嬰兒臍疝的護理方法有哪些

　　由于臍疝是因腹壓增高而致的，所以為了減少臍疝患兒臍囊的突出機會(huì )，最根本的就是盡量減少他腹壓增高的機會(huì )，如盡量減少寶寶無(wú)休止的大哭大鬧，減少寶寶腹脹便秘的發(fā)生，寶寶有咳嗽時(shí)，也應盡快治療。腹部壓力不增高，疝囊就不會(huì )老往外面突出來(lái)了。同時(shí)，當寶寶疝囊凸出來(lái)時(shí)，也要注意避免因衣物或尿片的摩擦而造成疝囊損傷。

　　如果孩子因劇烈哭鬧或反復咳嗽造成疝囊崁頓不能回納入腹腔，即疝出的腸管被卡在了臍環(huán)處，這時(shí)疝囊摸上去硬硬的，按之不動(dòng)，有觸痛，患兒會(huì )因疼痛而陣陣哭鬧，或者伴有惡心嘔吐等癥狀，這種情況醫學(xué)上稱(chēng)為疝嵌頓，這個(gè)時(shí)候爸爸媽媽?xiě)�及時(shí)帶孩子到醫院就診，以免被卡住的腸管發(fā)生絞窄性壞死。不過(guò)出現疝嵌頓的情況在醫院的臨床診療中很少見(jiàn)到，家長(cháng)朋友大可不必太擔心。

　　二、寶寶臍疝的最佳護理方法

　　較小的臍疝如直徑小于1.5厘米，多數在2歲內可隨著(zhù)腹壁增強而自愈，鑒于嬰兒臍疝很少發(fā)生嵌頓，可先予非手術(shù)治療，而采用腳部黏貼和彈性腹帶。

　　膠布粘貼法

　　個(gè)別臍環(huán)偏小、小兒又愛(ài)哭鬧、屢發(fā)臍疝嵌頓者可試用“膠布粘貼法”以加速臍孔閉合。

　　1.粘貼膠布應為醫用膠布，寬約5厘米，長(cháng)度超過(guò)病兒腰圍6～10厘米。一側膠布端剪小像舌頭樣伸出（長(cháng)約5厘米），另一側膠布中間開(kāi)橫口以便讓對側舌頭樣膠布。

　　2.插入后，粘貼膠布經(jīng)過(guò)的腰背部可內墊紗布。

　　3.粘貼時(shí)必須使疝囊空虛或呈內陷狀態(tài)。一般1～2周更換1次，可連續貼用3～6月。

　　4.使用中注意保護皮膚防止起泡糜爛，粘貼要領(lǐng)是：適度貼緊，每次粘貼均使臍現變小，以促使臍稱(chēng)愈合。為防止膠布滑脫，外面也可加彈性帶（松緊帶）由于膠布粘貼有一定的難度和合并癥以上操作應由醫務(wù)人員完成。

　　“彈性腹帶”法

　　此法對新生兒、小嬰兒尤為適用�？上冗x用通常白天佩帶，夜睡時(shí)松下，并經(jīng)常調節松緊度以起到既防止臍疝過(guò)分膨出，又保證小兒飲食入量和腹部發(fā)育彈性。腹帶操作較簡(jiǎn)便，家長(cháng)完全能夠勝任，而且受到過(guò)分憂(yōu)慮的家長(cháng)（特別希望寶寶能得到治療）的歡迎。

　　有些家長(cháng)沿用舊習采用大銅錢(qián)或硬幣，以布帶勒緊腹部，企圖擋住臍疝膨出，既無(wú)療效還可能造成損傷，所以應棄之不用。

　　手術(shù)

　　如出現嵌頓或患兒已逾2歲而臍疝仍未自愈，應手術(shù)治療。

　　三、寶寶臍疝該怎么辦才好

　　如果寶寶患有臍疝，應注意盡量減少腹壓增加的機會(huì )，如不要讓寶寶大哭大鬧；

　　調整好寶寶的飲食，不要發(fā)生腹脹或便秘；

　　較小的臍疝，如直徑小于1.5cm，多數在2歲內可隨著(zhù)發(fā)育腹壁增強能自愈。鑒于嬰兒臍疝很少發(fā)生嵌頓，可先予非手術(shù)治療，用膠布貼敷療法，即取寬條膠布將腹壁兩側向腹中線(xiàn)拉攏貼敷固定以防疝塊突出，并使臍部處于無(wú)張力狀態(tài)，而臍孔得以逐漸愈合閉鎖。每周更換膠布1次，如有膠布皮炎，可改用腹帶適當加壓包扎。

　　如果寶寶臍疝突出較厲害，但范圍不大，可以用一個(gè)一元硬幣用布包住縫起來(lái)，然后縫上寬松緊帶，硬幣部分貼在臍部，整個(gè)綁在寶寶身上，堅持帶就會(huì )恢復。這是我一個(gè)醫生朋友告訴我的。

　　或者你可以去藥房買(mǎi)一個(gè)臍疝帶，那種比較美觀(guān)一點(diǎn)。

　　四、患上臍疝的寶寶需要注意什么

　　較小的臍疝，如直徑小于1.5cm，多數在2歲內可隨著(zhù)發(fā)育腹壁增強能自愈。鑒于嬰兒臍疝很少發(fā)生嵌頓，可先予非手術(shù)治療，用膠布貼敷療法，即取寬條膠布將腹壁兩側向腹中線(xiàn)拉攏貼敷固定以防疝塊突出，并使臍部處于無(wú)張力狀態(tài)，而臍孔得以逐漸愈合閉鎖。每周更換膠布1次，如有膠布皮炎，可改用腹帶適當加壓包扎。一般2歲以?xún)榷际前l(fā)生在新生兒身上，所以在孩子出生后醫生就會(huì )做相應的處理。

　　如患兒已逾2歲而臍疝仍未自愈，應手術(shù)治療。手術(shù)具體方法是在臍疝下方1～2cm處作相應的弧形切口，游離皮瓣，呈露兩側腹直肌前鞘。切開(kāi)腹白線(xiàn)和疝囊，如無(wú)完整的疝囊則切開(kāi)腹膜�；丶{腸管，切除疝囊，于疝環(huán)處縫合腹膜切緣。橫形縫合腹橫筋膜，再縱形縫合腹白線(xiàn)以縫閉臍環(huán)和修復腹壁薄弱區，最后將保留臍孔的皮瓣按原位縫合。

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