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2017護士執業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》試題及答案
試題一：
1.在我國引起慢性腎功能衰竭的最常見(jiàn)疾病是
A.慢性腎盂腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.狼瘡性腎炎
D.腎小動(dòng)脈硬化癥
E.糖尿病腎病
B【解析】在我國引起慢性腎功能衰竭的最常見(jiàn)疾病是慢性腎小球腎炎。
2.乙型病毒性肝炎最主要的傳播途徑是
A.糞一口傳播
B.血行傳播
C.母嬰傳播
D.呼吸道傳播
E.蚊蟲(chóng)叮咬
B【解析】乙型病毒性肝炎最主要的傳播途徑是血行傳播、體液傳播。
3.冠心病心絞痛發(fā)作常見(jiàn)誘因不正確的是
A.勞累時(shí)
B.情緒激動(dòng)時(shí)
C.飽餐時(shí)
D.受寒時(shí)
E.勞累之后
E【解析】心絞痛發(fā)作發(fā)生在勞累之時(shí)或情緒活動(dòng)時(shí)，而不是在勞累之后。
4.奇脈常見(jiàn)于
A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.房室傳導阻滯
C.右心衰竭
D.心包積液
E.冠心病
D【解析】奇脈常見(jiàn)于大量心包積液病人。
5.哮喘急性發(fā)作時(shí)出現的呼吸困難屬于
A.勞力性呼吸困難
B.吸氣性呼吸困難
C.呼氣性呼吸困難
D.混合性呼吸困難
E.端坐呼吸
C【解析】呼氣性呼吸困難常見(jiàn)于哮喘急性發(fā)作和阻塞性肺氣腫病人。
6.形成腎炎性水腫的主要原因是
A.蛋白質(zhì)合成障礙
B.低蛋白血癥
C.高脂血癥
D.循環(huán)血容量不足
E.腎小球濾過(guò)率降低
E【解析】腎臟疾病引起的水腫主要有兩種：腎炎性水腫和腎病性水腫，前者水腫的原因主要是腎小球濾過(guò)率降低;后者水腫的原因主要是低清蛋白血癥。
7.原發(fā)性高血壓危險度分層的主要依據是
A.血脂水平
B.病程長(cháng)短
C.癥狀輕重
D.降壓效果
E.靶器官受損情況
E【解析】靶器官受損情況是原發(fā)性高血壓危險度分層的主要依據。
8.直腸癌病人典型糞便呈
A.果醬樣
B.柏油樣
C.細條狀
D.白陶土樣
E.米泔水樣
C【解析】細條狀便是直腸癌病人典型糞便改變。
9.板狀腹常見(jiàn)于
A.一般腹膜炎
B.炎癥累及腹膜
C.結核性腹膜炎
D.急性彌漫性腹膜炎
E.急性水腫型胰腺炎
D【解析】急性彌漫性腹膜炎病人常呈板狀腹。
10.引起呼吸系統疾病最常見(jiàn)的病因是
A.腫瘤
B.感染
C.吸煙
D.變態(tài)反應
E.理化因素
B【解析】感染是呼吸系統疾病最常見(jiàn)的病因。
11.患者，女性，42歲。診斷為“甲型肝炎”。對她所用的票證和錢(qián)幣進(jìn)行消毒，合適的方法是
A. 過(guò)氧乙酸擦拭
B. 壓力蒸汽滅菌
C. 過(guò)濾除菌
D. 微波消毒
E. 液氯噴灑
[正確答案]D
試題解析:
壓力蒸汽滅菌法適用于耐高溫、耐潮濕、耐高壓的物品，如各種器械、敷料、搪瓷類(lèi)、玻璃類(lèi)、橡膠類(lèi)等的滅菌;微波消毒適用于食品、餐具、化驗單據、票證的消毒;過(guò)濾除菌主要用于潔凈空氣;過(guò)氧乙酸用于皮膚、黏膜、環(huán)境、金屬等的消毒;液氯適用于餐具、水、環(huán)境、疫源地的消毒。
