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醫學(xué)論文寫(xiě)作的內容和要求

時(shí)間:2024-08-09 15:25:02 論文寫(xiě)作 我要投稿

醫學(xué)論文寫(xiě)作的內容和要求(精選7篇)

  在日常學(xué)習和工作中,許多人都有過(guò)寫(xiě)論文的經(jīng)歷,對論文都不陌生吧,論文是指進(jìn)行各個(gè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域的研究和描述學(xué)術(shù)研究成果的文章。相信寫(xiě)論文是一個(gè)讓許多人都頭痛的問(wèn)題,以下是小編收集整理的醫學(xué)論文寫(xiě)作的內容和要求,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫學(xué)論文寫(xiě)作的內容和要求(精選7篇)

  醫學(xué)論文寫(xiě)作的內容和要求 篇1

  醫學(xué)論文寫(xiě)作多是有感而發(fā),多是自己親身經(jīng)歷的熟悉工作。怎樣寫(xiě)醫學(xué)論文呢?基本要求應是客觀(guān)地、真實(shí)地反映事物的本質(zhì),反映事物內部的規律性。要完成這樣一項工作,就必須以嚴肅的態(tài)度、科學(xué)的方法、嚴謹的學(xué)風(fēng)去認真對待。醫學(xué)論文雖然都源于臨床,但決不是臨床工作的平鋪直敘,應是從中取其精華,內容必須有材料、有概念、有判斷、有觀(guān)點(diǎn),合乎邏輯,順理成章,且材料確實(shí)(經(jīng)得起考證)、概念明確、判斷恰當,觀(guān)點(diǎn)正確,不含水分。即應具有實(shí)用性、科學(xué)性、先進(jìn)性(獨創(chuàng )性)、可讀性等內容。

  1.實(shí)用性

  科學(xué)發(fā)展迅速,知識不斷更新。臨床醫學(xué)文要做到為醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展積累資料,又要指導臨床實(shí)踐,就得密切注視信息,才能使醫學(xué)論文兼具實(shí)用性和先進(jìn)性。醫學(xué)是一門(mén)應用科學(xué),除了少量純理論研究,絕大多數醫學(xué)論文應結合臨床、預防的實(shí)際,也即是對臨床工作有無(wú)實(shí)際的指導作用,實(shí)際指導作用越好,實(shí)用性越強,價(jià)值越大。前人多次觀(guān)察、論證的數據可直接引用,但要結合自己的觀(guān)察,從中找出變化的規律,從而在疾病和預防、治療、轉歸上起到實(shí)際的指導作用。既可普及,又利于提高,既看得懂,又用得上,既有社會(huì )效益,又有推廣價(jià)值。

  2.科學(xué)性、真實(shí)性

  從醫學(xué)論文的命題起就一定要符合科學(xué)性的原則。取材可靠、客觀(guān)真實(shí),有計劃、有設計、有對照,并通過(guò)計算,對象選擇、分組處理,評定應是雙盲、隨機、客觀(guān)。這樣的結果有說(shuō)服力,科學(xué)性強。

  科學(xué)本身不能想當然,也不能憑主觀(guān)愿望,更不能臆想或編造。因此,從選題、設計、觀(guān)察研究到結論,每一步都要有嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求和嚴密的方法。選題要有足夠的科學(xué)依據,設計要有充分的可靠性、可比性和必要的隨機性,觀(guān)察研究要真實(shí)、準確和全面,強調推理的邏輯性和結論的嚴謹性。結果應忠于事實(shí)和原始資料,討論的內容不夸張、不失實(shí)。即數據準確、引文準確、用詞準確,內容觀(guān)點(diǎn)正確無(wú)誤。避免概念不清、論據不足、自相矛盾、層次不合理、觀(guān)點(diǎn)不明確。不任意取舍,不摒棄偶然現象。

  3. 新穎性、先進(jìn)性(也稱(chēng)創(chuàng )新性)

  科學(xué)的生命在于創(chuàng )新,沒(méi)有創(chuàng )造就沒(méi)有發(fā)展,一篇醫學(xué)論文要有新意,有新內容、新觀(guān)點(diǎn)、新方法、新經(jīng)驗等等。這樣對別人(閱讀者)才會(huì )有所啟發(fā),有所收獲。所以要求論著(zhù)的學(xué)術(shù)內容有別于過(guò)去已發(fā)表過(guò)的文獻,應有所獨創(chuàng )、有所發(fā)現或發(fā)明。例如在基礎研究方面,選題新、方法先進(jìn),有新發(fā)現,新觀(guān)點(diǎn);在臨床研究方面,病例更多,觀(guān)察更深,診斷治療方法有創(chuàng )新,效果更好,提出新見(jiàn)解等等。這樣的論著(zhù)才有刊出的價(jià)值。許多文稿投寄期刊后未被來(lái)納,主要就因為它們只是重復了過(guò)去的文獻或教科書(shū)的內容,缺乏新意或創(chuàng )見(jiàn)。

  創(chuàng ),多指前人沒(méi)做過(guò)或沒(méi)發(fā)表過(guò)的,即“有所發(fā)現,有所發(fā)明,有所創(chuàng )造,有所前進(jìn)”。凡達到國際水平、國內首創(chuàng ),即符合創(chuàng )造性。新,指非公知公用,非模仿抄襲。如果是模仿和重復已有的,要仿中有創(chuàng ),推陳出新,即從新的角度闡明新的問(wèn)題(如老藥新用、古方今用)。有水平的醫學(xué)論文必須是先進(jìn)的經(jīng)驗或有新的見(jiàn)解。這樣的論文投寄后被采用的機會(huì )就大的`多。

  4.可讀性

  言不在多,而在于精。文字表達準確、簡(jiǎn)練、通順,論點(diǎn)鮮明、論據充足、邏輯性強、術(shù)語(yǔ)規范、格式合適、結論可靠切題,并有一定的生動(dòng)性,使讀(編)者以最少的精力,獲得最多的收獲,且愛(ài)不釋手。切不可因某種原因,文稿倉促求成,內容不多,于是表格加圖,再加文字敘述,反復疊羅漢,使之看而生厭,投寄期刊后多被退稿,于人無(wú)益,于己無(wú)用,無(wú)功而返,造成無(wú)謂的勞動(dòng)。

  格式構成

  引言是醫學(xué)論文開(kāi)篇的一段短文,主要介紹本文的背景、理論依據、論文的范圍目的與工作的收獲、結果、意義等?筛鶕撐牡男枰蜷L(cháng)或短。要求言簡(jiǎn)意賅,點(diǎn)明主題。如“我院內科1992年2月至1995年10月應用鹽酸納絡(luò )酮治療鎮靜催眠藥急性中毒48例,與同期未用納絡(luò )酮治療的42例對照比較,療效滿(mǎn)意,報告如下!辈豢裳赃^(guò)其實(shí),尤其是諸如國內外罕見(jiàn),未見(jiàn)報道,無(wú)先例,屬最新水平之類(lèi),必須有充分證據,否則一般不用。

