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醫療機構校驗自查報告
隨著(zhù)個(gè)人的素質(zhì)不斷提高，報告不再是罕見(jiàn)的東西，要注意報告在寫(xiě)作時(shí)具有一定的格式。為了讓您不再為寫(xiě)報告頭疼，以下是小編精心整理的醫療機構校驗自查報告，歡迎大家分享。
醫療機構校驗自查報告1
Xx醫院醫療設備使用情況自查報告為保障人民群眾的生命安全，提高人民群眾的生活質(zhì)量，本著(zhù)：“以人為本，患者至上”的原則，我們針對上級文件精神，在高新區衛生局的指導下，組織相關(guān)人員重點(diǎn)就全院醫療器械、設備進(jìn)行了全面檢查，現將具體情況匯報如下：
一、加強領(lǐng)導、強化責任，增強質(zhì)量責任意識。
醫院首先成立了以院長(cháng)為組長(cháng)、各科室主任為成員的'安全管理組織，把醫療設備安全的管理納入醫院工作重中之重。加強領(lǐng)導、強化責任，增強質(zhì)量責任意識。醫院建立、完善了一系列醫療器械相關(guān)制度，以制度來(lái)保障醫院臨床工作的安全順利開(kāi)展。
二、為保證購進(jìn)醫療器械、設備的質(zhì)量和使用安全，杜絕不合格醫療設備進(jìn)入，本院特制訂醫療設備購進(jìn)管理制度。對購進(jìn)的醫療設備所具備的條件以及供應商所具備的資質(zhì)做出了嚴格的規定。
三、為保證入庫醫療器械、設備的合法及質(zhì)量，認真執行醫療器械入庫制度，確保醫療器械的安全使用。
四、為了準確、安全使用醫療設備，我院定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習，請專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行設備使用培訓，并取得了良好的效果。
五、做好日常保管工作，我院部分醫療設備比較貴重，在我院技術(shù)人員定期自檢維護的同時(shí)，定期請廠(chǎng)家技術(shù)員檢查校正。
六、加強不合格醫療器械的管理，防止不合格醫療器械進(jìn)入臨床，我院特制訂不良事件報告制度。如有醫療器械不良事件發(fā)生，應查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報區藥品醫療器械監督管理局。
七、我院今后醫療器械工作的重點(diǎn)
切實(shí)加強醫院醫療器械安全工作，杜絕醫療器械安全事件發(fā)生，保證廣大患者的使用醫療器械安全，在今后工作中，我們打算:
1、進(jìn)一步加大醫療器械安全知識的宣傳力度，落實(shí)相關(guān)制度，提高醫院的醫療器械安全責任意識。
2、增加醫院醫療器械安全工作日常檢查、監督的頻次，及時(shí)排查醫療器械安全隱患，牢固樹(shù)立"安全第一意識，服務(wù)患者，不斷構建人民滿(mǎn)意的醫院。
3、繼續與上級部門(mén)積極配合，鞏固醫院醫療器械安全工作取得成果，共同營(yíng)造醫療器械的良好氛圍，為構建和諧社會(huì )做出更大貢獻。
醫療機構校驗自查報告2
醫療機構是社會(huì )公共服務(wù)體系中至關(guān)重要的一環(huán)，其服務(wù)質(zhì)量和安全水平直接關(guān)系著(zhù)民眾的健康和生命。為了確保醫療機構的正常運行和提升服務(wù)質(zhì)量，監管部門(mén)通常會(huì )要求醫療機構定期進(jìn)行自查并提交自查報告進(jìn)行校驗。本文將介紹醫療機構校驗自查報告的重要性、內容要點(diǎn)以及相關(guān)的實(shí)施方法。
一、重要性
醫療機構校驗自查報告的重要性不言而喻。首先，自查報告能夠幫助醫療機構全面了解自身存在的問(wèn)題和不足，有針對性地采取改進(jìn)措施，提升服務(wù)質(zhì)量。其次，監管部門(mén)通過(guò)對自查報告的審核校驗，可以及時(shí)發(fā)現醫療機構存在的問(wèn)題并給予指導，避免因疏漏或瑕疵導致的'服務(wù)事故發(fā)生。另外，對醫療機構來(lái)說(shuō)，自查報告也是一次內部治理的過(guò)程，能夠促使醫療機構建立健全的內控機制，規范管理流程，保障醫療質(zhì)量與患者安全。
