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醫學(xué)論文常見(jiàn)寫(xiě)作：病例報告
在醫學(xué)論文寫(xiě)作中，常見(jiàn)的類(lèi)型病例報告、病理報告、實(shí)驗研究報告、臨床藥理報告等等，而其中病例報告是每個(gè)醫療工作者職業(yè)生涯中最常見(jiàn)的寫(xiě)作類(lèi)型。那么究竟如何撰寫(xiě)一份病例報告呢?以下是小編搜集整理的相關(guān)內容，歡迎閱讀參考。
臨床病例報告(case report)是對一例或數例病案診斷處理的描述和分析，是醫療保健的第一手資料。病例報告對于讀者和作者來(lái)說(shuō)都是寶貴的學(xué)習經(jīng)驗，書(shū)寫(xiě)病例報告也是鍛煉年輕醫生的好方法。
病例報告是醫學(xué)論文的一種常見(jiàn)體裁，通過(guò)對一兩個(gè)生動(dòng)的病例進(jìn)行記錄和描述，試圖在疾病的表現、機理以及診斷治療等方面提供第一手感性資料的醫學(xué)報告。病例報告是醫學(xué)期刊中常見(jiàn)的一個(gè)欄目。
臨床病例報告作為醫學(xué)論文寫(xiě)作的一種，其內容必須具有真實(shí)性、科學(xué)性和私密性。由于涉及病患的個(gè)人情況，所以還需要征得病患的同意，且不得透漏病患的信息。除此之外，在臨床病例報告寫(xiě)作中我們還要有哪些內容呢?
不同期刊對病例報告的格式要求略有不同，建議先列出理想的幾個(gè)目標期刊后，讀過(guò)他們對發(fā)表的病例報告，了解他們在順序和格式上的要求。不過(guò)一般來(lái)說(shuō)，所有的病例報告都包含：摘要、前言、病例、討論。有些期刊可能還會(huì )要求文獻回顧(literature review)。
摘要：摘要需簡(jiǎn)介整個(gè)病例，要討論的問(wèn)題，還有本案例傳達的信息，病例報告的摘要通常非常短 ，最好不要超過(guò) 150 字。
前言：前言會(huì )介紹案例要處理的問(wèn)題，在必要之處引用相關(guān)的文獻，前言通常會(huì )用一句話(huà)結尾：敘述病患和病患遭遇的基本情況。
病例：這個(gè)章節需要依照以下順序提供病例信息：
1.病患敘述;2.病歷;3.身體檢查結果;4.病理檢查和其他檢查結果;5.治療計劃;6.治療預期結果;7.實(shí)際結果。
病例介紹要清楚地交待病程經(jīng)過(guò)的必要細節，要有病人的發(fā)病、發(fā)展、轉歸及隨訪(fǎng)的結果等。切忌將原始病歷照搬，避免使用各種非客觀(guān)性，各種懷疑或推測性語(yǔ)句。
因病例報告所撰寫(xiě)的是罕見(jiàn)的或是有特殊意義的病例，故應將有特殊意義的癥狀、體征、檢查結果、治療方法詳細描述，突現重點(diǎn)。
描述病史時(shí)，要交待清楚發(fā)病時(shí)間、主訴及病情經(jīng)過(guò)。對反復發(fā)作性疾病和先天性疾病要重視既往史和家族史。外傷患者要寫(xiě)受傷情況。實(shí)驗室檢查及影像學(xué)檢查通常只列陽(yáng)性的和必要的陰性結果。無(wú)相關(guān)意義的其它陰性結果可省略。對有特殊意義的陽(yáng)性結果就注意前后對比。手術(shù)治療要說(shuō)明手術(shù)名稱(chēng)、術(shù)前處理、術(shù)中發(fā)現、術(shù)后處理、術(shù)后反應。治療結果既要說(shuō)明療效，又要說(shuō)明副作用。
作者需要確保文章里包含所有的相關(guān)細節，剔除不必要的內容。
討論：這是病例報告最重要的部分，通常是期刊判定病例是否值得發(fā)表的關(guān)鍵章節。開(kāi)頭可從前言已提到的信息開(kāi)始發(fā)展，著(zhù)重在為何該病例值得注意還有它牽連的問(wèn)題。
然后簡(jiǎn)介同樣主題的既有文獻。(如果期刊要求文獻回顧為獨立章節的話(huà)，要放在討論之前。)討論病患的主要情況已有的理論和研究發(fā)現，整個(gè)綜述應收斂到病例中引發(fā)疑惑的主要原因以及最主要的挑戰。
最后將病例與文獻連結，說(shuō)明病例傳達的信息，作者需要闡明這個(gè)病例與目前對該問(wèn)題的認知是否相同，本案例的證據對未來(lái)的臨床時(shí)間有何價(jià)值與貢獻。
結論：依據期刊要求的格式，病例報告會(huì )以以結論或概要作結，這部分需帶讀者看此案例報告涵蓋的重點(diǎn)，作者可以提供建議反饋給醫生、老師或研究人員。有些期刊不想要將結論獨立成一個(gè)章節，那么可以改成在討論章節的最后一段進(jìn)行總結。
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