衛生室工作年度總結
衛生室工作年度總結的進(jìn)行目的是為了著(zhù)力提高衛生室管理水平,提高醫療質(zhì)量。下面就隨小編一起去閱讀衛生室工作年度總結,相信能帶給大家啟發(fā)。
第一篇:衛生室工作年度總結
今年以來(lái),我院紀委在上級黨委和紀委的領(lǐng)導下,以“三個(gè)代表”重要思想為指導,貫徹落實(shí)黨的十六屆五中全會(huì )和中紀委六次全會(huì )精神,將治理醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域的商業(yè)賄賂專(zhuān)項工作作為今年反腐倡廉工作的重點(diǎn),與開(kāi)展醫院管理年活動(dòng)結合起來(lái),與解決群眾看病貴、看病難問(wèn)題結合起來(lái),深入開(kāi)展醫院行風(fēng)建設和院務(wù)公開(kāi)工作,著(zhù)力提高醫院管理水平,提高醫療質(zhì)量,保障醫療安全,提高醫務(wù)人員的服務(wù)意識,完善制度建設,強化監督管理,堅持懲處與教育相結合,搞好自查自糾,著(zhù)力構建和諧的醫患關(guān)系,探索建立教育、制度、監督并重的反腐倡廉建設的長(cháng)效機制。
一、 廣泛開(kāi)展反腐倡廉教育,筑牢思想防線(xiàn)。
(一)加強領(lǐng)導干部反腐倡廉教育和廉潔自律工作。堅持中心組學(xué)習制度,全面加強領(lǐng)導干部作風(fēng)建設。按照“八個(gè)堅持,八個(gè)反對”、“五個(gè)不許”的要求加強領(lǐng)導干部的反腐倡廉教育,制定了《關(guān)于領(lǐng)導班子及其成員實(shí)行黨風(fēng)廉政建設責任制的責任內容和責任范圍的意見(jiàn)》;組織學(xué)習胡錦濤在看望出席全國政協(xié)十屆四次會(huì )議的委員時(shí)作的關(guān)于樹(shù)立社會(huì )主義榮辱觀(guān)的講話(huà),開(kāi)展理想信念和從政道德教育,樹(shù)立社會(huì )主義榮辱觀(guān);堅持集中學(xué)習與自學(xué)成才相結合,組織學(xué)習黨章,開(kāi)展黨的優(yōu)良傳統和黨紀教育、國家法律法規教育,切實(shí)加強黨性修養和道德修養,繼承發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統,堅持領(lǐng)導干部收入登記申報,促進(jìn)領(lǐng)導干部樹(shù)立正確的權力觀(guān)、利益觀(guān)和地位觀(guān),秉公用權,廉潔從政。
(二)開(kāi)展社會(huì )主義榮辱觀(guān)教育。制定下發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展社會(huì )主義榮辱觀(guān)教育加強醫德醫風(fēng)建設的通知》等有關(guān)文件,向全院醫務(wù)人員發(fā)出“依法行醫、規范行醫、廉潔行醫、文明行醫”的倡議。開(kāi)展社會(huì )主義榮辱觀(guān)進(jìn)醫院活動(dòng),把社會(huì )主義榮辱觀(guān)教育與本職工作結合起來(lái),轉變服務(wù)觀(guān)念,組織全院職工學(xué)習丁愛(ài)梅、吳孟超、華益慰等先進(jìn)人物事跡,表彰在醫療服務(wù)中“以病人為中心”,熱情服務(wù)、廉潔自律、積極工作的先進(jìn)個(gè)人,使廣大醫務(wù)人員明是非,知榮辱,樹(shù)立起全心全意為病人服務(wù)的醫德風(fēng)尚。
(三)開(kāi)展治理商業(yè)賄賂形勢教育。我院先后 次召開(kāi)了治理醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂專(zhuān)項工作全院動(dòng)員大會(huì ),反復宣傳治理醫藥購銷(xiāo)的意義和工作要求,確保將上級精神傳達到每位醫務(wù)人員,使大家充分認識治理衛生系統商業(yè)賄賂的重要性和必要性,澄清錯誤觀(guān)念,統一思想。找重要崗位人員、重點(diǎn)科室負責人談話(huà),講清政策,鼓勵醫務(wù)人員放下包袱,認真自查自糾。