二、內容要點(diǎn)
醫療機構校驗自查報告通常包括以下內容要點(diǎn)：一是醫療機構基本信息的填報，包括機構名稱(chēng)、類(lèi)型、等級、法定代表人等基本情況；二是醫療機構日常管理情況的自查，包括醫療質(zhì)量管理、衛生安全管理、藥品器械管理、醫療安全事件報告等方面的自查情況；三是醫療機構人員素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平的自查，包括醫務(wù)人員的資質(zhì)情況、培訓情況和執業(yè)行為情況等；四是醫療機構硬件設施和設備的自查，包括醫療設施和設備的完好情況、維護保養情況和更新?lián)Q代計劃等內容；五是醫療機構服務(wù)質(zhì)量和患者安全的自查，包括患者滿(mǎn)意度調查、投訴處理情況、突發(fā)事件處理情況等。
三、實(shí)施方法
醫療機構校驗自查報告的實(shí)施方法一般包括以下幾個(gè)步驟：一是組織開(kāi)展自查工作，明確自查內容、責任部門(mén)和時(shí)間節點(diǎn)，并制定詳細的自查方案和計劃；二是開(kāi)展自查工作，依據自查方案和計劃，全面梳理醫療機構存在的問(wèn)題和不足；三是編制自查報告，將自查結果進(jìn)行整理匯總，并形成書(shū)面報告；四是提交自查報告，按照監管部門(mén)的要求，及時(shí)將自查報告提交給相關(guān)部門(mén)進(jìn)行審核校驗；五是落實(shí)整改措施，根據校驗結果和監管部門(mén)的反饋意見(jiàn)，制定整改計劃并落實(shí)，確保問(wèn)題得到有效解決。
綜上所述，醫療機構校驗自查報告對于促進(jìn)醫療機構的規范化管理、提升服務(wù)質(zhì)量、保障患者安全具有重要意義。醫療機構應當高度重視自查工作，切實(shí)落實(shí)好自查報告的各項工作要點(diǎn)和實(shí)施方法，不斷提升自身的管理水平和服務(wù)能力，為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。
醫療機構校驗自查報告3
為了有力配合督導機構對我院的業(yè)務(wù)監督，規范我院醫療秩序，維護廣大人民群眾身體健康和生命安全，我院成立了醫療機構專(zhuān)項整治活動(dòng)領(lǐng)導小組，并于20xx年3月20日對全院醫療規范情況進(jìn)行自查，對發(fā)現的問(wèn)題立即進(jìn)行整改。整頓活動(dòng)自查總結如下：
一、自查工作目標
通過(guò)開(kāi)展專(zhuān)項整治活動(dòng)，進(jìn)一步加強我院醫療規范化管理，使臨床運行秩序得到進(jìn)一步改善，保障了我院臨床醫療安全；努力營(yíng)造健康有序的醫療環(huán)境，切實(shí)維護人民群眾健康權益。
二、自查工作重點(diǎn)
1、堅決禁止非衛生技術(shù)人員從事診療活動(dòng),嚴禁醫療機構超范圍執業(yè)，禁止無(wú)證行醫和不符合要求的醫療行為。
2、查處我院內出租、承包科室以及聘用非衛生技術(shù)人員行醫及超范圍行醫的違法行為。
3、查處我院內有無(wú)發(fā)布違法醫療廣告行為以及違反《醫療廢物管理辦法》的有關(guān)規定的'行為。
4、查處各科室無(wú)證行醫行為。
5、嚴肅查處非法為他人進(jìn)行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術(shù)的行為。
四、成立活動(dòng)領(lǐng)導組
組長(cháng)：（院長(cháng)）
副組長(cháng)：（業(yè)務(wù)副院長(cháng)）
�。ǜ痹洪L(cháng)）
成員：（醫務(wù)科主任）
�。ㄞk公室主任）
�。ㄋ幏控撠熑耍�
領(lǐng)導小組下設辦公室，由同志任辦公室主任，具體負責此項工作。
五、工作要求
1、提高認識，加強對規范醫療秩序的管理。主管領(lǐng)導要親自?huà)鞄�，精心部署，周密安排，運用法律和行政手段，切實(shí)抓緊、抓細、抓好，抓出實(shí)效。
2、要認真開(kāi)展自查工作，堅決禁止非衛生技術(shù)人員從事診療活動(dòng),嚴禁超范圍執業(yè)。
3、整頓活動(dòng)組織領(lǐng)導要加強對機構內從業(yè)人員依法執業(yè)的監管,對存在違法行為的科室和人員要嚴肅查處。
六、自查結果
1、我院對查出的廢物指示標示不明顯，已制作標識標牌5個(gè)，整改到位。
2、我院不存在非衛生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)和超范圍執業(yè)行為。
3、我院已清理了承包科室人員，現在無(wú)出租、以及聘用非衛生技術(shù)人員行醫和超范圍行醫的違法行為。
4、我院已同運城市有醫療垃圾處理資質(zhì)的單位簽訂“醫療廢物處理協(xié)議書(shū)”，無(wú)發(fā)布違法醫療廣告行為。
5、我院因周?chē)h(huán)境影響暫時(shí)沒(méi)有收住院病人，目前只開(kāi)展了公共衛生服務(wù)規范要求的孕產(chǎn)婦管理有關(guān)各項工作。
醫療機構校驗自查報告4
為了提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我服務(wù)站對照《醫療機構管理條例實(shí)施細則》進(jìn)行了嚴格的自查自糾工作�，F將有關(guān)自查情況匯報如下：
一、領(lǐng)導重視，嚴密組織
我服務(wù)站召開(kāi)了會(huì )議，對自查工作進(jìn)行嚴密部署。會(huì )上，成立了由 任組長(cháng)自查領(lǐng)導小組，嚴格對照《醫療機構管理條例實(shí)施細則》進(jìn)行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、自查基本情況
�。ㄒ唬C構自查情況：?jiǎn)挝蝗Q(chēng)為“科苑街道豐苑社區衛生服務(wù)站”， 性質(zhì)為民辦非企業(yè)，位于 ；法人代表：；主要負責人：區衛生局頒發(fā)的《醫療機構執業(yè)許可證》，執業(yè)許可證號2017年12月23日。我服務(wù)站對《醫療機構執業(yè)許可證》實(shí)行了嚴格管理，從未進(jìn)行過(guò)涂改、買(mǎi)賣(mài)、轉讓、租借�，F有床位6張，診療科目有預防保健、全科醫療；業(yè)務(wù)用房面積320平方米。
�。ǘ┤藛T自查情況：我服務(wù)站現有主治醫師1名，執業(yè)醫師1名，助理醫師2明、護士3名。我服務(wù)站從未多范圍注冊開(kāi)展執業(yè)活動(dòng)；從未使用未取得執業(yè)醫師資格、護士執業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊的醫師從事醫療活動(dòng)，所屬醫護人員均掛牌上崗，并在大廳內設立了監督欄對外公開(kāi)。
�。ㄈ┨岣叻⻊�(wù)質(zhì)量：按照衛生行政部門(mén)的有關(guān)規定、標準加強醫療質(zhì)量管理，實(shí)施醫療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項規章制度和各級各類(lèi)人員崗位責任制的執行和落實(shí)情況，確保醫療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。
�。ㄋ模┰簝冉徊娓腥竟芾砬闆r：成立有服務(wù)站內交叉感染管理領(lǐng)導小組，由等組成。經(jīng)常對有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓，建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規章制度，有專(zhuān)人對醫療廢物的.來(lái)源、種類(lèi)、數量等進(jìn)行完整記錄，定期對重點(diǎn)科室和部位開(kāi)展消毒效果監測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范。
