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打擊欺詐騙保工作總結
總結是在某一特定時(shí)間段對學(xué)習和工作生活或其完成情況,包括取得的成績(jì)、存在的問(wèn)題及得到的經(jīng)驗和教訓加以回顧和分析的書(shū)面材料,它可以給我們下一階段的學(xué)習和工作生活做指導,讓我們一起來(lái)學(xué)習寫(xiě)總結吧?偨Y怎么寫(xiě)才不會(huì )流于形式呢?以下是小編為大家整理的打擊欺詐騙保工作總結,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
打擊欺詐騙保工作總結 篇1
5月6日,洋縣打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)辦公室第一次會(huì )議召開(kāi)?h委常委、政法委書(shū)記、縣專(zhuān)項辦主任張順喜出席會(huì )議,并就開(kāi)展好全縣打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)提出具體要求。
會(huì )上,縣委政法委副書(shū)記、縣專(zhuān)項辦副主任武建中傳達了全市打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)會(huì )議精神,解讀了《洋縣打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施方案》,明確了此次會(huì )議的主要任務(wù)。
縣委常委、政法委書(shū)記、縣專(zhuān)項辦主任張順喜就如何開(kāi)展好打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)提出了具體要求。
一是提高思想認識、增強行動(dòng)自覺(jué)。各成員單位要深化思想認識,提升政治站位,切實(shí)把思想和行動(dòng)統一到黨中央決策部署和省委、市委、縣委的`工作要求上來(lái),通過(guò)扎實(shí)開(kāi)展打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng),切實(shí)解決好群眾最恨最怨最煩的問(wèn)題、守護好老百姓“養老錢(qián)”。
二是細化工作方案,夯實(shí)工作責任。各成員單位要對照工作職責,主動(dòng)認領(lǐng)工作任務(wù),并制定切實(shí)可行的工作方案,明確打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)的領(lǐng)導機構、目標任務(wù)、工作措施、職責分工和責任科室,確保各項任務(wù)落到實(shí)處。
三是加大宣傳力度,營(yíng)造濃厚氛圍。充分利用好各種形式,開(kāi)展打擊整治養老詐騙宣傳教育活動(dòng),增強廣大群眾特別是老年人法治意識和識騙防騙能力,進(jìn)一步形成養老詐騙“人人喊打”的社會(huì )氛圍。對養老詐騙重大敏感案件,要嚴格落實(shí)“三同步”要求,加強輿情風(fēng)險評估監測。
四是加強協(xié)作配合,形成工作合力。各成員單位要按照職責分工,認真做好工作,做到有詐反詐、有亂治亂。加強協(xié)同配合,深挖一批養老詐騙違法犯罪線(xiàn)索,調集精銳力量、加大破案攻堅力度,快偵快破一批影響大、關(guān)注度高的典型案件。
會(huì )議由縣委政法委副書(shū)記、縣專(zhuān)項辦副主任雍明芳主持,縣委網(wǎng)信辦、縣人民法院、縣人民檢察院、縣公安局、縣民政局等14家專(zhuān)項辦成員單位分管領(lǐng)導參加會(huì )議。
打擊欺詐騙保工作總結 篇2
5月12日,太子河區檢察院召開(kāi)黨組擴大會(huì )議,專(zhuān)題推進(jìn)打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng),院黨組書(shū)記、檢察長(cháng)安昕主持會(huì )議,班子成員及相關(guān)工作負責同志參會(huì )。
會(huì )議傳達了全國打擊養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)會(huì )議精神,并結合上級院工作要求,研究制定《太子河區人民檢察院開(kāi)展打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)方案》((以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》)對全區檢察機關(guān)開(kāi)展打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)作出全面部署。
[我為群眾辦實(shí)事]守護群眾“養老錢(qián)”——遼陽(yáng)市太子河區檢察院部署開(kāi)展打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)
方案指出,要強化線(xiàn)索核查,利用12309平臺廣泛接受群眾舉報線(xiàn)索,依法辦理,建立線(xiàn)索摸排核查責任制,積極能動(dòng)履職,依法嚴懲以提供“養老服務(wù)”、投資“養老項目”、銷(xiāo)售“養老產(chǎn)品”、宣稱(chēng)“以房養老”等為名實(shí)施的侵害老年人合法權益的'詐騙、集資詐騙等各類(lèi)犯罪,以實(shí)際行動(dòng)維護老年人合法權益,維護安全穩定的社會(huì )環(huán)境。
方案要求,要堅持以人民為中心理念,以高度的政治自覺(jué)、法治自覺(jué)、檢察自覺(jué)扎實(shí)開(kāi)展好專(zhuān)項行動(dòng)。
一是加強組織,落實(shí)主體責任。組織認真學(xué)習研究相關(guān)文件,按照領(lǐng)導小組及成員分工落實(shí)具體責任,切實(shí)貫徹落實(shí)專(zhuān)項行動(dòng)工作任務(wù)。