(四)開(kāi)展法制教育和醫德醫風(fēng)教育。舉辦了治理商業(yè)賄賂專(zhuān)題法制講座,組織職工學(xué)習討論《中華人民共和國刑法修正案》等有關(guān)法律法規,開(kāi)展依法行醫的法制教育。組織黨員、專(zhuān)家帶頭自覺(jué)抵制商業(yè)賄賂簽名活動(dòng),向全院職工發(fā)出恪守醫德、自覺(jué)抵制商業(yè)賄賂的倡議, 多名醫務(wù)人員響應號召在倡議書(shū)上簽名。編印《治理商業(yè)賄賂簡(jiǎn)報》、制作行風(fēng)建設宣傳欄、治理商業(yè)賄賂宣傳欄等,組織新同志宣誓,選取百名醫務(wù)人員參加全省衛生系統文藝匯演,進(jìn)行多種形式的醫德教育。
二、 健全制度,監督落實(shí),推進(jìn)各項工作。
醫院緊緊圍繞緩解群眾看病貴、看病難問(wèn)題,不斷建立健全各項規章制度,加強制度建設,實(shí)施源頭管理、建立反腐倡廉的長(cháng)效機制。制定下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步貫徹衛生行業(yè)紀律“八不準”的實(shí)施意見(jiàn)》、《XX年民主評議行風(fēng)活動(dòng)實(shí)施方案》、《XX年糾風(fēng)工作實(shí)施意見(jiàn)》、《關(guān)于開(kāi)展治理醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂專(zhuān)項工作的實(shí)施意見(jiàn)》、《關(guān)于XX年院務(wù)公開(kāi)工作實(shí)施意見(jiàn)》等,重新修訂了《院務(wù)公開(kāi)手冊》。并建立了黨風(fēng)廉政建設責任制、糾風(fēng)工作責任制、治理商業(yè)賄賂責任制以及《院務(wù)公開(kāi)目錄及責任分工》,進(jìn)一步明確醫院黨政領(lǐng)導班子成員、中層干部的責任,實(shí)行“誰(shuí)主管、誰(shuí)負責”以及責任追究,確保各項工作有人抓有人管,落到實(shí)處。
(一)推行院務(wù)公開(kāi)制度。1、建立社會(huì )服務(wù)承諾制。開(kāi)展向社會(huì )服務(wù)承諾活動(dòng),建立了“醫院對社會(huì )、科室對醫院、個(gè)人對科室”三級承諾機制,并將承諾內容公布,接受群眾監督。制定違諾懲處辦法,對收受“紅包”、回扣和開(kāi)單提成、服務(wù)態(tài)度惡劣等違諾行為分別給予通報、調離崗位及影響晉升等相應處理。2、健全收費查詢(xún)制和一日清單制。門(mén)診設置觸摸屏供患者查詢(xún)醫療費用,設立電子屏幕公示醫療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格,門(mén)診和病區為患者提供一日清單,貫徹執行患者醫療費用日清單制。3、新安裝了門(mén)診電子叫號系統,患者只需靜候一旁,叫號輸液、取藥。
(二)建立藥品動(dòng)態(tài)監測和合理用藥檢查通報制度。醫院每月對全院藥品用量進(jìn)行監測、統計分析,對用量排名前十位的抗生素和抗腫瘤輔助藥品進(jìn)行通報。合理用藥評價(jià)小組定期抽取藥品用量大的病歷、大金額病歷,進(jìn)行合理用藥檢查,根據情節對不合理用藥當事人,予以扣發(fā)獎金、職稱(chēng)降級等處理。去年下半年至今已對 個(gè)醫療組 名醫務(wù)人員進(jìn)行扣發(fā)獎金、全院通報處理。對排名第一的抗生素和抗腫瘤輔助用藥進(jìn)行限制使用。凡涉嫌不正當競爭的或有投訴的藥品,予以限制、停藥處理。
(三)建立醫藥費用監控制度。在門(mén)診和住院電腦系統設置了藥品費用紅色預警線(xiàn),醫生處方超出限額即出現警示。院內醫療價(jià)格監控小組定期和不定期抽取病歷,檢查收費情況,嚴肅處理違反規定,亂收費、私自收費行為,做到規范收費和依法收費。門(mén)診推出感冒病人首診藥品費用不超過(guò)50元,讓老百姓看得起病。制定各科住院病人平均醫療費用額度并分解下發(fā)至各個(gè)醫療組,嚴格控制醫療費用上漲,實(shí)現了省衛生廳提出的門(mén)診、住院病人醫療費用兩個(gè)零增長(cháng)目標.
