進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )集合15篇
我們得到了一些心得體會(huì )以后,將其記錄在心得體會(huì )里,讓自己銘記于心,這樣就可以總結出具體的經(jīng)驗和想法。那么心得體會(huì )怎么寫(xiě)才恰當呢?下面是小編為大家整理的進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì ),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )1
為期三個(gè)月的進(jìn)修培訓已過(guò)去將近兩月,從初來(lái)咋到時(shí)的懵懵懂懂,摸到不到頭緒,到現在的游刃有余,兩個(gè)月中收獲頗豐。感謝黃主任給我們的這個(gè)寶貴機會(huì ),感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,才使我們能安心完成學(xué)習,同時(shí)也感謝嚴主任和浙二的各位老師的細心指導。浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬第二醫院麻醉科于1969年獨立建科,經(jīng)過(guò)多年發(fā)展,現已成為集臨床、教學(xué)、科研、培訓于一體,具有國內先進(jìn)、省內領(lǐng)先的臨床科室。目前為浙江大學(xué)麻醉專(zhuān)業(yè)碩士學(xué)位授予點(diǎn)。共有手術(shù)臺數27臺,配有術(shù)后恢復室及疼痛治療門(mén)診,擁有各類(lèi)國際先進(jìn)的進(jìn)口麻醉機、監測設備。
初進(jìn)麻醉科第一感覺(jué)就是手術(shù)量大,尤其以骨科、腦外科為特色,操作機會(huì )比較多,頸內穿刺、橈動(dòng)脈穿刺、自體血回輸,清醒插管等常規操作外,還有浙二麻醉科開(kāi)展的一些特色技術(shù),如腹主動(dòng)脈內球囊阻斷技術(shù),神經(jīng)刺激儀定位下神經(jīng)阻滯,困難氣道處理等。手術(shù)麻醉雖多,但每一個(gè)操作步驟老師都要求的很?chē)栏,小到消毒鋪巾,都力求規范。下面是我們手機記錄下的浙二麻醉科工作生活的畫(huà)面和感受與大家共享:
麻醉科的示教室是每天早交班的地方,更是大家學(xué)習交流的平臺,每個(gè)星期的周二,周三從早上7:30開(kāi)始都有小講課,周二是住院醫生的讀書(shū)報告或是一些知識更新的文獻介紹。周三是高年資醫師主持的一個(gè)病例討論或是上一個(gè)月的麻醉手術(shù)當中的一些不良事件討論總結。
上圖是浙二手術(shù)室骨科手術(shù)區域的一角,浙二手術(shù)室共有27個(gè),年均手術(shù)在2萬(wàn)多例以上,日均的手術(shù)量在100例左右,忙時(shí)有120多例。整個(gè)手術(shù)室分三層:分別在急診四樓、五樓和腦科中心的六樓,雖然分三個(gè)地方,但是彼此通過(guò)潔凈電梯、走廊、樓梯相互連接,整個(gè)區域都是封閉無(wú)菌的,進(jìn)出無(wú)需更換衣服和鞋子。初來(lái)咋到時(shí),還真摸不太清楚,不過(guò)熟悉了以后感覺(jué)進(jìn)出還方便的。
上圖是麻醉誘導室,里面配備了兩臺麻醉機,監護儀,必要的搶救藥物,穿刺用品,還有一臺為困難穿刺而準備的簡(jiǎn)易的超聲儀和一臺神經(jīng)刺激儀;旧厦總(gè)房間接臺的麻醉穿刺都是在這個(gè)房間里穿刺的,有時(shí)一些神經(jīng)阻滯也是在里面打的。這樣可以大大縮短了接臺手術(shù)等待的時(shí)間,加快了手術(shù)室房間的周轉率。
上圖是手術(shù)室餐廳,整個(gè)餐廳可同時(shí)容納五六十個(gè)人同時(shí)就餐,餐廳配有電視,微波爐,飲水機等,還有水果供應。每到中午時(shí),餐廳是整個(gè)手術(shù)室人氣最旺的地方,時(shí)下世界杯激戰正酣,大家用餐時(shí)談?wù)摰闹黝}大多是關(guān)于足球的,電視轉播內容也不外乎關(guān)于世界杯的,難得小憩的午餐時(shí)間當然要來(lái)點(diǎn)輕松的電視節目舒展下緊張的神經(jīng)了。
每天進(jìn)入手術(shù)室的第一件事情是檢查呼吸皮球,聽(tīng)診器,喉鏡和鋼絲是否齊備,核對好后在簽字。接下來(lái)就換鈉石灰檢查麻醉機,這邊的麻醉機品牌主要以Drager和Datex-ohmeda為主,各個(gè)系列都有。麻醉監護儀一般在麻醉機左邊的吊塔上,和麻醉機的.右側連接在一起的是麻醉信息管理系統,主要是用來(lái)采集監護儀和麻醉機上的信息,記錄電子化的麻醉記錄單用的,包括患者的術(shù)前情況,術(shù)中的化驗報告等都可以在上面查詢(xún)。麻醉機前那把黑色的椅子是每個(gè)手術(shù)間專(zhuān)門(mén)配備的一把麻醉椅,可以說(shuō)是整個(gè)房間里最舒服的一把椅子,在繁忙的麻醉手術(shù)間隙,坐在上面小憩一會(huì )是一個(gè)不錯的休息選擇。
上圖是一個(gè)組合式的輸液架,每個(gè)輸液架上基本上固定有一個(gè)TCI泵,再加上一個(gè)或兩個(gè)兩頭泵,微泵的底部有一個(gè)電源線(xiàn)的轉換系統,有好幾個(gè)電源接口用來(lái)連接微泵后面的接口,這樣一來(lái)只用一根電源線(xiàn)和電源插座連接,好幾個(gè)微泵就可以同時(shí)使用了。這樣不但擺放整齊,節省了空間和手術(shù)室插座的使用。微泵上面通常固定有一個(gè)鐵圈,用來(lái)放置自體血回收的儲血罐。
上圖是手術(shù)室里的化藥臺,在化藥臺的左側的三個(gè)藍色的小塑料桶分別存放去掉針頭的廢棄針筒,普通的玻璃空藥瓶,帶有材質(zhì)的空藥瓶;幣_的一個(gè)銳器盒,化藥臺的右側黑色的塑料袋是裝醫用一次材料外包裝的,這些東西是沒(méi)接觸過(guò)病人可以當普通垃圾處理,而旁邊的黃色的塑料袋是裝接觸過(guò)病人的一次性物品,這些東西都是要嚴格按照醫療垃圾來(lái)處理的。規范的院感管理及廢物處理在此可見(jiàn)一斑。
上面是浙二手術(shù)室的手術(shù)管理系統的一個(gè)手術(shù)室基本界面,手術(shù)室,復蘇室,病人接待室都連接有這個(gè)系統,手術(shù)結束要送病人到復蘇室,送冰凍拿血,手術(shù)室打掃完畢要接病人入手術(shù)室等等之類(lèi)事情,只要在電腦上點(diǎn)擊一下就可以輕松解決。而且手術(shù)病人的去向信息也會(huì )實(shí)時(shí)在家屬等候區的電子屏幕上滾動(dòng)顯示。
上面是病人接待室的一角,這里是病人進(jìn)手術(shù)室的第一站,核對病人,開(kāi)放靜脈,負責病人轉送,這里更是整個(gè)手術(shù)室的總的調度站。
上圖是浙二麻醉科的麻醉復蘇室,復蘇室總共有13張床位,9個(gè)專(zhuān)職的護士,每天有一個(gè)麻醉醫生輪流在復蘇室上班,復蘇室是整個(gè)手術(shù)室最繁忙的地方了,每天都有幾十個(gè)甚至近百的手術(shù)病人要這里拔管復蘇,再送返病房,可想而知工作量之大。
浙二麻醉科配備有很多個(gè)小巧的皮氧心率監測儀和兩個(gè)小型呼吸機。兩者組合是轉送病人,特別是危重病人送監護室的最安全實(shí)用的選擇了。
上面是手術(shù)室旁邊靠窗的走廊,放置了很多躺椅和沙發(fā),另辟蹊徑改造成醫生休息室,在緊湊的手術(shù)接臺間隙,就近躺在沙發(fā)上小憩一會(huì )緩解一下疲勞,更好投入到下一臺手術(shù)的準備中。
業(yè)務(wù)的提升離不開(kāi)理論的學(xué)習。在進(jìn)修期間,每天的科室學(xué)習,每周二和三的小講課,使我有機會(huì )進(jìn)一步理解、消化當前科室內的重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題,并且能學(xué)習到近期國內外的相關(guān)指南,為以后的工作開(kāi)展提供了循證依據。我也覺(jué)得依靠我們科目前的技術(shù)、設備,只要能規范地合理運用這些常規技術(shù),不斷積累經(jīng)驗,也可以使大多數患者獲得滿(mǎn)意的療效。兩個(gè)月的進(jìn)修生活是忙碌的,也是辛苦的,但是徜徉在知識的海洋中,更是充實(shí)的、快樂(lè )的。
麻醉學(xué)的發(fā)展是不斷向前的,學(xué)海無(wú)涯,只有終身學(xué)習,才能真正成長(cháng)為一個(gè)不愧對病人的醫生。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )2
為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習生活已經(jīng)結束。在這短短的三個(gè)月內,我學(xué)到了不少知識,感觸良多。
還記得,接到進(jìn)修通知時(shí),我內心萬(wàn)分激動(dòng),十分感激醫院和科室給了我這次難得的進(jìn)修機會(huì )。去進(jìn)修之前,我就認真地復習了《臨床骨科護理學(xué)》中的有關(guān)內容,以加強自己的專(zhuān)科理論水平。并為此次進(jìn)修學(xué)習做好計劃與設想。
也許自己的要求與期待過(guò)高,進(jìn)修的前三周,內心十分失落,原因是:這三周來(lái)每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外,老師們很少給我們進(jìn)修生講課,較少給我們進(jìn)行十分正規的護理查房。當然,這里存在客觀(guān)的原因:工作太忙,每天若能按時(shí)交接班就是十分了不起的事了。
失落之余,只能主動(dòng)向護長(cháng)要求——每周跟教授查房一到兩次,并且下午三點(diǎn)鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應用》學(xué)習班的學(xué)習。護長(cháng)答應之后,我每天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來(lái),先做好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參加交-班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應用》學(xué)習班的學(xué)習結束后,工作之余,我常常去參加大學(xué)或醫院舉行的一些學(xué)習講座。在附一,有很突出的一方面就是學(xué)習的機會(huì )很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上課學(xué)習的機會(huì )。我在這三個(gè)月內,參加了大學(xué)、附一舉行的許多學(xué)習課程,如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應用》學(xué)習班、“院內壓瘡的認識”、“picc管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進(jìn)展”及《臨床護理教學(xué)新理論與實(shí)踐技能》學(xué)習班等等,并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會(huì )”。這些課程、學(xué)習班或研討會(huì ),不僅豐富了我的專(zhuān)業(yè)知識,讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù),更重要的是讓我看到了護理事業(yè)的美好未來(lái)。
此外,讓我感觸頗深的是,進(jìn)修的學(xué)習方法不同與其它的學(xué)習。如果我們用十年以前實(shí)習的`態(tài)度和方法走進(jìn)進(jìn)修的地域,那樣可能收益不多,就像我進(jìn)修的前三周的經(jīng)歷,總想著(zhù)“老師會(huì )主動(dòng)教我”,“護長(cháng)會(huì )妥善安排好自己的進(jìn)修學(xué)習”,最后只能失望。進(jìn)修學(xué)習,是一種“自我尋求、自我思考”的學(xué)習。在進(jìn)修過(guò)程中,要學(xué)會(huì )“偷”。自我學(xué)習與偷學(xué),對每一個(gè)進(jìn)修生都十分重要。附一的老師,大多數對知識產(chǎn)權的保護意識都很強。當想把一些有價(jià)值的資料拿去復印,借口問(wèn)“可不可以帶回宿舍看過(guò)兩三天還回來(lái)!彼齻兛倳(huì )很有禮貌地告訴你“對不起,這些東西是我們科自己弄的,你就坐在這里看吧!边@樣,只能想辦法回去“學(xué)習”了。作為進(jìn)修生,在工作中要注意眼觀(guān)六路耳聽(tīng)八方。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )3
這個(gè)星期天,對于我來(lái)說(shuō)過(guò)得相對來(lái)說(shuō)比較的充實(shí),為什么說(shuō)比較的充實(shí)呢?因為這個(gè)星期天我和志同道合的xx師大、xx大學(xué)、xx第一師范、xx民政、xx大學(xué)等等部分思想進(jìn)步的同學(xué)一起在xx大學(xué)學(xué)習討論了2天,對于兩天的學(xué)習雖然說(shuō)比較的短暫,但是精神上的收獲很多很多。
作為國家級重點(diǎn)高校的學(xué)生,無(wú)論是生活,還是學(xué)習素養等等,比我們專(zhuān)科類(lèi)學(xué)校學(xué)生思想素質(zhì)過(guò)高,過(guò)硬,這一點(diǎn)是不容置疑的,在那里我經(jīng)歷的一切感覺(jué)是前所未有的.。
讀書(shū)多、知識儲備多
當我聽(tīng)到大家在積極深入討論的時(shí)候,而我總是無(wú)言以對,不是不想說(shuō)什么,而是自己知識儲備太少了,也就是墨水太少了。在這個(gè)活動(dòng)中令我最欽佩的一個(gè)人是xx大學(xué)的馬列研究總會(huì )的周宇航學(xué)長(cháng),他對我的影響真是非常的大,因為他的讀書(shū)量真的很大很大,一張嘴巴,憑著(zhù)自己的大腦,一說(shuō)就是幾個(gè)小時(shí)。當我回答問(wèn)題,總是只言片語(yǔ)的幾句話(huà),而他只要我們拋出一個(gè)話(huà)題,就能發(fā)揮幾個(gè)小時(shí)對我來(lái)說(shuō)真是太震撼了。
應對測略
不要浮躁,要靜心,不要因為周?chē)缓玫膶W(xué)習習慣而影響自己的習慣。作為xx大學(xué)的學(xué)生,其實(shí)他并不比優(yōu)秀很多,但是他們有一個(gè)優(yōu)秀的學(xué)習特點(diǎn),不斷地學(xué)習,不斷地反思,不斷地進(jìn)步。我更要把握好這個(gè)3大戰略方針,韜光養晦,求真務(wù)實(shí),不管自己身在學(xué)校,還是走出校園,時(shí)刻保持好求職務(wù)實(shí)的態(tài)度,活的老,學(xué)到老。
學(xué)生素質(zhì)好、理想高
