最新學(xué)生安全責任書(shū)
在現在社會(huì )，接觸到責任書(shū)的地方越來(lái)越多，責任書(shū)可以讓我們充分意識到責任的重要性。相信很多朋友都對擬定責任書(shū)感到非�？鄲腊�，下面是小編幫大家整理的最新學(xué)生安全責任書(shū)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
最新學(xué)生安全責任書(shū)1
本人由于xxxxx原因，申請離校到xxxxx單位xxxxx，離校時(shí)間為xxxxx年xxxxx月xxxxx日至xxxxx年xxxxx月xxxxx日，并承諾如下：
1、本人將嚴格履行學(xué)院離校審批程序，經(jīng)學(xué)院相關(guān)部門(mén)審核批準后才離校；
2、按規定時(shí)間到實(shí)習單位實(shí)習，如需調換實(shí)習單位，需及時(shí)通知本人輔導員或校內畢業(yè)指導教師；
3、到崗兩天內報告本人輔導員和畢業(yè)指導教師，并留下本人可及時(shí)聯(lián)系的通訊方式，保證每周至少一次通過(guò)電話(huà)、QQ、短信等方式與本人輔導員或畢業(yè)指導教師保持聯(lián)系；
4、自覺(jué)遵守國家法律法規，遵守實(shí)習單位和學(xué)校的規章制度，不做有損實(shí)習單位形象和學(xué)校聲譽(yù)的事情，不參與一切違法犯罪活動(dòng)；
5、提高安全防范意識，因違章操作造成本人及單位人員發(fā)生人身事故或給用人單位的'造成財產(chǎn)損失，由學(xué)生本人和單位協(xié)商解決；
6、校外實(shí)習或途中，要特別注意人身安全，若出現交通安全等意外事故，本人承擔全部責任；
7、學(xué)生實(shí)習結束，應按規定時(shí)間返校。如有其它原因不能返校的，需及時(shí)通知本人輔導員或校內畢業(yè)指導教師說(shuō)明情況，在征得同意的情況下才能延期返校，并辦理相關(guān)手續。如學(xué)生本人擅自延期返校，期間發(fā)生的安全事故或人身傷害、財產(chǎn)損失事故，學(xué)校不承擔任何責任；
8、學(xué)生實(shí)習期間，在校內外發(fā)生違法犯罪、擾亂社會(huì )治安行為的事件，本人承擔全部責任；
9、學(xué)生實(shí)習期間，在學(xué)校管理職責范圍外，因學(xué)生本人或他人行為造成的安全事故或人身傷害、財產(chǎn)損失事故的，學(xué)校不承擔任何責任；
本人將嚴格履行以上承諾，如有違反，愿意承擔相應的責任，并按學(xué)校相關(guān)規定接受處理。
xxxxx學(xué)院（部）
學(xué)號：xxxxx
班級：xxxxx
學(xué)生簽字：xxxxxxxxxx家長(cháng)簽字：xxxxxxxxxx院部簽字（蓋章）：
聯(lián)系電話(huà)：xxxxxxxxxx聯(lián)系電話(huà)：xxxxxxxxxx
xxxxx年xxxxx月xxxxx日
最新學(xué)生安全責任書(shū)2
尊敬的家長(cháng)朋友，親愛(ài)的同學(xué)們：
你們好！
關(guān)注孩子的安全和健康成長(cháng)，是我們共同的心愿。履行監護和接送孩子安全上下學(xué)是家長(cháng)的責任。加強學(xué)生交通安全的教育和管理，增強安全意識和防范能力，需要家庭、學(xué)校、社會(huì )形成合力，配合聯(lián)動(dòng)。為保證您孩子的交通安全，為了您的家庭幸福，讓我們攜手為孩子撐起一片平安的藍天！請家長(cháng)朋友及同學(xué)們就學(xué)生上下學(xué)交通安全問(wèn)題作出如下承諾：
家長(cháng)承諾
一、教育孩子上下學(xué)要嚴格遵守《道路交通安全法》，走人行道靠右行走，橫過(guò)道路走“斑馬線(xiàn)”，左右察看避開(kāi)車(chē)輛，遵守交通信號燈，騎車(chē)注意交通安全，不在道路上玩耍打鬧等。