12.協(xié)助醫師搶救產(chǎn)后出血時(shí)，有效止血的護理措施不包括
A. 腹壁按摩子宮
B. 注射縮宮素
C. 遵醫囑給予抗生素
D. 產(chǎn)道損傷時(shí)協(xié)助縫合止血
E. 徒手剝離胎盤(pán)時(shí)扶持子宮底
[正確答案]C
試題解析:
“遵醫囑應用抗生素”與產(chǎn)后出血的止血措施無(wú)關(guān)。
13.女，43歲，行膽總管切開(kāi)取石。T形管引流術(shù)后12天，體溫正常，無(wú)黃疸，每天引流透明黃色膽汁50ml。病人下床活動(dòng)時(shí)不慎將T形管脫出，正確的處理是
A. 做好術(shù)前準備
B. 從瘺口插入T形管或設置引流管支持
C. 半臥位，胃腸減壓
D. 輸液，應用抗生素
E. 觀(guān)察病情，暫不做處理
[正確答案]E
試題解析:
該患者引流時(shí)間長(cháng)，引流量較小，可以拔出T管，脫出后可嚴密觀(guān)察脫管后有無(wú)腹痛、黃疸、發(fā)熱。
14.急診收治了一位神志不清，口吐白沫，敵敵畏中毒的病人，為減少毒物吸收，需立即洗胃，護士應為其安置的體位是
A. 坐位
B. 仰臥位
C. 右側臥位
D. 左側臥位
E. 半坐臥位
[正確答案]D
試題解析:
洗胃時(shí)中毒較輕者取坐位或半坐臥位，中毒較重者取左側臥位，昏迷病人取平臥位，頭偏向一側。
15.男性，63歲。良性前列腺增生術(shù)后返回病房，將尿道內氣囊導尿管
A. 拔除
B. 定時(shí)4小時(shí)開(kāi)放一次
C. 定時(shí)6小時(shí)開(kāi)放一次
D. 接密閉式?jīng)_洗裝置
E. 接無(wú)菌瓶
[正確答案]D
試題解析:
術(shù)后氣囊導尿管連接于密閉式?jīng)_洗裝置，用生理鹽水間斷膀胱沖洗，防止血塊形成引起導管堵塞、感染。
16. 1歲患兒，體重10kg，發(fā)熱、咳嗽3天，醫囑應用頭孢拉定300m9，已知頭孢拉定針劑每支500mg，用5ml注射用水沖化后，應抽取注射液的量為
A. 1ml
B. 2ml
C. 3ml
D. 4ml
E. 5ml
[正確答案]C
試題解析:
頭孢拉定針劑每支500m9，用5ml注射用水沖化后，每ml含頭孢拉定100m9，已知醫囑應用頭孢拉定300mg，則應抽取3ml。
17.男性，25歲，騎摩托車(chē)翻車(chē)后頭部受傷，頸部劇痛，四肢感覺(jué)和運動(dòng)功能尚存，身體多處軟組織損傷，此時(shí)急救運送方法正確的是
A. 立刻將其扶起
B. 用軟擔架搬運
C. 專(zhuān)人托扶頭部
D. 一人背負搬運
E. 人抱持搬運
[正確答案]C
試題解析:
懷疑患者頸部受傷時(shí)，在搬運過(guò)程中應有專(zhuān)人托扶頭部，以避免造成頸椎進(jìn)一步損傷。
18.男，30歲，因車(chē)禍引起右胸部損傷，極度呼吸困難，紫紺，肺呼吸音消失，并有嚴重的皮下氣腫，判斷為張力性氣胸，急救應立即
A. 吸氧
B. 快速靜脈輸液
C. 輸血
D. 氣管切開(kāi)
E. 胸腔穿刺排氣
[正確答案]E
試題解析:
張力性氣胸現場(chǎng)急救應迅速于傷側鎖骨中線(xiàn)第2肋間穿刺排氣減壓。在轉送過(guò)程中，于插入針頭的接頭處綁縛一個(gè)橡膠手指套，將指套頂端剪1cm開(kāi)口，可起到活瓣作用。送達醫院后吸氧、閉式胸腔引流。