當我在這個(gè)集體中討論的時(shí)候,我充分的感受到這個(gè)集體強大,進(jìn)步。為什么這樣說(shuō)呢?因為胸懷天下。當我自己讀書(shū)的時(shí)候,總想著(zhù)怎么樣的賺大錢(qián),怎么樣的住豪宅,開(kāi)名車(chē),對國事也是毫不關(guān)心。但我這次長(cháng)沙名校之游,我是體會(huì )到的什么才是真正的大學(xué)生。我們在那里討論的時(shí)候,看到他們在那里那樣滔滔不絕的發(fā)表演講,看著(zhù)他們神采飛揚軀體在我的眼前來(lái)回晃動(dòng)的時(shí)候,我明白了自己的不足,自己的胸襟真是太淺了。
應對策略
關(guān)注民生,關(guān)注國事,身在校園,心憂(yōu)天下。
偉大的毛澤東同志說(shuō)過(guò)這樣一句話(huà):“世界史你們的,也是我們的,但歸根結底是你們的,你們青年人朝氣蓬勃,就像早晨xxx點(diǎn)的太陽(yáng)。希望寄托在你們的身上。因此說(shuō)我們要肩負著(zhù)希望與未來(lái)。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )4
監測觀(guān)察病情能力,護士是病房的主力成員,她們日夜守護在患者的身旁,是觀(guān)察病情、及時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息,于護士的觀(guān)察和監護分析。而疾病發(fā)展過(guò)程的外在觀(guān)察是依據每個(gè)護士的專(zhuān)業(yè)知識與臨床經(jīng)驗為基礎的。作為一名外科高年資護師,我們已經(jīng)具備一定的臨床經(jīng)驗和專(zhuān)業(yè)基礎知識,而通過(guò)進(jìn)修IcU,受高層次專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員指導、培養熟練掌握了對危重患者的觀(guān)察和護理,以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗的總結,使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀(guān)察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現病情變化,而且具有了一定的預判能力,并及時(shí)匯報處理,真正成為患者身邊的保護神。
1。提高應變能力臨床應急、急救護理觀(guān)察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數情況可以預見(jiàn)外,大多數是隨機的,因此要求護士不能單一地等待醫生來(lái)確診,對應變的反應要快,處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì )起到切實(shí)可行的重要作用。
2。護理技術(shù)操作能力專(zhuān)科的學(xué)習和嚴格的培訓,使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法,使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰,使用心電圖機為患者進(jìn)行心電監測以及對心電圖的正確診斷,護士能掌握觀(guān)察患者的心肌供血、心電穩定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著(zhù)重要互助作用。
3。提高醫護配合能力隨著(zhù)不斷的`進(jìn)修和學(xué)習,我們的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們增強了配合醫生工作的能力。在做好護理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫生工作。通常認為護士的工作是執行醫囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫生的事,護士沒(méi)有必要介入或參與的觀(guān)念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的直接觀(guān)察者,因此,必須有能力全面、準確、無(wú)誤地反映患者病情。護士不再是被動(dòng)單純的執行醫囑者,在工作中要能夠與醫生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務(wù)。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )5
新醫神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人,全科主任醫師、教授5人,副主任醫師4人,主治醫師6人,同時(shí)在科進(jìn)修醫師10人左右,護理人員16人,編制床位30張,顱內腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟,全疆各地患者絡(luò )繹不絕,最高同時(shí)住院人數高達70人,每個(gè)角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術(shù)在兩臺以上,我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨值班和收管病人,見(jiàn)到了很多以前只在教科書(shū)上看到的疾病,遇到疑難問(wèn)題虛心向老師請教,下班后翻書(shū)查資料鞏固知識,經(jīng)常下班后在科室一邊看書(shū)一邊等急診手術(shù),急診手術(shù)是提高我們動(dòng)手能力的好機會(huì )。通過(guò)學(xué)習使自己對神經(jīng)外科疾病有了更多認識,對以前我院的常見(jiàn)病又有了新的認識,對我院常見(jiàn)的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過(guò)科室老師每周授課在神經(jīng)系統解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進(jìn)修時(shí)間完成了神經(jīng)顯微培訓課程,畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動(dòng)脈的端-端吻合,頸內靜脈、頸總動(dòng)脈端-側吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù),對此學(xué)習班規定完成前兩項考核即可發(fā)醫學(xué)院神經(jīng)顯微培訓證書(shū),有能力完成三項者可獲北京天壇醫院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓證書(shū),手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓以來(lái)三項過(guò)關(guān)率不及50%,其實(shí)腎移植還是有一定難度的,一次手術(shù)下來(lái)至少需要4個(gè)小時(shí),這4個(gè)小時(shí)需要全神貫注,有時(shí)快結束了一針沒(méi)處理好,或者手上的力道稍沒(méi)掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開(kāi)始幾天也做不成功一例腎移植,有時(shí)候也想放棄,但是想想覺(jué)得這次學(xué)習機會(huì )不容易,而且得到領(lǐng)導的關(guān)心,我不能對不起自己和辜負幫助過(guò)我的人,經(jīng)常加班加點(diǎn)訓練,在兩個(gè)月內完成了三個(gè)月的培訓課程,順利的考核過(guò)關(guān)獲得了天壇醫院頒發(fā)的培訓證書(shū)。
本人進(jìn)修期間還與新醫繼續教育辦和護理部聯(lián)系,使我科一名護士順利進(jìn)修,期間共同學(xué)習、協(xié)作,為回來(lái)提高科室工作、加強醫護協(xié)作打下了基礎。還從進(jìn)修醫院帶回許多書(shū)籍資料,手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統解剖光盤(pán),為我科室醫護人員學(xué)習提供了豐富的資料。
但是由于時(shí)間較短,要學(xué)的知識太多,以前在我院見(jiàn)到的病種較少,所以感覺(jué)收獲還沒(méi)有預計的大,感到還有更多需要掌握的還沒(méi)掌握,回來(lái)后要不斷鞏固收獲的知識,努力學(xué)習使自己有更大的提高。通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開(kāi)拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。
非常感謝醫院領(lǐng)導讓我到xx市中心醫院進(jìn)修,我知道這是領(lǐng)導對我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進(jìn)修是我來(lái)之不易的學(xué)習機會(huì ),也是對自身的一次挑戰。進(jìn)修時(shí)我帶著(zhù)明確的學(xué)習目的,時(shí)刻牢記領(lǐng)導對我的囑咐,學(xué)到了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過(guò)四個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習,使自己開(kāi)闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能?偨Y這四個(gè)月的學(xué)習,xx市中心醫院給我留下深刻的印象。這里的工作節奏快而有序,人員職責明確,學(xué)習氣氛濃厚。
通過(guò)在呼吸內科、心血管內科的系統學(xué)習,進(jìn)一步了解了呼吸系統、心血管系統的基礎知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科、心血管內科及相關(guān)科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療,熟悉了呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導下經(jīng)皮肺穿,基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
他們科室主任每周查房1-2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫學(xué)證據,很多原則性的問(wèn)題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。中心醫院一向強調綜合治療,查房時(shí),先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是xx市中心醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養。每周1次理論學(xué)習、治療新進(jìn)展;每周1次科內學(xué)術(shù)討論;長(cháng)期高強度、自覺(jué)的學(xué)習、交流也是他們長(cháng)盛不衰的重要因素。
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(cháng),每位醫生也有技術(shù)專(zhuān)長(cháng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進(jìn)的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時(shí)醫院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫療設備及技術(shù),會(huì )讓我們迎刃而解,豁然開(kāi)朗。盡管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得,依靠我院目前的技術(shù)、設備,只要能規范的、合理的運用常規技術(shù),開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數患者獲得滿(mǎn)意的療效。
在科室工作時(shí),能夠感覺(jué)到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在中心醫院心內科學(xué)習期間,極大的開(kāi)闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習氣氛、探索精神,不斷激勵著(zhù)我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
4個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間是短暫的,進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活很快結束了,但學(xué)習是無(wú)止境的,還有許許多多的知識要我在今后的工作中去認真學(xué)習和研究。在進(jìn)修的日子里,學(xué)習過(guò)程里隨時(shí)都伴隨著(zhù)許多新的體驗以及收獲,給我在這里的生活增加了豐富的內容。我回首這段時(shí)光,審視自身的改變。我的專(zhuān)業(yè)知識得到了鞏固和增長(cháng),學(xué)會(huì )了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對我來(lái)說(shuō),最重要的收獲還是觀(guān)念上的改變。我現在為自己的付出和收獲感到快樂(lè )。我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動(dòng)同事們,使我院內科的工作水平更上新臺階。
20xx年9月,我們一行五人作為安順市計生委派遣的“腹腔鏡護理技術(shù)培訓班”學(xué)員有幸來(lái)到貴州省人民醫院手術(shù)室進(jìn)修學(xué)習。在這段緊張的培訓時(shí)間里,我們逐一學(xué)習了腹腔鏡的基本理論知識和操作要點(diǎn),熟悉了腹腔鏡器械的名稱(chēng)及其維護和保養,感到受益匪淺。
為期兩周的學(xué)習時(shí)間短暫而充實(shí),我們在臨床實(shí)踐中學(xué)到了很多書(shū)本上沒(méi)有的知識,從嚴格的無(wú)菌操作技術(shù),嚴密的清點(diǎn)制度,準確、嫻熟的手術(shù)配合,規范的儀器設備使用及保養,到術(shù)前訪(fǎng)視、術(shù)后回訪(fǎng)、術(shù)中體貼護理、保證病人安全等,處處體現了“以病人為中心”的護理理念;同時(shí),我們參加了手術(shù)室定期的業(yè)務(wù)培訓,感受到手術(shù)室濃厚的學(xué)習氛圍;臨床實(shí)踐操作中,帶教老師嚴謹、認真、細致、可親的帶教方式讓我們倍感親切和敬佩;再有,手術(shù)室潔凈管理技術(shù)給予我們很大啟發(fā),對降低手術(shù)感染風(fēng)險的措施有了更多認識和可借鑒的經(jīng)驗;特別值得一提的是:手術(shù)室團結、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的護理文化讓我們印象深刻,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的模式使我們開(kāi)拓了眼界……
