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學(xué)生個(gè)人自愿承擔的責任書(shū)（精選10篇）
在不斷進(jìn)步的社會(huì )中，很多場(chǎng)合都離不了責任書(shū)，責任書(shū)是在自己的崗位上分內應做的事，沒(méi)有做好自己的工作應當承擔不利后果的文書(shū)。一般責任書(shū)是怎么制定的呢？以下是小編幫大家整理的學(xué)生個(gè)人自愿承擔的責任書(shū)，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
學(xué)生個(gè)人自愿承擔的責任書(shū) 1
為加強學(xué)生安全管理，增強學(xué)生安全意識和法制觀(guān)念，保障學(xué)生人身和財物安全。根據教育部《普通高等學(xué)校學(xué)生管理規定》和《學(xué)生傷害事故處理辦法》有關(guān)精神，本著(zhù)對學(xué)生、家庭、社會(huì )責任的態(tài)度，特制定學(xué)生離校安全告知書(shū)，希望全校學(xué)生嚴格遵守。
一、因故離校須按規定辦理請假手續，未經(jīng)批準不得離校，假滿(mǎn)須按時(shí)返校。
二、嚴格遵守國家法律法規和學(xué)校各項規章制度，加強安全知識學(xué)習，確保人身和財物安全，防止各種意外事故發(fā)生。
三、外出須乘坐正規運輸公司的安全狀況合格的'交通工具。
四、不到危險地帶游玩；不到江、河、湖、塘中游泳，到正規的游泳場(chǎng)館游泳須結伴同行。
五、注意食品衛生和飲食安全，不酗酒，不到無(wú)證經(jīng)營(yíng)和不衛生的攤點(diǎn)、餐館就餐。
六、從事勤工儉學(xué)或到用人單位實(shí)習須及時(shí)向院（系）報告，督促用工或用人單位為自己購買(mǎi)相關(guān)保險，定期向院（系）匯報情況，不從事高空、有毒、有害等危險性工作。
七、不傳播、復制、觀(guān)看、販賣(mài)淫穢書(shū)刊和音像制品；不賭博或變相賭博；嚴格遵守《網(wǎng)絡(luò )文明公約》，不沉溺于網(wǎng)吧和電子游戲廳。
八、不參與打架斗毆、聚眾滋事等違法違紀活動(dòng)。
九、不參與非法傳銷(xiāo)和進(jìn)行邪教、封建迷信活動(dòng)；不從事或者參與有損大學(xué)生形象、有損社會(huì )公德的活動(dòng)。
十、外出旅游須辦理審批手續，未經(jīng)批準不得外出旅游，經(jīng)院（系）批準的外出旅游團隊，須由教師帶隊，并遵守學(xué)校有關(guān)安全管理規定。
十一、本告知書(shū)內容為全校學(xué)生共同遵守的安全行為規范，學(xué)生離校前須認真學(xué)習。
十二、本告知書(shū)一式兩份，一份學(xué)生自己保存，一份院（系）存檔。
本人閱讀后簽名：
20xx年xx月xx日
學(xué)生個(gè)人自愿承擔的責任書(shū) 2
為了確保全校師生放假期間的人身安全、財產(chǎn)安全，防止各事故的發(fā)生，特擬訂如下安全告知書(shū)。
一、學(xué)生在假期離校期間，學(xué)生必須簽訂安全責任書(shū),辦理離校登記等相關(guān)手續，方視為學(xué)生在假期間正式回家。未經(jīng)學(xué)校同意，學(xué)生不得自行離開(kāi)學(xué)校。學(xué)生假期間發(fā)生人身、財產(chǎn)損害事件，且學(xué)校行為并無(wú)不當的，后果由學(xué)生本人承擔;
二、離校時(shí)請關(guān)好門(mén)窗及柜子，物品按嚴格按學(xué)校要求擺放。放假期間，離校的.同學(xué)不得在宿舍內遺留現金及其它貴重物品，一旦遺失，一切后果由學(xué)生自己承擔;
三、學(xué)生在假期離校期間，應嚴格遵守學(xué)校的各項管理規定，增強安全防范意識，提高自我保護能力，并向學(xué)校做出安全承諾;
四、學(xué)生在假期離校期間，違反相關(guān)規定并給學(xué)校及他人造成人身財產(chǎn)損失或其他后果的，由學(xué)生本人承擔責任;
