進(jìn)修醫師的自我鑒定通用
自我鑒定是一個(gè)人對某一特定時(shí)間段內的學(xué)習和工作生活等表現的自我總結,自我鑒定可以讓我們對自己有個(gè)正確的認知,不如靜下心來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)自我鑒定吧。我們該怎么去寫(xiě)自我鑒定呢?下面是小編精心整理的進(jìn)修醫師的自我鑒定通用,希望能夠幫助到大家。
進(jìn)修醫師的自我鑒定通用1
感謝院領(lǐng)導給我的這次進(jìn)修學(xué)習機會(huì ),通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習,在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力,認清了我院與國內大型高級別醫院專(zhuān)業(yè)技術(shù)上存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習發(fā)展方向,為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實(shí)的基礎解放軍總醫院是全軍規模最大的綜合性醫院,集醫療、保艦教學(xué)、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫療保健工作,承擔全軍各軍區、軍兵種疑難病的診治,醫院同時(shí)也收治來(lái)自全國的地方病人。全院共展開(kāi)床位4000余張,共設臨床、醫技科室150余個(gè)。醫院年門(mén)診量250萬(wàn)人次,收容病人8萬(wàn)多人次,開(kāi)展各種手術(shù)近4萬(wàn)例。同時(shí),醫院每年開(kāi)展多項新業(yè)務(wù)、新技術(shù),形成了明顯的技術(shù)特色和優(yōu)勢,使許多疑難病得到有效診治,許多復雜手術(shù)和重大搶救獲得成功,一些診斷治療技術(shù)達到國際先進(jìn)水平。
一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合
在解放軍總醫院為期7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習期間,在總醫院廣大醫生護士的關(guān)懷幫助下,順利完成了各組的輪轉工作。通過(guò)學(xué)習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合;普外科的門(mén)腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。
二、先進(jìn)儀器設備
此次前往解放軍總醫院進(jìn)修學(xué)習,見(jiàn)到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導航系統、神經(jīng)外科開(kāi)顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋?傖t院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類(lèi)也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節約了接臺手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運用先進(jìn)的導航系統配合手術(shù),通過(guò)導航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大孝術(shù)中切除是否徹底,大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內固定手術(shù)時(shí)使用導航系統可以幫助醫生判斷出釘子是否在錐體內,有無(wú)損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)安全系數。
三、手術(shù)室的`管理
解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習借鑒的優(yōu)點(diǎn),科室印有收費項目明細表,每臺手術(shù)完畢由收費員統一查對、錄帳,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械時(shí)乎時(shí)負責第二天所有手術(shù)要用常規器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應,手術(shù)完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒?傖t院對新進(jìn)護士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴格規范,由一名教學(xué)組長(cháng)統一管理培訓。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺,首先組織進(jìn)修人員學(xué)習院內手術(shù)室的規章制度、工作流程,為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實(shí)的基礎,每一項操作都是經(jīng)過(guò)統一訓練,杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過(guò)程,習慣術(shù)者的習慣,術(shù)中注意事項等,使全體學(xué)員獲益匪淺。
四、個(gè)人淺談
通過(guò)進(jìn)修期間的對比,發(fā)現我們與解放軍總醫院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì )注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無(wú)特殊感染等以便于護士長(cháng)安排手術(shù);我院在器械清洗、保養消毒這一環(huán)節中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現象。
7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習,在解放軍總醫院手術(shù)室廣大醫生護士的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習,是的本人在理論知識以及專(zhuān)業(yè)技能上有了很大的提高,實(shí)現了既定的實(shí)習目標,圓滿(mǎn)完成了進(jìn)修任務(wù),贏(yíng)得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進(jìn)修所得使本人工作得到
進(jìn)一步提高,同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚。
進(jìn)修醫師的自我鑒定通用2
20xx年xx月至20xx年9月我在北京xx骨科進(jìn)修學(xué)習的一年,一年的時(shí)間,不豐富但很充實(shí),切身體會(huì )和感同身受,真的受益匪淺。
回首在xx骨科的一年進(jìn)修,有細仔詢(xún)問(wèn)病史的時(shí)候,有認真查體的時(shí)候,有安靜聽(tīng)課的時(shí)候,有勿忙帶病人加檢查的時(shí)候,有老實(shí)站一天手術(shù)臺的時(shí)候,有翻閱書(shū)籍文獻的時(shí)候等等一幕幕,在我寫(xiě)回顧總結的時(shí)候呈現于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,但每天和xx醫生的臨床實(shí)踐中,如查房,問(wèn)病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現自己的不足。從規范的角度來(lái)講相差甚遠,所以這一年沒(méi)白來(lái),從最基本的學(xué)起,不但學(xué)習了他們高深的脊柱關(guān)節套路,而且從臨床醫生的角度去規范了自己的行為。
一日二次的查房習慣讓我記憶深刻。他們已將每日早晚各一次查房制度已經(jīng)當作了習慣,真正地做到了仔細觀(guān)察病情。查房以了解病情變化,檢查結果;傾聽(tīng)病人感受,家屬意見(jiàn)為主。及時(shí)發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理。
明確管床醫生的概念。其實(shí)是對管床醫生概念的明確就是對臨床醫生最好的詮釋。管床醫生就一線(xiàn)住院醫,做好自己所管床位病人的病歷書(shū)寫(xiě)等文書(shū)工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會(huì )診,處理病人常見(jiàn)圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問(wèn)題及時(shí)向上級醫匯報。所以住院醫留下來(lái)加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣、工作量大,他們不會(huì )把今天的事留到明天去做。只有每天踏實(shí)地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫生了。做好住院醫才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實(shí)的基礎。
