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工傷醫療待遇有哪些條件
職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認定的,享受工傷保險待遇。其中,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定喪失勞動(dòng)能力的,享受傷殘待遇。工傷認定和勞動(dòng)能力鑒定應當簡(jiǎn)捷、方便。那么工傷醫療待遇有哪些條件呢?以下小編為大家整理了工傷醫療待遇有哪些條件的詳細內容,希望對大家有所幫助!
一、工傷醫療待遇有哪些條件
。1)工作原因。因工作原因受到事故傷害,是指職工為履行工作職責、完成工作任務(wù)而受到事故傷害,這是最為普遍的工傷情形。工作時(shí)間、工作地點(diǎn)和工作原因是工傷認定的三個(gè)基本要素,即“三工原則”。
。2)事故傷害,一般包括安全事故、意外事故以及自然災害等各種形式的事故。如果是職工在因工外出期間發(fā)生事故下落不明的情況,很難確定職工已死亡還是暫時(shí)失去聯(lián)系,本著(zhù)盡量維護職工權益的基本精神,這種情況也應認定為工傷。
。3)患職業(yè)病。職業(yè)病是指職工在職業(yè)活動(dòng)中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的職業(yè)性疾病。職工經(jīng)診斷或鑒定確患職業(yè)病,并經(jīng)過(guò)工傷認定屬于工傷或視同工傷的,可以享受工傷保險待遇。
二、工傷醫療待遇內容有哪些
1、工傷醫療費用。工傷職工在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫療機構治療工傷、職業(yè)病,所需醫療費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準規定的,由工傷保險基金支付。
2、康復性治療費用。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫療機構進(jìn)行康復性治療,費用支付也是有工傷保險基金支付。
3、輔助器具安裝配置費用。工傷職工因日常生活或就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認,安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具所需費用,按照國家規定的標準由工傷保險基金支付。輔助器具安裝配置費用一般采用限額支付方式。
三、工傷醫療費用報銷(xiāo)流程
1、入院前持證、病歷、入院通知單到工傷生育保險科辦理入院登記。
2、出院后持書(shū)、單位證明、醫療費用發(fā)票、處方、清單、出院記錄、住院登記表或轉院審批表送工傷生育保險科初審。
3、財務(wù)科復核。
4、分管領(lǐng)導、主要領(lǐng)導簽字。
5、次月10~15日持醫療保險證到財務(wù)科領(lǐng)款。
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