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醫學(xué)論文寫(xiě)作
現如今,大家對論文都再熟悉不過(guò)了吧,論文是對某些學(xué)術(shù)問(wèn)題進(jìn)行研究的手段。如何寫(xiě)一篇有思想、有文采的論文呢?以下是小編為大家收集的醫學(xué)論文寫(xiě)作,希望能夠幫助到大家。
醫學(xué)論文寫(xiě)作1
一、醫學(xué)論文種類(lèi)
醫學(xué)論文根據其研究的內容和對象的不同,大致可以分為:實(shí)驗科研、病例(理)討論、病例報告、臨床分析、療效觀(guān)察、文獻綜述和調查報告。
1.實(shí)驗科研:一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲(chóng)和流行病學(xué)等實(shí)驗研究。主要分為以下四種:
、賹Ω鞣N動(dòng)物進(jìn)行藥理、毒理實(shí)驗,外科手術(shù)實(shí)驗;
、趯δ撤N疾病的病原或病因的體外實(shí)驗;
、勰承┧幬锏目拱、抗菌、抗寄生蟲(chóng)實(shí)驗;
、芟、殺蟲(chóng)和滅菌的實(shí)驗。
2.病例(理)討論:臨床病例討論主要是對某些疑難、復雜、易于誤診誤治的病例,在診斷和治療方面進(jìn)行集體討論,以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對少見(jiàn)或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關(guān)討論為主。
3.病例報告:主要報告罕見(jiàn)病及疑難重癥;雖然曾有少數類(lèi)似報道但尚有重復驗證或加深認識的必要。
4.臨床分析:對臨床上某種疾病病例(百例以上為佳)的病因、臨床表現、分型、治療方法和療效觀(guān)察等進(jìn)行分析、討論,總結經(jīng)驗教訓,并提出新建議、新見(jiàn)解,以提高臨床療效。
5.療效觀(guān)察:指使用某種新藥、新療法治療某種疾病,對治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應等進(jìn)行觀(guān)察、研究,或設立對照組對新舊藥物或療法的療效進(jìn)行比較,對比療效的高低、療法的優(yōu)劣、不良反應的種類(lèi)及程度,并對是否適于推廣應用提出評價(jià)意見(jiàn)。
6.文獻綜述:以某一專(zhuān)題為中心,查閱、收集大量國內外近期的原始醫學(xué)文獻,經(jīng)過(guò)理解、分析、歸納、整理而寫(xiě)出綜述,以反映出該專(zhuān)題的歷史、現狀、最新進(jìn)展及發(fā)展趨勢等情況,并做出初步的評論和建議。
7.調查報告:在一定范圍的人群里,不施加人工處理因素,對某一疾病(傳染病、流行病、職業(yè)病、地方病等)的發(fā)病情況、發(fā)病因素、病理、防治方法及其效果進(jìn)行流行病學(xué)調查研究,給予評價(jià),并對防治方案等提出建議。
二、醫學(xué)論文的格式構成
1 引言(前言)
是醫學(xué)論文開(kāi)篇的一段短文,主要介紹本文的背景、理論依據、論文的范圍目的與工作的收獲、結果、意義等?筛鶕撐牡男枰蜷L(cháng)或短。要求言簡(jiǎn)意賅,點(diǎn)明主題。如“我院內科1992年2月至1995年10月應用鹽酸納絡(luò )酮治療鎮靜催眠藥急性中毒48例,與同期未用納絡(luò )酮治療的42例對照比較,療效滿(mǎn)意,報告如下!辈豢裳赃^(guò)其實(shí),尤其是諸如國內外罕見(jiàn),未見(jiàn)報道,無(wú)先例,屬最新水平之類(lèi),必須有充分證據,否則一般不用。
2 臨床資料(資料與方法)
是論著(zhù)的主要內容,包括實(shí)驗對象、器具、采用什么方法、多少病例(男多少、女多少)、如何分組、診斷手斷、依據、治療方法(用藥)、療效標準、觀(guān)察及隨訪(fǎng)時(shí)間等等。應說(shuō)明資料來(lái)源的時(shí)限、年齡、性別、職業(yè)的可比性。在此需要特別提醒注意的是說(shuō)明療效或某種方法時(shí)需設對照組,條件同等、隨機分組、用藥或檢測采用雙盲法對照。共同的是使讀者具體了解該研究的具體內容,一方面便于理解和評價(jià),另方面便于驗證和仿行。任何科學(xué)成果,必須能夠在方法同樣條件下重復出同樣結果,方能得到公認。因此,描述材料和方法以使讀者能進(jìn)行重復為度,過(guò)分簡(jiǎn)略固然不行,過(guò)分詳盡也無(wú)必要。
資料中如數字較多可用統計圖表表示。統計表應有表題和序號(一個(gè)表不用序號,列為附表)。統計表應按統計學(xué)原則制作,表格兩端開(kāi)口,不用縱線(xiàn),只用一條縱線(xiàn)說(shuō)明主語(yǔ)與謂語(yǔ),表格左上角不用斜線(xiàn)。表格內避免繁雜,更不能與正文重復。
3 結果
醫學(xué)論文的中心部分。即實(shí)驗研究、臨床研究、分析觀(guān)察、調查的各種資料和數據,進(jìn)行分析、歸納,經(jīng)必要的統計學(xué)處理后所得的結果。這是決定論著(zhù)質(zhì)量是否嚴謹,數據是否準確可靠,要求高度真實(shí)和準確,實(shí)事求是的撰寫(xiě)。失敗就是失敗,成功就是成功,不要人為地夸大成功率,且要消滅統計方面的誤差。
4 討論
即將所得結論或研究結果,從理論上進(jìn)一步認真分析?茖W(xué)的推論和評價(jià),證實(shí)所得結果的可靠性,闡明具有科學(xué)性、先進(jìn)性的論據,從而取得大家的公認。通常討論的問(wèn)題有:闡述該文研究的原理與機制;說(shuō)明該文材料與方法的特點(diǎn)及其得失;分析該文結果與他人的異同及優(yōu)缺點(diǎn);根據該文結果提出新假設、新觀(guān)點(diǎn);對各種不同學(xué)術(shù)觀(guān)點(diǎn)進(jìn)行比較和評價(jià);提出今后探索的方向等等。當然,一篇文章通常只討論其中的某些方面,不可能面面俱到。重要的是,討論必須緊緊扣住該文的研究結果,突出自己的新發(fā)現與新認識。有的醫學(xué)論文討論部分只是重復過(guò)去的文獻,甚至抄襲某些專(zhuān)著(zhù)和教科書(shū)的內容,這就失去了討論的.意義。
討論的深淺、正確與否,很大程度上取決于掌握文獻的多少和分析能力。因此,必須了解本專(zhuān)業(yè)的近況及動(dòng)向,才能比較客觀(guān)的得出正確的結論。
5 醫學(xué)論文的參考文獻
只限于自己閱讀過(guò)并引用的文獻(必須是公開(kāi)發(fā)行的刊物),按文內引用順序排列寫(xiě)在文后,文內按1.2.3……順序在引用處標出右上角碼,如在右上角標注[1]或[1-3]或[1,4]最好是著(zhù)重引用近年的(3-5年)期刊文獻。 醫學(xué)論文參考文獻的書(shū)寫(xiě)格式多采用溫哥華式。
拓展:醫學(xué)論文寫(xiě)作要求
1、科學(xué)性。所謂科學(xué)性就是要求論文資料詳實(shí)、內容先進(jìn)?茖W(xué)性是醫學(xué)論文的生命。如果論文失去了科學(xué)性,不管文筆多么流暢,辭藻多么華麗,都毫無(wú)意義,只能是人力和時(shí)間的浪費。
2、創(chuàng )新性。創(chuàng )新是醫學(xué)論文的靈魂。能否為促進(jìn)醫學(xué)發(fā)展作貢獻是衡量論文水平的根本標準。醫學(xué)論文非常重要的一點(diǎn)就是要有新創(chuàng )見(jiàn)、新觀(guān)點(diǎn)。醫學(xué)論文不同于教科書(shū)及綜述講座之類(lèi)的文章,而是在于學(xué)術(shù)交流,報到新發(fā)現,發(fā)表新方法、新理論。因此在內容中必須突出新字,對于已為人知的觀(guān)點(diǎn)不必復述,而應突出闡明自己新的觀(guān)點(diǎn)。
3、理論性。醫學(xué)論文不僅是醫學(xué)科學(xué)研究的總結,而且是一個(gè)在創(chuàng )造的過(guò)程。它不同于一般的科研記錄或實(shí)驗報告,而應提煉出指導醫學(xué)科研活動(dòng)及臨床實(shí)踐的經(jīng)驗教訓,發(fā)現規律,并上升為理論,反過(guò)來(lái)指導實(shí)踐。
4、簡(jiǎn)潔性。醫學(xué)論文要求簡(jiǎn)潔,這不同于一般的文學(xué)作品,需要各種修辭手段和華麗的詞藻,它要求行文嚴謹,重點(diǎn)突出,文字語(yǔ)言規范、簡(jiǎn)明,能用一個(gè)字表達清楚的就不用兩個(gè)字,不濫用同義詞和罕見(jiàn)詞。文章盡可能簡(jiǎn)短,材料方法部分應簡(jiǎn)明扼要,結果部分可用較少的圖表說(shuō)明較多的問(wèn)題,討論部分不贅述已公認的東西,不重復已有的討論?傊,用最短的文字說(shuō)明要闡述的問(wèn)題,以減少閱讀時(shí)間,使讀者用較短的時(shí)間獲得更多的信息。
5、邏輯性。論文的邏輯性是指論題、論點(diǎn)、論據、論證之間的聯(lián)系一環(huán)扣一環(huán),循序撰寫(xiě),首尾呼應,順理成章,并做到資料完整,設計合理,避免牽強附會(huì ),虎頭蛇尾,空洞無(wú)物。
6、可讀性。寫(xiě)論文的目的就是進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,最終是給人看的,因此,論文必須具有可讀性,即文字通順,結構清晰,所用詞匯具有專(zhuān)業(yè)性,而且是最易懂,最有表達了的字眼。使讀者用較少的腦力和時(shí)間理解所表達的觀(guān)點(diǎn)和結論,并留下深刻的影響。
醫學(xué)論文寫(xiě)作2
科技論文標題有總標題和分標題之分,此文指總標題;標題亦名題目、論題或命題等。瀏覽書(shū)刊,最先映入讀者眼簾的是論文的標題;查閱文摘、索引或題錄等情報資料,最先找到的也是論文的標題。 一般來(lái)說(shuō),讀者總是以標題作為第一印象來(lái)判斷和決定是否閱讀論文。 一個(gè)好的標題,往往可以爭取較大的讀者群,進(jìn)而使論文體現本身應有的價(jià)值。如何才能寫(xiě)出一個(gè)好的標題呢?下面為您介紹。
1 掌握論文的宗旨
首先必須明確寫(xiě)此文的意圖是什么是介紹推廣一項新技術(shù)研究及成果,還是一篇反映時(shí)代信息的綜述或講座;是一篇經(jīng)驗性總結,還是一則臨床教訓。 標題就是作者的心音。者看完標題,即可知道論文論述的宗旨,大致了解論文的主要內容;符合讀音口味,正是讀者求索的。 原本不一定想閱讀全文,看了標題以后,即刻產(chǎn)生一種非閱讀全文不可的興趣。 如標題“抗癌藥新進(jìn)展”一看就知文章是一篇綜述,作者的意圖是介紹國內外研究抗癌藥物的新方法、新成果,以便推廣應用。 廣大臨床、藥理、藥學(xué)工作者以及腫瘤患者,一看標題,閱讀全文的興趣豁然而生。 如將標題改為“幾種抗癌藥物介紹”,宗旨不清、意圖隱澀,大家會(huì )認為是一則商業(yè)廣告,不要說(shuō)患者,就連專(zhuān)業(yè)工作者也不想閱讀。
如何才能反映論文的宗旨,即如何使論文切題,不妨可選擇下列辦法。 文先于題,在已有科技成果的基礎上,先寫(xiě)成論文,然后再根據論文的主筆來(lái)擬定標題。 或先定標題,作論文,并可設想幾個(gè)不同的標題,再根據論文的內容相互比較,擇其中貼切、醒目者用之。 一般說(shuō)來(lái),前者常用于撰寫(xiě)回顧性分析、臨床總結、病例報告等類(lèi)論文,后者常用于撰寫(xiě)前瞻性研究、調查報告、綜述講座等類(lèi)論文。
2 反映科技設計三要素
醫學(xué)論文,尤其是科研性強、學(xué)術(shù)價(jià)值高的.論文,必不可少“研究對象、處理因素、觀(guān)察指標”三要素。 一個(gè)好的標題也必須反映這三個(gè)要素,才會(huì )對全文起到點(diǎn)石成金的作用。 讀者初看標題就決定是否閱讀全文,其中一個(gè)重要原因就是看標題是否反映這三要素以及三要素有什么獨特可取之處。 如標題“核黃素對冠心病血小板聚集和心功能的影響”,其中三要素一目了然,且研究對象(冠心病)采取的處理因素(應用核黃素)比較新穎獨特。 盡管此文屬于基礎研究文章,但臨床工作者也不會(huì )貿然放手,如標題改為“橫黃素在冠心病中應用”,即使有研究對象和處理因素,但缺少觀(guān)察指標因素,就顯得吞吐不全、科學(xué)性不足。 盡管此文是一篇好文章,但讀者看了標題以后,感覺(jué)無(wú)多大意義,會(huì )一看了之。
3 意惟其多,字惟其少
論文的標題既要簡(jiǎn)短明確地反映論文的主題,還要與其他同類(lèi)論文相區別,避免雷同,就必須堅持“意惟其多,字惟其少”的原則。 有些作者往往喜歡使用:×××幾個(gè)問(wèn)題、若干問(wèn)題、幾點(diǎn)意見(jiàn),……。 諸如此類(lèi)標題不但籠統、空泛、不醒目和松散,更易與同類(lèi)論文混淆雷同,是一種敗筆的表現。
標題的長(cháng)短,究竟以多少字為宜呢其標準是準確地反映文章的主題,多一字顯得累贅,少一字而又殘缺不全。 既要惜墨如金,又要擲地有聲,不可千篇一律地說(shuō)多少字為好。 如標題“缺鋅對幼兒食欲的影響”,字少意全,簡(jiǎn)潔明了,一看就知作者的意圖,且易于記憶與引證。 如標題“奧曲肽和垂體后葉素分別聯(lián)用酚妥拉明治療食管胃底曲張靜脈破裂出血對比研究”,字多不繁,少一字就表達不清,讀者讀完后印象深刻。 萬(wàn)一標題過(guò)長(cháng),有一大串限定語(yǔ),若刪掉一些字,內容表達不清,此時(shí)可考慮加用副標題;但副標題少用為好,非用不可時(shí)才用。
4 注重中文基本表達知識
科技論文標題除了最基本要求——語(yǔ)句通順以外,還要特別注重準確用詞、恰當語(yǔ)法、語(yǔ)言習慣和合適詞序等。 如標題“食道癌的自然環(huán)境因素規律探討”,咋看語(yǔ)句通順,但從中文表達知識來(lái)講,存在許多不妥。 從語(yǔ)序上可以理解為食道癌產(chǎn)生的自然環(huán)境因素;顯然,這是邏輯概念錯誤。 自然環(huán)境因素是食道癌的行為主體,是食道癌的因”,食道癌為其“果”,只有在題前加上“引起”二字,邏輯概念方準確。 自然環(huán)境因素很多,涉及范圍廣,作者不可能每一項都加以調查研究;實(shí)際上該文是觀(guān)察研究居住環(huán)境與寒冷氣候等自然因素,倒不如將標題中“自然環(huán)境因素”改為“氣候與居住環(huán)境因素”更為貼切。 科技工作者探索規律、闡明機制、設計模型,確實(shí)屬于工作目的,無(wú)可非議;倘若從幾十例,甚至十幾例所處自然環(huán)境因素就上升到“規律”或“機制”,就似乎顯得夸大,標題不但沒(méi)有余地可究,更覺(jué)得作者不夠謙遜;不如將“規律探討”刪掉,改為“調查”或“觀(guān)察”為好。 現在,醫學(xué)上習慣講“食管癌”,不講“食道癌”,如同將“發(fā)熱”講為“發(fā)燒”一樣,不規范不嚴謹。 諸類(lèi)毛病,若在商品廣告中出現,不足為怪,可在醫學(xué)論文標題中出現則是不可取的,應特別注意。
5 嚴格對照主題詞檢查
眾所周知,計算機檢索技術(shù)是當今世界科技信息傳播最快捷、最有效的媒介手段之一。 醫學(xué)論文浩如海洋,在短時(shí)間內,要查閱想了解的文獻,只有通過(guò)計算機檢索技術(shù)方可達到,其中掌握主題詞索引檢索首當前沖。 各學(xué)科都有主題詞詞表。 標題命好以后,必須拿主題詞來(lái)檢查對照,檢驗是否符合要求。 如果標題未把作索引時(shí)可能用到的字(詞)包含進(jìn)去,甚而一個(gè)都沒(méi)有,那么這個(gè)命題是失敗的;相反,驗證則是成功的。 如標題“豬原位肝移植術(shù)的麻醉與血流動(dòng)力學(xué)監測”,其中“肝移植、麻醉、血流動(dòng)力學(xué)、豬”均可在主題詞表中查到,可作為主題詞標引,驗證后說(shuō)明此標題是好的。?