孜孜不倦的對專(zhuān)業(yè)的追求。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見(jiàn)病,罕見(jiàn)病。當他們碰到?jīng)]見(jiàn)過(guò)疾病時(shí),他們就會(huì )去查閱大量的文獻,并組織全科一起來(lái)學(xué)習查閱的文獻,并討論治療方案。醫學(xué)雖然是個(gè)經(jīng)驗科學(xué),對經(jīng)驗的積累很重要,但是尊重循證醫學(xué)證據更重要。他們會(huì )對已經(jīng)治療過(guò)的病例資料全部保存完好,以利于總結治療經(jīng)驗。
每周四晨讀會(huì )和大查房是全科交流的機會(huì )。xx骨科每周四早晨的晨讀會(huì )其實(shí)就是一次小講課,由副教授以上老師授課,將他們的專(zhuān)長(cháng)來(lái)講解一個(gè)專(zhuān)題,講完后可以提問(wèn)交流。在xx院內已經(jīng)小由名氣,得到了院領(lǐng)導的表?yè)P。大查房就是對一周以來(lái)的手術(shù)病人進(jìn)行總結,對下周的術(shù)前病人進(jìn)行全科術(shù)前討論手術(shù)方案。對于進(jìn)修的來(lái)說(shuō)就象一次海量專(zhuān)科知識地學(xué)習。
手術(shù)臺上嚴格的無(wú)菌觀(guān)念。手術(shù)室先進(jìn)的層流設備和現代化的消毒儀器可以為手術(shù)提供更加無(wú)菌的`環(huán)境和工具,但如果手術(shù)醫生,手術(shù)室護士對無(wú)菌觀(guān)念認識不足,最先進(jìn)最現代化也都是浮云。從第一課的無(wú)菌,到每次上臺時(shí)那些教授對無(wú)菌的認識,說(shuō)明無(wú)菌對他們來(lái)說(shuō)已經(jīng)是習慣。做最成功的手術(shù),如果因為感染將是災難,尤其是骨科放置內植物,感染肯定會(huì )導致手術(shù)失敗。
醫患溝通多交流。醫患之間良好關(guān)系地建立都知道是需要的是醫生和患者及家屬良好溝通,但要得到良好交流,絕對不是你給患者做好手術(shù)就行了。當然這可能必要前提。在xx骨科病人新入院后醫生會(huì )先自我介紹,讓患者知道你是他的管床醫生,在住院期間有事就可以找。我覺(jué)得這點(diǎn)真的很重要。耐心傾聽(tīng)患者訴說(shuō),仔細解釋病情,及時(shí)處理病情,甚至在生活上去關(guān)心患者,親自陪同患者檢查,時(shí)常去指導術(shù)前術(shù)后訓練和康復等等細節都是與患者溝通的好方式。醫生要在醫療實(shí)踐中去得到患者信任這是最有效的溝通方式。
做一名技術(shù)出色的醫生很難,做一名德藝雙馨的醫生更難。骨科醫生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會(huì )很重視,但一名優(yōu)秀醫生不僅要具有基本的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個(gè)醫生能真做到的呢?至少我接觸過(guò)的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺(jué)環(huán)境很重要,文化造就了他們。學(xué)科帶頭人很重要,一個(gè)優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
參加學(xué)術(shù)會(huì )議可以開(kāi)闊眼界。都知道北京的學(xué)術(shù)氣氛深厚,幾乎每個(gè)周末在北京都有骨科相關(guān)的各種學(xué)術(shù)會(huì )議。因此讓寂寞的周末生活可以在奔波北京各大酒店的學(xué)術(shù)會(huì )議中度過(guò),了解骨科專(zhuān)業(yè)的最新發(fā)展,借鑒其他醫院的成功經(jīng)驗,拓寬自己的臨床思維。
一年的進(jìn)修雖短,但xx嚴謹求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻的工作作風(fēng)會(huì )讓我受用一生。
進(jìn)修醫師的自我鑒定通用3
在醫院領(lǐng)導的關(guān)心和支持下,我和其他9名其他科室的護士很榮幸被派到北京市協(xié)和醫院進(jìn)修學(xué)習了3個(gè)月。在踏上進(jìn)京的列車(chē)時(shí)我就在想,我一定要認真學(xué)習他們的先進(jìn)護理技術(shù),才不枉此行。在這三個(gè)月時(shí)間里,我一直在協(xié)和醫院呼吸內科學(xué)習,該科室是由我國已故著(zhù)名呼吸病學(xué)專(zhuān)家朱貴卿教授創(chuàng )建的,具有悠久歷史的學(xué)科專(zhuān)業(yè),是我國最早成立的呼吸科專(zhuān)業(yè)科室之一,是我國一流的呼吸科學(xué)臨床和研究中心及呼吸疑難病診治中心,擁有眾多的我國呼吸專(zhuān)業(yè)的老前輩或知名教授。我深切地感受到除了學(xué)習護理技術(shù)外,先進(jìn)的醫院管理模式,周到的職業(yè)安全防護及護理觀(guān)念等諸多,都是值得我們學(xué)習的地方?偨Y了以下幾個(gè)方面。
