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管理醫院制度

時(shí)間:2024-10-17 14:35:30 制度 我要投稿

管理醫院制度15篇

  在充滿(mǎn)活力,日益開(kāi)放的今天,接觸到制度的地方越來(lái)越多,制度泛指以規則或運作模式,規范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì )結構。那么你真正懂得怎么制定制度嗎?以下是小編為大家收集的管理醫院制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

管理醫院制度15篇

管理醫院制度1

  一、認真貫徹執行國家的經(jīng)濟政策和各項規章制度,遵守財經(jīng)紀律,任何人不能以權謀私,假公濟私,損害國家集體利益。

  二、加強計劃管理,通過(guò)會(huì )計核算及正確地反映計劃執行情況。每月報計劃、由領(lǐng)導批準,方可采購。庫存物資額不得超過(guò)10萬(wàn)元,保證全院供應工作,防止積壓。

  三、一切物資入庫時(shí),必須在規定時(shí)間辦理驗收入庫手續。入庫前,必須檢驗數量、質(zhì)量、規格、型號、合格方可入庫。入庫的物資設備、說(shuō)明書(shū)資料不齊全或質(zhì)量、數量、規格不符時(shí),不得入庫,由采購人員負責與供貨單位聯(lián)系處理。

  四、倉庫管理要做到三清、兩齊、四號定位和九不,即

  1、三清:規格清、材質(zhì)清、數量清;

  2、兩齊:庫容整齊、擺放整齊;③四號定位:按物類(lèi)或設備的庫號、架號、格號、位號存放;

  3、九不:不銹、不潮、不凍、不腐、不霉、不變質(zhì)、不壞、不漏、不爆。

  五、定期編制倉庫與設備物資庫存情況報表:月、季報倉庫的賬、卡。一切報表應符合規定,賬物相符,并按國家規定的產(chǎn)品目錄順序排列好臺賬。報表要準確,并與財務(wù)相符。

  六、物資發(fā)放須按計劃執行,并且有一定批準手續,不符合手續的不得發(fā)放,并保存好原始憑證。

  七、各科室使用的一切物資要有專(zhuān)人領(lǐng)取和專(zhuān)人管理,嚴格物資領(lǐng)用制度,物資出入要有一定手續,建立臺賬,做到合理使用,杜絕浪費。

  八、及時(shí)掌握市場(chǎng)信息,根據醫院臨床、維修等方面的'需要和保質(zhì)、保量、齊全配套、經(jīng)濟合理、保障供應的原則,做好預測和采購的決策。

  九、采購工作必須做到堅持原則,掌握標準、執行制度,嚴格財經(jīng)紀律,不允許有損公肥私的現象存在,做到無(wú)計劃不采購,質(zhì)量規格不明不采購,價(jià)格不合理不采購。采購物資做到及時(shí)、準確、質(zhì)量高。

  十、庫存物資必須按國家規定合理?yè)p耗。低值易耗物、倉庫報廢物資必須每月或每季度一報。經(jīng)財務(wù)、審計等部門(mén)查看、審核報分管院長(cháng)審批后報廢,由財務(wù)科處理賬務(wù)。如有損耗,查明原因寫(xiě)出報告,經(jīng)院長(cháng)審批后做財務(wù)處理。

  十一、嚴格執行倉庫崗位責任制,無(wú)關(guān)人員不準進(jìn)入庫內,庫內禁止煙火。因工作玩忽職守造成物資損壞、倉庫被盜者,視情節輕重給予嚴肅處理。

  十二、物資出入庫必須點(diǎn)數、過(guò)稱(chēng)、做到賬、卡、物相符。物資不得出現損壞、變質(zhì)、短缺等現象。

管理醫院制度2

  為落實(shí)安全生產(chǎn)的主體責任,加強對特種設備的安全管理,確保特種設備安全運行,使特種設備安全管理工作步入系統化、規范化、制度化、科學(xué)化的軌道,堅持安全第一、預防為主、節能環(huán)保、綜合治理的原則,依據《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國特種設備安全法》等法律法規、規范的要求,結合醫院對特種設備的使用實(shí)際,特制定本制度。

  一、醫院特種設備定義,是指對人身和財產(chǎn)安全有較大危險性的設備。我院特種設備有:壓力容器(含脈動(dòng)真空蒸汽滅菌器、電熱蒸汽發(fā)生器、醫用氧艙、液氧站設施設備、氣瓶)、電梯。

