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護士資格考點(diǎn):高熱病人一般護理

時(shí)間:2024-08-19 13:56:40 護士資格 我要投稿
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護士資格考點(diǎn):高熱病人一般護理

  高熱為體溫在39.1~40℃、超高熱則為41℃以上。高熱病人一般護理:

護士資格考點(diǎn):高熱病人一般護理

  (1)收集患者資料

  了解患者的年齡、性別、全身狀況、文化程度,對高熱知識的了解程度,評估發(fā)熱的原因,排除影響體溫的生理因素。

  (2)降溫

  高熱患者體溫一般在39℃以上,應予物理降溫或化學(xué)降溫。物理降溫主要有冰袋、冰帽、冷濕敷、乙醇擦浴、溫水擦浴、冰水灌腸以及針灸等,應根據病情加以選擇;瘜W(xué)降溫主要指應用退熱藥,以抑制體溫調節中樞,減少產(chǎn)熱,加速散熱。30min后必須再次測量體溫,將結果記錄于體溫單上。

  (3)保持清潔和舒適

  高熱患者在退熱過(guò)程中往往大量出汗,應及時(shí)擦干汗液,更換衣被;條件允許應洗頭、洗澡以保持皮膚的清潔,但要防止著(zhù)涼,避免對流風(fēng)。加強口腔護理,每日早晚應進(jìn)行口腔護理,飲食前、后均應漱口,觀(guān)察舌苔、舌質(zhì),保證口腔衛生?诖礁稍镎呖赏恳砸籂钍灮蛳「视,有皰疹者可用抗生素或抗病毒軟膏。保持室內空氣新鮮,加強通風(fēng),調整被蓋,限制活動(dòng)等。

  (4)密切觀(guān)察病情變化

  高熱病人每4h測1次體溫,繪制于體溫單上,觀(guān)察其熱型及臨床過(guò)程,觀(guān)察呼吸、血壓的變化及一些伴隨癥狀。在患者大量出汗或退熱時(shí),應注意有無(wú)虛脫現象。

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