二是加強配合,形成整治合力。找準檢察工作參與整治養老詐騙工作的切入點(diǎn),加強與公安、法院等相關(guān)部門(mén)的溝通配合,形成齊抓共管強大合力。
三是加強宣傳,提高法治意識。通過(guò)以案釋法、線(xiàn)上線(xiàn)下普法宣傳等形式,增強老年人法治意識和識騙防騙能力。
打擊欺詐騙保工作總結 篇3
為堅決打擊和遏制詐騙的犯罪行為,按照國、省、市、縣關(guān)于打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)統一部署要求,xx月xx日,xxx縣城市管理局迅速行動(dòng),全面啟動(dòng)為期半年的打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)。
近年來(lái),隨著(zhù)網(wǎng)絡(luò )信息高速發(fā)展,詐騙分子詐騙手段更是層出不窮,尤其是詐騙分子利用老年人獨居、安全感低、法律意識淡薄等特點(diǎn)將目標轉移至老年人身上實(shí)施養老詐騙。為進(jìn)一步提升老年人防騙識騙拒騙能力,切實(shí)維護老年人權益,牢牢捂住老年人的“錢(qián)袋子”和“血汗錢(qián)”。該局組織召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議,成立了以局黨組書(shū)記樊利剛為組長(cháng)、領(lǐng)導班子成員為副組長(cháng)、各股室、各基層單位負責人為成員的xxx縣城市管理局打擊養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)工作領(lǐng)導小組,全面啟動(dòng)嚴厲打擊以提供“養老服務(wù)”、投資“養老項目”、銷(xiāo)售“養老產(chǎn)品”、宣傳“以房養老”、代辦“養老保險”、開(kāi)展“養老幫扶”等為名,實(shí)施詐騙、集資詐騙、組織傳銷(xiāo)活動(dòng)、合同詐騙、制售偽劣商品等侵害老年人財產(chǎn)權益的違法犯罪行為,堅決依法依規從嚴懲處欺老行為的各類(lèi)涉詐違法犯罪,依法維護老年人合法權益,促進(jìn)老年人事業(yè)健康發(fā)展。
該局要求,要把嚴厲打擊違規在城區街面張貼養老產(chǎn)品宣傳廣告等行為作為當前工作重中之重,同兩拆一提升、市容環(huán)境綜合整治等重點(diǎn)工作充分結合,對發(fā)現城區街面張貼養老產(chǎn)品宣傳廣告對老年人造成誤導等問(wèn)題嚴查重處,堅決杜絕此類(lèi)行為的`、發(fā)生。
下一步,該局將持續堅持以黨建為引領(lǐng),延伸反詐觸角,充分利用廣場(chǎng)電子屏、城市管理執法車(chē)輛車(chē)載廣播、局微信公眾號等平臺常態(tài)化開(kāi)展養老防詐宣傳。同時(shí),結合“城市管理進(jìn)社區,服務(wù)群眾面對面”活動(dòng),組織廣大黨員干部深入社區一線(xiàn),面向群眾廣泛開(kāi)展識詐防騙宣傳,發(fā)動(dòng)群眾尤其是老年人群體主動(dòng)提供違規在城區街面張貼養老產(chǎn)品宣傳廣告等行為線(xiàn)索,堅決鏟除養老詐騙的滋生土壤,徹底凈化社會(huì )環(huán)境,為老年人的晚年提供安全和諧的生活保障!
打擊欺詐騙保工作總結 篇4
為認真貫徹全國打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)部署會(huì )精神,進(jìn)一步加大打擊整治養老詐騙專(zhuān)項的宣傳力度,積極營(yíng)造全社會(huì )參與打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)的良好的氛圍,蕪湖市灣沚區六郎鎮衛生院扎實(shí)開(kāi)展“打擊整治養老詐騙,六郎鎮衛生院在行動(dòng)”活動(dòng)。
一、組織領(lǐng)導迅速動(dòng)員部署
六郎鎮衛生院高度重視打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng),切實(shí)提高整治站位,立即開(kāi)展行動(dòng),院長(cháng)周世宏對打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)進(jìn)行了周密部署,要求全院醫務(wù)人員認識打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)的重要意義,突出工作重點(diǎn),細化工作舉措,確保全院打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)有力開(kāi)展。
二、多方宣傳營(yíng)造良好氛圍
六郎鎮衛生院開(kāi)展的打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)充分體現了醫院特色,在醫生辦公室、護士站、病房走廊投放宣傳單頁(yè),充分提升老年患者朋友的`知曉度和參與率,提高了老年患者朋友們的識騙防騙能力。另外,通過(guò)電子滾動(dòng)屏,發(fā)放宣傳單頁(yè),微信公眾號推送信息等多種方式積極開(kāi)展宣傳,不斷提升老年人群體的識騙防騙能力,從源頭上擠壓養老詐騙的犯罪的生存空間,營(yíng)造出良好的社會(huì )氛圍。
三、專(zhuān)項宣傳活動(dòng)卓有成效
六郎鎮衛生院打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)宣傳工作開(kāi)展以來(lái),眾多來(lái)我院就診人群受到相關(guān)宣傳教育,對養老詐騙等犯罪陷阱有了更為全面的認識,識騙防騙能力顯著(zhù)提高,我院也將持續開(kāi)展打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)宣傳活動(dòng),維護老年人群體的合法權益。
打擊欺詐騙保工作總結 篇5