二、家長(cháng)要教育孩子按學(xué)校規定的時(shí)間到校，不要過(guò)早到校，放學(xué)后按時(shí)回家，上下學(xué)途中不要到危險地方玩耍，不要跟陌生人走，不要隨便跟親戚或鄰居走，不要在家長(cháng)不知情的情況下到同學(xué)、朋友家玩。
三、家長(cháng)要在學(xué)校劃定的區域接送孩子上下學(xué)，不要擁堵在學(xué)校門(mén)口或者路口，車(chē)輛要妥善停放，無(wú)特別緊急事情不要進(jìn)入校園。
四、孩子因特殊情況不能上學(xué)，家長(cháng)必須向班主任請假。上學(xué)期間，孩子因事因病需要中途離校，必須經(jīng)班主任以及學(xué)生、家長(cháng)或委托人等共同在請假條上簽字并確認交接后，方可離校。
五、家長(cháng)駕駛汽車(chē)、摩托車(chē)、電動(dòng)車(chē)等交通工具接送孩子上下學(xué)，車(chē)輛和駕駛人必須依法取得相應行駛和駕駛資格，掛牌行駛，并和孩子一起系好安全帶、戴好安全帽，切勿超速、超員、酒后駕駛等。
六、監督并禁止未成年人騎電動(dòng)車(chē)、摩托車(chē)上路行駛。
七、對孩子履行監護人義務(wù)，保障孩子在校外的交通安全。配合學(xué)校加強對孩子的交通安全教育，督促孩子認真學(xué)習交通法規和交通安全知識，提高自己的.安全意識和防護自救能力，時(shí)刻注意維護自己和他人的交通安全，并教育孩子自覺(jué)遵守交通安全法規。發(fā)現孩子的不良交通行為習慣，要及時(shí)教育并幫助糾正。
學(xué)生承諾
一、學(xué)生要認真學(xué)習交通安全知識，遵守交通法規，提高自己的安全意識和防護自救能力。
二、嚴格遵守交通法規，上下學(xué)途中不追逐打鬧。在道路上行走做到：走路靠右行；不違章過(guò)馬路；在沒(méi)有交通信號的交叉路口或橫穿公路時(shí)要慢行；注意觀(guān)察，看清來(lái)往車(chē)輛，做到“一停二看三通過(guò)”、“紅燈停、綠燈行”等。
三、學(xué)生上下學(xué)要拒絕乘坐無(wú)牌、無(wú)證、無(wú)營(yíng)運手續、超速、超員、超載、假牌假證、改裝、報廢、未辦理交強險、駕乘人員險、承運責任險等車(chē)輛；拒乘貨車(chē)、農用車(chē)、拖拉機等非載客車(chē)輛；拒乘酒后駕駛和不符合安全技術(shù)標準車(chē)輛；拒絕乘坐非法拼乘車(chē)輛。
四、自覺(jué)服從學(xué)校、家長(cháng)的交通安全教育。服從交警指揮，嚴格遵守其它應該遵守的交通法規。
五、騎自行車(chē)的學(xué)生必須年滿(mǎn)12周歲，騎電動(dòng)車(chē)的學(xué)生必須年滿(mǎn)16周歲。交通法規定：未滿(mǎn)12周歲的兒童，不準在道路上騎自行車(chē)，不滿(mǎn)16周歲的不予許騎電動(dòng)車(chē)。要嚴格遵守國家法律規定，對未到指定年齡的孩子騎車(chē)上學(xué)，家長(cháng)要堅決制止。
六、駕駛電動(dòng)車(chē)只可以搭載一人，駕乘人員均需戴頭盔。電動(dòng)車(chē)需掛牌行駛，不得安裝遮陽(yáng)傘等妨礙交通安全的裝置。
七、車(chē)輛應當在規定的地點(diǎn)有序停放，不得妨礙其他車(chē)輛和行人通行。
以上承諾，我作為家長(cháng)、學(xué)生堅決做到！否則，我負全責。
學(xué)生：
家長(cháng)：
班主任：
XX學(xué)校
20xx年2月14日
最新學(xué)生安全責任書(shū)3
為切實(shí)加強幼兒園幼兒校車(chē)接送的安全工作管理，確保本園接送車(chē)各項工作的順利進(jìn)行，特簽訂校車(chē)接送教師安全責任書(shū)：
一、校車(chē)照管員應主動(dòng)配合司機按照“先接遠再接近”“先送近再送遠”的原則科學(xué)合理地安排幼兒接送路線(xiàn)及接送時(shí)間，按遠近編排好座次表。
