn)行溝通，并通過(guò)專(zhuān)題講座、護理查房、換位思考等形式強化護生的語(yǔ)言表達能力和溝通技巧，以取得患者的信任和配合。

　　2.6 嚴格出科考核

　　最后一周進(jìn)行終末考核：實(shí)習期末，要對護生進(jìn)行一次基本技術(shù)操作考核和整體護理理論考核，考試內容內容包括腫瘤科的理論知識和常用的護理操作技術(shù)。成績(jì)記入護生鑒定表，帶教老師認真填寫(xiě)實(shí)習鑒定，對護生作出實(shí)事求是的綜合評價(jià)。

　　2.7 評價(jià)帶教質(zhì)量，總結經(jīng)驗和不足。

　　護生實(shí)習結束，召集護生召開(kāi)一次總結會(huì )，帶教老師要敢于面對護生的評價(jià)，同時(shí)以朋友的身份讓護生指出帶教中的問(wèn)題，并對護生實(shí)習期間的表現進(jìn)行點(diǎn)評。

　　2.8 階段總結

　　每一輪護生出科后，帶教老師要認真總結該輪帶教工作的經(jīng)驗和不足，同時(shí)聽(tīng)取學(xué)生對帶教工作的意見(jiàn)和建議，找出問(wèn)題，提出針對性的、建設性的意見(jiàn)，總結成績(jì)，及時(shí)鼓勵。

　　3 體會(huì )

　　惡性腫瘤是一類(lèi)嚴重危害人類(lèi)生命的疾病，發(fā)病率呈逐年上升趨勢，在校學(xué)習期間，腫瘤科護理并沒(méi)有獨立分開(kāi)及系統講解，而是屬于內、外科學(xué)護理中的一部分。各種化療方案的應用，化療藥物外滲的處理，放療儀器設備的應用，放療前后的注意事項，放療反應的處理等內容沒(méi)有系統的解釋。其專(zhuān)業(yè)性極強，比較抽象，不易理解和記憶，使學(xué)生產(chǎn)生更多的疑惑，教學(xué)內容與實(shí)際臨床工作脫節嚴重。針對這種情況，我們要求帶教老師不僅要有扎實(shí)的理論知識，還要有豐富的臨床經(jīng)驗，通過(guò)制定切實(shí)可行的實(shí)習計劃，采取分階段學(xué)習的方法和措施，使護生在較短時(shí)間內熟悉本科工作環(huán)境，掌握嚴格的操作技術(shù)及腫瘤科的常規護理。

　　運用上述科學(xué)的帶教方法，使我們的臨床教學(xué)質(zhì)量得到顯著(zhù)提高，科室多次被學(xué)校評為優(yōu)秀帶教科室。

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