  醫學(xué)論文寫(xiě)作的內容和要求 篇2

  摘要:為了發(fā)揮學(xué)生學(xué)習的主觀(guān)能動(dòng)性,培養學(xué)生運用已有知識去理解獲取新知識的能力,文章論述了在臨床醫學(xué)概要課程教學(xué)過(guò)程中引入以問(wèn)題為導向的PBL教學(xué)法的實(shí)踐應用研究。首先闡述了臨床醫學(xué)概要課程引入PBL教學(xué)法的必要性,其次基于銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院2015級藥品經(jīng)營(yíng)與管理專(zhuān)業(yè)學(xué)生課程教學(xué)應用PBL教學(xué)法的實(shí)例,分析了PBL教學(xué)法的實(shí)施步驟。

  關(guān)鍵詞:PBL教學(xué)法;臨床醫學(xué);藥品經(jīng)營(yíng)與管理

  PBL教學(xué)法是由美國神經(jīng)學(xué)教授HowardBarrow于1969年在加拿大麥克馬斯特大學(xué)醫學(xué)院首先試行的一種新型教學(xué)方法。其核心是以問(wèn)題為中心,學(xué)生為主體,教師為引導,強調學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習,整個(gè)教學(xué)過(guò)程使學(xué)生在思考中進(jìn)行學(xué)習,在學(xué)習中進(jìn)行思考。與傳統以教師為主體的教學(xué)模式截然不同,學(xué)生通過(guò)自主探究與合作解決問(wèn)題,從而達到學(xué)習隱含在問(wèn)題背后的相關(guān)知識的目的,形成發(fā)現問(wèn)題、分析問(wèn)題與解決問(wèn)題的能力與方法。

  一、臨床醫學(xué)概要課程引入PBL教學(xué)法的必要性

  臨床醫學(xué)概要是高職藥品類(lèi)專(zhuān)業(yè)通往臨床藥學(xué)實(shí)踐的橋梁性課程,課程不但具有知識面廣、內容豐富、實(shí)踐應用性強等特點(diǎn),而且還具有很強的邏輯思維性。該課程的教學(xué)質(zhì)量直接影響學(xué)生正確臨床思維的建立與培養,也直接影響醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生后續課程的學(xué)習及運用臨床思維指導患者安全、有效、合理用藥的藥學(xué)服務(wù)能力。因此,在有限的學(xué)時(shí)下,傳統“一言堂”的授課模式不僅難以培養學(xué)生的臨床思維能力,而且還容易導致學(xué)生“消化不良”,學(xué)習過(guò)程感到枯燥、乏味,甚至厭學(xué),這是違背現代職業(yè)教育理念的。因此,有必要在授課過(guò)程中引入不同的教學(xué)方法,充分調動(dòng)學(xué)生學(xué)習的積極性和主動(dòng)性,幫助學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習轉為主動(dòng)思考學(xué)習,提高學(xué)習效率和臨床知識的實(shí)踐應用能力。

  二、PBL教學(xué)法在臨床醫學(xué)概要課程教學(xué)中的.應用實(shí)例

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  選取筆者所在學(xué)校2015級藥品經(jīng)營(yíng)與管理專(zhuān)業(yè)1班和2班的高職生共106人為研究對象,隨機分為2組進(jìn)行實(shí)驗。其中1班為對照組,共53人;2班為實(shí)驗組,共53人。納入標準為自愿接受臨床醫學(xué)概要PBL教學(xué)法的學(xué)生和未接受過(guò)PBL教學(xué)法的學(xué)生;排除標準為中職升入高職的學(xué)生和接受過(guò)PBL教學(xué)法的學(xué)生。實(shí)驗組和對照組均安排統一授課內容、統一學(xué)時(shí)數和統一授課教師,研究時(shí)間為2017年3月初至2017年5月底,總計12周,每周4學(xué)時(shí),共48個(gè)學(xué)時(shí)。兩組授課教材共同選用人民衛生出版社唐省三、郭毅老師主編的《臨床醫學(xué)概要》(第2版)。對照組采取傳統詳細講授法進(jìn)行授課,教師根據教學(xué)內容制定教學(xué)目標,在課堂上詳細講解疾病的相關(guān)知識,最后進(jìn)行病例分析;實(shí)驗組采取PBL教學(xué)法進(jìn)行授課。

 。ǘ㏄BL教學(xué)法的實(shí)施步驟

  PBL教學(xué)法在授課時(shí)分為四個(gè)環(huán)節。

  1、教師課前準備,提出驅動(dòng)問(wèn)題。教師授課前,根據教學(xué)內容和教學(xué)目標認真備課,查閱相關(guān)臨床資料,編寫(xiě)典型病例,以藥師工作流程進(jìn)行模擬演練學(xué)生可能遇到的困難和問(wèn)題。然后創(chuàng )設藥師工作情境,結合病例精心設計并提出引導啟發(fā)性的驅動(dòng)問(wèn)題,提前一周發(fā)給學(xué)生。病例資料的呈現與驅動(dòng)問(wèn)題要同步、協(xié)調,即一個(gè)問(wèn)題引出一個(gè)疾病學(xué)習環(huán)節的知識點(diǎn)。首先以癥狀為線(xiàn)索,指出病人的患病事實(shí)(患者的訴說(shuō)),引導學(xué)生運用診斷學(xué)知識進(jìn)行病史采集,歸納問(wèn)診要點(diǎn)和主訴,逐步引出臨床表現、實(shí)驗室檢查、診斷要點(diǎn)及藥物治療方案。

  2、學(xué)生查找資料,課前分組討論。課前將學(xué)生按學(xué)號順序12~13人分成4個(gè)小組,每個(gè)小組選出一名小組長(cháng),積極主動(dòng)組織小組合作討論,建立小組多人聊QQ群或微信群。小組成員根據教師所提出的問(wèn)題對授課章節提前預習并進(jìn)行相關(guān)資料的查找和學(xué)習,預約好時(shí)間在群里展開(kāi)討論。每位學(xué)生都應闡述個(gè)人解決問(wèn)題的觀(guān)點(diǎn)和思路,意見(jiàn)有分歧的時(shí)候,應以知識理論說(shuō)服對方。教師在群里進(jìn)行討論監督及問(wèn)題討論方向的引導,調控小組討論的氛圍,進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生求知探索、解決問(wèn)題的興趣。