五、學(xué)生在假期離校期間，學(xué)生要遵守交通法規，因違反規定發(fā)生交通事故或出現其他意外事件，造成人身傷亡或經(jīng)濟損失的，由學(xué)生本人負責;
六、學(xué)生在假期離校期間，在校外發(fā)生違法犯罪、擾亂社會(huì )治安行為的，責任自負;
七、學(xué)生在假期離校期間，不得私自到水塘、河流、水庫、湖泊等地游玩，由此造成人身傷亡的，由學(xué)生本人負責;
八、學(xué)生在假期離校期間，要愛(ài)護公共設施和設備。損壞或故意損壞公物的，責任自負;
九、學(xué)生在假期離校期間，應妥善保管好個(gè)人財物，如因個(gè)人保管不善的原因造成損失或丟失的，責任自負;
十、學(xué)生在假期離校期間，由于其他在學(xué)校管理職責范圍外，因學(xué)生本人或他人行為造成的安全事故或人身傷害、財產(chǎn)損失事故的，學(xué)校不承擔任何責任;
十一、放假期間，應注意預防恐怖襲擊，盡量不要到人多的地方及場(chǎng)所，留意著(zhù)裝、表情、行動(dòng)異常的人;
十一、暑假放假時(shí)間為：20xx年xx月xx日;
十二、收假時(shí)間為：20xx年xx月xx日。
責任人：
20xx年xx月xx日
學(xué)生個(gè)人自愿承擔的責任書(shū) 3
學(xué)生離校實(shí)習是學(xué)校教學(xué)活動(dòng)的延伸，離校期間學(xué)生的安全是學(xué)生順利畢業(yè)的重要保證。為了保證我院實(shí)習工作的正常進(jìn)行，根據《普通高等學(xué)校學(xué)生教育及管理暫行規定》、《學(xué)生傷害事故處理辦法》和《河西學(xué)院大學(xué)生手冊》的有關(guān)規定，結合我校實(shí)際，特與實(shí)習學(xué)生簽定本責任書(shū)，以增強學(xué)生的自身安全防范意識。
一、實(shí)習期間，學(xué)生要注意交通、財務(wù)、飲食衛生及人身安全，增強自我保護意識，切實(shí)做好自身安全工作，并且對自身的人身、財產(chǎn)、交通安全負完全責任。
二、自覺(jué)遵守國家法律，認真履行公民的責任和義務(wù)，不做有損國格、人格的事，主動(dòng)維護學(xué)校的形象。若因違犯國家法律被公安、司法機關(guān)處理的，按規定給予開(kāi)除學(xué)籍處分。
三、實(shí)習期間，學(xué)生必須遵守學(xué)校及實(shí)習單位的各種規章制度，聽(tīng)從實(shí)習單位的安排。
四、學(xué)生在實(shí)習、實(shí)訓現場(chǎng)，必須遵守實(shí)習單位操作規程。因不聽(tīng)用人單位指揮，違反操作規程造成的'意外傷害或財產(chǎn)損失由學(xué)生個(gè)人承擔。
五、學(xué)生因特異體質(zhì)、特定疾病或因工作壓力、情感問(wèn)題等帶來(lái)的心理異常造成的自殺、自殘、自傷等傷害由學(xué)生個(gè)人承擔。
六、實(shí)習期間，學(xué)生因病或因個(gè)人原因而導致的人身和財產(chǎn)損害事故，由學(xué)生承擔責任;因不可抗力因素導致的人身和財產(chǎn)損害事故，學(xué)校不承擔責任。
七、學(xué)生在外實(shí)習期間不得參加或參與賭博等活動(dòng);不得擅自進(jìn)入酒吧、歌廳、夜總會(huì )等娛樂(lè )場(chǎng)所;嚴禁吸煙、酗酒;嚴禁私自進(jìn)行游泳、拳擊、登山等危險性活動(dòng)。因違反這些規定而造成的意外傷害，由學(xué)生個(gè)人承擔。
八、學(xué)生實(shí)習期間遇到問(wèn)題或發(fā)生重大事件應及時(shí)與班主任和指導教師聯(lián)系，由系實(shí)習指導小組與實(shí)習單位協(xié)商解決。對于出現下列情況之一者，學(xué)校將視情節輕重給予相應的紀律處分。
(1)無(wú)理取鬧直接與實(shí)習單位發(fā)生沖突者;
