病理科醫療廢物管理制度

　　隨著(zhù)社會(huì )一步步向前發(fā)展，制度的使用頻率呈上升趨勢，制度是要求大家共同遵守的辦事規程或行動(dòng)準則。一般制度是怎么制定的呢？下面是小編整理的病理科醫療廢物管理制度，歡迎閱讀與收藏。

病理科醫療廢物管理制度1

　　為認真貫徹落實(shí)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》、《醫院感染管理辦法》等法律法規，進(jìn)一步規范醫療機構、疾病預防控制機構傳染病防治工作，加強傳染病防治監督工作，切實(shí)維護人民群眾的健康利益，根據《20xx年傳染病防治監督檢查計劃》要求，對轄區內各級醫療機構、疾控機構的傳染病防治工作開(kāi)展監督檢查。此次檢查工作主要對象為轄區內所有醫療機構，二級醫院和疾病預防控制機構為重點(diǎn)，檢查內容主要針對傳染病疫情控制、傳染病疫情報告、預防接種工作、醫療廢物處置、病原微生物實(shí)驗室生物安全管理、消毒隔離制度執行情況等。根據《傳染病防治法》、《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理條例》、《突發(fā)公共衛生事件應急條例》、《疫苗流通和疫苗接種管理條例》、《消毒管理辦法》、《醫療廢物管理辦法》等相關(guān)法律、法規、規章、規范、標準及文件的規定，認真有序的開(kāi)展了傳染病防治重點(diǎn)監督工作，現將工作總結如下：

　　一、《疫苗流通和疫苗接種管理條例》實(shí)施情況

　　根據工作計劃，我所對轄區內的1家縣級CDC、34家醫療機構開(kāi)展的預防接種工作進(jìn)行了監督檢查，檢查覆蓋率100%。

　　檢查結果:各預防接種單位均依法持有有效的《醫療機構執業(yè)許可證》，有合法的預防接種診療科目。接種人員均接受縣衛計委的集中培訓，并取得考核合格證書(shū)。一二類(lèi)疫苗統一由縣CDC統一購進(jìn)并分發(fā)到各接種單位。各接種單位應向縣CDC索要各類(lèi)疫苗的相關(guān)證明文件及資質(zhì)等。28家接種單位在預防接種場(chǎng)所的顯著(zhù)位置公示第一類(lèi)疫苗的品種和接種方法；27家接種單位主動(dòng)進(jìn)行接種前家長(cháng)的`告知和詢(xún)問(wèn)工作；27家接種單位有疫苗的接收、購進(jìn)、分發(fā)、供應、使用登記；轄區內共上報一般不良反應0例，無(wú)異常反應及疑似異常反應發(fā)生。

　　二、傳染病疫情報告、疫情控制情況

　　5--10月對轄區內1家二級醫院、68家其他醫療機構、1家疾病預防控制機構的傳染病防治工作情況進(jìn)行監督檢查。55家醫療衛生機構能夠按照相關(guān)法律法規開(kāi)展傳染病防治工作，有比較健全的管理制度，有專(zhuān)兼職人員進(jìn)行傳染病的上報工作，網(wǎng)絡(luò )直報運行正常；34家醫療機構開(kāi)展疫情報告管理自查；70家醫療機構都能按規定執行首診負責制，使用門(mén)診日志；55家醫療衛生機構能夠按照相關(guān)法律法規使用疫情報告登記本和統一的傳染病報告卡，按要求保存傳染病報告卡；疾病預防控制機構建立疫情管理制度，有疫情報告、咨詢(xún)電話(huà)。

　　主要存在問(wèn)題如下：（1）部分醫療機構門(mén)診日志項目登記不全或登記空白傳染病登記本登記不完整，存在傳染病遲報的隱患。

　�。�2）未切實(shí)開(kāi)展醫院感染監測工作。

　�。�3）依法開(kāi)展傳染病自查未切實(shí)執行等。

　　三、消毒隔離制度執行情況

　　對轄區內2家醫院，68家其他醫療機構的消毒產(chǎn)品進(jìn)行了監督檢查。54家醫療機構設置負責消毒管理工作部門(mén)及專(zhuān)兼職人員，應制定并落實(shí)有關(guān)消毒和院感的規章制度；二級醫院及20家其他醫療機構有定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測；49家醫療機構開(kāi)展消毒隔離知識培訓；30家醫療機構設置了消毒產(chǎn)品的進(jìn)貨驗收制度，明確責任驗收科室，有消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證。70家醫療機構做到醫療器械一人一用一消毒，且治療室、換藥室物體表面消毒登記項目齊全，如缺少消毒液名稱(chēng)、濃度及消毒方法、時(shí)間等項目；主要抽查的消毒產(chǎn)品有艾邸遜75%酒精消毒液、名德75%酒精消毒液、利爾康外科手消毒液、德新康手消毒液、3%過(guò)氧化氫消毒液、艾邸遜碘伏消毒液、名德碘伏消毒液、德新康消毒片等。

　　存在的主要問(wèn)題：

　�。�1）個(gè)別醫療機構對醫護人員的消毒隔離培訓不到位。

　�。�2）索證意識不強，不知道消毒產(chǎn)品應索哪些證件，導致索證不全。

　�。�3）供貨機構不主動(dòng)提供相關(guān)產(chǎn)品合法合格證明文件。

　�。�4）大部分醫療機構未開(kāi)展消毒產(chǎn)品檢測。

　　四、醫療廢物監督管理情況

　　5--10月對轄區內1家二級醫院、68家其他醫療機構、1家疾病預防控制機構的醫療廢物管理工作進(jìn)行監督檢查。各級醫院設置醫療廢物處置管理組織。法定代表人為第一責任人，設置監控部門(mén)或者專(zhuān)兼職人員；確定本單位從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的責任部門(mén)和管理人員的組成。

