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衛生整改自查報告
在生活中，報告使用的頻率越來(lái)越高，報告具有雙向溝通性的特點(diǎn)。為了讓您不再為寫(xiě)報告頭疼，以下是小編為大家整理的衛生整改自查報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。
衛生整改自查報告1
霍亂是嚴重影響人民群眾身體健康的甲類(lèi)傳染病，我區是霍亂常發(fā)地區，歷史上曾發(fā)生過(guò)霍亂大流行，近年來(lái)，隨著(zhù)腸道傳染病各項防控措施強力推進(jìn)，霍亂傳播途徑得到有效控制，發(fā)病率明顯下降。20xx年以來(lái)我區共發(fā)生10例霍亂病例，均為O139群霍亂弧菌引起，20xx年劉橋鎮發(fā)生2例霍亂，說(shuō)明我區外環(huán)境中仍存在霍亂弧菌，另外，20xx年周邊地區已經(jīng)出現近年來(lái)少有的O1群霍亂疫情，市其他地區在外環(huán)境中亦檢出了O1群霍亂弧菌，根據霍亂流行規律，一旦發(fā)生流行菌型變化，疫情暴發(fā)甚至流行的風(fēng)險明顯增加，同時(shí)群眾生食海（水）產(chǎn)品等不良飲食習慣并未根除，綜合性防制措施稍有放松即會(huì )出現流行。
二、主要問(wèn)題
全區霍亂防制工作開(kāi)展不平衡，有的腹瀉病門(mén)診流于形式，未歸口診治；少數醫療機構腹瀉病門(mén)診設施或藥械不全，綜合醫院感染性疾病科設置難以到位；采樣對象針對性不強或用藥前采樣；醫療衛生人員霍亂防治知識不熟悉等。
三、防制目標
我區霍亂的防制目標是實(shí)現“三不”，即不發(fā)生霍亂死亡病例，不出現疫情擴散導致的二代病例，不發(fā)生中、高強度流行；全區霍亂的年發(fā)病率控制在1/10萬(wàn)以下。
四、對策措施
霍亂防制是全區重大傳染病預防控制工作的重點(diǎn)，必須以健康教育、業(yè)務(wù)培訓為先導，以《傳染病防治法》、《食品安全法》為武器，切實(shí)加強疫情監測、疫點(diǎn)疫區處理和飲水飲食衛生管理，全面落實(shí)各項綜合性防制措施。
�。ㄒ唬┗魜y防制準備工作
1、健全組織。各醫療衛生單位要迅速恢復并及時(shí)調整充實(shí)霍亂防治領(lǐng)導小組，各醫療機構要成立霍亂病人搶救治療小組、疫情處置小組，各衛生所要成立霍亂疫點(diǎn)疫區處理小組。各小組成員必須熟悉業(yè)務(wù)，增強工作責任心，以適應迅速救治病人和撲滅疫情的需要。
2、強化培訓。各醫療衛生單位要組織衛生管理人員、防疫人員、檢驗人員和臨床醫護人員等進(jìn)行霍亂防治知識和技能的專(zhuān)項培訓，層層統一思想，提高整體水平。培訓應側重在提高防制工作的質(zhì)量上，一是對防制工作本身進(jìn)行培訓，明確工作任務(wù)，規范各方面工作要求；二是強化具體業(yè)務(wù)人員如腹瀉病門(mén)診、內科門(mén)（急）診醫務(wù)人員、疫情處置人員、采樣檢索人員的培訓，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平和應對處置能力；三是加強鄉村醫生、個(gè)體診所、廠(chǎng)校醫務(wù)室醫生的培訓，規范社區診療。2013年，衛生部重新修訂了《霍亂防治手冊》（第6版），各單位要對其中所更新的霍亂防治技術(shù)內容和工作要求，進(jìn)行全面培訓。
各醫療衛生單位務(wù)必于3月底前組織一次霍亂防治業(yè)務(wù)集中培訓，鄉村醫生、個(gè)體診所、廠(chǎng)校醫務(wù)室醫生的培訓工作由各衛生所統一組織。培訓結束后，各醫療單位將院內培訓人數、考試人數納入培訓小結報給當地衛生所，衛生所將轄區內各醫療單位培訓情況連同鄉村醫生、個(gè)體診所、廠(chǎng)校醫務(wù)室醫生培訓情況及本所人員培訓情況收集匯總后于4月10日前電子版報區疾控中心，區人民醫院、中醫院霍亂防治專(zhuān)題培訓情況直接報送區疾控中心。
3、藥械準備。各醫療單位要配備必要的搶救治療藥品、器械及病床等，搶救治療藥械兩套，放在區統一制作發(fā)放的霍亂搶救藥箱中。各醫療單位、衛生所要配備足量的消毒殺蟲(chóng)藥品，包括飲水消毒藥物、污物排泄物消毒藥物、快速滅蛆滅蠅藥物等，放置在專(zhuān)用消毒藥箱中，具體要求參照附表。搶救、消毒藥械應專(zhuān)人管理，及時(shí)補充更新。
4、開(kāi)設腹瀉病門(mén)診。全區各級醫療機構在4—10月開(kāi)設腹瀉病門(mén)診，4月1日起正常工作，根據防治形勢需要或上級要求，適當延遲關(guān)閉時(shí)間。省腹瀉病監測哨點(diǎn)醫療機構全年開(kāi)設腹瀉病門(mén)診。
腹瀉病門(mén)診要嚴格按照《省醫療機構腸道門(mén)診設置規范（試行）》要求設置，基本要求為：
�、俜课菰O施：一級醫院（包括各級醫院分院）腹瀉病門(mén)診可固定內科門(mén)診兼室，二級醫院應專(zhuān)辟獨立小區，綜合醫院納入感染性疾病科，規范設置，業(yè)務(wù)用房齊全。醫院有醒目的導引標志，腹瀉病診室門(mén)口有醒目的標志，兼室的要另設腹瀉病診治專(zhuān)桌并有標牌。設置紗門(mén)紗窗、洗手池（非接觸式水龍頭）、紫外線(xiàn)燈（最好為動(dòng)態(tài)消毒機）、采樣用屏風(fēng)、診療桌椅、診療床、便器、醫療廢除物收集箱、垃圾桶、腹瀉病觀(guān)察室。
�、谫Y料藥械：腹瀉病人登記薄、采樣管或消毒棉簽、保菌液、增菌液（放冰箱冷藏）、標簽、送檢單、洗手消毒藥品、搶救消毒藥箱等，霍亂防治領(lǐng)導小組、搶救治療小組、疫情處置小組及腹瀉病門(mén)診工作制度、消毒隔離制度制板放大上墻。
�、坩t務(wù)人員：至少有1名相對固定的臨床醫生和1名兼職護士、檢驗人員，熟悉霍亂的臨床特征、流行病學(xué)、防治對策及報告處置程序的基本內容，熟練掌握霍亂的救治、消毒隔離、采樣檢測等方法。
腹瀉病門(mén)診開(kāi)診期間，要嚴格執行醫院消毒技術(shù)規范，按照腹瀉病門(mén)診消毒工作要求，做好日常清潔消毒工作，醫療廢棄物按《醫療廢物管理條例》處理，消毒處理記錄齊全，嚴防發(fā)生院內感染，導致疫情傳播。
�。ǘ┝餍屑竟澐乐拼胧�
1、廣泛健康教育。各醫療衛生單位要通過(guò)廣播、板報、宣傳欄、有線(xiàn)電視等多種渠道，采取多種形式，廣泛宣傳腸道傳染病防制知識，做到“高密度、大容量、廣覆蓋”，并突出不喝生水、不吃不潔食物、不生食海（水）產(chǎn)品、食物制作加工要生熟分開(kāi)、飯前便后洗手和有瀉早治、無(wú)病早防以及流行期間不舉辦大規模聚餐等內容，提高群眾自我保健意識和防病能力，把住“病從口入”關(guān)。
2、強化疫情監測。各醫療單位要對所有前來(lái)就診的腹瀉病人進(jìn)行詳細登記，對重點(diǎn)人群采樣檢索，以早期發(fā)現病人為目的，確保檢索率達到規定的要求。
�。�1）規范腹瀉病人登記。加強腹瀉病例歸口管理，各醫療單位應采取預診辦法，保證腹瀉病人到腹瀉病門(mén)診就治，減少污染和交叉感染的發(fā)生。腹瀉病門(mén)診開(kāi)診期間，除晚間急診和腹瀉病門(mén)診外，其它門(mén)診不得診治、登記腹瀉病人。腹瀉病門(mén)診醫生必須對所有就診的腹瀉病人，詳細詢(xún)問(wèn)病史、流行病學(xué)史、聚餐史并進(jìn)行必要的生命體征測量，在全區統一印制的新腹瀉病人登記簿上專(zhuān)冊規范登記，字跡清楚、項目齊全。對外地病例，住址要進(jìn)行雙登記。各社區衛生服務(wù)站醫生要將所有就診的腹瀉病人在綜合信息登記簿中規范登記。每鎮每月腹瀉病人登記數不少于該鎮總人口的5/萬(wàn)，每醫院每月腹瀉病人登記數不少于服務(wù)人口的3/萬(wàn)。
�。�2）切實(shí)做好病原檢索工作。每個(gè)腹瀉病門(mén)診及社區衛生服務(wù)站必須配備適量的采樣瓶及采樣管或采樣棉簽，對疑似病人、重點(diǎn)人群中的腹瀉病人（包括飲服行業(yè)、流動(dòng)人口及來(lái)自疫區、有聚餐史、有流行病學(xué)史的腹瀉病人）等對象采集糞便或/和嘔吐物等標本進(jìn)行檢索。盡量在抗菌素使用前采集糞便標本，確保疫情及時(shí)暴露。每醫院每月檢索數不少于服務(wù)人口的1.5/萬(wàn)，在此基礎上，各醫療單位檢索率不得低于腹瀉病人總數的20%，各鎮每月檢索率不得低于腹瀉病人總數的15%，流行季節（4—10月）檢索總數不少于轄區年末總人口的1‰。每社區衛生服務(wù)站5—8月份以上述重點(diǎn)人群為主，每月于用藥前采樣送檢1份，遇到霍亂疑似病人必須立即采樣送檢。
檢索要求：各醫療單位、各社區衛生服務(wù)站采集的腹瀉病人糞便或/和嘔吐物一律用堿性蛋白胨水保存，醫療單位由本院檢驗人員免費采用金標法作初篩或及時(shí)送區疾控中心檢驗科（為切實(shí)提高霍亂疫情發(fā)現及時(shí)性和敏感性，各醫療單位要盡量使用金標法初篩），社區衛生服務(wù)站及時(shí)送當地衛生院免費采用金標法作初篩。初篩陽(yáng)性標本立即送區疾控中心進(jìn)一步作常規細菌培養，分離的'細菌經(jīng)區疾控中心鑒定確認后方可確診為霍亂病人。初篩陰性標本不再作常規細菌培養。對疑似病人（無(wú)痛性水樣便或米泔水樣便）在進(jìn)行金標篩檢同時(shí)，必須立即送區疾控中心作常規細菌培養。所有病人便樣要同時(shí)進(jìn)行O1群和O139群的病原檢測。對臨床癥狀典型和/或金標篩檢陽(yáng)性的，初次細菌培養陰性時(shí)需進(jìn)行二次及以上的增菌培養。各單位金標法初篩情況要詳細登記，記錄完整真實(shí)，并建立出入庫專(zhuān)帳，做到帳劑一致。
各醫療單位及各社區衛生服務(wù)站每旬末將本旬就診的腹瀉病人數、送檢數、自檢數、疑似病人數向衛生所報告，并詳細登記備查。衛生所匯總后每旬逢“1”向區疾控中心報告鎮級及村級上一旬數據。區人民醫院、中醫院于每旬逢“1”向區疾控中心報告，區疾控中心匯總后每旬逢“2”向市疾控中心報告。
3、嚴格疫情報告制度。區疾控中心及各醫療衛生單位必須嚴格執行24小時(shí)值班制度，保證疫情報告及時(shí)暢通。一旦發(fā)生霍亂疑似或臨床診斷病例，基層醫療單位應立即以最快方式向區疾控中心報告；如發(fā)現聚餐者中出現3例及以上腹瀉病人時(shí)，應及時(shí)向區疾控中心報告；各個(gè)體診所、廠(chǎng)校醫務(wù)室要增強霍亂疫情的敏感性，發(fā)現可疑病例或腹瀉病例明顯增多時(shí)要及時(shí)向當地衛生所、區疾控中心報告，以便迅速組織專(zhuān)業(yè)人員開(kāi)展流行病學(xué)調查，控制可能發(fā)生的霍亂疫情。確診病例必須由區疾控中心進(jìn)行確認和報告，霍亂確診病例同時(shí)要按突發(fā)公共衛生事件進(jìn)行報告。
4、規范社區診療工作。各社區衛生服務(wù)站要進(jìn)一步規范對腹瀉病人的診療工作，做到“五要”。一要詢(xún)問(wèn)有無(wú)聚餐史或流行病學(xué)接觸史；二要與霍亂進(jìn)行鑒別診斷；三要發(fā)現霍亂疑似病人立即電話(huà)報告疫情并護送至鎮醫院；四要在使用抗生素前采集糞便標本；五要告知病人注意隨訪(fǎng)，并對重癥腹瀉病人于2小時(shí)內進(jìn)行回訪(fǎng)。
5、開(kāi)展腹瀉病監測。根據省統一部署，我區今年繼續開(kāi)展省腹瀉病綜合監測工作，區人民醫院、區二院、金西衛生院、西亭衛生院以及金西三姓街村拖橋社區衛生服務(wù)站、金樂(lè )油榨村社區衛生服務(wù)站、西亭草廟村周橋社區衛生服務(wù)站等7家單位作為省腹瀉病監測哨點(diǎn)醫療機構，要嚴格按照監測工作方案要求，做好腹瀉病登記、旬報及標本采集送檢工作，確保工作質(zhì)量。