一、人性化管理:
首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊,病房的護理隊伍都設有護士長(cháng)、帶教護士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時(shí)又相互協(xié)作,確保護理的質(zhì)量。病房助理,負責呼吸內科所有患者的檢查及外出勤雜工作;衛生員,負責病房衛生,通過(guò)人事周密設置,各人按職責行事,一切盡在醫護人員的呵護之中,病房過(guò)道貼著(zhù)醫療安全圖片,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發(fā)生意外,接觸血液,體液時(shí)均戴手套,小心處理針及利器,做到勤洗手,避免交叉感染。通過(guò)學(xué)習期間,我了解協(xié)和醫院對員工也進(jìn)行了人員素質(zhì)培養,由護士長(cháng)根據護士情況提供相應的學(xué)習機會(huì ),組織各種類(lèi)型學(xué)習班,以提高員工的素質(zhì),對于護理人員的臨床稽核,護士長(cháng)說(shuō)了一句最經(jīng)典的話(huà)是“當護士出了差錯時(shí),不是大的問(wèn)題,而是制度的問(wèn)題,她們會(huì )根據這件事做修改,完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會(huì )及時(shí)上報,而不是隱瞞,才能有利于提高護理質(zhì)量,減少差錯事故的發(fā)生”。
二、醫院安全:
每一個(gè)協(xié)和人都有很強的主人翁精神,處處以協(xié)和人的.姿態(tài)維護醫院形象及規范自身言行。他們從不在患者或病房議論本院?jiǎn)T工的不是,就是有問(wèn)題,也交由上級領(lǐng)導出面溝通解決。他們防范糾紛意識很強,對不講理的病患打入黑名單,人人知曉。如果科室有特殊感染的病患,會(huì )在晨會(huì )及每班交接時(shí)反復強調人人清楚。
三、注重人員培養及先進(jìn)的技術(shù)水平:
在進(jìn)修期間醫院開(kāi)展了“優(yōu)秀人才百人計劃選拔活動(dòng)”科室選送人員參加醫院英語(yǔ)的筆試及面試。我所在科室老師憑借自己的努力爭取到了遠赴美國參觀(guān)交流的機會(huì )。因此他們的學(xué)習熱情很高漲,比、學(xué)、敢、幫、超形成了良好的學(xué)習氛圍?茖W(xué)有效的器械設備,以病床為中心,床頭墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動(dòng),使用起來(lái)得心應手。除此之外,呼吸內科病房還有資深的護理隊伍,她們掌握著(zhù)先進(jìn)的護理水平,我們進(jìn)修學(xué)習的這三個(gè)月,也是北京冬季呼吸疾病高發(fā)期,住院老年病人多,床位每日爆滿(mǎn),護理操作多,工作量大,護理工作異常辛苦。她們加班加點(diǎn),任勞任怨成功救治了許多患有嚴重呼吸系統疾病的病人。
四、優(yōu)質(zhì)的服務(wù):
在呼吸內科病房中,護理人員給患者做處置時(shí),都要先和患者溝通及安撫。這樣既減少了對患者心理上的傷害,同時(shí)也加深了我們之間的感情。在呼吸科進(jìn)修三個(gè)月,我學(xué)到許多關(guān)于呼吸系統疾病防治方面的系統知識。例如:怎樣觀(guān)察病情變化與護理,如何與病者溝通的技巧,實(shí)質(zhì)上關(guān)心和體貼他們。同時(shí)加以心理輔導,使到病者情緒穩定,注意力分散,病情得到控制;做好日常生活護理,防止假服藥,規范護理文書(shū)寫(xiě)作。在患者出院前,會(huì )為家屬開(kāi)辦護理學(xué)習班,由專(zhuān)門(mén)護士為家屬做解釋、指導工作,讓家屬掌握相關(guān)日常護理知識,輔助后續治療的完成。通過(guò)標準得體的服務(wù)方式,向患者家屬表示關(guān)心與同情,體現醫院的服務(wù)水準,將服務(wù)規范自然地融入到服務(wù)意識中,應用于醫護實(shí)踐中,病房為出院病人設置了熱線(xiàn)咨詢(xún)電話(huà),24小時(shí)負責提供各類(lèi)咨詢(xún)服務(wù),使患者與醫院保持熱線(xiàn)聯(lián)系,隨時(shí)獲得醫療服務(wù)的專(zhuān)業(yè)指導?傊,通過(guò)在協(xié)和醫院呼吸內科的專(zhuān)業(yè)學(xué)習,學(xué)而后知不足。