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本科護理學(xué)基礎試題及答案
護理學(xué)具體包括以下幾個(gè)方面醫院護理、社區護理、護理教育、護理科研,包括臨床綜合實(shí)習、社區實(shí)習、論文撰寫(xiě)等,本專(zhuān)業(yè)培養具備人文社會(huì )科學(xué)、醫學(xué)、預防保健的基本知識及護理學(xué)的基本理論知識和技能，能在護理領(lǐng)域內從事臨床護理、預防保健、護理管理、護理教學(xué)和護理科研的高級專(zhuān)門(mén)人才。
一、單選題
1、世界衛生組織的戰略目標是2000年(C)
A、人人享有健康
B、人人享有公費醫療
C、人人享有衛生保健
D、人人享有更好營(yíng)養
E、人人無(wú)疾病
2、一位患有心梗的病人住院治療后以好轉，但由于他年邁的母親突然中風(fēng)，他毅然離開(kāi)醫院照顧母親，此病人出現了病人角色適應的哪個(gè)問(wèn)題(B)
A、角色行為沖突
B、角色行為強化
C、角色行為消退
D、角色行為缺如
E、角色行為異常
3、在進(jìn)行溝通時(shí)，影響溝通并使雙方產(chǎn)生不信任感的行為是(E)
A、雙眼注視對方
B、全神貫注傾聽(tīng)
C、傾聽(tīng)中特別注意對方的弦外音
D、言語(yǔ)簡(jiǎn)單明確
E、及時(shí)評論對方所談內容
4、下列有關(guān)資料記錄描述不正確的是(E)
A、記錄應及時(shí)
B、資料描述應清晰簡(jiǎn)潔
C、避免護士的主觀(guān)判斷和結論
D、避免使用含糊不清的詞語(yǔ)
E、主觀(guān)和客觀(guān)資料應盡量用病人原話(huà)
5、奧瑞姆認為護士對病人應采取何種護理系統取決于(D)
A、病人的需要
B、醫囑
C、病人的病情
D、病人的自理需求和自理力
E、其它
6、系統論的提出者(A)
A、貝塔朗菲
B、馬斯洛
C、南丁格爾
D、奧瑞姆
E、紐曼
7、病房最適宜的溫度和相對濕度為(D)
A、14-15℃，15%-25%
B、10-17℃，30%-40%
C、20-22℃，40%-50%
D、18-22℃，50%-60%
E、15-16℃，60%-70%
8、腰椎骨折病人需用何種方法搬運(C)
A、一人法 B、二人法 C、三人法 D、四人法 E、挪動(dòng)法
9、平車(chē)上下坡時(shí)，病人頭部應在高處一端的主要目的是：(B)
A、以免血壓下降 B、以免呼吸不暢 C、以免頭部充血不適 D、以防墜車(chē) E、有利與病人交談
10、胎膜早破的孕婦應采用的臥位是：(A)
A、屈膝仰臥位 B、頭低足高位 C、頭高足低位 D、側臥位 E、截石位
11、采取中凹臥位時(shí)，應給予(A)
A、頭胸抬高10-20°，下肢抬高20-30°
B、頭胸抬高20-30°，下肢抬高20-30°
C、頭胸抬高30-40°，下肢抬高40-50°
D、頭胸抬高40-50°，下肢抬高20-30°
E、頭胸抬高50-60°，下肢抬高20-30°
12、壓瘡發(fā)生的最主要原因為(A)
A、局部組織長(cháng)期受壓
B、局部組織缺乏按摩
C、營(yíng)養狀況差
D、局部組織感染
E、局部組織長(cháng)期受潮濕及排泄物刺激
13、為昏迷病人作口腔護理時(shí)，應注意不可(C)
A、頭轉向一側
B、止血鉗夾緊棉球
C、幫助病人漱口
D、如有義齒取下，用牙刷清潔
E、使用開(kāi)口器協(xié)助張口
14、手術(shù)器械最可靠的滅菌法是(A)
A、高壓蒸汽
B、煮沸
C、紫外線(xiàn)照射
D、熏蒸
E、浸泡法
