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保險自查報告

時(shí)間:2023-03-09 15:31:06 自查報告 我要投稿

保險自查報告

  在現在社會(huì ),報告不再是罕見(jiàn)的東西,其在寫(xiě)作上具有一定的竅門(mén)。相信很多朋友都對寫(xiě)報告感到非?鄲腊,以下是小編為大家整理的保險自查報告,希望能夠幫助到大家。

保險自查報告

保險自查報告1

  在上級醫保部門(mén)的正確領(lǐng)導下,我中心嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫保法律、法規,認真執行醫保政策。根據安人社{20xx}18號文件要求,經(jīng)過(guò)認真自查,現將自查情況報告如下:

  一、高度重視,加強領(lǐng)導,完善醫保管理責任體系

  接到通知后,我中心立即成立了以付主任為組長(cháng),醫?萍肮ぷ魅藛T為組員的自查領(lǐng)導小組,對照有關(guān)標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫療是社會(huì )保障體系的一個(gè)重要組成部分,深化基本醫療保險費制度政策,是社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫療,提高職工健康水平的重要舉措。我中心歷來(lái)高度重視醫療保險工作,成立了專(zhuān)門(mén)的管理小組,健全管理制度,多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行研究部署,定期對醫師進(jìn)行醫保培訓。

  二、規范管理,實(shí)行醫保服務(wù)標準化、制度化、規范化

  近年來(lái),在市醫保局的正確領(lǐng)導及指導下,建立健全各項規章制度,如基本醫療保險轉診管理制度,住院流程,醫療保險工作制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和投訴箱,編印基本醫療保險宣傳資料,熱心為參保人員咨詢(xún)服務(wù),妥善處理參;颊叩耐对V。在中心顯要位置公布醫保就醫流程,方便職工就診就醫購藥;簡(jiǎn)化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。參保職工住院時(shí)嚴格進(jìn)行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象。嚴格病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病實(shí)治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥,無(wú)偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經(jīng)辦機構對診療過(guò)程及醫療費用進(jìn)行監督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫療文檔及有關(guān)資料。嚴格執行有關(guān)部門(mén)制定的收費標準,無(wú)自立項目收費或抬高收費標準。

  加強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習,使每位醫護人員更加熟悉目錄,成為醫保政策的宣傳者,講解者,執行者。

  三、強化管理,為參保人員就醫提供質(zhì)量保證

  一是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程。認真落實(shí)首診醫師負責制度、三級醫師查房制度,交接班制度。疑難、病重、死亡病例討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì )診制度、技術(shù)準入制度、醫療核心制度。二是在強化核心制度落實(shí)的基礎上,注重醫療質(zhì)量的提高和持續改進(jìn)。健全完善了醫療質(zhì)量控制體系,考核評價(jià)體系及獎勵約束機制,實(shí)行中心、科、組三級醫療質(zhì)量管理責任制,把醫療質(zhì)量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監督關(guān)口前移,深入到臨床一線(xiàn)及時(shí)發(fā)現、解決醫療工作中存在的問(wèn)題和隱患。規范交接班、主任查房及病例討論流程。對抗生素的使用,按照醫師權限,分級審核使用。三是員工熟記核心醫療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴格執行。積極學(xué)習先進(jìn)的醫學(xué)知識,提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,提高醫療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習和培養,增強自身的溝通技巧。四是把醫療文書(shū)當作控制醫療質(zhì)量和防范醫療糾紛一個(gè)重要環(huán)節來(lái)抓,嚴格執行《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、《處方管理辦法》等醫療文書(shū)管理規定,同時(shí)積極開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和評比活動(dòng),病歷質(zhì)量和運行得到了有效監控,醫療質(zhì)量有了顯著(zhù)提高,有效的杜絕了偽造醫療文書(shū)、虛構醫療服務(wù)、虛記費用,騙取社;鸬腵情況發(fā)生。五是強化安全意識,醫患關(guān)系日趨和諧。我中心不斷加強醫療安全教育,提高質(zhì)量責任意識,規范醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或了解病情。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫。通過(guò)調整科室布局,簡(jiǎn)化就醫環(huán)節,縮短病人等候時(shí)間。門(mén)診大廳設立導醫咨詢(xún)臺,配備飲水、電話(huà)、輪椅等服務(wù)設施。設立門(mén)診總服務(wù)臺為病人提供信息指導和就醫服務(wù),及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導醫服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負責制,規范服務(wù)用語(yǔ),加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。通過(guò)一系列的用心服務(wù),病人滿(mǎn)意度有了很大的提高。

  四、加強住院管理,規范了住院程序及收費結算

  為了加強醫療保險工作規范化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實(shí)。經(jīng)治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規范臨床用藥,經(jīng)治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺(jué)使用安全有效,價(jià)格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,經(jīng)主治醫師向參保人講明理由,經(jīng)患者或其家屬同意后方可使用。

  五、嚴格執行省、市物價(jià)部門(mén)的收費標準

  醫療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我中心嚴格執行藥品及醫用材料進(jìn)銷(xiāo)存臺賬管理制度,嚴把制度關(guān),無(wú)賬證不符的情況發(fā)生。讓參保人安安心心消費。

  六、系統的維護及管理

  中心重視保險信息管理系統的維護與管理,及時(shí)排除中心信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據社保局的要求由計算機技術(shù)專(zhuān)門(mén)管理人員負責,要求醫保專(zhuān)用計算機嚴格按規定專(zhuān)機專(zhuān)用,遇有問(wèn)題及時(shí)與醫療保險處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導致醫療費用不能結算問(wèn)題的.發(fā)生,保證參保人及時(shí)、快速的結算。

  我們始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規范化,服務(wù)理念人性化,醫療質(zhì)量標準化,糾正行風(fēng)自覺(jué)化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫療服務(wù)和溫馨的就醫環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。

  七、存在的問(wèn)題

  通過(guò)自查發(fā)現,我中心醫保工作雖然取得了一定的成績(jì),但距上級要求還有一定的差距,如相關(guān)基礎工作、思想認識、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強和夯實(shí)等,主要發(fā)現存在以下問(wèn)題:

  1、就醫核查表未填寫(xiě),醫?莆瓷w章。

  2、化驗單未及時(shí)粘貼。

  3、醫生開(kāi)具檢驗報告單填寫(xiě)不全。

  4、檢查報告單病人信息填寫(xiě)不全、不清晰。

  5、入院宣教及評價(jià)記錄個(gè)別無(wú)護士簽名。

  八、下一步的措施

  通過(guò)此次認真自查,在看到成績(jì)的同時(shí),我們也發(fā)現了不少管理上的問(wèn)題,我們將在今后的工作中進(jìn)一步強化質(zhì)量管理,提高服務(wù)意識和服務(wù)水平,落實(shí)各項規章制度,完善各項服務(wù)設施,使醫保工作真正成為參保人員的可靠保障。

保險自查報告2

  小南海鎮中心小學(xué),F有中心校一所,完小一所,村小九所,三十一個(gè)教學(xué)班,學(xué)生973人。為努力保障學(xué)生人身安全,減輕學(xué)生及其家長(cháng)負擔,學(xué)校本著(zhù)正面引導,不強制、不干預的原則,鼓勵學(xué)生自愿參加了平安保險,現將我校學(xué)生參加保險情況作一簡(jiǎn)要自查報告。

  一、學(xué)生參加保險基本情況

  我校學(xué)生的平安保險由中國人壽黔江分公司承保,保險費每生30元。全鎮小學(xué)973名學(xué)生xx有624人參加了平安保險,投保率64.3%。

  二、學(xué)生保險工作我校做到了“三沒(méi)有”、“一執行”

  在學(xué)生保險工作中,我校認識十分清醒,學(xué)生平安保險屬商業(yè)保險范疇,始終本著(zhù)一個(gè)平等自愿的原則,由學(xué)生及家長(cháng)自主選擇投保。不管是學(xué)校還是承擔我校學(xué)生保險的中國人壽黔江分公司都是嚴格按照有關(guān)法律、法規規定做好了一些必要的宣傳,正面引導,有效防止了學(xué)生平安保險工作中的不正當行為,在整個(gè)工作中我們做到了一個(gè)“執行”四個(gè)“不”。

  一個(gè)“執行”:嚴格貫徹執行《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于禁止行政干預商業(yè)保險市場(chǎng)的通知》精神,在學(xué)生保險中不存在政府及有關(guān)部門(mén)的行政干預,作為學(xué)校更是讓學(xué)生、家長(cháng)自愿參加,尊重家長(cháng)及學(xué)生的意愿、選擇。

  三個(gè)“沒(méi)有”:

  1、沒(méi)有以任何形式強制學(xué)生保險或要求學(xué)生在指定的保險機構投保。目前我校學(xué)生投保的人壽保險黔江分公司在保險工作中講信譽(yù),堅持原則,且對學(xué)生意外傷害后賠償及時(shí),讓廣大參保的學(xué)生及家長(cháng)十分滿(mǎn)意,自愿在該公司投保,我校學(xué)生投保率在60%左右,所占比例不算大學(xué)校沒(méi)有強制學(xué)生保險。

  2、沒(méi)有與保險機構利益分成行為。學(xué)校所有教職工也從沒(méi)有接受保險機構吃請或收受回扣的情況,從保險公司看也沒(méi)有向學(xué)校教職工請客送禮、返回回扣的'現象,一切均按原則辦理。

  3、沒(méi)有將學(xué)生保險費與開(kāi)學(xué)時(shí)學(xué)校實(shí)施的“一費制”收費捆綁進(jìn)行,一是學(xué)!耙毁M制”收費與保險費開(kāi)取各在一地;二是保險費收取無(wú)學(xué)校教職工參與,由保險公司業(yè)務(wù)員自己收取。

  總之,通過(guò)自查,我校學(xué)生平安保險工作一切正常,有效貫徹執行了有關(guān)的法律法規,有效維護了學(xué)生家長(cháng)的利益,同時(shí)也很好地維護了保險市場(chǎng)的正常秩序。