  3、小組討論結果匯報展示。課堂匯報時(shí),首先由小組長(cháng)帶頭發(fā)言,以起“拋磚引玉”的效果,讓本小組成員都能充分暢談自己的觀(guān)點(diǎn)。根據教師課前所提問(wèn)題順序依次匯報,小組長(cháng)及時(shí)做好本小組成員的發(fā)言記錄,并做出總結性的發(fā)言,向全班同學(xué)匯報本小組的學(xué)習情況,時(shí)間在10分鐘以?xún)。教師要特別關(guān)注性格內向、表達能力差的學(xué)生,及時(shí)給予學(xué)生肯定與表?yè)P,以增強其自信心。4.教師點(diǎn)評總結。教師根據各小組的匯報情況進(jìn)行梳理,依次進(jìn)行點(diǎn)評,指出每組優(yōu)點(diǎn)和存在的問(wèn)題,并進(jìn)行量化打分,納入平時(shí)成績(jì)。在分析、總結過(guò)程中,穿插講解相關(guān)知識要點(diǎn)。在分析總結后,教師對授課內容的重點(diǎn)與難點(diǎn)進(jìn)行精講分析,并預留10~15分鐘進(jìn)行答疑解惑,清除知識盲點(diǎn)。最后,教師布置下次課的預習任務(wù)。

 。ㄈ㏄BL教學(xué)效果評價(jià)

  教學(xué)效果評價(jià)采取兩種方式。一是期末考試成績(jì)。由教務(wù)科從課程試題庫中隨機抽出一套試卷進(jìn)行考試,總分100分;二是教學(xué)效果及滿(mǎn)意度調查。對學(xué)生發(fā)放問(wèn)卷調查表,內容包括學(xué)生對知識掌握程度、學(xué)習效率、學(xué)習興趣、學(xué)習能力及臨床思維能力五個(gè)方面進(jìn)行評價(jià),問(wèn)卷回收率100%?己嗽u價(jià)均由與本項目研究無(wú)關(guān)的教師進(jìn)行,將所有數據錄入SPSS20.0統計軟件進(jìn)行統計分析,計量資料采用x軃±s表示,計數資料以百分數(%)表示,采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學(xué)意義。通過(guò)對照組和實(shí)驗組教學(xué)效果評價(jià)數據分析發(fā)現,實(shí)驗組學(xué)生的期末考試成績(jì)優(yōu)于對照組,P<0.05,差異有統計學(xué)意義(見(jiàn)表1);在知識掌握程度、學(xué)習效率、學(xué)習興趣、學(xué)習能力及臨床思維能力五個(gè)方面的問(wèn)卷調查結果顯示,實(shí)驗組也明顯優(yōu)于對照組,P<0.05,差異有統計學(xué)意義.

  三、結語(yǔ)

  將問(wèn)題作為學(xué)習起點(diǎn)的PBL教學(xué)模式,從以知識傳授為中心轉向以能力培養為中心,從注重學(xué)習結果轉向注重學(xué)習過(guò)程,從教師“一言堂”轉向學(xué)生群體討論。學(xué)生在解決問(wèn)題過(guò)程中查找、綜合多方面知識,充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習的主觀(guān)能動(dòng)性,培養學(xué)生運用已有知識去理解獲取新知識的能力,使學(xué)生實(shí)現“學(xué)會(huì )”轉向“會(huì )學(xué)”。PBL教學(xué)法在臨床醫學(xué)概要課程教學(xué)應用突顯的優(yōu)點(diǎn),有著(zhù)傳統講授教學(xué)法無(wú)可比擬的優(yōu)越性。通過(guò)本項目研究結果可以看出,無(wú)論是學(xué)生的學(xué)習興趣、學(xué)習效率,還是知識的掌握程度都有明顯提高,尤其在問(wèn)題探究的過(guò)程中提高了學(xué)生的臨床思維能力,與培養能夠運用臨床思維進(jìn)行以患者為中心的藥學(xué)服務(wù)理念一致,符合藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養模式的新要求。以問(wèn)題作為核心,需要下力氣精心設計,PBL教學(xué)法在臨床醫學(xué)概要課程教學(xué)中,教學(xué)效果理想,學(xué)生的滿(mǎn)意度高,值得進(jìn)一步深入探討。

  醫學(xué)論文寫(xiě)作的內容和要求 篇3

  首先要克服撰寫(xiě)論文難的思想。有畏難情緒的人不在少數。分析原因,無(wú)非是對論文撰寫(xiě)的重要性認識不足,或者是不知道如何著(zhù)手寫(xiě)。醫護工作者是科技人員,屬于國家衛生系列專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)的技術(shù)人員。

  既然具有專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng),那就必須具備能夠體現專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平的“硬件”?己艘粋(gè)衛生技術(shù)干部是否能夠勝任某一職位,除了政治思想、現實(shí)表現、工作能力,外語(yǔ)水平(中醫需要醫古文水平)以外,學(xué)術(shù)論文和科研成果是硬指標,而科研成果一般也是通過(guò)論文的形式來(lái)表達的,因此,撰寫(xiě)論文的重要性就不言而喻。知道了撰寫(xiě)論文的重要性,下面就療養院醫護人員如何撰寫(xiě)醫學(xué)學(xué)術(shù)論文談幾點(diǎn)意見(jiàn)。

  1 如何著(zhù)手寫(xiě)作

  1.1 寫(xiě)作的主題,來(lái)源于以下幾個(gè)方面:總結性的文章,包括日常工作中的各種發(fā)現,經(jīng)驗總結,有意義的個(gè)案等,屬于回顧性的;而前瞻性研究,是在文獻綜述的基礎上進(jìn)行科研設計,通常是大樣本、雙盲、隨機、對照的設計,對科研結果進(jìn)行歸納總結、演繹推理,然后才有針對某一方向的研究文章,一般是科研論文,有較高的學(xué)術(shù)價(jià)值。不論是哪一種類(lèi)型的主題,看書(shū)、看雜志、復習文獻是產(chǎn)生寫(xiě)作的基本動(dòng)因。

  1.2 組織文章的結構時(shí),要充分考慮投稿的要求。醫學(xué)雜志屬于科技期刊,對稿件的總體的要求大致相同。文章結構的通用模式是IMRAD,即引言(Introduction)、材料和方法(Materials and Methods)、結果(Results)和(and)討論(Discussion)。臨床研究的文章以臨床資料來(lái)代替材料與方法。除此之外,為了節省編輯部和讀者的寶貴時(shí)間,上個(gè)世紀60年代國外首先提出科技論文應附摘要,《中華醫學(xué)雜志》(CMJ)英文版1972年也提出要求附摘要。但是,在寫(xiě)論文之前,最好還是好好閱讀雜志編輯部對稿件的要求,或者叫做稿約說(shuō)明,稿約一般在雜志每年的第一期。論文的具體寫(xiě)作方法這里不再贅述。