�。ㄎ澹┕腆w醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進(jìn)行了分類(lèi)收集，按規定對污物暫存時(shí)間有警示標識，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防” ，醫療廢物運輸轉送為專(zhuān)人負責并有簽字記錄。
�。┮淮涡允褂冕t療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集。
�。ㄆ撸┮咔楣芾韴蟾媲闆r：我服務(wù)站建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專(zhuān)人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫(xiě)規范，疫情報告每月開(kāi)展一次自查處理，無(wú)漏報或遲報情況發(fā)生。
�。ò耍┧幤饭芾碜圆榍闆r：經(jīng)查我服務(wù)站從未使用過(guò)假劣、過(guò)期、失效以及違禁藥品。 嚴格執行抗菌藥物制度規定。
三、存在不足
一是由于經(jīng)費不足，有些醫療設備得不到及時(shí)維護或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開(kāi)展，發(fā)展的后勁不足；二是受編制所限，人員緊張，工作量大，到省級醫療機構進(jìn)修的機會(huì )不多，知識更新的周期長(cháng)，一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我服務(wù)站一定以此次自查為契機，在上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)的領(lǐng)導下，認真貫徹落實(shí)上級會(huì )議精神，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng )新，不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
醫療機構校驗自查報告5
本單位《醫療機構執業(yè)許可證》有效期臨近期滿(mǎn)，根據《陜西省醫療機構校驗辦法》，特申請醫療機構執業(yè)校驗及換證�，F將本單位的執業(yè)情況匯報如下：
一、基本建設情況及業(yè)務(wù)開(kāi)展情況
本村衛生室為集體所有制形式的非營(yíng)利性醫療機構，占地面積xx m，其中建筑面積為xx m�，F共有鄉村醫生X人，執業(yè)登記診療科目為預防保健科、全科醫療科，未設開(kāi)放病床，年門(mén)診診療人次約xxxx人。
二、依法執業(yè)及醫療機構管理情況
根據國家的法律法規，規范醫療機構執業(yè)行為，按規定辦理及定期校驗執業(yè)許可證、鄉村醫生執業(yè)證等各種執業(yè)證書(shū)，不聘用非專(zhuān)業(yè)人員從事醫療業(yè)務(wù)工作，無(wú)無(wú)證上崗、非法行醫等行為。使用的設備、藥品、試劑、醫用衛生材料符合要求，無(wú)過(guò)期或劣質(zhì)物品。
三、加強管理，保障醫療質(zhì)量
1.衛生技術(shù)人員及診療科目較去年無(wú)改變，人員職責明確，管理到位。本單位未配備大型醫療設備，診室、藥房等建筑布局及就診流程合理，符合村衛生室規范化建設的要求。安全工作做22
到有章可循、有據可依，提高安全生產(chǎn)意識。我村衛生室全年沒(méi)有出現過(guò)安全事故。