  二、使用取得許可生產(chǎn)并經(jīng)檢驗合格的特種設備,禁止使用國家明令淘汰和已經(jīng)報廢的特種設備。

  三、持證上崗,嚴格按照特種設備操作規程操作有關(guān)設備,不違章作業(yè)。

  四、建立崗位責任、隱患治理、應急救援等安全管理制度,制定操作規程,保證特種設備安全運行。

  五、對其使用的`特種設備進(jìn)行經(jīng)常性維護保養和定期自行檢查,并作出記錄;對其使用的特種設備的安全附件、安全保護裝置進(jìn)行定期校驗、檢修,并作出記錄。

  六、出現故障或者發(fā)生異常情況,應當對其進(jìn)行全面檢查,消除事故隱患,方可繼續使用。

  七、建立完整的特種設備安全技術(shù)檔案。

  八、作業(yè)人員每季度至少進(jìn)行一次例行的安全技術(shù)教育,每半年至少進(jìn)行一次特種設備應急預案演練。

  九、特種設備管理執行分級負責制。部門(mén)或科室負責人為安全管理

  責任人,使用部門(mén)對特種設備安全管理具體負責;職能部門(mén)為總務(wù)科和醫學(xué)裝備科,負責對特種設備使用部門(mén)進(jìn)行督促、檢查、指導等安全工作?倓(wù)科負責對氧氣瓶、液氧站設施設備、負壓吸引中心設施設備、電梯進(jìn)行監管,醫學(xué)裝備科負責對消毒供應室壓力容器、醫用氧艙進(jìn)行監管。醫院安全管理委員會(huì )是醫院特種設備管理部門(mén),負責督促各相關(guān)職能科室做好特種設備的監管工作,定期分析醫院特種設備運行情況。

  十、醫院將特種設備安全管理納入院科兩級目標考核,安全生產(chǎn)管理委員會(huì )嚴格按照目標責任考核對使用部門(mén)及職能監管部門(mén)進(jìn)行考核。

  十一、本制度自發(fā)布之日起執行,原相關(guān)制度或制度在本制度執行之日廢止。

  附件:

  1.特種設備清單、分布圖

  2.特種設備考核方案

xxxx醫院

  20xx年xx月xx日

管理醫院制度3

  1、認真貫徹執行中華人民共和國《傳染病防治法》的規定,凡診治患者的'中、西醫務(wù)人員和檢驗、檢疫人員均為法定報告人。

  2、法定報告人必須熟悉國家規定的法定傳染病種類(lèi)和報告辦法。

  3、發(fā)現法定傳染病或疑似傳染病患者時(shí),要立即按規定的程序報告,不遲報、不漏報、不錯報,并要做到早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療。

  4、填寫(xiě)疫情報告卡時(shí),要提高填卡質(zhì)量,要做到字跡清楚,項目齊全。

  5、院長(cháng)要經(jīng)常深入科室督促檢查疫情報告執行情況,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正解決。

  6、在填寫(xiě)門(mén)診日志時(shí),凡發(fā)現確診為傳染病時(shí)要在傳染病登記本上登記患者的詳細家庭地址和病名。

  7、對不執行本制度或因違反規定造成危害的,要按《傳染病防治法》嚴肅處理。

管理醫院制度4

  1、醫院感染管理科專(zhuān)職人員必須加強在職教育,提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì),科內定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習。

  2、臨床科室醫院感染監控員的培訓:各科室挑選責任心強、有實(shí)際工作經(jīng)驗的`醫師和護師擔任醫院感染監控員,由醫院感染控制科每月對其組織1次業(yè)務(wù)培訓。

  3、醫院感染知識的全員培訓:每年對全院醫務(wù)人員進(jìn)行醫院感染知識普及教育,強化醫院感染預防意識。培訓方式有:

 。1)專(zhuān)家講課。

 。2)醫院感染管理科組織學(xué)習班。

 。3)試卷問(wèn)答。

 。4)科室組織學(xué)習和自學(xué)相結合。

  4、新上崗人員在崗前教育課程中應接受醫院感染知識培訓,未經(jīng)培訓不得上崗。

  5、有針對性地開(kāi)展各種專(zhuān)業(yè)培訓,如醫生參加抗菌藥物合理應用學(xué)習班、護士參加消毒滅菌學(xué)習班、行政人員參加醫院感染管理學(xué)習班、清潔工參加保潔培訓班等。