通過(guò)這次學(xué)習,我們真正學(xué)習到了手術(shù)室護理新理論、新技能,感受到現代手術(shù)室管理模式和護理文化,領(lǐng)略了省人民醫院專(zhuān)科護士的風(fēng)采,我們將總結學(xué)習的收獲帶回單位與同事分享,并以書(shū)面形式向院領(lǐng)導提出我們本單位可以改進(jìn)的方面,以期在不久的將來(lái)建設起更規范和安全的手術(shù)室環(huán)境,并營(yíng)造起溫馨和諧的手術(shù)室護理文化。
最后,我們要感謝省人民醫院領(lǐng)導提供我們本次學(xué)習的機會(huì ),感謝手術(shù)室護士長(cháng)對我們生活上的照顧和工作上的支持,感謝帶教老師和授課老師對我們毫無(wú)保留的'講解,感謝手術(shù)室全體護理同仁為我們營(yíng)造的良好學(xué)習氛圍和實(shí)踐環(huán)境!盡管我們因時(shí)間太短而稍有遺憾,但我們更慶幸參加了此次學(xué)習,因為他對我們來(lái)說(shuō)不僅是一次理論武裝,更是一次實(shí)踐指導,具有十分重要的意義。
20xx年是重要的一年,聊城市婦幼保健院成功購置開(kāi)發(fā)區醫院,并籌建聊城市中心醫院,20xx年也是我5年大學(xué)臨床結束并順利畢業(yè)的一年,機遇就是這么巧合,通過(guò)應聘,很幸運加入市婦幼,成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當中,掌握精湛的技術(shù)才能并更好的為患者服務(wù),我院組織安排新入職的臨床及護理人員一百多人赴濟寧醫學(xué)院附屬醫院進(jìn)修學(xué)習,作為新入員工這是一次非常難得的機會(huì )。在進(jìn)修期間我被分到了心內、神內、消化、呼吸等四個(gè)內科學(xué)習,半年的時(shí)間說(shuō)長(cháng)也短,但所獲頗豐,心得體會(huì )也不少,現就揀幾點(diǎn)我在心內和呼吸科學(xué)習過(guò)程中感觸較深的來(lái)談?wù)劇?/p>
心內科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院心內科有5個(gè)病區加一個(gè)CCU病區,不僅接診正常的老年慢性病人,還要收治從地縣上轉的急危重病人,有著(zhù)急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,心內科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,心內科不同于病房,醫護人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在心內,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時(shí)間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個(gè)細微環(huán)節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得“溝通”在心內科是很重要的一個(gè)環(huán)節。同時(shí),要學(xué)會(huì )觀(guān)察,才善于發(fā)現問(wèn)題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察。通過(guò)觀(guān)察和溝通學(xué)會(huì )判斷,對病人的病情和需求有一個(gè)準確地了解和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開(kāi),也為病人爭取了時(shí)間。例如:急性心梗的患者可以通過(guò)觀(guān)察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其發(fā)病時(shí)間及誘因和心前區部位和嚴重程度、既往史等,第一時(shí)間初步診斷出其病因為其救治,為病人的救治爭取時(shí)間。
在心內科每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì )我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當然,想做好一名內科醫生,只會(huì )溝通是遠遠不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎、豐富的臨床經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗的保證。
在呼吸科以其他科比較,呼吸科的疾病發(fā)病的復雜性在臨床醫學(xué)中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關(guān),如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統腫瘤等;許多疾病的病因與發(fā)病機理還與流行病學(xué)有密切的關(guān)系,如社區獲得性肺炎,天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病學(xué)問(wèn)題存在。
在診斷方面,完整的呼吸系統疾病的診斷應包括三方面:①功能診斷;②病理診斷,包括性質(zhì)與部位;③病因診斷,在病因、病理等難于明確時(shí),則僅可得到臨床診斷。診斷依據除了包括:病史、癥狀、體征、化驗資料、X線(xiàn)、CT等一般資料外,還有支氣管鏡、痰培養等特殊檢查。對于一些臨床表現非常明顯的呼吸系統疾病只根據臨床癥狀和體征也可作出診斷,如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等,對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無(wú)典型病史者,則需詳細檢查后方可確定診斷。
內科疾病相對復雜、不好理解外,遇到了這方面的病人,也應該對這些癥狀和體征引起高度的重視,熟悉和解它們在內科疾病中的臨床意義,同時(shí)還要鑒別這些癥狀、體征是因為內科疾病所引起,還是其它系統疾病引起。內科常用的臨床思維方法是:首先是從臨床表現上發(fā)現問(wèn)題,從中得到提示,然后進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗室檢查,得到相應診斷,然后在進(jìn)一步檢查,得到病理診斷,明確疾病的部位和性質(zhì)(是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質(zhì)性的還是功能性,有無(wú)腫瘤、是良性還是惡性),然后在采取相應的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒網(wǎng),重點(diǎn)捕魚(yú)”的思維方式。
希波克拉底說(shuō):工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù),其實(shí)醫生的工作也是同樣地需要藝術(shù)。這段進(jìn)修時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺?傊诟兄x我院培養和對我們生活方面細心的服務(wù),進(jìn)修結束之后我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上臨床崗位,提高臨床診療工作能力,對人類(lèi)健康事業(yè)盡心盡責!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫生。
從新生命誕生的那一刻起,每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長(cháng),可幼小的生命偏偏會(huì )受到病魔的威脅。新生兒病房的護士姐妹們,用她們智慧的大腦、勤勞的雙手……把一個(gè)個(gè)脆弱的生命從死神手中奪了回來(lái)。
本人有幸能在省兒童醫院新生兒病房進(jìn)修學(xué)習,新眼目睹她們的辛勤勞動(dòng)。這是一個(gè)無(wú)陪病區,共有八十來(lái)張床位,十六至十八位護士,病人多的時(shí)候加床到一百多張,病人少時(shí)也有五十幾人,剛去時(shí)我為如此大量的工作目瞪口呆,可是我確實(shí)看到了……
早上七點(diǎn)四十分,病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護士利用休息時(shí)間來(lái)幫忙,可以提高各種操作水平,不斷完善自己。曾經(jīng)有一位護士告訴我,因為工作忙不能及時(shí)廁所,有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點(diǎn)至一點(diǎn)半,本是午休時(shí)間,可絕大多數護士還在干活。臨近下班了,工作交接完畢后,如果急診室來(lái)電說(shuō)有危重患兒要入院,她們就馬上分頭準備各種用物:心電監護吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品……直到患兒病情基本穩定,她們才陸續離開(kāi)病房。即使在夜里空閑時(shí),她們也決不會(huì )打盹,而是經(jīng)常穿梭于患兒之間,判斷患兒為何在哭吵,是肚子餓了,還是解小便了?有沒(méi)有溢奶、嘔吐?有沒(méi)有其它病情變化等。我問(wèn)她們?yōu)楹尾粶蕰r(shí)下班,她們說(shuō):“不是不想休息,是工作需要,本職工作總要干好!倍嗝雌胀ǖ囊痪湓(huà)呀!
每天,她們要平均接待10幾個(gè)新生兒,每班都從頭到腳仔細檢查每個(gè)患兒,予以口腔護理,皮膚護理,滴眼藥水……及時(shí)發(fā)現病情變化。她們的動(dòng)作是那么的輕柔嫻熟,那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒,她們也一視同仁,除了做好必要的隔離措施外,都會(huì )無(wú)微不至的照顧他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒,入院時(shí)雙眼紅腫,被分泌物覆蓋的根本睜不開(kāi)眼睛,她們每半小時(shí)清洗分泌物,滴眼藥水,第二天紅腫的眼睛就明顯消退了,眼分泌物逐漸減少,第三天,就能微微睜開(kāi)雙眼了……她們沒(méi)有嫌棄,沒(méi)有岐視,有的是對小生命的同情心,想著(zhù)如何盡早讓他們恢復健康。
也許你會(huì )感到她們的工作太緊張,而她們卻很坦然---因為我們是護士。正是她們一絲不茍的工作,使成千上萬(wàn)的新生命開(kāi)始了新的生活,正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻精神,使得幼小生命在延續……
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )6
短短一個(gè)月的進(jìn)修時(shí)光,讓我感受頗多,下面我想從以下幾個(gè)方面做一個(gè)分享。
一、病房環(huán)境管理
雖然浙二解放路院區的中心監護室已有23年的歷史,病區也設在老樓,從病房格局來(lái)看沒(méi)有我們醫院的寬敞明亮,但他們緊湊的空間給人以整潔有序的感覺(jué),所謂麻雀雖小,五臟俱全。他們也是實(shí)施6S管理,但他們的分區和定位更明確更規范,值得我們借鑒學(xué)習。
根據浙江省質(zhì)控要求,他們的科室設有分貝儀,溫濕度感控儀,并附有監控范圍,實(shí)時(shí)地監測科室的噪音及溫濕度情況。在家屬談話(huà)間內,張貼了各種相關(guān)的宣教海報、病人的權利與義務(wù)等設施,供家屬了解學(xué)習。各類(lèi)宣教用彩頁(yè)打印,室內布置地簡(jiǎn)潔溫馨,不失人文色彩。
二、科室規范化管理
。ㄒ唬┕艿拦芾
在重癥監護室,管道護理是極為重要的一個(gè)護理環(huán)節。浙二中心監護室將科內常規多見(jiàn)的管道標識名稱(chēng)用電腦打印,時(shí)間、備注及簽名則設為空白,供護士手寫(xiě)完成。用電腦打印,這樣標識更清晰,也對管道的低、中、高危分類(lèi)有了明確提示,一定程度上降低了標識錯誤的發(fā)生率。除此之外,每班的重點(diǎn)評估內容之一也是管道,留置時(shí)間、留置深度、敷料情況,固定情況都是他們的觀(guān)察重點(diǎn)。
。ǘ〾函徆芾
每天護士長(cháng)和責任組長(cháng)對病人的關(guān)注重點(diǎn)之一便是壓瘡,對于危重病人來(lái)說(shuō)必然是最基礎也是最重要的一個(gè)護理要點(diǎn)。在這里,我知道了在壓瘡更新指南后已將其定義為壓力性損傷,我還學(xué)習了失禁性皮炎的防護和避免器械性壓瘡的防護措施,盡管措施很簡(jiǎn)單,可是他們想到了我們卻沒(méi)有做到,這是我們的不足,從此看出,浙二護理人對待事情的認真態(tài)度,用心精神。
。ㄈ╂傡o鎮痛管理
鎮靜鎮痛近年來(lái)在重癥醫學(xué)科的應用已起到舉足輕重的作用。這對于患者的安全及恐懼等方面起到一定的幫助作用,所以作為護理人員對其效果的評估及評價(jià)尤為重要。我們要嚴格執行指南要求,并結合臨床實(shí)際,醫護合作,才能真正有效地達到良好的效果。在這里,浙二護士對患者的人文照護體現的還是挺好的,日間的鎮靜分數相對高點(diǎn),夜間盡量讓患者處于深睡狀態(tài),并且在光線(xiàn)控制上也做到日夜分明,讓患者在監護室也能分辨白晝黑夜,到了日間一定是會(huì )為患者喚醒的,6小時(shí)之內沒(méi)有完全清醒的病人仍以鎮靜狀態(tài)評估。
。ㄋ模┳o理記錄書(shū)寫(xiě)
遵循客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整、合法的原則,簡(jiǎn)單扼要,并體現專(zhuān)科護理的特點(diǎn)進(jìn)行記錄,在此原則上還講究靈活性,他們的書(shū)寫(xiě)模式不會(huì )讓人覺(jué)得機械。對某一項評估的記錄都會(huì )有相應的措施及評價(jià),寫(xiě)你所做,并很好的應用SBAR交班模式進(jìn)行記錄。
。ㄎ澹┙(zhuān)科護理文件夾
根據科室特點(diǎn)建立相關(guān)的專(zhuān)科護理文件夾,資料詳盡,供大家學(xué)習參考。這是我們需要完善的部分。
。⿳徫还芾
科室崗位職責分工細致,建立崗位職責文件夾,隨時(shí)供科室成員翻閱。
。ㄆ撸⿲(shí)習生帶教管理