根據清遠市醫保局《關(guān)于印發(fā)清遠市治理欺詐騙保行為工作方案的通知》(清醫保監〔20xx〕65號),我局迅速行動(dòng),認真核查,主要工作總結如下:
一、加強宣傳,營(yíng)造氛圍
圍繞“三假”專(zhuān)項治理工作主題,自今年3月份開(kāi)始,通過(guò)戶(hù)外LED屏、電視電臺、宣傳專(zhuān)欄、現場(chǎng)咨詢(xún)、海報單張和各鄉鎮行政村宣傳大喇叭,廣泛宣傳《醫療保障基金使用監督管理條例》、“三假”典型案例等內容,通過(guò)加強輿論引導、積極回應社會(huì )關(guān)注,不斷增強定點(diǎn)醫藥機構和參保人員法制意識,自覺(jué)維護醫;鸢踩。
二、加強培訓,統一部署
召開(kāi)“市定點(diǎn)醫療機構“三假”專(zhuān)項整治工作會(huì )議、“定點(diǎn)醫療機構醫保工作專(zhuān)項會(huì )議”和“三假”飛行檢查情況通報會(huì ),傳達學(xué)習國家、省和清遠市醫保局“三假”專(zhuān)項整治主要工作精神,對“三假”專(zhuān)項整治工作進(jìn)行詳盡工作部署,20xx年全年聚焦“假病人”“假病情”“假票據”等欺詐騙保問(wèn)題,并要求全市各定點(diǎn)醫療機構嚴肅認真在規定時(shí)間內按工作方案開(kāi)展自查自糾,抓住疑點(diǎn)數據、嚴格篩查。會(huì )議強調,要以零容忍的.態(tài)度嚴厲打擊“三假”欺詐騙保行為,通過(guò)規范藥品和醫用耗材采購模式,進(jìn)一步規范加強和規范醫療機構醫療保障管理,規范醫療服務(wù)行為,控制醫療費用不合理增長(cháng)。定點(diǎn)醫療機構診療服務(wù)和收費行為,不斷提高醫療機構內部醫保管理水平。
三、加強自查,加大整改
20xx年,我局認真按通知要求組織實(shí)施專(zhuān)項治理工作。至20xx年12月31日統計,連州市統籌轄區內定點(diǎn)醫藥機構共129間,已檢查129間,檢查覆蓋率100%,共對22間定點(diǎn)醫療機構追回違規醫;2480205.39元。
四、下一步工作計劃
。ㄒ唬┌凑铡叭佟睂(zhuān)項整治方案工作要求,繼續加大監管力度和加強整改。
。ǘ┙Y合清遠市局每月返回的后臺可疑數據,加強定點(diǎn)醫療機構內部的違規現象整治,嚴肅醫保政策的執行落實(shí),規范使用醫;。
打擊欺詐騙保工作總結 篇6
為進(jìn)一步維護老年人合法權益,打擊懲治詐騙老年人違法犯罪,切實(shí)守護好老百姓的“養老錢(qián)”、“救命錢(qián)”,提高老年人的.防范詐騙意識,維護安全穩定的社會(huì )環(huán)境,按照中、省、市各級關(guān)于打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)安排部署,xxxx年xx月xx日、xx日下午,xxx市xxx區人民法院刑事審判庭干警先后深入所轄白廟社區、下馬陵社區、東倉門(mén)社區等地,開(kāi)展打擊整治養老詐騙宣傳活動(dòng)。
活動(dòng)中,干警們通過(guò)入戶(hù)走訪(fǎng)、展板宣傳、發(fā)放張貼宣傳資料及宣傳品等方式,積極開(kāi)展打擊整治養老詐騙宣傳活動(dòng)。同時(shí),結合所辦理的典型案例,面對面向老年人講解犯罪分子以“養老服務(wù)”、投資“養老項目”、銷(xiāo)售“養老產(chǎn)品”、宣稱(chēng)“以房養老”等為名,侵害老年人合法權益的各類(lèi)詐騙違法犯罪手段及識別防范技巧,提醒廣大老年人一定要注意保護個(gè)人隱私,不隨便透露個(gè)人及家人的信息,不輕易點(diǎn)擊陌生短信和鏈接,要警惕上門(mén)推銷(xiāo)、“掃一掃”送禮物等陷阱,如果遇到可疑人員應加強防范及時(shí)報警,同時(shí)號召廣大老年人要積極加入全民反詐的隊列當中,當好反詐騙工作的宣傳員。
通過(guò)此次活動(dòng),幫助老年人提高了法治意識和識騙防騙能力,引導廣大群眾積極主動(dòng)提供違法犯罪線(xiàn)索,以實(shí)際行動(dòng)維護老年人的合法權益。近期,該院將持續開(kāi)展打擊整治養老詐騙各項工作,為廣大老年人安享幸福晚年創(chuàng )造良好社會(huì )環(huán)境,著(zhù)力營(yíng)造防范養老詐騙的社會(huì )氛圍。
打擊欺詐騙保工作總結 篇7
為加強醫療保障基金監管,堅決打擊欺詐騙保行為,強化定點(diǎn)醫藥機構和參保人員法制意識,營(yíng)造全社會(huì )關(guān)注并自覺(jué)維護醫療保障基金安全的良好氛圍,縣醫保局把加強基金監管“打擊欺詐騙保、維護基金安全”工作作為首要工作任務(wù),作為重中之重加以落實(shí)。
一、加大打擊欺詐騙保、維護基金安全宣傳工作
根據《20xx年4月全市醫;鸨O管“春雷行動(dòng)”集中宣傳月活動(dòng)方案》通知的文件精神,我局高度重視,召開(kāi)“春雷行動(dòng)”集中宣傳月動(dòng)員大會(huì ),在全縣醫保工作會(huì )議上重點(diǎn)部署打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理工作。以各定點(diǎn)醫療機構、定點(diǎn)零售藥店和醫療保障經(jīng)辦機構等主要場(chǎng)所建立宣傳陣地,在定點(diǎn)醫療機構門(mén)診大廳、住院窗口及定點(diǎn)零售藥店等人員密集場(chǎng)所醒目位置張貼宣傳海報、發(fā)放宣傳折頁(yè)、掛橫幅和電子屏幕循環(huán)滾動(dòng)等多種宣傳形式。
二、對照要求、自查自糾
要求定點(diǎn)醫療機構以去年飛行檢查問(wèn)題清單為重點(diǎn)進(jìn)行自查,對自查發(fā)現的醫保違規情況進(jìn)行追回處理。不斷規范了工作人員的服務(wù)行為和職業(yè)操守,使醫保經(jīng)辦工作在有效的監督約束中健康運行,多措并舉筑牢基金使用安全底線(xiàn),切實(shí)管好用好參保群眾的“救命錢(qián)”。
三、基金監管領(lǐng)域案件處理情況