標題應該用哪些重要的名詞術(shù)語(yǔ),才能把作索引時(shí)可能用到的字(詞)包括進(jìn)去,可以采取“反證法”來(lái)解決。 作者可以作如下設想;假如要在文獻索引里去查閱與自己這一工作有關(guān)的論文,應該在哪些分類(lèi)標題下查找,這些分類(lèi)標題就是你要用的重要名詞術(shù)語(yǔ)。
另外,縮略詞、代號與數字在標題中使用時(shí),也易出現錯誤;但掌握這些內容,相對較易,此處不再贅述了。
醫學(xué)論文寫(xiě)作3
醫學(xué)論文寫(xiě)作是一種藝術(shù)就臨床醫學(xué)論文寫(xiě)作而言是將有目的觀(guān)察病例所獲得的數據結果或臨床積累的資料通過(guò)科學(xué)的思維判斷推理用文字圖表符號等再現的過(guò)程不管你從事任何臨床工作只要你希望把自己的研究成果或臨床經(jīng)驗;以文字的形式進(jìn)行交流和發(fā)表就不能不涉及到醫學(xué)論文的寫(xiě)作但在基層的醫務(wù)工作者中卻沒(méi)有引起足夠的重視并缺少基本的訓練現就臨床醫學(xué)論文寫(xiě)作的基本原則基本結構和要求等分別介紹如下
一篇好的臨床醫學(xué)論文論文寫(xiě)作是一種藝術(shù)就臨床醫學(xué)論文寫(xiě)作而言是將有目的觀(guān)察病例所獲得的數據結果或臨床積累的資料通過(guò)科學(xué)的思維判斷推理用文字圖表符號等再現的過(guò)程不管你從事任何臨床工作只要你希望把自己的研究成果或臨床經(jīng)驗以文字的形式進(jìn)行交流和發(fā)表就不能不涉及到醫學(xué)論文的寫(xiě)作但在基層的醫務(wù)工作者中卻沒(méi)有引起足夠的重視并缺少基本的訓練現就臨床醫學(xué)論文寫(xiě)作的基本原則基本結構和要求等分別介紹如下
1 醫學(xué)論文寫(xiě)作的基本原則
一篇好的臨床醫學(xué)論文必須具有科學(xué)性創(chuàng )新性實(shí)用性條理性和規范化這是撰寫(xiě)醫學(xué)論文必須遵循的基本原則。
1.1 科學(xué)性
科學(xué)性是指論文資料詳實(shí)內容先進(jìn)報道的內容。
必須是客觀(guān)存在事實(shí)能經(jīng)得起科學(xué)的驗證和實(shí)踐的考驗并具有可重復性做到立論客觀(guān)論據充足論證嚴謹。
對臨床觀(guān)察和實(shí)驗所得的數據和實(shí)踐材料加以整理分析和推導不能主觀(guān)臆斷更不能為達到/預期目的.0而歪曲事實(shí)偽造數據具體要求:數據資料來(lái)源正確可靠如病例來(lái)源及其選擇應有一定標準;要有周密的臨床科研設計對觀(guān)察病例要進(jìn)行隨機分組試驗組與對照組要具有可比性觀(guān)察指標的選定必須客觀(guān)統計學(xué)方法運用恰當。
1.2 創(chuàng )新性
創(chuàng )新性是指論文總結的成果有新的發(fā)現新的理論提出新的設想探索新的規律;采用的是新方法或新技術(shù);在重復模仿他人已有成果或科研課題中補充實(shí)現該成果的新條件新方法或新改進(jìn)即仿中有創(chuàng )。
1.3 實(shí)用性
實(shí)用性是指通過(guò)基礎或臨床醫學(xué)的科研活動(dòng)解決醫學(xué)實(shí)踐中存在的實(shí)際問(wèn)題一般情況下臨床醫學(xué)論文對臨床醫學(xué)實(shí)踐具有直接的指導意義其實(shí)用性較強不論其報道的是成功的經(jīng)驗或失敗的教訓都可為他人所利用或借鑒雖有些暫時(shí)不能解決實(shí)際問(wèn)題但從發(fā)展來(lái)看仍有其重要意義者也應列入有實(shí)用價(jià)值的范例如回顧性研究可為前瞻性研究提供一些有價(jià)值的參考資料。
1.4 條理性
條理性是指思想語(yǔ)言文字達到的層次要求:用客觀(guān)的論據和符合邏輯的推理來(lái)論證和闡述問(wèn)題形成結構嚴密論點(diǎn)鮮明論據充分論證有力結論明確說(shuō)理性強可信度大的文章;文字簡(jiǎn)潔語(yǔ)法正確表達清晰層次分明讀起來(lái)流暢易懂避免使用華麗的辭藻和夸張性詞語(yǔ)。
1。5 規范化
規范化也是醫學(xué)論文寫(xiě)作的基本原則之一一篇好的醫學(xué)論文按規定的格式撰寫(xiě)一般在內容發(fā)表上可以達到要求但要保證論文的寫(xiě)作質(zhì)量還應該在名詞術(shù)語(yǔ)計量單位數字用法外文字母和規范漢字上達到規范化的要求名詞術(shù)語(yǔ)應該使用全國自然委員會(huì )(1987年國務(wù)院批準成立)審定的名詞1987年起至今已正式公布的科技名詞出版了近30種其中與醫學(xué)有關(guān)的名詞約20種如5醫學(xué)名詞65細胞生物學(xué)名詞65生理學(xué)名詞6等等基層的醫務(wù)工作者可能不好掌握這些資料最近5臨床薈萃6經(jīng)常在雜志上刊登一些規范化的醫學(xué)名詞大家可以參考藥物名稱(chēng)以5中華人民共和國藥典6為準目前藥物名稱(chēng)用法很亂5臨床薈萃6要求先給出藥物的通用名括號中再標出商品名或別名計量單位的正確使用也很重要自從1984年2月27日國務(wù)院發(fā)布了/關(guān)于在我國統一實(shí)行法定計量單位0的命令以來(lái)各雜志都很重視但有的作者在投稿時(shí)往往使用本單位化驗室的指標沒(méi)有換算成法定計量單位這是作者在投稿前要特別注意檢查的。
2 基本結構和要求
臨床醫學(xué)論文的基本結構包括
文題署名結構式摘要引言資料與方法結果討論和參考文獻下面分別介紹如下
2.1 文題
文題應簡(jiǎn)短明了開(kāi)門(mén)見(jiàn)山對讀者具有吸引力能準確地概括論文內容點(diǎn)名主題做到文題與內容相符一般文題不超過(guò)20個(gè)字寫(xiě)作中應注意:文題中無(wú)虛詞如/關(guān)于0/對于0等;文題開(kāi)頭避免使用阿拉伯數字(如病例數)以利于編制索引;少用或不用副標題;盡可能避免使用標點(diǎn)符號;需要特殊說(shuō)明時(shí)在文題右上角標注/*0并在本頁(yè)左下腳說(shuō)明如:*國家自然科學(xué)基金資助項目(no。9854367);非公知公用的名詞術(shù)語(yǔ)要書(shū)寫(xiě)全稱(chēng)不能隨便縮寫(xiě)如把甲狀腺功能減退性心臟病寫(xiě)成甲減心。
2.2 摘要
摘要是論文的縮影是全文的概括和濃縮是論文內容不加評論和注釋的簡(jiǎn)短陳述是一篇有數據有結論的短文他可以使讀者一目了然從而大大節約閱讀時(shí)間能在短時(shí)間內讓讀者決定是否值得進(jìn)一步詳讀全文目前醫學(xué)論文的摘要大多采用結構式摘要的格式[5]即包括目的方法結果結論四個(gè)要素摘要的字數不宜超過(guò)250個(gè)實(shí)詞除了實(shí)在無(wú)變通辦法可用以外不用圖表化學(xué)結構式和非公知公用的符號和術(shù)語(yǔ)縮略語(yǔ)略稱(chēng)代號在首次出現處必須加以說(shuō)明一般比較重要的論文都有摘要內容較簡(jiǎn)單或較短的論文也可沒(méi)有摘要。
2.3 關(guān)鍵詞
關(guān)鍵詞是指用以表示論文主題內容的規范。
名詞或術(shù)語(yǔ)(或詞組)它可以有以下作用:供讀者了解全文涉及的主要內容;供讀者檢索已發(fā)表的有關(guān)文章;編制個(gè)人檢索卡片;供計算機檢索收錄文章用每篇論文選取3~8個(gè)關(guān)鍵詞;可從文題或摘要中選取能代表論文主題內容的有關(guān)詞或詞組作為關(guān)鍵詞這些詞最好與正式出版的主題詞表或詞典提供的規范詞一致;如主題詞表暫缺可用本學(xué)科當前常用詞作為關(guān)鍵詞為了國際交流應標注與中文關(guān)鍵詞對應的英文關(guān)鍵詞可供查閱主題詞的工具書(shū)有:漢語(yǔ)主題詞表6(中國科技情報研究所和北京圖書(shū)館主編)及5醫學(xué)主題詞注釋字順表6(中國醫學(xué)科學(xué)院醫學(xué)情報研究所1984年)以及全國自然科學(xué)名詞審定委員會(huì )公布科學(xué)出版社出版的5醫學(xué)名詞6(一)(二)(三)等5臨床薈萃6對作者提供的每一個(gè)關(guān)鍵詞都進(jìn)行了標化和核對
2.4 引言
引言是論文的開(kāi)場(chǎng)白是讀者注意的焦點(diǎn)其內容主要包括:簡(jiǎn)明扼要地交待本研究的目的和研究范圍;待研究的背景包括同一領(lǐng)域前人所做的工作同行們的進(jìn)展程度要解決已解決和尚待解決的問(wèn)題引述重要的參考文獻以及與本研究的關(guān)系比較出本研究報道的特異之處;闡述主要研究結果及意義寫(xiě)作時(shí)注意對研究的歷史回顧應避免煩瑣不要與摘要雷同一般教課書(shū)中已有的知識在前言中不必敘述;切忌空話(huà)套話(huà)一般在250~300字左右。
醫學(xué)論文寫(xiě)作4
。1) 準備工作:搜索和積累資料,包括文獻資料摘錄,實(shí)驗室的觀(guān)察數據,各種記錄,調查研究所得的各種結果等,醫學(xué)論文寫(xiě)作有哪些程序。所搜集的資料越多、越豐富,觀(guān)察的問(wèn)題就越全面,對分析、研究的問(wèn)題 就越有利。
。2) 命題:①確定研究方向:由于學(xué)科種類(lèi)繁多,內容廣泛,只有集中研究院某一學(xué)科領(lǐng)域中的某一方面的問(wèn)題,才能選出合適的題目;②創(chuàng )新性:是醫學(xué)論文的宗旨。提出新的.見(jiàn)解、新的觀(guān)點(diǎn),作出新的結論?傊凶约旱莫毜礁咭(jiàn);③要重視命題的必要性和可能性,防止盲目性;④標題是論文的題目:通常是研究的課題,起到畫(huà)龍點(diǎn)睛的作用;⑤標題必須名副其實(shí):充分體現文章的內容,使題目和內容一致,鮮明醒目,簡(jiǎn)短新穎,使人一目了然,易讀易記,論文寫(xiě)作《醫學(xué)論文寫(xiě)作有哪些程序》。
。3) 擬提綱:提綱是論文寫(xiě)作的設計圖,是全文骨架,起到疏通思路,安排材料,形成結構的作用。①把初步醞釀形成的思路、觀(guān)點(diǎn)和想法用文字記錄下來(lái),依據提綱行文,隨靈感、思路的深入會(huì )有新的想法、新的發(fā)現,使原來(lái)的設想得以修改、補充;②擬提綱一定要項目齊全,初步構出文章的大體輪廓;③醫學(xué)論文序論部分的主要內容是不什么要研究這個(gè)題目,解釋研究和探討這一題目的現實(shí)意義。
。4) 初稿:①在基本觀(guān)點(diǎn)已經(jīng)明確,參考或引用文獻資料業(yè)已準備妥當時(shí),可按提綱的順序分段進(jìn)行;②初稿一定要定得扎實(shí)、圓滿(mǎn),令自己感到十分滿(mǎn)意。
。5) 初稿修改及定稿:起草初稿很重要,但修改初稿同樣也重要。①修改是對初稿的內容不斷加深認識,對表達形式不斷選擇的過(guò)程;②修改的原則是發(fā)現什么問(wèn)題修改什么問(wèn)題;③修改時(shí)常需要作者把初稿反復閱讀幾遍,每讀一遍就有一次新的感受,就能發(fā)現一些不足,然后進(jìn)行修改加工;④修改時(shí)著(zhù)重考慮內容、格式、序號、外文字母、表格、插圖及參考文獻的序號是否符合要求,以及有無(wú)錯別字。
醫學(xué)論文寫(xiě)作5
一、概念轉換
在充分分析了主題內容,找出論文的中心主題以后,還要對其進(jìn)行概括、提煉,將主題概念準確、適度地表達出來(lái)。在這一步驟中,極易出現概念混淆的問(wèn)題,以致于造成關(guān)鍵詞的誤標。如將“某某疾病的CT診斷”標引為“CT機”,就是混淆了診斷技術(shù)與診斷儀器的兩個(gè)不同概念,正確的標引應該是:“體層攝影術(shù),X線(xiàn)計算機”。為了更準確、適度地表達主題,常常要對主題的概念進(jìn)行轉換,主題概念的轉換不能光從字面上進(jìn)行,而要從主題概念的涵義上進(jìn)行,因此要特別注意概念的綜合分析。主題概念的轉換,按復雜程度,有概念直接轉換和概念的分解轉換兩種方式[2]。概念的直接轉換只需直接查閱詞表就可完成,概念的分解轉換卻要復雜得多。在概念轉換的過(guò)程中,標引者不僅需要有廣博的知識,還需要有豐富的想像力,如標引“下肢不等長(cháng)”一詞時(shí),可能想到的可以概念轉換的詞就有:“短肢畸形”、“肢體短縮”、“肢體不等長(cháng)”等,而正確的標引是:“腿長(cháng)不等”?梢(jiàn),淵博的知識和豐富的想像力可以幫助我們更好地完成概念轉換,標引出正確的關(guān)鍵詞。
二、詞表應用
主題分析過(guò)程中用自然語(yǔ)言提煉的主題需要盡量轉換成《MeSH詞表》中的正式主題詞,這就需要查閱詞表!禡eSH詞表》有許多特定的標引規則,如“醫院感染”應標為“交叉感染”,“X線(xiàn)計算機”應標為“體層攝影術(shù),X線(xiàn)計算機”,“燙傷”應標為“燒傷”等!禡eSH》詞表為了將類(lèi)似的概念排列在一起,便于族性檢索,還經(jīng)常采用倒裝詞序。例如,《抗A型肉毒毒素人源單鏈抗體的表達及純化》一文中的關(guān)鍵詞“A型肉毒毒素”,其規范詞應為“肉毒桿菌毒素,A型”。再如“沙眼衣原體”應標為“衣原體,沙眼”,“心源性休克”應標為“休克,心源性”,“肺炎克雷伯菌”的`規范主題詞為“克雷伯菌,肺炎”,“叢集性頭痛”應標引為“頭痛,叢集性”等!禡eSH》詞表規定對腫瘤名稱(chēng)標引應從部位和組織學(xué)類(lèi)型兩方面進(jìn)行,即用器官腫瘤加標組織學(xué)類(lèi)型主題詞,如關(guān)鍵詞“腦膠質(zhì)瘤”的規范標引應為“腦腫瘤”和“膠質(zhì)瘤”[4]。然而,許多人因為對這些規則不熟悉或未仔細查閱詞表,就會(huì )直接標引為“腦膠質(zhì)瘤”。人們常常將倒裝詞序標為順排詞序,而未將復合主題詞倒裝。對于腫瘤名稱(chēng)的標引也常常出現諸如“肝癌”、“胃癌”、“肺癌”、“腦膠質(zhì)瘤”等等的標引錯誤。其實(shí),查閱詞表的過(guò)程實(shí)際上就是概念直接轉換的過(guò)程,只是在具體標引過(guò)程中,概念轉換在先,查閱詞表在后,某些詞往往要經(jīng)多次概念轉換,反復查閱詞表,最后才查找到唯一正確的關(guān)鍵詞。
三、主題分析
主題分析分兩大步驟進(jìn)行。
