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醫院門(mén)診部疫情防控應急預案
在學(xué)校抑或是社會(huì )中，有時(shí)會(huì )發(fā)生突發(fā)事件，為了避免造成重大損失和危害，時(shí)常需要預先制定應急預案。那么優(yōu)秀的應急預案是什么樣的呢？下面是小編收集整理的醫院門(mén)診部疫情防控應急預案，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫院門(mén)診部疫情防控應急預案1
一、適用范圍
本預案適用于我院應對秋冬季新型冠狀病毒肺炎疫情的防控及疫情發(fā)生后的應急處理。
二、組織結構
�。ㄒ唬┏闪鳖I(lǐng)導小組：
組長(cháng)：孫子雯院長(cháng)
副組長(cháng)：
成員：
及各科室主任。
職責：組織協(xié)調各方面工作，提出相關(guān)工作建議、方案，做好各組的信息溝通，統籌協(xié)調各組工作，確保人員、物資到位，聯(lián)絡(luò )暢通，反應迅速。
領(lǐng)導組成員分工：
孫文麗：負責醫療設備的購進(jìn)、物品的儲備。
馬連中：負責醫療救治及輔檢工作、全院醫療力量統籌調配。
張志毅：負責醫療救治工作及全院護理力量統籌調配。
蒿金英：負責全院疫情防控工作的培訓、考核及消毒隔離技術(shù)指導。
趙濤：負責救治藥品、消毒用品、防護用品的購進(jìn)及儲備工作。
�。ǘ┰O立醫療專(zhuān)家組
組長(cháng)：李艷梅
成員：
職責：負責新型冠狀病毒感染的肺炎的診斷、治療、搶救、預防等工作。
�。ㄈ┰O立醫院疫情防控專(zhuān)家組
組長(cháng)：蒿金英
成員：
職責：負責新型冠狀病毒肺炎的消毒、隔離、培訓等工作及預檢分診、發(fā)熱門(mén)診消毒隔離防控工作。
�。ㄋ模┰O立藥品及消毒用品保障組
組長(cháng)：趙濤
成員：
職責：負責救治藥品、消毒用品、防護用品的購進(jìn)及儲備
工作，確保物品儲備充足，便于臨床應用。
�。ㄎ澹┰O立后勤保障組
組長(cháng)：孫文麗
成員：
職責：負責醫療器材的購進(jìn)、物品的儲備、急救用車(chē)的.臨時(shí)調配、環(huán)境的清潔消毒工作的具體實(shí)施。
�。┰O立疫情宣傳教育組
組長(cháng)：付文杰
成員：
職責：負責宣傳新型冠狀病毒肺炎的科學(xué)知識，引導群眾正確認識新型冠狀病毒肺炎。
�。ㄆ撸┰O立疫情報告組
組長(cháng)：蒿金英
成員：
職責：負責對疑似、確診的新型冠狀病毒肺炎，在2小時(shí)內完成網(wǎng)絡(luò )直告工作。
三、應急處置準備
�。ㄒ唬┤藛T配備
綜合院區發(fā)熱門(mén)診、預檢分診人員配備名單：
組長(cháng)：李強
副組長(cháng)：木瑞敏
成員：
婦兒院區發(fā)熱門(mén)診、預檢分診人員配備名單：
組長(cháng)：婁真理
副組長(cháng)：李舒雨
成員：
職責：
預檢分診與發(fā)熱門(mén)診工作緊密銜接。細化發(fā)熱病人接診、篩査、留觀(guān)、轉診工作流程，確保所有來(lái)院患者經(jīng)預檢分診后再就診，發(fā)熱患者全部由專(zhuān)人按指定路線(xiàn)引導至發(fā)熱門(mén)診就診，防止發(fā)熱患者與其他患者密切接觸。
落實(shí)首診負責制。發(fā)熱門(mén)診工作人員要嚴格落實(shí)首診負責制，做好發(fā)熱病人基本身份信息登記，加強流行病學(xué)問(wèn)診，強化新冠肺炎臨床癥狀早期識別，不得以任何理由推諉病人。
加強病例排查。發(fā)熱門(mén)診全部患者要進(jìn)行新冠病毒核酸和血常規檢測（必要時(shí)還可進(jìn)行抗體、CT等檢查），可疑患者應全部留觀(guān)，按照2小時(shí)報告疑似和確診病例，4～6小時(shí)回報核酸檢測結果，24小時(shí)完成流行病學(xué)調查要求，對可疑患者進(jìn)行排查。發(fā)熱門(mén)診要執行24小時(shí)值班制，不得無(wú)故自行停診。
加強對新冠肺炎疑似病例診斷，不漏診任何一個(gè)可疑患者。疑似和確診病例要由專(zhuān)人專(zhuān)車(chē)（救護車(chē)）盡快轉運至定點(diǎn)醫院隔離治療。
�。ǘ┤藛T培訓
