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淺析怎樣治愈精神分裂癥

時(shí)間:2020-09-17 13:10:35 心理疾病 我要投稿

淺析怎樣治愈精神分裂癥

  精神分裂癥病人是否痊愈,不能單純憑癥狀是否消失,而是有一定的客觀(guān)依據。要知道,此類(lèi)精神病患者,首次住院如治療不徹底,以后很容易復發(fā)。復發(fā)不僅給治療增加一些困難,而且費用更大,精神負擔也更重。關(guān)于此類(lèi)精神疾病痊愈的標準起碼應該具備以下三條,即:(1)精神癥狀消失或緩解并恢復至正常情況;(2)病人對癥狀及發(fā)病因素的分析和認識程度;(3)適應正常工作及學(xué)習的情況。

  只有臨床癥狀消失,能對疾病作正確的分析和認識,能正常生活和學(xué)習,才算是臨床痊愈。值得注意的是,即使此病治療已經(jīng)痊愈也不宜馬上出院,仍需鞏固

  治療一段時(shí)間,逐漸減藥到原治療量的1/3,病情穩定,才能出院。出院后仍需在家繼續用藥,并定期回醫院復查。

  另外,容易傷人或自傷的病號,家中要有專(zhuān)人看管及監護。(王金山)

  被公安部定為a級通輯犯的殺人兇手馬加爵被捕歸案了。人們在舒一口氣的時(shí)候不禁要問(wèn):是什么導致馬加爵如此瘋狂地殺害了4名平時(shí)朝夕相處的同學(xué)?令人難以置信的是被捕后的馬加爵承認說(shuō):因為在一起打牌時(shí),這幾個(gè)人說(shuō)了他的壞話(huà),使他懷恨在心,便逐個(gè)殺了他們以解恨。

  馬加爵殺人案震驚了全國,也給人們一個(gè)啟發(fā):如何正確地宣泄自己的憤怒,使心情平靜下來(lái),不至于釀成事端甚至惡性事故。

  心理學(xué)家認為,宣泄合理的憤怒是正常的表現,每個(gè)人應該有表示生氣的機會(huì ),因為對憤怒的壓抑比創(chuàng )傷危害更大。憤怒被壓抑到一定程度時(shí),爆發(fā)出來(lái)會(huì )使人從焦慮心態(tài)發(fā)展到癲狂、甚至無(wú)名的暴怒,還可能將憤怒發(fā)泄給不該責備的對象,甚至引發(fā)自殺或他殺的念頭。

  每個(gè)人在其一生中都會(huì )因為種種不愉快的事而產(chǎn)生憤怒的情緒,如何正確地宣泄這種情緒是十分重要的?茖W(xué)的宣泄可以使你平靜下來(lái),冷靜地思考問(wèn)題,找出解決的方法;而錯誤的宣泄可能會(huì )把事情搞糟,甚至毀掉自己的一生。以下方法可供參考:

  首先可以將某一物體(如棉被或沙袋)假設為怨恨的對象,對其拳擊、腳踢。在影視作品中我們?梢(jiàn)到主角因憤怒而猛擊沙袋,這就是一種宣泄憤怒的方式。日本的一些公司還專(zhuān)門(mén)設了一間供員工泄憤的休息室,將總經(jīng)理或董事長(cháng)的形象制成布偶,供員工們對公司有怨氣時(shí)拳打腳踢這些布偶來(lái)泄憤。美國的一位退休科學(xué)家年輕時(shí)曾患精神分裂癥,在一家精神病院與暴力患者病房關(guān)了4年。有一天一個(gè)護士把他從捆綁的病床上解開(kāi),遞給他一個(gè)塑料盤(pán)子,把它朝墻上扔吧,親愛(ài)的。他開(kāi)始試著(zhù)轉移自己的憤怒,并很快就康復了。所以這種宣泄方式被證實(shí)是有效的,只是以不破壞財物為前提。

  另一種方式是向親朋好友、上級或同事訴說(shuō)。一種委屈和怨恨如果埋在心里沒(méi)有向人訴說(shuō)會(huì )使人憋得慌,從而導致了一些不良后果。如果向別人訴說(shuō)了,得到別人的理解、同情、指點(diǎn),心里會(huì )舒坦多了,原先有的偏激的想法也會(huì )消失。親友們對其過(guò)分偏激的想法會(huì )給予勸阻,甚至會(huì )采取一些預防措施,這樣也會(huì )避免一些不該發(fā)生的.惡性事故。如果身邊沒(méi)有可以交流的親友,也可以寫(xiě)信的方式宣泄,因為當你耐下性子寫(xiě)出一封長(cháng)信,第二天平靜下來(lái)讀一遍時(shí),可能會(huì )覺(jué)得當時(shí)的想法是十分可笑、甚至是十分可怕的。

  還可以撥打心理咨詢(xún)熱線(xiàn)或者去心理咨詢(xún)門(mén)診向專(zhuān)業(yè)人員求助。隨著(zhù)心理健康日益受到全社會(huì )的重視,各地都開(kāi)設了心理咨詢(xún)熱線(xiàn),不少醫院也都有心理咨詢(xún)門(mén)診。這些受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓練的心理咨詢(xún)員會(huì )耐心地聽(tīng)完你的訴說(shuō),并針對你的想法給予開(kāi)導,使你的情緒平靜下來(lái)。有的咨詢(xún)室還有心理測驗和音樂(lè )治療,這都有助于轉移你的憤怒情緒。必要時(shí),心理醫生可能會(huì )開(kāi)出治療藥物,這樣可以避免你的沖動(dòng)性行為。

