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2017年執業(yè)藥師考前沖刺練習題及答案
一、執業(yè)西藥師
1.患者，男，50歲，血壓17095mmHg,伴有雙側腎動(dòng)脈狹窄，單藥治療控制血壓效果不佳，宜選用的聯(lián)合用藥方案 是
A.利尿劑+ARB
B.b受體阻滯劑+ARB
C.利尿劑+CCB
D.a受體阻滯劑+ACEI
E.ACEI+CCB
答案：C
解析：ACEI和ARB禁忌癥為雙側腎動(dòng)脈狹窄、高鉀血癥及妊娠婦女。
2.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病的患者，如沒(méi)有用藥禁忌證，欲服用阿司匹林作為一級預防，最佳劑量范圍是
A.25-50mg/d
B.25-75mg/d
C.75-150mg/d
D.150-300mg/d
E.300-500mg/d
答案：C
解析：阿司匹林的最佳劑量范圍為75~150mg/d.
3.他丁類(lèi)藥物引起的典型藥源性疾病是
A.胃腸道反應
B.肌病
C.神經(jīng)系統疾病
D.血液系統疾病
E.心血管系統疾病
答案：B
解析：目前臨床應用的他汀類(lèi)藥物不良反應較輕，少數患者出現腹痛、便秘、失眠、轉氨酶升高、肌肉疼痛、血清肌酸激酶升高，極少數嚴重者橫紋肌溶解而致急性腎衰竭。
4.高三酰甘油血癥患者應首選的藥物是
A.洛伐他汀
B.辛伐他汀
C.阿托伐他汀鈣
D.依折麥布
E.非諾貝特
答案：E
解析： (2)苯氧芳酸類(lèi)(貝特類(lèi))，適應癥為高三酰甘油血癥和以三酰甘油升高為主的混合性高脂血癥。主要制劑非諾貝特
【5-6】
患者，男，50歲，高血壓病史3年。期間先后用硝苯地平片和硝苯地平控釋片控制血壓，近日出差曾飲酒和飲用多種飲料，出現血壓波動(dòng)情況，
5.關(guān)于本例患者對硝苯地平片和硝苯地平控釋片的用法，正確的是
A.控釋片比普通片劑含量高，不宜嚼碎服用，不然會(huì )導致低血壓
B.控釋片比普通片劑含量相同，可以固定時(shí)間替換服用
C.控釋片一般一日三次給藥，與普通片給藥次數相同
D.控釋片比普通片劑起效快，作用持續時(shí)間長(cháng)
E.控釋片比普通片劑起效慢，血漿峰嘗試高，容易發(fā)生頭暈、注意力不集中、記憶呼減退。肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等
答案：A
解析：硝苯地平每日劑量10-30mg，分服次數2-3，而控釋片每天劑量30-60mg，分服次數1，故選A
6.該患者下列生活行為中，可能會(huì )導致硝苯地平血漿濃度升高的是
A.飲酒
B.喝茶
C.喝咖啡
D,吸煙
E.飲用葡萄柚汁
答案：E
解析：葡萄柚汁可抑制CYP3A4的活性，二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑中，與硝苯地平，有明顯的相互作用
【7-8】
患者，女，62歲，醫師處方如下：
姓名：×××性別：女年齡：62
臨床診斷：2型糖尿病高血壓2期高血脂PCI術(shù)后
R：
二甲雙胍片0.25g*48*3盒/0.5gtidPo餐中
阿卡波糖片50mg*30*3盒/50mgtidpo與第一口飯同服
氯吡格雷片75mg**7*4盒/750mgqdpo清晨
氨氯地平片5mg*7*4盒/5mgtidpo餐后
辛伐他丁片20mg*7*4盒/20mgqdpo清晨
7.本處方中，給要次數錯誤的是
A.二甲雙胍
B.阿卡波糖
C.氯吡格雷
D.氨氯地平
E.辛伐他丁
答案：D
解析：氨氯地平：每天劑量2.5-10，分服次數：1次
8.本處方中，單次給藥劑量錯誤的是
A二甲雙胍
B阿卡波糖
C氯吡格雷
D氨氯地平
E辛伐他丁
答案：C
解析：氯吡格雷75mg/d
【9-10】
患者，男，64歲，身高174cm，體重92kg。既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史。
近日因反復胸悶就診，臨床處方，阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液進(jìn)行治療。
9.該患者使用的藥物中有協(xié)調降壓作用的藥物是
A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片
B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、單硝酸異山梨酯注射液
C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片
D.特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林腸溶片