6、實(shí)施外環(huán)境監測。根據市霍亂防治工作要求和本區霍亂流行形勢，于4—10月份選擇有代表性的點(diǎn)，開(kāi)展環(huán)境水體、海（水）產(chǎn)品及食品霍亂病原監測工作，重點(diǎn)關(guān)注近幾年霍亂多發(fā)地區，規范采樣方法，提高檢測能力，以及時(shí)發(fā)現疫情線(xiàn)索。
7、加強流動(dòng)人口衛生管理。流動(dòng)人口是霍亂的高發(fā)人群，同時(shí)也是造成霍亂擴散蔓延的重要因素，必須加強衛生管理。各地應建立健全流動(dòng)人口衛生管理機制，改善流動(dòng)人口聚集地、居住地的衛生條件。招用流動(dòng)人口較多的單位、工地以及船只集中的港口、碼頭、船閘等場(chǎng)所，應健全衛生設施，改善飲水及飲食衛生條件，并設立專(zhuān)職或兼職衛生員，以便及早發(fā)現和治療腹瀉病人。
8、強化法制觀(guān)念，加強飲用水飲食衛生管理，大力開(kāi)展以“三管一滅”為重點(diǎn)的愛(ài)國衛生運動(dòng)。要依法強化集中式供水的衛生管理，尤其要強化對鎮自來(lái)水廠(chǎng)和自備供水系統的監督監測，保證供給安全衛生的飲用水；分散式給水應落實(shí)飲用水消毒措施。要認真貫徹《食品安全法》，強化食品安全衛生管理，尤其要加強個(gè)體飲食攤點(diǎn)、建筑工地、廠(chǎng)校集體食堂的食品衛生管理工作；各衛生所、各社區衛生服務(wù)站要做好農村民間廚師的培訓和管理，加強農村家宴聚餐的衛生監督指導，嚴防霍亂食源型傳播和食物中毒的發(fā)生。要大力開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)，搞好環(huán)境衛生，加強糞便管理，減少蚊蠅滋生，尤其要加強農村的管糞改廁，積極推進(jìn)醫療機構的污水處理，減少對水源的污染。同時(shí)要密切注意災害性氣候預報，提前做好有關(guān)抗災防病工作應急準備。
�。ㄈ┮咔榘l(fā)生后的對策措施
1、強化控制措施，全力撲滅疫情�；魜y疫情處理要從疑似病人抓起。各級各類(lèi)醫療機構一旦發(fā)現臨床癥狀較為典型的疑似病人，在組織力量搶救治療的同時(shí)，迅速按確診病人的要求規范處理，確保用藥前采樣送檢，并立即報告區疾控中心。各社區衛生服務(wù)站及各類(lèi)診所一旦發(fā)現霍亂疑似病人，除不得擅自截留外，還應及時(shí)護送至就近醫院隔離救治。要迅速成立現場(chǎng)處理組，明確流行病學(xué)調查組、實(shí)驗室檢測組、醫療救治組和后勤保障組等職責，制定現場(chǎng)調查處置方案，落實(shí)各項調查處理措施。要及時(shí)劃定疫點(diǎn)、疫區，嚴格隔離治療傳染源，重癥病人可在就地搶救治療的同時(shí)，報請上級醫療機構會(huì )診，確�；魜y病人就診后不死亡。
要強化疫點(diǎn)疫區處理的各項措施，及時(shí)撲滅疫情，減少續發(fā)病例的發(fā)生。疫點(diǎn)內要認真開(kāi)展隨時(shí)消毒和終末消毒，在疫點(diǎn)所在村民小組或相當于1個(gè)村民小組范圍，開(kāi)展每天1次為期1周的滅蠅滅蛆和井水消毒工作，做好記錄。及時(shí)追蹤調查密切接觸者和共同聚餐人員，實(shí)施醫學(xué)觀(guān)察、衛生宣教和開(kāi)展糞檢霍亂弧菌等工作。一旦接觸者出現腹瀉等相關(guān)癥狀或糞檢檢出霍亂弧菌，應盡快予以核實(shí)診斷和實(shí)施隔離治療。對糞檢陰性且無(wú)腹瀉等相關(guān)癥狀者無(wú)需采取服藥措施。同時(shí)還應對疫區內人群進(jìn)行適當的衛生管理，迅速組織人員以鎮為單位（重點(diǎn)是疫點(diǎn)周?chē)娜舾纱澹╅_(kāi)展為期1周的主動(dòng)查治腹瀉病人工作，鎮衛生所必須組織鄉村醫生分片包干，主動(dòng)上門(mén)調查，發(fā)現腹瀉病人，立即給予霍亂敏感藥物（氟哌酸等）進(jìn)行消菌治療，18周歲以下兒童青少年服用痢特靈或黃連素，查治結果要有記錄，力爭將病人治愈在到腹瀉病門(mén)診就治之前。疫區內要大力開(kāi)展健康教育，加強飲用水衛生、飲食衛生、糞便管理，改善環(huán)境衛生等。同時(shí)，要根據流行病學(xué)調查提示的線(xiàn)索，積極開(kāi)展傳染源追溯和外環(huán)境檢索工作，采集不同水源水20份以上及可疑食品和接觸者糞便標本進(jìn)行霍亂弧菌檢索。凡發(fā)現因聚餐或水污染引起的霍亂暴發(fā)疫情，應全面登記暴露人群，盡快采樣及進(jìn)行服藥消菌治療，對可疑食物或水源應盡可能采樣檢測。一旦發(fā)現對疑似病人不報告、不采樣送檢、不進(jìn)行疫點(diǎn)處理的單位和個(gè)人，將依據《傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛生事件應急條例》的規定進(jìn)行處理。
2、加強指導檢查，及時(shí)總結評價(jià)。發(fā)生霍亂疫情后，區疾控中心要及時(shí)派人趕赴疫點(diǎn)，指導疫情處置工作。對于疫情發(fā)生較為嚴重的地區，區將派出工作組或醫療隊，協(xié)助當地做好病人的搶救治療和撲滅疫情工作。要與當地醫療衛生單位一起認真開(kāi)展調查研究，查明傳播途徑和流行因素，采取針對性的防制措施，有效控制疫情擴散蔓延。疫情解除后，要及時(shí)總結經(jīng)驗，對防制措施的效果進(jìn)行評價(jià)。
3、進(jìn)一步強化飲用水及飲食衛生管理，控制暴發(fā)疫情的發(fā)生。在流行高峰季節，要進(jìn)一步強化對集中式供水單位的衛生監督和管理，在高發(fā)地區可對分散式給水開(kāi)展飲用水消毒，要加大食品衛生監督力度，增加監測頻次，控制水型和食物型暴發(fā)疫情的發(fā)生。對于不執行有關(guān)規定，造成水型或食物型霍亂暴發(fā)的責任單位和責任人要嚴肅依法查處。
五、成效評估
根據防制工作目標及工作要求，對全年霍亂預防控制工作進(jìn)行評估，評估內容具體包括：
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即實(shí)現“三不”目標，全區霍亂的年發(fā)病率控制在1/10萬(wàn)以下。
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落實(shí)霍亂防制對策措施，主要考核指標包括：
1、加強領(lǐng)導：有組織、有計劃、有部署、有檢查。
2、準備工作：開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓；相關(guān)設備、器材、藥品充足。
3、腹瀉病門(mén)診：各級各類(lèi)醫療機構開(kāi)設的腹瀉病門(mén)診應布局合理，符合消毒隔離要求；及時(shí)開(kāi)診并正常使用，登記報告及時(shí)、準確，其它門(mén)診日志上不得登記腹瀉��；醫療機構檢索數大于登記數的20%，各鎮區檢索數大于登記數的15%、總人口數的1‰；能及時(shí)發(fā)現和成功搶救治療病人。
4、疫情報告和處理：疫情報告及時(shí)、準確、規范，及時(shí)率100%；突發(fā)事件應急響應及時(shí)、準確；疫情處理從疑似病人抓起，現場(chǎng)處理各部門(mén)職責明確；疫點(diǎn)、疫區劃定明確；傳染源有效隔離治療率100%；疫點(diǎn)內人群和密切接觸者追蹤管理和實(shí)施醫學(xué)觀(guān)察率100%，預防服藥消菌治療率達100%；標本采集、送檢規范，檢驗方法符合要求；消殺滅方法正確，規范；在疫區內，主動(dòng)查治腹瀉病人，開(kāi)展針對性健康教育，發(fā)放相關(guān)宣傳資料，同時(shí)大力開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)；及時(shí)向有關(guān)部門(mén)通報疫情和處理情況；根據控制效果調整控制措施；疫情結束后及時(shí)進(jìn)行資料整理、總結分析和評估；疫情處理過(guò)程中相關(guān)數據資料要及時(shí)整理、歸檔，做到記錄完整、規范。
5、業(yè)務(wù)資料：有關(guān)霍亂防制工作的報表、霍亂病人流行病學(xué)個(gè)案調查表、初次報告、進(jìn)程報告、結案報告要填寫(xiě)完整，規定時(shí)限及時(shí)上報。年底完成工作總結和流行病學(xué)調查分析報告。
6、實(shí)驗標本：及時(shí)采集、檢測標本，區疾控中心完成分離檢測后，霍亂菌株立即送市疾控中心，嚴格按有關(guān)規定和要求保存、運送和管理菌株，不得擅自保存菌株，對菌株的管理做到有記錄可查（菌株的來(lái)源與去向，包括上送和銷(xiāo)毀等）。
衛生整改自查報告2
一、醫療質(zhì)量管理
我院狠抓服務(wù)質(zhì)量，嚴防醫療差錯，依法執業(yè)，文明行醫。醫院成立了以張季岳副院長(cháng)為組長(cháng)的醫療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組，定期抽查處方、病歷，及時(shí)反饋相關(guān)責任人，對全院醫療質(zhì)量進(jìn)行監督。各種單病重質(zhì)量控制達到市、區標準。
二、醫療文書(shū)
嚴格遵守《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》中的各項要求，對于病人做到客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整的書(shū)寫(xiě)各項醫護文書(shū)。
三、規章制度
我院完善并實(shí)施一系列規章制度，完善各項管理制度，包括十三項核心制度、新技術(shù)準入制度、藥事管理制度、突發(fā)公共事件管理制度等。對于就診病患，掛號時(shí)要求出示醫療證及身份證，住院病人住院期間需提交兩證復印件，認真查對，嚴防冒名頂替。嚴格掌握入院標準，遵循門(mén)診能治療的，堅決不住院，嚴格按照標準收治住院，不隨意降低住院指針，不拖延住院日。
我院嚴格遵守醫保各項相關(guān)制度，組織全院醫務(wù)人員反復認真學(xué)習醫保相關(guān)政策，并且進(jìn)行了考核工作，將考核成績(jì)與個(gè)人利益分配掛鉤。
四、基本藥物制度
對于就診或住院病人的檢查、治療，我院嚴格按照《基本藥物目錄》規定執行。要求每位醫師嚴受執業(yè)道德規范，切實(shí)做到合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費，能用價(jià)格低的藥品則不用價(jià)格高的藥品，切實(shí)減輕農民醫療費用負擔。藥庫藥品備貨達到目錄規定的'90%以上。嚴格控制了處方用藥量，住院病人用藥不超過(guò)3日量，出院病人帶藥不超過(guò)7日量，嚴禁開(kāi)大處方、人情方和濫用藥物，且出院帶藥天數不得超過(guò)實(shí)際住院天數。嚴格按照規定進(jìn)行檢查，堅決杜絕一人醫保，全家用藥的現象。
五、醫療費用控制
我院嚴格按照省、市、區物價(jià)、衛生、財政等部門(mén)聯(lián)合制定的收費標準進(jìn)行收費。狠抓內涵建設，提高服務(wù)質(zhì)量，縮短病人平均住院日，嚴格控制住院費用。
六、醫療幫扶