1、付清明騙保案:20xx年1月份周永保實(shí)名舉報付清明騙取醫;。接到舉報后通過(guò)上門(mén)調查及交警部門(mén)核實(shí)。發(fā)現付清明騎無(wú)牌無(wú)證二輪摩托車(chē)通過(guò)隱瞞事實(shí),在醫囑、意外傷害表上改成二輪電動(dòng)車(chē)來(lái)騙取醫;。按照《醫療保障基金使用監督管理條例》第41條規定:追回付清明違規醫;21945.7元,暫停其醫療費用聯(lián)網(wǎng)結算6個(gè)月。依據《九江市欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵暫行辦法》第12條規定按查實(shí)欺詐騙保金額的2%給予舉報人的獎勵。
2、死人吃醫保騙保案:20xx年3月份德安縣醫療保障局開(kāi)展打擊“死人吃醫!焙歪t;稹八蓝鴱蜕钡膶(zhuān)項整治,為醫療保障基金再加上“安全鎖”!盎钊嗣俺渌廊恕笔褂冕t療保障待遇,其原因是醫療保障經(jīng)辦機構未在第一時(shí)間獲取參保人員的死亡信息,沒(méi)有及時(shí)在系統中辦理終止待遇,職工退休死亡人員的個(gè)人帳戶(hù)仍然會(huì )自動(dòng)劃撥,導致死亡人員家屬利用該管理漏洞來(lái)騙取使用醫療保障基金。
針對出現這一問(wèn)題,德安縣醫療保障局及時(shí)聯(lián)系縣民政局、縣社保局中心獲取參保死亡人員信息,開(kāi)展專(zhuān)項整治行動(dòng),把20xx年元月至20xx年2月1007名殯儀館火化及養老保險終止人員名單,在系統中逐一比對,重點(diǎn)核查死亡后是否仍然劃撥個(gè)人帳戶(hù)的、冒用刷卡就醫、是否冒用其特殊慢性病待遇的現象。
通過(guò)核查,涉及死亡后繼續劃撥個(gè)人帳戶(hù)116人,死亡后有刷卡記錄的29人,涉及醫;57042.39元。醫;鹫谧坊刂。
3、蒲棠大藥店擺放違規物品:20xx年3月份蒲棠大藥店違規擺放食品類(lèi)及妝字號用品,上述食品類(lèi)及妝字號用品涉嫌違規金額174元。依據《德安縣醫療保障定點(diǎn)零售藥店醫保協(xié)議書(shū)》第二十一條之規定作出以下處罰:處違規的擺放食品及妝字號用品價(jià)格的3倍罰款522元。
四、匿名舉報磨溪鄉新田村衛生室醫保違規案:20xx年5月份接到匿名電話(huà)舉報磨溪鄉新田村衛生室涉嫌醫保違規情況,接到舉報電話(huà)后第一時(shí)間趕去新田村衛生室,通過(guò)查看醫保系統及處方和進(jìn)貨單進(jìn)行比對,發(fā)現大量串換藥品的情況,涉及違規醫;1850.55元。追回付違規醫;1850.55元,處二倍罰款3701.1元。
五、市交叉檢查組對德安縣仁愛(ài)精神病醫院開(kāi)展專(zhuān)項檢查:根據九江市醫療保障局《關(guān)于印發(fā)<九江市醫療保障定點(diǎn)精神病醫院醫;鹗褂脤(zhuān)項檢查工作方案>的通知》(九醫保字[20xx]35號)文件要求,20xx年5月17日,九江市醫療保障局對該院開(kāi)展專(zhuān)項檢查:檢查情況:本次檢查發(fā)現虛記費用、超標準收費、過(guò)度診療等違規行為,共涉及違規金額1032138元。按照醫保實(shí)際報銷(xiāo)比例的82.71%違規費用為853681.34元。20xx年8月10日我局進(jìn)行“靠病人吃病人”專(zhuān)項治理的`檢查中,已經(jīng)追回腦反射治療違規使用醫;66312元,鑒于一事不二罰的原則核減66312元,經(jīng)核減后共追回違規醫;787369.34元。
六、根據《關(guān)于開(kāi)展醫療機構20xx年飛行檢查反饋問(wèn)題依單自查自糾工作的通知》的文件精神和要求,為扎實(shí)做好20xx年飛行檢查整改,充分發(fā)揮飛行檢查對醫;鸨O管的促進(jìn)作用,推進(jìn)醫保存量問(wèn)題"清零行動(dòng)",進(jìn)一步規范醫;鹗褂眯袨,我局高度重視要求在5月底之前定點(diǎn)醫療機構對照《飛行檢查反饋定點(diǎn)醫療機構典型問(wèn)題清單》,全面開(kāi)展自查。6月份縣醫療保障局聯(lián)合衛健委對縣人民醫院、縣中醫院自查自糾的情況進(jìn)行了抽查和匯總工作?h人民醫院違規金額6051.5元,追回醫;6051.5元?h中醫院違規金額5561.35元,追回醫;5561.35元。
七、8月份市交叉檢查組對德安縣人民醫院開(kāi)展專(zhuān)項檢查:
縣醫院:
根據市交叉檢查組反饋的疑似違規數據,經(jīng)過(guò)核實(shí)存在以下違規及追回情況:
1、河東鄉衛生院:超醫保支付范圍、重復收費違規金額共計687.99元。追回醫;687.99元。
2、林泉鄉衛生院:超醫保支付范圍、重復收費違規金額共計465.86元。追回醫;465.86元。
3、車(chē)橋鎮中心衛生院:超醫保支付范圍、超標準收費違規金額共計4690.53元。追回醫;4690.53元。
4、中醫院:
八、為進(jìn)一步規范醫療機構診療服務(wù)行為,保障醫;鸢踩,根據《關(guān)于落實(shí)省委巡視整改有關(guān)事項的通知》(九醫保中心函[20xx]12號)的文件精神,我局高度重視,為進(jìn)一步做好整改工作,聯(lián)合縣衛健委組織業(yè)務(wù)人員在八月份對全縣定點(diǎn)醫藥機構開(kāi)展協(xié)議管理稽核檢查工作,檢查中發(fā)現聶橋梓坊村衛生所存在浮針、針刺運動(dòng)療法、大換藥未安排好鄉鎮一級醫院的80%來(lái)收費。違規金額426元,追回426元。
8、省審計反饋數據:
四、特色做法
為充分發(fā)揮社會(huì )各界監督力量,進(jìn)一步規范我縣醫!皟啥C構”(定點(diǎn)醫療機構、定點(diǎn)零售藥店)醫保服務(wù)行為,深入打擊醫療保障領(lǐng)域違法違規和欺詐騙保行為,切實(shí)保障醫療保障基金安全,加強醫保隊伍作風(fēng)建設,特向社會(huì )聘請醫保義務(wù)監督員開(kāi)展醫保行為監督工作。
五、下一步打算
將持續開(kāi)展全縣兩定醫藥機構規范使用醫;鹦袨榈某B(tài)化監管,規范兩定醫藥機構規范使用醫;鹦袨,對違法違規的行為依法依規進(jìn)行嚴肅處理!