19.男，78歲，因肺炎住院，據醫囑給予抗生素靜脈輸入，每分鐘輸入40滴，該患者每小時(shí)輸入的液體量為
A. 130ml
B. 140ml
C. 150ml
D. 160ml
E. 170ml
[正確答案]D
試題解析:
20每分鐘40滴，每小時(shí)的量為40÷15×60(m1)一160ml。12.王女士因行剖宮產(chǎn)需進(jìn)行術(shù)前準備。護士準備給其插入導尿管，但患者不同意，此時(shí)護士應
A. 耐心解釋?zhuān)v清導尿的重要性，并用屏風(fēng)遮擋
B. 請示護士長(cháng)改用其他辦法
C. 讓患者自行排尿，解除膀胱壓力
D. 請家屬協(xié)助勸說(shuō)
E. 報告醫生擇期手術(shù)
[正確答案]A
試題解析:
患者不同意插尿管的原因可能是不明白為什么要插尿管及害怕插尿管會(huì )對身體造成損害，因此，護士要耐心解釋導尿的重要性，并用屏風(fēng)遮擋，以保護病人隱私。
試題二：
1. 膀胱結石的典型癥狀是
A. 進(jìn)行性排尿困難
B. 膀胱刺激癥狀
C. 排尿突然中斷，伴會(huì )陰部放射痛
D. 疼痛性血尿
E. 會(huì )陰部下墜感
[正確答案]C
試題解析:
膀胱結石的典型癥狀是排尿突然中斷，伴會(huì )陰部放射痛，改變體位后又可排尿。
2.患者王某患乙型腦炎人院，乙型腦炎的傳播媒介是
A. 蚊
B. 虱
C. 螨
D. 鼠
E. 蚤
[正確答案]A
試題解析:
乙腦主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬而傳播，其中三帶喙庫蚊是主要傳播媒介。由于蚊蟲(chóng)可攜帶病毒越冬，并可經(jīng)卵傳代，所以蚊蟲(chóng)不僅為傳播媒介，也是長(cháng)期儲存宿主。
3. 女，50歲，尿失禁行導尿管留置，為預防泌尿系統感染首選的護理措施是
A. 定時(shí)更換臥位
B. 遵醫囑給抗生素
C. 及時(shí)拔出導尿管
D. 增加清洗尿道口次數
E. 鼓勵患者多飲水，行膀胱沖洗
[正確答案]E
試題解析:
該患者為尿失禁病人，留置導尿管后，為預防泌尿系感染，應鼓勵病人多飲水，必要時(shí)行膀胱沖洗。
4.分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)現子宮先兆破裂，首選的措施是
A. 抗休克，靜脈輸液、輸血
B. 停止一切操作，抑制宮縮
C. 行陰道助產(chǎn)，盡快結束分娩
D. 大量抗生素預防感染
E. 剖腹探查
[正確答案]B
試題解析:
分娩期一旦發(fā)現先兆子宮破裂征象，應采取措施抑制宮縮，同時(shí)爭取時(shí)間盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)。
5.為防止腎病綜合征患兒病情加重，患兒不易攝入過(guò)量
A. 牛乳
B. 雞蛋
C. 禽類(lèi)
D. 魚(yú)類(lèi)
E. 豆類(lèi)
[正確答案]D
試題解析:
腎病綜合征患兒應給予適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白，以補充機體丟失，但過(guò)量攝入魚(yú)蛋白可造成腎小球高濾過(guò)，導致細胞功能受損。
6.癲癇持續狀態(tài)首選的藥物是
A. 卡馬西平
B. 乙琥胺
C. 苯巴比妥