  2 要結合療養院工作的性質(zhì),突出療養醫學(xué)論文的特點(diǎn)。

  療養院不同于治療醫院,不是干部休養所,更不是托老院。療養院與治療醫院有明顯不同的地方。從性質(zhì)上來(lái)說(shuō),療養院是利用各種療養因子,對人體健康起促進(jìn)作用,對疾病起康復作用,達到防病治病的機構。從治療手段來(lái)說(shuō),醫院是利用藥物、手術(shù)等為主要方法,對病人進(jìn)行治療,達到挽救生命、消除病痛的目的。從服務(wù)對象來(lái)看,療養院是以健康休養員和患慢性疾病的療養員為主要服務(wù)對象;而醫院是以患者/病人為主要服務(wù)對象。因此,療養院的性質(zhì)決定了療養治療手段的特殊性。

  干部休養院(所)是離退休干部離開(kāi)工作崗位后一定時(shí)期居住和生活的地方,它的選擇要交通便利、醫療保障充足,具有居家生活的特點(diǎn)。而療養院通常選擇風(fēng)光秀麗、氣候宜人自然療養因子豐富的區域建造;而且療養生活通常有一定的療養期限。療養院擔負著(zhù)療養康復的任務(wù),干部休養所一般不具備這一功能。由于療養院所處的地域不同,經(jīng)緯度不一樣,療養區的療養因子也各不相同。根據療養因子不同,把療養院稱(chēng)礦泉療養院、海濱療養院、湖濱療養院、山地療養院、森林療養院、草原療養院等。例如,鼓浪嶼療養院是一個(gè)什么單位呢?是以海濱自然療養因子為基礎,以現代療養理論為指導,在合理的生活制度安排下,為增進(jìn)部隊指戰員體質(zhì)、傷后康復、疾病防治的醫療保健機構。療養院的醫護人員所從事的業(yè)務(wù)工作,涉及臨床醫學(xué)、療養學(xué)、康復醫學(xué)、預防醫學(xué)、心理學(xué)、醫學(xué)氣象學(xué)等許多學(xué)科的內容,如果擔負著(zhù)特殊勤務(wù)的.療養任務(wù),還需要航空生理、潛水生理的專(zhuān)業(yè)知識,也就決定了療養院撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文內容的特點(diǎn)。

  3 要緊密聯(lián)系療養工作的實(shí)際

  總結療養工作經(jīng)驗,探索研究成果,推廣具有普遍指導的療養方法。療養學(xué)是研究自然理化因子為主的各種療養因子的性質(zhì),療養因子對人體的作用機制,以及利用這些因子預防和治療疾病,增強體質(zhì),促進(jìn)機體康復的學(xué)科。特色是突出療養和療養因子。在自然療養因子的研究方面,如“鼓浪嶼療養地開(kāi)展沙療的可行性分析”,文章探討鼓浪嶼療養地沙溫與氣溫的關(guān)系,夏秋季節不同月份沙溫的變化,以及天氣情況對進(jìn)行沙浴的影響。通過(guò)分析,得出了鼓浪嶼療養地夏秋季節的氣候條件、海沙溫度適合進(jìn)行沙浴療法的結論。在療養因子的作用機制方面,如 “沙療對兔膝骨關(guān)節炎治療作用的實(shí)驗研究”,通過(guò)研究沙浴對兔膝關(guān)節骨性關(guān)節炎關(guān)節周?chē)、膝關(guān)節滑膜及軟骨的病理改變的影響,得出了沙療能增加治療部位的血流,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥的消退,對正常關(guān)節無(wú)不利影響的結論,為中老年人膝骨關(guān)節炎的沙浴治療提供依據。在療養因子的利用方面,如“沙浴療法對中老年膝骨關(guān)節炎療效觀(guān)察”,選擇夏秋季節晴朗天氣情況下,在鼓浪嶼療養地天然海沙灘上利用清潔干熱的海沙包埋患肢30min~40min,觀(guān)察沙療過(guò)程中病人反應和療程結束前后疼痛、活動(dòng)能力等進(jìn)行評價(jià),得出在適當的沙溫條件下進(jìn)行限定時(shí)間的沙療對膝骨關(guān)節炎的治療效果確實(shí),也是安全的,值得有條件的海濱療養院推廣應用的結論。

  總而言之,作為療養院醫護人員,思想上要重視論文的撰寫(xiě),按照療養學(xué)的要求,根據各自療養院的特點(diǎn),依照科學(xué)論文的寫(xiě)作方法,一定會(huì )寫(xiě)出好的文章。

  醫學(xué)論文寫(xiě)作的內容和要求 篇4

  摘要:以問(wèn)題為基礎的教學(xué)模式(Problem-basedlearning,PBL)教學(xué)法從上世紀50年代誕生以來(lái),在各個(gè)領(lǐng)域中都得到了推廣與應用,是對傳統醫學(xué)界的改革與創(chuàng )新。本文分析了PBL教學(xué)法的誕生與發(fā)展流程,PBL教學(xué)法在醫學(xué)教育中的應用優(yōu)勢、不足以及具體的開(kāi)展措施。

  關(guān)鍵詞:PBL教學(xué)法;醫學(xué)教育;應用研究

  PBL教學(xué)法即以問(wèn)題為基礎的教學(xué)模式,最早應用在醫學(xué)教育中,針對臨床患者的各類(lèi)表現引導學(xué)生完成學(xué)習活動(dòng),培養學(xué)生學(xué)習熱情的同時(shí)幫助他們掌握基礎的理論知識,提高學(xué)生的實(shí)踐技能。

  1PBL教學(xué)法的誕生與發(fā)展

  在上世紀20年代,美國醫學(xué)界發(fā)現了醫學(xué)教育的危機,在理論知識的豐富下,給學(xué)生造成了嚴重的負荷,不利于學(xué)生醫德醫風(fēng)與實(shí)踐能力的鍛煉。進(jìn)入到50年代,Western Reserse University在前兩年的教學(xué)課程中采用了PBL教學(xué)法,突破了傳統學(xué)科之間的界限問(wèn)題。在60年代,Mc Master University為了實(shí)現臨床問(wèn)題與基礎醫學(xué)研究之間的合并,為學(xué)生提供提問(wèn)和討論的機遇,提出了PBL課程的概念,自此之后,這一教學(xué)模式開(kāi)始風(fēng)靡世界。2000年,我國各主要醫科大學(xué)的校長(cháng)等負責人,在香港大學(xué)醫學(xué)院參加了《醫學(xué)教育改革香港的經(jīng)驗》研討會(huì ),學(xué)習了香港開(kāi)辦PBL課程的經(jīng)驗,此后,各個(gè)高等院校紛紛應用了PBL教學(xué)法。PBL是一種經(jīng)典的教學(xué)模式,有著(zhù)獨特的教學(xué)方法、過(guò)程和形式,以問(wèn)題為核心,利用問(wèn)題將各類(lèi)課程內容相連,引導學(xué)生積極參與,課程強調將課堂內容直接聯(lián)系,引導學(xué)生互動(dòng)參與。

