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青島參保人異地就醫和報銷(xiāo)問(wèn)答
對于社保異地報銷(xiāo)相信大家都有很多疑問(wèn)，以下是小編為大家整理青島參保人異地就醫和報銷(xiāo)問(wèn)答相關(guān)內容，文章希望大家喜歡！
1、符合異地轉診條件的參保人如何辦理異地轉診手續？
參保人或委托人向承擔異地轉診資質(zhì)的醫院提出申請，由主治及以上醫師填寫(xiě)《青島市社會(huì )醫療保險異地轉診審批表》，經(jīng)醫院審查同意后醫院上傳，醫保經(jīng)辦機構網(wǎng)上審批。
2、異地轉診的有效期是如何規定的？
一次轉診有效期為6個(gè)月，在同一所醫院多次住院治療的，不需再次辦理轉診手續。超過(guò)6個(gè)月繼續治療的，需重新辦理轉診手續。
3、參保人回戶(hù)籍地治療是否可以報銷(xiāo)醫療費？
本市各類(lèi)參保人員因病需回戶(hù)籍地住院治療的，提供其原戶(hù)籍地的戶(hù)口簿等有效證件，其醫療費用可納入我市報銷(xiāo)，并執行本市就醫報銷(xiāo)比例。
4、異地長(cháng)期居住人員和常駐異地工作人員如何異地安置、異地長(cháng)期居住或常駐異地報備手續？
一、通過(guò)“青島智慧人社”手機APP申請；
二、網(wǎng)上辦事流程：通過(guò)青島市醫保局官方網(wǎng)站申請、上傳相關(guān)材料進(jìn)行報備；
三、窗口辦事流程：參保人或經(jīng)辦人到醫療保險經(jīng)辦機構提出申請，攜帶相關(guān)材料：
�。ㄒ唬┊惖匕仓猛诵萑藛T，提供戶(hù)籍證明。
�。ǘ┊惖亻L(cháng)期居住人員，提供居住地的居住證（或居住證辦理回執單），或其他異地居住證明材料。不能提供上述有關(guān)材料的，參保人可書(shū)面承諾異地居住期限，原則上不低于6個(gè)月。
�。ㄈ┩獬鲛r民工、外出就業(yè)創(chuàng )業(yè)人員，應提供異地居住證或異地勞動(dòng)合同、個(gè)體工商營(yíng)業(yè)執照等從業(yè)證明。未辦理異地就醫報備，在異地發(fā)生醫療費的，應事后提供相應補充證明材料或承諾書(shū)。
�。ㄋ模┏ｑv異地工作人員，由派出單位統一出具外出工作證明材料。
5、參保人在異地發(fā)生急診醫療費怎么辦？
參保人在異地急診住院的，通過(guò)醫保網(wǎng)絡(luò )上傳急診病歷、入院記錄，醫保經(jīng)辦機構進(jìn)行網(wǎng)上審核。確認屬于急診住院的，給予審批通過(guò)并將參保人信息上傳至國家異地聯(lián)網(wǎng)結算平臺或省平臺，實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結算。
6、參保人怎樣辦理異地醫療費手工報銷(xiāo)？
參保人或經(jīng)辦人到醫療保險經(jīng)辦機構提交相關(guān)材料
一、門(mén)急診病歷、急癥者需提供急診病歷原件；
二、住院病歷，包括：出入院記錄、醫囑單、相關(guān)檢查檢驗報告單、手術(shù)和麻醉記錄、放療記錄單等復印件；
三、醫療費發(fā)票原件；
四、醫療費用明細匯總清單。
工作人員自受理之日20個(gè)工作日后，將審核后的報銷(xiāo)待遇發(fā)放至參保人社�？ń鹑谫~戶(hù)或指定銀行賬戶(hù)。（如參保人需要審核表或其他材料，可預留地址聯(lián)系方式郵寄相關(guān)材料）
7、在異地生育是否需要辦理轉診？
生育保險參保人因長(cháng)期駐外、回原籍、探親或休假等原因，在本市區域外醫院進(jìn)行診療或生育的，取消生育異地轉診手續，醫療費按規定標準予以支付。
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