D. 地西泮
E. 撲米酮
[正確答案]D
試題解析:
癲癇持續狀態(tài)治療時(shí)，首選的藥物是地西泮。
7.患者劉某胸痛、咳嗽，低燒20余天。診斷為肺結核而住進(jìn)傳染病區，應執行
A. 保護性隔離
B. 消化道隔離
C. 昆蟲(chóng)隔離
D. 接觸隔離
E. 呼吸道隔離
[正確答案]E
試題解析:
肺結核是經(jīng)過(guò)飛沫傳播，故應給予呼吸道隔離。
8.女，54歲，腸梗阻手術(shù)后7天，多次右下肢靜脈輸液，并發(fā)血栓靜脈炎，其護理方法應禁忌的是
A. 局部硫酸鎂濕熱敷
B. 患肢抬高
C. 局部按摩
D. 患肢制動(dòng)
E. 理療，應用抗生素
[正確答案]C
試題解析:
血栓性靜脈炎禁忌局部按摩，以避免發(fā)生血栓脫落而致器官栓塞
9.輸尿管結石的主要癥狀為
A. 無(wú)痛性全程血尿
B. 腎絞痛伴鏡下血尿
C. 尿痛、尿頻
D. 排尿困難
E. 尿失禁
[正確答案]B
試題解析:
輸尿管結石容易發(fā)生梗阻，引起腎絞痛，尿常規檢查可見(jiàn)鏡下血尿
10.對類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎有診斷價(jià)值的X線(xiàn)檢查是
A. 手指和肩關(guān)節
B. 腕關(guān)節和肩關(guān)節
C. 手指和腕關(guān)節
D. 肘關(guān)節和膝關(guān)節
E. 肩關(guān)節和肘關(guān)節
[正確答案]C
試題解析:
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎最易受累的關(guān)節是腕關(guān)節和手指關(guān)節，所以此部的X線(xiàn)檢查對診斷最有價(jià)值。
11 產(chǎn)婦張某，分娩時(shí)會(huì )陰部撕傷，局部紅、腫、熱、痛，現給予濕熱敷，操作時(shí)應特別注意
A. 執行無(wú)菌操作
B. 每5分鐘更換敷布1次
C. 水溫調節適度
D. 床單上鋪橡膠中單
E. 傷口周?chē)糠彩苛?/p>
[正確答案]A
試題解析:
濕熱敷部位有傷口者，應嚴格按無(wú)菌原則處理。
12.男，38歲，外傷后右前胸部疼痛，右胸有明顯的反常呼吸運動(dòng)，X線(xiàn)示右胸第4～8肋均為多處骨折，無(wú)氣胸。應首選的急救措施是
A. 吸氫
B. 鎮靜、止痛
C. 補充血容量
D. 手術(shù)內固定
E. 局部加壓固定
[正確答案]E
試題解析:
該患者出現反常呼吸運動(dòng)會(huì )嚴重影響呼吸和循環(huán)，急救時(shí)可以通過(guò)局部加壓固定來(lái)有效控制反常呼吸。
13.慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是
A. 慢性咳嗽
B. 發(fā)作性喘息
C. 晨起咳痰量多
D. 繼發(fā)肺部感染
E. 逐漸加重的呼吸困難
[正確答案]E
試題解析:
逐漸加重的呼吸困難是慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀
14.女，53歲，因哮喘急性發(fā)作，急診入院。護士的初步護理不妥的是
A. 護士自我介紹，消除陌生感
B. 立即給患者氧氣吸入
C. 安慰患者，減輕焦慮
D. 詳細介紹環(huán)境及規章制度
E. 通知醫生，給予診治
[正確答案]D