第一步是文章審讀。文章審讀的步驟是:①閱讀題目,明確文章論述的主題對象;②細讀論文摘要,了解作者意圖以及文章的內容與重點(diǎn);③閱讀結論,確定其新穎程度和價(jià)值;④瀏覽文中重要段落、圖表乃至全文,確定其主要內容與中心、參考價(jià)值與應用范圍。
第二步是主題提煉。主題的提煉要在認真審讀文稿的基礎上進(jìn)行判斷,并對文中關(guān)鍵性的語(yǔ)句準確而精煉地進(jìn)行高度概括,抓住本質(zhì)的主要內容,舍棄次要內容[2]。人們標引關(guān)鍵詞的習慣做法往往是直接從文題中選擇,但這必須有一個(gè)前提,那就是:文題已基本涵蓋了文章的主題。而事實(shí)上有相當一部分論文的文題未能直接揭示文章的主題,某些論文的主題內容是隱含的,僅僅閱讀和分析標題、摘要難以作出正確的判斷,必須通讀全文,反復推敲,透過(guò)現象抓住本質(zhì),才能對主題內容作出全面正確的概括[2]。要注意,關(guān)鍵詞往往是文中出現頻率最高的詞。閱讀文稿時(shí)要做到心中有數,明確哪些詞使用頻率最高,這樣就不難把關(guān)鍵詞提取出來(lái)。
醫學(xué)論文寫(xiě)作6
【摘要】
腦癱指從出生前到出生后1個(gè)月以?xún)雀鞣N原因所致的非進(jìn)行性腦損傷,主要表現為中樞性運動(dòng)障礙及姿勢異常,伴發(fā)智力低下、語(yǔ)言障礙、癲癰等并發(fā)障礙。針灸一直是治療小兒腦癱的主要方法之一,以中醫理論為指導,臟腑、經(jīng)絡(luò )學(xué)說(shuō)為基礎,以西醫顱部解剖及神經(jīng)學(xué)為用,通過(guò)頭部特定的穴位和適量的刺激來(lái)激發(fā)經(jīng)絡(luò )本身的功能,達到疏通經(jīng)絡(luò )調理血氣的作用,可達到防治疾病的目的。
【關(guān)鍵詞】
腦癱 針刺 中醫
腦性癱瘓(Cerebral Palsy,以下簡(jiǎn)稱(chēng)腦癱或CP)是指出生前至出生后1個(gè)月內各種原因所引起的腦損傷或發(fā)育缺陷所致的運動(dòng)障礙及姿勢異常,是當今兒童致殘的主要疾病之一。CP的`發(fā)病率世界各地報告不一,據文獻報道,我國腦癱發(fā)病率約為0.18%一1.4%。
祖國傳統醫學(xué)沒(méi)有腦癱的名稱(chēng),但歷代對相當于本病的“五遲”、“五軟”、“五硬”等有關(guān)描述記載卻不少。早在《諸病源候論小兒雜病諸候》中,便有“齒不生候”,“數歲不能行候”,“頭發(fā)不生候”,“四五歲不能語(yǔ)候”的記載!缎核幾C直訣·行遲齒遲》中也有“長(cháng)大不行,行則腳細,齒久不生,生則不固”,以及“發(fā)久不生,生則不黑”,行遲、齒遲、發(fā)遲等證候,并未明確提出“五遲”。直至《醫宗金鑒·幼科心法》方將古代分述的各類(lèi)遲證,歸納在一起,并冠以“五遲”名稱(chēng)。至宋代以后《嬰童百問(wèn)·五軟”又提出五軟名稱(chēng),如云:“五軟者,頭軟、項軟、手軟、腳軟、肌肉軟是也”。在《古今醫統·五軟五硬”中又提到了五硬,“五硬證,頭硬不能俯視,氣奎胸隔,手足心冷如冰而硬,名日五硬!弊鎳t學(xué)認為腦癱的病因不外乎先天因素和后天因素兩方面。先天因素:父母精血不足、孕母患病、胎氣受損等可導致患兒精髓不足、筋骨瘓弱而發(fā)病。如《幼幼集成·胎病論”載:“胎怯者···非育于父母之暮年,即生于產(chǎn)多之孕婦”!痘钣仔臅(shū)·明本論·五軟》日:“或父好色貪酒,氣體虛弱,或年事已邁,而后見(jiàn)子”!痘钣仔臅(shū)·明本論·五軟》云:“有因母血海久冷,用藥強補而孕者···愛(ài)自降生之后,精髓不充,筋骨瘓弱,肌肉虛瘦,神色昏慢,才為六淫所侵,便致頭項手足身軟,是名五軟”。后天因素:幼兒護養失宜,飲食不調,外感六淫,內生痰飲、癖血等,加之后天脾胃虛弱,氣血生化不足,為邪氣所犯而發(fā)病。腦癱發(fā)生的病因多端,這些因素皆可使臟腑、經(jīng)絡(luò )功能失調,氣血運行不暢,從而產(chǎn)生全身或局部的癱瘓癥狀。雖臨床表現不一,但其病機主要責之為筋脈肌肉失養、陰陽(yáng)失調、痰癖交阻等幾個(gè)方面。這些病機不是割裂、孤立的,它們同時(shí)可存在,或相互影響,或相互轉化。
1針灸對腦癱的治療
1.1處方選穴
(l)頭針為主:“靳三針療法”,是著(zhù)名針灸學(xué)家靳瑞教授在40余年的親自臨床實(shí)踐基礎上,集歷代針灸名 2
家的臨床經(jīng)驗之精華,總結現代國內外臨床針灸經(jīng)驗之最新研究成果,其頭穴主取頭四項,即四神針:百會(huì )穴前后左右各旁開(kāi)1.5寸;穎三針:耳尖直上2寸及該穴前后各1寸;腦三針:腦戶(hù)及左右腦空;智三針:神庭穴及左右本神穴。于海波等仁78應用靳三針為主,頭部取四神針、顆三針、腦三針醒腦開(kāi)竅、健腦益智。王琴玉等對43例腦癱患兒采用隨機對照設計及靳三針療法,進(jìn)行頭針留針l h與30min治療腦性癱瘓的療效對比觀(guān)察,以GMFM為評測方法,結果表明治療后兩個(gè)針刺組運動(dòng)功能均有所提高,經(jīng)統計學(xué)分析差異顯著(zhù),組間比較頭針留針l h組對跪爬、坐、站幾個(gè)運動(dòng)功能區的改善優(yōu)于留針30min組。張全明等將98例腦性癱瘓兒童語(yǔ)言障礙患兒隨機分為針刺組(76例)和對照組(22例)進(jìn)行臨床觀(guān)察,針刺組取四神針、穎三針、腦三針、智三針、舌三針、風(fēng)池、啞門(mén)為主;對照組口服腦復新0.1~0.29,Y一氨酪酸0.25一0.29,每日3次;肌肉注射神經(jīng)生長(cháng)因子2mL,每日1次。兩組均治療4個(gè)月,結果針刺組總有效率86.8%,對照組總有效率59.1%,差異有極顯著(zhù)性意義。湯氏頭針,由上海針灸經(jīng)絡(luò )研究所老中醫湯頌延創(chuàng )立,與其他頭針取穴不同的頭針體系。湯氏頭針將人的頭部意象為一個(gè)整體,以百會(huì )為界,將頭分為前后兩大部分,前半部為仰式人體,后半部為伏式人體,其上、下肢隨身自由垂下。取穴:上焦區、中焦區、下焦區、腰骸區、上肢陰陽(yáng)區、下肢陰陽(yáng)區等。頭針標準化方案,歷橘華采用了頭針的標準化方案,選頂中線(xiàn)、頂旁一線(xiàn)、頂穎前斜線(xiàn)、額中線(xiàn)。
(2)體針:督脈為主:張虹叫主取百會(huì )、風(fēng)府、大椎、身柱、脊中、腰陽(yáng)關(guān)、風(fēng)池。認為督脈為陽(yáng)脈之海,刺激督脈,可振奮一身之陽(yáng),促進(jìn)生長(cháng)發(fā)育;督脈絡(luò )腎入腦,刺督脈可補髓益腦,改善患者智力;另外,督脈行貫頭、頸背、腰骸,為人體之柱,刺之可強筋壯骨,糾正運動(dòng)異常。夾脊穴為主:張小莉等主取夾脊穴、十七椎、長(cháng)強穴治療小)乙腦癱,認為夾脊穴途徑長(cháng),路經(jīng)肌肉多,深淺層方向均有,每穴相伴發(fā)出脊神經(jīng)支亦多,主治范圍廣泛;其它:邱澤亮體針選取頸項部的風(fēng)池、風(fēng)府、大椎、肩井;腰臀部的肝俞、腎俞、秩邊、環(huán)跳、殷門(mén)為主穴,配合四肢部的陽(yáng)經(jīng)穴位4一10個(gè),滋其精髓、濡其筋脈。
3.其它方法
其它方法如(1)穴位注射:穴位注射發(fā)揮了經(jīng)穴刺激與藥物雙重作用。藥物常選用腦活素、胞二磷膽堿或維生素B12,取穴與常規穴相同。(2)推拿方法:推拿按摩直按刺激肌肉和神經(jīng)組織,恢復肌組織彈性、改善骨和關(guān)節的活動(dòng)性和穩定性,降低肌組織張力,恢復肌力平衡,按摩療法改善經(jīng)絡(luò )功能活動(dòng),調節衛氣營(yíng)血,驅邪扶正,防止肌體畸形出現。此外,尚有灸法、耳針、三棱針、皮膚針、穴位埋線(xiàn)以及多種方法結合等。主取頭針四項及手三針、手智針、八邪。頭針四項包括腦三針、穎三針、智三針、四神針,是靳瑞教授在研究針灸治療腦病20余年的基礎上所創(chuàng )的一組特定取穴方法,主要治療腦癱、中風(fēng)、自閉、多動(dòng)等腦源性疾病。頭針四項的基本原理在于疏通經(jīng)絡(luò )、醒腦開(kāi)竅、補益肝腎、振奮督陽(yáng)!秲冉(jīng)》言:“腦為髓之海,其輸上在于其蓋”!皻庠陬^者,止之于腦”,視頭部為靈機出入之要道,故在針灸治療腦癱時(shí), 3
必取頭針四項再輔以辨證配穴,充分體現規范化治療與個(gè)體性治療的結合,目的是將機體內一切修復的、代償的積極因素調動(dòng)起來(lái),促進(jìn)腦癱兒的腦功能康復!八纳襻槨蔽挥趲p頂,屬督脈和足太陽(yáng)膀肌經(jīng)所過(guò)區域,有經(jīng)絡(luò )入腦,刺之可以調整腦腑經(jīng)氣,治療大腦病變所致的精神、神志疾;“智三針”位于前額,額葉與智能及情感有關(guān),故針之能治療神志、智力方面疾患;“腦三針”位于小腦部位,對參與協(xié)調軀體的平衡機能及技巧性隨意動(dòng)作有影響;“顆三針”位于顆部,相當于大腦顆葉,與感受性語(yǔ)言及記憶機能有關(guān),針刺該部對肢體運動(dòng)障礙有明顯療效!笆秩槨睘橹委熒现\動(dòng)障礙的重要組穴,其中曲池、合谷是多氣多血的手陽(yáng)明經(jīng)上的經(jīng)穴,外關(guān)內通手厥陰經(jīng),與陽(yáng)維脈相交會(huì )!笆种轻槨睘樾陌托慕(jīng)的穴位,能養心安神,化癖通絡(luò ),主治兒童多動(dòng)、失眠、癲癰,對手腕手掌麻痹或者活動(dòng)障礙均有作用!鞍诵啊睂儆诮(jīng)外奇穴,位于手背指蹼緣后方赤白肉際處,臨床取穴方便,具有較強的調和局部氣血,通經(jīng)活絡(luò )止痛的作用,使經(jīng)脈得以濡養,運行流暢,促進(jìn)手指功能的恢復。隨證取穴,從整體入手,發(fā)揮整體調節作用,全面改善患兒運動(dòng)能力、認知功能、言語(yǔ)功能以及社會(huì )適應性等。
2總結
中醫在治療CP中起到相當重要的作用,針灸、穴位注射、推拿按摩、辨證用藥是臨床治療CP行之有效的方法,尤其是頭針為主綜合治療CP療效顯著(zhù)。中醫認為CP與腦、督脈、腎、脾有直接關(guān)系,故取穴以頭針和體針之陽(yáng)明經(jīng)穴、膀膚經(jīng)穴和督脈為主。從所查閱的文獻資料統計,穴位選用最多的有頭部運動(dòng)區、感覺(jué)區、聽(tīng)覺(jué)區、語(yǔ)言區,經(jīng)絡(luò )多選手足三陽(yáng)經(jīng)、督脈、足太陰經(jīng)等,如百會(huì )、風(fēng)池、啞門(mén)、肩鵑、內外關(guān)、足三里、環(huán)跳、三陰交,結合穴位注射、推拿等治療,使全身氣血融會(huì )貫通,改善內絡(luò )血疲的病理狀態(tài),改善微循環(huán),激發(fā)神經(jīng)細胞的應激機能,恢復腦細胞正常生理功能。
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醫學(xué)論文寫(xiě)作7
一、標題 (title)
標題亦稱(chēng)文題、題目、題名或篇名,是一篇論文的核心內容的高度精華。擬定標題猶如畫(huà)龍點(diǎn)睛,關(guān)系著(zhù)整個(gè)作品的形象,因此通常是在論文全部完成之后經(jīng)過(guò)反復推敲而得。標題應選用幾個(gè)最恰當的詞加以邏輯組合,使之能全面、確切、具體而又簡(jiǎn)明地反應出文章的特定內容。
二、作者(author)
論文標題下應有作者的署名及其所在單位名稱(chēng)和地區郵政編碼等。此處的作者應是該項科研課題的承擔者及其主要合作者,表示對論文的內容負責,當然也是接受褒獎的依據。
三、摘要與關(guān)鍵詞(synopsis and key words)
摘要是置于正文之前的一小段重要文字,其性質(zhì)不是文章的結論或總結,而是對正文的一個(gè)扼要而連貫的重述,以供讀者確定有無(wú)必要閱讀下面的全文。
“國際統一要求”中亦列有摘要與關(guān)鍵詞(Abstract and Key Words)一項,其大意是,摘要不超過(guò)150個(gè)詞,應說(shuō)明此項研究或調查的目的、基本步驟(研究對象或實(shí)驗動(dòng)物的選擇,觀(guān)察和分析的方法、主要發(fā)現(可能時(shí)應提供具體數據及其統計學(xué)意義)和重要結論;應該著(zhù)重于研究或觀(guān)察中所發(fā)現的新的和重要的情況。摘要之下應提供3~10個(gè)關(guān)鍵詞,以便編制橫向參見(jiàn)索引之用。
四、引言(Introduction)
引言亦作導言、前言、序言或緒言,其意皆同。引言是正文的開(kāi)端部分,起著(zhù)引導或破題與承題的作用,能給人以一個(gè)概括印象并提供預備性知識,以便更好地閱讀和理解全文的內容。
五、方法(methods)
有些人也常將這一部分的段落標題寫(xiě)成研究對象與方法(subjects and methods)、臨床資料與方法(clinical data and methods)或材料與方法(materials and methods)等。本段內容主要是體現該項研究的科研構思與實(shí)驗設計,使人了解具體的研究方法和有關(guān)研究對象的`各種情況;也是衡量該論文的科學(xué)性的一個(gè)重要部分。
六、結果(results)
這一部分是研究者的主要勞動(dòng)成果,是該項工作所獲成績(jì)之總匯,但其內容的表現形式卻不應該為大量原始記錄的堆積和羅列,而應是經(jīng)過(guò)統計學(xué)處理并科學(xué)地組織起來(lái)的一系列重要數據。
七、討論(discussion)
討論是對研究結果進(jìn)行理論思維和理性認識的部分,可占全篇論文的較大篇幅。本部分的中心任務(wù)是將所獲得的資料加以系統化和理論化,同時(shí)作出科學(xué)的解釋與評價(jià),并形成自己的見(jiàn)解和觀(guān)點(diǎn),為本項研究的結論打下基礎。
八、結論(conclusion)
結論可以單獨形成一個(gè)段落,亦可置于“討論”之末而不另立段落標題,近年趨于向后一種形式發(fā)展。如果長(cháng)篇文章,而且結論明確、條理分明,仍應設此段落,可以起到鮮明突出并能給人留下深刻印象的作用。
九、小結(summary)
