- 相關(guān)推薦
中醫助理醫師考點(diǎn)：耳鳴耳聾
耳鳴是指病人自覺(jué)耳內鳴響，如聞蟬聲，或如潮聲。耳聾是指不同程度的聽(tīng)覺(jué)減退，甚至消失。耳鳴可伴有耳聾，耳聾亦可由耳鳴發(fā)展而來(lái)。二者臨床表現和伴發(fā)癥狀雖有不同，但在病因病機上卻有許多相似之處，均與腎有密切的關(guān)系。
耳鳴是耳內鳴響，如聞蟬鳴或潮聲，其聲音忽高忽低，妨礙聽(tīng)覺(jué)。耳聾是指不同程度的聽(tīng)力減退，甚則聽(tīng)覺(jué)完全消失。耳鳴往往是耳聾的先兆，耳鳴日久�？砂l(fā)展成耳聾。
西醫的少數聽(tīng)覺(jué)器官發(fā)育不良所致的先天性耳聾、中耳炎、聽(tīng)神經(jīng)病變、高血壓和某些藥物中毒引起的耳聾可與本病互參。
【辨證論治】
實(shí)證
主癥：突發(fā)耳鳴，耳聾，耳中悶脹或響聲不斷，聲響如蟬鳴或海潮聲，按之不減。肝膽火旺者多伴頭脹，面赤，口苦口淡，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈弦滑。
治則：清泄肝膽或豁痰通竅。
處方：取手、足少陽(yáng)、足陽(yáng)明經(jīng)腧穴為主。用瀉法為主。耳周?chē)ㄎ豢尚衅窖a平瀉法。穴取翳風(fēng)、聽(tīng)會(huì )、外關(guān)、足臨泣、耳門(mén)、中渚、丘墟、豐隆。
方義：手足少陽(yáng)經(jīng)脈循行于耳之前后，故取手足少陽(yáng)之翳風(fēng)、聽(tīng)會(huì )、耳門(mén)、外關(guān)、足臨泣、中渚、丘墟以疏通少陽(yáng)之經(jīng)氣。本方既有局部穴位，又有遠端穴位，上下配穴以通上達下。中渚和丘墟還具有清泄肝膽之功;豐隆有清化痰熱之效。醫.學(xué)全.在線(xiàn)www.med126.net
隨證選穴：肝膽火旺加行間、俠溪;痰熱郁結加勞宮配豐隆以泄熱豁痰而通竅。
虛證
主癥：耳鳴耳聾已久，或耳鳴時(shí)作時(shí)止，勞則加劇，多伴頭暈目眩，腰膝酸軟，虛煩失眠，遺精帶下，神疲納少，脈細弱等。
治則：補腎精益氣血。
處方：取足少陽(yáng)、陽(yáng)明、太陽(yáng)經(jīng)腧穴為主，配合局部穴位。均用補法。氣虛、陽(yáng)虛者可加灸法。穴取翳風(fēng)、耳門(mén)、三陰交、太溪、聽(tīng)會(huì )、關(guān)元、足三里。
方義：翳風(fēng)、耳門(mén)、聽(tīng)會(huì )通利耳竅。腎開(kāi)竅于耳，腎虛則精氣不能上注于耳，所以補足少陰腎經(jīng)之原穴太溪以益腎精，三陰交為肝、脾、腎三經(jīng)之交會(huì )穴，可以益腎健脾，有助于精血之生化。關(guān)元培補元氣配足三里增強其補虛之力。諸穴合用，共奏止鳴復聰之功效。
隨證選穴：虛煩失眠加大陵、神門(mén);頭暈目眩加印堂、百會(huì )。
【中醫助理醫師考點(diǎn)：耳鳴耳聾】相關(guān)文章：
中醫助理醫師考點(diǎn)：外治法03-22
中醫助理醫師考點(diǎn)：高脂血癥03-22
中醫助理醫師考點(diǎn)：癭癰03-22
中醫助理醫師考點(diǎn)：清熱藥03-08
中醫助理醫師考點(diǎn)：胎漏05-07
中醫助理醫師考點(diǎn)：肝硬化03-25
中醫助理醫師考點(diǎn)：基本術(shù)語(yǔ)03-22
中醫助理醫師考點(diǎn)：鼻淵03-22
中醫助理醫師考點(diǎn)：消食藥03-22