(四)嚴格執行招標采購制度。嚴格執行政府集中招標采購辦法和《院內招標采購試行辦法》,藥品、醫用設備、醫用耗材、檢驗試劑、基建工程、院內修繕、辦公耗材等全部實(shí)行招標采購。做到政府、衛生廳規定集中招標采購的,全部參加集中招標采購;政府招標采購范圍以外和規定金額以下的參照政府采購的.做法,實(shí)行院內公開(kāi)招標,監察、審計部門(mén)參與全過(guò)程監督。XX年醫院物資、設備采購、基建、修繕工程等共實(shí)行 場(chǎng)院內招標,使采購更加公開(kāi)透明。藥品集中招標采購總金額占醫院用藥總金額的比例占 %,集中采購高值醫用耗材總金額達 萬(wàn)元。
(五)深入開(kāi)展治理商業(yè)賄賂專(zhuān)項工作
我院十分重視治理醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂專(zhuān)項工作,按照中央和省衛生廳的部署和規定,精心組織和實(shí)施,及時(shí)建立專(zhuān)門(mén)組織機構,7次召開(kāi)大會(huì )動(dòng)員部署,廣泛開(kāi)展教育,認真進(jìn)行自查自糾。對財務(wù)、設備、藥劑、總務(wù)等重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)崗位進(jìn)行摸底,全面清查了XX年以來(lái)接受醫藥企業(yè)給予的折扣、贈送、贊助、讓利情況,按照上級要求造冊上報,并重新規范了財務(wù)賬目。對省衛生廳通報涉嫌商業(yè)賄賂的企業(yè)和藥品、器械品種進(jìn)行針對性自查,限制采購藥品種,停止采購藥品種,取消與家相關(guān)企業(yè)的業(yè)務(wù)往來(lái)。還結合哈爾濱醫科大學(xué)附屬二院的事件,開(kāi)展合理收費、合理用藥自查自糾,院醫療價(jià)格監控小組對醫院內部醫療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行了次自查,對《省級醫療服務(wù)價(jià)格》和每日清單執行情況、醫囑執行情況等進(jìn)行抽查,對違規收費當事科室及個(gè)人進(jìn)行經(jīng)濟處罰,嚴格控制醫療費用。設立了治理醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂專(zhuān)項賬戶(hù),將賬號印發(fā)給每位醫務(wù)人員,要求收受回扣、提成的人員主動(dòng)將收受的款額上交到醫院指定的銀行賬戶(hù),黨委書(shū)記、紀委書(shū)記和分管院領(lǐng)導找重點(diǎn)人員逐個(gè)談話(huà),宣講政策,促進(jìn)自查自糾,截止XX年底醫院指定賬戶(hù)共收到上交款萬(wàn)元。
三、以人為本,加強醫患溝通,構建和諧醫患關(guān)系。
我院堅持為人民健康服務(wù)的辦院宗旨,建立和完善醫患溝通制度、投訴處理制度,尊重和維護患者合法權益,不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量,努力構建相互理解、相互信任,和諧的醫患關(guān)系,為患者提供放心、安心、優(yōu)質(zhì)、高效的醫療服務(wù)。