二、工作時(shí)要本著(zhù)“服務(wù)幼兒，安全幼兒上下學(xué),方便家長(cháng)”的宗旨，認真負責、細心穩定、熱愛(ài)幼兒，尊重家長(cháng)。
三、必須嚴格遵守幼兒園校車(chē)管理的各項規章制度，確保接送過(guò)程每個(gè)環(huán)節的安全，并要求做到：
1、嚴格執行幼兒園校車(chē)安全管理責任制，明確崗位職責，并認真履行。負責做好幼兒上、下車(chē)安全及與家長(cháng)的交接工作。
2、嚴格執行校車(chē)接送制度，按要求為每位幼兒做好接送卡，一人一卡，做到憑卡接送。如果家長(cháng)沒(méi)有按時(shí)到指定地點(diǎn)接送幼兒，不得擅自將孩子放下車(chē)或讓熟人順便帶走，而應帶孩子返園，并與班級老師做好交接工作，以便及時(shí)通知家長(cháng)。
3、嚴格做好交接工作。對班級教師、家長(cháng)的.有關(guān)通知或口信盡量做到傳遞無(wú)誤。每天出車(chē)前要自己清點(diǎn)幼兒人數或接送卡。下車(chē)前要檢查車(chē)內有無(wú)漏下的幼兒，車(chē)窗有無(wú)關(guān)閉好，確保接送工作無(wú)誤。
4、加強對幼兒的安全教育，增強其安全乘車(chē)意識，做到頭手不要伸出窗外，不在車(chē)內行走、打鬧，確保乘車(chē)安全。
四、園車(chē)在接送幼兒途中如遇到交通事故，應采取緊急措施，并積極配合交通部門(mén)進(jìn)行事故處理。園領(lǐng)導應及時(shí)將事故情況報教育主管部門(mén)。
五、按要求填寫(xiě)好交接登記和接送登記。
六、本責任書(shū)一式二份，幼兒園和責任人各執一份，自簽字之日生效，有效期一年。
單位(章)：部門(mén)：________。
負責人(簽字)：________。
責任人(簽字)：________。
____年____月____日
最新學(xué)生安全責任書(shū)4
尊敬的家長(cháng)、親愛(ài)的同學(xué)：
您好!為了保證學(xué)生人身安全，防止發(fā)生交通安全事故，根據上級部門(mén)安全管理的有關(guān)規定，結合我校進(jìn)行的接送學(xué)生車(chē)輛(家長(cháng)租用)安全專(zhuān)項整治工作，特制定本責任書(shū)。
家長(cháng)要每天按時(shí)接送學(xué)生上、下學(xué)。家長(cháng)要提高自身安全意識，對自己孩子的安全負責任。家長(cháng)應要求學(xué)生按學(xué)校規定的時(shí)間到校，按時(shí)回家。
二、嚴禁學(xué)生自行騎車(chē)上、下學(xué)，提倡家長(cháng)接送學(xué)生，不提倡學(xué)生乘坐、租用車(chē)輛上、下學(xué)，堅決不允許家長(cháng)租用拖拉機、機動(dòng)三輪、拼裝車(chē)、報廢車(chē)、超速超載車(chē)、低速載貨車(chē)、無(wú)證、無(wú)牌、無(wú)營(yíng)運資質(zhì)車(chē)等不符合交通安全要求的車(chē)輛接送學(xué)生上、下學(xué)。
三、確需租用車(chē)輛上、下學(xué)的'，要做到以下幾點(diǎn)：
1、學(xué)校沒(méi)有校車(chē)接送學(xué)生。家長(cháng)自行租用車(chē)輛接送孩子上學(xué)、放學(xué)的，須與所雇車(chē)輛駕駛員雙方簽訂安全協(xié)議，如發(fā)生交通安全事故，學(xué)校不承擔任何責任。
2、家長(cháng)要切實(shí)保障學(xué)生不乘坐不符合安全要求或無(wú)安全保障的車(chē)輛。
3、家長(cháng)必須對子女進(jìn)行必要的交通安全知識教育，使其熟知交通規則，嚴格遵守交通秩序。家長(cháng)要教育學(xué)生等車(chē)輛停穩后方可上車(chē)、下車(chē)，上車(chē)、下車(chē)講究秩序，不擁擠打鬧。不在車(chē)內追逐打鬧。不要將頭手等身體部位伸到車(chē)窗外。不向車(chē)外亂扔石塊、紙屑、果皮等垃圾。