  6、各種培訓班應有培訓資料、考勤記錄、試卷和成績(jì)單。

管理醫院制度5

  1.嚴格執行醫院感染管理制度與程序。

  2.每月做好對室內環(huán)境、物體表面、工作人員手的采樣,細菌總數的檢測,并做好登記。

  3.分管護士監督工作人員認真執行消毒隔離制度。

  4.護士長(cháng)督促檢查工勤人員做好清潔衛生和消毒隔離工作。

  5.新入院者、第一次透析者、外院轉入者必查HCV,HBV.梅毒,艾滋病毒。

  6.根據HCV,HBV陽(yáng)性制度分機分區透析。

管理醫院制度6

  一、負責各種數據庫的日常維護及監控,參與相應項目的數據庫整理和收集,每天做好數據庫工作日志。

  二、按照職責給予各種數據庫管理和維護人員不同的操作權限。

  三、定期檢查數據庫的使用情況,了解數據庫的存儲情況,做好數據庫的'異地備份工作。

  四、了解和掌握數據庫的所有結構、配置所有數據庫的表及各種表之間的相互關(guān)系,并將數據庫的有關(guān)書(shū)面資料加以整理并存檔。

  五、負責數據庫的數據安全、保密工作。

管理醫院制度7

  1、路由器、交換機和服務(wù)器以及通信設備是網(wǎng)絡(luò )的關(guān)鍵設備,須放置計算機機房?jì)?不得自行配置或更換,更不能挪作它用。

  2、計算機房要保持清潔、衛生,并由專(zhuān)人7*24負責管理和維護(包括溫度、濕度、電力系統、網(wǎng)絡(luò )設備等),無(wú)關(guān)人員未經(jīng)管理人員批準嚴禁進(jìn)入機房。

  3、嚴禁易燃易爆和強磁物品及其它與機房工作無(wú)關(guān)的物品進(jìn)入機房。

  4、建立機房登記制度,對本地局域網(wǎng)絡(luò )、廣域網(wǎng)的運行,建立檔案。未發(fā)生故障或故障隱患時(shí)當班人員不可對中繼、光纖、網(wǎng)線(xiàn)及各種設備進(jìn)行任何調試,對所發(fā)生的故障、處理過(guò)程和結果等做好詳細登記。

  5、網(wǎng)管人員應做好網(wǎng)絡(luò )安全工作,服務(wù)器的各種帳號嚴格保密。監控網(wǎng)絡(luò )上的數據流,從中檢測出攻擊的行為并給予響應和處理。

  6、做好操作系統的補丁修正工作。

  7、網(wǎng)管人員統一管理計算機及其相關(guān)設備,完整保存計算機及其相關(guān)設備的.驅動(dòng)程序、保修卡及重要隨機文件。

  8、計算機及其相關(guān)設備的報廢需經(jīng)過(guò)管理部門(mén)或專(zhuān)職人員鑒定,確認不符合使用要求后方可申請報廢。

  9、制定數據管理制度。對數據實(shí)施嚴格的安全與保密管理,防止系統數據的非法生成、變更、泄露、丟失及破壞。當班人員應在數據庫的系統認證、系統授權、系統完整性、補丁和修正程序方面實(shí)時(shí)修改。

管理醫院制度8

  1、藥劑科在藥事委員會(huì )的領(lǐng)導下,負責全院的藥品采購、儲存和供應工作。除放射性藥品可由核醫學(xué)科按有關(guān)規定采購外,其他科室和個(gè)人不得自購、自制、自銷(xiāo)藥品。屬集中招標采購的藥品,由市藥品招標采購中心按有關(guān)規定采購。

  2、藥劑科應設置藥品采購員負責藥品的采購工作。藥品采購人員必須具有藥士以上職稱(chēng),并具備良好的`政治思想素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識。

  3、采購藥品必須向證照齊全的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)批發(fā)企業(yè)采購。要選擇藥品質(zhì)量可靠、服務(wù)周到、價(jià)格合理的供貨單位。供貨單位由藥劑科提名,藥事委員會(huì )集體討論決定。藥劑科必須將供貨單位的證照復印件存檔備查。

  4、采購人員根據臨床與科研的需要,依據醫院基本用藥目錄科學(xué)地制定采購計劃,交藥劑科主任初審,主管院長(cháng)審核同意后方能采購。新品種必須由臨床科室提出申請,藥劑科初審,醫院藥事管理委員會(huì )通過(guò)后方可采購。

  5、采購進(jìn)口藥品時(shí),必須向供貨單位索取《進(jìn)口藥品檢驗報告書(shū)》,并加蓋供貨單位的紅章。采購特殊管理藥品必須嚴格執行有關(guān)規定。

  6、采購人員不得采購“食”、“妝”、“消”、“械”等非藥保健品及無(wú)批準文號、無(wú)廠(chǎng)牌、無(wú)注冊商標的藥品供臨床使用。

  7、采購藥品必須執行質(zhì)量驗收制度,如發(fā)現采購藥品有質(zhì)量問(wèn)題,要拒絕入庫。對于藥品質(zhì)量不穩定的供貨單位,要停止從該單位采購藥品。