打擊欺詐騙保工作總結 篇8
為進(jìn)一步加強醫療保障基金監管,堅決打擊欺詐騙保行為,按照《x市醫療保障局有關(guān)開(kāi)展全市醫療保障打擊欺詐騙保集中宣傳月活動(dòng)的通知》文件要求,xxxx年x月,x街道結合自身實(shí)際,在轄區組織開(kāi)展了打擊欺詐騙保,維護基金安全集中宣傳月活動(dòng)。
一、提高思想認識,加強工作領(lǐng)導
打擊騙保是當前醫療保障部門(mén)的.重要政治任務(wù),有效地宣傳發(fā)動(dòng)是避免社會(huì )和公眾對于欺詐騙保危害認識不足的重要舉措,適宜的宣傳能夠最大限度爭取社會(huì )共識,團結群眾,形成打擊騙保的高壓態(tài)勢。街道高度重視,加強領(lǐng)導,結合實(shí)際制定宣傳方案,確保宣傳形式易接受,宣傳范圍覆蓋寬,宣傳效果有聲勢。
二、豐富宣傳方式,認真組織開(kāi)展
活動(dòng)月期間,x街道以各村(社區)衛生室、街道定點(diǎn)醫藥機構、醫療保障經(jīng)辦機構等主要場(chǎng)所建立宣傳陣地,在定點(diǎn)醫療機構門(mén)診大廳、住院窗口和醫保經(jīng)辦窗口等人員密集場(chǎng)所醒目位置張貼宣傳海報,發(fā)放宣傳折頁(yè),在有播放條件的醫療機構和街道政務(wù)中心循環(huán)播放宣傳片,宣傳基本醫療保障基金監管相關(guān)法律法規及政策、欺詐騙取醫療保障基金行為舉報投訴渠道及舉報獎勵辦法、欺詐騙取醫療保障基金典型案例查處情況等內容。同時(shí)利用廣播、微信、公開(kāi)欄等多種渠道,加強信息公開(kāi),接受群眾咨詢(xún),提高廣大群眾的知曉率和參與率。
三、建立長(cháng)效機制,確保宣傳效果
街道將充分結合醫療巡查工作,強化醫保服務(wù)協(xié)議管理,完善醫保信息監管,對于欺詐騙取醫療保障基金等違法違規行為發(fā)現一起,上報并查處一起,高懸監督執法利劍,打好殲滅戰。同時(shí),健全完善黑名單、信息披露、舉報獎勵等基金監管長(cháng)效機制,持續出重拳、過(guò)硬招、打實(shí)仗,堅決維護好醫;鸢踩,積極營(yíng)造全社會(huì )齊抓共管的良好氛圍。
打擊欺詐騙保工作總結 篇9
一是加強宣傳教育。要求各村充分認識此次專(zhuān)項行動(dòng)的重大意義,切實(shí)增強工作責任感和緊迫感,加強組織領(lǐng)導作用,加大宣傳教育,通過(guò)公示欄公示、懸掛橫幅、微信群轉發(fā)等方式發(fā)布養老服務(wù)詐騙風(fēng)險提示,對留守老人、退休老人等易上當人群通過(guò)進(jìn)一步典型案例開(kāi)展宣傳教育,全面增強廣大群眾特別是老年人法治意識和識騙防騙能力,進(jìn)一步形成養老詐騙“人人喊打”的社會(huì )氛圍。
二是開(kāi)展全面排查。明確節點(diǎn),壓實(shí)責任,要求各村把握目標任務(wù),堅持養老詐騙專(zhuān)項治理與反電詐行動(dòng)、社會(huì )治安綜合治理、矛盾糾紛排查化解、疫情防控工作相結合,對全鎮已登記和未登記但可能從事養老服務(wù)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的服務(wù)場(chǎng)所進(jìn)行全面徹底的排查,全面掌握底數,對照摸底調查表,深入了解我轄區老年人活動(dòng)場(chǎng)所現狀,并對每一條信息進(jìn)行梳理,避免錯漏。
三是集中進(jìn)行整治。要對前期排查掌握的'可能存在養老領(lǐng)域涉詐問(wèn)題,進(jìn)行整治規范,切實(shí)防控因養老詐騙引發(fā)的各類(lèi)風(fēng)險,針對養老詐騙暴露出的共性問(wèn)題,積極學(xué)習其他地方專(zhuān)項行動(dòng)積累的有益經(jīng)驗,完善管理制度,深挖。
清理養老事業(yè)監管盲區,堅持宣傳教育、依法打擊、整治規范等措施并舉,進(jìn)一步建立長(cháng)效機制,鞏固打擊整治成果。形成齊抓共管的強大合力,為廣大老年人安享幸福晚年營(yíng)造良好的社會(huì )環(huán)境。
打擊欺詐騙保工作總結 篇10
進(jìn)一步鞏固打擊欺詐騙保成果、保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢,按照國家、省、市醫療保障局統一部署,在全縣范圍內開(kāi)展以自查自糾為重點(diǎn)的打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“專(zhuān)項治理”),F就工作情況總結如下:
一、深入宣傳,形成攻勢
20xx年4月正式啟動(dòng)了為期1個(gè)月的“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳活動(dòng)。動(dòng)員全縣16個(gè)鄉鎮(場(chǎng))醫保所、29家定點(diǎn)醫療機構、47家定點(diǎn)藥店和191家村衛生所,采取電子顯示屏滾動(dòng)播放或懸掛橫幅標語(yǔ)、張貼宣傳海報、發(fā)放宣傳手冊和公布舉報電話(huà)等方式對打擊欺詐騙;顒(dòng)進(jìn)行廣泛宣傳。目前為止,我局共發(fā)放9000本醫保政策問(wèn)答手冊。250張宣傳海報和1500張“你問(wèn)我答”折頁(yè)。