保險自查報告3

 時(shí)間過(guò)的好快,轉眼間一段時(shí)間的時(shí)間又要過(guò)去了,真是時(shí)不我待。在加入xx保險xx分公司的半年時(shí)間內,得到大家的幫忙實(shí)在是太多,此刻我將本年度的工作狀況匯報一下:

  理賠理算崗位是一個(gè)工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個(gè)流程上算是最后一道關(guān)口。是這是一項十分需要耐心和細心的工作崗位。對于我的工作,我有得有失,做的并不夠完善。

  一、理賠案件結案:從客戶(hù)出現報案后,現場(chǎng)查勘完畢,客戶(hù)交起索賠材料,定損后錄入新系統,轉到核價(jià)崗,做完理算,領(lǐng)導審批簽字,方可拿給財務(wù)部轉賬匯款。截止12月份,已結xx余件已決賠案。并且在透過(guò)年底理賠部全部門(mén)的努力,將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務(wù)。

  二、通知客戶(hù)及時(shí)理賠提高結案率:通知客戶(hù)需要超多時(shí)間,在告訴客戶(hù)一共賠付多少的狀況下,多數都需要講清楚具體的賠償項目,告知需要哪些手續,還缺少什么材料。因為每一個(gè)案件不同,每一個(gè)客戶(hù)也不同,不同意賠付價(jià)格的客戶(hù)不在少數,客戶(hù)的龐然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客戶(hù)解釋和客戶(hù)做好溝通,避免不必要的麻煩,解決不了得問(wèn)題也會(huì )存在,只有及時(shí)安撫客戶(hù)情緒,告知保險公司條款,如不計免賠,xx元絕對免賠等等。

  三、案件整理歸檔:在一個(gè)案件賠款完畢后,需要將車(chē)險理賠卷宗按照報案整理排序,填寫(xiě)好名稱(chēng)。每個(gè)案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時(shí)間更是不同。每一個(gè)案子排完順序后,用裝訂機打孔,打好孔之后,用裝訂線(xiàn)把每個(gè)案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類(lèi),然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標注清楚,然后歸檔檔案櫥內。以便以后的檢查和檔案查找。

  總而言之,理賠崗位體現了公司的形象是公司的'對外服務(wù)窗口,所以無(wú)論是接個(gè)電話(huà)還是迎來(lái)送往,我時(shí)刻注意自己的言談舉止,不因為自己的過(guò)失而影響到整個(gè)公司的形象。做到自己的,發(fā)揚團隊精神,加強各崗位間的協(xié)調、配合的整體聯(lián)動(dòng),增強公司員工的協(xié)同作戰潛力,才能促進(jìn)業(yè)務(wù)的全面發(fā)展。再次,謝謝所有的新老同事,謝謝領(lǐng)導對我的寬容與教導,在今后的工作中,我將努力把自己培養成一個(gè)愛(ài)崗敬業(yè)、適應性強、有獨立潛力、有正確人生觀(guān)、充滿(mǎn)朝氣、富有理想的合格員工!叭松膬r(jià)值在于奉獻”在未來(lái)前進(jìn)的道路上,我將憑著(zhù)自己對xx保險公司的激情和熱情,為我公司保險事業(yè)繼續奉獻我的熱血、智慧和青春。

保險自查報告4

  為了切實(shí)加強工傷保險基金管理,進(jìn)一步規范基金運作程序,促進(jìn)工傷保險政策法規和經(jīng)辦各項規章制度得到落實(shí),保障基金安全,有效運行,根據省人力資源和社會(huì )保障廳(關(guān)于開(kāi)展工傷保險基金專(zhuān)項檢查的通知)xxxx[20xx]208號),決定在中心開(kāi)展自查自糾。

  一、組織領(lǐng)導

  1、成立由xxxxxx工傷保險中心主任xxxx為組長(cháng),xxx。xxx為副組長(cháng),xxx、xxxxxxxxx為成員的自查自糾工作小組,切實(shí)加強對自查自糾工作的領(lǐng)導。

  2、整改工作實(shí)行主任負總責,副職領(lǐng)導對分管專(zhuān)業(yè)各負其責。名股糸具體整改,辦公室監督檢查的領(lǐng)導體制。

  3、整改采取按逐條整改的方法,充分發(fā)揮全中心的整體性。全面進(jìn)行整改。全面落實(shí)意見(jiàn)建議的整改工作。

  二、方法步驟糾

  1、由各股糸對照各股糸的職責進(jìn)行深刻細致的自查自

  2、然后將各股系的自查自糾報告匯集,中心根據各股糸匯報的自查自糾進(jìn)行深刻的自查

  三、自糾自查內容

  1、工傷保險基金制度建設情況。在20xx年度,本中心嚴格按照上級政策法規,制定了具體的工傷保險基金管理制度或辦法,制定了配套措施,制定了一套成熟的業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程。,完善和健全了關(guān)健性崗位設置。人員配備及職責劃等內控制度。

  2、工傷保險基金管理情況,在20xx年度,本中心嚴格執行內控制度的落實(shí)情況,加強了經(jīng)辦機構信息化糸統建設,強化系統建沒(méi)管理,嚴格工傷保險登記制度,嚴格按照工傷保險條例,加強基金征繳,加大稽核監督的力度,嚴格基金財務(wù)管理和會(huì )計核算情況,儲備金管理正規規范,工傷保險個(gè)人權益記錄管理整理有條,工傷保險檔案管理有序。

  3、工傷認定及勞動(dòng)能力鑒定管理情況。嚴格工傷認定及勞動(dòng)能力鑒定機構內部管理制度,嚴格按照認定及鑒定程序。本著(zhù)公平公正透明的`原則。不存在弄虛作假等違規問(wèn)題。

  4、工傷保險基金使用和支付情況。本中心嚴格按照上級的規定進(jìn)行各項基金支出,標準符合規定。工傷保險待遇的申領(lǐng)資料齊全,審核,支付正規規范。不存在虛列支出、轉移資金、侵占挪用、欺詐冒領(lǐng)等損害基金的現象和行為。

  5、醫療(康復)協(xié)議機構、輔助器具配置機構工傷保

  險基金的使用情況。嚴格按照工傷保險醫療服務(wù)協(xié)議履行。嚴格執行工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準、嚴格遵守物價(jià)部門(mén)收費標準,用藥、冶療、檢查及化驗公平合理。時(shí)刻掌握工傷病人出入院情況。

  通過(guò)本次自查自糾工作,提高了本單位干部職工的思想覺(jué)悟和認識,增強了同志們的職業(yè)道德,同時(shí)也使各干部職工得到一次警示教育,認識到就必順按照【勞動(dòng)社會(huì )保險法】開(kāi)展各項工作,必順接受上級和群眾的監督,在以后的工作當中,本中心將繼續加大自查力度、抓教育、重防范、抓制度、重規范、抓查處、重落實(shí)、把本中心的各項工作再上一個(gè)臺階。

保險自查報告5

  根據總公司下發(fā)《某文件》(文件號)文件要求,進(jìn)一步加強印章管理力度,確保印章管理的'穩健、安全。按照分公司統一部署,xxx公司展開(kāi)印章管理風(fēng)險排查工作,具體情況匯報如下:

  一、專(zhuān)門(mén)成立項目小組對20xx年三季度的印章管理進(jìn)行自查,中支總經(jīng)理親自主抓,行政人事部牽頭,會(huì )同財務(wù)會(huì )計部、營(yíng)運部成立印章自查工作小組。成員如下:組長(cháng):xxx

  執行組長(cháng):xxx

  成員:xxxxxxxxx

  二、針對印章管理工作重點(diǎn)檢查范圍,我司采取自查與互查相結合的方式及時(shí)開(kāi)展排查工作,印章管理工作已嚴格按照總分公司管理規定。

  三、檢查結果

 。ㄒ唬﹛xx公司嚴格按照總公司印章種類(lèi)、規格及樣式申請刻制印章,不存在不符合規定樣式和超越權限私自刻制印章情況,各類(lèi)審批手續齊全。

 。ǘ┯≌率褂眠^(guò)程中我司嚴格按照保管、使用、審批相分離的原則,指定專(zhuān)人擔任印章保管人。各類(lèi)印章使用人均能做到合規使用、保存完好。

 。ㄈ﹛xx公司行政人事部能及時(shí)清收擬作廢印章,并在規定時(shí)限內完成清收及上報擬銷(xiāo)毀申請工作。

 。ㄋ模┯≌鹿芾淼怯洷碇星逦、完整記錄了印章頒發(fā)、交接、清收等信息,附件保存齊全。

 。ㄎ澹┯糜徟鞒谭嫌≌鹿芾磙k法相關(guān)要求,會(huì )簽、審批手續齊全,用印申請單保存完整。不存在在空白單證、紙張、材料、合同上加蓋印章現象。

 。﹛xx公司自3月10日起已停用行政、黨委“電子文件專(zhuān)用章”。

  經(jīng)過(guò)分公司辦公室一系列系統完善的培訓和考試,xxx公司各部門(mén)印章管理員已經(jīng)能夠做到合規刻制、領(lǐng)取、使用印章。本次自查中不存在違規行為。

保險自查報告6

  公司為強化單證管理提供了防盜、防火、防潮、防蟲(chóng)蛀、防鼠咬和防丟失的安全庫房用于單證的存放,所有單證經(jīng)單證管理員入庫上鎖。

  1、業(yè)務(wù)單證的驗收入庫。單證入庫時(shí)需要填寫(xiě)《有號單證入庫登記簿》,即入庫時(shí)間、單證流水號、數量。

  2、單證管理人員要對未使用單證要進(jìn)行月、季度核查工作。

  其中,月、季度核查表的模板為:

  每月5號前還要將有號單證使用情況進(jìn)行實(shí)物核查工作。單證狀態(tài)要與單證管理系統中“未使用”、“可使用”“已使用”狀態(tài)相符。然后填寫(xiě)《有號單證核查情況表》并經(jīng)總經(jīng)理及主管業(yè)務(wù)經(jīng)理簽字確認無(wú)誤后,上報分公司單證管理員處備案。