  8、要強化藥品采購中的制約機制,嚴格實(shí)行采購、質(zhì)量驗收、藥品付款三分離的管理制度。藥劑科必須每年向藥事委員會(huì )匯報本年度采購藥品的品種、渠道、金額等情況,接受藥事委員會(huì )的監督。

  9、藥品采購人員不得收取供貨單位的回扣費。供貨單位給予的藥品讓利按有關(guān)管理規定。

管理醫院制度9

  參保人員患惡性腫瘤需門(mén)診放、化療;腎移植術(shù)后服抗排異藥;腎功能衰竭的血液透析的三種病確定后需經(jīng)副主任醫師以上人員開(kāi)具病情診斷書(shū),填寫(xiě)“北京市醫療保險特殊病申批單”到院醫療保險辦公室審核蓋章,報市、區或縣醫保中心審批備案。

  1、門(mén)診就診時(shí),到醫保結算窗口經(jīng)核實(shí)屬三種特殊病之一且手續齊全,按要求結算。需自費的.部分個(gè)人現金交付,需統籌支付部分先記帳,后由診療單位與所屬區、縣結算。

  2、放、化療和腎移植術(shù)后服抗排異藥嚴格按照北京市醫保規定的用藥范圍執行,范圍以外的藥品及其他檢查、治療等按照普通門(mén)診就診,一律個(gè)人現金支付。

  3、需血液透析的醫;颊,透析室先檢查特殊病審批手續是否齊全,且手續齊全先透析一個(gè)月結算一次,費用按每人次470元計收統籌支付,其余費用門(mén)診個(gè)人現金支付。

管理醫院制度10

 。ㄒ唬╅T(mén)診的費用結算

  1、門(mén)診醫療費用結算統一采用廣發(fā)社保(IC卡)或現金支付方式結算。由被保險人每次到門(mén)診就醫時(shí),出示本人IC卡直接與定點(diǎn)醫療機構結算或直接支付現金結算。

  2、屬于特殊病種的門(mén)診結算,收費員應核對被保險人的特定病種醫療卡,把相關(guān)的診療數據通過(guò)大醫保結算系統上傳到社保結算中心,根據返回的信息結算。

 。ǘ┳≡旱馁M用結算

  1、被保險人入院時(shí),住院收費處應核實(shí)被保險人的IC卡及相關(guān)身份證明文件,在規定的`時(shí)間內為被保險人辦理住院登記手續,并將資料及時(shí)市社保局。因特殊原因,未能及時(shí)上傳資料的,應在獲得有關(guān)資料的同時(shí),報市社保局備案后,按規定的程序辦理登記手續。

  2、被保險人出院時(shí),應根據《試行辦法》及有關(guān)規定,通過(guò)大醫保結算系統,將相關(guān)的結算數據上傳至醫保結算中心進(jìn)行結算,收取被保險人住院費用總額中被保險人應自付的部分,被保險人或其家屬在社會(huì )保險住院結算單上簽字作實(shí)。其余屬于基金支付的部分由市社會(huì )局與定點(diǎn)醫院機構結算。

  3、每月的被保險人住院結算情況、收費明細資料和有關(guān)的住院資料應按時(shí)送報市社會(huì )保險經(jīng)辦機構審核。

  4、在被保險人辦理住院登記及結算時(shí),有任何疑問(wèn),收費員應文明用語(yǔ),耐心解答,多向被保險人宣傳新的醫療保險政策。

管理醫院制度11

  1、嚴格遵守醫院的各項規章制度,積極參加所在科室的政治學(xué)習和有關(guān)活動(dòng),尊敬師長(cháng)、團結同學(xué)、關(guān)心體貼病人、尊重病人的權力、對工作認真負責。

  2、嚴格遵守勞動(dòng)紀律,不得無(wú)故缺勤,擅離崗位。如有特殊情況須辦理請假及銷(xiāo)假手續。實(shí)習期間請事假須經(jīng)護理部批準。1周以上須經(jīng)學(xué)校批準。

  3、實(shí)習期間如遇身體不適,一律到醫院相應科室診治,及時(shí)通知臨床老師,并出具相應病假證明,外院診治需附有當地醫院病歷卡及病假證明書(shū)。假期超過(guò)4周以上的,實(shí)習結束后將補足實(shí)習時(shí)間。

  4、實(shí)習生按各科輪轉表完成實(shí)習任務(wù),不得私自調班或更換實(shí)習科室。服從實(shí)習科室護士長(cháng)及老師的工作安排,按規定時(shí)間上下班。

  5、實(shí)習生要認真復習理論知識,實(shí)習中勤學(xué)好問(wèn),刻苦鉆研,嚴格執行查對制度,各項技術(shù)操作必須在老師的指導下按操作常規執行。要加強安全意識,嚴防差錯事故發(fā)生。