(2)不遵守實(shí)習單位的規章制度，給實(shí)習單位造成較壞的影響和財產(chǎn)損失者;
九、指導老師負責對實(shí)習生進(jìn)行安排、管理、實(shí)習指導，并有義務(wù)對實(shí)習的學(xué)生進(jìn)行業(yè)務(wù)及安全指導。
十、實(shí)習指導教師應當做好登記工作，并與學(xué)生保持經(jīng)常性的聯(lián)系。學(xué)生應當及時(shí)將自己的最新聯(lián)系方式(手機、電話(huà)、電子信箱、QQ等)告訴實(shí)習指導教師。
十一、本責任書(shū)一式三份，學(xué)院辦公室、指導教師和學(xué)生本人各一份。
十二、本責任書(shū)自簽定之日起生效。
河西學(xué)院農業(yè)與生物技術(shù)學(xué)院(蓋章)：xx
指導教師(簽字)：xx
學(xué)生(簽字)：xx
簽訂時(shí)間：xx
簽訂時(shí)間：20xx年xx月xx日
學(xué)生個(gè)人自愿承擔的責任書(shū) 4
尊敬的各位家長(cháng)：
接到接到上級的通知，四年級、八年級定于20xx年1月8日離�！�1月16日返校領(lǐng)取通知書(shū)。
由于提前統考離校，簽訂以下安全責任書(shū)：
1、住宿生財產(chǎn)妥善存放，否則一切責任自負。
2、到家后第一時(shí)間給班主任打電話(huà)或者發(fā)短信。
3、往返途中注意行車(chē)安全，不乘坐三無(wú)車(chē)輛，否則后果自負。
4、嚴禁玩水、玩火、玩電、否則造成的'后果責任自負。
5、遵紀守法，不賭博、酗酒、派款、打架斗毆、偷盜，否則責任自負。
6、走親訪(fǎng)友必須經(jīng)家長(cháng)同意并嚴格遵守相關(guān)法律法規，注意安全，避免發(fā)生意外事故，給家庭造成損失。
7、按時(shí)離校，也不提前返校，否則造成的一切后果自負。
8、各位家長(cháng)在學(xué)生由于統考提前離校負有該學(xué)生安全直接監管責任，在此期間如該學(xué)生發(fā)生任何安全事故，家長(cháng)應負全部責任。
學(xué)生姓名：
家長(cháng)姓名：
xxx學(xué)校
20xx年xx月xx日
學(xué)生個(gè)人自愿承擔的責任書(shū) 5
家長(cháng)們：
很高興各位同學(xué)來(lái)參加“大山的翅膀”支教隊組織的此次暑期支教活動(dòng)，希望各位同學(xué)尊重志愿者，配合志愿者工作，積極主動(dòng)參與課堂活動(dòng)，為了使支教活動(dòng)能夠順利、圓滿(mǎn)地進(jìn)行，真正達到支教活動(dòng)的目的，在支教期間，我們支教隊會(huì )嚴格要求，如出現以下情況，不得再繼續參加本次支教活動(dòng)：
1.在校期間，組織或參與打架斗毆，不服從管理者，直接退出本次支教活動(dòng)，并告知家長(cháng)。
2.上課期間玩手機，被老師提醒3次仍然不改者，直接退出本次支教活動(dòng)。
3.支教期間，學(xué)生在學(xué)校出現吸煙、喝酒、談戀愛(ài)、外出上網(wǎng)等情況，直接退出本次支教活動(dòng)。
4.嚴重擾亂課堂紀律，不聽(tīng)從志愿者安排，若被志愿者點(diǎn)名三次，直接退出本次支教活動(dòng)。
5.支教期間，不按時(shí)完成志愿者所布置的`作業(yè)，出現2次，直接退出支教。
6.無(wú)故早退、缺席，出現2次，未告知班主任，視自動(dòng)放棄本次支教活動(dòng)，如發(fā)生意外事件，與支教隊無(wú)關(guān)，一切責任由學(xué)生自負。（若確實(shí)有事耽擱，遲到等情況，應事先與班主任取得聯(lián)系，及時(shí)說(shuō)明情況，經(jīng)家長(cháng)確認后方可離校）
7．在支教期間，故意損壞學(xué)校公共物品，例如桌椅等，應照價(jià)賠償，出現2次類(lèi)似情況，即不允許參與支教活動(dòng)。
請同學(xué)們自覺(jué)遵守本學(xué)生守則，真正使支教活動(dòng)順利、有序進(jìn)行，祝各位同學(xué)都能度過(guò)一個(gè)快樂(lè )、充實(shí)的暑假！