試題解析:
對待急診人院的患者應首先進(jìn)行搶救。
15.對到門(mén)診就診的患者首先應采取的措施是
A. 掛號
B. 預檢分診
C. 測量生命體征
D. 安排候診
E. 健康教育
[正確答案]B
試題解析:
對到門(mén)診就診的患者首先要進(jìn)行預檢分診。
16.朱某，20歲，因車(chē)禍頭部撞傷，昏迷20分鐘后清醒，2小時(shí)后再度昏迷不醒，檢查右側瞳孔散大，對光反應消失，左側偏癱。該患者應考慮為
A. 腦震蕩
B. 腦挫裂傷
C. 腦內血腫
D. 右側硬腦膜外血腫
E. 硬腦膜下血腫
[正確答案]D
試題解析:
硬腦膜外血腫典型的意識障礙為中間清醒期(受傷后原發(fā)性腦損傷的意識障礙清醒后，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間顱內血腫形成，顱內壓增高導致病人再度昏迷)。
17.在無(wú)菌操作中發(fā)現手套破裂需采取的處理措施是
A. 立即更換
B. 再加套一副手套
C. 用乙醇棉球擦拭手套
D. 用膠布將破裂處包好
E. 用無(wú)菌紗布將破裂處纏好
[正確答案]A
試題解析:
無(wú)菌操作中若無(wú)菌手套破裂或不慎被污染，應立即更換。
18.男性，39歲，因脊髓型頸椎病接受手術(shù)治療，對其出院指導中正確的是
A. 避免猛力轉頭動(dòng)作
B. 1～2周后癥狀即可完全消失
C. 日常生活中減少頸部活動(dòng)，盡量保持頸部固定
D. 枕頭高度以頭頸部未壓上時(shí)有一拳高為宜
E. 乘坐高速行駛的汽車(chē)時(shí)，應面對正前方或正后方
[正確答案]A
試題解析:
脊髓型頸椎病患者出院后仍應加強頸都保護，防止頸部突然用力和大范圍活動(dòng)。由于術(shù)前病變對脊髓功能有不同程度的影響，因此應向患者解釋頸椎病的恢復過(guò)程是長(cháng)期的和慢性的，并且在恢復過(guò)程中還可能有反復，應做好心理準備，不要過(guò)分擔憂(yōu)。日常生活中應適時(shí)活動(dòng)頸部，避免頸部長(cháng)時(shí)間固定在一個(gè)位置。睡覺(jué)時(shí)枕頭的高度應能使人平臥時(shí)頸椎不前屈，側臥時(shí)枕頭高度應同肩寬，以使頸部肌肉松弛。乘坐高速行駛的汽車(chē)時(shí)，應與行駛方向垂直而坐。
19.男，50歲，經(jīng)常發(fā)生腎絞痛、血尿，疑為腎結石，需做靜脈腎盂造影。造影前準備下列哪項不正確
A. 常規腸道準備
B. 當天禁止早餐
C. 鼓勵飲水
D. 檢查前排盡小便
E. 需做碘過(guò)敏試驗
[正確答案]C
試題解析:
靜脈腎盂造影前限制飲水6～12小時(shí)，以使尿液濃縮，增加尿路造影劑濃度，使顯影更加滿(mǎn)意。
20.某小兒，5個(gè)月，牛乳喂養，家長(cháng)來(lái)院咨詢(xún)可添加的輔食是
A. 軟飯
B. 碎肉
C. 蛋黃
D. 豆制品
E. 帶餡食品
[正確答案]C
試題解析:
輔食添加順序為：出生2周～3個(gè)月的小兒可添加流質(zhì)食物，如魚(yú)肝油、鮮果汁、菜汁;4～6個(gè)月可添加泥狀食物，如蛋黃、稀粥、米糊等;7～9個(gè)月可添加末狀食物，如爛面、餅干、蛋、肉末等;l0～12個(gè)月可添加軟碎食物，如稠粥、面條、碎菜、碎肉、饅頭等。
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