  問(wèn)題的解決并非根本目的,僅僅是簡(jiǎn)單的載體,學(xué)生的問(wèn)題解決過(guò)程中,會(huì )獲取到相關(guān)的知識,這對于鍛煉他們的推理能力、臨床思維能力、團隊合作能力、自學(xué)能力以及溝通交流能力大有裨益。PBL強調以學(xué)生作為核心,在教師的帶領(lǐng)下,針對某個(gè)問(wèn)題來(lái)進(jìn)行討論,教師只有根據課程的特點(diǎn)來(lái)設計教學(xué)策略,才能夠體現出PBL教學(xué)模式的價(jià)值與意義。經(jīng)典的PBL教學(xué)包括“提出問(wèn)題、收集信息、形成并論證假設、討論和總結”等過(guò)程,PBL教學(xué)法通過(guò)學(xué)生自主學(xué)習、小組討論和教師引導等形式實(shí)現教學(xué)目標。PBL教學(xué)法打破了學(xué)科界限,注重培養學(xué)生的自學(xué)能力、有效運用知識解決問(wèn)題的'能力和創(chuàng )新能力。PBL教學(xué)法激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習興趣,使他們在學(xué)習過(guò)程中更加積極主動(dòng)。自20世紀60年代以來(lái),PBL教學(xué)法已在世界上很多國家或地區的醫學(xué)院校得到了應用,并深受師生的歡迎。PBL教學(xué)法可以應用于醫學(xué)教育并能發(fā)揮重要作用,PBL教學(xué)法有許多獨特優(yōu)勢,對提高教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生素質(zhì)有顯著(zhù)效應?傊,PBL教學(xué)法是對傳統教學(xué)方法的革新,它是教改的一種有益嘗試和積極探索,PBL教學(xué)法有廣闊的應用前景,對于醫學(xué)教育的理論和實(shí)踐具有重要意義。

  2PBL教學(xué)法的優(yōu)勢與不足

  2.1優(yōu)勢

  PBL教學(xué)法與傳統教學(xué)模式不同,在該種教學(xué)模式中,可以讓學(xué)生將各類(lèi)知識融會(huì )貫通起來(lái),通過(guò)思考與討論,分析真實(shí)案例中的各類(lèi)問(wèn)題,掌握學(xué)習內容,對于學(xué)生綜合能力的提升有著(zhù)積極的意義。PBL在醫學(xué)教育中的應用優(yōu)勢表現在幾個(gè)方面:首先,可以引導學(xué)生溫故而知新,不僅可以傳授理論知識,還能夠培養綜合能力;其次,可以提升學(xué)生的參與興趣,幫助他們掌握更多的學(xué)習方法與學(xué)習技巧,培養學(xué)生獨立思考問(wèn)題的能力;最后,提高了學(xué)生的人際交往能力與語(yǔ)言表達能力,學(xué)生積極參與到了學(xué)習過(guò)程中,掌握了更為扎實(shí)的知識技能。

  2.2不足

  任何教學(xué)方法都不是萬(wàn)能的,PBL教學(xué)法也是如此,在該種教學(xué)模式中,小組討論會(huì )浪費大量的課堂教學(xué)時(shí)間,如果把握不好,會(huì )失去控制,而學(xué)生的知識獲取方面,也有著(zhù)隨機性的特征,缺乏深度,這是PBL教學(xué)模式中需要重點(diǎn)解決的問(wèn)題。此外,還有一部分學(xué)生缺乏自學(xué)能力與臨床推理能力,難以適應這種新型的教學(xué)模式,不知道自己應該做什么,不知道怎樣利用小組討論來(lái)獲取知識,尤其是在學(xué)生基數較大的情況下,教學(xué)活動(dòng)常常會(huì )出現捉襟見(jiàn)肘的問(wèn)題,這都會(huì )影響PBL的教學(xué)質(zhì)量。

  3PBL教學(xué)法在醫學(xué)教育中的應用措施

  鑒于傳統PBL教學(xué)法存在的不足,需要采取行之有效的措施進(jìn)行改進(jìn),PBL教學(xué)法對于教學(xué)資源、教學(xué)設備、教師能力都有著(zhù)非常嚴格的要求,如果上述條件不達標,就會(huì )影響教學(xué)質(zhì)量,要發(fā)揮出PBL教學(xué)法的優(yōu)勢,必須要從系統上進(jìn)行改良。作為教師,要改變傳統的思想觀(guān)念,針對具體情況來(lái)改革教學(xué)模式,領(lǐng)悟到PBL教學(xué)法的精髓所在,克服傳統教學(xué)模式的弊端,在教學(xué)時(shí),教師要充分發(fā)揮出參與者、組織者與指導者的角色,在每一個(gè)階段,都需要發(fā)揮出相應的作用,這是保證PBL教學(xué)法得以成功的關(guān)鍵因素。在確定教學(xué)主題后,要先設置好學(xué)習小組,一般情況下,一個(gè)小組6~7人即可,通過(guò)教師指導,以小組為單位來(lái)完成相關(guān)課程的學(xué)習,在每個(gè)學(xué)習周期之中,根據問(wèn)題難度一一呈現給學(xué)生,適當增加問(wèn)題讓學(xué)生進(jìn)行討論,共同來(lái)挖掘出問(wèn)題的真相,及時(shí)解決。在課堂教學(xué)中,針對學(xué)生提出的問(wèn)題,教師要正確利用教學(xué)資源進(jìn)行歸納與總結,設法解決難題,鍛煉學(xué)生的探究能力與自學(xué)能力,讓學(xué)生掌握各個(gè)單元的重點(diǎn)與難點(diǎn)知識,要注意到的一點(diǎn)是,教師并非教學(xué)中的知識庫,僅僅是在關(guān)鍵時(shí)刻來(lái)發(fā)揮點(diǎn)撥與引導作用,組織好課堂教學(xué)模式。在具體操作過(guò)程中,要根據事情來(lái)創(chuàng )設出和諧的教學(xué)氛圍,發(fā)揮出學(xué)生學(xué)習的積極在與主動(dòng)性,借助小組成員之間的交流來(lái)激發(fā)出學(xué)生的探索精神。

  PBL教學(xué)模式的成功關(guān)鍵是利用問(wèn)題的紐帶作用,培養學(xué)生的問(wèn)題意識,引導學(xué)生大膽的表達,說(shuō)出自己的質(zhì)疑,進(jìn)行充分合理的解釋。在PBL教學(xué)課堂中,教師要將重心放置在提問(wèn)與質(zhì)疑上,交課堂交還給學(xué)生,鼓勵學(xué)生自我探索、發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題,讓學(xué)生“想問(wèn)、好問(wèn)、會(huì )問(wèn)”,保證PBL教學(xué)法的成功。就目前PBL的應用情況來(lái)看,還存在一些突出的問(wèn)題,對于部分教師而言,他們對PBL教學(xué)法的認識不清晰,更加適應傳統教學(xué)法,傳統教學(xué)思想根深蒂固,無(wú)法保證PBL的教學(xué)質(zhì)量。教學(xué)評價(jià)也是保證PBL教學(xué)質(zhì)量的一個(gè)環(huán)節,就目前的考核情況來(lái)看,依然采用的傳統教學(xué)評估方式,這無(wú)法讓學(xué)生獲取到真實(shí)、客觀(guān)的評價(jià)。而在教學(xué)資源上,PBL教學(xué)模式需要大量的資源支持,如數據庫、圖書(shū)館館藏等等,還需要大量的硬件與教材,但是大多數學(xué)校并不具備這一條件。因此,進(jìn)行PBL教學(xué)模式要適時(shí)而行、量力而行,以積極和審慎的態(tài)度,結合我國高等醫學(xué)教育現狀,有目的有計劃地開(kāi)展PBL教學(xué)模式研究。

