三好一滿(mǎn)意自查報告
三好一滿(mǎn)意是服務(wù)好、醫德好、質(zhì)量好、群眾滿(mǎn)意。下面YJBYS小編為大家整理了三好一滿(mǎn)意自查報告，歡迎閱讀參考!
三好一滿(mǎn)意自查報告一
為貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)和黨的十x大、十七屆五中全會(huì )及中央紀委第六次全會(huì )以及市委二屆十二次全會(huì )精神，堅持以人為本、執政為民，以“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)為平臺，緊密結合公立醫院改革、創(chuàng )先爭優(yōu)活動(dòng)、醫療質(zhì)量萬(wàn)里行、糾正行業(yè)不正之風(fēng)、治理商業(yè)賄賂、文明單位創(chuàng )建、平安醫院建設和行風(fēng)評議等活動(dòng)，切實(shí)加強醫療衛生系統行業(yè)作風(fēng)建設，不斷提升服務(wù)水平，持續改進(jìn)醫療質(zhì)量，大力弘揚高尚醫德，構建和諧醫患關(guān)系，爭創(chuàng )人民滿(mǎn)意醫院，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療衛生服務(wù)，達到“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好，群眾滿(mǎn)意”的目標。我院經(jīng)過(guò)動(dòng)員、學(xué)習、宣傳等方式認真組織開(kāi)展 “三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，以病人為中心，優(yōu)化服務(wù)流程 ,以人民群眾滿(mǎn)意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，著(zhù)力提升醫療服務(wù)水平，持續改進(jìn)醫療質(zhì)量，大力弘揚高尚醫德，加強行業(yè)作風(fēng)建設。為進(jìn)一步鞏固獲得的成果，我院組織開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”的自查活動(dòng)，現將自查報告總結如下：
一、加強醫療質(zhì)量管理，規范診療行為，持續改進(jìn)醫療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。
醫療質(zhì)量和安全是醫療服務(wù)的核心，“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)中提出“質(zhì)量好”，是認真抓好醫療質(zhì)量安全各項制度落實(shí)，增強醫療質(zhì)量安全責任意識。我院始終要以醫療質(zhì)量為核心，切實(shí)加強醫院內部管理和基礎醫療質(zhì)量管理，繼續強化臨床專(zhuān)科能力建設和醫務(wù)人員“三基三嚴”培訓。為促進(jìn)醫護質(zhì)量進(jìn)一步提高，保障醫療安全，提高醫護人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。
繼續加強醫療技術(shù)和設備臨床應用管理，保證醫療質(zhì)量安全和患者權益。切實(shí)加強醫療技術(shù)臨床應用管理，建立嚴格的醫療技術(shù)準入和管理制度。牢固樹(shù)立醫務(wù)人員正確的人生觀(guān)和價(jià)值觀(guān)，樹(shù)立質(zhì)量第一的意識，把主要精力放在學(xué)習業(yè)務(wù)、鉆研技術(shù)上。
以提高醫療服務(wù)質(zhì)量為重心。醫院十分重視醫療服務(wù)質(zhì)量的提高，為患者更好的優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)，醫療質(zhì)量管理委員增強各質(zhì)控組職能，做到每月檢查，針對問(wèn)題及時(shí)整改，并對整改結果進(jìn)行追蹤督查。強化“三基三嚴”培訓考核，抓好基礎醫療質(zhì)量管理，進(jìn)一步提高醫療、醫技人員崗位技能綜合素質(zhì)，強化專(zhuān)業(yè)基礎，從而降低醫療風(fēng)險，醫療安全得到有效保障。對全院住院醫生進(jìn)行了徒手心肺復蘇、體格檢查、無(wú)菌技術(shù)操作三項基本技術(shù)強化培訓，做到人人參訓，人人考核過(guò)關(guān)。以病歷質(zhì)量為抓手，細化管理，保證醫療質(zhì)量，進(jìn)一步統一醫務(wù)人員病歷的書(shū)寫(xiě)，加強病歷質(zhì)量?jì)群ㄔO，進(jìn)一步提高我院住院醫師病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量重要性的認識，