2.嚴格執行各種醫療操作規程，積極參加上級部門(mén)組織的`《執業(yè)醫師法》、《藥品管理法》、《傳染病防治法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《醫療廢物處理條例》等法律法規，從源頭上杜絕醫療事故的發(fā)生。20xx年全年我村衛生室未發(fā)生醫療事故及糾紛。
四、完善制度，加強落實(shí)，強化醫德醫風(fēng)建設。
村衛生室深入開(kāi)展行風(fēng)和反腐倡廉建設，完善醫療服務(wù)行為管理制度和規范，提高服務(wù)意識，優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，增強執業(yè)技能，鞏固和完善新型農村合作醫療保障制度，做好轄區居民基本醫療保障制度及基本公共衛生服務(wù)制度建設。
綜上所述，我村衛生室能?chē)栏褡袷貒业姆煞ㄒ�，依法行醫，規范執業(yè)，執業(yè)活動(dòng)符合執業(yè)校驗標準。由于我村衛生室各種主客觀(guān)條件的限制，各項工作肯定還有很多不足之處。為此我們會(huì )不斷加以完善，促使我單位對轄區內居民基本公共衛生服務(wù)水平及基本醫療服務(wù)水平不斷提高。
醫療機構校驗自查報告6
根據安吉縣衛生監督所布置的《安吉縣衛生和計劃生育局關(guān)于印發(fā)20xx年安吉縣打擊非法行醫和醫療機構依法執業(yè)守護健康行動(dòng)工作方案的通知》（安衛計（20xx）21號）文件要求，xx學(xué)校醫務(wù)室于6月3日組織對本單位依法執業(yè)情況進(jìn)行自查，現將自查結果匯報如下：
1、規范執業(yè)，規范行醫，強化管理。
嚴格執行有關(guān)法律法規，嚴格執行醫療機構準入制度和醫務(wù)人員準入制度，我校醫務(wù)室的《醫療機構執業(yè)許可證》按期校驗均在有效期內，并嚴格按照《醫療機構執業(yè)許可證》的執業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，無(wú)擅自擴大診療科目、無(wú)聘用無(wú)證人員；工作人員人均有備案，臨床、醫技人員均依法取得執業(yè)證、資格證均在許可的范圍內開(kāi)展工作，確保醫療安全；此外還加強工作人員個(gè)人防護措施，配備防護手套、防護口罩等用品；定期對醫務(wù)人員進(jìn)行醫療管理法律法規、規章和診療護理規范培訓，以及醫療服務(wù)職業(yè)道德教育。
2、在門(mén)診診療方面，日常管理井然有序
為病人提供了良好的就醫環(huán)境，醫護人員統一著(zhù)裝，佩帶格式統一的`上崗證，內部環(huán)境整潔，科室布局合理，標識清晰。
3、嚴格醫療質(zhì)量管理
重視醫療生產(chǎn)安全；制定醫療安全管理制度、醫療質(zhì)量保證方案，重大醫療過(guò)失行為和醫療事件報告制度并進(jìn)行了掛墻亮化公示。
4、加強處方藥品管理
將藥品分類(lèi)管理的各項監管工作納入年度工作計劃、結合日常監管和各種專(zhuān)項檢查，使藥品分類(lèi)管理監管工作經(jīng)�；�、制度化、規范化，提高監管水平；所有藥械出入庫均有記錄。
5、院感管理方面。
�。�1）、由門(mén)診醫師兼職負責院內感染監控管理工作，進(jìn)一步完善了院內感染監控管理組織建設，制定醫院感染制度和監控措施及院感在職培訓工作。
�。�2）、做好對重點(diǎn)科室，如：治療室、配制室等科室的消毒、監控工作；嚴格按照消毒、滅菌操作規范，對各種醫療物品進(jìn)行消毒、滅菌，并認真定期開(kāi)展消毒、滅菌效果監測工作，做好消毒液更換、紫外線(xiàn)燈管擦拭、紫外線(xiàn)消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應的痕跡資料。
�。�3）、完善醫療廢物交接制度、存儲制度、運轉制度安全防護制度等，按照醫療廢物處置流程。
6、傳染病報告管理。
為強化傳染病管理工作，我校醫務(wù)室制定并完善了以下制度，以確保該項工作順利實(shí)施：《法定傳染病疫情報告制度》、《傳染病病例登記和轉診制度》、《傳染病相關(guān)知識培訓制度》等。