今年市、區衛生局加大了醫療幫扶力度，市傳染病醫院、區一醫院均有專(zhuān)家、教授下鄉進(jìn)行醫療幫扶工作，對提高一線(xiàn)醫療人員專(zhuān)業(yè)知識水平，完善知識結構，更新最新專(zhuān)業(yè)動(dòng)態(tài)，均有很大的幫助。
七、目前存在的不足
1、由于經(jīng)費不足，有些醫療設備得不到及時(shí)維修或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開(kāi)展，專(zhuān)業(yè)性發(fā)展的后勁不足。
2、高年資中醫師對于電腦掌握不佳，未能實(shí)現全部電子處方，對于完善門(mén)診統籌有一定阻力。
3、發(fā)現個(gè)別醫師存在門(mén)診處方不合格現象，包括處方格式不合格，門(mén)診抗菌藥物使用比列大于20%等等。
八、今后努力方向
我院一定以此次醫院等級評審暨年度考核為契機，在上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)的領(lǐng)導下，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng )新，不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
衛生整改自查報告3
依據《傳染病法》和《國家突發(fā)公共衛生事件應急預案》并根據本院的實(shí)際情況，特制定本院對突發(fā)公共衛生事件報告制度及流程。
一、報告組織及責任報告人：
組長(cháng)：姜鳳嵐、邸生文
組員：果淑芝、邱化民、劉玉平及本院其它醫務(wù)人員，網(wǎng)絡(luò )直報員（王小花）
二、報告時(shí)限及程序：在接到突發(fā)衛生公共事件后2小時(shí)內盡快向本級林甸縣衛生局和林甸縣疾控中心報告，并應立即組織進(jìn)行現場(chǎng)調查確認，及時(shí)采取措施，隨時(shí)寫(xiě)出進(jìn)程報告及時(shí)報告事態(tài)的進(jìn)展。
報告流程示意圖：
責任醫療衛生人員→預防保健科→醫院指定領(lǐng)導→（1、林甸縣疾控中心；2、林甸縣衛生局；3、網(wǎng)上直報；4、現場(chǎng)調查，采取措施，進(jìn)程報告上報。[同時(shí)進(jìn)行]）
三、報告內容：
1、首次報告；未經(jīng)確認的突發(fā)公共衛生事件或存在隱患的相關(guān)信息，應說(shuō)明信息來(lái)源、危害范圍、事件性質(zhì)的.初步判定和采取的措施。
2、進(jìn)程報告：報告事件的進(jìn)展和防控情況。
3、結案報告：確定事件的性質(zhì)，波及的范圍，危害程度，流行病學(xué)分布，事態(tài)評估，所采取的措施情況，對事件進(jìn)行i-iv級評定。
四、相關(guān)責任人
各負其責，互相協(xié)調，共同應對控制公共衛生突發(fā)事件，失責有究。
衛生整改自查報告4
一、大興鎮基本概況
大興鎮位于宿遷市東南方向20公里處，宿泗公路穿腹而過(guò)，歷來(lái)是宿遷市東南部經(jīng)濟、文化、貿易中心，1999年被確定為江蘇省222個(gè)重點(diǎn)中心鎮和30個(gè)聯(lián)系點(diǎn)之一；20xx年被批準為江蘇省新型示范小城，20xx年被建設部等六部委確定為全國重點(diǎn)中心鎮。大興鎮現轄3個(gè)居民委員會(huì )，14個(gè)行政村，總人口5.6萬(wàn)人，鎮域面積59平方公里。鎮區總體規劃面積3.6平方公里，鎮區人口達1.8萬(wàn)人。目前，鎮區已建成三橫(即宿泗路、振興路、富民路)六縱(即東方大道、興張路、便民巷、繁榮路、利民巷、幸福路)九條街，建成區面積近2平方公里。20xx年全鎮國內生產(chǎn)總值32785萬(wàn)元，其中第一產(chǎn)業(yè)10165萬(wàn)元，第二產(chǎn)業(yè)15335萬(wàn)元，第三產(chǎn)業(yè)7285萬(wàn)元，財政收入722.18萬(wàn)元。
二、小城鎮建設主要情況
90年代以來(lái)，歷屆鎮黨委政府在上級黨委政府正確領(lǐng)導和主管部門(mén)指導下，牢固確立“抓小城鎮建設就是抓經(jīng)濟建設，就是構造地方經(jīng)濟快速發(fā)展平臺”的指導思想，以深化認識為前提，以加強領(lǐng)導為保證，以科學(xué)規劃為基礎；以?xún)?yōu)化服務(wù)為宗旨，以強化管理為手段，負重拼搏，克服困難，志在必成。
我們主要做了以下幾個(gè)方面工作：
(一)統一思想，強化領(lǐng)導
近年來(lái)，我們堅持利用各種不同形式廣泛宣傳，加快小城鎮建設是發(fā)展市場(chǎng)濟的需要，是改善投資環(huán)境的需要，是富裕大興人民的需要，也是搶抓經(jīng)濟快速發(fā)展的戰略機遇。通過(guò)宣傳教育，統一了全鎮干群思想，使全鎮上下形成了“一定要把大興鎮建設成為全國一流重點(diǎn)中心鎮”的共識。
在統一思想，形成共識的同時(shí)，我們還把強化領(lǐng)導作為加快小城鎮建設工作的關(guān)鍵著(zhù)子，采取領(lǐng)導負責制，成立“小城鎮建設指揮部”，鎮長(cháng)任總指揮，黨委書(shū)記任政委，相關(guān)部門(mén)和居委會(huì )主要領(lǐng)導參加，各負其職，各盡其責，為搞好小城鎮建設提供了強有力的組織保證。
(二)科學(xué)規劃，反復論證
博采眾長(cháng)，科學(xué)論證，合理規劃是建好小城鎮的基礎工作。1990年、1995年鎮區前后雖然做了二次規劃，但是由于受一些客觀(guān)因素影響，特別是近幾年的經(jīng)濟快速發(fā)展，原規劃還缺乏一定的長(cháng)遠性、科學(xué)性和合理性，遠遠滿(mǎn)足不了群眾日益提高的物質(zhì)和文化生活需求。20xx年，我們又邀請了江蘇省建設廳村鎮建設服務(wù)中心做了第二次鎮區總體規劃，面積由原先1-2.5平方公里規劃為3.6平方公里，并經(jīng)過(guò)了省建設廳的批準。
(三)小城鎮建設資金投入多元化
在小城鎮建設上，鎮黨委政府始終把不增加農民負責作為一項原則，采取房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)收一點(diǎn)、受益單位出一點(diǎn)，向上級爭取一點(diǎn)的辦法。同時(shí)，制定各種優(yōu)惠政策，吸引外地客商和本地個(gè)體大戶(hù)到鎮區建房辦廠(chǎng)搞二產(chǎn)、三產(chǎn)業(yè)。面對資金緊缺的嚴峻現實(shí)，鎮黨委政府最深的體會(huì )是“只要思想不滑坡，辦法總比困難多”。
(四)負重拼搏，加快實(shí)施
科學(xué)合理的規劃只有靠加快實(shí)施才能變成美好的現實(shí)�；仡櫧鼛啄晡覀冊趯�(shí)施規劃過(guò)程中，每走一步都充滿(mǎn)阻力和困難，但是，阻力再大也沒(méi)有使我們反悔退縮過(guò)；困難再多更沒(méi)有使我們畏懼、松懈過(guò)。在小城鎮建設上主要做了以下幾個(gè)方面工作：
1、市政工程
(1)拆遷民房300多戶(hù)，墊起大汪塘四處，鋪起三橫六縱九條街的水泥和瀝青路面，總長(cháng)計萬(wàn)米，總面積達76000平方米，路兩側全部建起排水溝；新建起形態(tài)各異的二層以上辦公樓、商住樓600多幢，建筑面積達30多萬(wàn)平方米，總投資1.3億元。
(2)公共社會(huì )公益事業(yè)
鎮區先后建起了夜化站、汽車(chē)站、自來(lái)水廠(chǎng)、文化活動(dòng)中心，醫院、初中、高中、中心小學(xué)進(jìn)行了改擴建，安裝了有線(xiàn)電視轉播塔、移動(dòng)電話(huà)、小靈通發(fā)射塔，開(kāi)通了程控電話(huà)，總投資近億元。
(3)園林綠化工程
鎮區先后建起公園一處，公共綠地廣場(chǎng)三處，所有街道兩側全部栽植了喬、灌木結合的高檔花草樹(shù)木，使鎮區人均綠化面積達5.2平方米。
三、規劃的小城鎮市政設施和公共環(huán)境衛生設施維護項目建設方案
(一)項目建設指導思想
按照國家“重點(diǎn)中心鎮”標準化要求，全面提高小城鎮建設檔次，吸引生產(chǎn)要素向中心鎮區聚集，強化大興鎮的多功能作用，通過(guò)亮化、美化，進(jìn)一步促進(jìn)人口和產(chǎn)業(yè)城鎮化，在一定時(shí)間內，把大興鎮建設江蘇省蘇北地區和全國知名的規模()度，特色鮮明的具有較強輻射和帶動(dòng)能力的農村區域性經(jīng)濟、文化中心。
(二)市政工程設施和公共環(huán)境衛生設施現狀和項目建設的必要性
由于宿遷是全省最欠發(fā)達地區，經(jīng)濟基礎薄弱，鄉鎮財政十分困難，原先建設的一些市政工程不是標準低，就是年久失修，破損嚴重。如街道瀝青和水泥路面破損嚴重、坑坑洼洼，積存雨水，影響行人行車(chē)；街道排水溝全部是明溝，雨污混流，堵塞嚴重，夏季部分路段污水橫流，影響環(huán)境。公共環(huán)境衛生設施基本是空白，只是部分街道設置了簡(jiǎn)易垃圾桶，街道衛生全是人力打掃，垃圾全部用人力平板車(chē)拖運，垃圾采取填埋方式，不衛生，更不科學(xué)。所有這些情況嚴重滯后于經(jīng)濟快速發(fā)展的需要，影響了廣大居民、經(jīng)營(yíng)戶(hù)的工作和生活，更加影響大興這個(gè)全國重點(diǎn)中心鎮的對外整體形象，制約了大興鎮經(jīng)濟快速發(fā)展。
(三)已實(shí)施的市政工程設施和公共環(huán)境衛生設施維護規劃情況
為了扭轉市政工程設施和公共環(huán)境衛生設施這種落后局面，徹底改變大興對外整體形象，20xx年新一屆黨委成立后，第一個(gè)提出的任務(wù)就是要聚全鎮之力，全力打造大興這個(gè)江蘇省、全國重點(diǎn)中心鎮的.名片，重塑大興對外整體形象，計劃2-5年，徹底改變市政工程設施和公共環(huán)境衛生設施的落后局面，5-10年建成全面一流重點(diǎn)中心鎮。20xx年、20xx年相繼實(shí)施了街道路面改造工程，即振興路中段，繁榮南段，振興路鋪裝了瀝青路面，振興路東段鋪裝了水泥路面，面積達17800平方米，投資達56萬(wàn)元；實(shí)施了街道人行道鋪設彩色地面磚工程，即振興路東段、農貿市場(chǎng)西路、興張路、宿泗路中段，面積達1.1萬(wàn)平方米，投資達44萬(wàn)元；實(shí)施了街道排水溝明改暗工程，即振興路東段排水溝由原來(lái)又窄又小的明溝，改造為直徑80公分水泥管的地下暗溝，總長(cháng)達1000米，投資35萬(wàn)元；實(shí)施了鎮區亮化工程，即宿泗路全線(xiàn)、振興路中、東段，振興路全線(xiàn)安裝了152盞高標準路燈，長(cháng)度達3200米，投資近70萬(wàn)元。
(四)下步計劃實(shí)施的市政工程設施和公共環(huán)境衛生設施情況
1、街道路面改造工程
(1)振興路西段：長(cháng)500米，寬8米，面積4000平方米，水泥路面，15公分厚。
(2)東方大道：長(cháng)740米，寬18米，面積13320平方米，水泥路面，15公分厚。
(3)繁榮路：長(cháng)360米，寬8米，面積2880平方米，水泥路面，15公分厚。
(4)富民路：長(cháng)1000米，寬8米，面積8000平方米，水泥路面，15公分厚。
(5)便民巷：長(cháng)360米，寬4米，面積1440平方米，水泥路面，15公分厚。
(6)利民巷：長(cháng)500米，寬8米，面積4000平方米，水泥路面，15公分厚。