小結是文末的收尾部分,在前些年的論文中往往單列一項。通常有兩種寫(xiě)法:一是按照一般文章的格局,對全文的始末作一概括性歸納,以結束全篇;另一是按照科研論文的撰寫(xiě)習慣,將本項研究的目的、方法、結果、結論作一簡(jiǎn)要概述,以數行文字集中加以表達。后一種筆法基本上相當于內容提要,因而近些年來(lái)不少刊物已明確規定,幾正文前有內容提要者文末之小結應刪減。
十、參考文獻(references)
在一篇科研論文的末后,均應按照有關(guān)規定正確地列出參考文獻。然而,在目前的一些醫學(xué)論文(包括論文手稿和已刊出的論文)中,參考文獻部分存在的問(wèn)題可謂最多。歸納起來(lái)主要表現在以下四個(gè)方面:①對論文中“參考文獻”一項的重要意義認識不足;②文獻條目的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較差;③對列出文獻的重點(diǎn)和數量掌握不好;④文獻條目的書(shū)寫(xiě)格式不夠標準。
醫學(xué)論文寫(xiě)作8
正文是醫學(xué)論文的核心部分,包括引言、材料與方法、結果、討論、致謝五部分。
一、 引言
引言(前言、導言、緒言、序言)是正文的引子,相當于演說(shuō)中的開(kāi)場(chǎng)白。國內刊物引言部分不需另立標題。引言應當對正文起到提綱挈領(lǐng)和引導閱讀興趣的作用。在寫(xiě)引言之前首先應明確幾個(gè)基本問(wèn)題:你想通過(guò)本文說(shuō)明什么問(wèn)題?它是否值得說(shuō)明?本文將在什么雜志發(fā)表或本文的讀者是什么人?在寫(xiě)引言乃至整篇論文時(shí)都應注意這幾個(gè)問(wèn)題。
引言在內容上應包括:為什么要進(jìn)行這項研究?立題的理論或實(shí)踐依據是什么?擬創(chuàng )新點(diǎn)何在?理論與(或)實(shí)踐意義是什么?告訴讀者你為什么要進(jìn)行這項研究是引言的主要內容和目的,這其中也包括說(shuō)明這項研究的理論和(或)實(shí)踐意義。
語(yǔ)句要簡(jiǎn)潔、開(kāi)門(mén)見(jiàn)山,如 “ 重型繼發(fā)性腦室出血臨床表現嚴重,預后差,病死率高。本文著(zhù)重探討用雙側側腦室穿剌交替引流尿激酶溶解血凝塊沖洗結合腰穿腦脊液置換的方法治療重型繼發(fā)性腦室出血 ” 。有時(shí)我們研究的項目是別人從未開(kāi)展過(guò)的,這時(shí)創(chuàng )新性是顯而易見(jiàn)的,如 “ 左旋咪唑所至腦病患者的臨床與 ct 表現國內陸續有報道 , 但未見(jiàn)磁共振成像的研究 ” 。大部分情況下,我們所研究的項目是前人開(kāi)展過(guò)的,這時(shí)說(shuō)明你的研究與別人的研究的本質(zhì)區別和創(chuàng )新點(diǎn)是至關(guān)重要的,如 “ 已有數項研究探討了阿斯匹林在缺血性腦卒中的應用,但這些研究均是小規模、非雙盲對照的。本研究則采用雙盲對照的方法,樣本大、觀(guān)察時(shí)間長(cháng) ” 。在引言中對與本文相關(guān)的研究作一簡(jiǎn)要的回顧是十分必要的。在研究開(kāi)始以前就應該對與本研究相關(guān)的內容作一系統的回顧,在引言中可以將回顧的結果作簡(jiǎn)要的概括。
引言的寫(xiě)作在包括上述內容的同時(shí)要注意以下事項: ① 內容切忌空泛,篇幅不宜過(guò)長(cháng);仡櫄v史擇其要點(diǎn) , 背景動(dòng)態(tài)只要概括幾句即可 , 引用參考文獻不宜過(guò)多。根據以往的經(jīng)驗,一篇 3000 ~ 5000 字的論文引言字數在 150 ~ 250 字較為恰當。 ② 不必強調過(guò)去的工作成就;仡欁髡咭酝墓ぷ髦皇菫榱私淮舜螌(xiě)作的基礎和動(dòng)機,而不是寫(xiě)總結。評價(jià)論文的價(jià)值要恰如其分,實(shí)事求是,慎用 “ 首創(chuàng ) ” 、 “ 首次發(fā)現 ” 、 “ 達到國際一流水平 ” 、 “ 填補了國內空白 ” 等提法。因為首創(chuàng )必須有確切的資料。對此,可以用相對較委婉的說(shuō)法表達,如 “ 就所查文獻,未見(jiàn)報道 ” 等。 ③ 不要重復教科書(shū)或眾所周知的內容。如在討論維生素 d 是否能預防骨質(zhì)疏松的文章中,沒(méi)有必要再說(shuō)明什么是維生素 d ,什么是骨質(zhì)疏松。 ④ 引言只起引導作用,可以說(shuō)明研究的設計,但不要涉及本研究的數據、結果和結論,少與提要和正文重復。結果是通過(guò)實(shí)驗或臨床觀(guān)察所得,而結論是在結果的基礎上邏輯推理提升的見(jiàn)解。在引言中即對結論加以肯定或否定是不合邏輯的。 ⑤ 引言一般不另列序號及標題。
二、 材料與方法
材料與方法主要是說(shuō)明研究所用的材料、方法和研究的基本過(guò)程,它回答 “ 怎樣做 ” 的問(wèn)題,起承上啟下的作用。材料是表現研究主題的實(shí)物依據,方法是指完成研究主題的手段。材料與方法是科技論文的基礎,是判斷論文科學(xué)性、先進(jìn)性的主要依據。它可以使讀者了解研究的可靠性,也為別人重復此項研究提供資料。
材料和方法的標題因探究的類(lèi)型不同而略有差別,調查探究常改為 “ 對象和方法 ” ,臨床試驗則用 “ 病例和方法 ” 。不同類(lèi)型探究的材料和方法的寫(xiě)作也不完全一樣。
實(shí)驗探究要交待實(shí)驗條件和實(shí)驗方法。 ① 實(shí)驗條件包括實(shí)驗動(dòng)物的來(lái)源、種系、性別、年齡、體重、健康狀況、選擇標準、分組方法、麻醉和手術(shù)方法、標本制備過(guò)程以及實(shí)驗環(huán)境和飼養條件等。 ② 實(shí)驗方法包括所用儀器設備及規格、試劑、操縱方法。 ③ 試劑如系常規試劑,則說(shuō)明名稱(chēng)、生產(chǎn)廠(chǎng)家、規格、批號即可;如系新試劑,還要寫(xiě)出分子式和結構式;若需配制,則應交待配方和制備方法。 ④ 操縱方法如屬前人用過(guò)的,眾所周知的,只要交待名稱(chēng)即可;如系較新的方法,則應說(shuō)明出處并提供參考文獻;對某方法進(jìn)行了改進(jìn),則要交待修改的根據和內容;對創(chuàng )新的方法,要注重不要將新方法的先容和運用該方法探究的新新題目混在一篇論文中,若論文系報道新方法,則應具體的先容試劑的配置和操縱的具體步驟,以便他人學(xué)習和推廣。
臨床探究的對象是病人,應說(shuō)明來(lái)自住院或門(mén)診,同時(shí)必須將病例數、性別、年齡、職業(yè)、病因、病程、病理診斷依據、分組標準、疾病的診斷分型標準、病情和療效判定依據、觀(guān)察方法及指標等情況作扼要說(shuō)明。
上述內容可根據探究的具體情況加以選擇說(shuō)明,并突出重點(diǎn)。 ① 對探究新診斷方法的論文,要注重交代受試對象是否包括了各類(lèi)不同患者(病情輕重、有無(wú)合并癥、診療經(jīng)過(guò)等),受試對象及對照者的來(lái)源(如不同級別的醫院某病患病率及就診率可能不同),正常值如何規定,該診斷方法如何具體進(jìn)行等等。 ② 探究疾病臨床經(jīng)過(guò)及預后的論文,要注重說(shuō)明病人是在病程的哪一階段接受治療,病人的轉診情況,是否制定了觀(guān)察疾病結果的`客觀(guān)標準。 ③ 病因學(xué)探究論文則要交代所用探究設計方法(如臨床隨機試驗、隊列探究等),是否做劑量 - 效應觀(guān)察。 ④ 對臨床療效觀(guān)察探究來(lái)說(shuō),主要說(shuō)明病例選擇標準,病例的一般資料(如年齡、性別、病情輕重等),分組原則和樣天職配方法(配對、配伍或完全隨機)療效觀(guān)察指標和療效標準。 ⑤ 治療方法如系手術(shù),應注明手術(shù)名稱(chēng)、術(shù)式、麻醉方法等;如系藥物治療則應注明藥物的名稱(chēng)(一般用學(xué)名而不用商品名)、來(lái)源(包括批號)、劑量、施加途徑和手段、療程,中草藥還應注明產(chǎn)地和制劑方法。
在材料和方法中,還應扼要的說(shuō)明在什么條件下使用何種統計處理方法和明顯性標準,必要時(shí)應說(shuō)明計算手段和軟件名稱(chēng)。
三、 結果
將實(shí)驗或臨床觀(guān)察所得數據或資料進(jìn)行審核,往偽存真,再對其原始數據進(jìn)行分析回納和統計學(xué)處理就可以得出探究的結果。結果是科研論文的核心部分,科研的成敗和否是根據結果來(lái)判定的,結論和推論亦由結果導出。結果部分最能體現論文的學(xué)術(shù)水平和理論和實(shí)用價(jià)值。因此,對于這一部分的寫(xiě)作要非凡重視。結果部分的寫(xiě)作要做到指標明確可靠,數據正確無(wú)誤,文字描述言簡(jiǎn)意賅,圖表設計正確公道。 結果的具體內容取決于文章的主體。結果的內容包括記錄實(shí)驗或臨床觀(guān)察的客觀(guān)事實(shí)、測定的數據、導出的公式、典型病例、取得的圖像等等,但不同類(lèi)型文章結果的內容應有不同的側重點(diǎn)。 ① 如探究新診斷方法的論文,要非凡注重交代試驗結果是否和公認的金標準進(jìn)行獨立的 “ 盲法 ” 比較,其符合程度如何,敏感性、特異性、陽(yáng)性猜測值、陰性猜測值各多少等。 ② 探究疾病臨床經(jīng)過(guò)的論文,要非凡交代是否對所有病例進(jìn)行了隨訪(fǎng),隨訪(fǎng)率有多高(一般應大于 80% ),對影響預后的外加因素有無(wú)進(jìn)行調整,結果如何等。 ③ 病因學(xué)探究的文章要非凡注重交代暴露組和非暴露組結果的差異程度,所得結果是否出現于暴露之后等等。
未經(jīng)統計學(xué)處理的實(shí)驗觀(guān)察記錄叫原始數據。統計學(xué)處理的目的是使難以理解的原始數據變得易于理解,并從原始數據的偶然性中揭示某種必然規律。因此,實(shí)驗結果的表達一般使用統計量而不使用原始數據,也不必將原始數據全部端出。計數資料可用相對數如百分率,但當樣本數小于 100 時(shí),則應在百分率后加括弧,在括弧內標明反應數 / 樣本數,如 54.41% ( 37/68 )。計量資料如符合正態(tài)分布,應用均值 標準差(或標準誤),如呈偏態(tài)分布,一般采用中位數和全距表示。如進(jìn)行前后或組間比較,應說(shuō)明統計檢驗的值(如 t 、 u 、 F 等)和 P 值。有關(guān)統計學(xué)處理的具體操縱詳見(jiàn)統計學(xué)專(zhuān)著(zhù),這里不作詳解。有關(guān)統計名詞及符號應根據中華人民共和國國家標準 B3358-82 有關(guān) “ 統計名詞及符號 ” 的規定。 結果的表達通常通過(guò)文字、圖、表相互結合來(lái)完成。下列情況可用文字表達為主或僅用文字表達摘要: ① 結果中數據較少,能作同類(lèi)比較的觀(guān)測項目未幾者。 ② 以觀(guān)察形態(tài)特征為主的論文一般不用表格,而以文字描述為主配合形態(tài)學(xué)圖片。能用文字表達的內容不用列表、繪圖。已用圖表說(shuō)明了的內容,不必再用文字詳述,只要夸大或概括重點(diǎn)。文字表達主要是陳述本文取得的結果,不必夸大過(guò)程,也不要重復 “ 材料和方法 ” 等項交待的資料,更不要將結果提升為理論上的結論,所以一般不引用文獻。
表和圖設計的基本要求是正確公道,簡(jiǎn)明清楚。 “ 自明性 ” ( self-explanatoriness )是衡量表圖的重要標志。所謂 “ 自明性 ” 是指僅通過(guò)表和圖就能大體了解探究的內容和結果。 表是簡(jiǎn)明的、規范化的科學(xué)用語(yǔ)。一般主張采用三線(xiàn)式表,即表由頂線(xiàn)、標目線(xiàn)、和底線(xiàn)這三條橫線(xiàn)組成框架,兩側應是開(kāi)口的。頂線(xiàn)和標目之間為欄頭,標目和底線(xiàn)之間為表身醫學(xué)。欄頭左上角不用斜線(xiàn),但欄頭答應在設一條至數條橫線(xiàn)。一般表的行頭標示組別,欄頭標示反應指標。但這種劃分并不是固定的,著(zhù)者可根據情況靈活布置。表的下方還可以加腳注。 圖是一種形象化的表達方式,它可以直觀(guān)的表達探究的結果。通常我們用柱圖的高度表達非連續性資料的大小,用線(xiàn)圖、直方圖或散點(diǎn)圖表達連續性或計量資料的變化,用點(diǎn)圖表示雙變量的關(guān)系。圖的標題應在圖的下方,注釋可放在柱或線(xiàn)四周。
對于既可用圖也可以用表的資料,可根據具體情況選擇表達形式。一般的說(shuō),主要是表示變化趨向的資料,尤其是連續的動(dòng)態(tài)資料,宜采用圖的形式;需表示確切統計量的資料,宜采用表的形式。 結果的寫(xiě)作一定要采取實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,遵守全面性和真實(shí)性的原則。實(shí)驗結果無(wú)論是成功或失敗,只要是真實(shí)的就是有價(jià)值的。切不可對實(shí)驗數據任意增刪、篡改,以符合 “ 正常 ” 結果。這不利于我們全面熟悉事物和發(fā)現新新題目。 臨床療效的論文往往在描述大體結果后附以典型病例,可以起到舉一反三的功能。目前以為,對于某些新發(fā)現的疾。ㄈ绨滩)或罕見(jiàn)病的療效探究,附以典型病例是必要的。但對于常見(jiàn)病和多發(fā)病,則不必例舉典型病例。但同樣是常見(jiàn)病和多發(fā)病,如是先容新療法和技術(shù)時(shí)則要附典型病例。典型病例要選有代表性的,例如說(shuō)某藥治療某病有效,典型病例最好選單獨使用該藥治療顯效的病例,而不要選用合并使用了其他可能也有療效的藥物的病例。
四、 討論