經(jīng)過(guò)此次依法執業(yè)情況自查，我校醫務(wù)室能?chē)栏褡袷貒业姆煞ㄒ�，依法行醫，規范執業(yè)，執業(yè)活動(dòng)符合執業(yè)校驗標準，進(jìn)一步完善了醫療服務(wù)水平和管理規范、提高了服務(wù)意識、優(yōu)化了服務(wù)流程、增強了服務(wù)技能；為確保學(xué)校師生身體健康和學(xué)校傳染病防控提供了堅實(shí)的保障；但是，由于各種主、客觀(guān)條件的限制，我們的工作肯定還有許多不足之處，在今后工作中，不斷完善，更好的為學(xué)校師生服務(wù)。
醫療機構校驗自查報告7
一、 基本情況
我縣轄區內從事放射診療機構共有12家(中醫院、襄礦醫院2家，鄉鎮衛生院7家，婦幼院，疾控中心，康寶單采血漿站)，共有放射診療設備25臺，放射工作人員16人。從此次放射診療依法執業(yè)情況看：開(kāi)展放射診療活動(dòng)的12家單位，均有有效的《放射診療許可證》，放射工作人員均參加了上級衛生部門(mén)舉辦的放射診療防護相關(guān)培訓，培訓率為100%；職業(yè)健康監護率為88%；個(gè)人劑量監測率為100%；20xx年度全縣接受X射線(xiàn)診斷總數為16623人次。
二、存在的主要問(wèn)題
1、各放射診療單位雖為放射工作人員配備了相應的防護用品，但對患者防護用品配備比較缺少。
2、部分放射診療機構未對放射診療設備進(jìn)行狀態(tài)檢測。
三、今后工作打算
1、切實(shí)加強對全縣各放射診療單位的工作質(zhì)量和安全防護工作的監管，督促其為放射工作人員和患者配備必要的防護用品，積極組織放射工作人員參加上級衛生行政部門(mén)舉辦的.有關(guān)放射衛生防護培訓。
2、將各放射診療機構放射診療設備狀態(tài)檢測與《放射診療許可證》的校驗相結合，對放射診療設備做到每年至少進(jìn)行一次狀態(tài)檢測，對檢測不合格的單位《放射診療許可證》年度檢驗不予受理。
3、將各放射診療單位放射工作人員職業(yè)健康監護和個(gè)人劑量監測工作與年度考核相結合，積極督促其開(kāi)展放射工作人員職業(yè)健康監護和個(gè)人劑量監測工作。
醫療機構校驗自查報告8
法人代表，主要負責人，核定診療科目為預防保健科、全科醫療科、中醫科、口腔科、康復醫學(xué)科、醫學(xué)檢驗科、醫學(xué)影像科、皮膚科。設有床位25張。
我院認真貫徹醫療法規，依法行醫，提高服務(wù)質(zhì)量。根據《醫療機構管理條例》的有關(guān)要求，認真貫徹各項醫療法規，組織全體醫務(wù)人員認真學(xué)習貫徹《執業(yè)醫師法》、《藥品管理法》、《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》、《護士管理管理辦法》、《醫院工作制度》及《各級各類(lèi)醫務(wù)人員職責》、《診療規范》、《院內感染管理》等醫療法規進(jìn)一步完善各科室崗位職責和規章制度。各科室也完善了相關(guān)規章制度，如醫療質(zhì)量檢查制度、三級醫師負責制、病例討論制度。醫院還進(jìn)行了全院醫療人員醫療法規、醫療管理制度的考試，全院醫護人員按醫療法規要求做到了及時(shí)注冊持證上崗。改善了醫療服務(wù)的同時(shí)，也較好的完成了基本公共衛生服務(wù)。
校驗期內，衛生局多次對我中心的工作進(jìn)行檢查指導，對檢查中發(fā)現的問(wèn)題已進(jìn)行了及時(shí)整改。在衛生局的正確領(lǐng)導下，我院認真貫徹落實(shí)國務(wù)院《醫療機構管理條例》、衛生部《醫療機構管理條理實(shí)施細則》、衛生部《醫療機構基本標準》和《XX省醫療機構管理條理實(shí)施辦法》等重要文件精神，緊緊圍繞“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的'服務(wù)理念，依法開(kāi)展醫療和公共衛生服務(wù)工作，在加強醫療質(zhì)量管理的同時(shí)，也改善了醫療、護理、藥房的服務(wù)工作。