4、家長(cháng)必須向子女講清楚當車(chē)輛駕駛員出現以下情況時(shí)，應當拒絕乘車(chē)并告知家長(cháng)，及時(shí)解決。
(1)、駕駛員沒(méi)有按規定地點(diǎn)進(jìn)行停放，導致學(xué)生上下車(chē)及過(guò)馬路存在安全隱患。
(2)、駕駛員未嚴格按照核定載客人數載客、超員、超載。
(3)、駕駛員存在作風(fēng)問(wèn)題或身體、心理健康等問(wèn)題。
(4)、駕駛員酒后駕駛。
(5)、駕駛員出現超速行駛，闖紅燈等交通違法行為。
(6)、駕駛員出現其他違反交通法律法規或存在交通安全隱患的情況。
四、本條約自簽字之日起生效。若有違反，按本責任書(shū)所列條款承擔相應責任。
家長(cháng)簽字：________。
學(xué)生簽字：___年級____班級姓名：________。
班主任簽字：________。
____年____月____日
最新學(xué)生安全責任書(shū)5
根據學(xué)校關(guān)于加強安全管理工作的要求，認真落實(shí)安全管理制度、責任追究制度、事故報告制度。將學(xué)校衛生安全責任逐級分解，落實(shí)到具體崗位和具體人員，要一級抓一級，逐級負責，要制定嚴格的檢查落實(shí)措施，定期對責任落實(shí)情況進(jìn)行督查。為此學(xué)校規定參與午托班教師職責如下：
1、各參與教師是學(xué)生午托吃飯及輔導時(shí)間安全的主要責任人。務(wù)必替學(xué)校把關(guān)，替校長(cháng)負責。
2、負責制定本班午托生的相關(guān)管理制度，確保學(xué)生用餐、活動(dòng)、輔導時(shí)間的安全。
3、值班教師必須于放學(xué)后第一時(shí)間組織好學(xué)生到用餐處按秩坐好，點(diǎn)名核實(shí)后協(xié)助食堂人員分發(fā)午餐。午餐管理老師與學(xué)生一同就餐，要管理好就餐秩序，教育學(xué)生不要浪費糧食。
4、要求對參與管理及飯后輔導的'教師實(shí)行安全承包制，誰(shuí)管理的時(shí)間段出安全事故誰(shuí)負全責。就餐時(shí)間：11：30—2：30；輔導時(shí)間：11：30—1：304：30—5：30
5、值班教師在值班期間，不能擅離崗位，要認真管理好學(xué)生，杜絕一切不安全事件的發(fā)生。
6、學(xué)校對午托工作的基本要求：
餐具：清潔、衛生，不多不少，按數字配好。
用餐：盛飯、吃飯秩序良好，造成安全事故，教室盛飯教師負全責。
活動(dòng)：活動(dòng)時(shí)間的安全要有午餐管理教師負責。
輔導：要求教師清楚參加的學(xué)生人數，落實(shí)檢查，缺課學(xué)生數等。要求輔導教師堅守崗位，積極履行職責。
放學(xué)：輔導教師要組織學(xué)生站好路隊并護送學(xué)生至安全地段，及時(shí)掌握學(xué)生是否安全到家。
7、值班領(lǐng)導隨時(shí)進(jìn)行檢查、考評，并將考評結果進(jìn)行通報，凡未按要求落實(shí)或因工作疏忽而發(fā)生不安全、不穩定事件的，要視情節給予扣除勞務(wù)費。
承諾人：xx
20xx年xx月xx日
最新學(xué)生安全責任書(shū)6
為了確保學(xué)生在校期間的人身安全，嚴格責任界限，健全學(xué)校教育——家庭教育——社會(huì )教育一體化網(wǎng)絡(luò )，根據教育部頒發(fā)的《學(xué)生傷害事故處理辦法》和有關(guān)法律、法規之規定，結合我校實(shí)際，特簽訂本安全責任協(xié)議書(shū)。