E.氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液
答案：B
解析：P249，三藥聯(lián)合:二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑+ACEI(或ARB)+噻嗪類(lèi)利尿劑組成的聯(lián)合方案最為常用
四藥聯(lián)合:主要用于難治性高血壓患者，在三藥聯(lián)合基礎上加用第四種藥物如β受體阻斷劑、螺內酯、可樂(lè )定或α受體阻斷劑
10.該患者用藥中，在首次用藥、劑量增加或停藥后重新用藥時(shí)，應讓患者平臥，以免發(fā)生眩暈而跌倒的藥物是
A.氨氯地平片
B.曲美他嗪片
C.阿司匹林腸溶片
D.特拉唑嗪片
E.辛伐他汀片
答案：D
解析：P248頁(yè) a-受體阻斷劑量適用高血壓伴前列腺增生患者，也用于難治性高血壓患者的治療。
開(kāi)始用藥應在入睡前，以防直立性低血壓發(fā)生，使用中注意測量坐立位低血壓，最好使用控釋制劑。直立性低血壓禁用。
二、執業(yè)中藥師
1.一般中藥炮制品的絕對含水量應控制在
A.5%~10%
B.5%~13%
C.7%~10%
D.7%~13%
E.7%~15
答案：D
解析：一般中藥炮制品絕對含水量應控制在7%--13%
2.因易泛油而需置陰涼干燥處的飲片是
A.山藥
B.苦參
C.半夏
D.當歸
E.黃柏
答案：D
解析：中藥飲片的貯藏要求第2條含揮發(fā)油多的藥材飲片如當歸，應陰涼干燥貯存
【3-4】
A.不超過(guò)20℃
B.避光且不超過(guò)20℃
C.20℃~10℃
D.10℃~30℃
E.2℃~8℃
3.冷處所指環(huán)境條件是
答案：C
解析： 2015版《中國藥典》“凡例”規定，冷處系指2℃～10℃的環(huán)境。
4.陰涼處所指環(huán)境條件是
答案：A
解析： 2015版《中國藥典》“凡例”規定，陰涼處系指不超過(guò)20℃的環(huán)境。
【5-6】
A.花椒
B.藏紅花
C.細辛
D.澤瀉
E.牡丹皮
采用對抗貯存法養護中藥時(shí)
5.可于冬蟲(chóng)夏草同貯的是
答案：B
解析：考察中藥飲片的貯藏對抗貯存法，舉例藏紅花可與冬蟲(chóng)夏草同貯。
6.可與蛤蚧同貯的是
答案：A
解析：考察中藥飲片的貯藏對抗貯存法，舉例蛤蚧可與花椒同貯。
7.具有肝臟毒性的中藥是
A.使君子
B.黃藥子
C.女貞子
D.車(chē)前子
E.牛蒡子
答案：B
解析： 2苷類(lèi) 項下最后一句話(huà)，黃藥子是目前公認的肝臟毒性中藥
8.排除藥物性肝損傷的依據是
A.肝腫大
B.肝臟壓痛
C.肝區疼痛
D.轉移酶升高
E.病毒檢測陽(yáng)性
答案：E
解析：中藥引起肝損傷的臨床表現 項下的第三、四行為肝區疼痛、肝臟壓痛、肝腫大;肝功能改變，可有血清總膽紅素升高、轉氨酶異常升高
9.因服用過(guò)量而發(fā)生藥物不良反應，可導致呼吸麻醉而死亡的中藥是
A細辛
B使君子
C膽礬
D雷公藤
E香加皮
答案：A
解析：教材P255 細辛 1.不良反應 第二段最后一句話(huà)，最后因呼吸麻痹而死亡
10.臨床使用不當可引起肝損傷的動(dòng)物類(lèi)中藥是
A.海螵蛸
B.蜈蚣
C.雞內金
D.斑蝥
E.穿山甲
答案：BD
解析：臨床使用不當可以引起肝損傷的動(dòng)物類(lèi)中藥有蜈蚣、魚(yú)膽、蟾蜍、斑蝥、豬膽
三、藥事管理與法規
1.[單選題] 新藥的監測期是
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
參考答案：D
參考解析：《藥品注冊管理辦法》第六十六條：國家食品藥品監督管理局根據保護公眾健康的要求，可以對批準生產(chǎn)的新藥品種設立監測期。
監測期自新藥批準生產(chǎn)之日起計算，最長(cháng)不得超過(guò)5年。
2.[單選題] 中國香港、澳門(mén)和臺灣地區企業(yè)生產(chǎn)的藥品的進(jìn)口，須取得
A.《進(jìn)口許可證》
B.《海關(guān)通關(guān)單》
C.《進(jìn)口藥品注冊證》
D.《醫藥產(chǎn)品注冊證》
參考答案：D
參考解析：本題考查進(jìn)口藥品注冊。
進(jìn)口藥品，應當按照國務(wù)院藥品監督管理部門(mén)的規定申請注冊。
國外企業(yè)生產(chǎn)的藥品取得《進(jìn)口藥品注冊證》，中國香港、澳門(mén)和臺灣地區企業(yè)生產(chǎn)的藥品取得《醫藥產(chǎn)品注冊證》后，方可進(jìn)口。故本題答案應選D。
3.[單選題] 藥品編碼本位碼前2位為
A.藥品類(lèi)別碼
B.藥品國別碼
C.藥品本體碼
D.校驗碼
參考答案：B
參考解析：本題考查本位碼編制規則。藥品編碼本位碼共14位，由藥品國別碼、藥品類(lèi)別碼、藥品本體碼和校驗碼依次連接組成，不留空格。