提高書(shū)寫(xiě)技能。
加強醫務(wù)人員基本功訓練，提高基礎醫療質(zhì)量。重點(diǎn)強化急診科醫師和臨床年輕醫師的急救能力培訓，提高其急救水平和操作技能。做到人員配備合理，搶救藥品、器械處于備用狀態(tài)，確�！熬G色通道”暢通，急危重癥患者搶救成功率達99.1%。組織醫護人員進(jìn)行現場(chǎng)技能培訓，提高醫護人員現場(chǎng)救援技能和速度;4月組織院外急救專(zhuān)業(yè)師資開(kāi)展了三輪院外突發(fā)應急技能培訓，培訓人數達300余人。
感染管理得到有效加強。加強感染管理，狠抓基礎、關(guān)鍵環(huán)節，強化院內感染各項制度、措施，加強對院內感染控制督導，對存在問(wèn)題及時(shí)整改，強化重點(diǎn)部門(mén)感染控制措施。對全院1130名醫護人員進(jìn)行感染管理相關(guān)法律、法規和技能培訓、考核，全年未發(fā)生院內感染爆發(fā)。
規范藥品管理，促進(jìn)臨床合理用藥。加強藥品管理，規范合理用藥，拓寬業(yè)務(wù)范圍，推進(jìn)靜脈藥物配置中心和醫用氧氣制備中心兩個(gè)中心建設，保證臨床工作順利進(jìn)行。開(kāi)展臨床藥學(xué)工作，確保用藥安全。全年未發(fā)生一起“問(wèn)題藥品”及“藥害事件”維護了醫院良好形象和信譽(yù)。嚴格執行藥品采購工作程序，堅持常用藥品及特需藥品的審批程序，2011年網(wǎng)上中標采購使用率達100%，嚴格執行國家物價(jià)政策，加大力度整頓不合理收費，規范物價(jià)管理，未出現違反價(jià)格政策現象。嚴格執行新《處方管理辦法》，加強監督和規范，
促進(jìn)臨床合理用藥。
二、加強醫德醫風(fēng)教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業(yè)紀律，努力做到“醫德好”。
以開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”、“創(chuàng )建平安醫院”、“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”、“創(chuàng )先爭優(yōu)”、等活動(dòng)為契機，結合醫療衛生行業(yè)特點(diǎn)，抓醫德醫風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設，加強醫德醫風(fēng)教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業(yè)紀律，努力做到“醫德好”。
醫者德為先，良好的醫德是和諧關(guān)系的前提。我院結合實(shí)際，利用各種形式加強學(xué)習和教育，把培養高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置，贏(yíng)得患者和社會(huì )的信任，使醫德醫風(fēng)建設不斷提高。大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規范，加強培訓教育，轉變我院醫療服務(wù)觀(guān)念，建立以醫德醫風(fēng)考核體系，做到少花錢(qián)、看好病，使群眾真正感受到新醫改帶來(lái)的實(shí)惠。堅持實(shí)事求是、客觀(guān)公正的原則對全體職工進(jìn)行醫德醫風(fēng)考核，并與評先評優(yōu)、績(jì)效工資等結合起來(lái)。
三、以?xún)?yōu)質(zhì)護理工作的開(kāi)展為契機，推動(dòng)我院優(yōu)質(zhì)護理工作的全面開(kāi)展。
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)2011年全國衛生工作會(huì )議精神，積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，為人民群眾提供高質(zhì)量的護理服務(wù)，也為了推動(dòng)區域間護理業(yè)務(wù)合作和學(xué)術(shù)交流。
四、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。
“服務(wù)好”是醫療衛生工作宗旨和作風(fēng)的體現。醫療服務(wù)要堅持以人為本，牢固樹(shù)立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實(shí)增強服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。