由疫情防控專(zhuān)家組、疫情宣傳教育組負責對全院職工開(kāi)展秋冬季新型冠狀病毒肺炎的防治知識的培訓，提高全院職工對秋冬季新型冠狀病毒肺炎的認識水平，增強自我防護能力，掌握診療原則。培訓重點(diǎn)為：新型冠狀病毒肺炎診斷標準、治療原則、疫情報告要求；消毒、隔離、基本防護技能等知識，增進(jìn)各方面工作的銜接配合能力，提高全體醫務(wù)人員整體應急防控水平；制作宣傳板報、宣傳單、加大對群眾的宣傳。
�。ㄈ┪镔Y儲備
藥劑科儲備必要的預防及治療性藥物、包括抗病毒治療和對癥治療藥品；后勤保障科需儲備一定數量的消毒器械、防護設備;建立物資儲備清單，實(shí)行物資設備動(dòng)態(tài)儲備，物資藥品儲備量應滿(mǎn)足我院30天滿(mǎn)負荷運轉需求，確保儲備充足、調配渠道暢通。
�。ㄋ模┮咔楸O測和疫情報告
1、疫情監測
�。�1）認真落實(shí)預檢分診制度，預檢點(diǎn)凡發(fā)現發(fā)熱、乏力、干咳、胸悶、氣促的患者，均引領(lǐng)至發(fā)熱門(mén)診就診。
�。�2）急診、門(mén)診、呼吸內科、兒科以及全院其他相關(guān)科室要加強對重點(diǎn)人群（發(fā)熱、乏力、干咳、胸悶、氣促癥狀的患者）的疫情監測，一旦發(fā)現疫情，應按要求進(jìn)行報告和處置。
2、疫情上報
�。�1）實(shí)行首診負責制：疑似新型冠狀病毒肺炎的病人的首診醫務(wù)人員為第一責任報告人，承擔疫情上報責任；
�。�2）疫情報告程序：對疑似新型冠狀病毒肺炎病例立即報告醫院新型冠狀病毒感染的肺炎防治領(lǐng)導小組；由醫政科組織我院醫療專(zhuān)家組成員會(huì )診，對疑似病例按程序逐級上報，專(zhuān)用救護車(chē)護送至定點(diǎn)醫院。
�。ㄎ澹┽t療救治
1、完善發(fā)熱門(mén)診及預檢分診點(diǎn)。做好門(mén)（急）診就診病人的預檢分診工作。指定專(zhuān)人加強預檢分診工作；對發(fā)病前2周內曾到過(guò)或居住在新型冠狀病毒肺炎疫點(diǎn)的病例，不能排除新型冠狀病毒肺炎可疑患者，按照規定程序組織診療活動(dòng)，及時(shí)組織專(zhuān)家會(huì )診。初步懷疑為疑似新型冠狀病毒肺炎的病例時(shí)，要立即進(jìn)行隔離、報告疾控部門(mén)，轉運至定點(diǎn)醫院。
門(mén)診、急診、發(fā)熱門(mén)診以及其他相關(guān)科室的醫務(wù)人員要采取標準預防措施。
�。┮咔榉揽�
1、做好診療環(huán)境的空氣通風(fēng)及消毒。對疑似新型冠狀病毒肺炎病人的分泌物、接觸過(guò)的物品進(jìn)行嚴密的消毒和處理。
2、醫務(wù)人員在診療工作中應當遵循標準預防原則，醫務(wù)人員
進(jìn)入或離開(kāi)診療區域時(shí)，正確穿脫防護用品。接觸所有患者時(shí)均應戴外科口罩，嚴格執行手衛生規范。
3、做好醫療器械、物體表面、污染物品、地面等清潔與消毒。
�。ㄆ撸┤骈_(kāi)展核酸檢測工作
按照“應檢盡檢”要求，對發(fā)熱門(mén)診患者、新住院患者陪護人員、醫療機構工作人員等重點(diǎn)人群全部進(jìn)行核酸檢測；對其他人群要主動(dòng)提供服務(wù)，確�！霸笝z盡檢”。
對于發(fā)熱門(mén)診和急診患者的核酸檢測，要在4～6小時(shí)內報告結果；對于普通門(mén)診、住院患者陪護人員等人群的核酸檢測，原則上要在12小時(shí)內報告結果；對于“愿檢盡檢”人群的核酸檢測，一般在24小時(shí)內報告結果。
四、新型冠狀病毒感染的肺炎應急處置人員防護規范
防護原則
全院醫務(wù)人員及其他相關(guān)工作人員在醫院醫療救治和消毒隔離等工作時(shí)，應遵循以下防護原則：
1、標準預防
標準預防的特點(diǎn)雙向防護，根據疾病的傳播途徑采取隔離措施，包括接觸隔離、飛沫隔離。
標準預防的具體措施是：
(1)．接觸血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜或傷口必須戴手套。
(2)．如果有可能接觸濺出血液或體液，必須戴口罩、護目鏡（或防護面屏）及穿防護衣。
(3)．切勿回套已使用的針頭。
(4)．小心處理針頭及利器。
(5)．接觸血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜或傷口，或脫下手套后應立即清潔/消毒雙手。
2、手衛生
(1).接觸確診病人和疑似病人前后；
(2).接觸血液、體液、排泄物、分泌物和被污染的物品后；
(3).進(jìn)入和離開(kāi)留觀(guān)隔離病房穿戴防護用品前、脫掉防護用品后；
(4).在同一病人身上，從污染操作轉為清潔操作之間；
(5).戴手套之前，摘手套之后。