使我從技術(shù)和思想上有了明顯的提高,對開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)方面有了充分的信心。我想如果每個(gè)人都能把工作當做生活一樣享受,那么工作的動(dòng)力、熱情、真誠等等都有了,工作的效率就顯而易見(jiàn),自身的價(jià)值也會(huì )得到充分的體現,同時(shí)也會(huì )為青海省人民醫院創(chuàng )造更大的財富,最后我要感謝院領(lǐng)導給了我這個(gè)寶貴學(xué)習機會(huì ),使我有了諸多的體驗和感受,它將滲透進(jìn)我的思想,使我更有信心帶領(lǐng)我邁向一個(gè)新的臺階,我將不斷的汲取新的思想及技術(shù),永遠前進(jìn),向著(zhù)最高峰攀巖……
進(jìn)修醫師的自我鑒定通用4
我在××醫院××科為期一年的進(jìn)修結束了,在進(jìn)修班期間我遵守醫院及科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結同事,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)這次進(jìn)修我提高了書(shū)寫(xiě)相關(guān)醫療文件的水平;增強了對大內科常見(jiàn)、多發(fā)病的診治能力;進(jìn)一步掌握了對危、重、急病人的處理方法。其間我積極參加進(jìn)修單位及各科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習,使自己的進(jìn)修生活更加充實(shí)和有意義。帶教老師十分重視對后輩的培養,查房時(shí),先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫生報告病史;上級醫生仔細詢(xún)問(wèn)病史,分析可能病因,做進(jìn)一步相關(guān)檢查,作出診斷,確定治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時(shí)使年輕醫生了解更多相關(guān)知識。在大內科主任及各科帶教二線(xiàn)老師的關(guān)懷幫助下,順利完成了各組的輪轉工作。通過(guò)學(xué)習已能夠熟練掌握大內科常見(jiàn)疾病的診斷及治療,獨立完成大內科的常規操作,如胸腔閉式引流、胸膜活檢術(shù)等。
一年的進(jìn)修生活轉瞬即逝,在這短短的一年時(shí)間里,西安交通大學(xué)醫學(xué)院第一附屬醫院給我留下深刻的印象,我也有很多感想和收獲。在拓寬視野、豐富專(zhuān)業(yè)知識的同時(shí),也讓我更深刻地認識到醫學(xué)事業(yè)的魅力。深刻感受到了“以人為本”提倡人文關(guān)懷的治病理念。
規范化的'醫療護理管理及工作流程、嚴格的規章制度,是杜絕發(fā)生的根本。醫務(wù)人員服務(wù)態(tài)度良好,使得醫患關(guān)系和諧,在健全各項規章制度的基礎上,醫院真正做到了微笑服務(wù),周到服務(wù)。在病房,醫護人員更多地與患者接觸,了解他們的痛楚和想法,想盡辦法幫助他們解決問(wèn)題。查房制度、疑難病例及重大手術(shù)討論制度逐漸落實(shí)和完善。進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的,伴隨著(zhù)許多新的體驗以及收獲,給我的學(xué)習生活增加了豐富的內容。
在進(jìn)修的日子,我的專(zhuān)業(yè)知識得到了鞏固和增長(cháng),學(xué)會(huì )了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法,在為自己的付出和收獲感到快樂(lè )的同時(shí),我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位,并希望能將所學(xué)到的新技術(shù)、新知識應用到臨床實(shí)踐當中,例如呼吸科的胸腔閉式引流及胸膜活檢術(shù)。對于大量胸腔積液或反復性胸腔積液的患者,可利用中心靜脈導管等較細的引流管在住院期間行胸腔閉式引流,這樣既可減少每天行胸腔穿刺術(shù)給病人帶來(lái)的痛苦,亦可節省臨床醫師的時(shí)間及精力,更好的服務(wù)于其他患者。再如胸膜活檢術(shù),該檢查對于肺結核及胸膜結核,對于肺癌伴有胸腔轉移,在診斷學(xué)上提供了有力的病理學(xué)證據,很好的指導了下一步的治療。
總之,我對自己此次進(jìn)修學(xué)習是較為滿(mǎn)意的,同時(shí)我對自己未來(lái)的工作也充滿(mǎn)了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見(jiàn)各建議,幫助我取得更大的進(jìn)步!
