中醫助理醫師考點(diǎn)：六淫

　　六淫(又稱(chēng)為“六邪”)，是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火(熱)六種外感病邪的統稱(chēng)，是屬于外感病的一類(lèi)致病因素。下面是小編整理的關(guān)于中醫助理醫師考點(diǎn)：六淫的內容，歡迎大家閱讀。

　　六淫的形成，包括兩種情況：

　　1.六氣異常變化(如六氣發(fā)生太過(guò)或不及，即非其時(shí)而有其氣，以及當令氣候變化過(guò)于劇烈或急驟)，超過(guò)個(gè)體的適應能力，成為外感致病因素，就稱(chēng)為六淫。

　　2.個(gè)體的正氣不足，抵抗力下降，不能適應正常氣候變化，六氣也能成為致病因素，變成六淫。

　　風(fēng)邪善變傷頭面

　　1、“傷于風(fēng)者，上先受之” 風(fēng)邪侵害人體，一般多侵害人的頭面部位。如感冒引起的頭痛、流鼻涕、面神經(jīng)麻痹、過(guò)敏性鼻炎、面肌痙攣等，中醫一般都會(huì )認為是因為受風(fēng)引起的，調理治療會(huì )首先考慮從祛風(fēng)解表入手。

　　2、“風(fēng)善行而數變” 中醫認為凡是來(lái)回跑的、病位不固定的疾病都是由風(fēng)邪引起的。如有些疼痛忽左忽右，一會(huì )兒肚子疼，一會(huì )兒背上疼，這時(shí)，中醫首先考慮是否是受風(fēng)邪所致，治療時(shí)首先應祛風(fēng)解表。

　　3、“風(fēng)為百病之長(cháng)” 因為寒邪和熱邪很難單獨侵犯人體，它們往往借助風(fēng)邪，所以說(shuō)“風(fēng)為百病之長(cháng)”。鑒別風(fēng)寒病癥和風(fēng)熱病癥有幾個(gè)要點(diǎn)，即冷、痛、汗。對于風(fēng)熱病癥，一般用金銀花、連翹、蘆根、僵蠶、蟬蛻、薄荷等涼性解表的藥物祛風(fēng)清熱;而對于風(fēng)寒病癥則用麻黃、桂枝、白芷、防風(fēng)、羌活、荊芥等溫性解表藥。

　　寒邪傷陽(yáng)生冷痛

　　1、“寒為陰邪，易傷陽(yáng)氣” “陽(yáng)虛生外寒，陰虛生內熱”，這兩句話(huà)是對應的。中醫講究取類(lèi)比象，多聯(lián)系自然界現象，就很容易理解了。

　　2、“寒性凝滯” 寒邪不像風(fēng)邪，風(fēng)邪不固定，而受了寒邪則相反，凝滯不動(dòng)。一旦凝滯，不動(dòng)不通，不通則痛。婦女坐月子時(shí)就不能受寒，如坐月子時(shí)背部受寒，她以后背部可能經(jīng)常疼，不舒服，還常常感覺(jué)冷，而且不好調理。

　　3、“寒性收引” 如冬季睡覺(jué)時(shí)，很多人都喜歡把腿腳蜷起來(lái)，就是這個(gè)道理。所以，人受寒后身上沒(méi)有汗。風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒的區別之一就是風(fēng)寒感冒不出汗，而風(fēng)熱感冒正好相反。

　　暑邪炎熱易中暑

　　1、“暑為陽(yáng)邪，其性炎熱” 暑邪往往都出現在炎熱的夏季，故為陽(yáng)邪，性炎熱。人中暑以后的常見(jiàn)癥狀是臉紅、心煩、壯熱、發(fā)燒、脈大、汗多。

　　2、“暑性升散” 暑邪的特點(diǎn)是易向上向外升散，特別容易傷氣傷津。津液是人體內正常的水分。中暑的人，氣一脫、津液一少，大量出汗，尿又很少，這時(shí)候人就容易昏倒。