  1、單證的申領(lǐng)。我所在公司為山東分公司的中心支公司,所以申領(lǐng)單證時(shí)必須填寫(xiě)《業(yè)務(wù)用紙申領(lǐng)單》,以季度為單位向分公司申請領(lǐng)用單證。申請單證要以實(shí)際業(yè)務(wù)量為依據填寫(xiě)《業(yè)務(wù)用紙申領(lǐng)單》,經(jīng)總經(jīng)理及主管業(yè)務(wù)經(jīng)理審核同意簽名,上報分公司單證管理員。當我確認單證與實(shí)際領(lǐng)用單證一致后,填寫(xiě)《業(yè)務(wù)用紙領(lǐng)用單》,由總經(jīng)理及部門(mén)經(jīng)理簽名后,將此單以傳真形式傳回分公司單證管理員處備案!稑I(yè)務(wù)用紙申領(lǐng)單》樣板模本如下:

  2、單證的調劑。季度單證領(lǐng)用完畢后,期間原則上不再二次發(fā)放。如遇特殊情況,申領(lǐng)保單少于500份的可采取調劑方式。我公司與其他中支公司進(jìn)行單證調劑需向分公司單證管理部門(mén)申請批準,批準后將需要調劑的有號單證在單證管理系統中作回收登記(已做可使用的單證需先作反可使用登記),同時(shí)以傳真的形式傳至分公司單證管理員處備案。

  3、單證的使用。使用時(shí)要按領(lǐng)用批次和印刷流水號順序使用。有號單證通過(guò)核心業(yè)務(wù)系統打印或保單補錄時(shí),必須先輸入所用單證的印刷流水號碼,打印成功后在單證管理系統中,該張保險單標識變?yōu)椤耙咽褂谩睜顟B(tài),并自動(dòng)消號。此外我每天還要跟蹤系統內單證狀態(tài)情況,即對系統內已使用單證進(jìn)行登記,并與核心業(yè)務(wù)系統內單證狀態(tài)進(jìn)行核對,如出現核心業(yè)務(wù)系統中有保單號而沒(méi)有對應單證流水號現象出現,則要立即進(jìn)入單證管理系統更正單證狀態(tài)。

  有號單證使用時(shí),由于填寫(xiě)錯誤等原因而作廢的,應在單證各聯(lián)上加蓋“作廢”印章后,將其與有效單證的留存聯(lián)全部按順序號合并保存,然后我再進(jìn)入單證管理系統,進(jìn)行作廢登記。

  保險單證回收時(shí),應先填寫(xiě)《回收確認單》,然后經(jīng)總經(jīng)理及主管業(yè)務(wù)部經(jīng)理審核并簽名后,以傳真形式傳至分公司單證管理員處備案。然后將需要回收的單證實(shí)物交到省分公司單證管理員后,在從中心支公司的單證系統里面做回收提交,回收提交時(shí)又可分為兩種情況:

  1、在單證系統中為“可使用”狀態(tài)的,用中心支公司業(yè)管部代碼(6421)作“反可使用登記”,然后還是在業(yè)管部下作“回收登記”。之后再從中之系統作“回收登記確認”。將單證由中心支公司提交到省分公司。

  2、在系統中為“已發(fā)放”狀態(tài)的回收單證,則直接用中之代碼(6431)作回收登記,然后再作“回收登記確認”,直接提交到省分公司。其中,回收確認單的基本模板為:

  所謂單證的歸檔,就是對已用單證的存根聯(lián)進(jìn)行歸檔。單證(包括作廢單證)歸檔前要按順序號先進(jìn)行整理和裝訂。

  單證整理時(shí),要查看保單流水號是否連續,客戶(hù)資料是否齊全。而客戶(hù)的資料主要有:

  (1)新車(chē)投保時(shí),需要有投保人身份證、投保人填寫(xiě)的投保單、新車(chē)合格證與發(fā)票的復印件。

  (2)舊車(chē)投保時(shí),需要有投保人的身份證、行駛證、投保單。如果有費率浮動(dòng)的還要有上年保單或是未出險證明。

  (3)因車(chē)輛掛牌、過(guò)戶(hù)等原因有批改資料的,還要把批改資料隨到相應的保單里,等待裝訂。

  裝訂單證時(shí),要把每一份單證的所有上述資料粘貼在一起,并將其修剪成保單大小,50份一本,用打孔機打孔裝訂。然后加封皮,裝入檔案盒入庫查封。

  俗話(huà)說(shuō)病從口人,如果車(chē)險核保工作不到位,劣質(zhì)標的被接受,將使保險售后的理賠服務(wù)處于被動(dòng)。其原因在于劣質(zhì)標的必然導致高出險率,高出險率必然導致查勘(包括回勘)、定損、核價(jià)、理算、審批、支付賠款的工作量增加,管理投入加大,經(jīng)營(yíng)成本攀升。因此,承保管理比理賠管理更為重要。影響承保質(zhì)量的因素包括費率厘定、單證管理、核保技術(shù)、應收保費管理四個(gè)主要方面。而在這四個(gè)因素中單證管理往往被認為是最簡(jiǎn)單的而被忽略掉。但是其中存在的一些問(wèn)題也是不容忽視的。

  1、所需存根聯(lián)存在著(zhù)數據失真的問(wèn)題。投保單、以及保險人與被保險人的關(guān)系證明理論上應有當事人自己填寫(xiě),但是公司內勤為了追求所謂的高效率,自己偽造投保人簽名。

  2、保單資料不全。投保人投保時(shí)應需要投保人身份證、行駛證、或上年保單,交強險有費率浮動(dòng)的還需要填寫(xiě)費率浮動(dòng)告知單,但是公司內勤在辦理投保手續時(shí),由于粗心,經(jīng)常忘記填寫(xiě)費率浮動(dòng)告知單,或是缺少身份證等;蛞蚩蛻(hù)將上年保單丟失,而隱瞞不上報,直接出單。最終導致保單資料不全,造成單證無(wú)法正常裝訂。

  隨著(zhù)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)的發(fā)展,具有某項保險業(yè)務(wù)代出單資格的兼業(yè)代理機構越來(lái)越多,為加強保險單證管理,防范風(fēng)險,應明確規定保險公司及受其委托的兼業(yè)代理人,必須對保險單證分別實(shí)行電腦化管理,將單證的領(lǐng)取、使用、保管、核銷(xiāo)都置于有效的監控之下。

  出單人員為客戶(hù)出單時(shí),要嚴格按照公司制定的.《承包業(yè)務(wù)管理規定》嚴格執行?蛻(hù)資料不全而要求出單的,交押金之后才可出單,當客戶(hù)資料補全時(shí)將押金退回即可。

  在安華企業(yè)文化的熏陶,張經(jīng)理的指導下,我在公司的實(shí)習取得了成功。實(shí)習真的是一種經(jīng)歷,一種磨礪,只有親身體驗才知道其中的滋味。在思想上我受益匪淺,跟同事的相處讓我學(xué)到了為人處世的道理,作為剛畢業(yè)的大學(xué)生我還有很多需要向前輩學(xué)習的,自己應該盡量虛心求教,不恥下問(wèn),那樣工作起來(lái)效率才更高。同時(shí),在這里我的理論只是更加鞏固,提高了實(shí)踐的能力。雖然保險與會(huì )計專(zhuān)業(yè)不一樣,但是單證管理與會(huì )計還是很相似的,比如對于單證的保管與保存、歸檔,要仔細認真,不可丟失。

  通過(guò)本次實(shí)習,接觸了實(shí)際,了解了社會(huì ),增強了勞動(dòng)觀(guān)點(diǎn)和社會(huì )主義事業(yè)心、責任感;學(xué)習到了有關(guān)保險的業(yè)務(wù)知識和管理知識,培養初步的實(shí)際工作能力和專(zhuān)業(yè)技能。培養從事經(jīng)紀中介工作的業(yè)務(wù)能力。了解并熟悉保險代理人的日常業(yè)務(wù)和工作流程,學(xué)會(huì )進(jìn)行工作;理論聯(lián)系實(shí)際,學(xué)會(huì )運用所學(xué)的基礎理論、基本知識和基本技能去解決經(jīng)紀中介實(shí)踐中的具體問(wèn)題;虛心學(xué)習,全面提高綜合素質(zhì)。在實(shí)習中拜廣大工作人員為師,虛心學(xué)習他們的好品質(zhì)、好作風(fēng)和好的工作方式,提高自己的綜合素質(zhì),把自己培養成為合格的經(jīng)濟工作者。培養艱苦創(chuàng )業(yè)精神和社會(huì )責任感,形成熱愛(ài)專(zhuān)業(yè)、熱愛(ài)勞動(dòng)的良好品德,找出自身狀況與社會(huì )實(shí)際需要的差距,并在以后的學(xué)習期間及時(shí)補充相關(guān)知識,為求職與正式工作做好充分的知識、能力準備。

保險自查報告7

  我單位自接到《20xx20xx20xx20xx保險行業(yè)治理整頓工作方案》后,立即按照工作方案中相關(guān)要求,隨即召開(kāi)開(kāi)展自查自糾工作指導會(huì )議,要求公司各部門(mén)把自查自糾當做整頓和規范工作的一個(gè)重要環(huán)節,作為改善公司經(jīng)營(yíng)管理水平、提供公司整體經(jīng)濟效益的一個(gè)重要環(huán)境。同時(shí)成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點(diǎn)內容為檢查工作重點(diǎn),客觀(guān)反映自身存在問(wèn)題,并采取具有針對性的有力措施進(jìn)行整改。

  一、保險企業(yè)證照手續:

  我單位各種經(jīng)營(yíng)證照手續齊全,具有中國保險監督管理委員會(huì )頒發(fā)的保險經(jīng)營(yíng)許可證,20xx20xx20xx20xx工商局頒發(fā)的營(yíng)業(yè)執照,20xx20xx20xx質(zhì)量技術(shù)監督局頒發(fā)的組織機構代碼證以及20xx20xx20xx20xx國稅、地稅頒發(fā)的`國稅、地稅相關(guān)證件。營(yíng)業(yè)執照以及組織機構代碼證每年按時(shí)到工商局、質(zhì)監局進(jìn)行年檢,并且年檢合格。

  二、納稅情況:

  自20xx年20xx20xx20xx20xx【20xx】14號文件下發(fā)后,我單位即按照屬地管理的原則,向當地地稅局繳納代扣代繳的車(chē)船稅以及營(yíng)業(yè)稅及其他附加稅種。自文件下發(fā)至今,我單位應繳代扣代繳車(chē)船稅108.71萬(wàn)元及營(yíng)業(yè)稅等其他各項稅費總計56.76萬(wàn)元,實(shí)繳車(chē)船稅108.71萬(wàn),營(yíng)業(yè)稅及其他附加稅費合計56.76萬(wàn)元。

  三、理賠服務(wù)問(wèn)題:

  理賠服務(wù)流程以及承諾均張貼在我單位職場(chǎng)顯著(zhù)位置,讓客戶(hù)監督我們理賠服務(wù),同時(shí)客戶(hù)承保時(shí)由出單人員提供報案、投訴便捷卡片,可以讓客戶(hù)在最短的時(shí)間內享受到我們最便捷的理賠服務(wù)。

  四、中介市場(chǎng)情況:

  我單位共有中介代理人23人,均具有有效的保險代理人從業(yè)資格證書(shū),同時(shí)在保險監管系統內登記展業(yè)證合格。自20xx年底,我單位即按照總、分公司要求車(chē)險實(shí)行“見(jiàn)費出單”,且自我單位成立至今,無(wú)保費超期應收問(wèn)題存在。

  本次自查自糾工作結束后,各部門(mén)針對工作方案中治理整頓工作重點(diǎn)內容有了更深的認識,各部門(mén)承諾要以此次自查自糾整規檢查為契機,加強學(xué)習,切實(shí)提高依法合規經(jīng)營(yíng)意識,嚴格自律,進(jìn)一步規范經(jīng)營(yíng)行為,確保持續、健康發(fā)展。

保險自查報告8

  本年度的醫保工作在地區社保局的監督指導下,在院領(lǐng)導關(guān)心支持下,通過(guò)醫院醫保管理小組成員和全院職工的共同努力,各項醫保工作和各種醫保規章制度都日趨完善成熟,并已全面步入正規化、系統化的管理軌道,根據《關(guān)于建立地直定點(diǎn)醫療機構和定點(diǎn)零售藥店年度審核制度的通知》(畢署勞社局字[20xx]185號)文件精神及有關(guān)文件規定和一年來(lái)的不懈努力,院組織醫保管理小組對20xx年度的基本醫院管理工作進(jìn)行了全面的自查,現將自查工作情況作如下匯報:

  一、醫療保險基礎管理:

  1、本院有分管領(lǐng)導和相關(guān)人員組成的基本醫療保險管理組織,并有專(zhuān)人具體負責基本醫療保險日常管理工作。

  2、各項基本醫療保險制度健全,相關(guān)醫保管理資料具全,并按規范管理存檔。

  3、醫保管理小組定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發(fā)現問(wèn)題及時(shí)給予解決,在不定期的醫保管理情況抽查中如有違規行為及時(shí)糾正并立即改正。

  4、醫保管理小組人員積極配合地區社保局對醫療服務(wù)價(jià)格和藥品費用的監督、審核、及時(shí)提供需要查閱的醫療檔案和有關(guān)資料。

  二、醫療保險業(yè)務(wù)管理:

  1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。

  2、基本達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。

  3、抽查門(mén)診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規定執行。4嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。

  5、嚴格執行基本醫療保險服務(wù)設施管理規定。

  三、醫療保險費用控制:

  1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。

  2、本年度(2月—11月)醫保病人門(mén)診刷卡292人次,金額58159.20元,月平均刷卡29.2人次,金額5815.92元,人均刷卡199.17元。

  3、由于我院未取得地直醫保住院項目資格,因此,未開(kāi)展住院項目。

  4、每月醫保費用報表按時(shí)送審、費用結算及時(shí)。

  四、醫療保險服務(wù)管理:

  1、本院提昌優(yōu)質(zhì)服務(wù),設施完整,方便參保人員就醫。

  2、藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià),并提供費用明細清單。

  3、對就診人員進(jìn)行身份驗證,杜絕冒名就診和冒名住院等現象。

  4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。

  5、嚴格按照醫保病人的入、出院標準填寫(xiě)門(mén)診就診記錄和相關(guān)資料。

  6、經(jīng)藥品監督部門(mén)檢查無(wú)藥品質(zhì)量問(wèn)題。

  五、醫療保險信息管理:

  1、本院信息管理系統能滿(mǎn)足醫保工作的.需要,今年醫院在人、財、物等方面給予了較大的投入。

  2、日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。

  3、對醫保窗口工作人員加強醫保政策學(xué)習,并強化操作技能。

  4、本院信息系統醫保數據安全完整。

  5、與醫保中心聯(lián)網(wǎng)的前置機定時(shí)實(shí)施查毒殺毒,確保醫保工作的正常進(jìn)行。

  六、醫療保險政策宣傳:

  1、本院定期積極組織醫務(wù)人員學(xué)習醫保政策,及時(shí)傳達和貫徹有關(guān)醫保規定,并隨時(shí)抽查醫務(wù)人員對醫保管理各項政策的掌握、理解程度。

  2、采取各種形式宣傳教育,如設置宣傳欄、醫生下鄉宣傳,發(fā)放宣傳資料等。

  由于醫保管理是一項政策性較強、利國利民的工作,這就要求我們的醫保管理人員和全體醫務(wù)人員在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí),加強責任心,在地區社保局的支持和指導下,使把我院的醫療工作做得更好。

保險自查報告9

  xx人壽xx中支“執行年“活動(dòng)自查自糾情況報告根據中國保監會(huì )xx監管局(20xx)16號文件《xx保監局關(guān)于在全省深入開(kāi)展“執行年”活動(dòng)的實(shí)施方案》的要求,xx人壽xx中心支公司及時(shí)組織召開(kāi)了“執行年”自查自糾動(dòng)員會(huì )議,緊緊圍繞會(huì )議內容,制定了自查自糾方案,建立了自評工作機制和“執行年”領(lǐng)導小組,認真進(jìn)行了自查自糾,現將自查自糾情況匯報如下:

  一、自查自糾組織情況

  (一)強化領(lǐng)導 精心組織為了加強對本次工作的領(lǐng)導,我公司成立了“執行年”工作領(lǐng)導小組,由xx支公司總經(jīng)理高永洪同志任組長(cháng),副總經(jīng)理劉章龍和支公司各部門(mén)負責人為小組成員,從而確!皥绦心辍惫ぷ饔薪M織、有領(lǐng)導、健康有序的開(kāi)展。同時(shí),領(lǐng)導小組研究制定了《xx人壽xx中心支公司20xx年度“執行年”工作實(shí)施方案》,明確了“執行年”活動(dòng)的指導思想、基本原則、總體目標、自查內容、方法步驟和工作要求。把公司各項日常業(yè)務(wù)工作同“執行年”活動(dòng)有機地結合起來(lái),確保兩不誤、兩促進(jìn)。六月,公司因負責人更換“執行年”領(lǐng)導小組組長(cháng)改由新的機構負責人劉志?倱。

  (二)宣傳發(fā)動(dòng)提高認識為了充分調動(dòng)中支公司全體員工參與行評評議,提升服務(wù)滿(mǎn)意度的積極性,我們把宣傳動(dòng)員、統一認識作為開(kāi)展“執行年”工作的首要環(huán)節。1.組織全體員工召開(kāi)“執行年”啟動(dòng)大會(huì ),認真學(xué)習傳達省保監會(huì )有關(guān)“執行年”文件,進(jìn)行了深入的學(xué)習領(lǐng)會(huì )。使全公司員工進(jìn)一步認清形勢,統一思想,以良好的精神狀態(tài)和飽滿(mǎn)的工作熱情投入到這次自查自糾工作中去。2.制定“執行年”宣傳欄專(zhuān)刊及宣傳條幅,讓全體員工了解““執行年””工作,并自覺(jué)參與和遵守相關(guān)制度。

  (三)加強調研搞好服務(wù)本次征求意見(jiàn),通過(guò)多渠道的形式展開(kāi):

  (1)由中支公司總經(jīng)理室成員親自參加xx市電臺行風(fēng)熱線(xiàn)節目通過(guò)媒體現場(chǎng)接受群眾咨詢(xún)和投訴。

  (2)舉辦“愛(ài)心飛揚,xx相伴”客服節服務(wù)節,通過(guò)調查問(wèn)卷的形式向廣大群眾和客戶(hù)征求意見(jiàn)和建議。

  (3)要求各部門(mén)針對日常工作認真開(kāi)展自查自糾,并書(shū)寫(xiě)自查剖析材料。

  (四)強化合規意識樹(shù)立合規理念合規經(jīng)營(yíng)是保險公司的核心經(jīng)營(yíng)原則,每一位員工都必需嚴格遵守規章制度,只有在合規范圍內經(jīng)營(yíng)才能穩步健康發(fā)展。在6月下旬,分公司法律崗對全體員工進(jìn)行了一次法律知識培訓,此次培訓不僅讓大家學(xué)習了作為從業(yè)人員的行為準則,同時(shí)也讓大家了解了對保險公司合規經(jīng)營(yíng)的相關(guān)管理規定。

  二、自查自糾存在的問(wèn)題及原因

  (一)少數客戶(hù)反應續期交費通過(guò)銀行轉帳無(wú)法收到交費發(fā)票;客戶(hù)在續期交費過(guò)程中,保費通過(guò)銀行轉帳后,由總公司后援保費部統一批次打印發(fā)票,并郵寄給客戶(hù)。在郵寄發(fā)票的過(guò)程中,有客戶(hù)的聯(lián)系地址不詳細,或者不正確的情況,就可能導致客戶(hù)無(wú)法收到發(fā)票。在后期的工作中公司將安排保全人員及時(shí)催告投保人進(jìn)行相關(guān)信息變更,并安排續收服務(wù)人員為客戶(hù)進(jìn)行信息維護。同時(shí),為更好地為客戶(hù)提供后期服務(wù),工作人員向客戶(hù)推廣和介紹xx首創(chuàng )的一站式移動(dòng)服務(wù)平臺,客戶(hù)足不出戶(hù),就可查詢(xún)保單狀態(tài),并可自助操作十幾種保全業(yè)務(wù),真正享受xx高效,簡(jiǎn)單,快捷且低碳,環(huán)保的服務(wù)。

