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最新高爾夫球肘治療預防手段
頂級網(wǎng)球運動(dòng)員由于發(fā)球動(dòng)作的失誤可能會(huì )拉伸肱骨內上髁，進(jìn)行發(fā)球動(dòng)作時(shí)前臂向內轉的同時(shí)手腕彎曲。下面是小編為大家收集整理的最新高爾夫球肘治療預防手段，歡迎大家點(diǎn)擊查看。
一、定義
高爾夫球肘，也稱(chēng)肱骨內上髁炎。前臂屈肌總腱起附于肱骨內上髁,與肱骨外上髁炎的病理相似,所不同的是屈指、屈腕肌和前臂旋前肌的損傷、緊張而異。
最主要的原因歸咎于有缺陷的技術(shù);無(wú)論如何，頂級網(wǎng)球運動(dòng)員由于發(fā)球動(dòng)作的失誤可能會(huì )拉伸肱骨內上髁，進(jìn)行發(fā)球動(dòng)作時(shí)前臂向內轉的同時(shí)手腕彎曲。那些主要負責完成這些動(dòng)作的屈肌在肘的內上髁具有共同的起點(diǎn)(總腱)。
高發(fā)人群
高發(fā)人群：有肘部損傷病史者、羽毛球運動(dòng)員、壘球運動(dòng)員、田徑投擲項目運動(dòng)員等從事運動(dòng)者均是高發(fā)人群。中老年人也可因勞累引起。
二、病因病機
高爾夫球肘與網(wǎng)球肘形成原因相同，都是長(cháng)期使用或是過(guò)度誤用該肌腱而造成損傷。多因腕關(guān)節背伸、前臂半旋前位時(shí)，受到肘的外翻傷力，使緊張的屈腕肌群突然被動(dòng)過(guò)牽，造成前臂屈肌總腱在肱骨內上髁附著(zhù)處損傷�；蚪�(jīng)常用力作屈腕、屈指或前臂旋前動(dòng)作時(shí)，屈腕肌和旋前圓肌反復緊張收縮，使肱骨內上髁附著(zhù)處長(cháng)期受牽拉，而發(fā)生疲勞性損傷。當然直接外傷也是有可能的。
手肘內外側肌腱(肌肉附著(zhù)于手肘關(guān)節處)為手腕上下彎曲時(shí)的收縮及拮抗肌肉群。所以也不是打高爾夫球的人不會(huì )得網(wǎng)球肘(一個(gè)優(yōu)勢手為右手的高爾夫運動(dòng)者可能左肘患有網(wǎng)球肘，同時(shí)右肘患有高爾夫肘)， 只要是過(guò)度使用該處肌腱都可能會(huì )受傷。受傷原因有可能為不合適的球具以及不協(xié)調的姿勢或肌肉群增生速度趕不上工作量所造成。在傷愈后要能排除以上因素才不會(huì )再度受傷。
病變是旋前圓肌、掌長(cháng)肌、橈側腕屈肌的始發(fā)處(前臂屈肌總腱)。
三、臨床表現與檢查
臨床表現主要為肘關(guān)節內側局限性疼痛、壓痛，屈腕無(wú)力，肘活動(dòng)正常。
(1)肘關(guān)節內側疼痛或酸痛，尤其是在作前臂旋前并主動(dòng)屈腕時(shí)疼痛加重，可沿尺側屈腕肌向下放射，屈腕無(wú)力，提水桶等困難。
(2)肱骨內上髁處有明顯壓痛。肘關(guān)節無(wú)腫脹，活動(dòng)正常。
(3)前臂屈肌腱牽拉試驗陽(yáng)性：伸肘腕背伸握拳，然后前臂外旋或后旋，引起肘內側疼痛。
患者伸手指和背伸腕關(guān)節，檢查者以手按壓患者手掌，患者抗阻力屈腕，肘內側痛為陽(yáng)性，提示肱骨內上髁炎或病變。
四、治療
治療同網(wǎng)球肘。無(wú)論如何，有時(shí)候恢復可能需要稍微較長(cháng)的一段時(shí)間。
