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醫學(xué)論文寫(xiě)作：臨床病例討論
臨床病例討論是各種醫學(xué)期刊的常設欄目，它是對臨床工作中遇到的疑難或罕見(jiàn)病例的發(fā)病機制、病因、臨床特點(diǎn)、病理及診斷和治療等進(jìn)行集體討論，而后將討論結果整理成文的一種醫學(xué)文稿，可以是一例或幾例病例的報告，也可以是一組病例的分析。通過(guò)這類(lèi)文章的發(fā)表，可以培養醫務(wù)人員全面分析和綜合判斷問(wèn)題的能力，提高對疾病的診斷和治療水平，并且通過(guò)集思廣益，揭示出疾病的本質(zhì)，促進(jìn)醫學(xué)事業(yè)的發(fā)展。下面是小編搜集整理的醫學(xué)論文中臨床病例討論寫(xiě)作的資料，歡迎閱讀查看。
一、臨床病例討論病例的選擇標準
1. 臨床上少見(jiàn)(甚至是罕見(jiàn))病例，以便積累病例。
2. 雖不是罕見(jiàn)，但病情復雜,容易漏診、誤診并有鑒別診斷價(jià)值的病例。
3. 診斷或治療上較有特點(diǎn)，甚至有誤診、誤治經(jīng)驗教訓的病例。
4. 比較完整的病例，均經(jīng)過(guò)病理證實(shí)或有特異性實(shí)驗室檢查結果。
5. 有較大突破的病例，如采用新手段治愈難治病例。
二、臨床病理討論的內容和特點(diǎn)
1. 文題文題是病例摘要的精華，要求用最精煉的語(yǔ)言將患者最主要和最具代表性的癥狀、體征和實(shí)驗室檢查結果描述出來(lái)，如“頭痛、視物模糊、智力減退”等。至于選幾個(gè)臨床表現，無(wú)統一的規定，一般包括3～5個(gè)。
2. 病例摘要病例摘要實(shí)際上是一份資料完整而文字簡(jiǎn)練的病歷，要做到內容詳盡、全面，又要言簡(jiǎn)意賅、重點(diǎn)突出，而不是簡(jiǎn)單的羅列病史。對于主要內容尤其是文題中提到的癥狀、體征應詳盡描述。其內容包括以下幾個(gè)方面：①性別、年齡、主訴、入院日期、現病史、既往史、家族史。②臨床各科室檢查情況。重點(diǎn)交待陽(yáng)性的、有重要意義的檢查結果，對于無(wú)重要意義的陰性檢查結果可適當省略。③治療經(jīng)過(guò)：內科包括用藥情況，外科包括手術(shù)情況和術(shù)后用藥等,以及患者對治療的反應。④臨床診斷。⑤如為死亡病例，則要包括患者經(jīng)治療無(wú)效而死亡的具體情況。
3. 臨床討論臨床討論是全文的主體內容,有相關(guān)的臨床科室醫生的發(fā)言組成。發(fā)言必須圍繞所提供的資料進(jìn)行，既要發(fā)表自己獨到的見(jiàn)解又要尊重事實(shí)，不要為炫耀自己的學(xué)識而理題千里的發(fā)揮。臨床討論可分為討論式和綜合式兩種形式。討論式是將討論者的觀(guān)點(diǎn)按其發(fā)言的先后順序整理記錄，以便讀者充分的了解發(fā)言者思維方法和學(xué)術(shù)觀(guān)點(diǎn)。其特點(diǎn)是真實(shí)的記錄討論的情況，但這并不等于將發(fā)言者的記錄照抄，而是將主要的觀(guān)點(diǎn)概括記錄。討論的層次是先歸納病歷的一般情況和臨床特點(diǎn)，然后對所考慮的疾病逐一分析，說(shuō)明支持點(diǎn)和不支持點(diǎn)。綜合式是將討論者的發(fā)言?xún)热菁庸ふ�，提煉出幾個(gè)問(wèn)題綜合討論，其內容層次與討論式大致相同。
4. 病理報告是由病理醫生提供的詳細病理解剖結果，病理取材于活體或尸體。病理報告包括宏觀(guān)和微觀(guān)兩方面的描述。宏觀(guān)描述包括標本切取部位、標本體積、色澤、形狀;微觀(guān)描述則是顯微鏡下病理所見(jiàn)，有時(shí)需注明標本的制備和染色方法等。最后做出病理診斷，一般應附大體標本和鏡下所見(jiàn)照片，以增強說(shuō)服力。
5. 病理討論往往由有權威的醫生來(lái)作，通過(guò)將臨床與病理緊密結合，進(jìn)行總結，包括發(fā)病情況、病因、病理特點(diǎn)以及鑒別診斷等內容。其意義在于通過(guò)病理診斷和討論來(lái)糾正、補充臨床診斷和治療的成敗，總結經(jīng)驗教訓。
三、臨床病理討論中常見(jiàn)的錯誤
1. 病例選擇不當并非所有有報道價(jià)值的病例都可以寫(xiě)成臨床病例討論的,病例選擇應按照前面所提到的選擇標準。
2. 資料不全資料不全將使讀者對論文的可信度、科學(xué)性提出質(zhì)疑。因此，我們在寫(xiě)作時(shí)應注意提供盡量完備的材料。容易被遺漏的資料有以下幾點(diǎn)：①病史不完整或臨床表現敘述不詳，沒(méi)有列出與鑒別診斷有關(guān)的陰性體征和實(shí)驗室檢查結果。②缺乏具有診斷意義的特殊檢查結果或沒(méi)有支持本例最后診斷的病理圖片。③沒(méi)有相關(guān)科室醫生的討論經(jīng)過(guò)或討論過(guò)于簡(jiǎn)單，沒(méi)有列出不同的觀(guān)點(diǎn)及其依據或記錄失真。④缺乏病理醫生從病理角度對病例進(jìn)行討論和總結。
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