二、嚴肅認真,自查自糾
20xx年5月至6月15日,各定點(diǎn)醫療機構以《XX縣定點(diǎn)醫療機構自查自糾問(wèn)題指南》和《20xx年專(zhuān)項治理自查自糾重點(diǎn)問(wèn)題清單》為標準,對20xx年1月1日至20xx年5月31日期間的`數據,結合本機構實(shí)際情況,逐一核查。參與自查自糾的有醫保經(jīng)辦機構(XX家)、定點(diǎn)零售藥店(其中單體藥店XX家、連鎖藥店XX家)、定點(diǎn)醫療機構XX家。
1.醫保經(jīng)辦機構,依據經(jīng)辦管理服務(wù)相關(guān)制度,重點(diǎn)治理內審制度不健全、基金稽核不全面、履約檢查不到位、違規辦理醫保待遇、違規支付醫保費用、虛假參保、虛假繳費、違規拖欠定點(diǎn)醫藥機構費用,以及內部人員“監守自盜”“內外勾結”等行為。發(fā)現共性問(wèn)題7條,追回醫;1.21萬(wàn)元。
2.定點(diǎn)醫療機構,重點(diǎn)治理掛床住院、誘導住院、虛構醫療服務(wù)、偽造醫療文書(shū)票據、超標準收費、重復收費、串換項目收費、不合理診療及其他違法違規行為,定點(diǎn)醫療機構追回醫;15.67萬(wàn)元,
3.定點(diǎn)零售藥店,重點(diǎn)治理串換項目、代刷醫?、擺放日化品、信息系統不健全、進(jìn)銷(xiāo)存管理混亂及其他違法違規行為。追回醫;1.35萬(wàn)。
三、多措并舉,處罰到位
此次自查自糾工作結束后到20xx年10月底,縣醫療保障局結合20xx年專(zhuān)項治理工作經(jīng)驗,邀請人保健康等第三方機構,對各定點(diǎn)醫藥機構進(jìn)行抽查,抽查比例不少于50%。凡自查認真、糾正及時(shí)的,僅對自查出的違規資金依法依規進(jìn)行收繳,不做放大處理;對自查自糾馬虎應付未發(fā)現、在抽查復查階段被醫保部門(mén)發(fā)現的問(wèn)題,將按照相關(guān)規定進(jìn)行頂格處理。通過(guò)抽查定點(diǎn)醫藥機構,對57家醫藥機構進(jìn)行了處罰,追回醫;126.94萬(wàn)元,行政處罰84.12萬(wàn)元,暫停醫保服務(wù)協(xié)議1家,主動(dòng)向社會(huì )爆光6家。
通過(guò)此次“打擊欺詐騙保維護基金安全”專(zhuān)項行動(dòng),大大提升了社會(huì )各界對于打擊欺詐騙保的關(guān)注度,我局將持之以恒、盡職盡責、勇于擔當,暢通舉報投訴渠道,鞏固專(zhuān)項行動(dòng)成果。繼續強化醫保政策基層宣傳力度,在開(kāi)展醫;鸨O管上強化與紀委、公安、衛健、市監等部門(mén)聯(lián)動(dòng),持續開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項行動(dòng),對醫療領(lǐng)域違規行為實(shí)施聯(lián)合監管、聯(lián)合懲戒,強化推進(jìn)整改,對檢查發(fā)現的問(wèn)題,建立整改臺帳,跟蹤督辦,凈化醫;鹗褂铆h(huán)境,共同助推我縣醫療保障工作上一個(gè)新臺階。
打擊欺詐騙保工作總結 篇11
根據工作安排,現將吉安鎮打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)周小結及特色亮點(diǎn)工作報告如下。
一、工作開(kāi)展情況
本周按照《吉安鎮打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施方案》,結合實(shí)際情況,排查工作、宣傳工作都有序開(kāi)展。鎮打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)辦堅持逢場(chǎng)天在場(chǎng)鎮設立集中宣傳點(diǎn),堅持到各村(社區)對打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)工作進(jìn)行督導。各村(社區)按照時(shí)間節點(diǎn)及時(shí)向鎮反饋排查結果,到目前為止,暫未發(fā)現風(fēng)險隱患點(diǎn)。
二、特色亮點(diǎn)工作