改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，繼續堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念。要求廣大醫務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，對待每一位患者都要細心、耐心和真心。切實(shí)增強人文關(guān)懷意識，大力倡導人性化服務(wù)，處處體現人文關(guān)懷，努力提供溫情的服務(wù)和技巧。
優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫。重點(diǎn)抓好醫院掛號、收費、藥房、門(mén)診等窗口，從制訂方便群眾就醫的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫，縮短病人等候時(shí)間。加強醫院信息化建設，向社會(huì )公開(kāi)醫藥費用信息，為住院患者打印費用清單，努力提高收費公開(kāi)透明度，使群眾看病就醫明白消費。積極推行便民利民服務(wù)舉措。合理安排門(mén)(急)診服務(wù)、簡(jiǎn)化門(mén)(急)診和入、出院服務(wù)流程、提供方便快捷的檢查結果查詢(xún)服務(wù)等。開(kāi)展預約診療服務(wù)、雙休日及節假日門(mén)診，充實(shí)門(mén)診力量，延長(cháng)門(mén)診
時(shí)間，合理安排專(zhuān)家門(mén)診，積極推行專(zhuān)家門(mén)診“全日制”，方便農村和外地患者就醫。完善醫院標識和就診流程引導系統，門(mén)診實(shí)行分科候診。通過(guò)多種途徑和渠道為群眾提供醫療機構科室布局、科室特色、專(zhuān)家信息和出診時(shí)間、診療流程等信息，方便群眾就醫選擇。
五、加強醫患溝通，構建和諧醫患關(guān)系。
加強醫患溝通,充分尊重患者的知情權、選擇權,能使患者積極支持、配合醫療工作,減少不必要的醫患糾紛。加強醫患溝通，既能有效地了解患者的需求，又是心理疏導的一種有效手段，解惑釋疑，使憂(yōu)郁的情緒得以宣泄，減少醫患間不必要的誤會(huì )。加強醫護人員與患者及其家屬的溝通，介紹所患疾病的診斷情況、主要治療手段、重要檢查目的及結果，病情的轉歸及其預后，某些治療可能引起的嚴重后果、藥物不良反應、手術(shù)方式、手術(shù)的并發(fā)癥及防范措施，醫藥費用清單等內容，并聽(tīng)取病人及其家屬的意見(jiàn)和建議，回答其所要了解的問(wèn)題。
加強與重點(diǎn)監控科室、部門(mén)的溝通聯(lián)系，采取參加糾紛多發(fā)科室的晨間交班、與科室領(lǐng)導及相關(guān)人員共同探討分析問(wèn)題及隱患，總結存在的問(wèn)題，提出整改的建議和措施，共同防范醫療糾紛的發(fā)生。認真做好醫療安全督查工作，防范醫療事故及糾紛的發(fā)生，定期就醫療安全管理向醫療質(zhì)量管理委員會(huì )作匯報;每半年及一年均舉行醫療安全工作分析會(huì )，對醫療糾紛的發(fā)生作原因分析，做到有獎勵、有處罰，醫院成立醫療糾紛辦公室，獨立解決醫院的醫療糾紛，該舉措在歷年“醫院管理年”、“大型醫院檢查”中成為亮點(diǎn)，得到專(zhuān)家的認可及好評。
六、主動(dòng)接受社會(huì )監督，努力做到“群眾滿(mǎn)意”。
“群眾滿(mǎn)意”是我們的最終目標，也是我們開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的初衷和目的。一是認真做好患者滿(mǎn)意度調查，贏(yíng)得患者滿(mǎn)意。通過(guò)對門(mén)診病人現場(chǎng)調查，關(guān)注患者感受，聽(tīng)取患者意見(jiàn);對他們提出的意見(jiàn)或建議，積極落實(shí)整改，切實(shí)促進(jìn)醫療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏(yíng)得患者滿(mǎn)意。二是全面開(kāi)展民主評議行風(fēng)，讓社會(huì )滿(mǎn)意。依靠人民群眾的有序監督、解決群眾反映的突出問(wèn)題、以實(shí)際成果取信于民的一項重要舉措。通過(guò)扎實(shí)的工作，贏(yíng)得群眾的滿(mǎn)意和認可，贏(yíng)得社會(huì )的理解和支持。 三是通過(guò)加強各種形式義診義檢活動(dòng)的開(kāi)展，走到群眾中去，了解群眾需要，幫助群眾解決實(shí)際問(wèn)題，宣傳醫院，宣傳醫療政策，提升整個(gè)醫院的形象。
為推進(jìn)我院“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)、“創(chuàng )三甲”醫院工作的順利開(kāi)展，加強醫院醫德醫風(fēng)、行風(fēng)作風(fēng)建設，促進(jìn)醫療質(zhì)量和服務(wù)水平的.提高，廣泛接受社會(huì )監督，，聘請社會(huì )監督員，廣泛聽(tīng)取監督員的意見(jiàn)及建議，并對患者在我院住院、門(mén)診等醫療服務(wù)過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節進(jìn)行監督，發(fā)現存在的問(wèn)題，及時(shí)反饋解決。