進(jìn)修醫師的自我鑒定通用5
為期三個(gè)月的康復進(jìn)修學(xué)習就要結束了,即將參與我院新開(kāi)展的康復業(yè)務(wù),服務(wù)我縣廣大病患。我很榮幸我能參加這次寶貴的進(jìn)修學(xué)習。這次學(xué)習機會(huì )是難得,是河北省開(kāi)展的針對下級醫院優(yōu)秀醫生進(jìn)行培訓計劃的第一年。
我進(jìn)修的單位是秦皇島第一醫院康復科,是秦皇島市康復醫學(xué)水平的最先進(jìn)的單位。日均診療量100余人次?剖以O有先進(jìn)康復儀器,醫師11人,技師18人,研究生比例高達64.5%,臨床技術(shù)成熟,他們知識淵博,經(jīng)驗豐富,使得我受益匪淺?剖颐刻熘形缍加胁±龝(huì )診,先由主持討論的醫師匯報病例病史,然后從實(shí)習學(xué)生到進(jìn)修醫師、住院醫師、主治醫師、技師順次發(fā)表意見(jiàn),然后由負責病例所屬系統的副主任或主任醫師總結,并提出最終的診療意見(jiàn)。討論時(shí)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫學(xué)證據,發(fā)表的觀(guān)點(diǎn)都有據可循,讓我眼見(jiàn)打開(kāi),學(xué)到了如何對一個(gè)病例進(jìn)行全面分析,康復方案、臨床詢(xún)證,最終做出最佳診療的方法。
在日常學(xué)習的過(guò)程中,我系統的學(xué)習了神經(jīng)系統、創(chuàng )傷、周?chē)窠?jīng)系統、五官檢查方法以及相關(guān)疾病的.診斷與康復治療。由于以前很少接觸康復知識,剛開(kāi)始確實(shí)不容易理解,因為以前專(zhuān)注傳統理療的,所以總是拿中醫的原理解釋康復,造成錯誤的切入點(diǎn),科室主任專(zhuān)門(mén)為此做了大量工作,對我認真仔細,通俗的講解,使我們明白了康復醫學(xué)的原理,并利用原理解釋疾病現象。并且對我以前比較熟悉的中醫檢查方法的常見(jiàn)病多發(fā)病進(jìn)行對比,使我有了更為深刻的認識與理解,并查看了眾多的典型病例。先后書(shū)寫(xiě)診療方案30余份,檢查病人160余人。對于一些比較疑難和罕見(jiàn)的疾病,有了初步的認識,為以后進(jìn)一步學(xué)習和研究打下了堅實(shí)的基礎。
進(jìn)修期間我著(zhù)重學(xué)習了神經(jīng)系統及骨傷系統的康復診療方案,系統的學(xué)習了康復醫學(xué)中的各種評估、物理治療、作業(yè)治療、語(yǔ)言治療等,對此有了較為全面的認識。雖然我們醫院目前所引進(jìn)的設備原因可能無(wú)法開(kāi)展的這方面深入的技術(shù),但是隨著(zhù)醫院的發(fā)展,醫療設備的進(jìn)步這方面肯定會(huì )有一個(gè)比較大的突破,我著(zhù)重學(xué)習這方面的目的也是為不久的將來(lái)做好準備,同時(shí)熟悉更多的知識,拓展自己知識面,對于以后的工作很有裨益。
科室實(shí)行三審制度,層層把關(guān),把誤診、漏診機會(huì )降到最小。首先當日值班大夫書(shū)寫(xiě)初始報告,然后主任、副主任醫師初審,最后高年資主任醫師終審,對于疑難的病例大家一起討論,各自發(fā)表意見(jiàn),最后統一意見(jiàn),這樣的報告程序很合理,也是對病患的絕對負責,以及對工作的嚴謹,也是非常值得我借鑒學(xué)習的。
進(jìn)修期間除了每天中午的病例會(huì )診討論外,我還參加每次研究生講課,雖然沒(méi)有讀研,但在這里能和研究生一起聽(tīng)老師們講課,非常高興,學(xué)到了很多的知識,以及老師們總結的工作經(jīng)驗,更學(xué)到了他們對醫學(xué)嚴謹的態(tài)度。在日常學(xué)習中,我一邊學(xué)習原理理論,一邊結合實(shí)踐操作,對康復原理有了基本的理解。同時(shí),參與日常報告的書(shū)寫(xiě),經(jīng)過(guò)報告書(shū)寫(xiě),讓我更深理解病熟悉了日常疾病以及報告書(shū)寫(xiě)的規范。
在專(zhuān)業(yè)學(xué)習之外我還體會(huì )到了老師們對患者認真負責的態(tài)度,他們的患者量很大,每者服務(wù)、為醫院發(fā)展做貢獻。在即將結束之時(shí),我首先衷心的感謝醫院能給我這次學(xué)習的機會(huì ),其次,我要非常感謝的是秦皇島市第一醫院康復科的所有老師們,謝謝你們!
進(jìn)修醫師的自我鑒定通用6