xxx
20xx年xx月xx日
學(xué)生個(gè)人自愿承擔的責任書(shū) 6
為保證你的孩子校外租房住宿時(shí)的人身安全，學(xué)校特制定本責任書(shū)，請你及你的孩子認真閱讀并按要求去做：
一、校外租房住宿學(xué)生需由家長(cháng)（監護人）陪伴照顧，不能讓學(xué)生在校外單獨租房。
二、家長(cháng)（監護人）要經(jīng)常關(guān)心學(xué)生的食宿條件和安全管理設施設備，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)向房東提出，并督促改進(jìn)，防止因管理不善引發(fā)安全事故。
三、家長(cháng)（監護人）要經(jīng)常和房東、班主任取得聯(lián)系，及時(shí)反映學(xué)生在校外住宿動(dòng)態(tài)，以便共同教育。
四、家長(cháng)（監護人）要協(xié)助房東作好學(xué)生寄宿期間的'疾病防疫等工作。
五、放學(xué)后按時(shí)回租住房，未經(jīng)家長(cháng)允許不到同學(xué)家串門(mén)，或在校外逗留。
六、學(xué)生校外租房屬個(gè)人自愿行為，在租住期間，若出現安全責任由學(xué)生家長(cháng)本人負責，與學(xué)校無(wú)關(guān)。
承諾人（簽字）：xxx
20xx年xx月xx日
學(xué)生個(gè)人自愿承擔的責任書(shū) 7
一、我完全了解自己的健康狀況良好，沒(méi)有任何身體不適或疾�。òㄏ忍煨孕呐K病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓、腦血管疾病、心肌炎、其他心臟病、冠狀動(dòng)脈病、嚴重心律不齊、血糖過(guò)高或過(guò)低及其它不適合游泳運動(dòng)的疾�。�。因此我鄭重聲明，可以正常參加第十屆中國國際冬泳邀請賽暨第十八屆全國冬泳錦標賽
二、我充分了解本次活動(dòng)期間的訓練或比賽有潛在的危險，以及可能由此而導致的受傷或事故，我會(huì )竭盡所能，以對自己安全負責任的態(tài)度參賽。
三、我本人愿意遵守本次比賽活動(dòng)的所有規則規定；如果本人在參賽過(guò)程中發(fā)現或注意到任何風(fēng)險和潛在風(fēng)險，本人將立刻終止參賽或告之賽會(huì )官員。
四、我愿意按照賽事的有關(guān)要求接受藥物檢查。
五、我本人以及我的.繼承人、代理人、個(gè)人代表或親屬將放棄追究所有導致傷殘、損失或死亡的權利。
六、我同意接受主辦方在比賽期間提供的現場(chǎng)急救性質(zhì)的醫務(wù)治療，但在醫院救治等發(fā)生的相關(guān)費用由本人負擔。
本人已認真閱讀全面理解以上內容，且對上述所有內容予以確認并承擔相應的法律責任，本人簽署此責任書(shū)純屬自愿。
代表隊：
參賽者簽名：
日期：20xx年xx月xx日
學(xué)生個(gè)人自愿承擔的責任書(shū) 8
我自愿報名參加單位（老年組織）組織的老年開(kāi)會(huì )、體育、娛樂(lè )、參觀(guān)、旅游等活動(dòng)（以通知為準），并簽署本人責任書(shū)。對以下內容，我已認真閱讀、全面理解且予以確認并承擔責任。具體事項如下：
一、我愿意遵守（通知）本次活動(dòng)所有規定，如果本人在活動(dòng)過(guò)程中發(fā)現或注意到任何風(fēng)險和潛在危險，本人將立刻終止這次活動(dòng)或報告單位老年組織有關(guān)負責人。
二、我充分了解到本次活動(dòng)期間有潛在風(fēng)險，以及可能由此而導致的受傷或事故，我會(huì )對自己的安全負責。
三、我完全了解自己的身體狀況，確認自己的健康狀況良好，沒(méi)有任何身體不適或疾�。òㄏ忍煨孕呐K病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓、腦血管疾病、心肌炎、其他心臟病、冠狀動(dòng)脈病、嚴重心律不齊、血糖過(guò)高或過(guò)低的糖尿病、以及其他不適合運動(dòng)的疾�。�。