科研教學(xué)是浙二醫院的學(xué)科特色,所以他們在教學(xué)這塊做的比較完善嚴苛。有新一批實(shí)習生進(jìn)科室,護士長(cháng)都會(huì )安排科室總帶教先對實(shí)習生進(jìn)行為期一天的培訓。從相關(guān)制度、實(shí)習計劃、必考操作及理論等方面進(jìn)行一個(gè)總體培訓。每一位實(shí)習生都會(huì )拿到一份科室溫馨提示及科室實(shí)習計劃與任務(wù)的資料,方便實(shí)習生學(xué)習,最后才分配到實(shí)習帶教老師進(jìn)臨床實(shí)習?苾葘(shí)習生都有相應的教學(xué)講課安排,每周有小講課進(jìn)行集中學(xué)習。專(zhuān)人負責,分擔了護士長(cháng)的工作壓力。
三、科室團隊文化建設
浙二中心監護室的`醫護隊伍陣容龐大,每一次晨間交班護士站都會(huì )被圍的水泄不通。他們的團隊凝聚力非常好,集體榮譽(yù)感很強,比如接收一個(gè)重病人時(shí),都會(huì )有調度地去配合收治,分工合理,這樣收一個(gè)病人就很快能夠完成了,當然這一點(diǎn)在我們科室也是這樣的。
業(yè)余時(shí)間,科主任和護士長(cháng)也會(huì )組織成員業(yè)余活動(dòng),放松緊張情緒,陶冶情操,勞逸結合,他們有自己自創(chuàng )的品牌“奔跑中的ICU”,并設有自己的LOGO,他們的生活和工作剪影在他們的休息場(chǎng)所中隨處可見(jiàn),這也是一種文化的熏陶,這樣的氛圍可以增進(jìn)團隊成員的感情,愛(ài)護這個(gè)集體,促進(jìn)科室的建設發(fā)展。
以上種種,是我的一點(diǎn)進(jìn)修體會(huì )。就如同我借稻盛和夫的話(huà)來(lái)說(shuō)“工作是一種修行”。的確在這里,我能深刻感受到這樣一種精神,他們尊重自己手中的工作,愛(ài)護患者,浙二護理人的素養值得我們學(xué)習敬仰。你對待工作的態(tài)度,會(huì )實(shí)實(shí)在在地影響你的人格和氣質(zhì)。如果我們能夠將一件小事做到極致,平凡的你將變得不平凡。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )7
為期6個(gè)月的進(jìn)修生活轉眼已經(jīng)結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領(lǐng)導給予我這個(gè)寶貴的機會(huì ),還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成了進(jìn)修學(xué)業(yè)。
一、首先介紹一下進(jìn)修所在醫院的基本情況:
XX醫院骨科現有二樓和三樓2個(gè)病區,開(kāi)放床位170張,年門(mén)診量31000余人次,年收治病人3000余人次,手術(shù)2500余臺次?剖覔碛兄魅吾t師4名,副主任醫師4名,主治醫師9名,其中博士1人,碩士5人,形成了較完備的學(xué)科梯隊。有電視關(guān)節鏡、椎間孔鏡、椎間盤(pán)鏡、德國西門(mén)子C形臂X線(xiàn)機、移動(dòng)X(jué)光機、美國史賽克骨科動(dòng)力系統、骨科專(zhuān)用手術(shù)床、微波治療儀、骨折治療儀、CPM訓練儀等先進(jìn)的骨科診療設備,以及先進(jìn)的手術(shù)器械和手術(shù)室配套設備,為骨科患者的診治提供了極大方便。
科室開(kāi)展脊柱側彎矯正術(shù)、脊柱椎弓根內固定術(shù)、關(guān)節置換術(shù)、脊柱結核病灶清除植骨內固定術(shù)等大型手術(shù)。進(jìn)行了學(xué)科規劃、亞專(zhuān)業(yè)細分,現設有脊柱關(guān)節外科、上肢創(chuàng )傷手顯微外科、下肢創(chuàng )傷外科、關(guān)節鏡外科、骨病骨腫瘤矯形外科等五個(gè)亞專(zhuān)業(yè)組。由副主任醫師、主治醫師、醫師等人員組成治療小組,并設有住院總值班,負責科內教學(xué)、值班安排、院內會(huì )診,各種登記本的記錄及檢查。
他們科室主任每周查房1次,帶組醫師每周至少查房2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫學(xué)證據,多很原則性的問(wèn)題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。查房時(shí),先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫生了解很多相關(guān)知識。上級醫生會(huì )診及合理的綜合治療是醫院高診療水平的重要因素之一。
做一名技術(shù)出色的醫生很難,做一名德藝雙馨的醫生更難。骨科醫生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以在三甲醫院對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會(huì )很重視,醫院也制定有鼓勵醫生多參與手術(shù)的一些激勵機制(每臺手術(shù)補助及節假日手術(shù)補助),但一名優(yōu)秀醫生不僅要具有基本的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個(gè)醫生能真做到的呢?至少我接觸過(guò)的xxx醫骨科老師里有一部分人做到了。因此給我的感覺(jué)是環(huán)境很重要,xxx醫精神、xxx醫文化造就了他們。學(xué)科帶頭人很重要,一個(gè)優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養。我在進(jìn)修期間參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:
1、每周1次科內學(xué)術(shù)講座、每位醫師輪流講座(題目自擬,包括進(jìn)修人員均要參與講座);
2、定期的全院性學(xué)術(shù)講座,長(cháng)期高強度、自覺(jué)的學(xué)習、交流也是他們長(cháng)盛不衰的重要因素。
二、進(jìn)修體會(huì ):
1、做為個(gè)人來(lái)說(shuō)我也小有收獲。
首先是再次系統學(xué)習了相關(guān)基礎知識、最新的骨科診療技術(shù),全面熟練掌握了骨科科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療,在C臂下開(kāi)展近關(guān)節部位的四肢創(chuàng )傷手術(shù),LCP鋼板的正確應用,Liss微創(chuàng )手術(shù),如脛骨平臺骨折,股骨轉子間骨折,肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折,三踝骨折等手術(shù)操作;進(jìn)一步了解熟習了椎體壓縮性骨折的診治,對于新鮮的胸腰椎壓縮性骨折在C臂下進(jìn)行椎體成形術(shù),術(shù)后對患者疼痛的緩解效果良好;同時(shí)也對頸腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)治療有了更加深入的了解。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(cháng),每位醫生也有技術(shù)專(zhuān)長(cháng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進(jìn)的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時(shí)醫院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、醫生與護士的有效配合、內科系統的術(shù)前會(huì )診,協(xié)助作好手術(shù)麻醉風(fēng)險的評估等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
2、他們先進(jìn)的設備和技術(shù)也給我留下很深的印象。
在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,醫療設備及技術(shù)的適時(shí)更新,會(huì )給我們的診斷治療提供更多的依據,使我們豁然開(kāi)朗。盡管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得,依靠我院目前的技術(shù)、設備,只要能規范的、合理的運用常規技術(shù),開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數患者獲得滿(mǎn)意的療效。
3、科室要發(fā)展,醫院要強大,在競爭的醫療市場(chǎng)中立于不敗之地,必須要走專(zhuān)科化建設道路,學(xué)科門(mén)類(lèi)齊全,學(xué)術(shù)有專(zhuān)攻,學(xué)科門(mén)類(lèi)越分越細,必須加強各學(xué)科人才培養,必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養。
4、增強團隊意識,加強科室、醫師、護士之間的合作與交流,雖然醫師的專(zhuān)業(yè)分化越來(lái)越細,但是仍然要以團體行醫,強化院內會(huì )診制度,我所在的進(jìn)修科室,每遇非專(zhuān)業(yè)的疾病都是無(wú)條件的`執行請會(huì )診制度,哪怕一個(gè)感冒都要請會(huì )診。
5、醫院要發(fā)展,必須要加強內科各亞專(zhuān)業(yè)、外科各亞專(zhuān)業(yè)、兒科、婦產(chǎn)科及放射科、超聲室、心電圖、肺功能室等輔助科室的診療技術(shù),CT及MRI如今在大醫院已成為常規檢查,適時(shí)引進(jìn)CT等大型設備,對我院提高在轄區內的影響力將有大大好處。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進(jìn)的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫院的社會(huì )效益、經(jīng)濟效益,提高醫院的知名度。
6、根據疾病譜及我院目前情況,為了爭取更多病員,為醫院創(chuàng )造更好的社會(huì )效益及經(jīng)濟效益,建議盡快添置C型臂X光機、電動(dòng)氣壓止血帶,制定更加符合要求的醫用高值耗材進(jìn)購及使用辦法,并加快手術(shù)專(zhuān)業(yè)護士的培養,規范供應室設備及人員配備和培養,加強布類(lèi)物品的配備、清洗、消毒、滅菌、運送、儲存,使用等環(huán)節工作。我院目前常因布類(lèi)清洗不凈及處置不當而使布類(lèi)使用壽命較上級醫院明顯縮短。
7、隨著(zhù)社會(huì )老齡化的出現,完全沒(méi)有基礎疾病及青中年患者接受手術(shù)治療的會(huì )越來(lái)越少,而老年患者接受手術(shù)治療的會(huì )越來(lái)越多,提高對老年患者及存在基礎疾病患者的麻醉能力及內科診治能力很有必要,以往我院稍有異常的患者均轉院治療了,勢必流失部分病員。
8、加快醫院急救能力建設,將120網(wǎng)絡(luò )醫院及因傷商業(yè)保險定點(diǎn)醫院納入下一步發(fā)展規劃,有效避免部分患者因我院不是醫療保險報銷(xiāo)定點(diǎn)醫院而轉院。逐步配備急診常用器械及設備,使我院能逐步開(kāi)展部分急診創(chuàng )傷手術(shù)。
9、逐步讓住院醫生專(zhuān)職住院病人的管理,取消住院醫生看門(mén)診的工作,如有必要可讓高年資住院醫師每周一至兩次輪流專(zhuān)職看門(mén)診,來(lái)處理曾因住院而結認的患者,有時(shí)候饑渴效應也是一種營(yíng)銷(xiāo)。明確管床醫生的概念。其實(shí)對管床醫生概念的明確就是對臨床醫生最好的詮釋。管床醫生就是一線(xiàn)住院醫,做好自己所管床位病人的病歷書(shū)寫(xiě)等文書(shū)工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會(huì )診,處理病人常見(jiàn)圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問(wèn)題及時(shí)向上級醫師匯報。所以住院醫留下來(lái)加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣、工作量大,他們不會(huì )把今天的事留到明天去做。只有每天踏實(shí)地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫生了。做好住院醫才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實(shí)的基礎。
10、制定便捷的臨床常用低值易耗品的購置辦法,為臨床提供更多的有力保障,進(jìn)購物品時(shí)除注重價(jià)格外更應重視物品質(zhì)量。手術(shù)室及手術(shù)物品逐漸實(shí)行專(zhuān)人管理,有利于規范并能延長(cháng)部分物品的使用壽命。目前暫需購入手術(shù)布類(lèi)、肌腱吻合線(xiàn)、手術(shù)薄膜貼、醫用無(wú)菌脫脂棉墊、已滅菌克氏針(單個(gè)包裝)、已滅菌斯氏針(單個(gè)包裝)、骨牽引弓、骨牽引架、帶公斤數量的秤砣、手外科常用手術(shù)器械包、手動(dòng)取皮刀等。
11、績(jì)效考核要對臨床醫師適當傾斜,制定鼓勵他們多學(xué)技術(shù),在可控的范圍內積極開(kāi)展手術(shù)的相應措施,避免讓積極開(kāi)展手術(shù)的人去承擔更多的風(fēng)險卻得不到相應的獎勵,否則會(huì )降低他們去學(xué)習及開(kāi)展手術(shù)的積極性。
12、醫學(xué)知識更新快,每個(gè)專(zhuān)業(yè)至少每5年需要到上級醫院學(xué)習一次,否則真會(huì )落后。鼓勵專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員多專(zhuān)研業(yè)務(wù)技術(shù),以提升技術(shù)能力來(lái)更好的提高醫院知名度。
以上是我此次進(jìn)修后的一點(diǎn)點(diǎn)體會(huì )及建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導諒解,因為我是第二中醫醫院的人,院興我榮,我愛(ài)我院。再次感謝醫院領(lǐng)導能給我這次寶貴的學(xué)習機會(huì ),把此次所學(xué)運用到工作中去。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )8
為了進(jìn)一步提高我院護理人員的業(yè)務(wù)水平,確保護理安全。護理部根據我院實(shí)際,制定20xx年進(jìn)修學(xué)習及培訓計劃如下:
一、 短期進(jìn)修:手術(shù)室、急診科各送一名工作積極、思想上進(jìn)的護士到上級醫院進(jìn)修3個(gè)月。