  4結語(yǔ)

  國內外的實(shí)踐顯示,PBL教學(xué)法有效克服了傳統醫學(xué)教育的問(wèn)題,促進(jìn)學(xué)生的積極參與,是醫學(xué)教育改革的里程碑。PBL是嶄新的教學(xué)模式,關(guān)于PBL在醫學(xué)教育中的實(shí)踐應用,并不多,鑒于我國的醫學(xué)教育現狀,PBL教學(xué)法的應用還存在不足之處,我們在具體的教學(xué)工作中,不能照搬西方國家的經(jīng)驗,要進(jìn)行創(chuàng )新與改進(jìn),使之能夠更好的適應我國醫學(xué)教育改革現狀。

  醫學(xué)論文寫(xiě)作的內容和要求 篇5

  發(fā)揮學(xué)科特色優(yōu)勢是面向臨床的主要任務(wù)

  在目前中醫、中西醫結合、西醫兒科并存的格局下,醫療市場(chǎng)行業(yè)競爭激烈。中國和世界各國中醫兒科的臨床工作發(fā)展很不平衡,一些單位的中醫兒科迅速發(fā)展,也有一些單位的工作在萎縮。凡是工作開(kāi)展好的單位,共同的經(jīng)驗都是發(fā)揮了中醫藥的特色和優(yōu)勢。因此,能否發(fā)揮好中醫兒科的學(xué)科特色和優(yōu)勢,就成了我們事業(yè)成敗的關(guān)鍵。

  一是急性病毒感染性疾病。

  據世界衛生組織(WHC)的統計資料顯示,近年來(lái),在兒科急性感染性疾病中,細菌感染性疾病呈下降趨勢,病毒感染性疾病呈上升趨勢。我國近年小兒呼吸系統感染性疾病臨床研究資料表明,小兒急性上呼吸道感染90 %以上為病毒感染,急性支氣管炎75 %為病毒感染,肺炎中約50 %為病毒感染。近幾年造成廣泛關(guān)注的公共衛生問(wèn)題,如傳染性非典型肺炎、禽流感、手足口病、甲型流感H1N1等,都屬于病毒感染性疾病。已經(jīng)有許多的臨床研究資料證實(shí),中醫藥治療多種病毒感染性疾病較西藥治療更加有效、安全。例如:我們承擔的“十五”國家科技攻關(guān)課題“小兒肺炎中醫證治規律研究”經(jīng)過(guò)四中心、360例、隨機、盲法、對照臨床研究,清肺口服液試驗組痊愈顯效率89.62 %,利巴韋林對照組痊愈顯效率73.92 %,試驗組療效顯著(zhù)優(yōu)于對照組(P<0.0001)。我們承擔的另一項“十五”國家科技攻關(guān)課題“中醫藥治療病毒性肺炎療效評價(jià)方法研究”結果,清開(kāi)靈注射液聯(lián)合兒童清肺口服液的中藥治療方案,與利巴韋林注射液聯(lián)合復方愈創(chuàng )木酚磺酸鉀口服液的西藥治療方案相比,不僅中藥組的終點(diǎn)(10 d)疾病療效評價(jià)優(yōu)于西藥組,而且多數評價(jià)指標(咳嗽、痰壅、發(fā)熱、惡寒、紫紺、面色、口渴、食欲食量、舌象、脈率)中藥組的起效時(shí)間早于西藥組。

  二是脾系疾病

  脾系疾病是兒科臨床發(fā)病率僅次于肺系疾病的常見(jiàn)疾病。脾系疾病包括消化道疾病和營(yíng)養性疾病。中醫藥治療消化道疾病如泄瀉、積滯、厭食、功能性腹痛等,在調整消化道功能方面有著(zhù)不可替代的優(yōu)勢。因礦物元素、維生素等營(yíng)養物質(zhì)缺乏所致疾病,如鋅缺乏癥、營(yíng)養性缺鐵性貧血、維生素D缺乏性佝僂病、疳證等,不僅不少中藥中含有一定量的礦物元素和維生素等營(yíng)養成分,增加了攝入量,更重要的是中藥的調脾助運等作用,促進(jìn)了機體對各種營(yíng)養物質(zhì)的`吸收和利用,降低了不良反應。一批行之有效的中醫臨床診療操作技術(shù)在不斷擴大應用,如推拿治療小兒泄瀉、便秘、腹痛,董氏指壓手法治療嬰兒吐乳癥技術(shù)等,這些簡(jiǎn)便有效診療技術(shù)的臨床推廣,擴大了中醫特色療法在中國城市社區、新型農村合作醫療及世界各國的普遍應用。

  關(guān)于中醫兒科的特色優(yōu)勢病種,我們在2007年曾組織了中國城鄉不同地區、不同等級醫院、不同職稱(chēng)級別、中醫中西醫不同專(zhuān)業(yè)兒科工作者的抽樣問(wèn)卷調查。調查結果顯示,與西醫相比,大多認為中醫兒科(某些情況下的中西醫結合)在下列病種(證)或其某個(gè)階段具有治療優(yōu)勢。

 。1)新生兒疾。禾デ樱ㄔ绠a(chǎn)兒和足月小樣兒)、新生兒黃疸、新生兒硬腫癥、新生兒腹瀉、新生兒臍部疾患等。

 。2)呼吸系統疾。杭毙陨虾粑栏腥、急慢性支氣管炎、毛細支氣管炎、病毒性肺炎與其他類(lèi)型肺炎、反復呼吸道感染等。

 。3)消化系統疾。葫Z口瘡、口炎、胃食管返流及反流性食管炎、胃炎、消化性潰瘍、厭食、小兒腹瀉等。

 。4)營(yíng)養性疾。合涣、營(yíng)養障礙、營(yíng)養性貧血等。

 。5)循環(huán)系統疾。翰《拘孕募⊙椎。

 。6)泌尿系統疾。杭毙阅I小球腎炎、腎病綜合征、血尿、泌尿道感染、遺尿癥等。

 。7)神經(jīng)肌肉系統疾。盒喊d癇、腦性癱瘓、驚厥等。

 。8)心理行為障礙性疾。憾喟l(fā)性抽搐癥、注意力缺陷多動(dòng)障礙等。

 。9)內分泌疾。盒栽缡。

 。10)免疫、變態(tài)反應、結締組織。褐夤芟、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性紫癜、濕疹、皮膚黏膜淋巴結綜合征,幼年類(lèi)風(fēng)濕病等。