3、使用個(gè)人防護裝備的一般原則：
(1).當除去個(gè)人防護用品時(shí)，如手部受到污染，應及時(shí)清洗/消毒雙手。
(2).使用后的個(gè)人防護用品應視作已污染。離開(kāi)工作場(chǎng)所進(jìn)入臨床區域時(shí)，應脫下。
(3).當完成產(chǎn)生霧化操作后，或護理產(chǎn)生大量飛沫的病人后，或經(jīng)過(guò)長(cháng)時(shí)間于高危環(huán)境內接觸需要協(xié)助的病人后，必須及時(shí)更換防護用品。
(4).一次性使用的個(gè)人防護用品使用后必須作為感染性醫療廢物處理。
(5).可重復使用的個(gè)人防護用品使用后必須及時(shí)封閉保存，集中處理。
(6).接觸污物后，或護理同一病人污染部位轉到清潔部位前，需除去手套、洗手及更換手套。
五、預檢分診、發(fā)熱門(mén)診防護要求
�。ㄒ唬╊A檢分診處醫務(wù)人員防護：
執行一級防護。穿工作服、戴一次性工作帽、醫用外科口罩、一次性乳膠手套。
每次接觸病人后立即洗手或手消毒。當雙手未被病人血液、體液、分泌物污染時(shí)，使用速干手消毒劑揉搓雙手1—3分鐘。
�。ǘ┌l(fā)熱門(mén)診的醫務(wù)人員防護：
執行二級防護。穿防滲隔離衣或防護服、戴一次性工作帽、護目鏡或防護面屏、醫用防護口罩、一次性乳膠手套、鞋套等。
每次接觸病人后立即洗手和手消毒。當雙手未被病人血液、體液、分泌物污染時(shí)，使用速干手消毒劑揉搓雙手1—3分鐘。
醫院門(mén)診部疫情防控應急預案2
為進(jìn)一步加強我院冬春季和春節期間新冠肺炎防控工作，進(jìn)一步壓實(shí)責任，激活應急機制，切實(shí)保障人民群眾及醫護人員的身體健康和生命安全，根據《湖南省常態(tài)化新冠肺炎疫情防控下醫療救治工作應急預案》的要求，現制定本應急預案。
一、基本原則
根據國家衛生健康委新冠肺炎“早發(fā)現、早報告、早診斷、早隔離、早治療”和“集中患者、集中專(zhuān)家、集中資源、集中救治”的防治要求。結合《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》和《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第七版）》，按照“快速反應、分級分區、科學(xué)處置、集中收治、分類(lèi)救治”的工作原則，全面落實(shí)醫院疫情防控工作。
二、工作目標
自發(fā)文之日起，全院進(jìn)入冬春季新冠肺炎疫情防控的應急狀態(tài)。確保院內不發(fā)生聚集性疫情暴發(fā)流行；不發(fā)生醫務(wù)人員群體性感染事件；不發(fā)生因救治不力導致患者非正常死亡；防止因境外輸入型病例或境內中高風(fēng)險地區確診病例院感防控不力和救治不當導致疫情擴散蔓延。
三、應急準備
�。ㄒ唬﹩⒂梅揽刂笓]部。即日起啟動(dòng)醫院新冠肺炎疫情防控指揮部（設在701會(huì )議室），實(shí)行指揮部成員集中辦公，每日跟蹤有關(guān)防控數據（發(fā)熱門(mén)診人數、住院發(fā)熱人數、核酸檢測人數、疫苗接種人數）。指揮部每日安排人員值班，值班電話(huà)：。
�。ǘ┳龊梦镔Y儲備。各科室對各種物資（包括搶救治療必需的設備、器械、藥品、防護用品等）進(jìn)行調查摸底，對各種專(zhuān)用救治設施、設備做好登記備案。各科室對缺少的醫療急救設備設施要盡快填平補齊，做好各種應急物資儲備，并處于可用狀態(tài)。
�。ㄈ┳龊脩敝蛋�。根據醫院應急值班安排，實(shí)行領(lǐng)導帶班和總值班24小時(shí)應急值守制度，保持手機24小時(shí)通暢（值班電話(huà)：），嚴禁擅離職守。值班人員應熟悉和掌握各種應急機制和流程，保障應急工作通暢開(kāi)展。
�。ㄋ模┰O置隔離病房。按要求在普通病區設置過(guò)渡病房，并在門(mén)上醒目位置標示“過(guò)渡病房”，盡可能設置在走廊兩端。各科室需備齊個(gè)人防護箱，包括：一次性防護服、隔離衣、防護眼鏡、N95口罩、一次性工作帽、一次性乳膠手套。
�。ㄎ澹蕚涓綦x病房。由醫務(wù)科、設備科、后勤科負責隔離床房準備。感染科一樓和二樓21間病房作為常備的隔離病房，一旦出現疫情，收治疑似、發(fā)熱病人數超過(guò)20人，立即將荔園病區整體騰空，共計74間病房，148張病床，作為新冠肺炎疑似、確診病例收治病區。