(7)幸福路：長(cháng)500米，寬8米，面積4000平方米，水泥路面，15公分厚。
(8)宿泗路兩側人行道：長(cháng)1000米，寬5米，面積5000平方米，15公分厚。
以上工程造價(jià)約為252.37萬(wàn)元。
2、下水道明改暗工程
(1)利民巷兩側：長(cháng)1000米，管徑60公分；
(2)東方大道兩側：長(cháng)1480米，管徑60分分；
(3)繁榮路兩側：長(cháng)720米，管徑60公分；
(4)富民路兩側：長(cháng)XX米，管徑60公分；
(5)便民巷兩側：長(cháng)720米，管徑60公分；
(6)幸福路兩側：長(cháng)1000米，管徑60公分；
(7)宿泗路：長(cháng)1000米，管徑60公分；
(8)振興路：長(cháng)1000米，管徑80分分；
以上工程造價(jià)約為131.76萬(wàn)元。
3、街道兩側人行道鋪裝彩磚工程
振興路兩側人行道鋪裝彩色地面磚，長(cháng)1000米，寬10米，面積10000平方米，造價(jià)約為66萬(wàn)元。
4、鎮區街道安裝路燈亮化工程
(1)東方大道兩側：長(cháng)740米，計32盞；
(2)振興路西段兩側：長(cháng)500米，計22盞；
(3)富民路兩則：長(cháng)1000米，計42盞；
(4)繁榮路兩側：長(cháng)500米，計22盞；
(5)利民巷：長(cháng)500米，計11盞；
(6)幸福路：長(cháng)500米，計11盞；
(7)便民巷：長(cháng)350米，計7盞；
以上工程造價(jià)約為109.27萬(wàn)元。
5、購置一輛灑水車(chē)，約需16萬(wàn)元；
6、購置一輛垃圾自卸拖運車(chē)，約需12萬(wàn)元；
7、購置環(huán)保型垃圾桶350只，約需18萬(wàn)元；
四、項目實(shí)施方案及資金來(lái)源
上述市政工程設施和公共環(huán)境衛生設施項目多，投入大，任務(wù)重。共計約需資金605.4萬(wàn)元，我們自籌80萬(wàn)元，貸款40萬(wàn)元，向區財政申請補助30萬(wàn)元，資金缺口455.4萬(wàn)元。根據《江蘇省省級城市維護費使用管理辦法(試行)》規定，意申請省級城市維護費補助資金455.4萬(wàn)元。
一旦資金到位，我們將及時(shí)組織實(shí)施，搶抓工程進(jìn)度，保證工程質(zhì)量。首先是在工程發(fā)包上，采取公開(kāi)招標，讓有資質(zhì)有能力的工程隊來(lái)施工。二是工程實(shí)行分期付款的辦法，對進(jìn)度緩慢或質(zhì)量有問(wèn)題及時(shí)處罰到位。三是加強對建設項目的組織領(lǐng)導，實(shí)行全程監督，確保做成全優(yōu)工程。計劃項目在20xx年度全部竣工。
五、經(jīng)濟效益和社會(huì )效益分析
此項目建成后，可大幅度提升大興小城鎮的整體檔次，其經(jīng)濟效益和社會(huì )效益將進(jìn)一步彰顯。
一是可進(jìn)一步提高大興的經(jīng)濟貿易中心鎮地位，帶動(dòng)房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)，廣聚人力，從而實(shí)現小城鎮建設搭臺，經(jīng)濟發(fā)展唱戲的目的。
二是可進(jìn)一步帶動(dòng)工業(yè)規�；�、農業(yè)產(chǎn)業(yè)化、市場(chǎng)特色化發(fā)展。目前，該鎮鎮區擁有中小企業(yè)100多個(gè)，蠶桑面積8000畝，新栽蘆筍9000畝，全鎮養雞只數超過(guò)300萬(wàn)只。同時(shí)，擁有一個(gè)占地7000平方米的大型綜合農貿市場(chǎng)。上述產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢和市場(chǎng)優(yōu)勢將給項目建成后的小城鎮帶來(lái)新的活力，每年所產(chǎn)生的經(jīng)濟效益可達到億元以上。
三是將進(jìn)一步促進(jìn)小城鎮的第三產(chǎn)業(yè)和文化體育事業(yè)的蓬勃發(fā)展。小城鎮整體建設水平的提高，為群眾的休閑娛樂(lè )提供了舒適良好的環(huán)境，增添了人們的生活情趣。
衛生整改自查報告5
為了響應第二十五個(gè)愛(ài)國衛生月的號召，我校特進(jìn)行了校園環(huán)境衛生自查自糾工作，發(fā)現學(xué)校環(huán)境衛生情況不是很理想，有很多衛生死角，還有很多同學(xué)亂扔垃圾，造成學(xué)校衛生情況不理想。于是我們借愛(ài)國衛生月的機會(huì )做了自糾。
一、調查方法：
1、調查學(xué)校衛生死角主要在哪里。
2、采訪(fǎng)老師，同學(xué)，了解他們對學(xué)校環(huán)境狀況的評價(jià)。
3、調查同學(xué)們對學(xué)校環(huán)境衛生的看法和建議。
二、結果整理：
走遍校園觀(guān)察學(xué)校衛生大概情況，學(xué)校環(huán)境在總體上還可以，早上、中午和下午剛經(jīng)過(guò)同學(xué)們打掃很干凈，但到課間卻很臟。通過(guò)調查，我們注意到很少有同學(xué)主動(dòng)揀垃圾，走遍校園觀(guān)察學(xué)校衛生死角很多，主要是垃圾堆旁，伙房周?chē)?/p>
三、結論：
學(xué)�？傮w環(huán)境衛生狀況還可以，剛經(jīng)過(guò)同學(xué)們的打掃后很干凈，但一到課件卻開(kāi)始變臟了。學(xué)校衛生死角很多，主要在垃圾堆旁和伙房周?chē)�。我們還通過(guò)觀(guān)查知道了很少有同學(xué)主動(dòng)撿垃圾，大多數同學(xué)都認為學(xué)校衛生狀況還不夠好。這是因為同學(xué)們對垃圾處置較隨意，不關(guān)心學(xué)校衛生建設造成的。
四、措施
要求老師和同學(xué)們努力提高環(huán)境衛生保護意識，看見(jiàn)垃圾能主動(dòng)撿起來(lái)放進(jìn)了垃圾池，不要讓垃圾污染了我們美麗的校園。我們還要做到自己不亂扔垃圾。學(xué)校督察組監督同學(xué)們的`衛生情況，并對亂丟垃圾的人進(jìn)行懲罰，對撿垃圾的人給予表?yè)P或鼓勵。
衛生整改自查報告6
xxx年7月，在衛生局領(lǐng)導及鎮黨委的領(lǐng)導和指導下開(kāi)展了居民健康檔案建檔工作，通過(guò)建立完整而系統的健康檔案，有利于系統了解和掌握患者的'健康問(wèn)題及其患病的相關(guān)背景信息，全面評價(jià)農村居民的健康水平，為農村居民開(kāi)展連續、綜合、適宜、經(jīng)濟、有效的醫療衛生服務(wù)提供科學(xué)依據。我院積極開(kāi)展了這項工作，截止xxx年12月已建立16個(gè)自然村的居民健康檔案，建檔人數1.5萬(wàn)余人，建檔率95%。在建檔工作也發(fā)現了不足之處，現對已建居民健康檔案的不足總結如下：
1、在下村入戶(hù)填寫(xiě)居民健康檔案過(guò)程中，個(gè)別工作人員責任心不強，居民健康檔案的內容有個(gè)別遺漏，家族病史邏輯關(guān)系處理不正確。
2、建立居民健康檔案的意義、作用宣傳不夠細致、全面，個(gè)別村居民建檔覆蓋率底。
3、傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病管理，兒童保健，孕產(chǎn)婦保健，老年人保健和重性精神疾病管理9大類(lèi)項目統計不全面，沒(méi)有達到比例要求。
4、管理和使用居民健康檔案不及時(shí)，在農村居民復診或接受隨訪(fǎng)過(guò)程中，不能及時(shí)記錄、補充、更新和完善相關(guān)居民健康檔案資料，并定期進(jìn)行整理、核查。
居民健康檔案建檔工作整改措施：
1、加強組織領(lǐng)導。要把建立農村居民健康檔案工作作為黨和政府執政為民，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，為民辦實(shí)事、辦好事，促進(jìn)城鄉公共衛生服務(wù)逐步均等化的一項民心工程來(lái)抓，明確責任分工，細化工作措施，確保圓滿(mǎn)完成工作目標。
2、建立完善工作制度。制定居民健康檔案建立、使用、管理等工作制度和以實(shí)施農村居民健康管理為導向的考核標準，對居民健康檔案建立、使用和管理等情況進(jìn)行全面考核評價(jià)，保證工作質(zhì)量，提高管理服務(wù)水平。
3、加強人員培訓。要對相關(guān)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識，提高健康檔案的質(zhì)量。
4、嚴格績(jì)效考核。按照《山東省農村居民健康檔案績(jì)效考核標準（試行）》，對健康檔案的建立、使用和管理等情況進(jìn)行全面考核。
衛生整改自查報告7
一、理清工作思路，明確工作重點(diǎn)，全面部署全年醫政工作。
年初，明確提出了20xx年的醫政工作為緊緊圍繞省衛生廳的中心工作，以“三個(gè)代表”重要思想為指導，以“深化醫院管理年活動(dòng)，開(kāi)展血站管理年活動(dòng)，提高醫療和血液工作質(zhì)量”為主題，推動(dòng)醫政工作不斷向前發(fā)展的工作思路。
4月上旬召開(kāi)了全省醫政和血液工作會(huì )議，全面部署20xx年醫政工作重點(diǎn)。一是深入開(kāi)展醫院管理年活動(dòng)，全面提高醫療質(zhì)量；二是加強血液質(zhì)量和安全監管，大力推動(dòng)無(wú)償獻血工作；三是加強醫療救治體系建設，做好突發(fā)公共衛生事件救治工作；四是加強執業(yè)準入和規范執業(yè)工作，把好機構和人員準入關(guān)，強化依法執業(yè)意識，規范醫療機構和人員的執業(yè)行為；五是積極開(kāi)展城市衛生支援基層衛生工作；六是加強行風(fēng)建設，嚴厲打擊醫療系統商業(yè)賄賂行為；七是圍繞中心工作，完成其它各項工作任務(wù)。省政協(xié)副主席、衛生廳廳長(cháng)謝明道，副廳長(cháng)趙萬(wàn)華，駐廳紀檢組長(cháng)、監察專(zhuān)員馬健同志等分別作了重要講話(huà)。萬(wàn)華副廳長(cháng)特別指出，醫院要進(jìn)一步明確職責，堅持為人民健康服務(wù)的辦院宗旨，堅持公益性的辦院方向，堅持醫院發(fā)展的模式轉變，堅持嚴格醫院管理，不斷增強醫療安全意識，提高醫療質(zhì)量和醫療服務(wù)水平。
4月下旬全國醫院管理年電視電話(huà)會(huì )議召開(kāi)以后，我省立即召開(kāi)了全省醫院管理年電視電話(huà)會(huì )議，對醫院管理年活動(dòng)再次動(dòng)員并提要求。即是以鼎力推進(jìn)“四合理”為重點(diǎn)，進(jìn)一步建立健全規章制度，強化規章制度的貫徹落實(shí)，將合理檢查、合理治療、合理用藥和合理收費與治理衛生系統醫藥購銷(xiāo)中的商業(yè)賄賂相結合，將公立醫療機構辦院宗旨與緩解群眾看病難、看病貴的惠民措施相結合，將依法執業(yè)與打擊非法行醫相結合，將醫德醫風(fēng)教育與“八榮八恥”教育相結合，堅決遏制和查處亂檢查、亂診療、亂用藥和亂收費的行為。趙萬(wàn)華副廳長(cháng)在會(huì )上提出了“管理科學(xué)，技術(shù)精良，服務(wù)熱忱，醫患和諧”的醫院管理目標。
二、強化醫院管理，規范醫療執業(yè)行為，深入開(kāi)展醫院管理年活動(dòng)工作。
在20xx年醫院管理年活動(dòng)重在建章立制的基礎上，20xx年的重點(diǎn)是強化措施，狠抓落實(shí)。