首先要感謝醫院、領(lǐng)導給予我這個(gè)寶貴的機會(huì ),還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是xxxx醫院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢醫療學(xué)科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫大學(xué)基層建設標兵科室,是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫學(xué)會(huì )呼吸結核分會(huì )主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內科共兩個(gè)病區,設有床位80張,另有過(guò)敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實(shí)驗室。是陜西省和西北地區呼吸內科技術(shù)、設備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養,保持著(zhù)強大的人才梯隊,桃李遍天下。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習、治療新進(jìn)展;每周1次科內學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內外著(zhù)名專(zhuān)家的講課、國內外的學(xué)術(shù)會(huì )議。長(cháng)期高強度、自覺(jué)的學(xué)習、交流也是他們長(cháng)盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統學(xué)習了相關(guān)基礎知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(cháng),每位醫生也有技術(shù)專(zhuān)長(cháng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進(jìn)的設備和完善的.輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時(shí)醫院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫療設備及技術(shù),會(huì )讓我們迎刃而解,豁然開(kāi)朗。盡管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得,依靠我院目前的技術(shù)、設備,只要能規范的、合理的運用常規技術(shù),開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數患者獲得滿(mǎn)意的療效。
進(jìn)修體會(huì )及建議:
1、科室要發(fā)展,醫院要強大,在競爭的醫療市場(chǎng)中立于不敗之地,必須要走專(zhuān)科化建設道路,學(xué)科門(mén)類(lèi)齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專(zhuān)攻,學(xué)科門(mén)類(lèi)越分越細,必須加強各學(xué)科人才培養,必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養。
2、醫院要發(fā)展,必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進(jìn)的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫院的社會(huì )效益、經(jīng)濟效益,提高醫院的知名度。
3、先進(jìn)設備,并加快這方面人員的培養,開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒(méi)有支氣管鏡是無(wú)法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長(cháng)生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規檢查動(dòng)脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時(shí)也提高了設備使用率。暫時(shí)可以開(kāi)展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開(kāi)展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療?梢蚤_(kāi)展呼吸機治療。
4、建議醫院成立綜合急救中心,建立急救留觀(guān)室,合并撤銷(xiāo)輸液室,這樣也有利于留觀(guān)室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時(shí)也給醫院創(chuàng )造了更好的經(jīng)濟收入。全院各科室醫務(wù)人員輪轉,急診科醫生不固定,讓急診科醫生也學(xué)有專(zhuān)長(cháng),學(xué)而有所用,讓全院醫務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術(shù)。
以上是我對醫院的一點(diǎn)小小的建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導諒解,因為我是中醫院的人,院興我榮,我愛(ài)醫院。
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