  (二)少數客戶(hù)反映簽單業(yè)務(wù)員離職后,公司后續服務(wù)質(zhì)量跟不上;有客戶(hù)認為,簽單業(yè)務(wù)員離職后,就沒(méi)人再對其進(jìn)行后續服務(wù)了。其實(shí)公司有專(zhuān)業(yè)的續期服務(wù)部門(mén),業(yè)務(wù)人員離職后,其名下服務(wù)的保單將重新進(jìn)行分配服務(wù)人員,主要為:

  1.通過(guò)信函形式告之投保人新的服務(wù)人員信息,方便客戶(hù)聯(lián)系服務(wù)員,維護后期服務(wù)。

  2通過(guò)xx行銷(xiāo)平臺通知服務(wù)人員與投保人聯(lián)系,在保單到期后的寬限期三十天內,如客戶(hù)還沒(méi)有交費,會(huì )有預警提示,督促業(yè)務(wù)員及時(shí)聯(lián)系客戶(hù),并做好服務(wù)。

  (三)部分客戶(hù)對理賠流程不清楚有客戶(hù)覺(jué)得,保險理賠資料復雜,流程繁瑣。公司為維護客戶(hù)利益,消除客戶(hù)顧慮,公司特別建立健全了理賠服務(wù)公示制度,在公司門(mén)店(包括四級機構營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn))明顯的位置張貼《理賠服務(wù)公示》、《人身險投保提示書(shū)》,公示理賠服務(wù)的具體流程、所需材料、聯(lián)系電話(huà)、相關(guān)服務(wù)承諾、客戶(hù)投保需注意事項及權益等內容。另外,客戶(hù)報案成功后,公司安排專(zhuān)人進(jìn)行住院慰問(wèn)及理賠代辦。凡是在xx城區定點(diǎn)醫院住院的客戶(hù),公司會(huì )委派工作人員去慰問(wèn)客戶(hù),再次提醒用藥及理賠程序。同時(shí)告知在職的代理人,協(xié)助客戶(hù)辦理理賠手續,讓客戶(hù)安心治療。

  三、整改落實(shí)情況目前保險行業(yè)最受關(guān)注的兩個(gè)問(wèn)題是:

  銷(xiāo)售誤導與理賠難。針對保險行業(yè)的普遍現狀,我中支公司首先在業(yè)務(wù)新人的職前培訓方面,即認真作好職業(yè)道德培訓,把好進(jìn)口關(guān)。根據《人身保險新型產(chǎn)品信息披露管理辦法》規定“向個(gè)人銷(xiāo)售新型產(chǎn)品的,保險公司提供的投保單應當包含投保人確認欄,并由投保人抄錄下列語(yǔ)句后簽名:“本人已閱讀保險條款、產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)和投保提示書(shū),了解本產(chǎn)品的特點(diǎn)和保單利益的.不確定性”。

  為確保新契約保單品質(zhì),最大限度維護客戶(hù)利益,提升客戶(hù)對公司專(zhuān)業(yè)化的認同,提高客戶(hù)對公司的滿(mǎn)意度,xx電話(huà)回訪(fǎng)項目堅決執行監管制度,杜絕代簽名風(fēng)險,落實(shí)客戶(hù)問(wèn)題的解決,防止銷(xiāo)售誤導及代簽名風(fēng)險,檢查規則執行情況,降低工作人員的操作失誤和道德風(fēng)險。開(kāi)展崗位技能大練兵,實(shí)現崗位交叉學(xué)習,實(shí)行“首問(wèn)制”和“P-star五星服務(wù)”“禮儀服務(wù)之星”的推廣,通過(guò)以上舉措的實(shí)施落實(shí),中支員工不僅提高了工作效率和自身形象,而且全面提高了員工的綜合素質(zhì)。力求全體人員為客戶(hù)提供更專(zhuān)業(yè)、高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),確保公司依法合規經(jīng)營(yíng)。

  另外,客戶(hù)關(guān)注的另一個(gè)重點(diǎn)是保險跟進(jìn)服務(wù)以及理賠手續繁、周期長(cháng)等問(wèn)題。為此,我公司結合實(shí)際,認真抓好服務(wù)上的每一個(gè)環(huán)節,簡(jiǎn)化契約服務(wù)手續,加快承保時(shí)效,為客戶(hù)進(jìn)行理賠疑難解答,顯現出集中作業(yè)優(yōu)勢。我中支公司要求理賠人員在第一時(shí)間進(jìn)行探視并增加病房探視率,在探視過(guò)程中給客戶(hù)送上慰問(wèn)卡,并告知客戶(hù)所應提供的理賠資料,嚴格踐行“以人為本,切實(shí)保障被保險人的利益”的指導思想,切實(shí)依法經(jīng)營(yíng)和規范業(yè)務(wù)行為,以公平競爭與誠信合作的原則開(kāi)展業(yè)務(wù),在業(yè)務(wù)拓展、業(yè)務(wù)管理、后援服務(wù)等方面,做好每一個(gè)基礎動(dòng)作,優(yōu)化作業(yè)流程,提高工作效率,堅決落實(shí)公司提出的“標準案件,資料齊全,三天賠付”的承諾,讓客戶(hù)了解xx的理賠流程的快捷,消除客戶(hù)保險理賠手續繁,時(shí)間長(cháng)的誤解。

  四、后續工作要求誠信經(jīng)營(yíng)、理賠時(shí)效、服務(wù)質(zhì)量是保險業(yè)的重要根基。

  下階段,中支公司將進(jìn)一步深入貫徹落實(shí)《xx保監局關(guān)于在全省深入開(kāi)展“執行年”活動(dòng)的實(shí)施方案》和《xx人壽xx中心支公司20xx年“執行年”工作實(shí)施方案》的安排,結合自查和收集到的問(wèn)題,進(jìn)行認真整改落實(shí)。將“執行年”活動(dòng)與公司各項經(jīng)營(yíng)管理工作密切聯(lián)系起來(lái),從創(chuàng )新保險營(yíng)銷(xiāo)管理、加強誠信教育、建立快速便捷的理賠服務(wù)系統、加強信訪(fǎng)工作,提升業(yè)務(wù)員品質(zhì)管理等方面,切實(shí)改進(jìn)工作作風(fēng)和服務(wù)質(zhì)量,明確發(fā)展方向,切實(shí)做到依法合規經(jīng)營(yíng),保護被保險人利益,促進(jìn)行業(yè)穩健發(fā)展。

保險自查報告10

XXX人社局:

  為了規范臺盤(pán)鄉社會(huì )養老保險基金管理,加強社;鸨O管,防范社會(huì )養老保險征管中的風(fēng)險,堵住財務(wù)管理漏洞,根據上級有關(guān)工作精神及要求,開(kāi)展近年來(lái)社會(huì )養老保險擴面工作以來(lái)的人社中心對養老保險工作基金征管情況開(kāi)展了全面的自清自查,F將自檢自查情況匯報如下:

  一、基本情況

 。ㄒ唬┤藛T情況。臺盤(pán)鄉人社中心其有編制5名,實(shí)在崗人數2名。

 。ǘ┗鹗罩闆r。養老保險個(gè)人繳費是由我中心工作人員下村收取養老保險費,下村收取養老保險的同時(shí)有農行代辦點(diǎn)工作人員跟隨我們下村收取,并發(fā)放養老金。

  二、主要工作措施

  1、 提高思想認識,加強組織領(lǐng)導。為確;鸢踩圆楣ぷ黜樌M(jìn)行,我鄉成立了由XXX鄉長(cháng)任組長(cháng),XXX副鄉長(cháng)任副組長(cháng),人社中心工作人員及各包村包村干部為成員,成立城鄉居民社會(huì )養老保險基金安全領(lǐng)導小組。各村村干積極配合,并結合自身實(shí)際情況,制定了自查計劃和整改方案。

  2、嚴格管理,防范流失,努力確;鸢踩。明確了基金管理程序。人社中心工作人員收取的養老保險金,及時(shí)交到農行代辦點(diǎn)打出票據,方能錄入系統,確;鸢踩。

  3、構筑資金流失防范體系。有為老百姓繳費和取養老金的方便,我中心特邀請一個(gè)農行代辦點(diǎn)工作人員中心辦公室和我們一起上下班。

  三、存在的問(wèn)題

 。ㄒ唬┦鞘У剞r民養老保險養老保險,F在有的'老百姓還不知道失地農民養老保險的政策。不知道失地農民養老保險有什么好處。

 。ǘ┦俏亦l有些人去年繳費時(shí)200元或者更多的錢(qián),那時(shí)系統已經(jīng)生存是第一次繳費的檔次,到今年他們不知不覺(jué)只交100.00元的檔次,我們不注意就把今年的錄入成第一次錄入系統的檔次,每次把基金票據交到縣里才發(fā)現。我們每次都及時(shí)給予修改。

 。ㄈ┦俏亦l正在建設工業(yè)園區,加上高鐵和兩天橋大道以及巖站電站的修建,鉆壓我鄉XX村、XX村、XX村等村民的農田和土,失地農民養老保險有部分的人還不了解。也就造成失地農民養老保險增發(fā)分批上交。

  四、下步工作打算

  一是推進(jìn)城鄉居民社會(huì )養老保險,全面保障和改善民生。大力宣傳失地農民養老保險,深入村、組、戶(hù)使得每個(gè)村民都知道失地農民養老保險的政策。