治療以非手術(shù)療法為主，目的是解除疼痛、減少發(fā)炎以進(jìn)行充分康復。非手術(shù)療法包括停止會(huì )使癥狀?lèi)夯幕顒?dòng)、消炎藥物及局部冷療。如果上述無(wú)法有效治療，也可采用其他物理儀器治療，如直流電刺激或電離子導入等，此外也可進(jìn)行局部類(lèi)固醇注射，但有潛在危險可能導致肌腱退化或斷裂。
非手術(shù)性療法可分為三個(gè)時(shí)期：
1.第一時(shí)期
先停止引起不適的活動(dòng)，但不需完全不活動(dòng)，以免發(fā)生肌肉萎縮，并可給予冰敷。若沒(méi)有禁忌癥，可使用10~14天口服非類(lèi)固醇類(lèi)消炎止痛藥。
前臂束帶可借由限制肌肉肌腱最大能收縮膨脹的程度而減少內在的肌肉力量，同時(shí)也將力量重新分配到手肘的遠端，如果癥狀沒(méi)有改善，就應停止使用。
2.第二時(shí)期
癥狀改善之后，就可在指導下進(jìn)行康復計劃。首先要達到無(wú)痛的關(guān)節活動(dòng)度，包括手腕屈曲、背曲及手臂旋前、旋后動(dòng)作，接著(zhù)作伸展及漸進(jìn)式等張運動(dòng)。肌力訓練先從各方向輕松的向心運動(dòng)開(kāi)始，之后慢慢增加離心運動(dòng)。一開(kāi)始做這些運動(dòng)時(shí)，手肘要保持在屈曲狀態(tài)以減少疼痛;癥狀改善之后，可慢慢增加手肘伸直的程度。終極目標是達到比受傷前更大的力量。當病人可以做短時(shí)間劇烈的重復動(dòng)作時(shí)，就可開(kāi)始加入運動(dòng)或工作的刺激。
離心運動(dòng)--治療高爾夫球肘新方法
使用康樂(lè )棒CuraBar鍛煉，不僅可以預防高爾夫球肘的發(fā)生，還可以鍛煉腕部肌肉群和肘部肌肉群，讓從事相關(guān)工作或運動(dòng)的人士能更好地發(fā)揮水平。
3.第三時(shí)期
當力量恢復到健側的80%時(shí)，可嘗試回復有限制的工作活動(dòng)。每天工作量不要增加超過(guò)5%。當運動(dòng)員回到運動(dòng)場(chǎng)上時(shí)，找出可能造成癥狀復發(fā)的不適當設備或技巧非常重要。
五、預防與保健
1、將前臂伸直，另一手彎曲手掌上下，伸展前臂肌肉群。
2、準備一個(gè)網(wǎng)球或是有彈性的塑膠球，每天利用手指捏掐五分鐘。
3、將前臂伸直，手拿輕量的物體做手腕轉動(dòng)及上下扭動(dòng)�；蚴亲ノ請D中的腕力訓練球。
4、運動(dòng)前務(wù)必做前臂伸展運動(dòng)，如果運動(dòng)后手肘出現疼痛的現象，請在疼痛部位施以冰敷十五分鐘。
5、練習擊球時(shí)可以使用護具。不過(guò)受傷前與受傷后的護具不同。
沒(méi)受傷的時(shí)候，可用一般常見(jiàn)的護具即可。如左圖。
受傷后則需要使用有凸起物的護具以加強抑制肌腱牽引。如右圖。(凸起物壓在疼痛肌腱上)
6、肌效貼布，�？匆�(jiàn)運動(dòng)選手身上貼著(zhù)一條一條的，這需要請受訓過(guò)的康復師執行，不同顏色不同剪法及貼法都有不一樣的效果。
由左自右: 板機指貼法--大臂肌貼法—高爾夫球肘貼法
高爾夫球肘預后比較差，愈合時(shí)間比網(wǎng)球肘要長(cháng)。有時(shí)需要用6-12個(gè)月的時(shí)間才能有重新進(jìn)行網(wǎng)球運動(dòng)的可能。無(wú)論如何,請記住運動(dòng)傷害貴在休息以及加強。
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