�。ㄒ唬┳プ≈黝}，明確深入開(kāi)展醫院管理年活動(dòng)的任務(wù)。
一是繼續深入開(kāi)展醫院管理年活動(dòng)，做到六個(gè)結合。與保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育相結合，充分發(fā)揮共產(chǎn)黨員先鋒模范作用，切實(shí)解決醫療服務(wù)中的突出問(wèn)題，真正讓老百姓得到實(shí)惠，感受到管理年活動(dòng)的成果；與打擊非法行醫活動(dòng)相結合，增強醫療機構和醫務(wù)人員依法執業(yè)的意識和行為；與治理醫藥購銷(xiāo)活動(dòng)中商業(yè)賄賂行動(dòng)相結合，加強醫德醫風(fēng)建設，做到文明行醫、廉潔行醫；與反面典型案例教育相結合，嚴格執行物價(jià)政策和相關(guān)制度；與逐步解決人民群眾看病難、看病貴相結合，加強醫院管理，提高醫療服務(wù)質(zhì)量，提供惠民措施，努力降低醫療服務(wù)費用；與城市衛生支援基層衛生相結合，實(shí)施“萬(wàn)名醫師工程”，組建“衛生下鄉愛(ài)心服務(wù)團”等，讓基層老百姓就近享受高級醫院的醫療技術(shù)服務(wù)。
二是嚴格依法管理，逐步規范執業(yè)行為。加強了對醫療機構、醫務(wù)人員、醫療技術(shù)、醫用設備、麻醉和嚴格準入管理，著(zhù)重抓了《醫師外出會(huì )診暫行規定》、《處方管理辦法（試行）》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》的執行和落實(shí)，重點(diǎn)清理整頓出租承包科室行為和醫療機構使用非衛生技術(shù)人員執業(yè)行為。
三是建立相關(guān)制度，做到“四合理”。要求各級各類(lèi)醫院通過(guò)建立大型設備檢查陽(yáng)性率考核制度，執行抗菌藥物臨床使用指導原則，建立合理用藥公示制度、逐步推行部分醫學(xué)影像、醫學(xué)檢驗項目互認制度等措施，糾正醫院較為普遍的過(guò)度檢查、過(guò)度用藥的.問(wèn)題。還要求醫療機構必須嚴格執行價(jià)格政策和醫療服務(wù)收費標準，嚴禁超標準收費、分解項目收費、自立項目收費。建立和完善醫療服務(wù)價(jià)格公示制度和費用清單制度，做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費。
四是落實(shí)核心制度，規范醫院管理。進(jìn)一步落實(shí)以首診醫師負責制、三級醫師查房制度、疑難、危重病人討論制度、死亡討論制度、分級護理制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、查對制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規范與管理制度、值班和交接班制度、技術(shù)準入制度、會(huì )診制度為主要內容的核心制度建設，不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量、保障醫療安全。
五是客觀(guān)評價(jià)活動(dòng)效果。要求各醫院管理年活動(dòng)中，通過(guò)改善醫療服務(wù)態(tài)度、簡(jiǎn)化醫療服務(wù)流程，拓展便民項目，降低醫療服務(wù)費用等措施的實(shí)施，建立起以門(mén)診患者人均醫療費用、住院患者人均醫療費用、藥物收入占總收入的比例、醫療事故爭議發(fā)生率、重大醫療事故報告率、群眾對醫療服務(wù)滿(mǎn)意度為指標的量化評價(jià)體系。
�。ǘ┎扇《喾N形式，促進(jìn)醫院管理年活動(dòng)向縱深發(fā)展。
一是加強醫療機構日常監管。上半年對廳直屬單位和衛生部駐川單位的依法執業(yè)、臨床用血、傳染病防治、醫院感染管理及消毒隔離、實(shí)驗室生物安全、醫療廢物管理等進(jìn)行了專(zhuān)項督查，并召開(kāi)了醫療機構座談會(huì )，將監督結果進(jìn)行通報，要求醫療機構要針對督查中發(fā)現的問(wèn)題認真整改，并按照醫院管理年要求，進(jìn)一步強化基礎醫療質(zhì)量和環(huán)節質(zhì)量管理，加強對重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)部門(mén)的監督管理，規范管理和執業(yè)，確保醫療安全。
二是加強行政審批事項的規范管理。醫政處全年共辦理審批事項37938件，并向全省下發(fā)了關(guān)于進(jìn)一步加強《醫療機構執業(yè)許可證》校驗工作的通知，要求各地要按照《醫療機構管理條例》和《醫療機構基本標準》的要求對注冊醫療機構開(kāi)展醫療機構執業(yè)校驗工作，對達不到相關(guān)要求的責令其限期整改；對不具備執業(yè)條件的診療科目，予以注銷(xiāo)。力求通過(guò)法制手段進(jìn)一步規范行政審批行為，增強醫療機構依法執業(yè)意識，規范其執業(yè)行為。
三是開(kāi)展技術(shù)準入。出臺了器官移植和干細胞移植相關(guān)配套文件。制定了xx省器官移植規劃，下發(fā)了器官移植臨床應用技術(shù)能力評價(jià)程序。同時(shí)將器官移植核準納入到行政審批事項，以規范管理，增加工作透明度。
四是進(jìn)一步加強臨床實(shí)驗室和醫院感染控制工作。下發(fā)了關(guān)于貫徹執行《醫療機構臨床實(shí)驗室管理辦法》的意見(jiàn)、關(guān)于進(jìn)一步做好醫療機構臨床實(shí)驗室室間質(zhì)評和室內質(zhì)控工作及關(guān)于加強臨床檢驗工作等有關(guān)規定，建立了臨床實(shí)驗室質(zhì)量安全情況通報制度，逐步開(kāi)展對全省二級以上醫療機構臨床實(shí)驗室質(zhì)量和安全情況通報、公示制度；組織二級以上醫療機構參加國家或省臨床檢驗中心組織的臨床實(shí)驗室、輸血科室間質(zhì)評活動(dòng)，并進(jìn)行檢查。向省政府呈報了《關(guān)于全省醫療廢物管理工作的情況報告》，報告了全省醫療廢物管理現狀，主要問(wèn)題和下一步工作建議。從6月開(kāi)始，在二級以上醫療機構全面組織開(kāi)展醫院感染監測工作。完成三期醫院感染監測培訓班，培訓二級以上醫療機構醫院感染工作人員300余人，為全面實(shí)施醫院感染監測工作鋪墊了較好的基礎。會(huì )同省環(huán)保局分組對宜賓、自貢等9個(gè)市（州）醫療廢物管理工作進(jìn)行檢查。
五是狠抓護理規范建設。制定下發(fā)了貫徹《中國護理事業(yè)發(fā)展規劃綱要（20xx—20xx年）》實(shí)施辦法、關(guān)于進(jìn)一步加強護理工作的通知，組織編著(zhù)了《醫院護理管理規范》，全面完成了護士注冊信息的數據庫建設。隆重召開(kāi)全省護理工作會(huì )議，舉辦了慶祝5.12國際護士節匯演，對全國、全省“巾幗文明崗”、“巾幗建功”標兵進(jìn)行了表彰。開(kāi)展了全省319所縣級及以上醫療機構，350所鄉鎮衛生院參加的問(wèn)卷調查，形成《xx省護理工作調查報告》。
六是采取切實(shí)措施緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題。下發(fā)關(guān)于醫療機構間醫學(xué)檢驗、醫學(xué)影像檢查互認有關(guān)問(wèn)題的規定，要求各地在確保醫療安全和醫療質(zhì)量，不影響疾病診療的基礎上，開(kāi)展檢驗檢查結果互認工作。并要求對認可的外院檢查、檢驗結果應在病歷中詳細記載，對于住院病人外院資料需保留的應留存。
七是探究管理新辦法。針對醫療質(zhì)量管理中存在的制度不全、執行不力等問(wèn)題，分片區召開(kāi)了醫療質(zhì)量管理專(zhuān)題調研和座談會(huì )，召集華西醫院、省人民醫院等醫療機構共商醫療質(zhì)量管理經(jīng)驗，探討解決辦法，促進(jìn)基礎醫療質(zhì)量管理水平的提高。
八是開(kāi)展構建和諧執業(yè)環(huán)境調研和指導。配合中國農工中央對我省構建和諧執業(yè)環(huán)境進(jìn)行調研和指導，農工中央對我省在開(kāi)展醫院管理年活動(dòng)、和諧醫患關(guān)系方面所作出的努力予以了充分肯定，同時(shí)也提出了加大政府投入、完善保障制度、強化正面宣傳、建立執業(yè)保險、創(chuàng )新糾紛仲裁等建設性意見(jiàn)。
九是關(guān)注部分新政策效果。國家調整藥品價(jià)格政策以后，我省隨即開(kāi)展了抽樣調查工作。參與調查的醫院按照新的藥品價(jià)格政策對20xx年的經(jīng)濟收入指標進(jìn)行了測算，測算發(fā)現藥品價(jià)格政策調整將導致藥品收入明顯下降，對醫院收支平衡和醫院經(jīng)營(yíng)管理將會(huì )造成明顯影響，尤其對基層醫院沖擊較大，并提出了建議，為相關(guān)部門(mén)下一步政策制定提供了參考素材。同時(shí)，對部分醫院經(jīng)營(yíng)狀況、存在的問(wèn)題等進(jìn)行了調查分析，形成了調查報告。
十是繼續加強宣傳，增強學(xué)習借鑒氛圍。先后編印了32期醫院管理年簡(jiǎn)報，介紹了華西醫院創(chuàng )新服務(wù)流程、規范科室管理，省人民醫院設立質(zhì)控部、強化質(zhì)量控制，自貢市緩解看病難、看病貴措施，德陽(yáng)市積極推進(jìn)“四合理”，**醫學(xué)院附屬第一醫院開(kāi)展誠信建設，南充市中心醫院推行“改、建、查、降、優(yōu)”五字方針，甘孜州人民醫院狠抓合理用藥等好的做法和經(jīng)驗，使全省醫院管理年活動(dòng)有創(chuàng )新，有經(jīng)驗，有借鑒。衛生部辦公廳專(zhuān)門(mén)組織了中央媒體到**大學(xué)華西醫院進(jìn)行集中調研采訪(fǎng)，衛生部醫院管理年活動(dòng)辦公室先后兩次到我省開(kāi)展調研，并指導工作。衛生部醫院管理年活動(dòng)《簡(jiǎn)報》先后十次介紹了我省的一些工作做法和經(jīng)驗。
�。ㄈ┱孀�(shí)干，認真開(kāi)展醫院復查及管理評價(jià)工作。
從20xx年11月起至20xx年上半年在全省范圍內開(kāi)展了醫院復查及管理評價(jià)工作。省衛生廳組織了90多位管理、臨床、檢驗、放射、護理、藥劑、財務(wù)、行風(fēng)等方面的專(zhuān)家和衛生執法監督人員對42所醫療機構進(jìn)行了復查及管理評價(jià)，評定xx大學(xué)華西第二醫院等34家等級醫院復查合格；瀘州醫學(xué)院附屬口腔醫院等6家無(wú)等級醫院管理評價(jià)合格；內江市第二人民醫院復查結論為不合格，摘牌整改一年，醫院等級由三級乙等降為三級；xx省第五人民醫院（二級甲等）復查結論為黃牌警告，限期整改一年。隨后省衛生廳向全省發(fā)文通報了復查及管理評價(jià)結果，引起了強烈震動(dòng)。
全省21個(gè)市（州）均開(kāi)展了二級醫療機構的醫院復查及管理評價(jià)工作，各市（州）共復查醫院二級醫院271所，其中二級甲等醫院111所，限期整改或不合格醫院9所；二級乙等醫院160所，限期整改醫院22所。
�。ㄋ模┽t院管理年活動(dòng)已初現成效
一是觀(guān)念和行為得到轉變，二是規章制度得到完善和落實(shí)，三是就診環(huán)境和流程明顯改善，服務(wù)態(tài)度明顯好轉，四是管理者主動(dòng)管理醫院的自覺(jué)性明顯增強。