無(wú)醫療糾紛發(fā)生，確保了醫療工作的安全運行，在日常工作中，積極組織職工開(kāi)展“三基三嚴”訓練和業(yè)務(wù)學(xué)習，委派人員參加社區醫師骨干培訓，醫療廢物管理方面，嚴格按照規定，成立了專(zhuān)門(mén)組織，設立了醫療廢物管理小組，嚴格按照規定，成立了暫存處，建立各項工作制度及操作流程。在校驗期內，衛生技術(shù)人員因退休減少11人，大型醫療設備無(wú)變更，無(wú)超范圍執業(yè)情況，未聘用非衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，未發(fā)生醫療事故，無(wú)醫療民事糾紛，為開(kāi)展特殊醫療技術(shù)項目。
醫療機構校驗自查報告9
洋縣博愛(ài)綜合門(mén)診部法人代表蘇新春，主要負責人王小軍，核定診療科目為內科、兒科、中醫科。
我門(mén)診部認真貫徹醫療法規，依法行醫，提高服務(wù)質(zhì)量。根據《醫療機構管理條例》的有關(guān)要求，認真貫徹各項醫療法規，組織全體醫務(wù)人員認真學(xué)習貫徹《執業(yè)醫師法》、《藥品管理法》、《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》、《護士管理管理辦法》、《門(mén)診工作制度》及《各級各類(lèi)醫務(wù)人員職責》、《診療規范》等醫療法規進(jìn)一步完善各科室崗位職責和規章制度。各科室也完善了相關(guān)規章制度，如醫療質(zhì)量檢查制度、門(mén)診醫師負責制、病例討論制度。門(mén)診還進(jìn)行了全院醫療人員醫療法規、醫療管理制度的學(xué)習，全體醫護人員按醫療法規要求做到了及時(shí)注冊持證上崗。
校驗期內，衛生局、衛生監督所多次對我門(mén)診部的工作進(jìn)行檢查指導，對檢查中發(fā)現的問(wèn)題進(jìn)行了及時(shí)整改。在衛生局的正確領(lǐng)導下，我門(mén)診部認真貫徹落實(shí)國務(wù)院《醫療機構管理條例》、衛生部《醫療機構管理條理實(shí)施細則》、衛生部《醫療機構基本標準》等重要文件精神，緊緊圍繞“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的'服務(wù)理念，依法開(kāi)展醫療衛生服務(wù)工作，在加強醫療質(zhì)量管理的同時(shí)，也改善了醫療、護理、藥房的服務(wù)工作，無(wú)醫療糾紛發(fā)生，確保了醫療工作的安全運行，醫療廢物管理方面，嚴格按照規定，成立了專(zhuān)門(mén)的暫存處，建立各項工作制度及操作流程。在校驗期內，無(wú)超范圍執業(yè)情況，未聘用非衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，未發(fā)生醫療事故，無(wú)醫療民事糾紛。
醫療機構校驗自查報告10
為了提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，臨城街道社區衛生服務(wù)中心按照《醫療機構x年管理條例實(shí)施細則》、《薛城區20x基層醫療機構集中整頓實(shí)施方案》組織相關(guān)人員進(jìn)行了嚴格的自查自糾工作�，F將有關(guān)自查情況匯報如下：
一、領(lǐng)導重視，認真組織
我們召開(kāi)了醫療機構整頓工作會(huì )議，對自查工作進(jìn)行嚴密部署。會(huì )上，成立了自查領(lǐng)導小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責分工，嚴格按照《醫療機構管理條例實(shí)施細則》、《薛城區基層醫療機構集中整頓實(shí)施方案》進(jìn)行了認真細致的自查自糾工作。
二、自查基本情況