15、無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，可保留(D)
A、4小時(shí)
B、8小時(shí)
C、12小時(shí)
D、24小時(shí)
E、9小時(shí)
16、穿隔離衣時(shí)，要注意避免污染(D)
A、腰帶以下部分
B、腰帶
C、袖子
D、領(lǐng)子
E、后背
17、昏迷病人插胃管為提高成功率應注意(B)
A、插管前將下頜貼近胸骨柄，至會(huì )厭時(shí)頭后仰，緩慢插入
B、插管前頭后仰至會(huì )厭托起頭部下頜貼近胸骨柄，緩慢插入
C、選擇較細的胃管
D、增加胃管潤滑的長(cháng)度
E、選較硬的胃管
18、輸液引起急性循環(huán)負荷過(guò)重(肺水腫)的特征性癥狀是(D)
A、咳嗽、呼吸困難
B、心慌、惡心、嘔吐
C、紫紺、煩躁不安
D、咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶
E、胸悶、心悸伴呼吸困難
19、預防輸液反應的主要措施是(A)
A、認真查對
B、做好輸液器去致熱原工作
C、嚴格控制輸液速度
D、嚴格掌握輸液量
E、嚴格控制液體溫度
20、輸血前后及兩袋血之間應加入的藥物是(C)
A、5%葡萄糖
B、5%葡萄糖鹽水
C、0.9%氯化鈉
D、復方氯化鈉
E、碳酸氫鈉等滲鹽水
21、正常尿比重為(C)
A、1.001——1.002
B、1.022——1.030
C、1.015——1.025
D、1.030——1.035
E、1.040——1.060
22、護士執行給藥原則中，下列哪項是最重要的(A)
A、遵醫囑給藥
B、給藥途徑要準確
C、給藥時(shí)間要準確
D、注意用藥的不良反映
E、給藥中要經(jīng)常觀(guān)察療效
23、服磺胺藥需多飲水的目的是(C)
A、避免損害造血系統
B、減輕服藥引起的惡心
C、避免尿中結晶析出
D、避免影響血液酸堿度
E、增加藥物療效
24、下列關(guān)于輸血前的準備工作哪一項是錯誤的(E)
A、備血做血型鑒定和交叉配血試驗
B、需有兩個(gè)人核對姓名、血型及交叉配血結果
C、輸血前先輸少量生理鹽水
D、從血庫取出庫存血后勿劇烈振蕩
E、冬季庫存雪在輸入前應加溫以免寒冷刺激
25、為成人行胸外心臟按壓時(shí)，其胸骨下壓的深度為(D)
A、0.8-2cm
B、1-3cm
C、2-4cm
D、3-5cm
E、4-6cm
26、洗胃時(shí)每次入胃的液體量為(C)
A、100-200ml
B、200-300ml
C、300-500ml
D、500-700ml
E、800-1000ml
27、觀(guān)察危重病人病情的最佳方法是(B)
A、在護士交接班中
B、與病人日常接觸中
C、護士在閱讀病歷時(shí)
D、加強醫護間的聯(lián)系
E、經(jīng)常察看護理記錄
28、吸痰時(shí)，每次抽吸的時(shí)間一般不超過(guò)(D)
A、3秒
B、5秒
C、10秒
D、15秒
E、20秒
29、瀕死病人最后消失的感覺(jué)是(B)
A、視覺(jué)
B、聽(tīng)覺(jué)
C、嗅覺(jué)
D、味覺(jué)
E、觸覺(jué)
30、臨終病人通常最早出現的心理反應期是(A)
A、否認期
B、憤怒期
C、協(xié)議期
D、憂(yōu)郁期
E、接受期
二、名詞解釋
1、健康
不但是沒(méi)有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理和心理狀況與良好的社會(huì )適應能力
2、無(wú)菌技術(shù)