二、 院感專(zhuān)職參加省級院感培訓班學(xué)習1次。
三、 供應室短期鍋爐上崗證(有效期20xx年3月)培訓班學(xué)習1次。
四、 參加上級單位學(xué)術(shù)會(huì )議:(1)總護士長(cháng)參加護理學(xué)會(huì )年會(huì )及中醫藥學(xué)會(huì )護理分會(huì )學(xué)術(shù)年會(huì )各1次,各科室(綜合科、婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室、門(mén)急診等科室)參加學(xué)術(shù)會(huì )議各1-2次。
五、 參加院內學(xué)術(shù)講座:舉辦院內學(xué)術(shù)講座20次。
六、 參加“華醫網(wǎng)”遠程教育:中級職稱(chēng)及以上人員必須參加“華醫網(wǎng)”遠程教育,初級職稱(chēng)(護師)沒(méi)有參加函授學(xué)習護理人員也必須參加“華醫網(wǎng)”遠程教育,其余護理人員自愿參加。
七、 自學(xué)專(zhuān)業(yè)知識:每位衛生技術(shù)人員制定自學(xué)本專(zhuān)業(yè)或相關(guān)知識計劃,上交科室負責人審批,并手寫(xiě)自學(xué)筆記5000字,年底將計劃及筆記上交醫教科備案。
護理部
20xx年12月1日
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )9
為期三個(gè)月的急診重癥護理監護培訓已結束,本次正規理論學(xué)習與臨床實(shí)踐相結合的學(xué)習收獲超過(guò)以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng),不僅改變了我對急診工作的認識,豐富了我的理論,同時(shí)提高了我急救與監測能力,受益匪淺,體會(huì )如下:
1 理論、實(shí)踐、結合的螺旋式過(guò)程
理論學(xué)習與臨床實(shí)踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說(shuō)實(shí)話(huà),在參加專(zhuān)業(yè)培訓以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學(xué)習著(zhù),培訓中很多的理論知識我們在自學(xué)大專(zhuān)的書(shū)本上都學(xué)習過(guò)而且考試過(guò),但由于只為考試而學(xué)習和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境,所以所學(xué)到的知識很快就成過(guò)眼煙云,隨著(zhù)考試的通過(guò)而丟棄。這次培訓的學(xué)習方式給了我們全新的感覺(jué),兩方面讓我們學(xué)員特別滿(mǎn)意。一是課程內容安排合理,所學(xué)的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內容。在EICU培訓中,我們對臨床常見(jiàn)危急癥的病因、發(fā)病機制、診斷和搶救技術(shù),從理論上進(jìn)行更加深入探討和學(xué)習,更廣泛地接觸到不同型號和檔次呼吸機的使用(美國PP840)、心電監護、中心靜脈壓、呼氣末CO2及CRRT(連續性腎臟替代療法)知識,學(xué)會(huì )了如何進(jìn)行判斷血氣分析,這些廣泛醫學(xué)知識與危重病學(xué)的繼續深入學(xué)習,使我們不僅掌握了大量的學(xué)科知識,而且掌握了全面的專(zhuān)業(yè)理論,完成了理論實(shí)踐相結合的螺旋式過(guò)程。
培訓過(guò)程中,新的CPR指南的學(xué)習讓我改變了我們一慣的傳統的心肺復蘇技術(shù);人工氣道的建立和呼吸機的使用是ICU急救病人的當家技術(shù),培訓中系統的講解與實(shí)地的操作練習,
不僅使我在配合的過(guò)程中更加得心應手;由于我院ICU沒(méi)有床邊CRRT設備,所以當帶教老師推著(zhù)標有英文字母的機器為病人做CRRT時(shí),羨慕她們擁有高尖端技術(shù),通過(guò)培訓,我了解了血透病人的工作原理和床邊CRRT運轉的工作要領(lǐng),能根據病人血壓尿量等參數參與相關(guān)數據的設定;
2 對現代監護的全面了解和掌握
2.1 監護儀器的了解 監護儀器的應用是現代化醫院不可缺少的重要組成部分,它使臨床護理工作提高到一個(gè)新層次。ICU集中了眾多先進(jìn)的監護儀器、急救設備及生命支持裝置,對大量先進(jìn)監護儀器設備的接觸和學(xué)習,使我們對監護儀器的性能、操作方法與適應證有了更深一步的了解,使每個(gè)臨床護士也能夠熟練掌握各種監護儀器的作用原理、使用方法以及保養措施。以前因缺乏對各種監護儀及呼吸機的認識和了解,需要專(zhuān)業(yè)人員對儀器進(jìn)行調試和管理,設備裝置如下:以病床為中心,床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,每張病床配有一套壁掛式中心監護設備,并連接于護士站的中心監護系統,可隨時(shí)監測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng )和無(wú)創(chuàng )血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度,改變任何一插件可變換監測項目
2.2 監護技術(shù)的掌握 現代化監護技術(shù)是運用各系統的功能監護儀器,通過(guò)有創(chuàng )或無(wú)創(chuàng )的途徑而進(jìn)行的。大量監護儀器的使用要求我們要具備相應的監護技術(shù)。掌握監護技術(shù),使臨床護理人員對臨床觀(guān)察的癥狀、體征、變化以及通過(guò)儀器監測的生理參數進(jìn)行綜合性分析,得出正確結論,從而擴展了護理范圍,使每位臨床護理人員能夠對各種常見(jiàn)急危重癥患者進(jìn)行正確的護理。
3 全面提高工作能力
3.1 監測觀(guān)察病情能力 護士是病房的主力成員,她們日夜守護在患者的身旁,是觀(guān)察病情、及時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息,來(lái)源于護士的`觀(guān)察和監護分析。而疾病發(fā)展過(guò)程的外在觀(guān)察是依據每個(gè)護士的專(zhuān)業(yè)知識與臨床經(jīng)驗為基礎的,而通過(guò)進(jìn)修ICU,受高層次專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員指導、培養熟練掌握了對危重患者的觀(guān)察和護理,以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗的總結,使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀(guān)察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現病情變化,而且具有了一定的預判能力,并及時(shí)匯報處理,真正成為患者身邊的保護神。
3.2 提高應變能力 臨床應急、急救護理觀(guān)察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數情況可以預見(jiàn)外,大多數是隨機
的,因此要求護士不能單一地等待醫生來(lái)確診,對應變的反應要快,處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì )起到切實(shí)可行的重要作用。
3.3 護理技術(shù)操作能力 專(zhuān)科的學(xué)習和嚴格的培訓,使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法,使用心電圖機為患者進(jìn)行心電監測以及對心電圖的正確診斷,護士能掌握觀(guān)察患者的心肌供血、心電穩定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著(zhù)重要互助作用。
3.4 提高醫護配合能力 隨著(zhù)不斷的進(jìn)修和學(xué)習,我們的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們增強了配合醫生工作的能力。在做好護理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫生工作。通常認為護士的工作是執行醫囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫生的事,護士沒(méi)有必要介入或參與的觀(guān)念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的直接觀(guān)察者,因此,必須有能力全面、準確、無(wú)誤地反映患者病情。護士不再是被動(dòng)單純的執行醫囑者,在工作中要能夠與醫生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務(wù)。
4 與患者心理溝通方式
4.1 非語(yǔ)言溝通方式的表達 護患關(guān)系的建立與發(fā)展是在溝通過(guò)程中實(shí)現。有效的溝通將產(chǎn)生良好的護患關(guān)系,缺乏溝通或無(wú)效的溝通會(huì )導致護患關(guān)系發(fā)生沖突,語(yǔ)言溝通是一般普通病房護士最常用的溝通方式,護士通過(guò)溝通的方式可以了解患者狀況和需要,但進(jìn)入ICU后,護患間的溝通方式發(fā)生了改變。ICU的患者,因病情危重或使用呼吸機、留置氣管插管而不能發(fā)聲,溝通的方式也從語(yǔ)言溝通轉變成為非語(yǔ)言溝通(眼睛的運用、面部表情、點(diǎn)頭、姿勢置換,手勢以及拍打、握手等接觸方式)。在護患溝通過(guò)程中,患者的非語(yǔ)言行為包含了豐富的信息,有助于護理人員了解患者真實(shí)的感覺(jué)和需要,同樣,護士在非語(yǔ)言行為也為患者提供了豐富的信息,這些信息反映了護士對患者的反應、理解、體貼和友好,是一種非常有效的溝通方式。因此,語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通是相互結合的。對建立良好的護患關(guān)系是起著(zhù)非常重要作用。
4.2 建立以人為本的環(huán)境 ICU醫護人員工作緊張繁忙,常因為忙于搶救、表情嚴肅、各種各樣儀器的報警聲音、長(cháng)時(shí)間不熄的燈光、頻繁地吸痰、翻身拍背、抽血等,都容易使患者產(chǎn)生負性心理反應,ICU限制探視,容易使患者產(chǎn)生分離性焦慮。護士針對患者的特點(diǎn),探視時(shí)間適當靈活掌握,讓患者感到親人時(shí)常陪伴在身邊,減少了孤獨感,ICU護士堅守崗位,不離開(kāi)病室,經(jīng)常保持與患者密切接觸,消除因沒(méi)有家人陪伴而產(chǎn)生的不安全感,當術(shù)后出現病情變化時(shí),保持沉著(zhù)冷靜,忙而不亂,以穩定患者情緒,術(shù)后提供適宜環(huán)境,護士盡量減少聲光刺激,說(shuō)話(huà)嚴謹,走路輕快,并提供非語(yǔ)言性指導,建立一個(gè)友好的環(huán)境和氣氛。
4.3 深入做好心理護理 通過(guò)心理護理,可有效地減輕患者的心理負擔,配合治療和護理促進(jìn)其順利康復。進(jìn)入ICU內的危重患者因對疾病嚴重程度的疑惑而產(chǎn)生了一系列復雜的心理活動(dòng),這些危重患者,有的因缺乏心理準備而表現為驚恐不安、情緒緊張,有的由于難忍的痛苦或者意識到生命受到威脅而表現粗暴憤怒、蠻橫無(wú)理、悲觀(guān)絕望、敏感多疑,通過(guò)對ICU內眾多重癥患者的護理,使我們更多地了解到了危重患者的心理特征,積累了大量的危重患者的心理護理經(jīng)驗,
4.4 規范各項操作流程 隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展,醫療儀器設備日益更新,基礎護理操作技術(shù)已不能滿(mǎn)足臨床需求,規范新的技術(shù)操作流程,儀器使用保養及與醫生的配合是跟上醫學(xué)發(fā)展步伐的重要舉措,如各種不同器械的使用方法以及操作步驟,把科室不同各類(lèi)的操作儀器流程裝訂成冊保管,各種儀器的操作程序制成卡片掛在儀器上,使各種儀器得到正確的運用與保養。
通過(guò)短短3個(gè)月進(jìn)修學(xué)習,使我們更能適應工作的需要,適應醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展, 不僅僅使我們的護理隊伍跟上了現代醫學(xué)發(fā)展的步伐,更重要的是提高了我們的道德水平、專(zhuān)業(yè)技能和臨床護理質(zhì)量,對促進(jìn)今后的專(zhuān)業(yè)水平提高起到積極的推動(dòng)作用?傊,3個(gè)月的培訓中,我付出了該付出的時(shí)間、精力和財力,相比我所得到的知識、經(jīng)驗與感悟,后者更值。ICU是個(gè)需要不斷學(xué)習和樂(lè )于付出的專(zhuān)業(yè),選擇這個(gè)行業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說(shuō),既然選擇了它,就要堅定做好它。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )10
時(shí)間過(guò)得飛快,轉眼間我在沈陽(yáng)盛京醫院新生兒科半年的進(jìn)修學(xué)習生活已圓滿(mǎn)結束了。六個(gè)月來(lái),我仿佛又回到了學(xué)生時(shí)代,白天在科里跟老師一起管理患者,晚上回宿舍查資料背知識要點(diǎn)。通過(guò)六個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間,我在各位帶教老師的悉心引導下學(xué)習了許多東西,使自己無(wú)論是在業(yè)務(wù)上水平上,還是在與人溝通的技能上都有了一個(gè)質(zhì)的提高。
一、系統學(xué)習新知識新技術(shù)和管理制度
通過(guò)緊張而充實(shí)的學(xué)習,我熟練掌握了新生兒科許多專(zhuān)業(yè)操作,能夠熟練掌握CPAP機及呼吸機的使用,對新生兒專(zhuān)業(yè)知識有了更進(jìn)一步的認識,如極低超低出生體重兒的救治,氣胸處理,早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結腸炎的預防及處理,早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征、肺出血的處理及讀片,肺動(dòng)脈高壓病人的救治,呼吸機病人的管理,新生兒、早產(chǎn)兒發(fā)生感染的觀(guān)察及處理等等。工作之余,科室經(jīng)常組織多項業(yè)務(wù)學(xué)習,不斷提高自身的素養。