�。蕚鋺比藛T。由醫務(wù)科與護理部負責應急人員準備，一旦出現疫情，立即啟動(dòng)應急預案，所有人員保證可隨時(shí)進(jìn)入隔離病區工作。確保一旦啟動(dòng)全縣人員核酸篩查，所有醫務(wù)人員都能熟練操作咽拭子采集。
�。ㄆ撸┰O置核酸采集點(diǎn)。根據國家衛生健康委最新指令，春節返鄉人員需持7日內有效核酸檢測陰性證明。為做好返鄉人員的核酸檢測工作，設置愿檢人員核酸采集點(diǎn)，24小時(shí)值班，由專(zhuān)班專(zhuān)人負責。
�。ò耍┺D運車(chē)輛準備。不允許將指定救護車(chē)挪做他用，必須隨時(shí)處于備用狀態(tài)。由負壓急救車(chē)負責疑似、確診病例的轉運工作。轉運人員和轉院方案由急診科袁志波主任負責排班和調度。
四、工作內容
1、預檢分診工作流程和要求
�。�1）嚴把入口關(guān)。核心醫療區（門(mén)診樓、住院樓）只留門(mén)診大門(mén)一個(gè)出入口，其他通道一律關(guān)閉。堅決落實(shí)預檢分診制度，做好新冠肺炎病例的預警“哨點(diǎn)”作用。
�。�2）對來(lái)院就診的所有病陪人，一律要求佩戴好口罩，在門(mén)診預檢分診處篩查，測量體溫，問(wèn)癥狀和14日內旅居史，查驗健康碼入內。對外省返鄉人員，要求查驗7日內有效核酸檢測陰性證明。對于外省返鄉無(wú)核酸陰性證明的人員，應立即報告醫務(wù)科、院感科，并做好登記，同時(shí)要求其前往發(fā)熱門(mén)診采集核酸并留觀(guān)。
�。�3）增派志愿者，疏導掃碼人員，開(kāi)展預約診療和微信診間支付，盡量減少患者擁擠或人群聚集的情況出現。
�。�4）預檢分診處配備經(jīng)驗豐富的分診人員，并詳細詢(xún)問(wèn)患者是否存在發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀，以及是否有流行病學(xué)史。
�。�5）預檢分診發(fā)現發(fā)熱病人(37.3℃或以上)及不能排除的病人，必須指導病人規范戴好口罩，詳細記錄發(fā)熱病人姓名、年齡、身份證號碼、詳細家庭住址、聯(lián)系方式及流行病學(xué)史，由專(zhuān)人經(jīng)發(fā)熱病人通道引至發(fā)熱門(mén)診就診，不得從普通病人通道進(jìn)入院區。
�。�6）分診工作人員著(zhù)一級防護（工作服、工作帽、外科口罩），并指導戴口罩，進(jìn)行咳嗽禮儀宣教。
2、發(fā)熱門(mén)診工作流程和要求
�。�1）強化發(fā)熱門(mén)診“守門(mén)人”的`責任，及時(shí)發(fā)現、快速處置、及早隔離病人。
�。�2）發(fā)熱門(mén)診實(shí)行24小時(shí)值班制（電話(huà)：7663248），不得無(wú)故停診，合理排班，不得排24小時(shí)班。
�。�3）嚴格落實(shí)首診負責制，選派臨床經(jīng)驗豐富的內科醫師坐診，健康碼為紅、黃碼或有發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀，做好發(fā)熱病人基本身份信息登記，詳細詢(xún)問(wèn)流行病學(xué)史。
�。�4）增強病例“早發(fā)現”意識。發(fā)熱門(mén)診所有就診患者均須做新冠病毒核酸檢測（必要時(shí)做血常規、肺部CT、新冠肺炎抗體檢測）。不能初步排除新冠肺炎的病例，應在留觀(guān)病房隔離觀(guān)察，并立即報告醫務(wù)科及院感科，不得擅自允許自行轉院或離院。
�。�5）無(wú)流行病學(xué)史的發(fā)熱或咳嗽患者，如肺部影像學(xué)有可疑病變時(shí)，應報告醫務(wù)科，及時(shí)組織院內會(huì )診，再決定去向�？梢尚鹿诜窝撞±�，由醫務(wù)科及時(shí)調動(dòng)專(zhuān)用車(chē)輛轉診至市級定點(diǎn)醫院進(jìn)行隔離和治療。轉診時(shí)，司機和醫務(wù)人員要認真做好個(gè)人防護，轉診完畢后及時(shí)對車(chē)輛進(jìn)行終末消毒。
3、門(mén)急診工作流程與要求
�。�1）落實(shí)首診負責制，強調進(jìn)一步做好流行病學(xué)調查。不得拒接省外返鄉人員。
�。�2）門(mén)急診醫師接診時(shí)，仍需詳細詢(xún)問(wèn)新冠肺炎流行病學(xué)史及有無(wú)呼吸道癥狀，方可看診。
�。�3）不得接診未經(jīng)發(fā)熱門(mén)診篩查的發(fā)熱患者。
�。�4）非急診病人實(shí)行預約掛號，合理分流，減少聚集，嚴格執行一人一診室要求。