  二是每次錄入養老保險小票是一定要仔細看清楚票據的金額和上一次系統錄入的繳費檔次是否符合。

  三是是統一方式采集標準,把握好適齡參保人信息入口關(guān)。逐年提高參保率。

  四是深入調查研究,讓更多失地農民群眾了解該項惠農政策,享受該項政策,營(yíng)造人人知曉、人人關(guān)心、人人自愿參保的良好氛圍。

  人力資源和社會(huì )保障服務(wù)中心

保險自查報告11

  為防范我行內部機構及從業(yè)人員違規代銷(xiāo)行為,保障客戶(hù)合法權益,根據《中國銀監會(huì )辦公廳關(guān)于銀行業(yè)金融機構代銷(xiāo)業(yè)務(wù)風(fēng)險排查的通知》(銀監辦發(fā)﹞335號)文件精神要求,我行迅速組織人員對代銷(xiāo)業(yè)務(wù)進(jìn)行了自查,F將自查情況報告如下:

  一、加強組織領(lǐng)導,將自查工作落實(shí)到位

  目前我行只開(kāi)展代理保險業(yè)務(wù)和代理銷(xiāo)售理財產(chǎn)品業(yè)務(wù)兩項代理業(yè)務(wù)。我行保險代理業(yè)務(wù)處于起步階段,只開(kāi)展保險代理推銷(xiāo)業(yè)務(wù),由客戶(hù)親自主動(dòng)到保險公司辦理,我行只提供合作保險公司,并沒(méi)有代理銷(xiāo)售保險。此次代銷(xiāo)業(yè)務(wù)的風(fēng)險排查重點(diǎn)在我行代理銷(xiāo)售x銀行""人民幣理財產(chǎn)品業(yè)務(wù)。

  對于此次代銷(xiāo)業(yè)務(wù)自查工作,我行高度重視。為保證自查工作落實(shí)到位,由個(gè)人金融業(yè)務(wù)部組織,要求各分支行嚴格按照文件精神要求,有序開(kāi)展代銷(xiāo)業(yè)務(wù)的自查工作并形成自查報告上報個(gè)人金融業(yè)務(wù)部,個(gè)人金融業(yè)務(wù)部再進(jìn)行抽查。由于我行代理銷(xiāo)售理財產(chǎn)品業(yè)務(wù)尚處于起步階段,僅在x區各網(wǎng)點(diǎn)開(kāi)展,代理業(yè)務(wù)內容涉及面窄,總行要求各分支行、營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)以自查工作為契機,重點(diǎn)在于全面加強學(xué)習代銷(xiāo)業(yè)務(wù)的規范要求,為我行代銷(xiāo)業(yè)務(wù)的全面發(fā)展打下堅實(shí)的基礎。

  二、自查內容

  按照《中國銀監會(huì )辦公廳關(guān)于銀行業(yè)金融機構代銷(xiāo)業(yè)務(wù)風(fēng)險排查的通知》的規定,我行積極開(kāi)展代銷(xiāo)業(yè)務(wù)情況的自查工作,自查結果匯報如下:

  (一)審慎選擇合作方及代銷(xiāo)產(chǎn)品

  我行審慎選擇代理銷(xiāo)售的理財產(chǎn)品。經(jīng)我行多方面調查,x銀行經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展完善,已具有高效的風(fēng)險控制體系,通過(guò)銀銀平臺與多家銀行簽訂合作協(xié)議。我行與x銀行簽訂《銀銀平臺理財產(chǎn)品銷(xiāo)售合作協(xié)議》,代理銷(xiāo)售x銀行風(fēng)險級別為基本無(wú)風(fēng)險級別、低風(fēng)險級別及較低風(fēng)險級別的理財產(chǎn)品,主要為保本浮動(dòng)收益型的理財產(chǎn)品,充分降低客戶(hù)的投資風(fēng)險。

  我行與x銀行在協(xié)議中明確發(fā)行方、代銷(xiāo)方的責任和義務(wù),代理銷(xiāo)售的理財產(chǎn)品的產(chǎn)品風(fēng)險和客戶(hù)收益由x銀行承擔,我行在銷(xiāo)售過(guò)程中充分向客戶(hù)揭示產(chǎn)品風(fēng)險。每一期理財產(chǎn)品的銷(xiāo)售我行還與x銀行單獨簽訂分期的《理財產(chǎn)品銷(xiāo)售合同》,如對方存在違規行為和重大風(fēng)險隱患,我行可隨時(shí)終止與其合作。在我行代銷(xiāo)期間,我行持續跟蹤""的業(yè)績(jì)表現,每期均能保本并實(shí)現預期收益。

  (二)內部制度及執行方面

  從銷(xiāo)售流程方面,我行已制定《x銀行股份有限公司理財業(yè)務(wù)管理辦法》、《x銀行股份有限公司代理銷(xiāo)售理財產(chǎn)品業(yè)務(wù)操作流程》、《x銀行股份有限公司代理銷(xiāo)售理財產(chǎn)品業(yè)務(wù)會(huì )計核算辦法》,成立理財產(chǎn)品管理領(lǐng)導小組,明確相關(guān)部室在各環(huán)節的責任,環(huán)環(huán)相扣,沒(méi)有脫節。在實(shí)際操作中,總行各部門(mén)及各分支行相互配合,嚴格執行各項規章制度,保證了我行該項業(yè)務(wù)各個(gè)環(huán)節運行平穩,從未出現差錯?傂卸ㄆ趯︿N(xiāo)售網(wǎng)點(diǎn)的理財業(yè)務(wù)進(jìn)行檢查監督,整理客戶(hù)及理財業(yè)務(wù)人員的意見(jiàn)及建議,總結相關(guān)問(wèn)題,完善內控制度。

  (三)理財業(yè)務(wù)人員方面

  我行已對理財業(yè)務(wù)人員進(jìn)行多次培訓,理財業(yè)務(wù)人員已具備銷(xiāo)售理財產(chǎn)品的業(yè)務(wù)素質(zhì)。經(jīng)排查,我行理財業(yè)務(wù)人員在銷(xiāo)售過(guò)程中,均能做好客戶(hù)風(fēng)險承受能力評估,將有關(guān)風(fēng)險評估意見(jiàn)告知客戶(hù),嚴格遵守風(fēng)險匹配原則,向客戶(hù)推介與其風(fēng)險承受能力相適應的理財產(chǎn)品,充分揭示理財產(chǎn)品的風(fēng)險,在每一步做好客戶(hù)親筆簽字確認。不存在向擅自推薦或銷(xiāo)售與客戶(hù)風(fēng)險承受能力不匹配的理財產(chǎn)品或未經(jīng)批準的第三方機構產(chǎn)品的現象。

  (四)業(yè)務(wù)流程方面

  我行采取手工記賬和機器扣劃相結合的方式。由銷(xiāo)售人員建立手工臺賬,資金歸集行在募集期結束時(shí)從客戶(hù)理財賬戶(hù)批量扣劃資金,歸集我行的清算賬戶(hù)中,在資金劃轉日調撥到x銀行指定的歸集賬戶(hù)中,到期日負責查收理財資金的`本金、收益及管理費用,并將理財資金及收益批量劃付至客戶(hù)的理財賬戶(hù)。所有的賬務(wù)處理均經(jīng)總行個(gè)人金融業(yè)務(wù)部授權后由資金歸集行來(lái)完成,不存在線(xiàn)下銷(xiāo)售或手工出單的情況。

  (五)客戶(hù)投訴的處理

  我行特制定了《x銀行股份有限公司客戶(hù)投訴處理及管理辦法》,我行溝通機制靈活,對客戶(hù)的投訴能夠做出靈敏、迅速的反應,及時(shí)解決問(wèn)題。截止目前,我行還未接到關(guān)于代理銷(xiāo)售理財產(chǎn)品業(yè)務(wù)的客戶(hù)投訴。

  三、自查總結

  通過(guò)此次理財產(chǎn)品代理銷(xiāo)售業(yè)務(wù)自查工作,又一次全面梳理了我行代理銷(xiāo)售理財產(chǎn)品業(yè)務(wù)的整個(gè)業(yè)務(wù)流程,各營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)都嚴格按照相關(guān)制度開(kāi)展了理財產(chǎn)品代銷(xiāo)業(yè)務(wù),不存在違規問(wèn)題。今后,我行將繼續嚴格按照各項規章制度開(kāi)展代銷(xiāo)業(yè)務(wù),同時(shí)加強對理財業(yè)務(wù)人員的投資理財業(yè)務(wù)專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習,提升業(yè)務(wù)人員的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì),并考取相關(guān)資格證書(shū),進(jìn)一步帶動(dòng)我行理財業(yè)務(wù)的發(fā)展。

保險自查報告12

  今年以來(lái),按照中支公司黨委、總經(jīng)理室的工作分工,我主要負責xx營(yíng)銷(xiāo)部的業(yè)務(wù)推動(dòng)及公司內外部協(xié)調工作。這期間,在上級公司黨委、總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導和xx中心支公司總經(jīng)理室各位成員及相關(guān)部門(mén)的大力支持下,我認真履行職責,積極加強管理與引導,努力協(xié)調分管各項工作的健康發(fā)展,取得一定成績(jì)。截止到XX年11月18日,完成保費x萬(wàn)元,完成全年計劃的x%,超額完成x萬(wàn)元,并計劃截止到XX年12月31日完成保費x 萬(wàn)元,計劃超額x萬(wàn)元。

  今天,按照xx中支年度班子考核的統一部署和要求,我就自己今年以來(lái)的履職情況向領(lǐng)導們做以下總結,不當之處,請批評指正。

  (一)積極學(xué)習,不斷提升,做個(gè)合格的保險管理者。

  分公司上半年組織全省四級機構負責人專(zhuān)業(yè)知識培訓,本人踴躍報名,積極參加。學(xué)習期間積極配合,善于溝通、尊重他人、關(guān)心他人,并在學(xué)習結束后獲得優(yōu)秀組員。十月下旬參加山東省保險行業(yè)協(xié)會(huì )組織的全省四級機構高管人員培訓學(xué)習,學(xué)習過(guò)程中一如既往的刻苦努力、虛心好學(xué),并在培訓結束后獲得優(yōu)秀學(xué)員證書(shū)。通過(guò)這幾次學(xué)習,使我對保險學(xué)科的基礎理論、保險學(xué)的基礎知識、保險基本業(yè)務(wù)以及保險市場(chǎng)基本運行方式有較全面的認識和了解;學(xué)習培訓后,我對保險業(yè)在市場(chǎng)經(jīng)濟、金融經(jīng)濟中的特殊作用有宏觀(guān)上的認識,對各種具體的保險業(yè)務(wù)的具體業(yè)務(wù)程序、市場(chǎng)操作等也要有較為系統的了解和把握。