二、感受和諧的團隊協(xié)作和專(zhuān)業(yè)態(tài)度
首先是良好的團隊協(xié)作,科室設立五個(gè)病區,既相對分開(kāi),又很統一。每位同事在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的管理質(zhì)量。這里的主任和醫生耐心細致地傳授,不厭其煩地解答,表現出的敬業(yè)精神使我非常感動(dòng)。對我提出的問(wèn)題、意見(jiàn)和建議,他們會(huì )及時(shí)的解答。一有時(shí)間會(huì )還會(huì )給我講課,不厭其煩,直到你聽(tīng)懂為止。
三、體會(huì )溫馨細致的人性化服務(wù)
剛來(lái)到醫院的時(shí)候給我的第一感覺(jué)就是整齊、干凈、溫馨,感觸最深的是他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。對于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),環(huán)境要求相對安靜,而且說(shuō)話(huà)聲音和操作時(shí)盡量輕,減少聲音的'刺激,各項治療集中進(jìn)行,所有暖箱上都會(huì )有一個(gè)卡通罩布,主要減少光線(xiàn)和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥(niǎo)巢,使每一個(gè)患兒都感到舒適,無(wú)處不體現了他們的愛(ài)心和細心,對每一個(gè)患兒就像自己的孩子一樣對待。
四、學(xué)習規范化的培訓與服務(wù)
硬件是基礎,軟件是靈魂。"新生兒科有很多種牌子的儀器,各種新生兒呼吸機、高頻振蕩呼吸機、進(jìn)口及國產(chǎn)嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP以及中央監護儀、輸液泵、輸液蠕動(dòng)泵等,每位醫護人員都熟悉每一臺儀器的操作,這得益于他們規范化的培訓。每天都要查房和講課,用幻燈片加床邊的形式大家共同學(xué)習和提高,.對于新醫生,還安排專(zhuān)人帶教,每星期安排的培訓更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起,使大家更快的熟悉和掌握。
進(jìn)修很累,因為要學(xué)的東西多,需要自己動(dòng)手才能熟練掌握,需要認真思考才能適應角色轉換,需要培養自己慎獨的精神等等。這就是一個(gè)過(guò)程,堅持下來(lái),自己才會(huì )有個(gè)完美的跳躍。這個(gè)寶貴的學(xué)習機會(huì ),使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的學(xué)習機會(huì )不會(huì )給自己的工作帶來(lái)翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望可以為今后的人生賦予新意?偟膩(lái)說(shuō),在這次難得的進(jìn)修學(xué)習中,我在自己的努力及帶教老師們的無(wú)私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中,把自己嫻熟的業(yè)務(wù)水平及以人為本的交流技巧服務(wù)于更多新生兒,真正做到學(xué)以致用!
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )11
8月,我有幸來(lái)到了香港瑪麗醫院學(xué)習新生兒深切護理,由于這次學(xué)習機會(huì )非常難得,是經(jīng)院方爭取了半年之多才獲取的學(xué)習機會(huì ),所以在來(lái)之前,我想我一定要認真的學(xué)習他們的先進(jìn)護理理念和技術(shù),才不枉此一行,可是來(lái)到香港以后我才發(fā)現除了學(xué)習之外,最重要的是體驗到香港與內地之間的文化差異,在短短的一個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到瑪麗醫院先進(jìn)的醫院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學(xué)習的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。每一個(gè)病房的護理隊伍都設有病房經(jīng)理、護士長(cháng)、專(zhuān)科護士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的護理質(zhì)量,另外還配有機長(cháng),負責儀器常規管理、調試、保養、維修及備件的購買(mǎi);健康服務(wù)助理,負責護理用品的更換和補充、保管等;病房助理,負責終末處置和外出勤雜等工作;醫療秘書(shū),負責接待、內外聯(lián)系及醫療文件的統計、整理和保管;衛生員,負責病房衛生(要求達到一塵不染的效果)。通過(guò)人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫護人員的呵護之中。其次瑪麗醫院對每名新報到的員工均要進(jìn)行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓。病房的過(guò)道都張貼著(zhù)如何搬取重物及緩解疲勞的各種保健操,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時(shí),均應帶手套,小心處理針嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在學(xué)習的期間我們了解到瑪麗醫院對員工也進(jìn)行人員素質(zhì)培養,年初,由護士自己制定目標,而護士長(cháng)會(huì )根據護士自己定下的目標,提供相應的學(xué)習機會(huì ),并且醫管局每月都會(huì )組織各種類(lèi)型的學(xué)習班,以提高員工的素質(zhì),對于護理人員的臨床稽核,蔡經(jīng)理說(shuō)了一句最經(jīng)典的話(huà)是,當護士出了差錯時(shí),不是人的問(wèn)題,而是制度的問(wèn)題,他們會(huì )根據這件事,修改完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會(huì )及時(shí)上報,而不是隱瞞,才能有利于提高護理質(zhì)量,減少差錯事故的發(fā)生。醫院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,開(kāi)展了一系列講座,如心理輔導,如何減壓等,此外,還組織員工進(jìn)行體育鍛煉,并為員工提供上網(wǎng),健身,甚至包括卡拉OK在內的會(huì )所。
二、先進(jìn)的設備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設置,是瑪麗醫院的一個(gè)較為明顯的特色。以病床為中心,床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動(dòng),醫療器具、復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來(lái)得心應手。每張病床配有一套壁掛式中心監護設備,并連接于護士站的中心監護系統,可隨時(shí)監測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng )和無(wú)創(chuàng )血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度,改變任何一插件可變換監測項目。其他則根據病人的情況增設,如神經(jīng)系統監護儀器、PCA止痛藥物注射器、B超、胃腸道營(yíng)養輸注器和動(dòng)靜脈置管系統等。各科可能涉及的病種所需要的設備齊備,并隨時(shí)保持完好狀態(tài)。除此外,新生兒深切病房還有資深的醫生及護士,他們掌握著(zhù)先進(jìn)的醫療水平,如固爾蘇的應用,動(dòng)脈血壓監測,臍動(dòng)靜脈插管,PICC,等等。他們曾經(jīng)成功地救活過(guò)體重僅為430克的'小嬰兒,他們?yōu)椴粷M(mǎn)32周的早產(chǎn)兒作ROP,為每位嬰兒做聽(tīng)力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。他們醫院很注意人性化的服務(wù),如使用CPAP時(shí),會(huì )剪一個(gè)護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生,臉上需貼膠布時(shí)都會(huì )貼上保護膜,每個(gè)暖箱都會(huì )有一個(gè)罩布,各項治療集中進(jìn)行以減少光線(xiàn)和各種外來(lái)刺激,有利于患兒的生長(cháng)發(fā)育。對有特殊問(wèn)題的嬰兒,有專(zhuān)業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來(lái)為他們服務(wù),對于出院后繼續康復治療的嬰兒為他們轉介到別的醫院去做治療。全院開(kāi)展以家庭為中心的護理模式。普通病房?jì)葘挸ǖ挠螒騾^域帶給孩子們一個(gè)沒(méi)有陌生感的環(huán)境;每天游戲大使的到來(lái)給孩子們帶來(lái)了歡樂(lè );全職的紅十字會(huì )老師免去了學(xué)齡兒童對學(xué)業(yè)的擔心;家長(cháng)在護理人員的指導下積極參與到患兒的照顧中。在NICU中,護理人員鼓勵父母
親來(lái)探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見(jiàn)不到寶寶的焦慮,更促進(jìn)了新生兒與父母的親近感,體現出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前,會(huì )為家長(cháng)開(kāi)辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習班,由專(zhuān)門(mén)的護士為家長(cháng)做解釋指導工作,讓家長(cháng)為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長(cháng)可以勝任為止,才會(huì )放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內都要進(jìn)行門(mén)診隨訪(fǎng),定期由專(zhuān)科醫生為他體檢。通過(guò)標準得體的服務(wù)方式,向患兒家長(cháng)表示關(guān)心與同情,體現醫院的服務(wù)水準。把服務(wù)規范自然地融為服務(wù)意識中,應用于醫護實(shí)踐中。病房為出院病人設置了熱線(xiàn)咨詢(xún)電話(huà),24h負責提供各類(lèi)咨詢(xún)服務(wù),使患者與醫院保持熱線(xiàn)聯(lián)系、隨時(shí)獲得醫療服務(wù)的專(zhuān)業(yè)指導;每個(gè)科室都備有各專(zhuān)業(yè)病種醫護知識的小冊子,供人們自由取用。
三、嚴謹的工作作風(fēng)
為了預防差錯事故的發(fā)生,醫院規定作治療時(shí)醫生下達的醫囑的藥量須經(jīng)藥房核對,再由兩名護士核對劑量后,方可用于病人身上;作特殊的治療,如輸血,固爾蘇的應用,經(jīng)醫護雙方核對后,由醫生執行;在治療中能口服絕對不會(huì )使用靜脈治療,抗生素大部分使 -
用青霉素而且及早停藥。對于新分配的學(xué)生和進(jìn)修護士由專(zhuān)科護士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類(lèi)物品的存放地點(diǎn),學(xué)習各個(gè)設備的使用和注意事項,臨床工作中所應用的各項護理技術(shù),經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。病房的各類(lèi)使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規范、常自律),定點(diǎn)定標簽,隨手可及;每位患兒床前均備急救箱、體溫表及聽(tīng)診器等固定使用,出院后終末消毒;醫院提倡母乳喂養,但是他們對母乳的要求比較嚴格,會(huì )做細菌培養,要求母乳必須是冷凍后方能食用(除去直接哺喂),患兒在吃母乳的過(guò)程中,如發(fā)現有任何不適,立即停止,需等母親完全掌握了母乳的收集要領(lǐng),母乳檢驗合格后方可再次食用;在進(jìn)行各項護理操作過(guò)程中均有相應的流程表,這些流程均有考核標準;每年由科室的專(zhuān)科護士及護理部的人員進(jìn)行討論這些操作是否需要改進(jìn);醫生護士操作前后嚴格洗手,每位病人床前配備手消毒液,在操作中,如有操作失敗,必須更換醫療物品,從不反復應用。因為他們知道如果自己不遵守規章制度,就會(huì )增加感染的機率,從而危及病員的生命及自己的健康,醫院設有獨立的感染控制部門(mén),持續監測各科室的感染情況,同時(shí)統計每位醫生的手術(shù)感染率,以便針對性的個(gè)別指出。院內感染控制做得非常好,病房?jì)仍O有獨立的負壓隔離病房,確定為傳染性疾病則予以隔離,感染與非感染病人嚴格實(shí)行分病區收治。正因為如此瑪麗醫院的在感染控制放面做得非常好,即使在非典期間,他們醫院也無(wú)一例院內感染發(fā)生。
四、香港人的熱情與真誠
初來(lái)香港時(shí)由于不認識路,經(jīng)常找人問(wèn)路,當地人雖然普通話(huà)不那么好,但是會(huì )熱情地為你講,甚至畫(huà)地圖,更有甚者親自給我們帶路。而剛來(lái)瑪麗醫院之時(shí),由于已經(jīng)深夜了,我們只問(wèn)保安護士宿舍樓怎么走,他們竟然問(wèn)你們是否來(lái)自新疆,并親自把我們帶到了宿舍樓,到了宿舍樓門(mén)前,發(fā)現門(mén)上竟然貼著(zhù)為我倆指路的字條,當時(shí)真的心里十分感動(dòng),心想他們的工作安排的可真細致呀。第二天,管理員阿姨帶領(lǐng)我們購買(mǎi)電話(huà)卡,八達通卡,為我們作日常生活的指引。護理部經(jīng)理還在百忙之中抽空請我們吃飯,問(wèn)我們在學(xué)習生活中有什么困難。
一個(gè)月的時(shí)間轉眼即過(guò),在此,十分感謝院領(lǐng)導給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習機會(huì ),讓我接觸并學(xué)習了香港瑪麗醫院先進(jìn)的醫療技術(shù)及護理理念,感受到香港的文明與先進(jìn)。當前正值獨山子大發(fā)展時(shí)期,醫院為了保障大發(fā)展的需求,不斷地派出醫護人員前往內地、疆內學(xué)習先進(jìn)的管理模式和醫療技術(shù)。我相信通過(guò)全體醫護人員的共同努力,一定能使我們獨山子
醫院成為金三角地區的獨具特色的品牌醫院,更好的服務(wù)于獨山子民眾!