�。�5）按照“應檢盡檢，愿檢盡檢”原則，急診留觀(guān)病陪人、住院患者及陪人一律進(jìn)行新冠病毒核酸檢測。
4、病區管理工作流程與要求
�。�1）病區首診醫師應認真詢(xún)問(wèn)患者流行病學(xué)史，并記錄在入院記錄內，并簽訂《新冠肺炎疫情防控期間住院承諾書(shū)》，放入病歷存檔。
�。�2）做好患者入院宣教，實(shí)施病區管控。嚴格執行“一患一陪”，病陪人員出入病房都要佩戴口罩，陪護要相對固定，憑陪護證出入醫療區，嚴禁非陪人探視。
�。�3）所有新入院病人及陪人必須及時(shí)完成新冠病毒核酸檢測。新入院患者應于入院當日采集核酸檢測，非急診手術(shù)前，必須排除新冠肺炎。
�。�4）每個(gè)病區必須根據病人入出量，設置1-2間過(guò)渡病房，用于安置未及時(shí)篩查的新病人；預留一間隔離病房，備好搶救器械及防護設備，用于未經(jīng)篩查的危重患者搶救和出現疑似病例臨時(shí)安置。每日至少對病人和陪護人員進(jìn)行兩次體溫監測。一旦出現住院病人發(fā)熱或肺部感染，要立即就地單間隔離，再次復查血常規、肺部CT、核酸檢測等檢查，并報醫務(wù)科組織醫院專(zhuān)家會(huì )診。
�。�5）加強病區消毒管理。醫師辦公室、治療室每天紫外線(xiàn)或空氣消毒機消毒1次；普通病房盡可能開(kāi)窗通風(fēng)，每天使用空氣消毒機消毒1次。加強醫護人員手衛生，醫療廢物嚴格按要求處置。
�。�6）各科室發(fā)熱病人采取日報告制度。
�。�7）各科室加強院感培訓，修訂本科新冠肺炎疫情防控應急預案并組織推演。
5、血透室工作流程與要求
�。�1）所有血透病人和家屬進(jìn)血透區必須經(jīng)透析室預檢分診臺測體溫后方可進(jìn)入。
�。�2）新冠肺炎防控期間一律不得接受外地、外院患者臨時(shí)性血透。
�。�3）所有病人上、下機前，均應監測體溫并做好登記。
�。�4）透析病人要固定陪人、進(jìn)出醫院與其它人員密集的地方佩戴好口罩，勤洗手。
�。�5）對無(wú)流行病學(xué)史、有發(fā)熱或呼吸道癥狀的病人及時(shí)完成新冠病毒核酸檢測，必要時(shí)行胸部CT檢查。未排除前隔離透析。
6、醫務(wù)人員及公共區管理要求
�。�1）醫務(wù)人員每日測體溫兩次，出現發(fā)熱咳嗽等癥狀及時(shí)做好排查。在院內自覺(jué)規范戴好口罩，做好手衛生。認真落實(shí)標準預防措施，必要時(shí)實(shí)施額外預防。
�。�2）公共區盡量減少人員扎堆聚集。掛號、繳費、結算、取藥等窗口應主動(dòng)勸導病人戴好口罩，保持1米間距。
�。�3）保持公共區環(huán)境衛生。門(mén)診、醫技科室產(chǎn)生的醫療廢物，應及時(shí)由專(zhuān)人轉運至暫存點(diǎn)，不準堆積在走廊過(guò)道上。樓道、走廊、大廳及電梯墻面、地面每天用含氯消毒劑擦拭消毒2次；電梯按鍵每天用75%酒精擦拭2次，如遇污染隨時(shí)清潔消毒。
7、新冠肺炎常態(tài)化監測預警工作
做好高風(fēng)險方位人群、中風(fēng)險崗位人群、重點(diǎn)人群和醫院外環(huán)境的核酸采樣工作。高風(fēng)險崗位人群和醫院外環(huán)境一周一次，中風(fēng)險崗位人群和重點(diǎn)人群一月一次。
五、強化院內感染防控工作
1.牢固樹(shù)立“院內零感染”目標。院長(cháng)作為醫院感染管理的第一責任人,要切實(shí)承擔醫院感染防控工作的組織管理與督促落實(shí)職責。
2.嚴格落實(shí)院感防控措施。執行醫院感控督導員制度,認真開(kāi)展新冠肺炎常態(tài)化防控下的醫院感染監測與質(zhì)量控制工作,全員落實(shí)標準預防措施,加強佩戴口罩、手衛生、環(huán)境通風(fēng)和物表消毒管理。所有進(jìn)入醫療機構人員均應佩戴口罩、測量體溫，防止院內交叉感染。減少人員現場(chǎng)聚集，最大限度防止院內感染發(fā)生。
3.加強重點(diǎn)科室（感染科、呼吸內科、急診科、血透室和口腔科）、重點(diǎn)部門(mén)（發(fā)熱門(mén)診、預檢分診和醫療廢物、廢水）和重點(diǎn)環(huán)節（核酸標本采集、侵入性操作）的院感管理。
醫院門(mén)診部疫情防控應急預案3
一、目的
為了有效預防、及時(shí)控制和消除新型冠狀病毒肺炎疫情的危害，指導和規范門(mén)診區域疫情應急處置工作，保障醫療安全，依據我院《新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控應急預案》，制定本預案。