結合我鎮實(shí)際,一是由鎮打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)辦牽頭定期組織在場(chǎng)鎮設點(diǎn),通過(guò)形式多樣,簡(jiǎn)單易懂、喜聞樂(lè )見(jiàn)的方式開(kāi)展宣傳活動(dòng)。鎮打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)辦在制作宣傳海報時(shí),考慮到宣傳對象主要是老年人,海報主要采用漫畫(huà)的`方式簡(jiǎn)單易懂的進(jìn)行宣傳,海報上面的字體相對較大,看起不費勁,達到最大的成效。二是各村(社區)通過(guò)微信、廣播向群眾宣傳打擊整治養老詐騙宣傳資料;確保每個(gè)村至少2條以上標語(yǔ),每個(gè)社區至少4條以上固定標語(yǔ),提高了群眾的知曉率。三是各村(社區),打好工作組合拳,通過(guò)召開(kāi)社長(cháng)會(huì )、農民夜校、院壩會(huì )、進(jìn)村入戶(hù)走訪(fǎng)、“1+N”干部包聯(lián)群眾工作等,開(kāi)展打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)宣傳,確保全面覆蓋上下功夫,家喻戶(hù)曉,人人皆知。四是鎮打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)辦定期不定期到各村(社區)進(jìn)行打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)宣傳工作督導,檢查各村(社區)工作完成情況。
三、下周工作安排
1、線(xiàn)索摸排再動(dòng)員,組織各村(社區)再次排查問(wèn)題線(xiàn)索,發(fā)動(dòng)群眾對轄區養老詐騙線(xiàn)索進(jìn)行舉報,努力做到排查不遺漏。
2、宣傳發(fā)動(dòng)再給力,整合資源,統籌進(jìn)行,將打擊整治養老詐騙宣傳工作與其他各項工作有機結合,常態(tài)堅持。
3、督導檢查再加壓,要求各駐片班子成員督導聯(lián)系村(社區)打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)工作開(kāi)展情況,發(fā)現問(wèn)題立行立改。
打擊欺詐騙保工作總結 篇12
一年來(lái),宜君縣人社局嚴格按照縣紀委要求,扎實(shí)開(kāi)展嚴厲打擊欺詐騙保專(zhuān)項整治工作。通過(guò)各相關(guān)部門(mén)的共同努力,未發(fā)現有欺詐騙保、套;蚺灿秘澱几黝(lèi)社保資金的違法行為,切實(shí)提高基金風(fēng)險防控水平,確保了基金安全規范運行。
高度重視,精心安排部署。20xx年5月28日全縣加強作風(fēng)建設切實(shí)解決群眾反映強烈突出問(wèn)題專(zhuān)題會(huì )議召開(kāi)后,宜君縣人社局及時(shí)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議學(xué)習傳達會(huì )議精神,安排部署嚴厲打擊欺詐騙保專(zhuān)項整治活動(dòng)。印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強作風(fēng)建設嚴厲打擊打擊欺詐騙保違法行為專(zhuān)項整治工作的通知》。同時(shí)根據縣紀委關(guān)于健全六項機制的要求,宜君縣人社局牽頭建立了縣加強作風(fēng)建設嚴厲打擊欺詐騙保專(zhuān)項會(huì )商座談機制,與各成員單位一起針對存在問(wèn)題,集中研判分析,研究整改措施,推動(dòng)整治任務(wù)落實(shí)落細。
嚴格自查,風(fēng)險隱患動(dòng)態(tài)清零。積極開(kāi)展社;鸸芾盹L(fēng)險排查工作。成立自查整改工作領(lǐng)導小組,圍繞“經(jīng)辦核定、待遇發(fā)放、基金管理、財務(wù)管理、資格認證、系統管理、合作銀行協(xié)議管理、內部控制、社?ü芾、稽核監督、信息聯(lián)網(wǎng)”十一個(gè)方面92條標準,采取“逐項對照,逐條自查”的方式,高標準開(kāi)展自查。針對查擺的問(wèn)題,立即整改,進(jìn)一步落實(shí)責任、完善制度、強化監督管理,確保隱患“清零”。
構建防控機制,筑牢風(fēng)險防線(xiàn)。一是制定《宜君縣社會(huì )保險內控制度》,將內部控制貫穿于社保經(jīng)辦全過(guò)程,單位股室之間、各經(jīng)辦人之間實(shí)行崗位職責分離,各股室間各司其職、各負其責,監督環(huán)節環(huán)環(huán)相扣,有效防范了各類(lèi)風(fēng)險的發(fā)生。二是規范社保業(yè)務(wù)操作流程,制定了流程圖表,強化社保業(yè)務(wù)辦理過(guò)程中所需資料的`審核、復核與審批環(huán)節,嚴把政策關(guān)、資格關(guān)和發(fā)放關(guān)。三是堅持“收支兩條線(xiàn)”管理,定期核對基金收支明細。
強化稽核檢查,確;鸢踩。積極開(kāi)展生存認證核查,及時(shí)查處違規冒領(lǐng)養老金行為,從源頭上杜絕死亡冒領(lǐng)、騙取養老金現象。強化稽核檢查,確;鸢踩。將稽核工作涵蓋基金管理的各個(gè)環(huán)節和業(yè)務(wù)經(jīng)辦部門(mén)及人員,加強對各鄉鎮(綜合服務(wù)中心)、街道辦、企業(yè)參保繳費、待遇審核、基金管理、待遇支付等環(huán)節稽核,20xx年開(kāi)展內部稽核6次,稽核19家企業(yè)、7個(gè)鄉鎮15個(gè)村,有效防止了社;鹆魇。