�。ㄒ唬C構自查情況：臨城街道社區衛生服務(wù)中心是薛城區中醫院延伸舉辦的城市社區衛生服務(wù)機構，轄4個(gè)社區衛生服務(wù)站、5個(gè)行政村衛生室，服務(wù)臨城街道10萬(wàn)城鄉居民。所有機構均按要求辦理了《醫療機構執業(yè)許可證》，并按規定的范圍開(kāi)展執業(yè)活動(dòng)。
�。ǘ┤藛T自查情況：臨城街道社區衛生服務(wù)中心現有工作人員76人，副主任醫師1名，主治醫師7名，執業(yè)醫師12名（含助理醫師），主管護師6名，護師24名。我院從未多范圍注冊開(kāi)展執業(yè)活動(dòng)或非法出具過(guò)《醫學(xué)證明書(shū)》；從未使用
未取得執業(yè)醫師資格、護士執業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊的醫師從事醫療活動(dòng)，所屬醫護人員均掛牌上崗，并在大廳內設立了監督欄對外公開(kāi)。
�。ㄈ┲匾曖t療安全，提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛生行政部門(mén)的有關(guān)規定、標準加強醫療質(zhì)量管理，實(shí)施醫療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項規章制度和各級各類(lèi)人員崗位責任制的執行和落實(shí)情況，確保醫療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。參照病歷管理規定，完善門(mén)診登記制度，規范門(mén)診登記。加強處方的管理與使用，建立處方點(diǎn)評制度，開(kāi)展處方點(diǎn)評工作，規范抗生素、激素等藥品的使用。
�。ㄋ模┰簝冉徊娓腥竟芾砬闆r：成立有院內交叉感染管理領(lǐng)導小組，經(jīng)常對有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓，建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方國家基本藥物，所轄服務(wù)站和衛生室藥品供應由社區中心統一網(wǎng)上采購配發(fā)，全部零差率銷(xiāo)售，從未使用過(guò)假劣、過(guò)期、失效以及違禁藥品。
三、存在不足
�。ㄒ唬�、由于政府投入不足，有些醫療設備未能配備或得不到及時(shí)維護與更新，阻礙了相關(guān)業(yè)務(wù)的`深入開(kāi)展，發(fā)展的后勁不足。
�。ǘ�、受編制及人員經(jīng)費所限，工作人員普遍配備過(guò)少工作量較大，外出進(jìn)修的機會(huì )不多，知識更新的周期長(cháng)，影響了服務(wù)水平向更高層次提高。
�。ㄈ�、臨城街道社區衛生服務(wù)中心及所轄的衛生服務(wù)站、村衛生室業(yè)務(wù)用房均為租賃，面積相對較小，除中心、福泉外均未能做到診斷室與治療室、輸液室分開(kāi)，輸液室亦不能做到分區管理。
�。ㄋ模�、為配合公共衛生工作中心設立了口腔科，需要增加相應的診療科目。
�。ㄎ澹�、臨城街道轄區除北城、古井村衛生室達到了標準化衛生室的要求，北二、張橋、西丁均未達到要求，東丁、繩橋、挪莊尚屬空白村，新建的臨山公寓、永泰花園、燕山社區亦無(wú)相應的社區衛生服務(wù)站。
�。�、部分醫護人員無(wú)菌觀(guān)念淡薄，不能做好消毒隔離及自我防護工作。
臨城街道社區衛生服務(wù)中心一定以此次自查為契機，在上級業(yè)務(wù)x年主管部門(mén)的領(lǐng)導下，認真貫徹落實(shí)《薛城區20x基層醫療機構集中整頓實(shí)施方案》會(huì )議精神，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng )新，不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
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