二、適用范圍
適用于我院門(mén)診工作人員、門(mén)診就診患者發(fā)生1例及以上新冠肺炎疑似或確診患者。
三、應急組織體系及職責
�。ㄒ唬┮咔榉揽貞鳖I(lǐng)導小組
組長(cháng)：院長(cháng)、書(shū)記
副組長(cháng)：業(yè)務(wù)副院長(cháng)
成員：院領(lǐng)導、醫務(wù)部、感控科負責人
職責：
1.負責總體協(xié)調、指導。
2.負責對接上級行政管理部門(mén)。
3.負責信息發(fā)布與報送。
4.負責隔離點(diǎn)的設置與規劃。
疫情防控應急領(lǐng)導小組下設辦公室，辦公室設在醫務(wù)部。
辦公室主任：醫務(wù)部主任
成員：以醫務(wù)部、后勤部、護理部、感控科為主，抽組3-5人。
職責：
1.負責醫院疫情防控工作方案、應急預案的制定。
2.選派組建應急醫療隊伍，組織協(xié)調應急救治工作。
3.統籌調配醫療力量，建立會(huì )診制度，規范會(huì )診流程，積極救治患者，協(xié)調確診患者轉診。
4.負責向上級疫情防控指揮部匯報疫情防控工作，并按《中華人民共和國傳染病防治法》的要求及時(shí)完成疫情網(wǎng)絡(luò )直報。
5.負責召開(kāi)疫情防控工作例會(huì )，組織協(xié)調各項工作。
6.起草、撰寫(xiě)醫院發(fā)布的疫情防控相關(guān)文件。
7.負責全院疫情防控工作巡查、督導，及時(shí)反饋督查結果，整改存在問(wèn)題，并向疫情防控領(lǐng)導小組匯報。
8.負責指導疫情防控工作，配合疾控部門(mén)進(jìn)行流行病學(xué)調查。
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組長(cháng)：醫務(wù)部主任
副組長(cháng)：呼吸內科主任
成員：呼吸內科、重癥醫學(xué)科、麻醉與圍術(shù)期醫學(xué)科、急救中心、藥劑科、醫學(xué)檢驗中心、醫學(xué)影像中心負責人
職責：
1.在疫情防控應急領(lǐng)導小組領(lǐng)導下，負責疑似新冠病毒感染病例會(huì )診、排查、救治、轉診工作。
2.負責指導全院開(kāi)展疫情防控和醫療救治工作。
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組長(cháng)：業(yè)務(wù)副院長(cháng)
成員：財務(wù)科、醫學(xué)工程科、藥劑科
以醫學(xué)工程科人員為主，抽組3-5人組成。
職責：
1.做好臨時(shí)性擴充收治床位的準備。
2.負責急救、搶救、重癥救治、監護、檢測等儀器設備的調撥及應急供應。
3.負責醫用耗材、藥品、防護裝備、消毒用品等儲備工作，建立物資儲備清單，實(shí)行物資設備動(dòng)態(tài)儲備，原則上物資藥品儲備量應滿(mǎn)足30天滿(mǎn)負荷運轉需求。
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組長(cháng):行政副院長(cháng)
副組長(cháng):后勤部負責人
成員：總務(wù)、安保、餐飲、車(chē)隊等部門(mén)人員抽組3-5人組成。
職責：
1.配合醫院各關(guān)口的預檢分診工作、維持就診秩序。
2.負責醫療廢物的安全轉運及管理。
3.負責環(huán)境消毒及終末消毒處置工作。
4.負責后勤保障服務(wù)工作。
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組長(cháng)：培訓部負責人
成員：以培訓部、護理部、感控科為主抽組3-5人
職責：
1.圍繞病例的發(fā)現、報告、隔離、規范化診療、核酸檢測、感染防控、職業(yè)防護等開(kāi)展全員培訓。
2.開(kāi)展疫情防控和醫療救治應急演練，提高全體員工疫情防控能力和水平。
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組長(cháng)：護理部主任
成員：以護理部、門(mén)診部、發(fā)熱門(mén)診、預檢分診、及相關(guān)臨床科主任、護士長(cháng)為主抽組，3-5人組成。
職責：
1.做好門(mén)急診、住院樓入口處預檢分診工作。
2.做好住院病區陪護及探視管理工作。
3.普通病區預留出應急隔離病房。
�。ㄆ撸┘本绒D運組
組長(cháng)：后勤部負責人