  醫學(xué)論文寫(xiě)作的內容和要求 篇6

  關(guān)鍵詞:

  醫學(xué)論文撰寫(xiě)

  醫學(xué)論文撰寫(xiě)的步驟

  科學(xué)工作的最后環(huán)節就是撰寫(xiě)科研論文。在寫(xiě)作之前,應將實(shí)驗數據逐項進(jìn)行歸納、整理與分析,并查閱收集有關(guān)的文獻,尤其是初學(xué)寫(xiě)作的作者,更應閱讀、借鑒好的醫學(xué)論文,然后開(kāi)始:

  1構思構思是撰寫(xiě)論文的準備,也是開(kāi)始。它是作者對文章整體布局、要說(shuō)明的論點(diǎn)以及依據進(jìn)行闡明、安排和設計的過(guò)程。其內容包括:文章如何開(kāi)頭,如何進(jìn)一步引深,首尾如何相呼應,論據論證如何有效的說(shuō)明主題以及各段落層次與主題之間的關(guān)系。

  2提綱在反映思考,理清思路,并形成條目后,寫(xiě)出提綱。提綱是論文的基本骨架,有了提綱,作者寫(xiě)起來(lái)就會(huì )目標明確,思路開(kāi)通。提綱的.內容主要是按題題目、前言(文章的宗旨目的)、實(shí)驗材料與方法、討論與結論的順序進(jìn)行。

  3寫(xiě)作在提綱擬定后,根據自己的思路,妥當安排內容的先后次序,然后將自己的觀(guān)點(diǎn)充分表達。在寫(xiě)作初稿時(shí),不妨內容寫(xiě)的全一些,面寬一些,避免有重要內容遺漏。而且,最好能集中一段時(shí)間和精力,使文章一氣呵成。

  4修改在文章的初稿完成后,應征求各方面的意見(jiàn),尤其是共同的工作者與指導者。然后加以反復推敲并作細致的修改。文章全部完成后,最好放置一段時(shí)間,再行修改。"溫故而知新"?砂l(fā)現重要問(wèn)題,因而需要多次修改。

  修改的重點(diǎn)是:①篇幅壓縮;②結構調整:期刊論文要求結構嚴謹、層次清晰、銜接得當、重點(diǎn)突出并有邏輯性;③語(yǔ)言修改:應具有準確性與可讀性。

  對于"國內首創(chuàng )"、"國內空白"應有確切的依據,并避免應用"大約"、"可能"之類(lèi)的字眼,還應避免應用非專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ);④內容修改:根據自己寫(xiě)作的意圖或要論證的內容材料,使內容修改的更為翔實(shí)、觀(guān)點(diǎn)明確、結構嚴謹、論據充足。

  醫學(xué)論文的發(fā)表

  作者撰寫(xiě)論文的目的是能夠發(fā)表。因而對投寄的期刊必須有所了解,做到"知己知彼"。醫學(xué)期刊按照批準的級別可分全國性、省市性等,按照學(xué)術(shù)水平可分成高級、中級與初級,按照內容可分成綜合性、專(zhuān)業(yè)性以及文摘性。所以在投寄前應認真閱讀稿約,并分析刊出文章的水平、特點(diǎn),并與自己的文章相比較,以決定是否投寄。對于有新理論、新發(fā)現、新方法、或引進(jìn)國內先進(jìn)技術(shù)、或有技術(shù)上有重大改進(jìn),或臨床觀(guān)察更為深入、標本數量更大、隨訪(fǎng)觀(guān)察時(shí)間久,有重要的經(jīng)驗教訓等,均可積極投稿。投稿應嚴守稿約,按照稿約的規定整理并投寄。切忌一稿多投。

  總之,科研工作、資料處理以及論文的撰寫(xiě)遇一項復雜的工作,需要我們不斷地實(shí)踐、不斷地總結,以積累經(jīng)驗。預祝大家在今后的工作中,取得更加豐碩的成果

  醫學(xué)論文寫(xiě)作的內容和要求 篇7

  護理糾紛是指在臨床診治及護理過(guò)程中,護理人員與病人及其家屬或陪伴所發(fā)生的各類(lèi)矛盾。

  從所周知,急診病人病情急重,變化快,病死率高,如若診治、護理不當,或是護士的技能和人文素養欠佳等均可誘發(fā)護理糾紛,直接影響護理效果和醫院形象。本文在總結繼往護理工作的基礎上,我院急診科于2009年10月實(shí)施了規范化管理,有效地防范了護理糾紛的發(fā)生,F總結報道如下:

  1規范化管理措施

  1.1一般資料

  2009年9月我院急診科針對近年來(lái)所發(fā)生的護理糾紛進(jìn)行原因分析,總結經(jīng)驗教訓,制訂了規范化管理措施。通過(guò)一年來(lái)的實(shí)施,實(shí)踐證明,規范化管理措施有效地避免和遏制了護理糾紛的發(fā)生。

  1.2護理糾紛的原因

  1.2.1護理人員因素主要包括:①責任心不強,接診、分診概念不清,服務(wù)意識淡漠或語(yǔ)言表達欠佳,工作無(wú)頭緒、無(wú)重心而導致分診混亂。②院前急救意識淡漠,毫無(wú)準備而草率出診;接聽(tīng)呼救電話(huà)不詳,或是出診緩慢;未告知病人及其家屬在轉運途中可能存在的風(fēng)險。③缺乏牢固的專(zhuān)業(yè)知識和嫻熟的專(zhuān)業(yè)急救技能;搶救物品或急救藥品不齊備;缺乏應變能力。④人文素養不夠,缺乏醫患溝通技巧,對病人及其家屬的心理疏導重視不夠,或是缺乏自我保護意識;未履行告知義務(wù)及簽署知情同意書(shū);搶救病人時(shí)手腳忙亂,或是毫無(wú)頭緒和重心,甚至必要的治療或護理措施尚未實(shí)施;護理記錄書(shū)寫(xiě)不及時(shí)或欠規范。

  1.2.2病人及其家屬因素主要包括:①病人及其家屬在突如其來(lái)的急癥情況下措手無(wú)策,感到恐懼、驚慌失措而致使心理障礙。②因突發(fā)的疾病以及經(jīng)濟上的困擾而急躁或對他人感到十分不滿(mǎn)。③健康教育不夠,患者及家屬缺乏應有的健康知識,對醫務(wù)人員出言不遜或缺乏應有尊重。④對疾病的診治和護理不配合。