(一)建立和完善醫患溝通制度。明確規定了從患者入院到出院的各個(gè)環(huán)節醫患溝通的時(shí)間、溝通的內容及溝通的要求,不斷完善溝通制度。門(mén)診公開(kāi)就診流程、設置了費用查詢(xún)、安排了導診服務(wù)、設立了病人選醫生公開(kāi)欄;在病區公開(kāi)了病房管理制度、服務(wù)承諾、服務(wù)規范、醫德規范等規章制度,實(shí)行了病情告知和手術(shù)、重大檢查、貴重藥品、自費藥品使用告知和簽字制度,將各病區的醫務(wù)人員照片上墻公示,設立了病區科主任、護士長(cháng)接待日,及時(shí)為病人解決問(wèn)題,充分尊重病人的知情權和選擇權。
(二)做好信訪(fǎng)工作,不斷完善投訴處理機制。我院將信訪(fǎng)工作視為收集群眾反饋信息的渠道,制定了《關(guān)于做好群眾投訴處理工作的規定》,對主辦部門(mén)、工作職責、工作制度等作了具體規定,做到職責分明、工作有序。進(jìn)一步完善懲處機制,著(zhù)力糾正收受“紅包”、回扣等醫藥購銷(xiāo)中的不正之風(fēng)行為,凡收到醫務(wù)人員收“紅包”、回扣的投訴,均由黨委書(shū)記、紀委書(shū)記、分管院領(lǐng)導對當事人實(shí)行行風(fēng)重大問(wèn)題談話(huà),開(kāi)展警示教育,并要求本人寫(xiě)出書(shū)面材料,再進(jìn)行調查核實(shí),對違反紀律和規定的有關(guān)人員嚴肅懲處,做到有報必查,查實(shí)必糾。
(三)暢通醫患溝通渠道,廣開(kāi)言路。我院努力暢通醫患溝通渠道,設立了意見(jiàn)箱、公開(kāi)投訴電話(huà),對各類(lèi)投訴、檢舉、控告和申訴信件,一一進(jìn)行登記并予以反饋;每季度發(fā)放門(mén)診和住院病人問(wèn)卷調查,聘請了行風(fēng)社會(huì )義務(wù)監督員,定期與不定期召開(kāi)各類(lèi)座談會(huì ),廣泛聽(tīng)取、征求病人和社會(huì )各界的意見(jiàn)建議,加以改進(jìn)收集,并及時(shí)分類(lèi)匯總,責令有關(guān)科室和部門(mén)進(jìn)行整改,促進(jìn)醫患和諧。XX年共受理投訴件,群眾來(lái)信和上級查報件件。XX年1—4季度,對全院門(mén)診及住院病人進(jìn)行了次問(wèn)卷調查,發(fā)放問(wèn)卷份,平均滿(mǎn)意度達%。
第二篇:衛生室工作年度總結
今年以來(lái),我區衛生工作在區委區政府的正確領(lǐng)導下,在市衛生局的精心指導下,堅持以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導,緊緊圍繞全年目標任務(wù),凝心聚力,狠抓落實(shí),各項工作進(jìn)展順利,為保障全區人民群眾身體健康和食品安全做出了積極貢獻,F將有關(guān)工作總結如下:
一、工作完成情況及工作措施
(一)鞏固完善新型農村合作醫療制度。鞏固完善新型農村合作醫療制度。XX年我區參合人數78781人,參合率達99.21%,共籌集新農合基金2678.5540萬(wàn)元;政策范圍內的住院費用支付比例提高到75%左右;XX月,新農合基金總支出1734.3876萬(wàn)元,基金使用率64.75%,受益199718人次。
(二)衛生基礎設施建設取得重要突破。
一是積極向上爭取資金,全面實(shí)施“衛生脫因提升工程”。目前,建筑面積1500平方米、預算投資370萬(wàn)元的聯(lián)棚衛生院建設項目和建筑面積2100平方米、預算投資420萬(wàn)元的土城衛生院建設項目已相繼開(kāi)工,預計明年年初即可投入使用。