廣泛宣傳動(dòng)員,提高風(fēng)險防控意識。宜君縣人社局聯(lián)合縣司法局、縣醫保局積極開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項整治活動(dòng)的宣傳,印制社保政策宣傳單、宣傳用品,打造了多渠道、多點(diǎn)位、全覆蓋的宣傳模式。截至目前,共懸掛橫幅25條,發(fā)放宣傳資料5800余張,發(fā)放宣傳品4000余份,接受群眾咨詢(xún)1300余人次。
強化紀律宣教,嚴明黨紀黨規。通過(guò)開(kāi)展“學(xué)黨史”紀律教育專(zhuān)題黨課、“明黨規”黨史黨規黨紀學(xué)習測試、“守黨紀”警示教育活動(dòng)、“跟黨走”感恩奮進(jìn)等系列活動(dòng),進(jìn)一步引導黨員干部堅定理想信念,強化紀律意識,杜絕欺詐騙保、套;蚺灿秘澱几黝(lèi)社會(huì )保障資金的違法現象發(fā)生。
打擊欺詐騙保工作總結 篇13
為進(jìn)一步加強醫療保障基金監管,推動(dòng)打擊欺詐騙保全覆蓋、常態(tài)化,引導公眾正確認知和主動(dòng)參與基金監管工作,繁昌區醫保局多渠道開(kāi)展深挖徹查持續打擊欺詐騙保行為集中宣傳,讓廣大參保群眾成為醫;鸬摹笆刈o者”。
一是部門(mén)聯(lián)動(dòng)凝聚合力。聯(lián)合衛健委、市場(chǎng)監管局、公安部門(mén)和派駐紀檢組成立專(zhuān)項檢查組,制定包保方案,通過(guò)建立工作專(zhuān)班、健全工作機制、明確責任分工,在全區范圍內開(kāi)展專(zhuān)項排查。對排查中發(fā)現的定點(diǎn)醫療機構、零售藥店的違規問(wèn)題及時(shí)反饋至衛健委、市場(chǎng)監管和紀檢部門(mén),并對相關(guān)違規行為、人員予以處理。
二是警示教育劃出紅線(xiàn)。組織各協(xié)議醫療機構院長(cháng)、分管院長(cháng)、醫保辦負責人員及醫療機構工作人員現場(chǎng)觀(guān)看《暗訪(fǎng)太和縣醫保亂象》,利用電子屏滾動(dòng)播放“打擊欺詐騙保動(dòng)漫視頻”并制作成宣傳展板在醒目位置粘貼,告知醫務(wù)人員哪些行為“不可為”。與全區各定點(diǎn)醫藥機構簽訂“深挖徹查持續開(kāi)展打擊欺詐騙保行為承諾書(shū)”,給各醫療機構以警醒,為騙保行為劃“紅線(xiàn)”。
三是進(jìn)村入戶(hù)全面動(dòng)員。印制《告知書(shū)》5萬(wàn)余張,積極動(dòng)員各鎮、村(社區)醫保專(zhuān)干進(jìn)村入戶(hù)發(fā)放,宣傳醫療保障政策及欺詐騙保行為。結合我區檢查發(fā)現的.欺詐騙保違規行為線(xiàn)索,根據國家欺詐騙保宣傳動(dòng)漫改編,將拒絕騙保,違法違規行為以圖文并茂的方式制作成宣傳展板100余張,在各村(社區)人員密集場(chǎng)所設立的宣傳中粘貼。同時(shí)通過(guò)暢通舉報獎勵制度,動(dòng)員全區27萬(wàn)參保人員共同抵制欺詐騙保行為,主動(dòng)提供有關(guān)線(xiàn)索,共同成為醫;鸬摹笆刈o者”。
打擊欺詐騙保工作總結 篇14
為提高轄區內老年人的防騙、識騙能力,守好老年人的“養老錢(qián)”,幫助老年人提高法治意識和識騙防騙能力,切實(shí)維護老年人權益,5月26日,我區組織區綜治辦、區社會(huì )事務(wù)辦、xx山派出所、社區干部、志愿者等力量,到金屯社區開(kāi)展打擊整治養老詐騙宣傳活動(dòng),此次活動(dòng)采取集中宣傳、懸掛橫幅、講解等形式開(kāi)展,增強廣大人民群眾特別是老年人法治意識和識騙防騙能力,形成養老詐騙人人喊打的`社會(huì )氛圍。
活動(dòng)中,xx山派出所民警及工作人員針對老年人辨別能力弱、安全上網(wǎng)和防騙知識不足,子女大多不在身邊,遭遇詐騙無(wú)法第一時(shí)間求助等問(wèn)題,著(zhù)重向職工群眾及老年人講解了養老詐騙的常用手法、作案特點(diǎn)、防范方法等知識,引導職工群眾及老年人切莫貪小便宜吃大虧。
提醒老年人保持清醒頭腦,不要隨意透露自己和家人的重要信息,不要將自己的身份證、銀行卡等借給他人使用,不要讓他人操作自己的手機,對主動(dòng)上門(mén)送禮物的人員要避免接觸,遇到可疑情況,多和子女商量、找社區干部求助或立即報警,讓詐騙分子無(wú)可乘之機。
此次活動(dòng),共計發(fā)放宣傳資料255份,懸掛宣傳橫幅10條,小禮品132份,此次活動(dòng),進(jìn)一步增強了我區老年人的防詐騙意識,積極發(fā)動(dòng)社會(huì )各界共同參與,保護好老年人群體的“錢(qián)袋子”。
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