  臨床實(shí)踐中我有這樣的感觸:如果對抑郁癥患者只使用藥物治療,患者常表現被動(dòng),病情易反復。如果采用藥物加心理治療,患者就能主動(dòng)配合,治療也不會(huì )局限于就病論病,而是由治病擴展到治心,療效顯著(zhù)且穩固。由此可見(jiàn),抑郁癥需要心理治療,雖然其形式與藥物治療截然不同,但殊途同歸,都是糾正大腦相關(guān)高級神經(jīng)通路的生化功能與心理功能。

  心理學(xué)的理論和方法很多,抑郁癥究竟需要哪些具體的心理治療?從臨床反饋的情況看,以下方法患者喜聞樂(lè )見(jiàn),并卓有成效。

  一、引導宣泄。積壓成疾是抑郁癥一個(gè)重要的致病因素,患者在尋求心理治療前的處境是無(wú)人理解,無(wú)處訴說(shuō)。他們來(lái)到心理醫生面前首要的需求是表達痛苦,吐露心聲,但又顧慮重重。此時(shí),醫

  生應該做的除了為患者提供寬松、保密的環(huán)境外,重要的是平等、熱情地接納患者,盡可能地使用開(kāi)放式的提問(wèn),恰如其分地引導患者宣泄。

  當患者控制不住眼淚,覺(jué)得不好意思時(shí),醫生應告訴患者讓情感自然地流露,不要去克制,邊哭邊說(shuō)無(wú)所謂;當患者覺(jué)得想說(shuō)的內容太多太繁雜,不知從何說(shuō)起,醫生可以告訴患者別著(zhù)急,從發(fā)病當初的某件事因說(shuō)起,也可以先選擇最痛苦最重要的說(shuō);當患者說(shuō)了很長(cháng)時(shí)間,還覺(jué)得意猶未盡,醫生可以引導患者在某些問(wèn)題上說(shuō)深說(shuō)透,或跟患者約定下次交談的時(shí)間和內容。

  宣泄療法的主角是患者,醫生是一個(gè)傾聽(tīng)者。此法的重要意義在于患者有了從未體驗過(guò)的被人接納、認同、輕松和釋然的愉快感,同時(shí)又逐漸解除了心理防衛機制,為下一步治療奠定了良好的基礎。

  二、共同診病。如果說(shuō)宣泄是患者的第一需要,那么了解病情就是患者的第二需要,這也是心理治療的第二個(gè)著(zhù)眼點(diǎn)。

  臨床上,如果醫生單純地按醫療程序,為診斷而診斷,讓患者做抑郁量表測查,然后根據患者的癥狀體征和測評分數下結論,這樣的做法,患者不會(huì )完全信服,不能產(chǎn)生共鳴,治療也就容易擱淺。如果醫生把印制的抑郁癥診斷標準交給患者,讓其逐條對照,然后再針對抑郁癥的特異癥狀,如心境低落、清晨失眠、晨重夕輕、軀體化障礙、病理性自殺意念及行為等進(jìn)行適當的解釋?zhuān)@就滿(mǎn)足了患者的潛在需求,在一定程度上解除了患者的憂(yōu)慮和彷徨,同時(shí)又增進(jìn)了其對醫生的信任,與醫生形成了積極的互動(dòng)。

  共同診病的實(shí)質(zhì)是把診斷當做心理治療的重要部分,通過(guò)這種形式在醫患間架起人際橋梁。同時(shí),又使患者確切地認識到:我不是精神病,不是思想落后,不是身體上的病,不是鬼神作用。由此掃除許多外圍心理壓力,使治療得以深化。

  三、認知治療。從心理的角度看,抑郁癥的深層問(wèn)題是患者的病理性認知模式,這種認知模式就像一副有色眼鏡,它導致了患者的感知錯誤,促使其情感及行為異常。當然也間接影響到自主神經(jīng)、內分泌、免疫等系統的生理生化功能,形成心身惡性循環(huán)。由此可見(jiàn),改變這種認知模式是心理治療的核心。

  這種病理性認知模式在臨床上主要表現為負性思維和邏輯錯誤,如患者對自身、對以往經(jīng)歷以及對自己的前途總是負性評價(jià),認為自己無(wú)能為力,過(guò)去一無(wú)是處,前途一片灰暗。在對具體的人際交往或學(xué)習工作及生活上,患者慣常任意推斷,過(guò)分概括,放大或縮小,選擇性注意,二分法思維(非此即彼),個(gè)人化(攬錯于己)等。這樣,使患者陷入了不識廬山真面目,只緣身在此山中的境地。

  認知治療是通過(guò)醫生幫助患者辨認這些負性思維和邏輯錯誤,讓患者親自用事實(shí)檢驗自己的認知假設,以及用改變行為來(lái)改變認知等方法,去掉患者的有色眼鏡,引導患者走出云霧山中,重建健康的認知結構,使患者能客觀(guān)地對待自己,看待世界,預測未來(lái),該病也就從根本上得以治愈。

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