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水銀血壓計有哪些常見(jiàn)故障
最早的血壓計是用于測量馬的血壓的,經(jīng)過(guò)時(shí)代的變遷,現在的血壓計已經(jīng)越來(lái)越先進(jìn)了,很多人為了了解自己的健康,在家庭中都備有它。以下是小編為大家收集的水銀血壓計有哪些常見(jiàn)故障,僅供參考,歡迎大家閱讀。
膠墊堵塞
這種故障會(huì )導致充氣時(shí)水銀柱上升緩慢,原因是,玻璃管中水銀柱面上方的空氣排放不暢。維修方法是用一根針刺穿玻璃管上端壓片上橡膠墊即可。
氣路漏氣
這種故障的現象是關(guān)閉了排氣閥門(mén)后,使用橡膠球加壓,壓力總是上不去;或捏球時(shí)壓力上去了,一松手,水銀柱又下來(lái)了,或加壓上去后,停止加壓,水銀柱下降很快。
維修的方法是在加壓后,分別折疊壓緊從橡膠球到貯汞瓶間以及從貯汞瓶到臂帶氣囊間的橡膠管,觀(guān)察水銀是否繼續下降,逐段排除查找出漏氣的部位。
若為橡膠袋漏氣,應予以更換;若為橡膠球單元漏氣,應檢查球尾的單向閥或排氣閥門(mén)是否漏氣,否則也應更換;若是橡膠氣門(mén)漏氣,可將橡膠球從排氣閥處拆分開(kāi):螺絲扣旋緊式的,擰開(kāi)后就可以看到一小段類(lèi)似自行車(chē)輪胎氣門(mén)芯的橡膠管;撥除式的,摘掉皮球后,也可從排氣閥門(mén)中取出這樣的一段氣門(mén)芯,用手指搓動(dòng)這個(gè)橡膠管,可以發(fā)現其兩側各有一裂隙,假如裂隙中有毛絮填塞,加壓中,松開(kāi)皮球時(shí),裂隙不能閉合,剛打上去的水銀柱就會(huì )又下來(lái)。清理裂隙中的臟物,由此引起的漏氣問(wèn)題就可被排除。
漏水銀
這種情況會(huì )導致測量值不準、誤差大的故障,故障現象是在打開(kāi)血壓計開(kāi)關(guān)時(shí),玻璃管內的水銀柱的凸面低于零刻度線(xiàn),或者在加壓過(guò)程中出現斷柱或冒氣泡現象。同時(shí)在血壓計盒內可看見(jiàn)散落的水銀珠。
造成水銀泄漏有人為因素和血壓計部件故障兩個(gè)原因,以前者為主。造成水銀泄漏血壓計的部件常見(jiàn)的有開(kāi)關(guān)軸心與貯汞瓶座,由于兩者吻合不好,加壓時(shí)的壓力導致水銀外噴。出現這種故障時(shí),應及時(shí)更換開(kāi)關(guān)軸心或貯汞瓶基座,而人為因素是指醫護人員使用不當。
血壓計應該在使用后應將其傾斜45度以上,使水銀返流回貯汞瓶中后再合上開(kāi)關(guān),將水銀關(guān)閉在貯汞瓶中。使用者常犯的錯誤是,要么沒(méi)有關(guān)閉開(kāi)關(guān),在合上上蓋時(shí),玻璃管中的水銀就從玻璃管上端泄漏出來(lái);要么沒(méi)有傾斜就關(guān)閉了開(kāi)關(guān),零位刻線(xiàn)以下的一節水銀就被擋在了貯汞瓶外,留在了示值玻璃管中,合上上蓋后,這部分水銀發(fā)生泄漏;或在下次使用時(shí),打開(kāi)上蓋后,殘余的水銀在還沒(méi)有回到零位刻線(xiàn)處與貯汞瓶中出來(lái)的水銀融合之前,使用者已開(kāi)始加壓,導致上面這段水銀從玻璃管頂端噴出。
在工作中,我們采用了一種簡(jiǎn)便的補加水銀的方法:用一個(gè)帶針頭的注射器,從備用水銀中吸適量的水銀后,開(kāi)足血壓計上蓋,打開(kāi)貯汞瓶開(kāi)關(guān),將針頭從玻璃管上端壓片上的小孔插入,漸漸注入水銀,并輕輕振動(dòng)血壓計,使注入的水銀和從貯汞瓶中涌出的水銀融合,注入水銀的量以滿(mǎn)足零位誤差的要求為準,應選用小口徑針頭,以避免損壞過(guò)濾片。