討論是論文的精華部分,是對引言所提出的新題目的回答,是將探究結果表象的感性熟悉升華為本質(zhì)的理性熟悉。在討論中作者通過(guò)對探究結果的思考、理論分析和科學(xué)推論,闡明事物的內部聯(lián)系和發(fā)展規律,從深度和廣度兩方面豐富和進(jìn)步對探究結果的熟悉。討論水平的高低取決于作者的理論水平、學(xué)術(shù)素養以及專(zhuān)業(yè)知識的深、廣度。討論的內容大致包括以下幾個(gè)方面摘要: ① 扼要的概述國內外對本課題的探究近況,以及本探究的結論和結果和國際、國內先進(jìn)水平相比居于什么地位。 ② 根據探究的目的闡明本探究結果的理論意義和實(shí)踐意義。 ③ 著(zhù)重說(shuō)明本文創(chuàng )新點(diǎn)所在,以及本探究結果從哪些方面支持創(chuàng )新點(diǎn)。 ④ 對本探究的限度、缺點(diǎn)、疑點(diǎn)等加以分析和解釋?zhuān)f(shuō)明偶然性和必然性。 ⑤ 說(shuō)明本文未能解決的新題目,提出今后探究的方向和新題目。并不是每篇論文都必須包括以上內容,應從論文的探究目的出發(fā),突出重點(diǎn),緊扣論題。 討論是最能體現論文水平的部分,也是寫(xiě)作難度較高的部分。對于初寫(xiě)著(zhù)來(lái)說(shuō),要非凡注重以下幾點(diǎn)摘要: ① 討論是作者闡明自己的學(xué)術(shù)觀(guān)點(diǎn)醫學(xué)。但并不即是是自由論壇,不能泛泛而談。討論的內容要從論文的探究結果出發(fā),圍繞創(chuàng )新點(diǎn)和結論展開(kāi),要做到層次清楚、主次分明,不要在次要新題目浪費筆墨沖淡主題。和文獻一致處可一筆帶過(guò),重點(diǎn)討論不一致處;引證必要的文獻,切忌作文獻綜述。 ② 實(shí)事求是、恰如其分的評價(jià),穩定下結論,切忌推理過(guò)分外延。醫學(xué)中尚有很多尚未闡明的新題目,所以推理應非常謹慎,通常冠以 “ 可能 ” 等。 ③ 任何探究都有其局限性,如國內的探究結果有待國外驗證;體外試驗有待于體內試驗驗證。因此,討論要堅持一分為二的觀(guān)點(diǎn),對于和他人探究結果不一致處要認真分析原因,要抱有虛心追求真理的態(tài)度和其他作者商摧,切勿持 “ 唯我正確 ” 的態(tài)度。 ④ 并非每篇論文都要有討論,有的短篇可不寫(xiě)。若結果和討論關(guān)系密切則可放在一起寫(xiě),合稱(chēng)結果和分析等。
五、 致謝
科研工作的順利完成離不開(kāi)他人的幫助,在正文的最后應向對本探究提供過(guò)幫助的人致以謝意。致謝的對象包括摘要:對探究工作提出指導性建議者,資料提供者,技術(shù)協(xié)作者,幫助統計者,為本文繪制圖表者,提供樣品、材料、設備以及其他方便者。 致謝必須實(shí)事求是,應防止剽竊掠美之嫌,也勿強加于人,如未經(jīng)答應寫(xiě)上專(zhuān)家、教授的名字,以示審閱來(lái)抬高自己。致謝一般要說(shuō)明被謝者的工作的內容,如 “ 技術(shù)指導 ” 、 “ 收集資料 ” 、 “ 提供資料 ” 等。
醫學(xué)論文寫(xiě)作9
正文是醫學(xué)論文的核心部分,包括引言、材料與方法、結果、討論、致謝五部分。
一、 引言
引言(前言、導言、緒言、序言)是正文的引子,相當于演說(shuō)中的開(kāi)場(chǎng)白。國內刊物引言部分不需另立標題。引言應當對正文起到提綱挈領(lǐng)和引導閱讀興趣的作用。在寫(xiě)引言之前首先應明確幾個(gè)基本問(wèn)題:你想通過(guò)本文說(shuō)明什么問(wèn)題?它是否值得說(shuō)明?本文將在什么雜志發(fā)表或本文的讀者是什么人?在寫(xiě)引言乃至整篇論文時(shí)都應注意這幾個(gè)問(wèn)題。
引言在內容上應包括:為什么要進(jìn)行這項研究?立題的理論或實(shí)踐依據是什么?擬創(chuàng )新點(diǎn)何在?理論與(或)實(shí)踐意義是什么?告訴讀者你為什么要進(jìn)行這項研究是引言的主要內容和目的,這其中也包括說(shuō)明這項研究的理論和(或)實(shí)踐意義。
語(yǔ)句要簡(jiǎn)潔、開(kāi)門(mén)見(jiàn)山,如“重型繼發(fā)性腦室出血臨床表現嚴重,預后差,病死率高。本文著(zhù)重探討用雙側側腦室穿剌交替引流尿激酶溶解血凝塊沖洗結合腰穿腦脊液置換的方法治療重型繼發(fā)性腦室出血” 。有時(shí)我們研究的項目是別人從未開(kāi)展過(guò)的,這時(shí)創(chuàng )新性是顯而易見(jiàn)的,如“左旋咪唑所至腦病患者的臨床與ct表現國內陸續有報道,但未見(jiàn)磁共振成像的研究” 。大部分情況下,我們所研究的項目是前人開(kāi)展過(guò)的,這時(shí)說(shuō)明你的研究與別人的研究的本質(zhì)區別和創(chuàng )新點(diǎn)是至關(guān)重要的,如“已有數項研究探討了阿斯匹林在缺血性腦卒中的應用,但這些研究均是小規模、非雙盲對照的。本研究則采用雙盲對照的方法,樣本大、觀(guān)察時(shí)間長(cháng)” 。在引言中對與本文相關(guān)的研究作一簡(jiǎn)要的回顧是十分必要的。在研究開(kāi)始以前就應該對與本研究相關(guān)的內容作一系統的回顧,在引言中可以將回顧的結果作簡(jiǎn)要的概括。
引言的寫(xiě)作在包括上述內容的同時(shí)要注意以下事項:
、賰热萸屑煽辗,篇幅不宜過(guò)長(cháng);仡櫄v史擇其要點(diǎn),背景動(dòng)態(tài)只要概括幾句即可,引用參考文獻不宜過(guò)多。根據以往的經(jīng)驗,一篇 3000~5000字的論文引言字數在150~250字較為恰當。
、诓槐貜娬{過(guò)去的工作成就;仡欁髡咭酝墓ぷ髦皇菫榱私淮舜螌(xiě)作的基礎和動(dòng)機,而不是寫(xiě)總結。評價(jià)論文的價(jià)值要恰如其分,實(shí)事求是,慎用“首創(chuàng )” 、 “首次發(fā)現” 、 “達到國際一流水平” 、 “填補了國內空白”等提法。因為首創(chuàng )必須有確切的資料。對此,可以用相對較委婉的說(shuō)法表達,如“就所查文獻,未見(jiàn)報道”等。
、鄄灰貜徒炭茣(shū)或眾所周知的內容。如在討論維生素d是否能預防骨質(zhì)疏松的文章中,沒(méi)有必要再說(shuō)明什么是維生素d,什么是骨質(zhì)疏松。
、芤灾黄鹨龑ё饔,可以說(shuō)明研究的設計,但不要涉及本研究的數據、結果和結論,少與提要和正文重復。結果是通過(guò)實(shí)驗或臨床觀(guān)察所得,而結論是在結果的基礎上邏輯推理提升的見(jiàn)解。在引言中即對結論加以肯定或否定是不合邏輯的。
、菀砸话悴涣砹行蛱柤皹祟}。
二、 材料與方法
材料與方法主要是說(shuō)明研究所用的材料、方法和研究的基本過(guò)程,它回答“怎樣做”的問(wèn)題,起承上啟下的作用。材料是表現研究主題的實(shí)物依據,方法是指完成研究主題的手段。材料與方法是科技論文的基礎,是判斷論文科學(xué)性、先進(jìn)性的主要依據。它可以使讀者了解研究的可靠性,也為別人重復此項研究提供資料。
材料與方法的標題因研究的類(lèi)型不同而略有差別,調查研究常改為“對象與方法”,臨床試驗則用“病例與方法” 。不同類(lèi)型研究的材料與方法的寫(xiě)作也不完全一樣。實(shí)驗研究要交待實(shí)驗條件和實(shí)驗方法。
、賹(shí)驗條件包括實(shí)驗動(dòng)物的來(lái)源、種系、性別、年齡、體重、健康狀況、選擇標準、分組方法、麻醉與手術(shù)方法、標本制備過(guò)程以及實(shí)驗環(huán)境和飼養條件等。
、趯(shí)驗方法包括所用儀器設備及規格、試劑、操作方法。
、墼噭┤缦党R幵噭,則說(shuō)明名稱(chēng)、生產(chǎn)廠(chǎng)家、規格、批號即可;如系新試劑,還要寫(xiě)出分子式和結構式;若需配制,則應交待配方和制備方法。
、懿僮鞣椒ㄈ鐚偾叭擞眠^(guò)的,眾所周知的,只要交待名稱(chēng)即可;如系較新的方法,則應說(shuō)明出處并提供參考文獻;對某方法進(jìn)行了改進(jìn),則要交待修改的根據和內容;對創(chuàng )新的方法,要注意不要將新方法的介紹和運用該方法研究的新問(wèn)題混在一篇論文中,若論文系報道新方法,則應詳細的介紹試劑的配置和操作的具體步驟,以便他人學(xué)習和推廣。
臨床研究的對象是病人,應說(shuō)明來(lái)自住院或門(mén)診,同時(shí)必須將病例數、性別、年齡、職業(yè)、病因、病程、病理診斷依據、分組標準、疾病的診斷分型標準、病情和療效判斷依據、觀(guān)察方法及指標等情況作簡(jiǎn)要說(shuō)明。上述內容可根據研究的'具體情況加以選擇說(shuō)明,并突出重點(diǎn)。
、賹ρ芯啃略\斷方法的論文,要注意交代受試對象是否包括了各類(lèi)不同患者(病情輕重、有無(wú)合并癥、診療經(jīng)過(guò)等),受試對象及對照者的來(lái)源(如不同級別的醫院某病患病率及就診率可能不同),正常值如何規定,該診斷方法如何具體進(jìn)行等等。
、谘芯考膊∨R床經(jīng)過(guò)及預后的論文,要注意說(shuō)明病人是在病程的哪一階段接受治療,病人的轉診情況,是否制定了觀(guān)察疾病結果的客觀(guān)標準。
、鄄∫驅W(xué)研究論文則要交代所用研究設計方法(如臨床隨機試驗、隊列研究等),是否做劑量—效應觀(guān)察。
、軐εR床療效觀(guān)察研究來(lái)說(shuō),主要說(shuō)明病例選擇標準,病例的一般資料(如年齡、性別、病情輕重等),分組原則與樣本分配方法(配對、配伍或完全隨機),療效觀(guān)察指標和療效標準。
、葜委煼椒ㄈ缦凳中g(shù),應注明手術(shù)名稱(chēng)、術(shù)式、麻醉方法等;如系藥物治療則應注明藥物的名稱(chēng)(一般用學(xué)名而不用商品名)、來(lái)源(包括批號)、劑量、施加途徑與手段、療程,中草藥還應注明產(chǎn)地與制劑方法。
在材料與方法中,還應簡(jiǎn)要的說(shuō)明在什么條件下使用何種統計處理方法與顯著(zhù)性標準,必要時(shí)應說(shuō)明計算手段和軟件名稱(chēng)。
三、 結果
將實(shí)驗或臨床觀(guān)察所得數據或資料進(jìn)行審核,去偽存真,再對其原始數據進(jìn)行分析歸納和統計學(xué)處理就可以得出研究的結果。結果是科研論文的核心部分,科研的成敗與否是根據結果來(lái)判斷的,結論與推論亦由結果導出。結果部分最能體現論文的學(xué)術(shù)水平和理論與實(shí)用價(jià)值。因此,對于這一部分的寫(xiě)作要特別重視。結果部分的寫(xiě)作要做到指標明確可靠,數據準確無(wú)誤,文字描述言簡(jiǎn)意賅,圖表設計正確合理。
結果的具體內容取決于文章的主體。結果的內容包括記錄實(shí)驗或臨床觀(guān)察的客觀(guān)事實(shí)、測定的數據、導出的公式、典型病例、取得的圖像等等,但不同類(lèi)型文章結果的內容應有不同的側重點(diǎn)。
、偃缪芯啃略\斷方法的論文,要特別注意交代試驗結果是否與公認的金標準進(jìn)行獨立的“盲法”比較,其符合程度如何,敏感性、特異性、陽(yáng)性預測值、陰性預測值各多少等。
、谘芯考膊∨R床經(jīng)過(guò)的論文,要特別交代是否對所有病例進(jìn)行了隨訪(fǎng),隨訪(fǎng)率有多高(一般應大于80%),對影響預后的外加因素有無(wú)進(jìn)行調整,結果如何等。
、鄄∫驅W(xué)研究的文章要特別注意交代暴露組與非暴露組結果的差異程度,所得結果是否出現于暴露之后等等。
未經(jīng)統計學(xué)處理的實(shí)驗觀(guān)察記錄叫原始數據。統計學(xué)處理的目的是使難以理解的原始數據變得易于理解,并從原始數據的偶然性中揭示某種必然規律。因此,實(shí)驗結果的表達一般使用統計量而不使用原始數據,也不必將原始數據全部端出。計數資料可用相對數如百分率,但當樣本數小于100時(shí),則應在百分率后加括弧,在括弧內標明反應數/樣本數,如54.41%(37/68)。計量資料如符合正態(tài)分布,應用均值+標準差(或標準誤),如呈偏態(tài)分布,一般采用中位數和全距表示。如進(jìn)行前后或組間比較,應說(shuō)明統計檢驗的值(如t 、 u 、 f等)和p值。關(guān)于統計學(xué)處理的具體操作詳見(jiàn)統計學(xué)專(zhuān)著(zhù),這里不作詳解。關(guān)于統計名詞及符號應根據中華人民共和國國家標準b3358—82有關(guān)“統計名詞及符號”的規定。
結果的表達通常通過(guò)文字、圖、表相互結合來(lái)完成。下列情況可用文字表達為主或僅用文字表達:
、俳Y果中數據較少,能作同類(lèi)比較的觀(guān)測項目不多者。
、谝杂^(guān)察形態(tài)特征為主的論文一般不用表格,而以文字描述為主配合形態(tài)學(xué)圖片。能用文字表達的內容不用列表、繪圖。已用圖表說(shuō)明了的內容,不必再用文字詳述,只要強調或概括重點(diǎn)。文字表達主要是陳述本文取得的結果,不必強調過(guò)程,也不要重復“材料與方法”等項交待的資料,更不要將結果提升為理論上的結論,所以一般不引用文獻。
表與圖設計的基本要求是正確合理,簡(jiǎn)明清晰。 “自明性”(self—explanatoriness)是衡量表圖的重要標志。所謂“自明性”是指僅通過(guò)表與圖就能大體了解研究的內容和結果。
表是簡(jiǎn)明的、規范化的科學(xué)用語(yǔ)。一般主張采用三線(xiàn)式表,即表由頂線(xiàn)、標目線(xiàn)、和底線(xiàn)這三條橫線(xiàn)組成框架,兩側應是開(kāi)口的。頂線(xiàn)與標目之間為欄頭,標目與底線(xiàn)之間為表身。欄頭左上角不用斜線(xiàn),但欄頭允許在設一條至數條橫線(xiàn)。一般表的行頭標示組別,欄頭標示反應指標。但這種劃分并不是固定的,著(zhù)者可根據情況靈活安排。表的下方還可以加腳注。
圖是一種形象化的表達方式,它可以直觀(guān)的表達研究的結果。通常我們用柱圖的高度表達非連續性資料的大小,用線(xiàn)圖、直方圖或散點(diǎn)圖表達連續性或計量資料的變化,用點(diǎn)圖表示雙變量的關(guān)系。圖的標題應在圖的下方,注釋可放在柱或線(xiàn)附近。
對于既可用圖也可以用表的資料,可根據具體情況選擇表達形式。一般的說(shuō),主要是表示變化趨勢的資料,尤其是連續的動(dòng)態(tài)資料,宜采用圖的形式;需表示確切統計量的資料,宜采用表的形式。