  6、實(shí)習生按要求根據科室老師的`安排參加科室小講課及出科理論及考試,不得無(wú)故遲到、缺席。

  7、服從科室老師的安排,遇到問(wèn)題及時(shí)請示匯報,未經(jīng)老師同意不得擅自動(dòng)用各種貴重儀器,醫療設備,要愛(ài)護公物,不得私自挪用公用物品。

  8、每科實(shí)習結束前按時(shí)寫(xiě)好實(shí)習小結并請帶教老師寫(xiě)出評語(yǔ)。實(shí)習期間如有違反有關(guān)規定,并經(jīng)多次教育不改者,提請學(xué)校作出嚴肅處理或醫院終止其實(shí)習資格。

管理醫院制度12

  一、 在醫院感染科指導下,有專(zhuān)人負責醫院醫療廢棄物的管理,各科室醫療廢物有專(zhuān)人處理,污物處理人員(衛生員)應接受一定的專(zhuān)業(yè)知識培訓。不得讓病人或家屬自 行處理各種污物。對醫療廢物的收集、運送、貯存、處置等工作實(shí)施由院感科、總務(wù)科、護理部,進(jìn)行統一監督管理。

  二、 醫療廢物應分類(lèi)收集,生活垃圾和醫療廢物要嚴格分開(kāi),不能混放;醫療廢物用專(zhuān)用包裝袋(黃色、防滲漏)盛裝,扎緊袋口,雙層封閉處理,并粘貼明顯的警示標識。

  三、 不得露天存放醫療廢物,醫療廢物暫貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天,做好醫療廢物的登記工作,登記內容應當包括:醫療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或數量,交接時(shí)間、處置方法,最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年,禁止個(gè)人轉讓、買(mǎi)賣(mài)醫療廢物。

  四、 各科室不得直接向垃圾道內傾倒污物,保證污物入袋(治療室、手術(shù)室、病房、診療室、換藥室、化驗室、輸血庫、病理科、供應室等),送至指定地點(diǎn),由環(huán)保、城管部門(mén)統一收集、集中焚燒。

  五、 患者的生活垃圾每天由衛生員清理,集中盛放于專(zhuān)用污袋(黑色)送垃圾站集中處理。

  六、 有機廢棄物收集容器,必須密封有蓋,防滲漏、防蠅、防鼠,便于搬運及消毒。

  七、 一次性使用的.注射器、輸液器、針頭等,各科室使用后用1000mg/L含氯消毒劑浸泡60分鐘后,由供應室按數回收、毀形后按要求統一進(jìn)行無(wú)害化處理,絕不可自行處理和隨意扔掉,防止造成社會(huì )污染。

  八、 傳染病人使用的注射器、輸液器、針頭等用20xxmg/L含氯消毒劑浸泡60分鐘后,用雙層黃色污袋雙扎口,密閉運送醫院指定地點(diǎn),由醫院統一收集,送焚燒。

  九、 一次性使用的帽子、口罩、尿布、檢查墊、尸體單及紗布等,各科室使用后應裝 入專(zhuān)用污袋,由衛生員回收后,送醫院指定地點(diǎn)焚燒處理。

  十、 一次性使用的試管、培養皿、采血針等,各實(shí)驗室、生化科、細菌科、輸血科、檢驗科等使用后,用20xxmg/L含氯消毒液浸泡60分鐘后,用雙層專(zhuān)用污袋,送醫院指定地點(diǎn),統一毀形、焚燒處理。

  十一、 不可燃廢棄物如玻璃、搪瓷制品經(jīng)嚴密消毒后,指派專(zhuān)人集中,由醫院統一毀形處理。

  十二、 患者的排泄物、嘔吐物、膿性分泌物、血、痰等,有較強傳染性的引流物用 專(zhuān)門(mén)容器,用20xxmg/L含氯消毒劑或石灰(干粉)攪拌,浸泡2小時(shí)后倒入廁所。

  十三、 手術(shù)切除的人體殘肢或臟器、病理標本、動(dòng)物實(shí)驗標本及其它各種需處理的 可燃性醫療污物均應用雙層黃色污袋密閉運送醫院指定地點(diǎn),焚燒處理。

  十四、 放射性廢棄物的處理,應嚴格執行國家有關(guān)法規,絕對禁止造成放射性污染。

  十五、 凡違反規定,造成醫院廢棄物擴散、污染環(huán)境或由醫院廢棄物處理不當,造 成醫院內交叉感染或流入社會(huì ),造成不良影響或形成不良后果者,追究責任人和所在科室領(lǐng)導的責任。采取一票否決制,直接與科室質(zhì)控掛鉤。

