抑郁癥臨床表現

　　抑郁癥以心境低落為主要特征，在此期間至少有下述癥狀中的四項，且持續兩周以上，建議就要就醫治療。

　　1.抑郁心境程度不同，可從輕度心境不佳到憂(yōu)傷、悲觀(guān)、絕望。病人感到心情沉重，生活沒(méi)意思，高興不起來(lái)，郁郁寡歡，度日如年，痛苦難熬，不能自撥。有些病人也可出現焦慮、易激動(dòng)、緊張不安。

　　2.喪失興趣是抑郁病人常見(jiàn)癥狀之一。喪失既往生活、工作的熱忱和樂(lè )趣，對任何事都興趣索然。體驗不出天倫之樂(lè )，對既往愛(ài)好不屑一顧，常閉門(mén)獨居，疏遠親友，回避社交。病人常主訴“沒(méi)有感情了”、“情感麻木了”、“高興不起來(lái)了”。

　　3.精力喪失，疲乏無(wú)力，洗漱、著(zhù)衣等生活小事困難費勁，力不從心。病人常用“精神崩潰”、“泄氣的皮球”來(lái)描述自己的狀況。

　　4.自我評價(jià)過(guò)低：病人往往過(guò)分貶低自己的能力，以批判、消極和否定的態(tài)度看待自己的`現在、過(guò)去和將來(lái)，這也不行，那也不對，把自己說(shuō)得一無(wú)是處，前途一片黑暗。強烈的自責、內疚、無(wú)用感、無(wú)價(jià)值感、無(wú)助感，嚴重時(shí)可出現自罪、疑病觀(guān)念。5.病人呈顯著(zhù)、持續、普遍抑郁狀態(tài)，注意力困難、記憶力減退、腦子遲鈍、思路閉塞、行動(dòng)遲緩，但有些病人則表現為不安、焦慮、緊張和激越。

　　6.消極悲觀(guān)：內心十分痛苦、悲觀(guān)、絕望，感到生活是負擔，不值得留戀，以死求解脫，可產(chǎn)生強烈的自殺念頭和行為。

　　7.軀體或生物學(xué)癥狀：抑郁病人常有食欲減退、體重減輕、睡眠障礙、性功能低下和心境晝夜波動(dòng)等生物學(xué)癥狀，很常見(jiàn)，但并非每例都出現：?

　　食欲減退、體重減輕：多數病人都有食欲不振，胃納差癥狀，美味佳肴不再具有誘惑力，病人不思茶飯或食之無(wú)味，常伴有體重減輕。

　　?性功能減退：疾病早期即可出現性欲減低，男性可能出現陽(yáng)痿，女病人有性感缺失。

　　?睡眠障礙：典型的睡眠障礙是早醒，比平時(shí)早2～3小時(shí)，醒后不復入睡，陷入悲哀氣氛中。

　　?晝夜變化：病人心境有晝重夜輕的變化。清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚漸見(jiàn)好轉，能進(jìn)行簡(jiǎn)短交談和進(jìn)餐。晝夜變化發(fā)生率約50%。

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