結果的寫(xiě)作一定要采取實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,遵守全面性和真實(shí)性的原則。實(shí)驗結果無(wú)論是成功或失敗,只要是真實(shí)的就是有價(jià)值的。切不可對實(shí)驗數據任意增刪、篡改,以符合“正!苯Y果。這不利于我們全面認識事物和發(fā)現新問(wèn)題。
臨床療效的論文往往在描述大體結果后附以典型病例,可以起到舉一反三的作用。目前認為,對于某些新發(fā)現的疾。ㄈ绨滩。┗蚝币(jiàn)病的療效研究,附以典型病例是必要的。但對于常見(jiàn)病和多發(fā)病,則不必例舉典型病例。但同樣是常見(jiàn)病和多發(fā)病,如是介紹新療法和技術(shù)時(shí)則要附典型病例。典型病例要選有代表性的,例如說(shuō)某藥治療某病有效,典型病例最好選單獨使用該藥治療顯效的病例,而不要選用合并使用了其他可能也有療效的藥物的病例。
四、 討論
討論是論文的精華部分,是對引言所提出的問(wèn)題的回答,是將研究結果表象的感性認識升華為本質(zhì)的理性認識。在討論中作者通過(guò)對研究結果的思考、理論分析和科學(xué)推論,闡明事物的內部聯(lián)系和發(fā)展規律,從深度和廣度兩方面豐富和提高對研究結果的認識。討論水平的高低取決于作者的理論水平、學(xué)術(shù)素養以及專(zhuān)業(yè)知識的深、廣度。討論的內容大致包括以下幾個(gè)方面:
、俸(jiǎn)要的概述國內外對本課題的研究近況,以及本研究的結論和結果與國際、國內先進(jìn)水平相比居于什么地位。
、诟鶕芯康哪康年U明本研究結果的理論意義和實(shí)踐意義。
、壑(zhù)重說(shuō)明本文創(chuàng )新點(diǎn)所在,以及本研究結果從哪些方面支持創(chuàng )新點(diǎn)。
、軐Ρ狙芯康南薅、缺點(diǎn)、疑點(diǎn)等加以分析和解釋?zhuān)f(shuō)明偶然性和必然性。
、菡f(shuō)明本文未能解決的問(wèn)題,提出今后研究的方向與問(wèn)題。并不是每篇論文都必須包括以上內容,應從論文的研究目的出發(fā),突出重點(diǎn),緊扣論題。
討論是最能體現論文水平的部分,也是寫(xiě)作難度較高的部分。對于初寫(xiě)著(zhù)來(lái)說(shuō),要特別注意以下幾點(diǎn):
、儆懻撌亲髡哧U明自己的學(xué)術(shù)觀(guān)點(diǎn),但并不等于是自由論壇,不能泛泛而談。討論的內容要從論文的研究結果出發(fā),圍繞創(chuàng )新點(diǎn)與結論展開(kāi),要做到層次清晰、主次分明,不要在次要問(wèn)題浪費筆墨沖淡主題。與文獻一致處可一筆帶過(guò),重點(diǎn)討論不一致處;引證必要的文獻,切忌作文獻綜述。
、趯(shí)事求是、恰如其分的評價(jià),不亂下結論,切忌推理過(guò)分外延。醫學(xué)中尚有許多尚未闡明的問(wèn)題,所以推理應非常謹慎,通常冠以“可能”等。 ③任何研究都有其局限性,如國內的研究結果有待國外驗證;體外試驗有待于體內試驗驗證。因此,討論要堅持一分為二的觀(guān)點(diǎn),對于與他人研究結果不一致處要認真分析原因,要抱有虛心追求真理的態(tài)度與其他作者商摧,切勿持“唯我正確”的態(tài)度。
、懿⒎敲科撐亩家杏懻,有的短篇可不寫(xiě)。若結果與討論關(guān)系密切則可放在一起寫(xiě),合稱(chēng)結果與分析等。
五、 致謝
科研工作的順利完成離不開(kāi)他人的幫助,在正文的最后應向對本研究提供過(guò)幫助的人致以謝意。致謝的對象包括:對研究工作提出指導性建議者,論文審閱者,資料提供者,技術(shù)協(xié)作者,幫助統計者,為本文繪制圖表者,提供樣品、材料、設備以及其他方便者。
致謝必須實(shí)事求是,應防止剽竊掠美之嫌,也勿強加于人,如未經(jīng)允許寫(xiě)上專(zhuān)家、教授的名字,以示審閱來(lái)抬高自己。致謝一般要說(shuō)明被謝者的工作的內容,如“技術(shù)指導” 、 “收集資料” 、 “ 提供資料”等。
醫學(xué)論文寫(xiě)作10
一.題目
題目是文章最重要和最先看到的部分'應能吸引讀者'并給人以最簡(jiǎn)明的提示。
1.應盡量做到簡(jiǎn)潔明了并緊扣文章的主題,要突出論文中特別有獨創(chuàng )性、有特色的內容,使之起到畫(huà)龍點(diǎn)睛'啟迪讀者興趣的作用。
2.字數不應太多'一般不宜超過(guò)20個(gè)字。
3.應盡量避免使用化學(xué)結構式、數學(xué)公式或不太為同行所熟悉的符號、簡(jiǎn)稱(chēng)、縮寫(xiě)以及商品名稱(chēng)等。題目中盡量不要用標點(diǎn)符號。
4.必要時(shí)可用副標題來(lái)做補充說(shuō)明,副標題應在正題下加括號或破折號另行書(shū)寫(xiě)。
5.若文章屬于“資助課題”項目'可在題目的右上角加注釋角號(如※、#等)'并在腳注處(該文左下角以橫線(xiàn)分隔開(kāi))書(shū)寫(xiě)此角號及其加注內容。
6.為了便于對外交流'應附有英文題名'所有字母均用大寫(xiě),放在中文摘要與關(guān)鍵詞的下面。
二.作者
署名是論文的必要組成部分'要能反映實(shí)際情況。
1.作者應是論文的撰寫(xiě)者'是指直接參與了全部或部分主要工作'對該項研究作出實(shí)質(zhì)性貢獻'并能對論文的內容和學(xué)術(shù)問(wèn)題負責者。
2.研究工作主要由個(gè)別人設計完成的'署以個(gè)別人的姓名;合寫(xiě)論文的署名應按論文工作貢獻的多少順序排列;學(xué)生的畢業(yè)論文應注明指導老師的姓名和職稱(chēng)。作者的姓名應給出全名。
3.作者的下一行要寫(xiě)明所在的工作單位(應寫(xiě)全稱(chēng)),并注上郵政編碼。
4.為了便于了解與交流'論文的最后應附有通迅作者的詳細通訊地址、電話(huà)、傳真以及電子信箱地址。
三.摘要
摘要是科研論文主要內容的簡(jiǎn)短、扼要而連貫的重述,必須將論文本身新的、最具特色的內容表達出來(lái)(重點(diǎn)是結果和結論)。
1.具體寫(xiě)法有“結構式摘要”和“非結構式摘要”兩種,前者一般分成目的、方法、結果和結論四個(gè)欄目,規定250字左右;后者不分欄目'規定不超過(guò)150個(gè)字,目前國內大多數的醫學(xué)、藥學(xué)期刊都采用“結構式摘要”。
2.摘要具有獨立性和完整性,結果要求列出主要數據及統計學(xué)顯著(zhù)性。
3.一般以第三人稱(chēng)的語(yǔ)氣寫(xiě),避免用“本文”、“我們”、“本研究”等作為文摘的開(kāi)頭。
四.關(guān)鍵詞
關(guān)鍵詞也叫索引詞'主要為了圖書(shū)情報工作者編寫(xiě)索引'也為了讀者通過(guò)關(guān)鍵詞查閱需要的論文。
1.關(guān)鍵詞是從論文中選出來(lái)用以表示全文主題內容的單詞或術(shù)語(yǔ),要求盡量使用《醫學(xué)主題詞表》(MeSH)中所列的規范性詞(稱(chēng)敘詞或主題詞)。
2.關(guān)鍵詞一般選取3~8個(gè)詞'并標注與中文一一相對應的英文關(guān)鍵詞。每個(gè)詞之間應留有空格以區別之。
3.關(guān)鍵詞通常位于摘要之后,引言之前。
五.引言
引言(導言、序言)作為論文的開(kāi)端'起綱領(lǐng)的作用,主要回答“為什么研究”這個(gè)課題。
1.引言的內容主要介紹論文的研究背景、目的、范圍'簡(jiǎn)要說(shuō)明研究課題的意義以及前人的主張和學(xué)術(shù)觀(guān)點(diǎn)'已經(jīng)取得的成果以及作者的意圖與分析依據'包括論文擬解決的問(wèn)題、研究范圍和技術(shù)方案等。
2.引言應言簡(jiǎn)意賅'不要等同于文摘或成為文摘的注釋。如果在正文中采用比較專(zhuān)業(yè)化的術(shù)語(yǔ)或縮寫(xiě)詞時(shí)'最好先在引言中定義說(shuō)明。
3.字數一般在300字以?xún)取?/p>
六.正文
正文是科研論文的主體'包括材料、方法、結果、討論四部分內容'其中某些部分(特別是方法和結果)還需列出小標題'以使層次更加清晰。
1.材料
材料是科學(xué)研究的物質(zhì)基礎'需要詳細說(shuō)明研究的對象、藥品試劑、儀器設備等。
(1)如屬動(dòng)物實(shí)驗研究'材料中需說(shuō)明實(shí)驗動(dòng)物的名稱(chēng)、種類(lèi)、品系、分級、數量、性別、年(月)齡、體重、健康狀態(tài)、分組方法、每組的例數等;如屬用藥的臨床觀(guān)察'應說(shuō)明觀(guān)察對象的例數、性別、年齡、職業(yè)、病例種類(lèi)、癥狀體征、診斷標準、分組方法、治療措施、臨床觀(guān)察指標及療效判定標準(如痊愈、顯效、好轉、無(wú)效的標準)等。
(2)說(shuō)明受試藥的來(lái)源、批號、配制方法等,中藥應注明學(xué)名、來(lái)源,粗提物應標明有效部位或成分的含量和初步的質(zhì)量標準,若是作者本實(shí)驗室自行提取的應簡(jiǎn)述提取過(guò)程。
(3)標明主要儀器設備的生產(chǎn)單位、名稱(chēng)、型號、主要參數與精密度等。
(4)標明主要藥品、試劑的名稱(chēng)(盡量用國際通用的化學(xué)名'不用商品名)、成分、批號、純度、用量、生產(chǎn)單位、出廠(chǎng)日期及配制方法等。
2.方法
(1)采用已有報道的方法只要注明文獻的出處即可,不必詳述其過(guò)程;若為有創(chuàng )意的方法'要詳細介紹創(chuàng )新之處,便于讀者依此重復驗證;若是對常規方法作出改進(jìn)的`'應具體描述改進(jìn)部分及改進(jìn)的理由'同時(shí)也要注明原法的文獻出處。
(2)對于實(shí)驗條件可變因素的控制方法(如放射免疫法的質(zhì)量控制)要加以詳細說(shuō)明'以顯示本文結果的可靠性和準確性。
(3)實(shí)驗研究論文要設立陰性對照組和陽(yáng)性藥物對照組,前者一般采用溶劑作為對照,后者選用被公認的、確有療效的藥物,以驗證實(shí)驗方法的可靠性。
(4)在進(jìn)行藥效學(xué)和毒理學(xué)研究時(shí),通常要設高、中、低三個(gè)劑量組,以體現出藥物的量-效關(guān)系。
(5)實(shí)驗設計時(shí)應考慮到每組有足夠的樣本數以滿(mǎn)足統計學(xué)處理的需要,一般地說(shuō),小動(dòng)物(如大、小鼠)每組至少8~10只,大動(dòng)物(如狗)每組至少4~6只。同時(shí)應說(shuō)明數據處理的統計學(xué)方法,統計學(xué)處理結果一般用P>0.05、P<0.05、P<0.01三檔表示。
3.結果
試驗結果是論文的核心部分'這一部分要求將研究中所得到的各種數據進(jìn)行分析、歸納'并將經(jīng)統計學(xué)處理后的結果用文字或圖表的形式予以表達。
(1)表格
、俦砀裨O計要清晰、簡(jiǎn)練、規范。每個(gè)表格除有欄頭、表身外,還要有表序(如表1、表2、表3……)和表題'表題與表序居中寫(xiě)'中間空一格將兩者分開(kāi)。在正文中要明確提及見(jiàn)表×。
、诒黼S文放'一般應列在“見(jiàn)表×”文字的自然段落的下面。
、郾砀褚话悴捎萌(xiàn)表。
、鼙眍}應有自明性。若表中數據均用“均數±標準差”表示,則在表題的后面注上(±S);若表中各組的例數相等,則在表題后面統一注上(n=X),若例數不等應另加一列,分別注上各組的例數;表中計量單位若一致'可寫(xiě)在表題的后面'若不一致應分別寫(xiě)在每個(gè)欄頭之下'不加括號。
、荼韮劝⒗當底稚舷赂餍械膫(gè)位數對齊'未發(fā)現的數據用“-”表示'未測或無(wú)此項用空白表示'實(shí)測結果為零用“0”表示。
(2)插圖
、賵D包括示意圖、曲線(xiàn)圖、照片圖等。
、趫D要求大小比例適中'粗細均勻'數字清晰'照片黑白對比分明。與表一樣圖也要隨文字放'先見(jiàn)文字'后見(jiàn)圖。
、勖糠鶊D都要有圖序和圖題'通常寫(xiě)在圖的下方。圖題要有自明性。
(3)結果處理時(shí)要尊重事實(shí)'要求結果中的數據精確完整、可靠無(wú)誤,同時(shí)要注意不應忽視偶然發(fā)生的現象和數據。
(4)藥物的臨床療效研究結果,要注意交待與藥物有關(guān)的全部信息'如療效、毒副作用及注意事項等。
4.討論討論是結果的邏輯延伸,是全文的綜合、判斷、推理'從感性提升到理性認識的過(guò)程'也是作者充分運用自已對該領(lǐng)域所掌握的知識'聯(lián)系本課題的實(shí)踐'提出新見(jiàn)解、闡明新觀(guān)點(diǎn)之處。
(1)討論應從結果出發(fā)'緊扣題目'不宜離題發(fā)揮。具體地說(shuō)應對本實(shí)驗所觀(guān)察到的結果'分析其理論和實(shí)踐意義'能否證實(shí)有關(guān)假說(shuō)的正確性'找出結果中的內在規律'與自己過(guò)去的或其他作者的結果及其理論解釋進(jìn)行比較'分析異同及其可能原因'根據自己的或參考別人的材料提出新見(jiàn)解。
(2)討論中應該運用一分為二的觀(guān)點(diǎn),正確地分析和評價(jià)自己工作中可能存在的不足之處和教訓'例如本研究所用方法是否有局限性等;提出今后研究方向及本結果可能的推廣應用的設想'這往往對讀者的思路有所啟發(fā)。
(3)篇幅較長(cháng)的討論'應分項目編寫(xiě)'每個(gè)項目應集中論述一個(gè)中心內容'并冠以序碼。討論的中心內容應與正文各部分'特別是結果部分相呼應。討論中不應過(guò)細重復以上各部分的數據。
(4)為體現討論的客觀(guān)性'寫(xiě)作時(shí)一般采用第三人稱(chēng)語(yǔ)氣。
(5)討論切忌寫(xiě)成文獻綜述,更不應簡(jiǎn)單地重復實(shí)驗結果,而是從理論上有選擇地對研究結果進(jìn)行分析、比較、解釋、推理'對主要問(wèn)題'特別是本研究創(chuàng )新、獨到之處加以充分發(fā)揮,提出新的假說(shuō)'揭示有待進(jìn)一步研究的問(wèn)題及今后的研究方向。
七.致謝
凡不具備前述作者資格'但對本研究作過(guò)指導、幫助的人或機構'均應加以感謝,但必須得到被致謝人的同意后才能署其姓名。致謝一般單獨成段'放在正文的后面。