  十六、 醫療廢物處置流程:科室收集→保潔員運送→垃圾暫存處專(zhuān)人管理:負責交 接、登記、簽收。

管理醫院制度13

  一、志愿者按要求佩戴志愿者標志上崗,每天實(shí)行簽到制度,按時(shí)參加志愿服務(wù)工作,不能無(wú)故缺席。確有特殊情況,需向志愿服務(wù)工作組織請假。

  二、志愿者須在醫院志愿服務(wù)工作組織和所在科室指導下參加服務(wù)工作,遵守醫院、科室的各項管理規定。

  三、根據志愿者參與服務(wù)情況,志愿服務(wù)工作組織適時(shí)召開(kāi)志愿者座談會(huì ),聽(tīng)取志愿者在服務(wù)中的意見(jiàn)與建議,解決志愿者在工作中的困難與問(wèn)題。

  四、醫院志愿服務(wù)工作組織選派專(zhuān)人負責志愿者的簽到、考勤、崗位協(xié)調及日常管理,定時(shí)到各崗位巡視,與志愿者面對面溝通,了解志愿者的工作情況與困難,對于志愿服務(wù)中出現的.問(wèn)題隨時(shí)協(xié)調解決。

  五、建立志愿服務(wù)時(shí)間累計和績(jì)效評價(jià)制度。以完成志愿服務(wù)時(shí)間累計和績(jì)效作為證明志愿服務(wù)的依據。志愿者服務(wù)結束后由所在服務(wù)科室、部門(mén)的指定工作人員進(jìn)行信息核實(shí),存入志愿者檔案。

  六、注冊志愿者參加志愿服務(wù)后,由服務(wù)對象或組織者提供志愿者的服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內容等證明,志愿服務(wù)工作組織予以認定。服務(wù)時(shí)間為實(shí)際服務(wù)時(shí)間(不含往返時(shí)間),以小時(shí)為單位計量。

  七、對不履行志愿者義務(wù)的,醫院有權取消其注冊志愿者身份。

管理醫院制度14

  第一章總則

  第一條為認真貫徹執行《中華人民共和國檔案法》的《浙江省科學(xué)技術(shù)事業(yè)單位檔案管理工作實(shí)施意見(jiàn)》,進(jìn)一步加強本院檔案管理,充分發(fā)揮檔案在醫療衛生事業(yè)中的作用,根據本院實(shí)際情況,特制定本制度。

  第二條本院醫療衛生檔案是指各科在從事醫療、教學(xué)、科研、培訓、衛生宣教及黨群、行政管理等活動(dòng)中形成的具有備考、利用、保存價(jià)值的各種文字、圖表、聲像以及其他不同載體、不同形式的歷史記錄。

  第三條本院設立綜合檔案室,作為管理本院檔案工作的職能機構,由一名院領(lǐng)導負責領(lǐng)導,醫院辦公室主任或副主任分管,并設立一名專(zhuān)職檔案員,各科室確定一名兼職檔案員,督促指導本科檔案的積累、整理和歸檔工作。綜合檔案室集中統一管理本院全部檔案(人事、病史檔案除外),負責對本院各科檔案工作的業(yè)務(wù)指導和督促工作,并接受上級衛生管理部門(mén)及本區檔案局的監督、檢查和指導。

  第四條醫療衛生檔案是提高醫療、防病工作和管理水平的重要條件,本院將檔案工作列入事業(yè)發(fā)展規劃和年度工作計劃,加強管理,做好歸檔立卷工作。

  第五條全院職工都有保護檔案的義務(wù)和利用檔案的權利,每個(gè)職工對應當立卷歸檔的材料,應按照本辦法規定,及時(shí)向院綜合檔案室或各科兼職檔案員移交,統一管理,任何人不得以任何理由將應歸檔的材料占為己有。

  第六條評聘技術(shù)職務(wù)所需的科研成果、論文專(zhuān)著(zhù)材料,必須以檔案室提供的為依據。已發(fā)表論文必須經(jīng)檔案員登記,原件歸檔。

  第七條檔案管理人員的待遇與其他技術(shù)人員等同。

  第八條對在管理和開(kāi)發(fā)利用檔案信息資源工作中做出顯著(zhù)成績(jì)的科室和個(gè)人,應給予表彰、獎勵;對違反檔案管理法規的,要根據不同情況,給予批評和必要的處分。

  第二章檔案的收集與整理

  第九條建立健全文件資料的形成、積累、歸檔制度,并納入各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和管理人員的職責范圍和考核項目,確保歸檔材料的準確、完整。本院在各項工作和活動(dòng)中形成的應歸檔材料,應由材料的直接形成者或兼職檔案員負責收集、整理,按本制度規定,完成組卷工作并向綜合檔案室移交。