通過(guò)開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，使我院醫德醫風(fēng)明顯改進(jìn)，醫療質(zhì)量穩步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿(mǎn)意率不斷上升，取得了一定的成績(jì)。但通過(guò)自查，也發(fā)現了醫院存在的一些不足之處�？傮w如下：
1.理論學(xué)習不夠，有待進(jìn)一步加強。由于廣大干部職工平時(shí)忙于工作，真正用于學(xué)習的時(shí)間和精力很少，思想懈怠，忽視了理論的系統學(xué)習，對自己要求不嚴格，不能堅持業(yè)務(wù)學(xué)習，自身業(yè)務(wù)能力有待提高。殊不知，醫學(xué)知識日新月異，只有不斷的學(xué)習新的知識和技術(shù)，才能將新的理論知識與實(shí)踐相結合，才能更好的為患者服務(wù)，提供更多更好的優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)。
2.對待患者不夠熱情，服務(wù)態(tài)度應該進(jìn)一步提高。
當前，改革和發(fā)展已到關(guān)鍵時(shí)刻，面對這種緊迫的形勢，有少數職工在思想覺(jué)悟、理論水平、業(yè)務(wù)知識等方面與所擔負的工作職責還不完全適應，對有些問(wèn)題考慮不深不細、缺乏戰略眼光。不能很好地履行職責，工作態(tài)度不端正，存在消極思想，不能積極主動(dòng)的為患者提供診療服務(wù)，態(tài)度生硬，工作作風(fēng)草率，對自身工作要求不高，不能?chē)栏褚笞约赫J真履行一名醫務(wù)工作者的職責。
3.極少數醫護人員對“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)開(kāi)展接受度不高或思想還未統一。主要表現在參與活動(dòng)不積極，在患者面前服務(wù)態(tài)度生硬，或是病歷書(shū)寫(xiě)仍達不到標準。
三好一滿(mǎn)意自查報告二
為進(jìn)一步鞏固已取得的成果，我院組織了“三好一滿(mǎn)意”專(zhuān)項自查活動(dòng)，下面是我們的匯報，由YJBYS自查報告頻道發(fā)布：
一、存在問(wèn)題
1、思想認識不高
極少數醫護人員思想還未統一或其對“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)開(kāi)展接受度不高。主要表現在參與活動(dòng)不積極，在患者面前服務(wù)態(tài)度生硬，或是不認真書(shū)寫(xiě)病歷等情況。
2、基礎設施不夠
醫院基礎設施和病人就診流程還有待進(jìn)一步改善。表現在相對病人集中時(shí)期如早上，門(mén)診掛號處還較擁擠和無(wú)序;輸液患者上衛生間不方便等情況。
3、志愿者活動(dòng)組織相對較弱，社會(huì )監督機制有待完善。
二、整改措施
1、繼續加強醫德醫風(fēng)教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業(yè)紀律，努力做到“醫德好”
醫者德為先，良好的醫德是和諧關(guān)系的前提。我院結合實(shí)際，利用各種形式加強學(xué)習和教育，把培養高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置，贏(yíng)得患者和社會(huì )的信任，使醫德醫風(fēng)建設不斷提高。
大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規范，加強培訓教育，轉變我院醫療服務(wù)觀(guān)念，建立以醫德醫風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、社會(huì )評價(jià)等為主要內容的績(jì)效考核體系，做到少花錢(qián)、看好病，使群眾真正感受到新醫改帶來(lái)的實(shí)惠。
規范開(kāi)展醫患溝通工作。努力提高醫務(wù)人員的醫患溝通能力。充分利用我院在醒目位置設立的意見(jiàn)箱及意見(jiàn)薄，以便及時(shí)解決患者的困難。
堅持實(shí)事求是、客觀(guān)公正的原則對全體職工進(jìn)行醫德醫風(fēng)考核，并與崗位聘用、評先評優(yōu)、績(jì)效工資等結合起來(lái)，堅決不搞形式主義。
2、繼續改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”