八.參考文獻
參考文獻要求引用作者親自閱讀過(guò)的、最主要的文獻'包括公開(kāi)發(fā)表的出版物、專(zhuān)利及其他有關(guān)檔案資料'內部講義及未發(fā)表的著(zhù)作不宜作為參考文獻著(zhù)錄。
1.論文所列參考文獻一般不超過(guò)10條'綜述不超過(guò)30條。
2.文內標注法:著(zhù)錄時(shí)按文中引用文獻出現的先后順序用阿拉伯數字連續編號'直接引用作者全文的'文獻序號置于作者姓氏右上角方括號內。
3.文獻序號作正文敘述的直接補語(yǔ)時(shí)'應與正文同號的數字并排'不用上角碼標注。如:實(shí)驗方法見(jiàn)文獻〔2〕或據文獻〔2〕報道。
4.著(zhù)錄格式
(1)雜志:序號(頂格).作者'文章名,刊物名'年、卷(期)、起始頁(yè)碼。如:劉康'季暉'李紹平等.三種大鼠骨質(zhì)疏松模型的比較.中國骨質(zhì)疏松雜志'1998'4(4):13~18
(2)書(shū):序號(頂格)著(zhù)者,書(shū)名,版次,出版地,出版者'出版年,起訖頁(yè)碼。如:徐叔云,卞如濂,陳修主編.藥理實(shí)驗方法學(xué)第三版北京人民衛生出版社20xx:911~916
5.著(zhù)錄規則
(1)作者:3名或少于3名者全部寫(xiě)出'并用逗號分隔'3名以上寫(xiě)前3人的姓名'后加“等”或“etal”。集體作者要寫(xiě)全稱(chēng)。
(2)刊名:中文均寫(xiě)全稱(chēng)'外文縮寫(xiě)可按美國醫學(xué)索引《InderMedicus》的格式。
(3)版次(本):第一版不標注'其它版次用阿拉伯數著(zhù)錄。如“第2版”'“2nd”。
醫學(xué)論文寫(xiě)作11
1、實(shí)驗研究。
常用于病原學(xué)、病理學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、生物學(xué)、寄生蟲(chóng)學(xué)和流行病學(xué)。主要包括:1、各種動(dòng)物藥理毒理實(shí)驗,實(shí)驗外科;在一些病原體或病原體外實(shí)驗;抗癌、抗菌、抗寄生蟲(chóng)藥、殺蟲(chóng)、消毒殺菌的實(shí)驗。這種類(lèi)型的醫學(xué)論文集中在實(shí)驗研究的過(guò)程和結果,并通過(guò)這樣的實(shí)驗研究報告,提出了一些有助于醫學(xué)的發(fā)展。
2、臨床分析。
對臨床上某種疾病病例(百例以上為佳)的病因、臨床表現、分型、治療方法和療效觀(guān)察等進(jìn)行分析、討論,總結經(jīng)驗教訓,并提出新建議、新見(jiàn)解,以提高臨床療效。這一類(lèi)體裁的醫學(xué)論文是建立在臨床對某種相同疾病病例所采用的治療手段的觀(guān)察、分析。一般通過(guò)這類(lèi)臨床分析報告得出的結論都是有助于應對該種疾病的治療,但一定要確保病例的量要足夠大,不能以偏概全,也不能隨意斷言,以事實(shí)為主。
3、療效觀(guān)察。
指使用某種新藥、新療法治療某種疾病,對治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應等進(jìn)行觀(guān)察、研究,或設立對照組對新舊藥物或療法的療效進(jìn)行比較,對比療效的高低、療法的優(yōu)劣、不良反應的種類(lèi)及程度,并對是否適于推廣應用提出評價(jià)意見(jiàn)。這一類(lèi)體裁的醫學(xué)論文針對的是某種新藥或新療法,由于對該藥或該療法的治療效果并不十分的'確切掌握,所以通過(guò)對新藥或新療法的試用,觀(guān)察并研究,最終確定能否推廣使用。所以在撰寫(xiě)過(guò)程中,要注意對使用新藥或新療法的患者進(jìn)行實(shí)時(shí)的觀(guān)察研究,確保得到新藥或新療法的確切反饋。
4、病例報告。
主要報告罕見(jiàn)病及疑難重癥;雖然曾有少數類(lèi)似報道但尚有重復驗證或加深認識的必要。由于是罕見(jiàn)病或疑難重癥,所以即便有類(lèi)似報道也是十分少的,而這類(lèi)醫學(xué)論文便是針對這些少數的病例進(jìn)行充分的研究和探索,力求能更全面的了解和改善這種疾病的情況。
5、病例(理)討論。
臨床病例討論主要涉及疑難、復雜、易誤診的病例,對診斷和治療進(jìn)行綜合討論,以獲得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論主要集中在罕見(jiàn)病或疑難病的病理檢查、診斷及相關(guān)討論。本文討論的主要是藥物治療和診斷的方法,試圖獲得最佳的通過(guò)討論,所以在寫(xiě)作的過(guò)程中,各種不同的參數,對各種可能的診斷和治療方法是最好的方法,所以在寫(xiě)作的時(shí)候,我們應該保持公正的態(tài)度,不能偏頗。
醫學(xué)論文寫(xiě)作12
1、醫學(xué)論文的產(chǎn)生過(guò)程
選題階段:論文的選題,也即是科研的選題,有時(shí)一項科研可產(chǎn)生多篇論文。選題過(guò)程一般可分為三步:
1.1初擬題目:在這項工作之前必須手中有信息、資料和設想,當然可以是前瞻性研究或回顧性總結,大致可有以下幾個(gè)方面:
、排R床遇到的罕見(jiàn)病和疑難病例;
、莆V夭∪说脑\治經(jīng)驗;
、情喿x國內外文獻、參加學(xué)術(shù)會(huì )議受到的啟發(fā),進(jìn)行技術(shù)和方法的移植研究;
、刃滤、新儀器的臨床應用,新的診斷方法及治療經(jīng)驗;
、缮霞壊贾没蛘袠说念}目。
在初步考慮擬選題目之后,應進(jìn)行全面的文獻檢索,避免題目類(lèi)同、結論陳舊和不符合客觀(guān)事實(shí)。在別人研究成果基礎上尋找尚未解決的問(wèn)題作為自己的研究題目。
1.2實(shí)驗研究階段:這包括應用國外或國內的先進(jìn)手段、藥物、手術(shù)方法、檢測等進(jìn)行臨床試用、觀(guān)察和隨訪(fǎng)調查,并用動(dòng)物或正常人作對照試驗,要求詳細記錄各種數據及資料,作為論證和評價(jià)成果的依據。
1.3 整理、分析資料和總結階段:對以上資料進(jìn)行統計分析,繪制圖表,臨床分析和比較,得出顯效、有效和生存率、死亡率、發(fā)病率等結論,并分析其相互關(guān)系,引證文獻作對比。分析成功和失敗的原因及制約因素,并對病因學(xué)、流行病學(xué)、發(fā)病機制進(jìn)行論證,包括預后的估價(jià)。最后對論文作出自我評價(jià),提出有待進(jìn)一步探討的.問(wèn)題。
1.4撰寫(xiě)論文階段:該詳則詳,該簡(jiǎn)則簡(jiǎn),文字簡(jiǎn)練,用語(yǔ)準確,恰如其分,切忌浮夸和虛構。當然,在產(chǎn)生論文以前,每位作者必須學(xué)會(huì )文獻檢索,統計學(xué)的基礎知識的x2檢驗、 t檢驗、 f檢驗、相關(guān)分析、回歸運算、如何選擇樣本大小等,努力閱讀醫學(xué)情報信息和文獻積累,在實(shí)踐中不斷總結,逐步提高寫(xiě)作水平,這樣才能水到渠成寫(xiě)出真正好的論文。
2、醫學(xué)論文撰寫(xiě)中的常見(jiàn)問(wèn)題
2.1科研設計的選題與立題問(wèn)題
2.1.1標題太長(cháng),主題不突出。
2.1.2標題與內容不符,或題目太大而內容貧乏。
2.1.3標題單調,主題不明確。
關(guān)于題目要求:
、趴蓹z索性;
、铺禺;
、敲鞔_;
、群(jiǎn)短。
命題方法:
、欧椒;
、平Y論;
、翘接。
2.2關(guān)于把“構成比”當“率”的概念問(wèn)題。
在醫學(xué)文獻中,我們發(fā)現有些作者對患病率、發(fā)病率、死亡率、感染率等概念混淆不清。
2.3關(guān)于療效的確切評價(jià)問(wèn)題。
2.3.1只有觀(guān)察組沒(méi)有對照組:有比較才能有鑒別,醫學(xué)研究結果如無(wú)適當的對照比較,就難結論。即使有了對照組,若兩者之間沒(méi)有可比性,同樣不能得出確切的結論。
以上可見(jiàn),對照組與實(shí)驗組一定在性別、年齡、病情、病期、病型、部位、療程等條件大致相同的情況下,才有可比性,其結果才有科學(xué)價(jià)值。
2.3.2病例資料經(jīng)過(guò)有意無(wú)意的挑選:有些論文,對所謂“資料不全” 、 “療程未滿(mǎn)” 、 “未隨訪(fǎng)到”的病例剔除不計,這樣所得的結果往往比實(shí)際療效高,因為若如此剔除,其結果的科學(xué)性必然成問(wèn)題。更有甚者,對一些數據,主觀(guān)臆斷地以某種原因為理由加以剔除,完全失去了這次研究的意義。
2.3.3考核方法和考核指標的科學(xué)性不夠。
、艧o(wú)明確的客觀(guān)指標、僅憑患者主訴進(jìn)行考核;
、朴^(guān)察、研究人員的主觀(guān)偏面性;
、强己藰藴蔬^(guò)低;
、葦祿唇(jīng)統計學(xué)處理;
、煽己朔椒ú粔蚩茖W(xué)。
統計學(xué)分析的差錯。
、艑φ战M的設立(隨機同期對照、歷史性對照、不同地區或醫院的對照交叉對照);
、齐S機化分組(簡(jiǎn)單、區組、分);
、敲し(非盲、雙盲)。
以上資料,說(shuō)明了在考核療效時(shí)一定要注意:
、挪±Y料的可比性;
、瓶陀^(guān)數據要經(jīng)統計學(xué)處理;
、强己酥笜艘袊栏竦目茖W(xué)性(可比性、指標不能過(guò)低,不能有主觀(guān)偏面性等)。
圖表的應用問(wèn)題:圖表是表達研究數據,使之一目了然的最簡(jiǎn)潔方法。一般來(lái)說(shuō)“圖”是從“表”來(lái)的,可以使讀者從圖中看出一個(gè)大概趨勢和實(shí)驗內容。在圖表應用上,可用文字表達的就盡可能不用圖表,必需用的也不宜過(guò)多,一般在4幅以?xún)取?/p>
3 、寫(xiě)作技巧問(wèn)題
論文要使讀者喜愛(ài)就必須求“新” 、 “精” 、 “全” 。文字簡(jiǎn)練達到“量體裁衣”的水平,力爭達到“少一句不夠,多一句嫌羅嗦”的要求。一般論著(zhù)字數在2500~5000字左右,病例報告在1000字左右。字跡要端正。簡(jiǎn)化字要規范,不用自選字及自選簡(jiǎn)化字。各種符號亦要符合規范。其他當有醫學(xué)名詞、藥物名詞、數字、統計學(xué)符號、縮略語(yǔ)、基金資助、著(zhù)作權法等問(wèn)題,一切均按國家及中華醫學(xué)會(huì )規定的標準執行。計量單位請按法定計量單位書(shū)寫(xiě)。
醫學(xué)論文寫(xiě)作13
一、生物醫學(xué)論文寫(xiě)作內容的基本要求
醫學(xué)學(xué)術(shù)論文是記錄、保存、交流和傳播醫學(xué)科學(xué)技術(shù)及醫學(xué)思想的重要形式之一。
學(xué)術(shù)論文不同于一般的工作總結和工作報告,學(xué)術(shù)論文是對科研或實(shí)際工作中得到的材料進(jìn)行科學(xué)的歸納、分析、推理,形成能反映客觀(guān)規律的論點(diǎn)的一種文字記錄。
醫學(xué)學(xué)術(shù)論文主要指論著(zhù)(Originalarticles),包括基礎理論研究、實(shí)驗研究、臨床研究、臨床報告,防治研究、現場(chǎng)調查研究等。這些都屬一次性文獻(primarydocument),即都是在著(zhù)作者本人工作的基礎上寫(xiě)成的。
一次文獻還包括另外一些類(lèi)型的學(xué)術(shù)論文,如:畢業(yè)論文、學(xué)位論文、實(shí)驗報告、研究工作總結。索引、文摘則為二次文獻。
醫學(xué)論文的種類(lèi):1.論著(zhù)類(lèi).2.評論類(lèi).3.綜述、講座類(lèi).4.摘要簡(jiǎn)報類(lèi).5.消息動(dòng)態(tài)類(lèi).
1.醫學(xué)論文的寫(xiě)作首先應遵循醫學(xué)論文的寫(xiě)作的四大要素。
1.1:可讀性撰寫(xiě)醫學(xué)論文是為了交流、傳播,存儲新的醫學(xué)信息,讓他人用較少的時(shí)間和腦力就能順利閱讀,以解論文的內容和實(shí)質(zhì)。這不僅要求論文結構嚴謹,層次清楚,用詞準確;而且要求論文語(yǔ)言通順,文風(fēng)清新,可讀性強。
1.2:創(chuàng )新性所謂“創(chuàng )”,是指醫學(xué)論文所報道的主要科研成果是前人沒(méi)有做過(guò)或沒(méi)有發(fā)表的“發(fā)明”、“創(chuàng )造”,而不是重復別人的工作。所謂“新”,是指醫學(xué)論文所提供的信息是鮮為人知的,非公知公用,非模仿抄襲的,即指醫學(xué)的研究性課題,包括基礎醫學(xué)、臨床醫學(xué)和醫學(xué)邊緣學(xué)科等三個(gè)領(lǐng)域。
1.3:科學(xué)性包括“三嚴”和“五個(gè)體現”兩個(gè)方面。三嚴:嚴肅的態(tài)度:嚴謹的學(xué)風(fēng):嚴密的方法.五個(gè)體現:體現真實(shí)性;再現性;準確性;邏輯性;公開(kāi)性.
1.4:實(shí)用性醫學(xué)論文發(fā)表后,對人類(lèi)醫學(xué)事業(yè)具有使用價(jià)值,是一種社會(huì )承認的勞動(dòng)。發(fā)表論文最終目的就是給同行參閱,效仿使用,推動(dòng)醫學(xué)事業(yè)的向前發(fā)展。能取得良好的社會(huì )和經(jīng)濟效益。從現代需要的.觀(guān)點(diǎn)出發(fā),醫學(xué)論文有的能解決防病治病的實(shí)際問(wèn)題,具有實(shí)用價(jià)值;有的著(zhù)眼示來(lái),能促進(jìn)醫學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,具有較高的理論價(jià)值和社會(huì )價(jià)值。
二、生物醫學(xué)論文寫(xiě)作的編寫(xiě)格式
IMRAD格式:前言(introduction);方法(methods);結果(results);討論(discussion).由國際醫學(xué)期刊編輯委員會(huì )推薦通用.其概括了論文4個(gè)關(guān)鍵性問(wèn)題,適用于臨床試驗、觀(guān)察研究和實(shí)驗室研究論文.
