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安全自查報告

時(shí)間:2020-09-15 11:27:07 自查報告 我要投稿

實(shí)用的安全自查報告3篇

  我們眼下的社會(huì ),報告對我們來(lái)說(shuō)并不陌生,我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要注意邏輯的合理性。那么什么樣的報告才是有效的呢?以下是小編收集整理的安全自查報告3篇,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

實(shí)用的安全自查報告3篇

安全自查報告 篇1

  為了進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量安全,切實(shí)樹(shù)立“以病人為中心”的醫療服務(wù)理念,創(chuàng )建“平安醫院”,深入開(kāi)展“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”,我院開(kāi)展了醫療質(zhì)量安全自查自糾活動(dòng),執行領(lǐng)導班子的管理理念和要求,強調醫療質(zhì)量不能只掛在口頭上,要從根本上解決,不斷查找存在的問(wèn)題隱患,嚴格把守醫療質(zhì)量關(guān),保證醫療安全,此理念是我院今后工作和發(fā)展的重中之重,我們必須要重視,并且具體落實(shí)到臨床的每項工作中。

  一、嚴抓醫療質(zhì)量,確保醫療安全

  1、嚴格按照專(zhuān)科疾病的診治流程,開(kāi)展臨床工作,確保醫療質(zhì)量和醫療安全。

  2、嚴格執行三級醫生查房制度,并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細的查房記錄,病情分析、醫療處理和下一步的診療計劃記錄等。

  3、嚴格落實(shí)執業(yè)醫師管理制度。

  4、嚴格執行醫生值班制度,做好交接班工作,危重患者必須做到床邊交班

  5、做好“晚查房”的工作!巴聿榉俊卑▽π率栈颊、危重患者、白天的醫療處理后的結果跟進(jìn)、化驗單結果的分析和處理、特殊檢查結果、知情同意的溝通、明天將要出院的患者安排、會(huì )診患者的處理等,并跟值班醫師進(jìn)行交接班工作。

  6、落實(shí)會(huì )診制度的執行。

  7、各科室質(zhì)控醫師要加強指控力度,提高病案質(zhì)量。

  8、專(zhuān)科的有創(chuàng )檢查和治療,如介入性的診斷和治療,必須由專(zhuān)科主治或以上職稱(chēng)的醫師把關(guān),嚴格掌握該類(lèi)治療的適應癥。

  9、針對醫院查房的各項回饋信息,業(yè)務(wù)辦要進(jìn)行總結,提出意見(jiàn),發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)傳達到相應科室,做好整改,避免犯同樣的錯誤。

  10、每月由科主任牽頭,進(jìn)行專(zhuān)科的業(yè)務(wù)學(xué)習,更新診治方面的新知識和新進(jìn)展。每季度前一個(gè)月上報季度學(xué)習計劃,并檢查上季度學(xué)習計劃落實(shí)情況。

  11、落實(shí)疑難病例會(huì )診討論制度,目的是在解決疑難病例診療的同時(shí),提高大內科的整體學(xué)術(shù)水平并同時(shí)對下級醫師進(jìn)行培訓和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。

  二、落實(shí)各項制度,加強醫患溝通增進(jìn)醫患理解

  1、 溝通是非常重要的環(huán)節。

 。1)做好入院時(shí)的溝通:讓患者及家屬了解患者目前的病情,危重患者要由經(jīng)治醫師詳細交代病情,必要時(shí)由科主任交待病情,并簽署。ㄎ#┲赝ㄖ獣(shū)。要讓患者和家屬了解主管醫師和主管護士的名字,并知道病情溝通的時(shí)間。

 。2)住院時(shí)的溝通:病情的變化、檢查結果、治療方案;特別是診斷和治療出現重大變化時(shí),更要及時(shí)溝通。對于白天不能及時(shí)來(lái)院了解病情的患者,必須把病情交班給值班醫師,讓患者家屬跟值班醫師了解病情。

 。3)出院前的溝通:疾病的診斷和治療結果,門(mén)診隨診的時(shí)間和藥物可能出現的副作用,病情可能出現變化時(shí)的處理方法,需要復

  查的檢查項目等。

 。4)門(mén)診患者的溝通:疾病的診斷和治療,藥物的作用和副作用,隨診的時(shí)間等。

 。5)醫護之間的溝通:落實(shí)醫療行為的及時(shí)到位,各種檢查是否及時(shí)進(jìn)行,患者病情的變化是否得到及時(shí)處理,是否存在醫療隱患或者糾紛。

