南京職工醫保繳費標準

　　社會(huì )醫療保險是國家和社會(huì )根據一定的法律法規，為向保障范圍內的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫療需求保障而建立的社會(huì )保險制度。以下小編為大家整理了南京職工醫保繳費標準的相關(guān)內容，希望對大家有所幫助！

　　一、南京職工醫保繳費標準

　　職工當年度（每年7月至次年6月）繳費基數為本人上一自然年度月平均工資收入（即上一自然年度工資性收入總額除以實(shí)際發(fā)放工資月數）。最新全市社會(huì )保險月繳費基數上限為19935元，下限為3030元。繳費比例：?jiǎn)挝焕U9%，職工繳2%。

　　二、南京城鎮職工醫療保險零星報銷(xiāo)經(jīng)辦流程：

　　1、申請人遞交材料→社會(huì )保險經(jīng)辦機構受理，審核申請材料、打印《南京市城鎮職工基本醫療保險零星報銷(xiāo)費用交接單》反饋申請人，完成報銷(xiāo)。

　　2、用人單位遞交申請材料(靈活就業(yè)人員申請材料由區社會(huì )保險經(jīng)辦機構匯總)、填寫(xiě)《南京市城鎮職工基本醫療保險零星報銷(xiāo)費用交接單》→市社會(huì )保險經(jīng)辦機構審核確認后，將交接單第三聯(lián)反饋用人單位(區社會(huì )保險經(jīng)辦機構)，完成報銷(xiāo)。

　　三、辦理條件：

　　參加我市城鎮職工基本醫療保險的人員符合下列情況之一發(fā)生的醫療費，可辦理零星報銷(xiāo)：

　　1、長(cháng)期駐外人員在異地本人定點(diǎn)的醫療機構;

　　2、參保人員轉往外地指定醫療機構就診的;

　　3、參保人員出差、探親、旅游等在異地突發(fā)急病的;

　　4、參保人員因急癥在門(mén)診搶救后轉住院、死亡、放棄治療在家死亡(一般7天之內)的，在門(mén)診發(fā)生的搶救醫療費;

　　5、用人單位職工自中斷或未足額繳費之月起三個(gè)月內補足欠費的，欠費期間發(fā)生的相關(guān)醫療費(不含靈活就業(yè)人員);

　　6、單位新進(jìn)人員辦理參保登記手續次月發(fā)生的醫療費用;

　　7、跨統籌區(含新五區)流動(dòng)就業(yè)人員基本醫療保險繳費中斷三個(gè)月內，按時(shí)足額補繳中斷期間基本醫療保險費的;

　　8、住院期間確診病種為“門(mén)特”范圍的，個(gè)人負擔的住院起付標準，或通過(guò)門(mén)診檢查確診所患病種為“門(mén)特”范圍的，個(gè)人負擔的門(mén)診檢查確診費。

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