撰寫(xiě)出高質(zhì)量的醫學(xué)論文是廣大醫務(wù)工作者應該掌握的基本技能,也是取得學(xué)歷、學(xué)位、晉升職稱(chēng)的必要條件。
IMRAD格式的優(yōu)點(diǎn):使其作者,編輯和同行專(zhuān)家以及讀者三方面對文章有一個(gè)統一寫(xiě)作規范和標準。以利于國際國內有一個(gè)檢索的統一標準.便于作者模仿、專(zhuān)家及編輯審讀。
醫學(xué)論文寫(xiě)作14
醫學(xué)論文的寫(xiě)作,是科研及臨床實(shí)踐的書(shū)面總結工作,通常要經(jīng)過(guò)寫(xiě)作前的準備、資料的收集和整理、數據的統計學(xué)處理、構思、擬定提綱、起草文稿、修改潤色等步驟,其每一個(gè)步驟都是十分嚴謹的。但是,不同類(lèi)型或體裁的論文,其寫(xiě)作步驟可能會(huì )有一定程度的差異。
1、寫(xiě)作前的準備工作
醫學(xué)論文的寫(xiě)作過(guò)程,如同其他文學(xué)作品、新聞通訊、工作總結一樣,在寫(xiě)作前需要經(jīng)過(guò)認真、充分的準備。準備工作的好壞,直接影響到論文的質(zhì)量。撰寫(xiě)論文沒(méi)有充分的準備工作很難寫(xiě)出好的文章。在寫(xiě)文章前,必須做好以下兩個(gè)方面的準備工作:
1.1明確文章的主題和中心,做好理論上的準備工作主題是一篇文章的統帥,主題與內容必須相互呼應。主題即文章的選題,選題的新穎與否,直接影響文章的質(zhì)量、可讀性。所以,在寫(xiě)作之前,確定文章的中心是很重要的一點(diǎn)。多數人的思緒在動(dòng)筆前往往是雜亂無(wú)章的,因此必須從這種認識上的混亂狀態(tài)中,理出一個(gè)清晰的頭緒來(lái),明確文章的主題和中心,并圍繞這一中心,做好理論上的準備工作。例如,如果寫(xiě)一篇關(guān)于彌漫性軸索損傷患者早期診治的論文,在寫(xiě)作前,必須明確哪方面內容應該作為文章的中心。如果圍繞著(zhù)患者的早期診斷,來(lái)確定文章的主題,應該在這個(gè)主題下,進(jìn)一步突出其早期特殊臨床癥狀及影像學(xué)(如ct、mri)表現。這樣不但主題明確,文章的中心內容也十分清楚,就可以使文章的構思完整,內容結構也充實(shí)全面。相反,如果主題不明,內容勢必顯得支離破碎。
此外,在確定主題或選題時(shí),一定要把握好"選題宜小不宜大、宜簡(jiǎn)不宜繁"的原則,尤其是缺少經(jīng)驗的初寫(xiě)者,更應避免選擇難度大的課題,應先易后難,循序漸進(jìn)。
1.2收集文獻,整理資料寫(xiě)作前應該對寫(xiě)作中所涉及的基本理論有比較全面的認識,在此基礎上全面收集近幾年來(lái)的相關(guān)文獻,整理有關(guān)的文獻資料。通過(guò)查閱文獻,應該清楚該專(zhuān)題研究已經(jīng)進(jìn)行的動(dòng)態(tài)和觀(guān)點(diǎn),并把這些材料中所用的部分整理好,心里明確目前在這項研究及實(shí)踐中有哪幾種觀(guān)點(diǎn),相同之處及不同之處,以準備在寫(xiě)文章時(shí)引用,如何引用,又如何解釋。
在撰寫(xiě)論文上,只有知己知彼,才能做到推理合理、觀(guān)點(diǎn)明確。避免在寫(xiě)作過(guò)程中,一邊寫(xiě)作,一邊整理材料。這樣不但容易打斷思路,而且容易造成內容重復,相互重疊,甚至出現相互矛盾,還容易概念不清,內容不全,而使文章歸于失敗。
2、直接資料的準備和整理
一般認為,所收集的資料包括兩大類(lèi),一類(lèi)為前人既往的工作狀況資料,即間接資料;另一類(lèi)為自己實(shí)驗及實(shí)踐中所得出的數據、觀(guān)點(diǎn)等,即直接資料。直接資料的收集,這一部分工作應該是論文的中心,也是最能體現論文的科學(xué)性,最具說(shuō)服力的工作內容。
2.1做好科學(xué)實(shí)驗或臨床實(shí)踐中的記錄、資料積累工作在科學(xué)實(shí)驗中,必須加強原始資料記錄、保管工作,隨時(shí)記錄觀(guān)察實(shí)驗的結果,作好原始記錄的積累工作。在進(jìn)行臨床實(shí)踐科學(xué)研究中,也需要從研究一開(kāi)始就做好材料的登記工作。要做好登記、統計工作,需要事先印制好觀(guān)察指標、療效登記表。從病案等臨床資料中摘取必要的內容,隨時(shí)填入原始記錄表內。原始記錄要做到真實(shí)、客觀(guān)、準確、可靠,反對弄虛作假、任意刪改等作弊現象,避免加入主觀(guān)成分。這應該說(shuō)是作為科技人員的最基本的素質(zhì)。對于實(shí)驗中所取得的結果,不論是陽(yáng)性,還是陰性;也不管是符合預期的設想,或是不符合預期設想都要忠實(shí)記錄,不加入主觀(guān)成分,不憑個(gè)人的愿望取舍材料。在材料的記錄工作中,還要養成一次性完成,不重抄、轉記的習慣。要注意資料的準確性和完整性,使其符合科研設計規定,用詞準確,含義清楚。
2.2材料的合理取舍
所收集的科研資料,都要認真地鑒別分析,以后再決定合理的取舍。材料收集后,首先將全部資料細致地檢查一遍,將不符合設計要求的'材料去掉,將不全面的內容充實(shí)整理,將需要的材料分門(mén)別類(lèi)收集,在材料的鑒別、分類(lèi)、取舍時(shí),要用"相關(guān)性"和"可比性"兩個(gè)尺度加以衡量。
2.2.1相關(guān)性
相關(guān)性也稱(chēng)同質(zhì)性,在實(shí)驗研究中,此方法主要用于本實(shí)驗組的資料鑒別。即把本質(zhì)相同或相近的資料歸并在一起。例如:在觀(guān)察某一藥物降血脂的療效中,研究組有的病人服用這種觀(guān)察藥物后,出現了惡心、嘔吐、肌肉疼痛等癥狀或轉氨酶增高,在取材時(shí),應該進(jìn)一步鑒別清楚,服藥后所出現的消化道癥狀是該種降血脂藥物所致的副作用,還是與此項研究無(wú)關(guān)因素引起。如果確定為藥物的副作用,則該項資料應該保留,作為藥物的副作用在文章中分析;相反,如果消化道癥狀和轉氨酶升高不是藥物引起,而與其他因素有關(guān),則不將此類(lèi)資料納入統計范圍,以免影響藥效的檢測效果。在這一點(diǎn)上,應該保持思路清晰,該舍的舍棄,不該舍的不可舍棄。
2.2.2可比性可比性又稱(chēng)齊同性,主要指兩組或兩組以上的資料之間進(jìn)行比較時(shí),這兩組之間除了受試因素之外,其他因素均應該相同。例如:研究藥物a治療腦血栓的療效,需設立其他藥物組或其他對照組,同時(shí)進(jìn)行療效觀(guān)察。這兩組之間,除了受試因素,即所用的藥物不同外,病人的一般情況,如年齡、性別、病情程度等也都應該大致相同這樣,兩組不同的治療所取得的療效,才能相比。否則,如果兩組病例的情況不同,不是經(jīng)過(guò)隨機分組原則分組,而是加入人為的因素分組,兩組所取得的資料就缺乏可比性,所取得的療效就無(wú)法進(jìn)行比較與分析。
醫學(xué)論文寫(xiě)作15
摘要:通過(guò)初步實(shí)踐,構建“理論與實(shí)踐相結合,加強思維訓練與科研訓練,滲透醫學(xué)人文教育”的臨床實(shí)踐教學(xué)模式。讓學(xué)生加深對理論知識的掌握和理解,加深對實(shí)踐的認識,在實(shí)踐中驗證理論。
關(guān)鍵詞:臨床醫學(xué)教學(xué);改革
1、臨床實(shí)踐與醫學(xué)理論相結合
臨床實(shí)踐教學(xué)變“灌輸”式的教育為“啟發(fā)引導式”的教育。臨床實(shí)踐教學(xué)模式上嘗試以病例為先導,以問(wèn)題為中心,以學(xué)生小組討論為主要教學(xué)形式的課間見(jiàn)習教學(xué)模式。使學(xué)生“早臨床、多臨床”,促進(jìn)理論與實(shí)踐有機結合。促使學(xué)生做好相關(guān)內容的預習。這種模式調動(dòng)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習的積極性,使學(xué)生處在臨床醫生的位置上,有利于學(xué)生的臨床思維能力和臨床實(shí)踐能力的培養。
1.1臨床教學(xué)病歷討論
開(kāi)展以學(xué)生為主體的臨床病例討論,并注意結合執業(yè)醫師考試內容。通過(guò)學(xué)生預先準備,再以學(xué)生為主體開(kāi)展討論,最后教師針對病例特點(diǎn)及學(xué)生在討論時(shí)出現的問(wèn)題進(jìn)行歸納總結,以加強學(xué)生對臨床病例的認識。這種轉換是學(xué)生由被動(dòng)性學(xué)習向主動(dòng)性學(xué)習轉變,從機械性學(xué)習向思考性學(xué)習轉變,有助于培養學(xué)生分析和解決臨床問(wèn)題的能力。
1.2通過(guò)“臨床路徑”提升學(xué)生綜合能力
“臨床路徑”是臨床治療的綜合模式,是針對某一疾病建立的一套標準化治療模式與治療程序,以循證醫學(xué)證據和指南為指導來(lái)促進(jìn)治療組織和疾病管理的方法,其目的是規范醫療行為,提高醫療質(zhì)量并縮短療程、降低成本[2]。在臨床實(shí)踐教學(xué)中,學(xué)生應熟悉和掌握其中的主要內容,了解患者入院后應采取的主要診療活動(dòng),重點(diǎn)醫囑(包括長(cháng)期醫囑、臨時(shí)醫囑)、主要護理工作及病程記錄等。使學(xué)生主動(dòng)建立臨床動(dòng)態(tài)思維,對學(xué)生醫學(xué)實(shí)踐有重要的指導意義。
1.3加強實(shí)踐基地建設保障臨床教學(xué)質(zhì)量
甘肅中醫學(xué)院第一附屬醫院(甘肅省中醫院)、甘肅中醫學(xué)院第二附屬醫院均為三級甲等中醫醫院,共有1500張床位,病源豐富,可以滿(mǎn)足本專(zhuān)業(yè)臨床見(jiàn)習與實(shí)習的需求,為培養應用型高層次中西醫臨床人才提供了臨床實(shí)踐的基本保障。目前本專(zhuān)業(yè)還與甘肅省人民醫院、天水市中西醫結合醫院等建立了廣泛的聯(lián)系,成為我院的臨床教學(xué)培訓基地,為本專(zhuān)業(yè)的臨床實(shí)踐教學(xué)提供了有效支撐。使學(xué)生快速地把理論知識與臨床實(shí)踐結合起來(lái),有利于提高臨床教學(xué)質(zhì)量和對學(xué)生職業(yè)道德的培養。
2、臨床實(shí)踐教學(xué)與臨床思維培養相結合
在臨床實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中,有針對性的選擇一些具有代表性的典型病例,收集全部臨床資料。通過(guò)臨床實(shí)踐的啟發(fā)、引導,逐步建立用一種疾病解釋多種臨床表現的一元化疾病原則;用最新的發(fā)病率和疾病譜觀(guān)點(diǎn)選擇疾病;先器質(zhì)性疾病,后功能性疾病;優(yōu)先考慮可治性疾病,再考慮不可治疾病等臨床診斷原則[3]。不斷提高臨床思維水平和運用臨床思維的能力。
3、臨床實(shí)踐與科研訓練相結合
在臨床實(shí)踐過(guò)程中積極鼓勵學(xué)生開(kāi)展科研實(shí)踐活動(dòng),以培養學(xué)生的科研思維為目標,讓學(xué)生經(jīng)歷選題、文獻檢索、課題設計、如何進(jìn)行課題科學(xué)性、先進(jìn)性和可行性分析、課題具體實(shí)施和總結等具體科研步驟。臨床實(shí)踐與科研訓練相結合是培養高素質(zhì)創(chuàng )新人才的有效途徑。醫學(xué)生科研能力的發(fā)展也是一個(gè)積累、逐步提高的過(guò)程,因此,提倡醫學(xué)生早期接觸科研活動(dòng),逐步加強科研實(shí)踐能力[4]。
4、滲透人文社會(huì )科學(xué)思想
在學(xué)生進(jìn)入臨床前夕,邀請知名醫學(xué)專(zhuān)家相繼開(kāi)展“如何做一名合格實(shí)習醫生”的教育活動(dòng),讓學(xué)生了解自身的責任和義務(wù);通過(guò)開(kāi)展醫、患溝通模擬,讓學(xué)生進(jìn)行“醫”、“患”角色的扮演,培養學(xué)生良好的`職業(yè)道德,引導學(xué)生樹(shù)立“以人為本”的人文宗旨。通過(guò)人文社會(huì )科學(xué)教育培養本專(zhuān)業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)和人文精神,塑造完善的人格和健全的個(gè)性,通過(guò)人文素養的內化過(guò)程,學(xué)會(huì )從一個(gè)更富有人性意義的層面上來(lái)理解醫學(xué)的意義,學(xué)會(huì )承擔自己的人生責任和社會(huì )責任[5]。
5、加強臨床技能考核
進(jìn)一步提高臨床教學(xué)質(zhì)量自2010年起,在畢業(yè)論文答辯的基礎上,對中西醫臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生增加臨床技能考核,參照中西醫結合執業(yè)醫師考核方式,對2010~2011屆434名畢業(yè)生臨床技能考核。2011屆總評成績(jì)高于2010屆,2011屆普通本科生平均成績(jì)較2010屆提高了1.44分,2011屆專(zhuān)升本平均成績(jì)較2010屆提高了2.04分,同屆畢業(yè)生專(zhuān)升本學(xué)生考核成績(jì)高于普通本科生。雖然該考核方式仍有諸多不足之處,需要我們在今后的教學(xué)工作中進(jìn)一步完善和加強。但加強臨床技能考核,給學(xué)生帶來(lái)了一定的壓力,也增加了學(xué)習的動(dòng)力,一定程度上達到了以考促學(xué),提高臨床教學(xué)質(zhì)量的目的。3 總結臨床實(shí)踐教學(xué)是醫學(xué)教育的重要環(huán)節,是綜合訓練醫學(xué)生臨床實(shí)踐技能與創(chuàng )新能力的一個(gè)重要階段,在培養高素質(zhì)的創(chuàng )新性醫學(xué)人才方面起著(zhù)十分重要的作用,直接決定著(zhù)醫學(xué)人才的培養質(zhì)量[6]。
通過(guò)初步實(shí)踐,構建“理論與實(shí)踐相結合,加強思維訓練與科研訓練,滲透醫學(xué)人文教育”的臨床實(shí)踐教學(xué)模式。讓學(xué)生加深對理論知識的掌握和理解,加深對實(shí)踐的認識,在實(shí)踐中驗證理論。更加重視學(xué)生在臨床實(shí)踐教學(xué)中的作用,強調臨床實(shí)踐和臨床思維并重。提高了學(xué)生的臨床實(shí)踐能力的同時(shí),鍛煉了臨床思維,提高了人文素質(zhì),值得進(jìn)一步深入探索和實(shí)踐。
參考文獻
1、淺析病例教學(xué)法在臨床醫學(xué)教學(xué)中的應用蘇潤澤;門(mén)九章;李曉芳;教育理論與實(shí)踐2007-06-20
2、新本科醫學(xué)教育標準下臨床實(shí)習教學(xué)的改革與實(shí)踐賴(lài)亞寧;姚巡;卿平;陳錦;醫學(xué)教育探索2010-01-20
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