前2位為藥品國別碼;第3位為藥品類(lèi)別碼;4～13位為本體碼;校驗碼是國家藥品編碼本位碼中的最后一個(gè)字符。故本題答案應選B。
4.[單選題] 國庫藥店供應和調配毒性藥品，憑蓋有醫生所在的醫療單位公章的正式處方，每次處方劑量不得超過(guò)
A.一次量
B.一日極量
C.二日極量
D.最大量
參考答案：C
參考解析：本題考查醫療用毒性藥品的使用管理。
醫療單位供應和調配毒性藥品，憑醫生簽名的正式處方。
國營(yíng)藥店供應和調配毒性藥品，憑蓋有醫生所在的醫療單位公章的正式處方。
每次處方劑量不得超過(guò)二日極量。
故本題答案應選C。
5.[單選題] 全國藥品不良反應報告和監測工作的主管單位是
A.衛生部
B.中國中醫藥管理局
C.省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門(mén)
D.國家食品藥品監督管理局
參考答案：D
參考解析：本題考查藥品不良反應報告和監測管理辦法。
國家食品藥品監督管理局主管全國藥品不良反應報告和監測工作。
地方各級藥品監督管理部門(mén)主管本行政區域內的藥品不良反應報告和監測工作。故本題答案應選D。
6.[單選題] 根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，關(guān)于麻醉藥品和精神藥品定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)應具備條件的說(shuō)法，錯誤的是
A.具有符合條例規定的麻醉藥品和精神藥品儲存條件
B.符合國家藥品監督管理部門(mén)公布的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)布局
C.具備《中華人民共和國藥品管理法》規定的開(kāi)辦藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的條件
D.單位及其工作人員1年內沒(méi)有違反藥品管理法律、行政法規規定的行為
參考答案：D
參考解析：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第二十三條：麻醉藥品和精神藥品定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)除應當具備《中華人民共和國藥品管理法》第十五條規定的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的開(kāi)辦條件外，還應當具備下列條件：
單位及其工作人員2年內沒(méi)有違反有關(guān)禁毒的法律、行政法規規定的行為。因此D選項錯誤。
7.[單選題] 根據《藥品不良反應報告和監測管理辦法》，進(jìn)口藥品自首次獲準進(jìn)口之日起5每?jì)�，應報告改藥品發(fā)生的
A.新的不良反應
B.嚴重的不良反應
C.所有的不良反應
D.一過(guò)性的不良反應
參考答案：C
參考解析：新藥監測期內和首次獲準進(jìn)口的藥品5年內每年匯總報告一次所有不良反應，期滿(mǎn)和5年后每5年匯總報告一次新的、嚴重的不良反應。
8.[單選題] 省級食品藥品監督管理部門(mén)對基本藥物的監督性抽驗工作每年不得少于
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
參考答案：B
參考解析：本題考查《關(guān)于加強基本藥物質(zhì)量監督管理的規定》。
國家食品藥品監督管理部門(mén)負責基本藥物的評價(jià)性抽驗，組織開(kāi)展基本藥物品種的再評價(jià)工作。
各省級食品藥品監督管理部門(mén)負責基本藥物的監督性抽驗工作，每年組織常規檢查不得少于2次。
地方各級食品藥品監督管理局應當進(jìn)一步加強對城市社區和農村基本藥物的質(zhì)量監督管理。故本題答案應選B。
9.[單選題] 國家基本藥物目錄的調整原則上
A.每2年一次
B.每3年一次
C.每4年一次
D.每5年一次
參考答案：B
參考解析：本題考查國家基本藥物目錄動(dòng)態(tài)調整管理。
在保持數量相對穩定的基礎上，實(shí)行國家基本藥物目錄動(dòng)態(tài)調整管理。國家基本藥物目錄原則上每3年調整一次。故本題答案應選B。
10.[單選題] 下列屬于一級保護藥材的是
A.馬鹿
B.穿山甲
C.蟾酥
D.羚羊角
參考答案：D
參考解析：本題考查國家重點(diǎn)保護野生藥材物種的藥材名稱(chēng)。
一級保護藥材名稱(chēng)：虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸(梅花鹿)。故本題答案應選D。
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