1、學(xué)生的監護人為學(xué)生的父母或依法確定的監護人，其監護關(guān)系不因學(xué)生的入學(xué)而轉移給學(xué)校，學(xué)校與學(xué)生只是教育管理關(guān)系。監護人應對學(xué)生進(jìn)行安全教育和遵紀守法教育；學(xué)生在校期間學(xué)校應對學(xué)生進(jìn)行安全教育和遵紀守法教育。
2、學(xué)生造成他人人身或財產(chǎn)損害的，由其監護人承擔賠償責任，學(xué)生在校期間發(fā)生損害賠償糾紛，按本協(xié)議第3條處理。
3、學(xué)生在校生活、學(xué)習期間，因第三人的原因造成身體受到傷害和財產(chǎn)受到傷害的，應由第三人承擔賠償責任，因自身造成傷害的，由本人負責。如給他人造成傷害的，一般由學(xué)生或監護人承擔賠償責任。如能夠證明學(xué)校有過(guò)錯的，按學(xué)校過(guò)錯的大小確定學(xué)校應承擔的賠償責任。學(xué)生構成犯罪的，移交司法機關(guān)處理。
4、符合下列條件即可確定學(xué)校無(wú)過(guò)錯：
(1)損害事件的發(fā)生與學(xué)校的設施無(wú)關(guān)，或者雖與學(xué)校的'設施有關(guān)，但學(xué)校的設施并無(wú)缺陷；(2)學(xué)�；蚶蠋熉男辛藨M的教育管理職責，損害事件仍不可避免地必然發(fā)生；(3)損害事件不屬學(xué)校教育教學(xué)活動(dòng)直接所致；(4)地震、洪水等不可抗拒的自然因素或來(lái)自校外突發(fā)性、偶發(fā)侵害造成的損害。
5、學(xué)生放學(xué)后應立即離�；丶�，非學(xué)�；蚪處煹脑驅W(xué)生在校內滯留、嬉戲玩耍，造成傷害的，學(xué)校不承擔賠償責任。住校生原則上只能在規定時(shí)間才可出校，若自行外出或擅自離校造成的事故者，責任自負。學(xué)生上學(xué)、放學(xué)、離校、返校途中發(fā)生的傷害事故，以及課間、中午休息和雖在校內但是由學(xué)生之間造成傷害事故，學(xué)校不承擔賠償責任。禁止學(xué)生在校內“瘋打鬧”，如果不聽(tīng)從教育發(fā)生事故者，責任自負。節假日學(xué)生自行滯留學(xué)�；蜃孕械叫０l(fā)生的事故，學(xué)校不承擔賠償責任。
6、嚴禁教職工侮辱、毆打、體罰和變相體罰學(xué)生，因此造成后果的由教職工本人負責或由教職員工和學(xué)校共同負責，學(xué)校還可根據情節對教職員工進(jìn)行紀律處分和經(jīng)濟處罰。但教職員工履行職責，進(jìn)行正常的批評教育，出現意外后果的，學(xué)校不負責任。
7、學(xué)校開(kāi)展校內外集體活動(dòng)，因組織不周。
造成意外傷害的學(xué)校應承擔相應責任；因學(xué)生不聽(tīng)指揮違反有關(guān)規定自己造成意外傷害的由學(xué)生承擔責任；他人造成傷害的應由他人承擔責任。日常上課期間學(xué)生未到�；蛩阶噪x校學(xué)校知道后應及時(shí)通知學(xué)生的監護人學(xué)生因此造成社會(huì )危害或出現意外事故的學(xué)校不承擔責任。
8、學(xué)生應嚴格遵守交通規則，出現交通事故的，由肇事方負責；嚴禁在校內騎自行車(chē)，違者出現事故，學(xué)校不負責。
9、學(xué)校嚴禁學(xué)生玩火、玩電、玩水、玩甩炮、火炮、玩銳刃鈍器物等，因此發(fā)生的賠償糾紛，應由肇事者承擔負責；如果肇事方或受害方能證明學(xué)校、老師明知有上述危險情形而不制止的，學(xué)校承擔部分責任。
10、嚴禁學(xué)生熄燈后在寢室、教室點(diǎn)蠟燭，否則，因此發(fā)生的損害事件，由學(xué)生自己負責；如果肇事方或受害方能證明學(xué)校、老師明知有上述危險而不制止的，學(xué)校承擔部分責任。
11、學(xué)生應按學(xué)校指定地點(diǎn)食宿，在校外食宿和購買(mǎi)零食吃造成意外后果的，學(xué)校不承擔責任。學(xué)校指定的提供食宿方應按有關(guān)要求和學(xué)校簽訂的責任書(shū)履行職責，否則造成意外后果的，由提供食宿方負責。如果受害方能證明學(xué)校未盡到管理職責的，學(xué)�？沙袚糠重熑�。
