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常州大學(xué)生醫保報銷(xiāo)申請材料
醫保指社會(huì )醫療保險。是國家和社會(huì )根據法律法規,在勞動(dòng)者患病時(shí)基本醫療需求的社會(huì )保險制度。以下是小編為大家整理的常州大學(xué)生醫保報銷(xiāo)申請材料,希望對大家有所幫助!
辦理材料:
1、醫院收費票據
2、費用清單
3、門(mén)診病歷(或門(mén)診診斷證明)、出院記錄(或住院診斷證明)
注意啦,申辦人應出示本人證件(江蘇省社會(huì )保障卡、身份證、銀聯(lián)借記卡),如委托他人代辦,還需出示被委托人身份證
辦理流程:
1、申辦人登錄常州市人力資源和社會(huì )保障網(wǎng)網(wǎng)辦大廳,按要求上傳材料,工作人員后臺審核材料,申辦人可在網(wǎng)辦大廳查詢(xún)辦理進(jìn)度,并將收到短信提示告知材料審核結果
2、材料審核通過(guò),申辦人將上傳的材料郵寄至市社保中心,收到材料工作人員后臺受理經(jīng)辦即可
3、辦理成功后,申辦人可在網(wǎng)辦大廳查詢(xún)及打印《常州市市本級城鄉居民基本醫療保險報銷(xiāo)結算單》并將收到短信提示告知申辦人辦理結果。
常州市大學(xué)生醫保報銷(xiāo)流程
(一)市內就醫
參保人員須憑《常州市市區城鎮居民基本醫療保險證》,在醫保定點(diǎn)醫療機構就診方可享受規定的保險待遇,結算時(shí)僅需支付個(gè)人自負部分,居民醫;鹬Ц恫糠钟墒嗅t保中心與定點(diǎn)醫療機構結算。其中,需要門(mén)診治療大病和特定病種的,須到相應定點(diǎn)醫療機構醫保辦辦理申請手續,經(jīng)市醫保中心審核確認后,再享受相關(guān)保險待遇。
(二)市外轉院轉診
參保人員因病情需要轉市外治療的,由三級定點(diǎn)醫療機構科主任提出并填寫(xiě)《常州市市區城鎮居民基本醫療保險市外轉院轉診審批表》,經(jīng)定點(diǎn)醫療機構醫保辦審核,報市醫保中心批準后,辦理轉院轉診手續。其住院發(fā)生的符合規定的醫療費用,醫;鹬Ц侗壤谝幎ǖ氖袃染歪t支付標準的基礎上降低10個(gè)百分點(diǎn)。市外轉院轉診發(fā)生的醫療費用,參保人員憑《常州市市區城鎮居民基本醫療保險證》、病歷記錄、出院小結、費用明細清單、發(fā)票原件等材料,到市醫保中心審核確認結付。
參保人員所患疾病經(jīng)本市相關(guān)機構確認不符合市外轉院轉診條件或未經(jīng)本市相關(guān)機構確認直接發(fā)生的市外就診醫療費用(限住院、門(mén)診大病醫療費用),醫;鸢凑找幎ǖ氖袃染歪t支付標準的50%給予補助。
(三)參保人員不在校期間報銷(xiāo)
符合高校管理規定的學(xué)生實(shí)習和寒暑假、因病休學(xué)等法定不在校期間,參保人員需在高校所在地之外醫療機構治療的,可到實(shí)習當地或戶(hù)籍所在地醫保定點(diǎn)醫療機構治療;參保大學(xué)生在非寒暑假期間,確需回本人原戶(hù)籍所在地就醫的,所發(fā)生的住院、門(mén)診大病醫療費用,三個(gè)月內憑高校相關(guān)證明、門(mén)診病歷、醫?、正規發(fā)票原件(復印件不受理)、詳細清晰的清單、出院小結到市醫保中心審核報銷(xiāo)處理。
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