  2、認真落實(shí)知情同意書(shū)的簽署。對于專(zhuān)科的有創(chuàng )檢查和治療,必須由經(jīng)治醫與家屬和患者進(jìn)行當面的溝通,把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現的風(fēng)險和并發(fā)癥、醫療費用、醫療需要觀(guān)察或者治療的'時(shí)間向患者家屬說(shuō)明,并簽署知情同意書(shū)。

  3、對于有創(chuàng )性或介入性操作和治療,必須做好術(shù)前的準備。

  4、進(jìn)行有創(chuàng )性或介入性操作和治療后,必須設立嚴格的操作規程,做好交接班工作。

  5、對于存在安全隱患的患者,如病情危重、病情波動(dòng)變化大、精神異常、不配合醫療操作、隨便外出等患者,必須做好解釋工作,并取得患者家屬的配合和理解,必要時(shí)設立專(zhuān)職陪護人員,并做好交接班工作。

  現將醫療質(zhì)量安全檢查結果向各科室傳達,各科室要對本科室存在的問(wèn)題進(jìn)行整改,確保醫療安全。

  20xx年11月30日

安全自查報告 篇2

  一、反省與教訓

  通城縣中醫院、仙桃市第一人民醫院兩起醫療安全事件是醫務(wù)工作者的恥辱,也為廣大醫務(wù)工作者敲響了警鐘。我們在日常工作中一定要落實(shí)醫療質(zhì)量管理的核心制度,醫務(wù)工作者要加強責任心。上述兩起事件都不是醫療技術(shù)水平的問(wèn)題而是核心制度落實(shí)不到位,是醫務(wù)人員責任心及工作態(tài)度的問(wèn)題,而此類(lèi)問(wèn)題社會(huì )影響又極其惡劣,嚴重敗壞了醫務(wù)工作者在老百姓心目中的形象。在社會(huì )醫療環(huán)境較差的情況下更應該杜絕此類(lèi)事件再次發(fā)生。

  二、自身存在的問(wèn)題

  12 月 16 日 - 12 月25 日 的自查自糾階段,11個(gè)科室及院部 136名在崗職工上交了自查自糾材料,通過(guò)自查自糾活動(dòng)發(fā)現了許多問(wèn)題,主要表現在:

  1 、依法執業(yè)

  通過(guò)開(kāi)展醫院管理年活動(dòng)及醫院等級評審活動(dòng),醫院醫護人員嚴格依法執業(yè),清退不合要求人員 4名。目前存在的問(wèn)題是 b超室、病理科工作人員不符合資質(zhì),這也是大多數醫院存在的共性問(wèn)題。

  2 、核心制度的落實(shí)

  醫院制定了符合醫院實(shí)際的 15項核心制度,通過(guò)醫院等級評審活動(dòng)各項核心制度均能全員掌握,但存在落實(shí)不到位的情況:如首診負責制不能落實(shí),由于工作忙不能每個(gè)門(mén)診病人都書(shū)寫(xiě)病歷;三級醫師查房制度由于人員結構的問(wèn)題不能全面落實(shí),查房質(zhì)量不高;疑難病例討論及死亡病例討論由于水平問(wèn)題往往泛泛而談,起不到提 高年輕醫師水平的作用;手術(shù)分級管理及審批制度流于形式;病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量仍較差,尤其是醫療質(zhì)量較差的科室,需要持續提高;交接班制度不能很好貫徹,尤其是危重病人不能做到床頭交接班等;查對制度常常由于工作量大不能全面落實(shí),造成了醫療安全隱患。

  3 、院感控制方面

  醫院院感控制由于受人員水平、設備條件、職工素質(zhì)等限制,通過(guò)監測發(fā)現的問(wèn)題部分仍難以堅決,如手術(shù)室、產(chǎn)房的布局存在問(wèn)題等,手衛生規范的落實(shí)不夠。

  三、改進(jìn)措施

  1 、依法執業(yè)

  要求不符合資質(zhì)工作人員 2年內取得相應資格,目前工作只能發(fā)送描述性報告單,而不能發(fā)送診斷性報告,避免安全隱患。

  2 、核心制度落實(shí)

  要求各職能科室每月不定期下到臨床科室進(jìn)行督查,尤其是重點(diǎn)科室(如手術(shù)科室、急診科、產(chǎn)房、消毒供應室、口腔科、手術(shù)室等)、重點(diǎn)環(huán)節(病人住院期間的關(guān)鍵時(shí)期、圍手術(shù)期、質(zhì)控的關(guān)鍵環(huán)節)、重點(diǎn)人員(新上崗人員、實(shí)習、進(jìn)修人員及轉科人員),嚴防醫療安全差錯事故;