二是區人民醫院新院建成并正式投入運行,開(kāi)設床位300余張。
三是整合XX年~XX年基層醫療衛生機構實(shí)施國家基本藥物制度和綜合改革中央、省級財政補助資金,用于鄉鎮衛生院建設項目地方配套投入。
四是將村衛生室標準化建設項目“以獎代補”資金納入區財政年度預算安排。今年,共投入100萬(wàn)元,對全區12所村衛生室進(jìn)行了標準化建設,使轄區人民群眾的就醫環(huán)境大為改觀(guān),其中:建筑面積180平方米、總投資35萬(wàn)元的土城鄉村衛生室即將竣工。
五是多方籌措資金20余萬(wàn)元,為全區49所村衛生室添置或更新基本醫療設備13類(lèi)395臺件,村衛生室服務(wù)項目逐步拓寬;六是加強中醫藥服務(wù)能力建設,目前已完成2個(gè)鄉鎮衛生院國醫堂建設,3個(gè)村衛生室被命名為“省中醫藥服務(wù)示范村衛生室”;
(三)公共衛生服務(wù)項目扎實(shí)有序開(kāi)展。截至目前,全區新建居民健康檔案4180份,累計建檔93189份,建檔率87.09%,其中電子健康檔案92947份,電子建檔率86.87%;老年人體檢4897人;規范管理高血壓患者5048人、糖尿病患者1230人、重性精神病患者393人;0~6歲兒童體檢1113人1305人次,集居兒童(幼兒園)體檢3162人。適齡婦女免費增補葉酸329人,發(fā)放葉酸1974瓶;農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助174人,補助金額5.22萬(wàn)元。
(四)醫療質(zhì)量管理工作進(jìn)一步加強。
一是加強醫療質(zhì)量和醫療安全管理。針對各醫療衛生單位在醫療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節的管理以及醫療安全事件調查處置等方面存在的醫療安全隱患和薄弱環(huán)節,深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”和“醫療質(zhì)量荊楚行”和抗菌藥物專(zhuān)項整治活動(dòng),進(jìn)一步加強出院病人回訪(fǎng)制度的落實(shí)。
二是啟動(dòng)度醫療機構校驗工作。召開(kāi)了全區醫療衛生單位主要負責人參加的動(dòng)員會(huì ),并邀請市衛生局及市衛生監督局相關(guān)科室領(lǐng)導對我區醫療機構的管理人員進(jìn)行了培訓,對所有的機構進(jìn)行了現場(chǎng)核查,對達不到標準的機構進(jìn)行了督辦整改。
三是集中開(kāi)展了重點(diǎn)為七個(gè)方面清理整治的基層醫療機構集中整頓活動(dòng)。
四是努力推進(jìn)基層中醫藥服務(wù)能力提升工程。組織社區衛生中心主任及鄉鎮衛生院院長(cháng)外出考察學(xué)習中醫藥服務(wù)能力建設情況,目前,鎮衛生院及橋邊鎮衛生院國醫堂的建設項目,并投入使用;另完成了10個(gè)村衛生室納入年度目標任務(wù)中的標準化村衛生室建設,其中含中醫工作室的建設。
(五)食品藥品安全監管力度進(jìn)一步加大。