成員：以急救中心、后勤車(chē)隊保障人員為主，組成2-3個(gè)轉運小組（含醫生、護士、司機、擔架工）。
職責：
1.負責疑似及確診患者的轉運工作。
2.做好個(gè)人防護、負責轉運車(chē)輛的終末消毒處置。
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組長(cháng):信息中心主任
成員：以信息中心為主抽組。
職責：保障發(fā)熱門(mén)診及院內隔離點(diǎn)的患者掛號、繳費等，保障信息暢通。
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組長(cháng):黨群辦主任
成員：根據疫情發(fā)展形勢及實(shí)際防控工作需求，從黨群、宣傳、工會(huì )等部門(mén)抽調2-3人。
職責：
1.調度全院志愿者參與預檢分診、導診等工作。
2.維護就診秩序。
3.安撫相關(guān)人員，避免恐慌情緒。
四、應急處置
�。ㄒ唬┮咔楸O測與報告
1.加強預檢分診工作，檢查所有進(jìn)入醫院的人員口罩佩戴情況、測量體溫、查驗健康碼及行程碼，詢(xún)問(wèn)流行病學(xué)史。無(wú)法出示“健康碼和行程碼”的患者，需通過(guò)人工通道，詳細詢(xún)問(wèn)并記錄流行病學(xué)史。發(fā)現健康碼異常人員，應向患者告知相關(guān)規定及就診流程，做好登記，按指定路線(xiàn)陪送送至發(fā)熱門(mén)診，與發(fā)熱門(mén)診做好交接。確保所有就診患者經(jīng)過(guò)預檢分診后進(jìn)入門(mén)診診療區域
2.合理設置就診及等候區域，優(yōu)化就診流程，避免人群聚集。實(shí)行一患一診室，維持良好的.就診秩序，宣教咳嗽禮儀、手衛生知識。
3.嚴格落實(shí)首診負責制，加強流行病學(xué)問(wèn)診，早期識別新冠肺炎臨床癥狀。按照新冠肺炎診療方案要求，加強對新冠肺炎疑似病例的診斷，不漏診任何一個(gè)可疑患者。
4.普通門(mén)診如發(fā)現異常病例（①呼吸道癥狀等新冠肺炎相關(guān)臨床表現；②具有新冠肺炎影像學(xué)特征;③發(fā)病早期白細胞總數正�；蚪档�,淋巴細胞計數正�；驕p少）由專(zhuān)人按指定路線(xiàn)引導至發(fā)熱門(mén)診就診，防止與其他患者密切接觸
5.發(fā)熱門(mén)診實(shí)行24小時(shí)值班制，安排具有呼吸道傳染病或感染性疾病診療經(jīng)驗的醫務(wù)人員出診，發(fā)熱門(mén)診就診的患者均應當進(jìn)行核酸、血常規檢測，必要時(shí)進(jìn)行抗體檢測、胸部CT檢查，核酸檢測結果反饋前，應當將患者安置在發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行留觀(guān)，不得以任何理由推諉病人。
6.發(fā)熱門(mén)診一旦發(fā)現可疑病例，接診醫師應立即報告科室負責人，科室負責人立即進(jìn)行核實(shí)，1小時(shí)內報告醫院疫情防控辦公室。
7.疫情防控辦公室立即組織院內專(zhuān)家組會(huì )診，經(jīng)會(huì )診仍無(wú)法排除時(shí)，立即報告市疫情防控指揮部，由市疫情防控指揮部安排醫療救治專(zhuān)家組進(jìn)行會(huì )診，經(jīng)會(huì )診診斷為新冠感染疑似或確診病例時(shí)，辦公室應立即報告醫院疫情防控應急領(lǐng)導小組組長(cháng)。
8.接診醫師填報傳染病報告卡，由傳染病管理人員完成傳染病網(wǎng)絡(luò )直報，同時(shí)電話(huà)報告區疾控中心。
9.任何科室和個(gè)人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報，違反者公安機關(guān)將依法追責。
�。ǘ﹩�(dòng)預案
1.疫情防控應急領(lǐng)導小組接到報告后，立即啟動(dòng)應急預案。由辦公室立即通知各應急處置小組，召開(kāi)緊急會(huì )議，確定排查范圍，制定患者安全轉運方案。
2.各應急處置小組立即組織人員，按照職責分工開(kāi)展工作，確保封控區域各項措施及時(shí)有序進(jìn)行。
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1.隔離與救治
�。�1）立即將患者及密切接觸者安置在發(fā)熱門(mén)診隔離留觀(guān)室單間隔離，等待市疫情防控指揮部安排負壓救護車(chē)轉診至定點(diǎn)醫院救治。