12、學(xué)校應加強校舍等設備設施的檢查管理，及時(shí)消除隱患。若隱患不能及時(shí)消除的，必須加以封閉并增設警示標志，并且對學(xué)生進(jìn)行安全教育；若未消除隱患又無(wú)警示標志，又未對學(xué)生進(jìn)行安全教育，又不屬學(xué)生故意造成學(xué)生傷害的，由學(xué)校承擔賠償責任；學(xué)生故意造成的傷害，由本人或監護人負責；他人故意造成的，由他人負責。
13、嚴禁學(xué)生私自到河塘、溝堰等處洗澡，學(xué)生違反規定造成意外事故，學(xué)校不負責任。
14、學(xué)生在校園活動(dòng)中發(fā)生安全事故或受到意外傷害，學(xué)校應積極采取措施，防止事故擴大，事后應積極配合家長(cháng)向保險公司申請索賠(限入保的)。
15、安全事故發(fā)生后，學(xué)校應積極進(jìn)行協(xié)商調解。受傷害的學(xué)生的父母(監護人)不愿協(xié)商調解的，或經(jīng)協(xié)商調解不成的，可向人民法院提起訴訟。
本協(xié)議自簽字之日起生效，有效期為學(xué)生在該校學(xué)習期間。
該協(xié)議書(shū)一式二份，班主任存一份，學(xué)生及學(xué)生家長(cháng)留一份。
甲方（蓋章）：
班主任（簽字）：
乙方（學(xué)生）：
學(xué)生監護人（簽字）:。
________年____月____日。
最新學(xué)生安全責任書(shū)7
為了切實(shí)做好學(xué)生的安全工作，確保學(xué)生的人身安全，根據中央和省、市、縣有關(guān)安全工作的要求，依據教育部《學(xué)生傷害事故處理辦法》，按照分級負責的原則，經(jīng)班主任、家長(cháng)和學(xué)生商議簽訂本責任書(shū)。
一、班主任要采取各種形式（主題班隊會(huì )、知識競賽、征文等）對學(xué)生廣泛開(kāi)展安全知識宣傳教育，增強學(xué)生的`安全意識，提高自身保護能力。
二、班主任要積極配合學(xué)校做好學(xué)生和管理監督與安全教育工作。
三、班主任在平時(shí)要加強教室、學(xué)生活動(dòng)場(chǎng)所等地方的安全檢查，隨時(shí)向學(xué)校報告，及時(shí)排除安全隱患。
四、班主任要指導學(xué)生建立安全公約，制定班級安全制度。
五、家長(cháng)是學(xué)生的第一監護人，對學(xué)生的安全負有管理、監督和教育責任，要認真學(xué)習安全知識和安全法規，切實(shí)盡到相關(guān)職責。
六、家長(cháng)要經(jīng)常教育，提醒學(xué)生注意安全，教育子女遵規守法，不到不安全的地方玩耍，注意預防交通事故、防中毒、防火、防電、防溺水等。
七、學(xué)生在校外的安全由家長(cháng)全面負責，同時(shí)要配合學(xué)校做好校內的安全工作。
八、學(xué)生要聽(tīng)從老師、家長(cháng)關(guān)于安全教誨，不做不安全的事。
九、學(xué)生應嚴格遵守學(xué)校和班級的安全制度，遵守校紀、校規、遵守法律、法規。
十、當安全事故發(fā)生后，班主任和家長(cháng)要積極配合學(xué)校，及時(shí)采取措施救助受傷害的學(xué)生。
十一、學(xué)生出了安全事故，按《學(xué)生傷害事故處理辦法》處理。
十二、本責任書(shū)每學(xué)年簽訂一次，班主任、學(xué)生、家長(cháng)，都要簽名（蓋章），責任以簽訂之日起生效。
學(xué)校（簽章）：
校長(cháng)（簽章）：
班主任（簽章）：
二0 年 月 日
年級 班
學(xué)生（簽章）：
監護人（簽章）：
二0 年 月 日
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