婦產(chǎn)科主治醫師知識點(diǎn)：肝炎的預防

　　肝炎是肝臟炎癥的統稱(chēng)。通常是指由多種致病因素--如病毒、細菌、寄生蟲(chóng)、化學(xué)毒物、藥物、酒精、自身免疫因素等使肝臟細胞受到破壞，肝臟的功能受到損害，引起身體一系列不適癥狀，以及肝功能指標的異常。由于引發(fā)肝炎的病因不同，雖然有類(lèi)似的臨床表現，但是在病原學(xué)、血清學(xué)、損傷機制、臨床經(jīng)過(guò)及預后、肝外損害、診斷及治療等方面往往有明顯的不同。

　　1.加強圍生期保�。�

　　將肝功能和肝炎病毒血清學(xué)標志物檢測作為產(chǎn)前常規檢測項目。

　　2.甲型肝炎的預防：

　　有甲型肝炎密切接觸史者，接觸后7日內可肌內注射免疫球蛋白，其新生兒出生時(shí)及出生后1周各注射l次免疫球蛋白可預防感染。甲型肝炎急性期禁止哺乳。

　　3.乙型肝炎的預防

　　(1)強調孕前預防：急性乙型肝炎治愈后半年～2年后妊娠。夫婦一方患乙型肝炎，應用避孕套以免交叉感染。

　　(2)所有孕婦應篩查夫婦雙方HBs Ag。HBs Ag或HBe Ag陽(yáng)性孕婦分娩時(shí)應隔離，防治產(chǎn)程延長(cháng)、胎兒窘迫、羊水吸入、軟產(chǎn)道裂傷。剖宮產(chǎn)可使胎兒接觸大量母血，對預防胎兒感染作用不大。

　　4.丙型肝炎的預防：

　　尚無(wú)特異的免疫方法，減少醫源性感染是預防丙型肝炎的重要環(huán)節。

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