　　存在主要問(wèn)題：

　�。�1）部分醫療單位對醫療廢棄物管理不到位，醫療廢物未進(jìn)行分類(lèi)存放，運送醫療廢物的工具未進(jìn)行消毒與登記工作。

　�。�2）未建立醫療廢物暫時(shí)貯存設施。

　�。�3）自行處置醫療廢物的醫療機構未嚴格按照國家規定實(shí)施。

　　五、病原微生物實(shí)驗室生物安全管理監督情況

　　轄區醫院檢驗科應屬于一級實(shí)驗室，目前未見(jiàn)相關(guān)資質(zhì)的證明文件；各實(shí)驗室明顯位置標示符合規定的生物危險標識；各級醫院有生物安全制度。

　　六、下一步工作思路

　　我所將進(jìn)一步加大監管力度，督促醫療衛生機構落實(shí)傳染病防治工作要求。

　�。ㄒ唬�強化醫療衛生機構傳染病防治管理工作，加強制度建設，建立健全醫療廢物處置、消毒隔離制度和傳染病疫情控制等工作的管理制度，落實(shí)工作職責，明確具體責任人。

　�。ǘ�）做好人員培訓工作。特別是要求醫院加強衛生人員及個(gè)體診所人員的培訓，定期組織學(xué)習傳染病防治有關(guān)工作規范，提高醫護人員素質(zhì)。

　�。ㄈ�）提高對各類(lèi)醫療機構傳染病防治工作的監管力度，加大對違反傳染病防治工作要求的違法行為的處罰力度，將傳染病防治工作納入醫療機校驗管理和績(jì)效考核內容，提高醫療機構對傳染病防治工作的重視程度，進(jìn)一步完善我轄區各類(lèi)醫療機構傳染病防治工作。

病理科醫療廢物管理制度2

　　分類(lèi)收集工作制度

　　1.根據醫療廢物的類(lèi)別，將醫療廢物分置于符合《醫療廢物專(zhuān)用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》的包裝物或者容器內。

　　2.在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認真檢查，確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷。

　　3.對感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。

　　4.廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的管理，在醫務(wù)部、醫院感染管理辦公室指導下，依照有關(guān)法律、法規和國家有關(guān)規定、標準執行。

　　5.化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑的處置同（4）。

　　6.批量的含汞體溫計、血壓計等醫療器具報廢時(shí)，處置同（4）。

　　7.隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的標本及排泄物，應當按照國家規定嚴格消毒，達到國家規定的排放標準后，方可排入污水處理系統。

　　8.隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫療廢物應當使用雙層包裝物，并及時(shí)密封。

　　9.放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

　　醫療廢物產(chǎn)生地工作制度

　　1.科室應當設立固定的醫療廢物暫時(shí)存放或交接地點(diǎn)，醫療廢物分類(lèi)收集方法的示意圖及文字說(shuō)明（附2）。

　　2.嚴格區分一般廢棄物、生活垃圾（黑色塑料袋）、醫用固體廢棄物（黃色塑料袋）及醫用銳利廢棄物（防水、耐刺堅固容器），分別放置，嚴格管理。

　　3.盛裝的`醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴密。

　　4.包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應當對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。

　　5.盛裝醫療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應當有警示標識，在每個(gè)包裝物、容器上應當系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。

　　6.醫療廢物運出后，及時(shí)對暫存地點(diǎn)及工具進(jìn)行清潔和消毒。

　　7.禁止在非收集、非暫存地點(diǎn)傾倒、堆放醫療廢物，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

　　醫療廢物對外交接、登記制度

　　1.依照危險廢物轉移聯(lián)單制度填寫(xiě)和保存轉移聯(lián)單。

　　2.對醫療廢物進(jìn)行登記（包括醫療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數量、交接時(shí)間、最終去向及經(jīng)辦人簽名），登記資料保存3年。

　　3.對交接醫療廢物過(guò)程中出現的問(wèn)題及時(shí)向主管領(lǐng)導匯報，以求盡快解決。

　　病理科危險化學(xué)品和生物安全管理制度

　　病理科應嚴格執行《中華人民共和國消防法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《危險化學(xué)品安全管理條例》、《實(shí)驗室生物安全通用要求》和《微生物和生物醫學(xué)實(shí)驗室生物安全通用準則》等規定，做好危險化學(xué)品和生物安全管理

　　1.有定期對取材室、切片室等進(jìn)行甲醛、二甲苯濃度的檢測報告，保證有害氣體濃度在規定許可的范圍

　　2.病理科工作中產(chǎn)生的廢棄二甲苯、甲醛等液體，必須統一回收，嚴禁隨意傾倒入下水道

　　3.未固定病理標本取材應在P2級實(shí)驗室中進(jìn)行，嚴格區分污染區、非污染區，應有單獨的洗手池和濺眼噴淋設備

　　4.有完善的易燃品、劇毒化學(xué)品的登記和管理規范

　　5.病理科工作人員應有接觸有害品職務(wù)補貼，并定期做職業(yè)病體檢

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