兒科病房的過(guò)道、病房均色彩鮮艷,還備有游戲室、玩具卡。
胎糞吸入綜合征的患兒使用高頻呼吸機和胸腔閉式引流等治療。
所有的物品按照五常法擺放整齊,標簽明顯。
(二)張護士在香港瑪麗醫院進(jìn)修學(xué)習感想。
近日,我榮幸地被派往香港瑪麗醫院進(jìn)修學(xué)習,在為期一個(gè)月的短暫接觸中,通過(guò)深入病房和與他們的工作人員面對面的交流,親身體驗和感受了一個(gè)與世界接軌的具有先進(jìn)的管理經(jīng)驗和優(yōu)良的服務(wù)體系的醫院運作模式,全方位認識了一個(gè)中西方文化匯粹的具有自己的特色的美麗的香港。
瑪麗醫院概況
香港公共醫療的絕大部分經(jīng)費來(lái)源于政府的資助,瑪麗醫院是香港醫管局下屬的一家公立醫院,成立于1937年,也是香港大學(xué)的教學(xué)醫院,是一所急性全科醫院、包括:急癥科(24小時(shí))、內科、外科、兒童及青少年科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、口腔頜面外科及牙科、眼科、臨床腫瘤科、精神科、微生物學(xué)科、病理及臨床生化學(xué)科、放射科、麻醉科、腦外科等。專(zhuān)職醫療包括:物理治療部、職業(yè)治療部、醫療社會(huì )服務(wù)部、義肢及矯形部/足病診療部、臨床心理學(xué)組、語(yǔ)言治療組、營(yíng)養部、藥劑部,旣愥t院亦是多項先進(jìn)科技的第三層轉介中心,如放射治療、器官移植、初生嬰兒深切治療、整形外科及腦外科等,旣愥t院推行一系列以病人為中心的社區及支援服務(wù):如癌癥中心的病人關(guān)顧支援、舒緩護理咨詢(xún)及癌癥輔導服務(wù)、糖尿病中心護理及支援服務(wù)、社康護理及社區義工服伍、病人資源中心及病人合作社服務(wù)。院全共設床位1500多張,職工人數4185人,其中護士有1625,醫生383,專(zhuān)職醫療人員475,其他1702。平均住院天數5.5天。
瑪麗醫院有一個(gè)核心的價(jià)值觀(guān):專(zhuān)才診治、體恤照顧、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )12
今年11月份,在醫院的安排下我有幸來(lái)到煙臺毓璜頂醫院進(jìn)行為期一個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習。煙臺毓璜頂醫院是山東省內著(zhù)名的三級甲等醫院,是國家關(guān)節鏡培訓醫療,科研人才培養的重要基地,設有2600張床位,共27個(gè)病區,7個(gè)手術(shù)室,27個(gè)萬(wàn)級層流手術(shù)間,5個(gè)百級層流手術(shù)間,5個(gè)普通手術(shù)間。90余名手術(shù)室護士,每個(gè)手術(shù)間都配有齊全的設備與先進(jìn)的儀器。一個(gè)月的學(xué)習生活既緊張又快樂(lè ),不僅豐富了我的關(guān)節鏡手術(shù)操作護理理論知識,更使自己的業(yè)務(wù)實(shí)踐能力得到了提高,F將一些進(jìn)修體會(huì )跟感想寫(xiě)下來(lái),與大家一起分享跟提高。
一、服務(wù)意識是保障。在毓璜頂醫院手術(shù)室,他們的服務(wù)態(tài)度跟服務(wù)意識非常強烈。每位到手術(shù)室的病人醫生護士都會(huì )熱情的接待,并給予手術(shù)部位標記化,讓病人跟家屬都做到了放心跟安心。只要與病人有關(guān)的問(wèn)題他們都會(huì )主動(dòng)解釋清楚,不厭其煩,直到病人跟家屬滿(mǎn)意為止。
二、加強習。在毓璜頂醫院手術(shù)室無(wú)論工作多么繁忙,每周二早上都要進(jìn)行學(xué)習半小時(shí),每周六安排一上午時(shí)間進(jìn)行操作技能(包括各種特殊儀器的使用,無(wú)菌操作,外科鋪巾等) 的培訓。通過(guò)不斷的的知識強化與更新才練就跟保持了先進(jìn)的技術(shù)跟過(guò)硬的本領(lǐng)。我想,只要我們也能像他們那樣做,更系統地進(jìn)行強化培訓,我們手術(shù)室的工作也能不斷取得更大進(jìn)步。
三、手術(shù)的護理專(zhuān)科化管理。毓璜頂醫院手術(shù)室的`器械管理、手術(shù)專(zhuān)科化等方面都有很多值得我們學(xué)習的地方,手術(shù)護士分組,分為脊柱組、關(guān)節組、小兒組、創(chuàng )傷組、手外科組、腔鏡組等,各組的護士一般都做自己組的手術(shù),這樣比較容易跟醫生配合,手術(shù)流程也非常熟練。
四、關(guān)節鏡手術(shù)理論聯(lián)系實(shí)踐化、器械消毒放置合理標準化。各種器械物品消毒方法都不是相同的,例如:關(guān)節鏡、刨刀、光源線(xiàn)等要等離子消毒滅菌,關(guān)節鏡鉗、探勾等要高壓滅菌。因為關(guān)節鏡手術(shù)的特殊性,對關(guān)節鏡手術(shù)操作的配合也非常重要,盡量減少手術(shù)操作時(shí)間,而且對手術(shù)間的空氣消毒也很?chē)栏。因為關(guān)節鏡是無(wú)菌要求非常嚴格的手術(shù)。在帶教老師的帶教跟我的積極學(xué)習下,我掌握了關(guān)節鏡手術(shù)的各操作要領(lǐng),并獨立完成了關(guān)節鏡手術(shù)的專(zhuān)科護士職責,圓滿(mǎn)完成了進(jìn)修任務(wù),贏(yíng)得了帶教老師的好評。
通過(guò)進(jìn)修期間的對比,發(fā)現我們與毓璜頂醫院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如它們要求在手術(shù)通知單上注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、內植物材料、病人有無(wú)特殊感染以便于護士長(cháng)安排手術(shù);我院在器械的清洗、保養消毒這一環(huán)節中做得非常細致,對手術(shù)間的安排也非常合理、靈活。
進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的,回首這段時(shí)光,我的專(zhuān)業(yè)知識得到了鞏固跟增長(cháng),學(xué)會(huì )了很多最新的理念。我決心把學(xué)到的知識跟理念帶回得到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動(dòng)同事們,使我院的手術(shù)室工作更上新臺階。感謝煙臺毓璜頂醫院醫院,感謝我所在的醫院領(lǐng)導為我提供這次進(jìn)修學(xué)習的機會(huì ),使我開(kāi)闊了眼界,增長(cháng)了知識,為今后的工作打下了良好的基礎。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )13
首先,感謝院領(lǐng)導、護理部、科主任、護士長(cháng)給了我這次赴貴州省人民醫院產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習的機會(huì )。短短三個(gè)月的時(shí)間讓我對該院的醫院文化,發(fā)展歷史,管理規章制度有了系統的了解,通過(guò)此次進(jìn)修學(xué)習,讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了更深一步的認識,收獲很大。常言道:三分治療,七分護理。在別人眼里,護士只是一個(gè)打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個(gè)非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是,是非常重要和不可空缺的工作。
我進(jìn)修學(xué)習的科室是產(chǎn)科。產(chǎn)房工作節奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過(guò)程中既是高強度體力勞動(dòng),又是高精力的腦力勞動(dòng)。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀(guān)察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說(shuō)服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛(ài)心,分娩的過(guò)程是一個(gè)女人一生中最刻骨銘心的時(shí)刻,在這時(shí)給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動(dòng)力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴密觀(guān)察,細心發(fā)現異常情況極為重要。高度的責任心,每一個(gè)班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度,沒(méi)有過(guò)硬的技術(shù)是萬(wàn)萬(wàn)不能的;只有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自己。每天的工作充實(shí)而又忙碌,一個(gè)班下來(lái),感覺(jué)到?jīng)]有時(shí)間坐在哪兒休息一下,沒(méi)有醫生或護士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫(xiě)病歷,記錄單、微機錄入時(shí)才有時(shí)間坐。十月份出生的新生兒有兩百多、十一月份出生的新生兒有三百多,工作量大;每個(gè)班只有三位護士加一個(gè)產(chǎn)科醫生,共同協(xié)作,工作時(shí)大家發(fā)揚主人翁的精神,內強自我,盡心盡責,認認真真地做事,處處規范自己的言行,努力做對每一件事,進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺,超前服務(wù),培養自身的'預見(jiàn)性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動(dòng)干活,很多東西上手的做了,就會(huì )有手感、靈感、有經(jīng)驗;經(jīng)驗必須不斷總結、反思、理清思路,對實(shí)踐是非常有實(shí)際意義的。常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成誠,勢必乘風(fēng)破浪,F今是一個(gè)合作共贏(yíng)的時(shí)代,誰(shuí)擁有了高效能的團隊,誰(shuí)就擁有知識經(jīng)濟時(shí)代的竟爭力與戰斗力。一個(gè)科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長(cháng)個(gè)性不同的人凝聚在一起,需要一種“思想”來(lái)引導與融合,這種“思想”,也即團隊理念,它能使團隊的力量綜合最大化,能營(yíng)造出積極向上、團結一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標的團隊家園。
因此,為了讓自己在今后工作中能夠成為一名合格并且優(yōu)秀的助產(chǎn)護理人員,我必須要做到以下幾點(diǎn):
1.要安心工作,端正思想,遵守院紀院規,愛(ài)崗愛(ài)業(yè),不恥下問(wèn),時(shí)刻為病人著(zhù)想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置。
2.在平凡的崗位上,要堅持為病人服務(wù)的信念的同時(shí),也要嚴格的在學(xué)習上要求自己,不斷更新知識,提高技術(shù)水平,臨床與實(shí)踐相結合,在工作中不斷充實(shí)和完善自我。3.要不斷加強思想政治修養,發(fā)揮黨員帶頭作用,提高整體思想素質(zhì)。
4.在當前醫患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術(shù)規范,還要崇尚學(xué)習,增強法律觀(guān)念,強化法律意識,提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫療糾紛。
5.要有團隊協(xié)作精神,團結就是力量!