一是開(kāi)展“地溝油”專(zhuān)項整治。聯(lián)合工商等部門(mén)重點(diǎn)對餐館餐廚廢棄油脂、主要街道和集貿市場(chǎng)進(jìn)行拉網(wǎng)式檢查,此次檢查活動(dòng),共檢查經(jīng)營(yíng)戶(hù)265家、農貿市場(chǎng)5家、直售經(jīng)營(yíng)戶(hù)18家,下達整改通知書(shū)15份,在檢查中發(fā)現案源6起,對9家銷(xiāo)售不合格食品的經(jīng)營(yíng)戶(hù)正進(jìn)行了立案處理。同時(shí),組織113個(gè)食品經(jīng)營(yíng)戶(hù)代表參加食品追溯系統培訓。
二是開(kāi)展小餐飲專(zhuān)項整治行動(dòng)。按照市級統一部署,制發(fā)了護蕾、護學(xué)、護民、護游方案。我區1家小飯桌、學(xué)校周邊10家餐館、旅游景區27家餐飲單位于XX月接受市食安辦考核驗收。
三是開(kāi)展豆制品專(zhuān)項整治行動(dòng)。由經(jīng)信局牽頭,聯(lián)合工商等部門(mén)開(kāi)展聯(lián)合執法,共取締豆制品黑作坊9家。
四是接收小餐飲申請《餐飲服務(wù)許可證》現場(chǎng)核查,截至目前,已接收資料99件,通過(guò)核查已成功辦結68件。
(六)民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作穩步推進(jìn)。行評工作啟動(dòng)以來(lái),區衛生局始終堅持把黨風(fēng)廉政建設制及行風(fēng)建設貫徹到衛生各項工作之中,強化組織領(lǐng)導、周密制定方案、層層召開(kāi)動(dòng)員會(huì )、營(yíng)造輿論環(huán)境、聘請行評監督員、優(yōu)化活動(dòng)載體、廣泛征求意見(jiàn)。
區衛生局分別邀請衛生系統行評監督員、政協(xié)民主監督員視察區人民醫院、鄉鎮衛生院和村衛生室,切實(shí)查找存在的問(wèn)題和不足,為衛生工作“把脈問(wèn)診”。經(jīng)深入調研、主動(dòng)匯報、積極爭取,區政府出臺相關(guān)文件,并整合資金100萬(wàn)元,用于落實(shí)2014年人大1號議案。我局再次誠邀17名人大代表和政協(xié)委員和相關(guān)領(lǐng)導對1號議案辦理成果進(jìn)行現場(chǎng)參觀(guān)和綜合評定,受到了代表們的一致肯定。
(七)其他各項衛生工作均取得顯著(zhù)成效。
一是鎮順利通過(guò)了省愛(ài)衛辦專(zhuān)家組對該鎮組織的創(chuàng )建省衛生鄉鎮工作的考核驗收。
二是全區衛生系統投入資金近10萬(wàn)元,植樹(shù)60余顆,美化了診療環(huán)境。
三是配合完成區審計局開(kāi)展的基本公共衛生服務(wù)項目專(zhuān)項審計。
四是按照省衛生廳統一部署,完成轄區醫療機構藥品(疫苗)電子監管系統建設工作。
五是“七一”期間,全區衛生系統開(kāi)展先進(jìn)基層黨組織、優(yōu)秀黨務(wù)工作者、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員評選活動(dòng),其中:土城鄉衛生院獲全市先進(jìn)基層黨組織、區人民醫院和聯(lián)棚鄉衛生院獲全區先進(jìn)基層黨組織榮譽(yù)稱(chēng)號;有3人獲得優(yōu)秀黨務(wù)工作者、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員榮譽(yù)稱(chēng)號。
六是組織廣大醫務(wù)人員參加區紀委、區總工會(huì )“迎五一”職工廉政文化美術(shù)、書(shū)法、攝影比賽,選送作品18件,并取得較好成績(jì)。