  本院職工因公外出參觀(guān)、學(xué)習、培訓、考察和參加各種會(huì )議等,其帶回的文件材料必須按歸檔范圍的規定及時(shí)向綜合檔案室移交。歸檔范圍按《蕭山區中醫院文件材料歸檔與不歸檔范圍》執行。

  第十條歸檔時(shí)間

  一、定期歸檔的材料

  1.本院全部應當歸檔的材料,必須于次年六月底前完成立卷歸檔(由綜合檔案室共同參與進(jìn)行)。

  2.各科室的業(yè)務(wù)技術(shù)檔案,在次年六月底前,由職能部門(mén)兼職檔案員將應歸檔材料組成保管單位后,經(jīng)科負責人審定后移交綜合檔案室歸檔。

  二、隨時(shí)歸檔的材料

  1.本院基建工程項目竣工驗收后,其全部材料即歸檔。

  2.儀器設備安裝驗收合格,正常運行后其材料即歸檔。

  3.專(zhuān)題調查、科研課題待調查、研究結束或告一段落時(shí),做出總結和經(jīng)成果鑒定后歸檔。

  4.論文、著(zhù)作、科技文章正式發(fā)表后歸檔。

  5.本院編寫(xiě)印制的出版物裝訂成冊后,原稿與印本即一并歸檔。

  第十一條歸檔要求

  1.各科室的歸檔立卷工作,由文件材料形成者或兼職檔案員承擔,院綜合檔案室協(xié)助、負責。

  2.歸檔材料必須是原件(外來(lái)復印件除外),做到完整、齊全、系統、準確,底稿與印刷件一并歸檔;紙張質(zhì)量和規格符合要求,書(shū)寫(xiě)必須使用藍黑墨水、碳素墨水等符合歸檔要求的耐久字跡材料,不得使用鉛筆、圓珠筆、彩筆、簽字筆、純藍墨水、紅墨水及復寫(xiě)紙等不耐久材料。

  一式數份的`發(fā)票、檢驗報告、鑒定證書(shū)及報表等,可使用標有“da”的圓珠筆芯及檔案用復寫(xiě)紙。

  3.歸檔案卷的文件材料要求排列有序、裝訂美觀(guān)、編好頁(yè)號,卷內目錄填寫(xiě)完整,案卷題名確切,書(shū)寫(xiě)整齊美觀(guān),卷內目錄和案卷目錄一律用鋼筆或毛筆書(shū)寫(xiě)。

  4.歸檔材料必須經(jīng)形成部門(mén)負責人審定,并在卷內備考表檢查人一欄上簽字。

  5.各科室按綜合檔案室統一規定編寫(xiě)全宗號、目錄號和案卷號并編制卷目錄、全引目錄和移交目錄,一式三份,一份交綜合檔案室,其中移交目錄在向綜合檔案室移交檔案時(shí),按目錄點(diǎn)清后,在移交目錄上簽字。

  第十二條綜合檔案室的全部檔案,應進(jìn)行統一的分類(lèi)、編號和排列。具體方法按《蕭山區中醫院檔案實(shí)體分類(lèi)、立卷、編號、排列規則》執行。

  第十三條本院檔案保存期限分永久(50年以上),長(cháng)期(16-49年)、短期(15年以下)三種。具體保管期限分類(lèi)詳見(jiàn)《蕭山區中醫院檔案保管期限表》。

  第三章檔案的保管與庫房設施

  第十四條醫院須配備檔案專(zhuān)用庫房,檔案工作用房及閱覽室。檔案庫房要配備相應的儀器設備及防盜、防火、防光、防污染、防腐蝕、防有害生物等安全措施,并保持適當的溫、濕度。存入的聲像等特殊載體的檔案要配備恒溫、恒濕設施。檔案庫房要指定專(zhuān)人管理,保持室內整潔、衛生、有序,定期檢查檔案保管狀況,對破損、變質(zhì)的檔案及時(shí)修復和補救。

  第十五條建立檔案的保密制度和檔案室管理制度,嚴格按照要求加強檔案的保管,確保檔案的安全。

  第四章檔案的統計和利用

  第十六條綜合檔案室要采用科學(xué)化管理,大力開(kāi)發(fā)檔案信息資源,提高檔案現代化管理水平,科學(xué)地編制檢索工具和編研材料,準確及時(shí)地為利用者提供資料,并加強利用效果的反饋、收集。