三個(gè)月的時(shí)間轉眼即過(guò),感謝這次寶貴的進(jìn)修學(xué)習機會(huì )!安磺鬅o(wú)所不能,但求竭盡所能”,作為一名基層護理工作人員,只有踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作才能更好的為患者服務(wù),才能使自我價(jià)值得到充分的體現,才不會(huì )辜負醫院及科室領(lǐng)導對我的信任和期望。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )14
這次進(jìn)修學(xué)習感受最深的是浙二醫院嚴謹、先進(jìn)的管理模式,講究奉獻的服務(wù)理念,積極向上的工作態(tài)度。這深深地鼓舞了我,讓我開(kāi)拓了眼界,改變了傳統觀(guān)念,明確了學(xué)習發(fā)展方向,為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實(shí)的基礎。
浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬第二醫院(簡(jiǎn)稱(chēng)浙醫二院)創(chuàng )建于1869年,其前身為英國圣公會(huì )在華設立的杭州廣濟醫院。目前醫院核定床位3200張,年門(mén)急診量332余萬(wàn)人次,出院病人8.9萬(wàn)人次,總手術(shù)量8萬(wàn)余臺,醫療用房約16.3萬(wàn)平方米,建有現代化的眼科中心、急診中心、國際保健中心和門(mén)診科教綜合大樓以及附設急救直升機停機坪的腦科中心。是全球首批通過(guò)JCI國際學(xué)術(shù)醫學(xué)中心。
嚴格的帶教流程管理給我留下很深的印象。進(jìn)修生帶教嚴格規范,由醫院安排兩天的崗前培訓,包括醫院簡(jiǎn)介、規章制度、工作流程等及各項搶救操作等。到科室先熟悉環(huán)境,由總帶教老師統一安排,采取一帶一的帶教方式,帶教老師通過(guò)詳細的講解,讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過(guò)程、術(shù)者的習慣、術(shù)中注意事項等,為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實(shí)的基礎,每項操作都是經(jīng)過(guò)統一訓練,杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習慣,使全體學(xué)員獲益匪淺。
醫院的.人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習借鑒的優(yōu)點(diǎn),每個(gè)手術(shù)間都放有收費項目明細表,每臺手術(shù)完畢手術(shù)醫生和手術(shù)護士雙方確認手術(shù)名稱(chēng)后交與收費護士統一收費,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械護士負責第二天所有手術(shù)要用常規器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應手術(shù)完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒。高值物品專(zhuān)人負責,每天發(fā)到各個(gè)手術(shù)間,統一發(fā)放和回收,做到不漏收費用。
浙二醫院的計算機系統非常完善。在手術(shù)通知單上會(huì )注明術(shù)中的手術(shù)體位、手術(shù)預計時(shí)長(cháng),特殊用品是否需要自體血回收儀表,是否需要神經(jīng)監護,病人有無(wú)特殊感染等以便于護士長(cháng)安排手術(shù);有著(zhù)科學(xué)、嚴謹、完善的工作流程和質(zhì)量標準。浙二醫院對每一項護理工作進(jìn)行流程再造,以流程的形式規范日常工作。工作流程涵蓋每項護理工作。為每個(gè)護士提供一個(gè)做事的規則,護士只要嚴格執行工作程序,就會(huì )得到滿(mǎn)意的工作效果。只要是護士干的工作就有工作流程。他們的手術(shù)病人交接單也非常詳細和實(shí)用。術(shù)前準備室工作職責明確,流程完善。病人從進(jìn)入手術(shù)室到回病房各個(gè)崗位各司其職,配合默契,完全按照工作流程走。
浙二醫院手術(shù)室的每個(gè)護士都把科室的財產(chǎn)像是自己的一樣愛(ài)護,在那里從來(lái)不會(huì )看到有誰(shuí)會(huì )浪費一根棉簽,所有的耗材都是精打細算,比如一個(gè)三通帽接頭那個(gè)我們都是連接時(shí)就丟棄,但是他們就把它用在留置針?lè )夤軙r(shí)當肝素帽用。雖然很省,但對院感卻都是嚴格要求。洗手液、消毒液都是進(jìn)口的。各種培養都按要求完成。注重安全管理,特別是手術(shù)患者皮膚的保護。安置手術(shù)體位都要將易發(fā)生壓瘡的部位進(jìn)行皮膚保護,而且注意細節,如手指上夾氧飽和度探頭要經(jīng)常更換手指、尿管不能從患者身體下穿過(guò)。每個(gè)全麻手術(shù)病人都要貼上眼膜,避免術(shù)后眼睛干癢。每位患者進(jìn)行手術(shù)前都進(jìn)行壓瘡評分,評分高者要給予特殊的皮膚保護,如壓瘡貼。
3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習,在浙二醫院手術(shù)室廣大醫生護士的幫助和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習,使得本人在理論知識以及專(zhuān)業(yè)技能上有了很大的提高,實(shí)現了既定的實(shí)習目標,圓滿(mǎn)完成了進(jìn)修任務(wù),贏(yíng)得了帶教老師的好評。我爭取在今后的工作中結合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高,同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )15
在過(guò)去的一年里,在醫院領(lǐng)導的正確指導領(lǐng)導下,在同志們的幫助下,我取得了一些成績(jì),但離單位領(lǐng)導的要求還有一定差距。這一年來(lái)一方面我加強學(xué)習,增強知識,刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識,不斷提高自身素質(zhì)。另一方面我回到的工作單位后,努力協(xié)調自身能力,適應新形勢下工作的需要。
本人于今年的1月至10月有幸在第四軍醫大學(xué)口腔醫院進(jìn)修實(shí)習。結束后為期10個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習后,在本院領(lǐng)導的關(guān)心支持下,本人又再次后回到工作崗位,繼續工作。
一、 進(jìn)修學(xué)習總結
在第四軍醫大學(xué)口腔醫院進(jìn)修學(xué)習,為期10個(gè)月。此次進(jìn)修的主要內容是:
先后組織牙體病科、頜面外科、修復科、正畸科等科室進(jìn)行了全面的學(xué)習。在進(jìn)修學(xué)習期間,專(zhuān)業(yè)不斷加強,對專(zhuān)業(yè)知識進(jìn)行了基礎、全面、系統、較扎實(shí)的學(xué)習?s短動(dòng)手能力與書(shū)本知識的差距,加強知識在臨床工作中的運用與實(shí)踐,不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,努力提高自己綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力。在處理病人的過(guò)程中,能?chē)栏癜凑蔗t療操作常規進(jìn)行。嚴密觀(guān)察病情,及時(shí)準確記錄病情,對病人的處理得當,從未發(fā)生醫療事故及差錯。時(shí)刻保持謙虛謹慎,戒驕戒躁,精神飽滿(mǎn),不斷學(xué)習。
第四軍醫大學(xué)口腔醫院醫療工作發(fā)展迅速。醫療質(zhì)量扎實(shí)可靠。醫療管理制度完善。學(xué)術(shù)活動(dòng)豐富多彩。第四軍醫大學(xué)口腔醫院舉辦各類(lèi)規范化講座,對醫務(wù)人員進(jìn)行技術(shù)培訓,多個(gè)科室先后組織了規范化培訓。成功舉辦第七次全國中青年口腔醫師學(xué)術(shù)研討會(huì )暨IADR中國分會(huì )第八次學(xué)術(shù)會(huì )議,中華口腔醫學(xué)會(huì )第六屆口腔材料學(xué)術(shù)交流會(huì )暨第11次全國副省級城市口腔學(xué)術(shù)交流會(huì )等大型學(xué)術(shù)會(huì )議。它是集口腔醫學(xué)教育、醫療、科研為一體的口腔醫學(xué)的重要基地,
10個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習,在第四軍醫大學(xué)口腔醫院醫生護士的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習,是的本人在理論知識以及專(zhuān)業(yè)技能上有了很大的提高,實(shí)現了既定的實(shí)習目標,圓滿(mǎn)完成了進(jìn)修任務(wù),贏(yíng)得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高,同時(shí)將外院的`先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚。
二、 崗位工作總結
1.回到工作崗位,我努力加強思想政治學(xué)習,提高思想政治水平,提高自身素質(zhì)。思想政治學(xué)習是順利開(kāi)展各項工作的關(guān)鍵。因此,我非常重視學(xué)習,不斷提高自身的政治素質(zhì)。堅持在干中學(xué),在學(xué)中干。在活動(dòng)中緊密聯(lián)系自身工作實(shí)際學(xué)習。通過(guò)學(xué)習,提高了自己的政治素養,增強了工作能力,在工作中能夠做到講大局、講原則、講嚴以律己,團結和尊重同志。 2.做到愛(ài)崗敬業(yè)。醫務(wù)科時(shí)時(shí)處處不忘加強業(yè)務(wù)學(xué)習,堅持學(xué)以致用、用以促學(xué)、學(xué)用相長(cháng)的方針。遵守醫院各項規章制度。在醫院評審期間,我與同事一起加班加點(diǎn)工作,完善醫院各種規章制度。完善我院醫療質(zhì)量管理體系,建立健全“層次分明、職責清晰、功能到位”的醫療質(zhì)量管理體系,加強對醫療質(zhì)量、病案管理。健全并落實(shí)醫院各項規章制度,特別是醫療質(zhì)量和醫療安全的核心制度,包括首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、院內外會(huì )診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規范與管理制度、交接班制度、臨床新技術(shù)準入制度等。(請修改這部分內容)
為適應新的工作的需要,我決心在以后的工作中,虛心學(xué)習,改進(jìn)不足,踏實(shí)工作,再接再厲,不斷提高自身素質(zhì),更加扎實(shí)地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不辜負組織對我的期望。
【進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )】相關(guān)文章:
進(jìn)修的學(xué)習總結06-30
學(xué)習進(jìn)修心得體會(huì )15篇06-15
學(xué)習進(jìn)修心得體會(huì )(精選20篇)07-10
進(jìn)修學(xué)習計劃04-23
進(jìn)修學(xué)習總結06-28
進(jìn)修學(xué)習總結12-03