　　3、“暑邪多夾濕” 中暑時(shí)往往還有濕氣一起來(lái)侵犯人體。因為暑天除了天熱以外，還多雨潮濕，所以中暑往往伴隨著(zhù)中濕氣，除了發(fā)熱、口渴、煩躁外，還有胸悶、惡心、嘔吐、拉肚子、乏力等癥狀。

　　根據中暑的這三個(gè)特點(diǎn)，中醫常用六一散、藿香正氣散等來(lái)調理。

　　濕邪重濁人疲乏

　　1、“濕性重濁” 中了濕氣后，常常會(huì )感到頭暈、身重、疲勞、關(guān)節疼痛、乏力。即《黃帝內經(jīng)》所說(shuō)：“因于濕，首如裹�！敝嗅t有句話(huà)叫“利濕一身輕”，排毒也是一身輕，到底哪個(gè)對?我認為，一定要對癥，具體情況具體分析，如果體內有濕氣，利濕自然輕;如果體內有毒，當然排毒自然輕。

　　2、“阻遏氣機，損傷陽(yáng)氣” 這句話(huà)的意思是本身不是陽(yáng)虛，而是濕邪把陽(yáng)氣堵住了。就像暖氣管道中間有問(wèn)題，無(wú)論在鍋爐房里如何加溫，通不到的地方依然冷。陽(yáng)氣到不了哪里，哪里就冷。

　　人體陽(yáng)氣被擋住后到不了手，手冷;到不了腳，腳冷;陽(yáng)氣到不了陰部，男性就會(huì )陽(yáng)痿，女性就會(huì )宮寒不孕。所以治療女性不孕癥，有時(shí)候不是靠補腎或活血就能解決問(wèn)題，濕氣大的患者要靠利濕通陽(yáng)，才能見(jiàn)效。

　　3、“濕性黏滯” 有濕氣的患者治療過(guò)程都很漫長(cháng)，要做好打持久戰的準備，有時(shí)候需要用三個(gè)月、半年，甚至一兩年的時(shí)間，才可能把體質(zhì)調過(guò)來(lái)，因為濕性纏綿、黏滯。打持久戰最好用食療。

　　4、容易往下走 濕邪和風(fēng)邪正好相反，風(fēng)邪往上走，而濕邪則往下走。所以，很多身體下半部分的問(wèn)題，如下肢腫脹、腹脹、腹瀉或者大便黏滯不爽、小便不利等，要首先想到濕氣的問(wèn)題。

　　一個(gè)人體內為什么會(huì )濕氣大呢?主要有這樣幾個(gè)原因：嗜好生冷，喜歡吃油膩，喜好煙酒，亂用補品。另外，還有環(huán)境問(wèn)題，以及家族性、遺傳性的原因等。

　　燥邪干澀最傷肺

　　1、燥邪干澀，易傷津液 燥邪傷人以后，容易出現口干咽燥、眼干、鼻干、口渴、小便少等津液受傷的表現。

　　2、燥邪容易傷肺 傷肺以后常會(huì )出現干咳、無(wú)痰，甚至咳血。百合可以潤肺止咳，還能抗疲勞。

　　火邪炎上防生瘡

　　火和熱是一類(lèi)的，熱加重后就叫火。

　　1、火為陽(yáng)邪，性質(zhì)炎上 火喜歡往上走，人上火后，眼睛、耳朵、口腔容易鬧毛病，這是最常見(jiàn)的。

　　2、火邪就像燥邪一樣，易損傷人體正氣和津液 體內火大易出血，很多人鼻子出血、月經(jīng)過(guò)多或其他地方出血，往往就是因為火邪引起的。這種出血單純用止血藥是不行的，由火導致的出血應該清火�！督饏T要略》里面有個(gè)大黃黃連瀉心湯，用大黃、黃連等清火藥專(zhuān)門(mén)治療由火邪導致的出血。

　　3、火邪容易導致癰腫瘡毒 身上各個(gè)部位因火邪都可以起瘡，這屬于中醫外科的范疇。

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