劉曉峰副省長(cháng)批示，“我省醫院管理年活動(dòng)取得了較大成績(jì)，值得表?yè)P�！毙l生部督查組20xx年10月對我省醫院管理年活動(dòng)督查后，醫政司趙明鋼處長(cháng)在通報中指出，xx省在去年醫院管理年基礎上，今年按照衛生部和國家中醫藥管理局的要求，在組織機構上進(jìn)一步健全和完善，在工作的方式方法上目標明確、措施到位，工作抓得非常得力，衛生部對xx省醫院管理年活動(dòng)，是高度肯定的，非常滿(mǎn)意的。
三、加強城市衛生支援基層衛生工作，積極開(kāi)展城市醫療救助。
完成20xx年度萬(wàn)名醫師支援農村衛生工程的人員考核和20xx年度人員派駐等工作，據不完全統計，42家三級醫院向36個(gè)國家扶貧開(kāi)發(fā)重點(diǎn)縣派出的181名醫務(wù)人員，在基層單位診治患者約110萬(wàn)人次，開(kāi)展新技術(shù)180多項，舉辦學(xué)術(shù)講座1000余次，幫助建立技術(shù)規范等制度600多條。
各級醫療機構積極響應號召，采取濟民措施，緩解貧困人群看病貴問(wèn)題。據統計，全省僅42家三級醫院采取惠民措施，減免貧困人群各種診療費用累計達11133.5萬(wàn)元。一年來(lái)，全省組織巡回醫療隊1000多隊次，培訓農村醫務(wù)人員2萬(wàn)多人次，診治農民群眾近50萬(wàn)人次。
會(huì )同省民政廳等積極組織我省城市醫療救助的試點(diǎn)工作，60個(gè)試點(diǎn)縣（市、區）都出臺了城市醫療救助實(shí)施細則，各級共安排救助資金4289.1萬(wàn)元，救助城市貧困患者62074人次，占低保人數的9.73%，支出城市醫療救助金1300.5萬(wàn)元，平均每人救助209.5元，進(jìn)一步緩解了城市貧困人口醫療困難問(wèn)題。
四、血液監管和無(wú)償獻血工作取得一定成效。
20xx年無(wú)經(jīng)采供輸血途徑傳播艾滋病等傳染病事故發(fā)生。全省無(wú)償獻血量占臨床用血量比例平均達到99.9%，比20xx年提高了1.73個(gè)百分點(diǎn)，自愿無(wú)償獻血平均達到98.49%，比20xx年提高27.48個(gè)百分點(diǎn)。xx、眉山、德陽(yáng)、攀枝花、涼山、瀘州、雅安、南充、自貢、廣元、達州、遂寧等12個(gè)市、州的無(wú)償獻血量占臨床用血量比例保持在100%。20xx年血液管理工作有兩大特點(diǎn)，一是全省各地取消了無(wú)償獻血指令性計劃，二是自愿無(wú)償獻血由全國的后10位進(jìn)入前10位。
�。ㄒ唬⿵娀袨�，大力推動(dòng)無(wú)償獻血工作。
省政府高度重視無(wú)償獻血工作，劉曉峰副省長(cháng)專(zhuān)門(mén)聽(tīng)取趙萬(wàn)華副廳長(cháng)關(guān)于全省血液工作匯報，并致信全省市、州長(cháng)，要求把無(wú)償獻血工作組織好、實(shí)施好。省政府辦公廳下發(fā)了我廳起草的《關(guān)于進(jìn)一步加強無(wú)償獻血工作的通知》和《xx省采供血機構設置規劃（20xx－20xx年）》，為深入推動(dòng)無(wú)償獻血工作，確保臨床用血需要和安全打下堅實(shí)基礎。
�。ǘ┘訌姴晒┭獧C構管理，開(kāi)展血站管理年活動(dòng)。
為規范采供學(xué)機構執業(yè)行為，提高血液質(zhì)量，保障血液安全，在全國率先開(kāi)展了“保障血液安全，加強血站管理”為主題，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全、管理、效益”為評價(jià)手段的血站管理年活動(dòng)，得到衛生部的肯定。下發(fā)了輸血科（血庫）管理辦法、輸血科（血庫）基本標準、儲血庫管理辦法、儲血庫基本標準及血站管理評價(jià)標準等規定，抽調40余名專(zhuān)家組建省血站管理年評價(jià)專(zhuān)家組，分8個(gè)組對全省39個(gè)采供血機構和40家二級以上醫療機構輸血科進(jìn)行了評價(jià)和檢查。
�。ㄈ┘訌姴晒┯醚獧C構執業(yè)監管，確保血液安全。
召開(kāi)了全省采供血機構質(zhì)量管理工作會(huì )議，印發(fā)了《全國艾滋病檢測工作管理辦法》，建立了采供血機構艾滋病檢測實(shí)驗室驗收備案制度。在上半年全省采供血機構血液安全專(zhuān)項檢查的基礎上，組織人員對xx大學(xué)華西醫院等18所廳直屬和注冊醫療機構臨床用血安全工作進(jìn)行了檢查，對發(fā)現的問(wèn)題，召開(kāi)了專(zhuān)題會(huì )議督促有關(guān)單位進(jìn)行整改。
組織專(zhuān)家對攀枝花、廣安、廣元、眉山、綿陽(yáng)等11個(gè)市（州）中心血站和羅江、資中、三臺、什邡市（縣）等17個(gè)單采血漿站再次執業(yè)登記檢查驗收。
會(huì )同省物價(jià)局制定下發(fā)了關(guān)于調整我省醫療臨床用血價(jià)格的標準，對臨床用血價(jià)格進(jìn)行了調整。此次調價(jià)，醫療機構臨床用血價(jià)格明顯下降，據測算，全省醫療機構每年累計將為患者降低醫療用血費用1000余萬(wàn)元。
�。ㄋ模⿵娀藛T培訓，提高隊伍素質(zhì)。
為提高我省醫療機構和采供血機構規范采血、科學(xué)用血、安全輸血和血液管理的技術(shù)水平，利用國家專(zhuān)項經(jīng)費，分別舉辦無(wú)償獻血招募、采供血機構實(shí)驗室質(zhì)量控制、血液質(zhì)量、臨床用血規范、艾滋病病毒檢測、血液成份制備、采供血機構統計、輸血管理與輸血技術(shù)等12期培訓班，培訓醫療機構和采供血機構培訓業(yè)務(wù)骨干20xx余人。
�。ㄎ澹┓e極穩妥做好單采血漿站轉制工作。
根據衛生部等9部委局制定的《關(guān)于單采血漿站轉制的工作方案》，按照廳黨組要求，積極籌建以省衛生廳牽頭，趙萬(wàn)華副廳長(cháng)任組長(cháng)，省財政廳、省人事廳分管廳領(lǐng)導任副組長(cháng)的省單采血漿站轉制工作領(lǐng)導小組。在充分調查研究的基礎上，下發(fā)了《xx省單采血漿站轉制工作實(shí)施方案》并組織實(shí)施。
五、醫師資格考試工作規范有序
召開(kāi)了全省醫師資格考試工作會(huì )，總結了我省近年來(lái)醫師資格考試取得的成績(jì)，對20xx年工作進(jìn)行了部署。完成《醫師資格考試及執業(yè)注冊文件匯編》。對全省21個(gè)考點(diǎn)53656名報名參加醫師資格考試考生進(jìn)行資格復審，審出不符合報名條件人員1212名。組織實(shí)施了51341名考生的實(shí)踐技能考試，68.8%的人員合格。9月完成3.5萬(wàn)多人的理論考試。
因我省近兩年來(lái)平均每年完成4萬(wàn)多名考生的考試工作，無(wú)差錯，無(wú)事故，在20xx年度全國執業(yè)醫師考試工作會(huì )議上，被衛生部指定在會(huì )上交流經(jīng)驗。同時(shí)，國家醫考辦8月下旬在我省召開(kāi)了醫師資格考試國際研討會(huì )，衛生部蔣作君副部長(cháng)、劉曉峰副省長(cháng)和美國專(zhuān)家等出席了會(huì )議。
六、圍繞中心工作，完成各項任務(wù)。
�。ㄒ唬┓e極開(kāi)展禁毒和艾滋病診治工作
按照《xx省衛生系統禁毒工作規劃（20xx－20xx年）》和省禁毒委成員單位定點(diǎn)包片責任制要求，加強了自愿戒毒醫療機構的規范化管理，完成對資陽(yáng)市禁毒工作的督查、涼山州昭覺(jué)縣國家艾滋病示范區和攀枝花市東區省級艾滋病防治工作聯(lián)系點(diǎn)的督查評估工作。組建了xx大學(xué)華西醫院、xx省人民醫院、xx中醫藥大學(xué)附屬醫院專(zhuān)家醫療隊蹲點(diǎn)指導資中、南江、大竹等縣艾滋病重點(diǎn)防治縣艾滋病抗病毒治療工作。按照世界衛生組織和衛生部方案要求，完成47名護理人員艾滋病護理知識培訓。
�。ǘ┓烂すぷ髟鷮�(shí)深入
一是組織實(shí)施“視覺(jué)第一中國行動(dòng)”項目，全省完成白內瘴手術(shù)43468例，其中免費為16000多名貧困白內瘴患者實(shí)施復明手術(shù)（省防盲醫療隊為4548例），減免經(jīng)費達4000多萬(wàn)元。全面完成縣級醫生管理、眼科醫生、護士450余人，鄉村醫生20xx余人的培訓工作。加強了西充縣等“視覺(jué)第一中國行動(dòng)”援建縣眼科建設工作的督導。二是積極開(kāi)展防盲宣傳工作。下發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展20xx年全國“全國愛(ài)眼日”活動(dòng)的通知》，會(huì )同省殘聯(lián)組織了全省“6.6”全國愛(ài)眼日防盲宣傳活動(dòng)。三是認真組織“二五工程”項目工作，在全國率先制定了“二五工程”項目方案，被衛生部指定在全國會(huì )上作重點(diǎn)交流發(fā)言。受衛生部安排，我省“視覺(jué)第一中國行動(dòng)”項目工作在全國項目中期評估研討會(huì )上做重點(diǎn)經(jīng)驗交流發(fā)言，受到衛生部和各兄弟省的高度評價(jià)。
�。ㄈ┓e極參與第二次全國殘疾人抽樣調查工作
組派xx省人民醫院專(zhuān)家承擔省第二次全國殘疾人抽樣調查醫療技術(shù)專(zhuān)家組工作，指導全省抽樣調查并完成培訓任務(wù)。受第二次全國殘疾人抽樣調查辦公室委托，我省從xx市第四人民醫院、綿陽(yáng)市第三人民醫院、攀枝花市第三人民醫院和自貢市、南充市、廣元市、樂(lè )山市精神衛生中心選派7名精神科醫生赴各地幫助工作2個(gè)月。
�。ㄋ模┱吾t療廣告
制定了規范管理醫療廣告的相關(guān)規定，有針對性地開(kāi)展了醫療廣告監測，先后召集37家醫療機構召開(kāi)醫療廣告專(zhuān)項整治會(huì )議，要求各醫療機構對本單位的醫療廣告情況進(jìn)行自查自糾，自我整改。通過(guò)整治，醫療廣告秩序明顯好轉。
�。ㄎ澹┱J真完成各項保障任務(wù)
組織醫療衛生機構出色完成第七屆中國西部國際博覽會(huì )醫療衛生館參展任務(wù)。全年組織醫療單位為10多個(gè)省內大型活動(dòng)和會(huì )議提供醫療保障，承辦、協(xié)辦了衛生部在xx召開(kāi)的全國性會(huì )議8個(gè)，接待省外赴川醫院管理年活動(dòng)考察參觀(guān)團11個(gè)，其中廳（局）長(cháng)帶隊3個(gè)。
衛生整改自查報告8
根據《衛生和計劃生育局基本公衛生服務(wù)項目考核反饋情況》的要求，結合20xx年度我院基本公共衛生服務(wù)項目工作的實(shí)際情況，現將我院自查和整改情況匯報如下：
一、存在的問(wèn)題
�。ㄒ唬┙M織管理方面
1、項目績(jì)效考核落實(shí)不夠，考核結果與項目經(jīng)費撥付掛鉤不夠緊密。項目績(jì)效考核內容不完整，扣罰落實(shí)不夠到位。
2、項目培訓力度有待加強�；竟残l生服務(wù)項目業(yè)務(wù)培訓不夠，責任醫生、責任護士對基層公共衛生服務(wù)項目規范知識掌握不熟練。
�。ǘ┵Y金管理方面
基本公共衛生服務(wù)工作的績(jì)效考核方案與其中心的工分制分配方案未有效的結合，服務(wù)務(wù)經(jīng)費與結果掛鉤的不能體現。
�。ㄈ╉椖繄绦蟹矫�
1、居民健康健康：抽查居民健康檔案合格率沒(méi)有達到考核目標要求，部分檔案存在不真實(shí)；居民不知曉是否建檔、是否體檢；新建檔案無(wú)健康體檢記錄或體檢日期和建檔日期相差甚遠；個(gè)人信息表單還存在缺項、漏項；體檢記錄表單中健康評價(jià)漏評、錯評，危險因素控制不正確或漏項錯項，主要問(wèn)題未填寫(xiě)等。
2、孕產(chǎn)婦管理：婦幼保健常住居民孕產(chǎn)婦管理基本都按照規定登記在冊，臺賬整理欠規范。
3、慢性病管理：高血壓患者健康體檢記錄中危險因素控制存在空項或不正確，個(gè)別當年無(wú)體檢記錄；部分患者一年四次面對面隨訪(fǎng)未達到到，連續兩次控制不滿(mǎn)意未轉診；危險性因素沒(méi)有完全引入導致評估分層錯誤。糖尿病患者健康管理中，足背動(dòng)脈檢查知曉率低；體檢記錄存在邏輯錯誤、漏項、缺項、錯項等情況；一次血糖控制不滿(mǎn)意2周內沒(méi)有隨訪(fǎng)；個(gè)別出現二次血糖控制不滿(mǎn)意的沒(méi)有按照規范進(jìn)行轉診及2周內隨訪(fǎng)；個(gè)別4次面對面隨訪(fǎng)沒(méi)有做到。
4、嚴重精神障礙患者健康管理：信息評估與隨訪(fǎng)分類(lèi)不對應，記錄內容填寫(xiě)有邏輯性錯項；年度健康體檢工作開(kāi)展還不夠，患者拒絕體檢未經(jīng)監護人簽字確認，體檢報告單內容有缺項，缺少用藥情況的填寫(xiě)；隨訪(fǎng)沒(méi)有達到規范要求的次數，有過(guò)期隨訪(fǎng)的.情況；隨訪(fǎng)記錄中實(shí)驗室檢查處普遍空項，服用氯氮平的患者沒(méi)有定期檢查血常規。
5、老年人健康管理：老年人健康管理率不足，健康管理體檢表體檢記錄中缺項、錯項、漏項；危險因素控制錯誤，如腰圍異常、BMI指數超標、減體重均為引入，部分減體重寫(xiě)了，但是沒(méi)有記錄目標體重。
6、中醫藥健康管理：0-36個(gè)月兒童中醫健康項目未開(kāi)展，中醫藥健康管理覆蓋面不足，開(kāi)展不夠深入，責任醫生中醫知識缺乏；只填33項問(wèn)題信息表，無(wú)主要體質(zhì)和傾向體制記錄。
7、結核病患者健康管理：結核病篩查工作開(kāi)展不規范，篩查科室缺乏記錄資料。
二、分析問(wèn)題
我院通過(guò)對項目工作存在的問(wèn)題進(jìn)行認真分析匯總，因素如下：1、我院基本公共衛生服務(wù)項目工作基礎比較薄弱，主要體現在站室責任醫生配備不足，責任醫生規范知識掌握欠缺，慢性病健康管理服務(wù)不到位，服務(wù)項目真實(shí)率、規范率較低等方面。2、責任醫生工作積極性不高，項目績(jì)效考核力度還不夠，工作好壞獎金差距不大。3、個(gè)別責任醫生、責任護士工作思想不夠端正，有混日子，得過(guò)且過(guò)，畏難情緒等情況，從而影響各方面的工作考核任務(wù)。
三、整改落實(shí)
�。ㄒ唬┙M織管理方面整改
1、制定基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效考核方案，落實(shí)考核經(jīng)費，考核結果與項目經(jīng)費撥付緊密掛鉤，充分利用績(jì)效考核和收入分配的桿杠作用，充分調動(dòng)基層衛生人員積極性。
2、完善項目相關(guān)工作臺賬，加強項目培訓力度；每季度開(kāi)展一次項目規范培訓，達到相關(guān)工作人員全覆蓋，提高項目理論測試水平；強化基層醫務(wù)人員和專(zhuān)業(yè)公共衛生機構人員項目理論知識學(xué)習，提高項目測試總體成績(jì)。
�。ǘ┵Y金管理方面整改
1、加強與財務(wù)科室的溝通，核對人口基數，核對經(jīng)費安排和項目服務(wù)人口數；嚴格項目資金的監管，禁止截留、挪用，確保項目經(jīng)費的專(zhuān)款專(zhuān)用。
2、加大內部督導力度，確保資金規范、有效使用，根據國家《基本公共衛生服務(wù)補助資金管理暫行辦法》（財社〔20xx〕255）文件要求落實(shí)。
�。ㄈ╉椖繄绦蟹矫嬲�
1、重點(diǎn)做好新建檔案管理，確保規范性、真實(shí)性，尤其是現場(chǎng)核查時(shí)建檔知曉率低，否認建檔體檢，個(gè)人生活習慣（吸煙與飲酒）和檔案記錄不符合等現象；20xx年度新建個(gè)人電子健康檔案重新核查一遍，多與居民溝通，告知建檔，體檢與檔案不符合的重新修改。
2、規范開(kāi)展慢性病健康管理，落實(shí)慢病管理人群一年一次體檢工作，重點(diǎn)加強表單完整性；規范開(kāi)展隨訪(fǎng)工作，確保隨訪(fǎng)內容的真實(shí)性；每季度開(kāi)展一次檔案評估，針對檔案隨訪(fǎng)內容不真實(shí)、健康體檢表單存在空項或填寫(xiě)不正確、體檢記錄與隨訪(fǎng)記錄邏輯不一致等情況，及時(shí)通報，要求責任醫生及時(shí)整改；定期開(kāi)展基本公共服務(wù)項目知識培訓，嚴格按照規范要求開(kāi)慢性病隨訪(fǎng)管理工作。
3、及時(shí)開(kāi)展重性精神病患者面對面隨訪(fǎng)，向患者宣傳民政及殘聯(lián)救助政策，開(kāi)展免費服藥工作，對服用氯氮平的患者定期檢查血常規；修改隨訪(fǎng)記錄內容有邏輯性錯項，填寫(xiě)不規范等情況，積極開(kāi)展年度健康體檢，拒絕體檢的必須要求監護人簽字確認。
4、積極開(kāi)展老年人健康管理，落實(shí)年度健康體檢，規范體檢表單錄入，加強督導、核查，對內容不完整、邏輯錯誤的體檢單，要求責任醫生進(jìn)一步修改完善。
5、開(kāi)展老年人及0-36個(gè)月兒童中醫藥服務(wù)，由中醫科對院內責任醫生開(kāi)展中醫院知識培訓，開(kāi)展老年人中醫體質(zhì)辨識，運用中醫知識對居民進(jìn)行健康指導。
6、由防�？茽款^，放射科、檢驗科、門(mén)診醫生配合開(kāi)展結合病患者篩查，并有詳細臺賬，做好轉診報告工作。
四、整改落實(shí)
經(jīng)過(guò)認真梳理，對考核中存在的問(wèn)題，我院成立基本公共衛生服務(wù)項目工作領(lǐng)導小組，明確責任主體，細化落實(shí)措施；進(jìn)一步加強基本公共衛生服務(wù)項目的精細化、全過(guò)程管理，突出重點(diǎn)人群規范化管理；狠抓項目工作具體執行，有效提升項目質(zhì)量，確保各項整改措施落實(shí)到位。
衛生整改自查報告9
我20xx年10月啟動(dòng)實(shí)施以來(lái)，在鎮黨委、政府及上級主管部門(mén)的領(lǐng)導、關(guān)心和指導下，按照縣項目實(shí)施方案及國家規范要求，認真組織和落實(shí)項目各項工作，取得了一定的成效。
一、基本情況
郭家鎮位于開(kāi)縣白鶴街道，溫泉鎮，敦好鎮，白橋鄉之間。全鎮共計2個(gè)社區，10個(gè)自然村，10個(gè)村衛生室，服務(wù)人口約47876人，常住人口約33513人。全鎮現有各類(lèi)醫務(wù)人員123人，其中鎮衛生院38人，村衛生室85人。
二、主要及措施
�。ㄒ唬┨峁┙M織保障，確保實(shí)施。
一是科學(xué)制定方案，明確工作目標。根據開(kāi)縣衛生局、開(kāi)縣財政局《關(guān)于印發(fā)20xx年開(kāi)縣基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施方案的通知》（開(kāi)衛[20xx]98號）文件精神，我院制定了實(shí)施方案，在方案中明確了項目實(shí)施范圍，目標任務(wù)。明確分工，合理劃分職能，責任落實(shí)到人。
二是成立組織，召開(kāi)九大公共衛生服務(wù)自查自糾會(huì )議。為做好我鎮基本公共衛生服務(wù)項目工作，建立基本公共衛生服務(wù)均等化的長(cháng)效機制，縮小城鄉公共衛生服務(wù)差距，提高城鄉居民健康素質(zhì)，我院領(lǐng)導高度重視，成立了項目領(lǐng)導小組和技術(shù)小組，組織召開(kāi)了由鎮政府分管領(lǐng)導、村衛生室主任、衛生院相關(guān)科室負責人參加的項目自查會(huì )，從而形成了政府領(lǐng)導、多方配合、社會(huì )參與的工作格局。
三是加強硬件建設，搭建服務(wù)平臺。針對項目工作的資金及規范化村衛生室建設契機，我鎮各村基本醫療設備配置齊全，鎮衛生院防�？菩略雠鋫淞穗娔X3臺，為項目工作有條不紊地實(shí)施提供了基礎條件保障。
�。ǘ┘訌娕嘤�，規范操作，提高服務(wù)能力
為了完善服務(wù)能力建設，提高項目操作能力，一是對衛生院項目管理人員的培訓，從思想認識、信息報送、制度落實(shí)等方面進(jìn)行了培訓。二是對村級人員的培訓，每年針對項目規范要求，工作流程、服務(wù)的提供對村衛生室主任及信息員進(jìn)行了12次業(yè)務(wù)培訓，三年來(lái)累計培訓500余人次，通過(guò)培訓規范并強化了相關(guān)知識與技能，從而保證了項目工作的實(shí)施質(zhì)量，促進(jìn)了項目目標和措施的實(shí)現。
�。ㄈ┱腺Y源，創(chuàng )新服務(wù)模式，推動(dòng)基本公共衛生服務(wù)順利運行
一是結合母子保健項目實(shí)施的成果，按照規范要求，積極開(kāi)展孕產(chǎn)婦的健康管理和建檔工作；二是搭借免疫規劃平臺，對0-6歲兒童開(kāi)展規范化的體檢和健康管理。三是采取下村集中體檢并建立檔案，同時(shí)對不能現場(chǎng)實(shí)施的輔助檢查項目的人群發(fā)放檢查通知單，在規定的時(shí)間到衛生院進(jìn)行免費檢查。四是定期督導村衛生室對重點(diǎn)人群按照規范進(jìn)行隨訪(fǎng)，并將結果如實(shí)記錄。
�。ㄋ模┘訌姸綄Ш涂己�，確保工作質(zhì)量
為了保證項目工作質(zhì)量，我院制定了村衛生室基本公共衛生服務(wù)管理方案和考核細則，同時(shí)，采取季度和年終考核的方式對村衛生室進(jìn)行督導檢查，同時(shí)將考核結果與經(jīng)費掛鉤，此舉措極大的調動(dòng)了村醫生的工作積極性，保證了項目工作質(zhì)量。
三、取得的實(shí)效
一是居民健康檔案：截止3月底，我鎮已免費為城鄉居民34228人開(kāi)展了健康體檢并建立了健康檔案，建檔率達71.5%，完成電子檔案錄入24359人，完成率71.2%。
二是健康教育：三年來(lái)累計設置宣傳專(zhuān)欄12塊、累計99期，發(fā)放宣傳資料18種25000余份，播放放dvd片18種，開(kāi)展宣傳咨詢(xún)活動(dòng)50余次，接待群眾咨詢(xún)8000余人次，指導鄉村健康教育人員通過(guò)舉辦講座，大力宣傳健康知識。舉辦講座30余次，1200余人在健康知識講座中受益。
三是婦幼保�。涸挟a(chǎn)婦累計建檔942人，6歲以下兒童累計建檔2876人，建檔率84%。
四是預防接種：兒童免疫規劃接種23151針次，兒童“七苗”全程接種率達98.7%，較好地完成了縣上下達的目標任務(wù)；乙肝疫苗首針接種率100%，及時(shí)接種率為99.7%。
五是傳染病及突發(fā)性公共衛生事件管理：加強以艾滋病、血吸蟲(chóng)病、結核病等重點(diǎn)傳染病為重點(diǎn)的`防控工作，傳染病報告率100%；
六是老年人、重性精神病及慢病管理：老年人建檔3921人，高血壓病人建檔1031人，糖尿病建檔45人，重性精神病建檔97人；對65歲以上老年人，高血壓、糖尿病病人及重性精神疾病患者實(shí)施規范管理和隨訪(fǎng)。老年人規范管理率90%，高血壓管理率100%，規范管理率100%，控制率達87%；糖尿病管理率100%，規范管理率100%，控制率達88.4%；重性精神病管理規范率100%，顯好率達85%；