二、XX主要工作打算
一是繼續深化醫藥衛生體制改革,加快探索符合區情的衛生改革之路。
二是加大衛生基礎設施建設力度,全面提升區域衛生形象。
三是不斷提高轄區醫療機構整體衛生服務(wù)能力,使農村居民逐步享受到與城鎮居民同等的基本醫療及公共衛生服務(wù)。
四是不斷完善重大疾病防控體系,努力提高突發(fā)公共衛生事件的應急處置能力,采取有力措施控制傳染病的發(fā)生和流行。
五是規范衛生行政執法監督工作,營(yíng)造良好的投資軟環(huán)境。
六是深入推進(jìn)婦幼保健工作,努力降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。
七是進(jìn)一步加強人才隊伍培養,全面提高人才隊伍整體素質(zhì)。
八是扎實(shí)開(kāi)展衛生系統行業(yè)作風(fēng)建設,進(jìn)一步樹(shù)立“忠于職守、執業(yè)為民,樂(lè )于奉獻,廉潔行醫”的衛生新風(fēng)尚。
第三篇:衛生室工作年度總結
一、取得的成績(jì)
區人民醫院、各鄉鎮衛生院高度重視新農合工作,強化內部管理,嚴格執行新農合政策,全力服務(wù)參合群眾,確保了新農合各項工作順利推進(jìn),確保了參合群眾受益水平提高,確保了新農合基金安全。主要表現如下:
(一)內控機制基本建立
各鄉鎮衛生院均建立了新農合層級管理體系,職責分工明確;強化基礎管理,完善規章制度,嚴格考核獎懲,確保了各項制度規定落到實(shí)處。
(二)住院費用穩中有降
推行住院按床日付費改革后,各鄉鎮衛生院強化費用控制,強化醫療服務(wù),實(shí)現了費用有下降,服務(wù)不打折的良好成效。聯(lián)棚鄉衛生院住院例均費用為1200元,比去年同期下降272元,下降幅度為18.48%。
(三)門(mén)診總額預付成效顯著(zhù)
實(shí)行門(mén)診總額預付支付方式改革后,各鄉鎮衛生院均加強了門(mén)診統籌管理,制定了管理方案,并加強日常管理,嚴格監管考核,確保了參合群眾受益、門(mén)診基金安全。橋邊鎮衛生院強化系統監管、季度考核、入戶(hù)稽查,XX月共核減村衛生室違規補助資金4140.80元,有效遏制了虛構診療套取基金的現象,確保了門(mén)診總額預付基金使用安全有效。
二、存在的問(wèn)題
(一)區人民醫院
一是內部新農合管理體系還需進(jìn)一步健全。由于區人民醫院納入市中心醫院的一體化管理,區人民醫院沒(méi)有獨立完善的新農合層級管理組織,醫保辦的新農合管理職能有待進(jìn)一步強化,內部管控與考核機制有待進(jìn)一步完善。
二是入院標準執行不嚴。區人民醫院在執行“社區首診”、“逐級轉診”制度上存在先入院、后轉診的現象;入院標準掌握不嚴,存在門(mén)診轉住院、小病大治現象。
三是合理用藥有待加強。區人民醫院使用的是三級醫院的藥品目錄,整體藥品價(jià)格偏高,抗菌藥物使用沒(méi)有嚴格執行分級使用管理規定。
四是合理檢查有待規范。區人民醫院加強了彩超、CT等大型檢查的管理,檢查的針對性、合理性有所提高,但仍存在與主要疾病無(wú)關(guān)的非常規要求的檢查、對診斷治療意義不大的不必要的檢查等過(guò)度檢查行為。
(二)鄉鎮衛生院
各鄉鎮衛生院的新農合門(mén)診管理基本規范,基藥政策落實(shí),補償及時(shí)到位,無(wú)虛構醫療服務(wù)套取基金現象,參合群眾滿(mǎn)意度較高,社會(huì )反響良好。