  1.3護理糾紛評定標準

  根據我院護理糾紛發(fā)生的原因及其解決的結果自行擬訂評估標準,并分為3級。

 、窦墸阂话忝,經(jīng)護士本人與病人及其家屬溝通后即可化解;

 、蚣墸好芡怀鲂杞(jīng)科室領(lǐng)導或護士長(cháng)親自協(xié)調才能解決,而事后雙方均能諒解;

 、蠹墸好芗怃J需通過(guò)醫院領(lǐng)導協(xié)調才能解決。

  1.4護理糾紛的防范措施

  1.4.1護士方面就護士本身的防范措施主要包括:①加強護士隊伍建設,提高自身素質(zhì),更新服務(wù)理念,同時(shí)要掌握常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和鑒別診斷以及搶救護理措施。②加強護士的人文素養,樹(shù)立以人為本的護理意識,不斷提高自身素質(zhì),規范護理行為[1],在急救治療的同時(shí),做好病人及其家屬的心理疏導很有必要。③強化院前急救意識,接聽(tīng)呼救電話(huà)須認真仔細,同時(shí)準備好急救物品和藥品;詳細記錄呼救電話(huà)的具體內容,包括患者的詳細地址,患者目前的情況以及院前的急救過(guò)程,出車(chē)路線(xiàn)及其到達的大概時(shí)間,同時(shí)需告知轉運途中可能發(fā)生的危險及其注意事項,并將電話(huà)記錄存檔備案。④呼救電話(huà)一到,急診科立即召集急救人員即刻到位,并檢查搶救設備、器材和藥品是否齊備、到位,隨時(shí)做好急救準備,做到萬(wàn)無(wú)一失;平時(shí)對上述物品及藥品必須做到四固定(定點(diǎn)、定位、定量、定人管理),隨時(shí)清點(diǎn)、補充、交接、記錄。⑤牢固專(zhuān)業(yè)知識,提高急救技能和應變能力,及時(shí)掌握病情變化及其轉歸,以嫻熟的技術(shù)解除病人的痛苦,并運用衛生經(jīng)濟學(xué)的理念服務(wù)于社會(huì ),盡可能地減輕病人的經(jīng)濟負擔。⑥強化自我保護意識,急救過(guò)程中不做、不談與工作無(wú)關(guān)的事情;注意溝通技巧及方法,實(shí)行保護性治療及護理,不揚病人隱私;及時(shí)、準確而規范的做好各種記錄,包括診斷、檢查、治療、護理措施等實(shí)施情況的記錄和知情同意書(shū)的簽署。⑦強化急診科管理和制度建設,更新院前急救理念,加強對救護人員進(jìn)行急救技術(shù)培訓,提高急救能力[2]。⑧實(shí)施醫學(xué)繼續教育:制訂護士培訓計劃,定期考核或進(jìn)行急救演練;培養急診科護士的愛(ài)崗、敬業(yè)精神,解決他們的實(shí)際困難,使他們以嶄新的姿態(tài)服務(wù)、服從于當代急救工作。

  1.4.2病人及其家屬方面主要包括:①加強全民健康教育,提高全民健康意識以及社會(huì )急救理念與功能,積極普及急救知識,使民眾初步掌握一般急救技能,當發(fā)現急危病人或發(fā)生意外災害事故時(shí),能正確、及時(shí)地進(jìn)行自救、互救。②針對病人的疾病及其病情,以及病人及其家屬的年齡、社會(huì )背景,有的放矢給他們講述該疾病發(fā)生、發(fā)展規律及其可能出現的問(wèn)題,并介紹該疾病有關(guān)的治療、護理知識及其恢復的過(guò)程,同時(shí)有必要告知整個(gè)治療、護理過(guò)程所需的大概時(shí)間和經(jīng)費。③以和藹的態(tài)度和親切的言語(yǔ)感化病人及其家屬,盡量滿(mǎn)足他們的合理要求,讓他們直接感受到高超的護理技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)態(tài)度,使其樹(shù)立戰勝疾病的信心,圓滿(mǎn)地完成治療、護理計劃。

  2結果

  實(shí)施規范化管理前后護理糾紛發(fā)生的比較:2008年10月~2009年9月我院急診科共接收急診病人3680人次,其中Ⅰ級護理糾紛152例次,Ⅱ級54例次,Ⅲ級27例次。2009年10月~2010年9月接收急診病人3960人次,其中Ⅰ級護理糾紛32例次,Ⅱ級18例次,Ⅲ級9例次。經(jīng)x2檢驗,有顯著(zhù)性的差異(P<0.05)。

  3討論

  從所周知,急診科工作繁重而復雜,每天要接診各種不同的'病人,其治療和護理的實(shí)施要求準確而迅速,稍有不慎將會(huì )釀成不良后果;同時(shí)由于急診病人的病情急重,變化快,病死率高,如若診治和護理失誤或溝通不當,以及護理技能和服務(wù)態(tài)度欠佳等均可誘發(fā)護理糾紛,而直接影響護理效果和醫院形象。如何更好的解決這一問(wèn)題,我院急診科針對近年來(lái)所發(fā)生的護理糾紛進(jìn)行綜合分析,總結經(jīng)驗教訓,探索和更新急診科護理管理制度,制訂了規范化管理措施。

  通過(guò)一年來(lái)的實(shí)施,實(shí)踐證明,規范化管理措施有效地遏制了護理糾紛的發(fā)生。首先從首診負責制落實(shí)責任,實(shí)行問(wèn)責制,與此同時(shí)加強護理內涵建設,更新服務(wù)理念,樹(shù)立以人為本的護理意識和護理觀(guān)念,不斷提高自身素質(zhì),規范護理行為,這是做好急診護理工作和防范護理糾紛發(fā)生的可靠保障。在急救護理工作中,務(wù)必遵循以人為本的護理原則,尊重人的個(gè)體差異和性格特點(diǎn),強化個(gè)體化的治療及護理目標,使護理工作由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng),真正體現護理工作的職責是病人與治療之間的呵護主體。值得一提的是,只有不斷地學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識,增強人文素養,提高急救技能和應變能力,及時(shí)掌握病情變化及其轉歸,以嫻熟的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)態(tài)度服務(wù)于病人,才能積極地避免和化解各種矛盾,使急救護理工作步入良性循環(huán)。因此,平時(shí)加強急救訓練,定期考核,與此同時(shí)做好人力、物力等資源配制,也是防范護理糾紛的重要環(huán)節。有必要強調急救護理文件是病人的健康資料和診治經(jīng)過(guò)的客觀(guān)記錄,既涉及病人的法律、醫保、賠償等問(wèn)題,同時(shí)又是護理科研和教學(xué)的重要資料,而且也是醫療糾紛或技術(shù)事故鑒定的第一手資料,因此,在實(shí)際工作中務(wù)必重視急救護理文書(shū)的規范化書(shū)寫(xiě)和詳細記錄。

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