  3 、院感方面

  加強人員素質(zhì)培養,購置必要設備,在 XX年建立微生物實(shí)驗室基礎上,專(zhuān)人負責每月按時(shí)檢查,包括空氣、消毒物品、工作臺、工作人員手衛生、病房等每月監測一次,及時(shí)整改,嚴防醫院感染發(fā)生。

  4 、加強人員素質(zhì)培養

  以前只重視人員衛生技術(shù)水平的培養,通過(guò)幾起事件教育我們要加強工作人員人文素質(zhì)教育,“醫者仁術(shù)”的理念進(jìn)一步加強;加強重點(diǎn)人員的教育,使之適應現階段工作需要,加強病歷書(shū)寫(xiě)規范的進(jìn)一步落實(shí)。

  5 、加強溝通技巧的培養

  醫患溝通是醫療活動(dòng)中十分重要的環(huán)節,我院組織學(xué)習了醫患溝通技巧的專(zhuān)題講座,強調在病人入院時(shí)、住院過(guò)程中、病人出院時(shí)的三個(gè)環(huán)節的溝通,最大限度避免醫療安全隱患;醫患溝通要注意技巧及人員的安排,將醫患糾紛化解在萌芽狀態(tài)。

  醫療安全無(wú)小事,醫務(wù)人員必須嚴格執行醫療質(zhì)量安全核心制度,警鐘長(cháng)鳴,才能杜絕或避免醫療安全事故。我院通過(guò)近期我省發(fā)生的兩起醫療安全事故,吸取了教訓,作為醫院管理者充分意識到醫療安全管理工作的重要性,以后工作中更加自覺(jué)地提高醫療安全意識,以醫療安全為核心,結合醫院的實(shí)際情況,嚴謹工作,集思廣益,針對醫院存在的醫療隱患進(jìn)行排查,才能杜絕和減少醫療差錯事故的發(fā)生。

安全自查報告 篇3

  為進(jìn)一步強化我校食品安全工作,提升食品衛生安全管理水平,我校根據上級要求,加強組織領(lǐng)導,廣泛開(kāi)展宣傳,明確工作責任,嚴格落實(shí)工作措施。

  一、學(xué);厩闆r。

  我校是一所寄宿制特殊學(xué)校,校園面積2689平方米,校舍面積3635平方米。目前全校有8個(gè)教學(xué)班,在校學(xué)生64人,教師23人。學(xué)校實(shí)行全封閉管理,校園圍墻、宿舍區、食堂、門(mén)衛等處都安裝有紅外線(xiàn)電子監控系統,有力地保障了校園的安全。

  二、主要工作及措施

  1、加強組織領(lǐng)導,重視食品衛生安全。

  我校一直以來(lái),就高度重視學(xué)校食品安全工作,把食品安全工作納入學(xué)校安全工作之中,學(xué)校建立了食品安全工作領(lǐng)導小組,由學(xué)校主要領(lǐng)導擔任領(lǐng)導小組組長(cháng),建立了學(xué)校食品安全責任制及責任追究制。

  2、加強宣傳教育,全校師生共同參與食品衛生安全的監督。

  有效地對全校師生進(jìn)行食品安全教育,保證食品安全教育取得實(shí)效。通過(guò)有力的宣傳教育工作,全校師生對食品安全的重要性有了更深的認識,也了解掌握了一些最基本的食品安全常識。

  3、加強重點(diǎn)工作,切實(shí)保證師生食品衛生安全。

  加強食堂管理。我校認真貫徹落實(shí)《學(xué)校衛生工作條例》和《食品衛生法》,遵照有關(guān)部門(mén)的要求,食堂各項管理制度齊全,科學(xué)管理學(xué)校的食堂衛生安全工作。食堂有專(zhuān)門(mén)的管理人員,負責食堂各項日常管理工作。制定了食堂衛生、安全管理制度,嚴格持證上崗制度,食堂從業(yè)人員做到持證上崗,學(xué)校分管領(lǐng)導也可以隨時(shí)查看食堂從業(yè)人員的工作情況,從而了解食堂的內部情況。學(xué)校執行嚴格的食品采購程序,食堂糧油肉、蛋、蔬菜等物品實(shí)行定點(diǎn)采購,確保食品的安全。進(jìn)一步加強對從業(yè)人員的安全、衛生、質(zhì)量和服務(wù)意識的教育和培訓,樹(shù)立良好的形象,為全校師生員工提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

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