�。�2）如果留觀(guān)患者數量大于10人時(shí)，啟用住院部11層西病區作為隔離留觀(guān)病區；留觀(guān)患者數量大于20人時(shí)，啟用住院部11層東西2個(gè)病區作為隔離留觀(guān)病區。
2.轉運
�。�1）患者轉運：在市疫情指揮部負壓救護車(chē)抵達發(fā)熱門(mén)診后，由醫護人員將患者（病情容許時(shí)佩戴醫用外科口罩）與120工作人員進(jìn)行交接，轉運至定點(diǎn)醫院。
�。�2）密接及次密接人員轉運：所有密接及次密接的人員佩戴外科口罩，在發(fā)熱門(mén)診西北側空地集合，乘坐轉運車(chē)輛至集中隔離點(diǎn)。
�。�3）后勤保障部派專(zhuān)人對暴露環(huán)境（診室、隔離病室、電梯）進(jìn)行終末消毒。
3.流行病學(xué)調查
�。�1）感控科配合區疾控中心流調人員對確診或疑似患者就診路線(xiàn)上的密接及次密接人員進(jìn)行調查。
�。�2）向全院通報確診或疑似患者就診信息和就診軌跡，由科室匯總可疑暴露人員名單上報感控科。
�。�3）根據區疾控中心流調結果及科室上報名單，初步確定被暴露人員，要求立即離開(kāi)工作崗位原地自我隔離，并待命配合調查。
�。�4）感控科配合區疾控中心對接觸等級進(jìn)行判定，對可疑暴露人員采取相應隔離措施與醫學(xué)觀(guān)察。
�。�5）醫務(wù)部安排完成相關(guān)人員的核酸檢測。
�。�6）各科室、部門(mén)加強員工管控動(dòng)態(tài)監測日報告，發(fā)現異常情況及時(shí)上報感控科。
4.消毒隔離
�。�1）空氣消毒2次/日，開(kāi)窗通風(fēng)不少于3次，每次宜30分鐘。
�。�2）環(huán)境消毒4次/日：診療設施、設備表面以及床圍欄、床頭柜、門(mén)把手、地面等每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。地面、物表若有明顯的血漬等體液污染時(shí)，先用吸濕材料沾取2000mg/L的含氯消毒液完全清除污染物，再用1000mg/L含氯消毒液消毒；不耐腐蝕的表面30分鐘后清潔去除消毒液殘留，并做好消毒記錄。
�。�3）清潔工具嚴格按照分區標識使用，使用后拖布、抹布應用500mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘后用清水洗凈，晾干備用。
�。�4）疑似病例使用過(guò)的床單、被套、枕套等醫用織物由在床旁密閉收集，與洗衣房工作人員交接；枕芯、被褥用床單位消毒機消毒。
�。�5）發(fā)熱門(mén)診產(chǎn)生的生活垃圾及醫療廢物使用雙層黃色醫療廢物袋收集，分層、鵝頸式包扎，出科時(shí)袋外均勻噴灑1000mg/L含氯消毒液或加套一層醫廢袋，袋外標注“新冠”，并通知醫療廢物回收人員（工作服、醫用防護口罩、帽子、隔離衣、手套、膠靴）單獨收集密閉轉運至“新冠”醫廢暫存區域。
�。�6）感控科負責指導消毒人員做好個(gè)人防護、評價(jià)環(huán)境消毒效果，防止院內交叉感染。
5.意外防范措施
�。�1）病人拒絕留觀(guān)：逐級向科主任、醫務(wù)部及上級部門(mén)報告，并通知保衛科，暫時(shí)單間隔離，直到病人離院。
�。�2）醫護人員職業(yè)暴露：接觸疑似或確診患者時(shí)若防護用品破損，或防護不到位等情況，應立即按照流程脫卸防護用品，并對暴露部位進(jìn)行規范處置，禁止與其他人接觸。及時(shí)報告科室負責人和感控科，做好職業(yè)暴露登記，根據情況決定是否隔離觀(guān)察。
�。ㄋ模╊A案終止
由疫情防控應急領(lǐng)導小組辦公室報區疫情防控指揮部對疫情防控工作進(jìn)行評估，根據綜合評估結果終止預案。
五、工作要求
1.嚴格執行標準預防和額外預防措施。疫情應急處置領(lǐng)導小組要組織、領(lǐng)導、協(xié)調一系列醫療救治工作。各小組、各部門(mén)必須職責明確，各司其職。
2.對進(jìn)入隔離病區的所有工作人員應進(jìn)行分批、分期輪訓，保證培訓合格一人，上崗一人。主要培訓內容為國家公布的最新版新型冠狀病毒感染肺炎診療方案、感染防控指南等。
3.醫護人員掌握新冠病毒感染的臨床特征、診斷標準、治療原則、嚴守操作規程，落實(shí)報告制度。
4.全體員工正確選擇個(gè)人防護用品，熟練掌握穿脫流程，做好自我健康監測。
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