“服務(wù)好”是醫療衛生工作宗旨和作風(fēng)的體現。醫療服務(wù)要堅持以人為本，牢固樹(shù)立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實(shí)增強服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。
改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，繼續堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念。要求廣大醫務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，對待每一位患者都要細心、耐心和真心。切實(shí)增強人文關(guān)懷意識，大力倡導人性化服務(wù)，處處體現人文關(guān)懷，努力提供溫情的服務(wù)和技巧。
優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫。重點(diǎn)抓好醫院收費、藥房、門(mén)診等窗口，從制訂方便群眾就醫的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫，縮短病人等候時(shí)間。加強醫院信息化建設，向社會(huì )公開(kāi)醫藥費用信息，努力提高收費公開(kāi)透明度，使群眾看病就醫明白消費。
3、繼續加強質(zhì)量管理，規范診療行為，持續改進(jìn)醫療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”
醫療質(zhì)量和安全是醫療服務(wù)的核心，“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)中提出“質(zhì)量好”，是認真抓好醫療質(zhì)量安全各項制度落實(shí)，增強醫療質(zhì)量安全責任意識。我院始終要以醫療質(zhì)量為核心，切實(shí)加強醫院內部管理和基礎醫療質(zhì)量管理，繼續強化臨床專(zhuān)科能力建設和醫務(wù)人員“三基三嚴”培訓。為促進(jìn)醫護質(zhì)量進(jìn)一步提高，保障醫療安全，提高醫護人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。
繼續加強醫療技術(shù)和設備臨床應用管理，保證醫療質(zhì)量安全和患者權益。切實(shí)加強醫療技術(shù)臨床應用管理，建立嚴格的醫療技術(shù)準入和管理制度。牢固樹(shù)立醫務(wù)人員正確的人生觀(guān)和價(jià)值觀(guān)，樹(shù)立質(zhì)量第一的意識，把主要精力放在學(xué)習業(yè)務(wù)、鉆研技術(shù)上。
4、繼續深入開(kāi)展行風(fēng)評議，積極主動(dòng)接受社會(huì )監督，努力做到“群眾滿(mǎn)意”
“群眾滿(mǎn)意”是我們的最終目標，也是我們開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的初衷和目的。一是認真做好患者滿(mǎn)意度調查，贏(yíng)得患者滿(mǎn)意。通過(guò)對門(mén)診病人現場(chǎng)調查，關(guān)注患者感受，聽(tīng)取患者意見(jiàn);對他們提出的意見(jiàn)或建議，積極落實(shí)整改，切實(shí)促進(jìn)醫療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏(yíng)得患者滿(mǎn)意。二是全面開(kāi)展民主評議行風(fēng)，讓社會(huì )滿(mǎn)意。依靠人民群眾的有序監督、解決群眾反映的突出問(wèn)題、以實(shí)際成果取信于民的一項重要舉措。通過(guò)扎實(shí)的工作，贏(yíng)得群眾的滿(mǎn)意和認可，贏(yíng)得社會(huì )的理解和支持。三是通過(guò)加強各種形式義診義檢活動(dòng)的開(kāi)展，走到群眾中去，了解群眾需要，幫助群眾解決實(shí)際問(wèn)題，宣傳醫院，宣傳醫療政策，提升整個(gè)醫院的形象。
總之，要通過(guò)開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，使我院醫德醫風(fēng)明顯改進(jìn)，醫療質(zhì)量穩步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿(mǎn)意率不斷上升，把我院的各項工作推向新的臺階，真正使“三好一滿(mǎn)意”落到實(shí)處，讓群眾得實(shí)惠。
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