  (二)積極主動(dòng)的做好全面業(yè)務(wù)的推動(dòng)工作。

  按照公司黨委、總經(jīng)理室各成員的工作分工,我積極圍繞公司年初工作會(huì )議確定的'中心任務(wù),針對公司各險種業(yè)務(wù)面臨的發(fā)展環(huán)境和市場(chǎng)形勢,重點(diǎn)做了以下幾方面的工作:

  一是緊抓續保業(yè)務(wù)。

  由于受大市場(chǎng)環(huán)境影響,XX年經(jīng)濟繼續呈疲軟狀態(tài),新增業(yè)務(wù)的發(fā)展較為緩慢,故在整體業(yè)務(wù)增長(cháng)點(diǎn)中,續保存量成為一大亮點(diǎn)。我部門(mén)依據上年度保險續保情況進(jìn)行統計分析,并逐筆分類(lèi),提前兩個(gè)月分揀好并下達到每個(gè)業(yè)務(wù)人員手中,使其達到每筆業(yè)務(wù)都心中有數,每筆業(yè)務(wù)都能提前通知續保。此舉自推動(dòng)后使續保率得到大幅度提升,效果比較理想。

  二是大力開(kāi)展渠道業(yè)務(wù)建設。

  針對公司提出的渠道業(yè)務(wù)的扶助政策,我于上半年與xx鵬華汽貿友好合作,簽訂協(xié)議,自此xx營(yíng)銷(xiāo)部有了 業(yè)務(wù)合作,積極穩妥的開(kāi)展車(chē)險業(yè)務(wù),同時(shí)也在意外險開(kāi)拓上做到穩發(fā)展。

  完成省公司下達年度目標的 100.8%,成為全省兩個(gè)完成全年期交任務(wù)的單位之一;風(fēng)險型期交6866萬(wàn)元,排名全省 天氣炎熱,業(yè)務(wù)員拜訪(fǎng)量普遍下降的現狀,推出了《南下桂林暢游天下美景,北上京城飽覽都市風(fēng)光》“

  八、九聯(lián)動(dòng)”個(gè)險業(yè)務(wù)企劃案,成功地實(shí)現了業(yè)務(wù)發(fā)展的淡季不淡;1011月份,為向全年目標發(fā)起沖刺,又推出了《井岡勝地觀(guān)賞奇峰飛瀑雄姿,革命搖籃探求打造隊伍真經(jīng)》井岡山高峰會(huì )業(yè)務(wù)推動(dòng)企劃案,使得我市提前40天完成省公司下達全年的新單期交任務(wù)。

  為確保各階段企劃案目標達成,我們還通過(guò)及時(shí)交流信息、召開(kāi)現場(chǎng)推動(dòng)會(huì )、愛(ài)心激勵會(huì )和參與基層單位主管會(huì )、早會(huì )等手段進(jìn)行追蹤和落實(shí),及時(shí)樹(shù)立典型,推廣先進(jìn)經(jīng)驗。()通過(guò)上述成功的企劃,充分調動(dòng)了各單位及全體員工業(yè)務(wù)發(fā)展的積極性,為我公司順利完成省公司分配給九江各個(gè)階段的考核任務(wù)做出了積極的貢獻。

  三、實(shí)行全員參賽,激發(fā)員工熱情。

  今年省公司連續舉辦多次全省各營(yíng)業(yè)單位擂臺賽,市公司也先后組織各營(yíng)業(yè)單位、分部、處、分處、農村營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)部進(jìn)行擂臺挑戰賽,由于總經(jīng)理室重視,個(gè)險部、網(wǎng)點(diǎn)部及時(shí)傳遞信息,全體參賽單位和個(gè)人發(fā)揚“有獎必拿,有一必爭,有冠必奪”的精神,頑強拼搏,取得了優(yōu)異成績(jì)。永修、武寧、德安、修水、潯辦、營(yíng)銷(xiāo)部等單位先后勇奪省、市各次城區和農村網(wǎng)點(diǎn)擂臺賽各自擂臺 網(wǎng)點(diǎn)業(yè)績(jì)的節節攀升,險種結構也得到了有效調整,營(yíng)銷(xiāo)員的月均傭金收入在全省系統也名列前列。

  四提升隊伍素質(zhì),增強發(fā)展后勁。

  為了促進(jìn)營(yíng)銷(xiāo)員隊伍整、體素質(zhì)的提升,我們不斷地加強隊伍建設。一是加強增員工作,為了及時(shí)給團隊注入新鮮血液,保持業(yè)務(wù)員高昂的斗志,我們不斷組織開(kāi)展形式多樣的增員活動(dòng)。在去年12月份“增員企劃案”活動(dòng)中,僅20天時(shí)間,全市新增員1100余人,累計新增員達1505人,目前人力達3147人;二是加強代理人資格考試工作,1—11月,全市共組織了4次代理人資格考試,參考人數為875人,通過(guò)人數455人,通過(guò)率為52%,使我市個(gè)人代理人持證人數已超2100余人,持證率達71%;三是繼續抓好代理人培訓工作,按照“協(xié)同組織培訓,服務(wù)業(yè)務(wù)發(fā)展”的定位,今年公司在“教育培訓系統化、講師管理制度化和組織架構網(wǎng)狀化”等三個(gè)方面做出有益嘗試,初步形成了以新員培訓為主,層級培訓為輔,集中培訓與職場(chǎng)培訓互動(dòng)的培訓系統。培訓中,注重學(xué)員的跟蹤與教學(xué)的反饋,建立講師梯隊,全市目前擁有專(zhuān)兼職講師43人,我們還有意識將培訓融入營(yíng)業(yè)單位經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中,如將“新員高峰會(huì )”融入到新員培訓班,“增員意愿啟動(dòng)”融入組經(jīng)理培訓班,實(shí)現了培訓與業(yè)務(wù)推動(dòng)的有機結合。為進(jìn)一步加強團隊建設,提高團隊自我管理水平,我們一方面組織全市范圍內有針對性的培訓工作,今年共組織新員培訓、組經(jīng)理晉升培訓、分處、處經(jīng)理提升班、講師研討班、農村營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)部經(jīng)理及農村骨干銷(xiāo)售精英研修班共19期,參訓人數達2671人次;另一方面,為節省基層營(yíng)業(yè)單位費用,我們還組織部分講師開(kāi)展送培訓下鄉工作,在自己的

  營(yíng)銷(xiāo)職場(chǎng)為業(yè)務(wù)員授課,下課后進(jìn)行實(shí)戰演練,真正做到了學(xué)以致用。今年由市公司為基層單位舉辦的縣支公司銜接培訓班共11期,培訓人數達1361人次。

  五、創(chuàng )新行銷(xiāo)方式,改良產(chǎn)品說(shuō)明會(huì )。

  今年一季度,市公司審時(shí)度勢,開(kāi)拓思路,在全市特別是市區統一運作產(chǎn)品說(shuō)明會(huì ),對產(chǎn)品說(shuō)明會(huì )進(jìn)行統一步署,統一包裝,統一流程,統一安排,對主持人、專(zhuān)家、場(chǎng)地布置、獎品設置、會(huì )議流程、禮儀服務(wù)和后勤保障進(jìn)行重新設計包裝,在全省率先啟用 有27 位處經(jīng)理、97位分處經(jīng)理和82位農村營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)部經(jīng)理。

  六、開(kāi)拓農村市場(chǎng),挖掘網(wǎng)點(diǎn)潛力。

  按照“全力支持拓展農村市場(chǎng)”的策略,20xx年,我們完成了農村網(wǎng)點(diǎn)的布點(diǎn)工作,網(wǎng)絡(luò )建設初見(jiàn)規模,20xx年我們完成了網(wǎng)點(diǎn)隊伍的整合工作,網(wǎng)點(diǎn)布局更趨合理。今年則是圍繞“提升人員素質(zhì)、提升銷(xiāo)售技能、提升服務(wù)品質(zhì)、提升人均產(chǎn)能和提升員工收入”等“五個(gè)提升”的基本思路開(kāi)展工作。一是狠抓教育培訓和網(wǎng)點(diǎn)建設。今年市縣兩級公司共培訓網(wǎng)點(diǎn)業(yè)務(wù)員1367人次,基本實(shí)現了全員輪訓一次的目標;同時(shí)為43個(gè)農村營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)部添置了彩電、vcd等電教設備,還調整更新了部分職場(chǎng)和桌椅。二是樹(shù)立典型服務(wù)部,培訓網(wǎng)點(diǎn)銷(xiāo)售明星,今年共涌現出德安鄒橋、武寧城郊及澧溪這樣的100萬(wàn)服務(wù)部3個(gè)、40萬(wàn)服務(wù)部24個(gè),10萬(wàn)銷(xiāo)售明星48人、5萬(wàn)銷(xiāo)售明星103人。三是提高人均產(chǎn)能和舉績(jì)率,穩定網(wǎng)點(diǎn)隊伍。目前全市共有農村營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)部82個(gè),網(wǎng)點(diǎn)人力1032人,年人均產(chǎn)能提高 3041元,舉績(jì)率提高11.8個(gè)百分點(diǎn)。四是在武寧縣進(jìn)行的“駐村保險員”試點(diǎn)工作初見(jiàn)成效,該縣已有40個(gè)行政村有了我們的保險員。公司還計劃用35 年的時(shí)間在我市實(shí)現“鄉鄉有點(diǎn)、村村有人”的目標。到11月底,全市農村網(wǎng)點(diǎn)共實(shí)現新單期交保費2340萬(wàn)元,其中十年期交占比43%,非學(xué)平險意外險保費348萬(wàn)元,完成省公司下達目標的110.6%,使農村網(wǎng)點(diǎn)真正成為我市業(yè)務(wù)發(fā)展新的增長(cháng)點(diǎn)。