  第十七條綜合檔案室要建立檔案的借閱和利用制度,根據檔案的機密程序確定不同的利用范圍,規定不同審批手續。

  第十八條建立檔案統計制度,對檔案的收進(jìn)、移出、保管、利用等情況及時(shí)完整做好登記并進(jìn)行統計分析,按檔案業(yè)務(wù)部門(mén)的要求,按時(shí)填報各種統計報表。

  第五章檔案的鑒定、銷(xiāo)毀

  第十九條成立由院領(lǐng)導、檔案管理人員和有關(guān)業(yè)務(wù)科室負責人組成的檔案鑒定小組,負責本院檔案鑒定工作的組織和實(shí)施。

  第二十條銷(xiāo)毀失去保存價(jià)值的檔案須由檔案鑒定小組鑒定,提出審查意見(jiàn);由綜合檔案室編制銷(xiāo)毀目錄,經(jīng)分管院長(cháng)批準后,二人以上在指定地點(diǎn)監銷(xiāo),監銷(xiāo)人員要在銷(xiāo)毀清冊上簽字。

  第六章附則

  第二十一條

  本制度由院綜合檔案室負責解釋。

管理醫院制度15

  為進(jìn)一步加強醫院內部工程,設備物質(zhì)招標采購的管理,提高醫院經(jīng)濟效益和社會(huì )效益,確保工程、設備、物質(zhì)招標采購質(zhì)量,保證人民群眾的身體健康和國有財產(chǎn)安全,特制定醫院內部招標采購管理制度。

  第一條

  凡院內自己招標項目(法律、法規允許范圍內)醫院均可采取醫院內部邀請招標和議標或詢(xún)價(jià)采購管理規定。

  第二條

  邀請招標,議標或詢(xún)價(jià)采購,可以以信譽(yù)好,履約能力強,有抗風(fēng)險能力,無(wú)不良業(yè)績(jì)等企業(yè)、公司、自然人中選擇,但參與招標原則上不少于三家。

  第三條

  對參與招投標公司或自然人有不良業(yè)績(jì)者(二年內)一律取消招投標資格,招標應遵循公開(kāi)、公平、公正和誠實(shí)信用原則。

  第四條

  醫院內部招標采用最低合理價(jià)及綜合評估法,并結合工程、設備、物質(zhì)特點(diǎn)以及合同方式等多方面因素選定合理的評分辦法。

  第五條

  擇優(yōu)選定的中標人必須照招標人所提出有關(guān)條款為依據簽訂經(jīng)濟責任合同,并按合同條款認真履行義務(wù)。

  第六條

  中標人如有不良業(yè)績(jì),為一票否決制,擇優(yōu)選定的中標人報醫院備案或有關(guān)會(huì )議通過(guò)方可執行,對投標人的業(yè)績(jì)好壞可納入評定信譽(yù)等級和評標依據。

  第七條

  根據招標人的招標性質(zhì)和內容,為保證招標項目中合同的全面履約,凡中標人應繳納合同、履約保證金或質(zhì)量保證金%。

  1、從做過(guò)的工程或成交的`項目中結算收入中余額作為保證金提取。

  2、從每月工程或項目款中扣除。

  3、一次性繳納。

  合同履約金(包括安全生產(chǎn)、工程質(zhì)量、工資、工期及業(yè)主所制定的范圍及施方其它款項)違反規定者招標人可在此范圍內處理并轉入中標人。

  第八條

  凡醫院內部項目,由主管部門(mén)負責組織實(shí)施。(包括論證報告、資金審查并向院領(lǐng)導或學(xué)械物采購委員會(huì )報告),經(jīng)形成決定后對外招標。

  第九條

  因其他原因,凡在中標開(kāi)標前,招標人要托其它人前期施工的準備工作或臨時(shí)施工等費用,由招標雙方協(xié)定辦理或簽訂附加條件說(shuō)明進(jìn)入合同。

  第十條

  中標人工程、項目、設備安裝竣工或完工后按有關(guān)標準應自已進(jìn)行一次實(shí)施性情況綜合評定,并報送業(yè)主。

  第十一條

  所簽訂的合同必須報院有關(guān)主管部門(mén)備案,并同時(shí)報復印件給財務(wù)科備案,并按此依據作為結算憑據。

  第十二條

  合同履約金對工程竣工驗收后,在合同約定的期限內無(wú)不良情況或質(zhì)量問(wèn)題歸還給中標人。

  第十三條

  工程竣工后或大型設備的驗收應進(jìn)行內部審計、審計部門(mén)應提供審計報告,審計結束后,方可結算。

  第十四條

  在工程合同簽訂中應盡量明確,工程量清單和補充原則和方法,工程量調整原則及計算合法,綜合單價(jià)調整原則和方法等多種因素應盡量考慮進(jìn)去形成約定。

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