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2016年口腔執業(yè)醫師考試齲齒考點(diǎn)
齲病俗稱(chēng)蟲(chóng)牙、蛀牙，是細菌性疾病，可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。下面yjbys小編為大家帶來(lái)的是執業(yè)醫師必備考點(diǎn)——齲病，希望能幫助到大家!
唾液能預防早期齲齒：
據世界衛生組織最新統計，口腔疾病已被列為繼癌癥和腦血管疾病之后的第三大疾病。最新口腔流行病調查報告顯示，我國蛀牙、牙周病等口腔病患病率高達97.6%，幾乎人人都或多或少地存在口腔問(wèn)題。
要獲得全面的口腔健康，就應該充分發(fā)揮我們人體自身的防御機制。據研究，存在于我們口腔中不起眼的唾液，正是幫助我們維持全口腔生理平衡，全面保護我們口腔健康的衛士。
蛀牙，是由口腔中殘留的糖分經(jīng)過(guò)細菌分解后產(chǎn)生酸，慢慢腐蝕牙齒造成的。唾液具有清潔和保護作用，可以沖洗掉口中和牙齒間的食物殘渣，抵抗口腔微生物，起到抗菌和殺菌的作用，避免口腔感染，是我們預防齲齒的一道天然屏障。
當唾液受到咀嚼刺激流量加大的時(shí)候，唾液里的碳酸氫鹽成分會(huì )大大提高，可以從唾液中擴散到牙菌斑，中和其產(chǎn)生的酸，有效降低蛀牙危險;同時(shí)，唾液中所含的大量微量元素，可以促進(jìn)被損傷的牙釉質(zhì)的再礦化，從而預防蛀牙的進(jìn)一步發(fā)展。
含氟牙膏的使用和防齲效果：
對于6歲以上的兒童和成人，每天用含氟濃度高于1000mg/kg的牙膏刷牙2次，每次用量約1g，可達到有效的預防效果。3～6歲的兒童，每次牙膏用量約為“豌豆”大小，同時(shí)，應在家長(cháng)監督與指導下使用，以免兒童過(guò)多的吞咽牙膏，導致產(chǎn)生氟牙癥的危險。在飲水氟含量過(guò)高，有地氟病流行的地區，6歲以下的兒童不推薦使用含氟牙膏。
半個(gè)多世紀以來(lái)，大量的臨床試驗研究結果表明，含氟牙膏的防齲效果是肯定的。各種含氟牙膏的防齲效果沒(méi)有顯著(zhù)性差異。Cochrane系統評價(jià)顯示：用含氟牙膏刷牙可使齲病患病率降低24%.目前認為：含氟牙膏的廣泛應用是工業(yè)化國家齲病患病率大幅度下降的主要原因之一。
齲持病的自我診斷及簡(jiǎn)單預防：
齲病是人類(lèi)廣泛流行的慢性病，是牙齒在多種因素的影響下，硬組織的無(wú)機物脫礦，有機物分解的一種慢性破壞性疾病，當前齲病已成為世界性問(wèn)題。
民間對齲病素有“蟲(chóng)牙”之說(shuō)，這種概念是錯誤的，齲病的發(fā)生經(jīng)研究已證實(shí)是由細菌、口腔環(huán)境，機體和牙齒的狀況以及時(shí)間等四聯(lián)因素共同作用而發(fā)生的。齲病如果不進(jìn)行及時(shí)的治療，則會(huì )引起一系列口腔疾病，如牙髓炎、根尖周炎。通常先是表現為刺激疼，到后的表現為難忍的牙痛，不敢咀嚼，面部腫脹。還會(huì )造成牙冠大部分缺損，成為殘根等，這樣不僅影響消化功能，對于兒童來(lái)說(shuō)，甚至影響到頜骨發(fā)育，造成牙齒排列異常，并且后期的治療也比較困難，損傷大，“小洞不補，大洞受苦”很恰當地說(shuō)明了這道理，由此齲病的危害可見(jiàn)一斑。從而齲病的早期預防和早期自我診斷就顯得重要，這也是自我保健的一部分，
早期預防針對個(gè)人要做到口腔保健清潔，破壞細菌的生存環(huán)境，堅持飯后、睡前刷牙;同時(shí)也應限制糖食，尤其蔗糖，因為它是細菌的培養基，近年來(lái)氟化物的應用也很廣泛，如飲用水中加氟，使用含氟牙膏，并且我們可以攝入含氟食品，如飲茶，尤其粗老茶葉可以很好地防齲，針對兒童的已經(jīng)有一種很好的防齲涂料，也叫窩溝封閉劑，它的應用已經(jīng)有了良好的防齲效果。
除了做些預防措施，經(jīng)常檢查自己的牙齒，也能使我們早期發(fā)現齲病。正常的牙齒成均勻一致的白色或淡黃色，并且富有光澤。如果發(fā)現牙齒某處失去了光澤，出現白堊色，褐色斑點(diǎn)或泡狀黑線(xiàn)或完全形成黑色斑塊，這就得要懷疑是否是齲病的表現，當我們用較細的探針探牙齒，若有變軟之處，有能探入的小洞或探到某處有疼痛感，這也可能是齲齒的表現，這一點(diǎn)對兒童尤為重要，兒童剛萌出的牙齒， 面的溝、窩、點(diǎn)除深，食物容易滯留，是齲齒好發(fā)部位，家長(cháng)經(jīng)常探探，有利于早期發(fā)現，在日常生活中，留心咀嚼時(shí)有否塞牙縫現象，注意牙齒對冷、熱、酸、甜的反應，如對這些刺激有不適感或有塞牙縫現象，很可能齲齒已經(jīng)發(fā)生，另外每隔半年到醫院檢查一下牙齒也是必要的，早期發(fā)現是受益非淺的。
總之，牙齒對我們是極其重要的，齲病的危害性是大的，為了自己的健康，提高生活質(zhì)量，能夠做到簡(jiǎn)單的預防和自我診斷是非常必要的。
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