七是衛生監督：加強了我鎮餐飲及飲水衛生的監督，在重大節假日為學(xué)校提供了衛生保障，確保了無(wú)重大衛生事件發(fā)生。
四、存在的問(wèn)題
1、項目服務(wù)的管理還不夠到位。在基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施過(guò)程中，還存在著(zhù)居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低，已建檔案存在諸如：缺項、漏項，隨意涂改等不規范現象。
2、村級公共衛生服務(wù)功能定位不夠清。由于村醫待遇低，村醫生工作積極性不高，村醫生本身業(yè)務(wù)技術(shù)水平低，導致村醫生在開(kāi)展基本公共衛生服務(wù)時(shí)流于形式，造成建檔質(zhì)量不高，只為建檔而建檔，完成任務(wù)而已。
3、與醫療業(yè)務(wù)科室工作配合不夠好，各科室認識不到位，認為是我們搞大衛生工作自己的事，與其他科室無(wú)關(guān)，導致居民檔案就診服務(wù)記錄存在空白。
五、下一步工作打算
1、加強組織領(lǐng)導。要把建立農村居民健康檔案工作作為我院工作的重點(diǎn)，促進(jìn)城鄉公共衛生服務(wù)逐步均等化的一項民心工程來(lái)抓，明確責任分工，細化工作措施，確保圓滿(mǎn)完成工作目標。
2、進(jìn)一步明確村級公共衛生職責，將促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)均等化項目納入綜合目標考核內容；建立健全有效的績(jì)效考核機制。
3、加強居民健康檔案信息的落實(shí)更新，對工作突出的人給予資金獎勵政策。
4、規范十一項基本公共衛生服務(wù)項目管理流程，認真學(xué)習基本公共衛生服務(wù)項目相關(guān)規范，加強人員培訓，規范居民建檔技術(shù)服務(wù)，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識，居民健康檔案實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，提高健康檔案的質(zhì)量。
衛生整改自查報告10
按照《關(guān)于對省市級衛生先進(jìn)單位進(jìn)行復查整頓的通知》文件精神，我局認真對照《市衛生先進(jìn)單位管理辦法》和《市各級各類(lèi)衛生先進(jìn)單位標準》及創(chuàng )建規則，對機關(guān)衛生工作進(jìn)行了全面檢查整改，現將自查情況報告如下：
一、領(lǐng)導重視，認識到位。
我局領(lǐng)導班子始終堅持把衛生創(chuàng )建活動(dòng)做為機關(guān)建設的一面旗幟，擺在重要地位，明確班子成員及股室負責人對完成日常業(yè)務(wù)工作任務(wù)與衛生建設負有同等責任。在統一認識的基礎上，一是制定了創(chuàng )建規劃；二是把衛生創(chuàng )建工作納入了年度的總體工作計劃和考核目標，并把衛生建設作為專(zhuān)項任務(wù)，納入股室負責人職責中。三是成立了局衛生建設領(lǐng)導小組。由局長(cháng)任組長(cháng)，副局長(cháng)任組副長(cháng)，股室負責人為成員以及辦公室具體負責日常衛生創(chuàng )建工作責任機制。齊抓共管機制的建立，從組織上保證了衛生建設工作得以扎實(shí)有效地開(kāi)展。
二、加強環(huán)境建設，認真開(kāi)展各項衛生活動(dòng)。
1、抓規范管理，搞好機關(guān)環(huán)境建設。我們對機關(guān)的衛生進(jìn)行了區域劃分，明確責任，落實(shí)人員，并由衛生建設工作領(lǐng)導小組成員定期不定期的檢查評比，把衛生打掃作為個(gè)人年終考評的一項內容，督促每位同志抓好環(huán)境衛生建設。全局現已形成每天早上班前自覺(jué)打掃衛生的良好風(fēng)氣，每位同志都能認真對自己的衛生區域徹底清理，并注意搞好保潔。各辦公室也能做到窗明桌凈，辦公用品整體有序，地面墻壁干凈無(wú)蛛網(wǎng)，辦公環(huán)境干凈整潔。同時(shí)，我局還積極開(kāi)展衛生評比活動(dòng)，按月對衛生狀況進(jìn)行評比，對于衛生打掃不徹底，不經(jīng)常的同志給予批評并予以10元經(jīng)濟處罰，以此促進(jìn)機關(guān)衛生質(zhì)量的不斷提高。
2、抓學(xué)習教育，提高干部職工衛生意識。年初機關(guān)教育整頓學(xué)習中，我們組織干部職工認真學(xué)習了國務(wù)院《關(guān)于愛(ài)國衛生工作的決定》、《省愛(ài)國衛生條例》、《市衛生先進(jìn)單位管理辦法》等有關(guān)文件法規，修訂完善了機關(guān)衛生管理制度，通過(guò)學(xué)習，教育干部職工從思想上摒棄“牌子到手，創(chuàng )建到頭”的意識，充分認識到優(yōu)美干凈的工作環(huán)境要靠大家的雙手去創(chuàng )造和維護，倍加珍惜和愛(ài)護我們省級衛生先進(jìn)單位的榮譽(yù)，進(jìn)一步提高職工搞好機關(guān)環(huán)境衛生工作的積極性和自覺(jué)性，增強防治疾病和、自我保健的意識，積極開(kāi)展各項愛(ài)國衛生活動(dòng)，不斷鞏固和提高衛生先進(jìn)單位的管理水平，為我縣創(chuàng )建省級衛生縣城發(fā)揮作用。
3、全局動(dòng)員，認真組織開(kāi)展愛(ài)國衛生月活動(dòng)。今年是我縣創(chuàng )建國家衛生城市的重要一年，我局按照縣愛(ài)衛會(huì )統一部署，調集全局力量，集中開(kāi)展了三次大型衛生大掃除，對機關(guān)的角角落落進(jìn)行了徹底清掃，并對大門(mén)前的街角花園和皇城門(mén)前的雜草、雜物、垃圾等進(jìn)行了清理打掃，并每天堅持撒水，作好保潔，積極做好創(chuàng )衛工作。同時(shí)在機關(guān)內部開(kāi)展了除四害活動(dòng)，購買(mǎi)鼠藥集中投放，在廁所垃圾池等處噴灑藥劑，清除蚊蠅，切斷了疾病傳播途徑，保證了干部職工健康。
4、抓設施配套，搞好后勤管理促進(jìn)衛生建設。為了更好的.為干部職工創(chuàng )造一個(gè)良好的工作生活環(huán)境，我局積極抓好硬件建設，不斷改善環(huán)境建設。一是及時(shí)購置清潔用具，為各辦公室配發(fā)必備的清潔用具，配齊鐵锨、掃帚、簸箕、拖把等工具，夏季還配發(fā)殺蟲(chóng)劑、香皂、毛巾等生活用品，為搞好衛生工作提供條件。二是為機關(guān)灶更換配備炊具，改善灶房環(huán)境，提高飯菜質(zhì)量。三是加強垃圾臺管理。我們對家屬區和機關(guān)的垃圾臺進(jìn)行了改造，并與環(huán)衛站簽訂了垃圾清用合同，做到垃圾及時(shí)清用，防止蚊蠅孳生。四是固定專(zhuān)人每日對機關(guān)的廁所等衛生死角進(jìn)行清理，為大家創(chuàng )造舒適潔凈的工作環(huán)境。五是綠化美化機關(guān)大院。我局先后購置多種花卉，栽植綠化樹(shù)木和草坪，指定專(zhuān)人管理，形成了四季常綠三季有花的優(yōu)美環(huán)境。
三、關(guān)心職工健康，積極組織開(kāi)展保健活動(dòng)。
一是認真執行年休假有關(guān)文件規定，積極組織干部職工分期分批輪流休假，使職工的身心得到調整，保持良好的工作狀態(tài)。
二是組織干部職工體檢。三月份我們組織全系統干部進(jìn)行了身體檢查，通過(guò)六項身體指標檢查，使組織和干部職工對個(gè)人的健康狀況有了明確認識，對檢查有重要問(wèn)題的同志單位要求其及時(shí)治療，并相應的調整工作崗位，給予特殊照顧。
三是組織開(kāi)展義務(wù)為職工家屬普查身體活動(dòng)。四月份我門(mén)積極與中醫學(xué)院聯(lián)系，請中醫系實(shí)習的學(xué)生為我局職工和家屬進(jìn)行了為期一周的常見(jiàn)病的知識宣傳和高血壓、風(fēng)濕、皮膚病等慢性病的檢查理療活動(dòng)，為部分職工和家屬解除了病痛，活動(dòng)取得良好效果。
四、存在的不足和整改措施。
通過(guò)檢查，我局在衛生建設方面還存在一些不足：
一是部分干部職工的思想認識有所松懈，對于鞏固創(chuàng )建成果重視不夠。
二是在衛生方面還有一些死角，打掃不到位。
三是由于基礎設施配套不到位，衛生保潔工作還有待加強。
四是干部職工開(kāi)展體育鍛煉較少，體育運動(dòng)氛圍不濃。
針對以上問(wèn)題，我局積極制定整改措施，加強各方面工作，努力鞏固和提高衛生先進(jìn)單位建設水平。
一是加強對干部職工的教育，提高干部職工對衛生建設意義的的認識。
二是采取措施，對門(mén)前排水管道進(jìn)行疏通，改善機關(guān)排水，保持門(mén)前環(huán)境衛生。
三是加大環(huán)境衛生整治力度，加強檢查監督，組織全局開(kāi)展大掃除，對機關(guān)衛生進(jìn)行認真徹底清理。
四是積極組織開(kāi)展機關(guān)文體活動(dòng)，激發(fā)干部職工鍛煉身體的積極性和自覺(jué)性，增強全局干部職工的身體素質(zhì)。
衛生整改自查報告11
針對前期廣場(chǎng)公共區域洗手間衛生差的狀況，經(jīng)過(guò)認真仔細分析，對出現的問(wèn)題加以說(shuō)明并制訂整改計劃。
一、問(wèn)題說(shuō)明：
1、在檢查中，發(fā)現好幾個(gè)衛生的硬件設備存在問(wèn)題，如：衛生間的蹲坑踏板處漏水，每次使用后沖洗大量的水都會(huì )漏到地面，經(jīng)過(guò)客人的腳帶到地面，使得地面到處都是腳印。
2、之前使用史偉莎的噴香劑，由于是液體的，揮發(fā)較快，前半個(gè)月的香味比較明顯，后半個(gè)月就淡了，因此衛生間的異味也開(kāi)始變大。目前我們改用了新的噴香劑，這種情況大大改善。
3、之前衛生間的深度清潔工作均由史偉莎完成，自合同終止后，保潔公司也未及時(shí)跟上此項工作，使得小便池、洗手臺等局部衛生未得到強化，目前已得到改進(jìn)。
4、部分廣場(chǎng)內的商戶(hù)員工、萬(wàn)千員工都在洗手盆內清洗拖把、抹布，更有甚者把腳放在洗手臺上擦皮鞋，導致地面、洗手臺到處都是水跡。經(jīng)過(guò)多方溝通雖有收斂，但還是存在此現象，這給保潔工作帶來(lái)了一定的難度。
二、整改計劃：
1、加強監督檢查：由原來(lái)的`每日單一的抽查，改為每天一抽查，一周一全面檢查，同時(shí)要求乙方單位由原來(lái)的一天一次檢查增加到一天兩次檢查，并制定《衛生間評分表》，一個(gè)月分四次進(jìn)行檢查評分，根據評分表對分數低的洗手間進(jìn)行有針對性的整改。
2、加強員工培訓制度：要求乙對所有新進(jìn)員工做好崗前培訓及在崗培訓，并在實(shí)地對保潔人員進(jìn)行現場(chǎng)培訓。
3、加強保潔頻次：由原來(lái)的20分鐘一打掃，提高到15分鐘檢查打掃。重點(diǎn)是蹲坑內有無(wú)大便；紙簍內的垃圾是否超過(guò)2/3；地面有無(wú)明顯污跡及洗手臺面有無(wú)大面積水跡。
4、增加消毒工作：特別是對蹲坑、小便池的消毒工作。例如：每半個(gè)月對下水口進(jìn)行一次疏通。
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