內壁污物
出現這種現象的原因是,在血壓計使用后,沒(méi)有將其傾斜450以上,使水銀返流回貯汞瓶中,致使玻璃管中的水銀長(cháng)時(shí)間與空氣接觸發(fā)生氧化反應,在玻璃管內壁上生成黑色的氧化汞。使用時(shí)由于無(wú)法看清楚玻璃管內的水銀柱的凸面是否在零刻度上,致使血壓計的讀數產(chǎn)生誤差,影響測量的準確性。
處理的方法是將玻璃管卸下,將一根長(cháng)細鐵絲一端擰上小棉球,另一端穿出玻璃管,牽拉棉球擦拭玻璃管內壁,如遇頑漬可以蘸適量酒精。應注重在清潔時(shí)帶上口罩避免吸入黑色的氧化汞粉末。
銀血壓計的注意事項
1、因為血液流向的關(guān)系,通常左手與右手所量出的血壓會(huì )有些差異;通常右手的血壓值會(huì )略高于左手,但差異在10~20mmHg都屬正常,不過(guò),記錄時(shí)應以高的測量數據為準。若兩手相差超過(guò)40~50mmHg,可能是血管出現阻塞問(wèn)題,最好請教醫師查明原因。
2、測量血壓不宜只算一次,應在一天之中多量幾次血壓,并且加以紀錄,以便了解自己血壓在一天之內的變化。
3、最好在自己家中心情放松的情況下測量血壓,因有些人在醫療院所量血壓時(shí),會(huì )因面對身穿白衣的醫護人員造成心情緊張,從而使血壓升高,醫學(xué)稱(chēng)“白衣高血壓癥”,在家中測量血壓能克服此一情況發(fā)生。
4、傳統水銀式血壓計會(huì )受熱脹冷縮的影響,平均每半年應校正歸零一次。
水銀血壓計的使用方法
1、減少測血壓時(shí)的生理變化,測血壓時(shí)應在安靜溫暖的房間進(jìn)行,確;颊叨虝r(shí)間內沒(méi)有進(jìn)食、吸煙、飲用咖啡或膀胱充盈,并向患者解釋測血壓的方法以減少患者的焦慮感。
2、病人取坐位時(shí)背部應靠在椅背上,雙腿不要交叉,足要放平。無(wú)論患者是坐位還是仰臥位,上肢的中點(diǎn)都應位于心臟水平的位置,擺好姿勢后靜息5分鐘。
3、盡可能使用水銀血壓計,如果實(shí)用無(wú)液面式血壓計,應在測血壓開(kāi)始和結束后檢查指針是否位于0位,避免一些小雜物將指針卡在0位,并且每6個(gè)月對無(wú)液面血壓計校準一次;將水銀血壓計的中部和無(wú)液面血壓計的表盤(pán)平對眼睛。
4、袖帶的氣囊應能環(huán)繞上臂的80%和小孩上臂的100%,寬度應覆蓋上臂的40%。
5、袖帶應舒適的縛在患者裸露的上臂肘上一英寸,將氣囊置于肱動(dòng)脈上方,當充氣時(shí)可通過(guò)觸摸肱動(dòng)脈的波動(dòng)獲取收縮壓的估計值,在測到收縮壓時(shí)搏動(dòng)將消失。
6、將聽(tīng)診頭置于袖帶下緣的動(dòng)脈上,迅速充氣使袖帶達到按脈搏所估計的血壓值上2.67~4.00kpa,然后打開(kāi)放氣閥,使氣囊以每秒鐘0.267~0.400kpa 的速度放氣。
7、注意第一個(gè)聲音的出現(korotkoffⅠ期),何時(shí)出現變音(Ⅳ期)以及何時(shí)聲音消失,當聽(tīng)到korotkoff聲音時(shí),應以每搏動(dòng)0.267kpa的速度放氣。
8、當聽(tīng)到最后一聲 korotkoff聲音時(shí),應繼續緩慢放氣達到1.33kpa以查明是否存在聽(tīng)診間隙,然后以適當的速度放氣。
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