各鄉鎮衛生院在新農合住院管理上主要存在以下問(wèn)題:
一是個(gè)別衛生院的急危重病人比例過(guò)高。XX月,土城衛生院按急危重管理的病人比例達28.78%,高于全區平均水平近10個(gè)百分點(diǎn)。
二是鄉鎮衛生院整體服務(wù)能力不足。由于人才、設備、技術(shù)、管理等因素的影響,鄉鎮衛生院的醫療服務(wù)能力呈下降態(tài)勢,一些農村常見(jiàn)病、多發(fā)病不能在基層醫療機構治療,病人外流比例呈升高態(tài)勢,影響了參合農民受益水平和新農合基金安全。
三是部分鄉鎮衛生院例均費用偏高。與去年同期相比,艾家鎮衛生院、聯(lián)棚鄉衛生院例均費用明顯下降,新農合按床日付費改革成效比較顯著(zhù)。土城鄉衛生院例均費用達1583元,相對較高。
四是合理檢查還需規范。一些檢查與主要疾病無(wú)關(guān),一些檢查(如血糖)過(guò)于頻繁重復。
(三)村衛生室
一是基藥政策執行不到位。非基藥在村衛生室仍然存在,由于不能納入補償,影響了參合農民受益。
二是部分村衛生室中藥未納入報銷(xiāo)。
三是部分鄉鎮門(mén)診總額預付基金使用率偏低。XX月艾家鎮的基金使用率為72.93%,聯(lián)棚鄉的基金使用率為70.25%,基金沉淀過(guò)多,參合農民受益率較低。
四是虛構醫療服務(wù)現象仍然不同程度存在。部分村衛生室未執行小票簽字制度,隨意亂收費;少補多報、虛構人次等套取基金現象難于從根本上杜絕。
三、整改要求
(一)加強領(lǐng)導,落實(shí)責任。區人民醫院要正確處理醫院發(fā)展與群眾利益的關(guān)系,切實(shí)加強新農合管理職責,理順關(guān)系,建立完善內控機制,將控費責任落實(shí)到科室、落實(shí)到醫生。各鄉鎮衛生院要進(jìn)一步落實(shí)院長(cháng)負總責,分管院長(cháng)抓落實(shí)的領(lǐng)導體制,將管理職責落實(shí)到科室,延伸到村衛生室,并嚴格責任追究制。
(二)建章立制,規范行為。區人民醫院、各鄉鎮衛生院要從制度建設入手,推行精細化管理,規范新農合服務(wù)行為,提高參合農民受益水平。區人民醫院要建立符合江南院區實(shí)際、突出區人民醫院職責的相關(guān)管理制度,從入(出)院標準、規范診療、合理控費等方面加強制度管理,把例均費用、平均床日費用、藥品構成比、大型檢查陽(yáng)性率、實(shí)際補償比、目錄外藥品使用率、平均住院日納入考核內容。各鄉鎮衛生院要建立與支付方式改革相適應的各項制度,確保改革取得預期成效。
(三)強化監管,嚴肅紀律。新農合基金是參合群眾的救命錢(qián),嚴禁各級醫療機構和醫務(wù)人員違規騙取、套取、挪用、擠占。區合管辦要履行經(jīng)辦監管職責,認真審核相關(guān)補償資料,加強網(wǎng)上監管、現場(chǎng)督查、電話(huà)隨訪(fǎng)、入戶(hù)核查,對發(fā)現的違規違紀行為予以核減費用、通報批評等處理,對問(wèn)題突出、情節嚴重、社會(huì )反響強烈的違規違紀案例要上報區衛生局處理。各鄉鎮衛生院要加強所轄村衛生室的動(dòng)態(tài)監管,實(shí)行日常監管、季度考核,進(jìn)一步規范診療報銷(xiāo)行為,確保醫療服務(wù)不打折,農民受益水平不降低。
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