四、我同意接受主辦方在活動(dòng)期間提供的現場(chǎng)急救性質(zhì)的'治療，但在醫院救治過(guò)程中等發(fā)生的一切費用由本人負擔。
五、本責任書(shū)（只要報名參加）長(cháng)期有效。
因此我鄭重聲明：我可以正常參加本次活動(dòng)。
本人簽字：
20xx年xx月xx日
學(xué)生個(gè)人自愿承擔的責任書(shū) 9
為了認真貫徹落實(shí)省、市、縣加強礦山企業(yè)安全生產(chǎn)管理工作的有關(guān)文件精神，進(jìn)一步明確各崗位安全生產(chǎn)責任，在安全生產(chǎn)管理上做到橫向到邊，縱向到底，事事有人管、層層有人負責，確保20xx年度安全生產(chǎn)。結合我礦的實(shí)際情況，簽訂20xx年度《安全目標責任書(shū)》，礦長(cháng)與總工程師簽訂以下安全目標責任書(shū)：
一、安全生產(chǎn)目標：
1、全年做到無(wú)重傷及及重傷以上事故，杜絕瓦斯、水災事故;
2、在保證安全的前提下保質(zhì)保量完成公司下達的生產(chǎn)任務(wù)。
二、主要安全生產(chǎn)工作任務(wù)：
1、堅持“安全第一、預防為主”的方針，認真組織工人學(xué)習培訓有關(guān)煤礦安全技術(shù)，法律法規等知識，切實(shí)提高煤礦工作的安全思想認識。
2、認真履行總工程師職責，負責礦井的'“一通三防”管理工作管理，參與瓦斯排放與治理，并監督提供技術(shù)服務(wù)指導。
3、認真編制好礦井每年度的災害處理計劃及礦井重大事故應急預案，并協(xié)助礦長(cháng)組織應急救援演練，提供第一原始資料。
4、負責補充、修改、編制適合本礦的安全技術(shù)方面的規章制度和各種安全技術(shù)操作規程，采掘作業(yè)規程及安全技術(shù)措施，并負責審核。
5、制定礦井安全學(xué)習培訓計劃，定期對職工進(jìn)行安全技術(shù)知識培訓學(xué)習。
6、抓好礦井的瓦斯監測監控管理工作，保證瓦斯監控的正常運行，準確的打印出每天的瓦斯日報表。
7、按實(shí)測資料繪制好礦井的采掘工程平面圖，井上下對照圖，通防系統圖，避災線(xiàn)路圖并按期填繪。
8、協(xié)助礦長(cháng)抓好礦井安全管理工作。
9、總工程師在任職期間，由于不履行職責造成事故的，必須承擔一切責任，情節嚴重的報請司法機關(guān)追究法律責任。
10、此書(shū)有效期為20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日。
本責任書(shū)未盡事宜，按《煤礦安全規程》執行。
目標責任人：xxx
20xx年xx月xx日
學(xué)生個(gè)人自愿承擔的責任書(shū) 10
我自愿報名參加琴牌牛奶組織的外出活動(dòng)簽署本責任書(shū)，對以下內容，我已認真閱讀、全面理解且予以確認并承擔相應法律責任：
一、我愿意遵守本社區文化活動(dòng)的所有規則規定；如果本人在參加活動(dòng)中注意到任何風(fēng)險和潛在風(fēng)險，本人將立刻終止參加活動(dòng)并報告組織方負責人。
二、本社區文化活動(dòng)及各種外出演出活動(dòng)存在的潛在危險，以及可能由此而導致的'受傷和意外事故，我會(huì )本著(zhù)對自己安全負責的態(tài)度參加活動(dòng)。
三、我完全了解自己的身體狀況，確認自己的健康狀況良好；沒(méi)有任何身體不適或其他不適合參加活動(dòng)的疾病，因此我鄭重聲明，可以正常參加本次社區文化活動(dòng)及各種外出演出活動(dòng)。
四、我同意接受主辦方在社區文化活動(dòng)及各種外出演出活動(dòng)期間提供的現場(chǎng)急救性質(zhì)的醫務(wù)治療，但在醫院救治等發(fā)生的相關(guān)費用由本人負擔，發(fā)生的意外由本人承擔。
本人簽名：
親屬簽名：
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