  在取得成績(jì)的同時(shí),我們在個(gè)險業(yè)務(wù)發(fā)展與管理上也存在一些問(wèn)題與不足,主要表現在:

  1、全力發(fā)展業(yè)務(wù)時(shí),偏重于完成上級公司下達的考核目標,忽

  視了一些隊伍基礎建設和管理方面的問(wèn)題,如業(yè)務(wù)員的出勤率不高,活動(dòng)管理抓得不細等等。

  2、新員入司時(shí)把關(guān)不嚴,素質(zhì)參差不齊。

  3、教育培訓重培訓、輕訓練,培訓內容有時(shí)針對性不強,而針對個(gè)險網(wǎng)點(diǎn)管理干部的培訓也不夠。

  4、新單期交險種結構和年期不盡合理,10年期以上期交占比僅為30%多。

  20xx年即將過(guò)去,新的一年又將來(lái)臨,新起點(diǎn),新征程,新氣象,新發(fā)展,我將在省公司的正確領(lǐng)導下,樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀(guān),以“雙成”理念為核心,發(fā)揚“團結、創(chuàng )新、拼搏、奉獻、務(wù)實(shí)”的企業(yè)精神,居安思危,永無(wú)句號,與時(shí)代同進(jìn)步,與公司共命運,團結拼搏,奮勇?tīng)幭,再攀新高峰,確保實(shí)現20xx年“開(kāi)門(mén)紅”。

保險自查報告13

  根據渭南市人社局《開(kāi)展社會(huì )保險基金管理情況專(zhuān)項檢查實(shí)施方案》的要求,我們認真按照方案要求逐項進(jìn)行對照檢查,現就工傷生育保險基金征繳管理、待遇兌付管理等情況的自查情況做如下匯報;

  一、基金征繳管理情況

  20xx年我縣工傷保險累計參保 398家26028 人,(其中一類(lèi)行業(yè)參保55家4317人;二類(lèi)行業(yè)參保71家8253人;三類(lèi)行業(yè)參保103家 2462人;事業(yè)單位參保169家 10996人)共計征繳工傷保險費551 萬(wàn)元;生育保險累計參保47家5210 人,征繳生育保險費 106.93萬(wàn)元。

  我們嚴格按照《社會(huì )保險法》、《工傷保險條例》以及《生育保險條例》的規定,嚴把申報核定關(guān),要求參保單位全員、足額按時(shí)繳納兩社會(huì )項保險費。繳費核定后由參保單位將兩項保險費,直接分別轉入渭南市工傷保險基金收入戶(hù)和渭南市生育保險基金收入戶(hù),不存在擅自更改繳納基數及費率,也不存在違規減免、套取兩項保險費。

  二、待遇支付管理情況

  工傷保險共計支付待遇140人次 5913626.57元,累計結余基金440.63萬(wàn)元;生育保險共計支付待遇86人523190.5元.累計結余生育保險費222.98萬(wàn)元。

  我們嚴格執行《渭南市工傷保險待遇支付管理辦法》,不隨意擴大支付發(fā)放范圍,變更支付標準,增減支付項目,不存在在手續不全的情況下支付基金。

  三、存在問(wèn)題

  1、情況特殊傷情危機,個(gè)別單位在非定點(diǎn)醫療機構的`醫療費納入到工傷保險基金結算范圍;

  2、個(gè)別企業(yè)存在,參保人數及工資基數不實(shí),未全員足額繳納兩項保險費;

  3、多數企業(yè)因經(jīng)營(yíng)不佳存在選擇性參保;

  四、整改措施

  1、加強與稽核股的業(yè)務(wù)溝通,對未全員足額繳納兩項保險費的企業(yè)進(jìn)行實(shí)地稽核。加大稽核力度。促進(jìn)企業(yè)足額繳納兩項保險費。

  2、加強對定點(diǎn)醫療機構的宣傳,保障所有參保單位的工傷職工都能在協(xié)議醫療機構就醫。

保險自查報告14

  黔江區教委:

  小南海鎮中心小學(xué),F有中心校一所,完小一所,村小九所,三十一個(gè)教學(xué)班,學(xué)生973人。為努力保障學(xué)生人身安全,減輕學(xué)生及其家長(cháng)負擔,學(xué)校本著(zhù)正面引導,不強制、不干預的原則,鼓勵學(xué)生自愿參加了平安保險,現將我校學(xué)生參加保險情況作一簡(jiǎn)要自查報告。

  一、 學(xué)生參加保險基本情況

  我校學(xué)生的平安保險由中國人壽黔江分公司承保,保險費每生30元。全鎮小學(xué)973名學(xué)生中共有624人參加了平安保險,投保率64.3%。

  二、 學(xué)生保險工作我校做到了“三沒(méi)有”、“一執行”

  在學(xué)生保險工作中,我校認識十分清醒,學(xué)生平安保險屬商業(yè)保險范疇,始終本著(zhù)一個(gè)平等自愿的原則,由學(xué)生及家長(cháng)自主選擇投保。不管是學(xué)校還是承擔我校學(xué)生保險的中國人壽黔江分公司都是嚴格按照有關(guān)法律、法規規定做好了一些必要的`宣傳,正面引導,有效防止了學(xué)生平安保險工作中的不正當行為,在整個(gè)工作中我們做到了一個(gè)“執行”四個(gè)“不”。

  一個(gè)“執行”:嚴格貫徹執行《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于禁止行政干預商業(yè)保險市場(chǎng)的通知》精神,在學(xué)生保險中不存在政府及有

  關(guān)部門(mén)的行政干預,作為學(xué)校更是讓學(xué)生、家長(cháng)自愿參加,尊重家長(cháng)及學(xué)生的意愿、選擇。

  三個(gè)“沒(méi)有”:1、沒(méi)有以任何形式強制學(xué)生保險或要求學(xué)生在指定的保險機構投保。目前我校學(xué)生投保的人壽保險黔江分公司在保險工作中講信譽(yù),堅持原則,且對學(xué)生意外傷害后賠償及時(shí),讓廣大參保的學(xué)生及家長(cháng)十分滿(mǎn)意,自愿在該公司投保,我校學(xué)生投保率在60%左右,所占比例不算大學(xué)校沒(méi)有強制學(xué)生保險。2、沒(méi)有與保險機構利益分成行為。學(xué)校所有教職工也從沒(méi)有接受保險機構吃請或收受回扣的情況,從保險公司看也沒(méi)有向學(xué)校教職工請客送禮、返回回扣的現象,一切均按原則辦理。3、沒(méi)有將學(xué)生保險費與開(kāi)學(xué)時(shí)學(xué)校實(shí)施的“一費制”收費捆綁進(jìn)行,一是學(xué)!耙毁M制”收費與保險費開(kāi)取各在一地;二是保險費收取無(wú)學(xué)校教職工參與,由保險公司業(yè)務(wù)員自己收取。

  總之,通過(guò)自查,我校學(xué)生平安保險工作一切正常,有效貫徹執行了有關(guān)的法律法規,有效維護了學(xué)生家長(cháng)的利益,同時(shí)也很好地維護了保險市場(chǎng)的正常秩序。

  小南海鎮中心小學(xué)校 二00五年九月二十七日

  

保險自查報告15

  在區醫保中心的指導下,在各級領(lǐng)導、各有關(guān)部門(mén)的高度重視支持下,嚴格按照國家、市、區有關(guān)城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,認真履行《內江市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)協(xié)議書(shū)》。經(jīng)以院長(cháng)為領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導和本院醫務(wù)人員的共同努力,20xx年的醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了區醫保中心的工作,維護了基金的安全運行,F我院對20xx年度醫保工作進(jìn)行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:

  一、提高對醫療保險工作重要性的認識

  為加強對醫療保險工作的領(lǐng)導,我院成立了有關(guān)人員組成的.醫保工作領(lǐng)導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認真學(xué)習有關(guān)文件,,針對本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。著(zhù)眼未來(lái)與時(shí)俱進(jìn),共商下步醫保工作大計,開(kāi)創(chuàng )和諧醫保新局面。我院把醫療保險當作醫院大事來(lái)抓,積極配合醫保部門(mén)對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān),不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫;疬`規現象的發(fā)生。加強自律管理、推動(dòng)我院加強自我規范、自我管理、自我約束醫療保險工作自查報告醫療保險工作自查報告。進(jìn)一步樹(shù)立醫保定點(diǎn)醫院良好形象。

  二、從制度入手加強醫療保險工作管理

  為確保各項制度落實(shí)到位,醫院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時(shí)規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關(guān)醫保管理資料具全,并按規范管理存檔醫療保險工作自查報。認真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、書(shū)寫(xiě)病歷、護理病歷及病程記錄,及時(shí)將真實(shí)醫保信息上傳醫保部門(mén)。

  三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫療保險工作管理

  醫院結合本院工作實(shí)際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。所有藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià),并提供費用明細清單。并反復向醫務(wù)人員強調、落實(shí)對就診人員進(jìn)行身份驗證,杜絕冒名就診等現象,

  四、通過(guò)自查發(fā)現

  我院醫保工作雖然取得了顯著(zhù)成績(jì),但距醫保中心要求還有一定的差距,如基礎工作還有待進(jìn)一步夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

  1、個(gè)別醫務(wù)人員思想上對醫保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫保的學(xué)習不透徹,認識不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。

  2、在病人就診的過(guò)程中,有對醫保的流程未完全掌握的現象醫療保險工作自查報告默認。

  3、病歷書(shū)寫(xiě)不夠及時(shí)全面。

  4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫保數據。

  五、下一步工作要點(diǎn)

  今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺(jué)接受醫療保險部門(mén)的監督和指導,根據以上不足,下一步主要采取措施:

  1、加強醫務(wù)人員的有關(guān)醫保文件、知識的學(xué)習,從思想上提高認識,杜絕麻痹思想。

  2、落實(shí)責任制,明確分管領(lǐng)導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務(wù)人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

  3、今后要更加加強醫患溝通,努力構建和諧醫患關(guān)系,不斷提高患者滿(mǎn)意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障,通過(guò)提高我院醫療質(zhì)量和服務(wù)水平,增強參保人員、社會(huì )各界對醫保工作的認同度和支持率。

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