在醫療護理操作過(guò)程中，防止一切微生物侵入人體和防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區域被污染的技術(shù)
3、洗胃法
將洗胃管由口腔或鼻腔插入胃內，反復灌入洗胃溶液，沖洗胃腔的目的。
4、長(cháng)期醫囑
有效時(shí)間在24小時(shí)以上至醫囑停止，當醫生注明停止時(shí)間后醫囑失效。
5、護理程序
是護士在為護理對象提供護理照顧時(shí)所應有的工作程序，是一種系統解決問(wèn)題的方法，是一個(gè)持續、循環(huán)和動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程。分五步驟：評估、護理診斷、計劃、實(shí)施和評價(jià)。
三、填空題(每空1分，共15分)
1、現代護理學(xué)的發(fā)展主要經(jīng)歷了以____疾病護理____為中心、以病人為中心、以____人的健康____為中心的三個(gè)發(fā)展階段。
2、護患關(guān)系從發(fā)展過(guò)程看可分為三期，為初始期(觀(guān)察熟悉期)、工作期(合作信任期)、結束期(終止評價(jià)期)。
3、睡眠可分為慢波睡眠、快波睡眠(異相睡眠)兩個(gè)階段。
4、常見(jiàn)輸液反應有發(fā)熱反應 急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞。
5、瞳孔縮小指瞳孔直徑小于___2__mm，針尖樣瞳孔指瞳孔直徑小于__1__mm，瞳孔散大指瞳孔直徑大于__5__mm。
6、肝昏迷病人禁用__肥皂水__灌腸，以免__增加氨的吸收__。
四、簡(jiǎn)答題(每題5分，共20分)
1、如何判定呼吸心跳停止?
1)突然意識喪失
2)大動(dòng)脈搏動(dòng)消失
3)3呼吸停止
4)瞳孔散大
5)皮膚蒼白或發(fā)紺
6)心尖搏動(dòng)及心音消失
7)傷口不出血
或者答(1)意識喪失(2)呼吸停止(3)心跳停止
2、簡(jiǎn)述壓瘡的分期?
1)淤血紅潤期
2)炎性浸潤期
3)淺度潰瘍期
4)壞死潰瘍期及各期大致特點(diǎn)
或把3和4合為潰瘍期。
3、對于膀胱高度膨脹且極度衰弱的患者，首次導尿放尿量不得超過(guò)多少?為什么?
不得超過(guò)1000ml，因為大量放尿可使腹腔內壓急劇下降，血液大量滯留在腹腔血管內導致血壓下降而虛脫;又因膀胱內壓突然降低，導致膀胱粘膜急劇充血而發(fā)生血尿。
4、為了確保給藥的準確性與安全性，護士在工作中應遵循的給藥原則是什么?
1)按醫囑要求
2)嚴格執行查對制
3)安全正確給藥(給藥前、中、后)
五、論述題(共15分)
李某，女，27歲，闌尾炎術(shù)后第5天，體溫36.8。C，刀口無(wú)滲血滲液。當日上午9時(shí)許，繼續靜脈點(diǎn)滴青霉素，30分鐘后，病人突然寒戰，繼之高熱，體溫40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。
1)根據上述表現，判斷此病人可能出現了哪種情況?
輸液反應中的發(fā)熱反應
2)上述反應產(chǎn)生的主要原因可能是什么?
輸入致熱物質(zhì)(可詳細闡述)
3)應采取哪些相應的護理措施?
�、�、輸液前認真檢查藥液質(zhì)量、輸液器、嚴格執行無(wú)菌操作
�、�、停止輸液，保留輸液器和剩余溶液進(jìn)行檢測，查找原因，并通知醫師，同時(shí)注意觀(guān)察體溫變化
�、�、給與物理降溫，觀(guān)察生命體征，必要時(shí)遵醫囑給與抗過(guò)敏藥物或激素治療
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